中药学课件-.祛风湿药PPT课件
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中药学祛风湿药ppt课件
威灵仙应用
1.祛风湿、通经络：风湿痹痛。
其辛散温通，性猛善走，通行十二经脉，既能祛风湿，又能通经止痹痛。凡风湿痹痛，麻木不仁，无论上下皆可用，为风湿痹痛要药。 常可单用威灵仙，为末，温酒调服； 也可配当归、桂心为丸服，如神应丸。 现多与羌活、防风、川芎、姜黄等同用。
贴梗海棠
药材木瓜
木瓜处方用名
木瓜 陈木瓜 宣木瓜 川木瓜 光皮木瓜 皱皮木瓜 炒木瓜 木瓜实 铁脚梨
பைடு நூலகம்
木瓜性能功效
性能 酸，温。归肝、脾经。 功效 舒筋活络、除湿和胃
木瓜应用
1.舒筋活络 :风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛。
风 寒 湿
机 体
风湿痹痛
药材独活
独活处方用名
中文名： 独活、大活、川独活、香独活 英文名： 独活【医】 angelica root;doubleteeth pubescent〔中药〕
独活性能功效
性能 辛、苦，微温。 归肝、膀胱经。 功效 祛风除湿 通痹止痛 发汗解表
威灵仙
《新修本草》 《开宝本草》：“主诸风，宣通五脏，去腹内冷气，心膈痰水久积，癥瘕痃癖气块，膀胱蓄脓恶水，腰膝冷痛又疗折伤。” 《药品化义》：“灵仙，性猛急，善走而不守，宣通十二经络。主治风、湿、痰壅滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿，或麻木。”
威灵仙来源
慢性关节炎、腰肌劳损、骨质增生症、风湿性坐骨神经痛等属肝肾两虚，气血不足者
独活应用
2.发汗解表：外感风寒挟湿表证。
肌 体
风寒
湿
风寒挟湿表证
发汗解表 散风祛湿
羌活、荆防 荆防败毒散
羌活使用注意
使用说明： 临床主治风寒湿痹，经配伍亦可治疗偏枯冷痹缓弱疼痛（《千金方》独活寄生汤）。 独活性善下行，尤以腰膝、腿足关节树下部寒湿重者为宜。
祛风湿药 ppt课件
药材
PPT课件
47
[性味归经]：苦，微寒。归心、肝经。
[功 效]：祛风通络，凉血消肿。 1 . 用于风湿痹痛，筋脉拘挛。 2 . 用于喉痹，疮肿。 [临床应用]：
[用法用量]：煎服，5 ~ 15g。
[性能特点]： 本品苦泄走窜，微寒清热，入心肝 血分，功能 祛风通络、凉血消肿，除善治风湿 热痹及筋脉拘挛兼热者外，又可治咽喉肿痛及 疮痈肿毒。
善平肝舒筋活络，尤以治疗筋脉挛急者最 佳 善袪风，故凡风湿痹痛，不论风重、湿重 均可应用，并可治风疹湿疹瘙痒。
蚕砂
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32
寻骨风
来源：为马兜铃 科多年生攀援草 本绵毛马兜铃的 干燥根茎或全草。 药材 主产于河南、江 苏、江西等地。 夏、秋季采收。 晒干，切段，生 用。
PPT课件
33
[性味归经]：辛、苦，平。归肝经。
[性能特点]： 本品辛散苦泄，专归肝经，性平不 偏，直达病所。既能祛风湿、通经络，治风湿 痹痛、四肢拘挛；又能祛风杀虫而止痒，治疥 癣、风疹及湿疹瘙痒。
PPT课件 37
八角枫
来源：为八角枫 科落叶小乔木八 角枫的干燥根， 须根及根皮。分 布于长江流域及 南方各地。夏、 秋两季采挖。晒 干，切碎，生用。
湿药的功效。
也可制成外敷剂型，直接用于患处。
七、使用注意
1、阴血亏虚者慎用；
2、多用丸、散、膏剂及酒剂
3、部分药物有毒，注意用法用量。
PPT课件 6
第一节 祛风寒湿药
概述
性能特点：性味多为辛苦温，有较好的袪风、除湿、 散寒、止痛、通经络等作用。 适应证：主要适用于风寒湿痹证。 配伍后亦可用于风湿热痹。
PPT课件
3
祛风湿药 ppt课件
一口吞下去，铁剑软如绵。
PPT课件
13
【用法用量】煎服， 6 ～ 9g 。外用，适 量。治骨鲠可用威灵仙 30g 煎汤，亦可 加入适量米醋、砂糖后慢慢咽下。
【使用注意】本品辛散走窜，气血虚弱
者慎服。
用量过大，可引起胃脘灼痛、呕
吐等。
PPT课件 14
川乌 《本经》
【来源】为毛茛科植物乌头 Aconitum carmichaeli Debx.的干燥母根。
PPT课件
26
木瓜 《名医别录》
Chaenomeles
【 来源 】 为蔷薇科植物贴梗海棠
speciosa (Sweet) Nakai 的干燥近成熟果实。
2.风寒挟湿表证。 3.少阴头痛。 【用法用量】煎服，3～9g。
PPT课件 外用，适量。 9
羌活与独活的功效异同
药名 羌活 相同点 1袪风湿。 2止痛。3 解表。 独活 同中之异 不同点
性较燥烈，解表力 1、上半身风湿。 强 2、太阳经颠顶头痛。 性较缓和，祛风湿 1、用下半风湿。 力强 2、少阴头痛。
PPT课件
药材
21
[性味归经]：甘、咸，温；有毒。归肝经。 [功 效]：祛风，通络，止痉。
PPT课件
22
性善走窜，性温通络，内走脏腑，外 达肌表，可透骨搜风，为截风要药， 【应用】 风湿痹证均可治之，尤宜于风湿顽痹， 经络不通，麻木拘挛。以及中风半身 不遂，口眼喎斜。 1.风湿顽痹，中风半身不遂。 2.小儿惊风，破伤风。 3.麻风，疥癣。 【用法用量】煎汤， 3 ～ 9g ；研末吞服，一次 1 ～ 1.5g ，一日 2～3次。或酒浸、熬膏、入丸、散服。 【使用注意】阴虚内热者忌服。
PPT课件
13
【用法用量】煎服， 6 ～ 9g 。外用，适 量。治骨鲠可用威灵仙 30g 煎汤，亦可 加入适量米醋、砂糖后慢慢咽下。
【使用注意】本品辛散走窜，气血虚弱
者慎服。
用量过大，可引起胃脘灼痛、呕
吐等。
PPT课件 14
川乌 《本经》
【来源】为毛茛科植物乌头 Aconitum carmichaeli Debx.的干燥母根。
PPT课件
26
木瓜 《名医别录》
Chaenomeles
【 来源 】 为蔷薇科植物贴梗海棠
speciosa (Sweet) Nakai 的干燥近成熟果实。
2.风寒挟湿表证。 3.少阴头痛。 【用法用量】煎服，3～9g。
PPT课件 外用，适量。 9
羌活与独活的功效异同
药名 羌活 相同点 1袪风湿。 2止痛。3 解表。 独活 同中之异 不同点
性较燥烈，解表力 1、上半身风湿。 强 2、太阳经颠顶头痛。 性较缓和，祛风湿 1、用下半风湿。 力强 2、少阴头痛。
PPT课件
药材
21
[性味归经]：甘、咸，温；有毒。归肝经。 [功 效]：祛风，通络，止痉。
PPT课件
22
性善走窜，性温通络，内走脏腑，外 达肌表，可透骨搜风，为截风要药， 【应用】 风湿痹证均可治之，尤宜于风湿顽痹， 经络不通，麻木拘挛。以及中风半身 不遂，口眼喎斜。 1.风湿顽痹，中风半身不遂。 2.小儿惊风，破伤风。 3.麻风，疥癣。 【用法用量】煎汤， 3 ～ 9g ；研末吞服，一次 1 ～ 1.5g ，一日 2～3次。或酒浸、熬膏、入丸、散服。 【使用注意】阴虚内热者忌服。
最新中药学课件第十一章祛风湿药教学讲义PPT
以祛风湿散寒为功 祛风止痛。 味咸则软坚疾散痞块而 利咽消骨以治骨鲠咽喉
• 风湿去经气通则疼痛自止故有诸功。以软 坚疾治骨鲠咽喉为特点。
•
• 应用：
•
麻木拘挛
• 1、用于风湿痹证 关节不利 用威灵仙祛风
步履艰难
胜湿通经止痛之功而治之，如神应丸(威灵 仙 当归、桂心)或放杖丸。 灵仙500g研细 为丸。
• 应用： 风湿痹痛
• 1、用于 筋脉拘挛 用木瓜以舒筋
•
脚气肿痛
活络而祛湿邪。如虎骨木瓜丸（木瓜 地龙 虎骨等15味药组成）亦可用木瓜、苡米、 苍术、独活等同用治痹痛。或木瓜、黄柏、
苍术、苡米、牛膝、防已等水煎服治脚气
肿痛。或木瓜、葛根、羌活、桑枝等同用 治项背强痛。
•
呕吐腹泻
• 2、用于湿阻中焦证 脘闷腹痛 用木瓜和
中药学课件第十一章祛风湿 药
教学目的与要求
• 1掌握祛风湿药的定义、功效、适应范围及 注意事项。
• 2、掌握重点药物的功效、应用及相似药物 的异同点。
• 3、了解蕲蛇与乌梢蛇；南五加皮与北五加 皮；汉防己与木防己的区别。
• 一、含义：
• 凡能祛除肌肉、经络、筋骨间的风寒湿邪， 以解除痹证为主要作用的药物，称祛风湿 药。
•
独活－－性较缓和，祛风湿力强，
善治 下半身风湿痹痛。
• 祛风湿止痹痛 羌活－－ 性较温燥，发散力强，
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
解表。
善治上半身风湿痹痛。
均治风寒湿痹，风湿表证 。
• 歌诀：
• 独活辛苦温香，风湿药中为强，
• 通痹偏行下肢，风湿痹痛安康。
威灵仙《新修本草》
• 性能：辛、咸、温，归膀胱经 。 祛风除湿，通络止痛，利咽消骨。 辛温归膀胱则温散太阳 肌表经络之风寒湿邪以
• 风湿去经气通则疼痛自止故有诸功。以软 坚疾治骨鲠咽喉为特点。
•
• 应用：
•
麻木拘挛
• 1、用于风湿痹证 关节不利 用威灵仙祛风
步履艰难
胜湿通经止痛之功而治之，如神应丸(威灵 仙 当归、桂心)或放杖丸。 灵仙500g研细 为丸。
• 应用： 风湿痹痛
• 1、用于 筋脉拘挛 用木瓜以舒筋
•
脚气肿痛
活络而祛湿邪。如虎骨木瓜丸（木瓜 地龙 虎骨等15味药组成）亦可用木瓜、苡米、 苍术、独活等同用治痹痛。或木瓜、黄柏、
苍术、苡米、牛膝、防已等水煎服治脚气
肿痛。或木瓜、葛根、羌活、桑枝等同用 治项背强痛。
•
呕吐腹泻
• 2、用于湿阻中焦证 脘闷腹痛 用木瓜和
中药学课件第十一章祛风湿 药
教学目的与要求
• 1掌握祛风湿药的定义、功效、适应范围及 注意事项。
• 2、掌握重点药物的功效、应用及相似药物 的异同点。
• 3、了解蕲蛇与乌梢蛇；南五加皮与北五加 皮；汉防己与木防己的区别。
• 一、含义：
• 凡能祛除肌肉、经络、筋骨间的风寒湿邪， 以解除痹证为主要作用的药物，称祛风湿 药。
•
独活－－性较缓和，祛风湿力强，
善治 下半身风湿痹痛。
• 祛风湿止痹痛 羌活－－ 性较温燥，发散力强，
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
解表。
善治上半身风湿痹痛。
均治风寒湿痹，风湿表证 。
• 歌诀：
• 独活辛苦温香，风湿药中为强，
• 通痹偏行下肢，风湿痹痛安康。
威灵仙《新修本草》
• 性能：辛、咸、温，归膀胱经 。 祛风除湿，通络止痛，利咽消骨。 辛温归膀胱则温散太阳 肌表经络之风寒湿邪以
中药学PPT课件：祛风湿药
【功效】舒筋活络，和胃化湿。
【性能特点】 木瓜味酸性温，敛中有散，酸能走筋舒挛急，敛能固脱止吐泻，
故有舒筋活络，除痹止痛之功，为治疗风湿痹痛的常用药，尤以湿 痹、腰脚疼痛重着、筋脉拘挛、不能转动者更为适宜。因其能祛风 湿，舒筋脉，调营卫，止疼痛，也可用于寒湿壅滞所致脚气肿痛， 上冲胸腹等。
木瓜酸温气香，以香温为用，化湿为功，入足太阴脾经，功在降 逆，能理脾和胃、除湿浊、化饮食、止吐泻而敛气阴，故霍乱吐泻、 泻痢腹痛等均可选用。又能舒筋活络，化湿和中，缓急止痛，故吐 泻转筋尤为适宜。
也用于麻醉、癌症止痛等方面。
【临床应用】
祛风除湿——风寒湿痹，关节疼痛。
川 乌
心腹冷痛，如乌头赤石脂丸
寒疝作痛。如乌头桂枝汤
温经止痛
跌扑伤痛，如腰痛宁胶囊
麻醉止痛。如整骨麻药方
【用法用量】煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用，适量。
【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌 类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎 用。
【适应范围】
祛风湿药分别对现代临床称谓的风湿、类风湿关节炎、坐骨 神经痛、肩周炎、腰椎间盘脱出症、颈椎病、骨质增生、跌打损 伤、骨折疼痛、腰肌劳损、脑血管疾病后遗症、荨麻疹、皮肤瘙 痒、疥癣、湿疹等有一定的治疗作用。
部分药物用治高血压、冠心病、支气管炎、哮喘等，亦取得 了良好的治疗效果。
【分类】
根据药性和功效的不同，袪风湿药分为袪风寒湿药、袪风湿热 药、袪风湿强筋骨药三类。
【药性】辛，温。归肝、胃经。
【性能特点】 徐长卿辛散温通，既能祛筋骨间风湿而止痛，又可祛肌肤中风
邪而止痒，所以具有祛风湿止痛，祛风止痒之效。为治疗风湿痹 痛、跌打瘀肿、皮肤痒疹等的常用药。
【性能特点】 木瓜味酸性温，敛中有散，酸能走筋舒挛急，敛能固脱止吐泻，
故有舒筋活络，除痹止痛之功，为治疗风湿痹痛的常用药，尤以湿 痹、腰脚疼痛重着、筋脉拘挛、不能转动者更为适宜。因其能祛风 湿，舒筋脉，调营卫，止疼痛，也可用于寒湿壅滞所致脚气肿痛， 上冲胸腹等。
木瓜酸温气香，以香温为用，化湿为功，入足太阴脾经，功在降 逆，能理脾和胃、除湿浊、化饮食、止吐泻而敛气阴，故霍乱吐泻、 泻痢腹痛等均可选用。又能舒筋活络，化湿和中，缓急止痛，故吐 泻转筋尤为适宜。
也用于麻醉、癌症止痛等方面。
【临床应用】
祛风除湿——风寒湿痹，关节疼痛。
川 乌
心腹冷痛，如乌头赤石脂丸
寒疝作痛。如乌头桂枝汤
温经止痛
跌扑伤痛，如腰痛宁胶囊
麻醉止痛。如整骨麻药方
【用法用量】煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用，适量。
【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌 类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎 用。
【适应范围】
祛风湿药分别对现代临床称谓的风湿、类风湿关节炎、坐骨 神经痛、肩周炎、腰椎间盘脱出症、颈椎病、骨质增生、跌打损 伤、骨折疼痛、腰肌劳损、脑血管疾病后遗症、荨麻疹、皮肤瘙 痒、疥癣、湿疹等有一定的治疗作用。
部分药物用治高血压、冠心病、支气管炎、哮喘等，亦取得 了良好的治疗效果。
【分类】
根据药性和功效的不同，袪风湿药分为袪风寒湿药、袪风湿热 药、袪风湿强筋骨药三类。
【药性】辛，温。归肝、胃经。
【性能特点】 徐长卿辛散温通，既能祛筋骨间风湿而止痛，又可祛肌肤中风
邪而止痒，所以具有祛风湿止痛，祛风止痒之效。为治疗风湿痹 痛、跌打瘀肿、皮肤痒疹等的常用药。
中药学课件第十一章祛风湿药PPT课件
•
归肝经走筋脉以去筋脉之风湿故
能通痹止痛。
以祛风湿清利为功入阳明以去胃腑之湿以绝化热
损阴之源，故能退虚热。
归肝胆能清利肝胆湿热而退黄以
治湿热黄疸。
故有诸功。
-
41
• 特点：其性平和，辛不过散，苦不过 燥，善行四肢。为“风药之润剂，为
散药之补剂”。有“诸风药皆燥，惟
秦艽偏润”之说。凡风湿痹痛筋脉拘 挛无论新久皆可用之。
-
21
•
川（草）乌－散寒止痛，主风湿
痛重和头痛、身痛及手足麻
木等。宜先煎。反半夏等
祛风除湿蕲 蛇
白花蛇 通络定惊止痉，主中风、
乌梢蛇 惊风、破伤风、麻风病、
（蛇蜕）疥癣及顽固性痹痛等。
功用：蕲蛇＞白花蛇＞乌梢蛇＞蛇蜕
均主风湿痹痛。
-
22
川乌
-
23
•
川乌药材
-
24
•
草乌
-
25
蕲蛇
-
26
•
金钱白花蛇
肿小便不利及湿热痹痛。
稀莶草－－清热燥湿解毒,治湿疮湿疹
祛风
及蜂螫伤。
除湿 桑 枝－－善行四肢，偏走上肢，主
肢体麻木疼痛。
均主风湿热痹证。
-
45
广防己（木防己）
-
46
粉防己（汉防己）
-
47
稀莶草
-
48
徐长卿
-
49
桑枝
-
50
了解：络石藤－凉血消肿，主喉痹疮痈。
-
51
• 臭梧桐－主痹痛麻木及高血压。
-
3
• 三、分类及适应证：
• 1、祛风湿散寒药－多辛、苦、温，用于风 寒湿邪侵袭人体之肢体疼痛，关节不利及 腰膝疼痛等证。
第08章 祛风湿药.ppt
秦艽碱甲：口服后有恶心、呕吐等反应，偶 有心悸及心率减慢，但很快恢复。
9
独活
本品为伞形科植物重叶毛当归的干燥根。味辛、 苦，性微温。归肾、膀胱经。
香豆素：东莨菪素、二氢鸥山芹醇、二氢欧山 芹醇乙酸酯、花椒毒素、甲氧基欧芹酚、二 氢欧山芹素、欧芹酚甲醚等。
挥发油：α—蒎烯和L—柠檬酸烯等。 此外，γ—氨基丁酸、当归酸等。 【药理作用】 祛风除湿，通痹止痛 1．与功效主治相关的药理作用 （1）抗炎 甲氧基欧芹酚
有抑制作用。 花椒毒素、佛手柑内酯等―――对艾氏腹水癌
细胞有杀灭作用。 （3）解痉作用 挥发油 对抗HA、Ach所致肠肌痉挛（离体豚鼠回肠），
并且有剂量依赖性。对在体和离体大鼠子宫 痉挛也有解痉作用。 此外，抗溃疡、抗菌、免疫↑。
13
【不良反应】 独活煎剂治疗气管炎时，病人曾出现舌
麻木、恶心、呕吐、胃不适等不良反应。
第八章
祛风湿药
1
概述
祛风湿药: 祛除风湿、解除痹痛。 痹症认识： ◆ 中医：人体肌表经络遭受风、寒、湿邪侵袭后，使 气血运行不畅而引起筋骨、肌肉、关节的疼痛、肿胀、 麻木和活动障碍等症。 ◆ 现代医学：风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节 炎、坐骨神经痛、肌肉风湿痛及多种结缔组织疾病等 都属于痹证的范畴。
11
2．其他药理作用 （1）对心血管系统作用 欧芹酚甲醚―――扩血管、降压作用。 γ—氨基丁酸――――抗心律失常。延迟室性
心动过速的发生，降低室性心动过速的发生 率和缩短持续时间。 降压和抗心律失常作用机理：
可能与抑制血管紧张素Ⅱ受体和α－肾上 腺素受体有关。
12
（2）抗肿瘤 东莨菪素―――对化学物质所致大鼠乳腺肿瘤
此外，还含有挥发油和糖类等。 【药理作用】 祛风湿，清湿热，止痹痛。
9
独活
本品为伞形科植物重叶毛当归的干燥根。味辛、 苦，性微温。归肾、膀胱经。
香豆素：东莨菪素、二氢鸥山芹醇、二氢欧山 芹醇乙酸酯、花椒毒素、甲氧基欧芹酚、二 氢欧山芹素、欧芹酚甲醚等。
挥发油：α—蒎烯和L—柠檬酸烯等。 此外，γ—氨基丁酸、当归酸等。 【药理作用】 祛风除湿，通痹止痛 1．与功效主治相关的药理作用 （1）抗炎 甲氧基欧芹酚
有抑制作用。 花椒毒素、佛手柑内酯等―――对艾氏腹水癌
细胞有杀灭作用。 （3）解痉作用 挥发油 对抗HA、Ach所致肠肌痉挛（离体豚鼠回肠），
并且有剂量依赖性。对在体和离体大鼠子宫 痉挛也有解痉作用。 此外，抗溃疡、抗菌、免疫↑。
13
【不良反应】 独活煎剂治疗气管炎时，病人曾出现舌
麻木、恶心、呕吐、胃不适等不良反应。
第八章
祛风湿药
1
概述
祛风湿药: 祛除风湿、解除痹痛。 痹症认识： ◆ 中医：人体肌表经络遭受风、寒、湿邪侵袭后，使 气血运行不畅而引起筋骨、肌肉、关节的疼痛、肿胀、 麻木和活动障碍等症。 ◆ 现代医学：风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节 炎、坐骨神经痛、肌肉风湿痛及多种结缔组织疾病等 都属于痹证的范畴。
11
2．其他药理作用 （1）对心血管系统作用 欧芹酚甲醚―――扩血管、降压作用。 γ—氨基丁酸――――抗心律失常。延迟室性
心动过速的发生，降低室性心动过速的发生 率和缩短持续时间。 降压和抗心律失常作用机理：
可能与抑制血管紧张素Ⅱ受体和α－肾上 腺素受体有关。
12
（2）抗肿瘤 东莨菪素―――对化学物质所致大鼠乳腺肿瘤
此外，还含有挥发油和糖类等。 【药理作用】 祛风湿，清湿热，止痹痛。
中药学课件第四章祛风湿药
于独活，善治上半身风湿痹痛； 独活性缓，善除在里之伏风，长于治下半身风湿
痹痛。 不同点： 独活又能治少阴头痛； 羌活又善治风寒项背强痛。
2024/10/20
中药学
9
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
【药用】 毛茛科植 物威灵仙、 棉团铁线 莲或东北 铁线莲的 根及根茎。
10
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
13
秦艽《本经》
2024/10/20
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、 粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
14
秦艽《本经》
2024/10/20
中药学
15
秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清 湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。 又治肢体拘挛，半身不遂等。
章祛风湿药
2024/10/20
中药学
1
2024/10/20
1
概述
一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解除痹痛的 药物，称为祛风湿药。
二、适应证：
风湿痹痛：风寒湿三邪杂至，合而为
痹。
风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋
骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节
伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸
痛、下肢痿弱。
3.妇女宫冷，月经不调，脐腹刺痛+当归， 延胡索，肉桂
2024/10/20
中药学
18
【用法】入汤剂。 【使用注意】风湿热痹忌用。
2024/10/20
中药学
19
木瓜《名医别录》
【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。
2024/10/20
痹痛。 不同点： 独活又能治少阴头痛； 羌活又善治风寒项背强痛。
2024/10/20
中药学
9
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
【药用】 毛茛科植 物威灵仙、 棉团铁线 莲或东北 铁线莲的 根及根茎。
10
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
13
秦艽《本经》
2024/10/20
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、 粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
14
秦艽《本经》
2024/10/20
中药学
15
秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清 湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。 又治肢体拘挛，半身不遂等。
章祛风湿药
2024/10/20
中药学
1
2024/10/20
1
概述
一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解除痹痛的 药物，称为祛风湿药。
二、适应证：
风湿痹痛：风寒湿三邪杂至，合而为
痹。
风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋
骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节
伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸
痛、下肢痿弱。
3.妇女宫冷，月经不调，脐腹刺痛+当归， 延胡索，肉桂
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中药学
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【用法】入汤剂。 【使用注意】风湿热痹忌用。
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中药学
19
木瓜《名医别录》
【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。
2024/10/20
中药学课件祛风湿药一
2、吐泻转筋——腓肠肌痉挛
此外：消食生津：津伤口渴及消化不良
用法用量：5-10g 使用注意：胃酸过多者不宜用
性味归经：微苦、辛，温， 归肝、脾经
功 效：祛风除湿 舒筋活络
适应症：
痹痛拘挛要药
1、风湿痹痛，筋脉拘挛，皮肤不仁。
2、跌打损伤
用法用量：5-15g 使用注意：孕妇及月经过多者慎用
性味归经：辛、苦、平， 归肝、肾经
性味归经：辛、苦、热，有大毒，
归心、肝、脾、肾经
功 效： 祛风除湿 散寒止痛
适应症：
1、风寒湿痹，拘急疼痛。善治寒痹 2、中风手足不仁，筋脉挛痛。 3、诸寒疼痛（心腹、寒疝） 此外：较强的麻醉镇痛作用
——手术局部麻醉和外伤瘀痛
用法用量：
草乌（野生） 与川乌功用相似
内服炮制，先煎0.但5-药1h力更，强1.，5-毒3g性更大
使用注意：
1、有大毒，不宜久服，孕妇忌用。 2、反半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹。
性味归经：甘 咸 温，有毒， 归肝经
功 效： 祛风通络 止痒
定惊止痉
适应症：
性善走窜，透骨搜风
截风要药 惊风抽搐要药
1、风湿顽痹，肢体麻木，筋脉拘挛。
2、中风口眼歪斜，半身不遂。
3、麻风、疥癣，皮肤瘙痒。
4、小儿急慢惊风，破伤风。
—风湿日久，累及肝肾所致的腰膝酸软、
无力、疼痛等风湿痹证。
1、注意辩证，做好配伍。
治风先治 血
1）风、寒、湿、热，虚 2）活血化瘀
使
用 2、性多温燥，易伤阴血，阴虚血亏者慎用。
注 意
Байду номын сангаас
3、痹证日久难愈，多采用丸、酒剂或外用
膏剂，便于服用。
祛风湿药课件-中药学本科十四五教材
菌和葡萄球菌有明显的抑菌作用。
川乌
• 【来源】 毛茛科植物乌头的干燥母根。 • 【药性】 辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。 • 【功效】 祛风除湿，温经止痛。
【应用】
• 1.风寒湿痹，关节疼痛。本品辛热升散苦燥，善于祛风除湿、温经散 寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹证之佳品，尤宜于寒邪偏盛之 风湿痹痛。
【现代研究】
• 1.化学成分：本品含多种生物碱如乌头碱等。 • 2.药理作用：川乌有明显的抗炎、镇痛作用，有强心作用，但剂量加
大则引起心律失常，终致心脏抑制。
• 3.临床研究：用川乌治疗关节炎、纤维组织炎、腰肌劳损、坐骨神经 痛、跟骨骨刺，用于黏膜表面麻醉均有较好效果。
• 4.不良反应：乌头服用不当可引起中毒，其症状为口舌、四肢及全身 麻木，流涎，恶心，呕吐，腹泻，头昏，眼花等。
【应用】
• 1.风湿痹痛，麻木拘挛，中风半身不遂。 • 2.跌打损伤。 • 3.水肿胀满。本品味苦降泄，能通经利水消肿，治水肿胀满。 • 4.经行不畅，经闭。本品能疏理肝气而通经，治气滞血瘀之经少不畅
或经闭，小腹胀痛。 • 5.乳少，乳汁不通。本品能通经脉，下乳汁，常配穿山甲、王不留行、
青皮等，治乳汁不通，乳房胀痛，或乳少之证。
• 2.中风口眼歪斜，半身不遂。本品“透经络，搜风邪”，可用于中风 口眼歪斜，半身不遂者。
• 3.小儿惊风，破伤风，痉挛抽搐。本品能入肝祛风以定惊搐，治小儿 急慢惊风，破伤风之抽搐痉挛。
• 4.麻风，疥癣。本品善行祛风而能止痒。
• 【用法用量】 煎服，6～12g；研末，每次2～3g；或入丸剂、酒浸 服。外用，适量。
• 【使用注意】 血虚生风者慎服。
附药 蛇蜕
• 为游蛇科动物王锦蛇、红点锦蛇和黑眉锦蛇等多种蛇脱下的皮膜。性 味甘、咸，平。归肝经。功能祛风，定惊，退翳，解毒止痒。适用于 惊风癫痫，翳障，喉痹，口疮，痈疽疔毒，瘰疬，皮肤瘙痒，白癜风 等。煎汤，1.5～3g；研末，每次0.3～0.6g。外用适量。孕妇忌服。
川乌
• 【来源】 毛茛科植物乌头的干燥母根。 • 【药性】 辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。 • 【功效】 祛风除湿，温经止痛。
【应用】
• 1.风寒湿痹，关节疼痛。本品辛热升散苦燥，善于祛风除湿、温经散 寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹证之佳品，尤宜于寒邪偏盛之 风湿痹痛。
【现代研究】
• 1.化学成分：本品含多种生物碱如乌头碱等。 • 2.药理作用：川乌有明显的抗炎、镇痛作用，有强心作用，但剂量加
大则引起心律失常，终致心脏抑制。
• 3.临床研究：用川乌治疗关节炎、纤维组织炎、腰肌劳损、坐骨神经 痛、跟骨骨刺，用于黏膜表面麻醉均有较好效果。
• 4.不良反应：乌头服用不当可引起中毒，其症状为口舌、四肢及全身 麻木，流涎，恶心，呕吐，腹泻，头昏，眼花等。
【应用】
• 1.风湿痹痛，麻木拘挛，中风半身不遂。 • 2.跌打损伤。 • 3.水肿胀满。本品味苦降泄，能通经利水消肿，治水肿胀满。 • 4.经行不畅，经闭。本品能疏理肝气而通经，治气滞血瘀之经少不畅
或经闭，小腹胀痛。 • 5.乳少，乳汁不通。本品能通经脉，下乳汁，常配穿山甲、王不留行、
青皮等，治乳汁不通，乳房胀痛，或乳少之证。
• 2.中风口眼歪斜，半身不遂。本品“透经络，搜风邪”，可用于中风 口眼歪斜，半身不遂者。
• 3.小儿惊风，破伤风，痉挛抽搐。本品能入肝祛风以定惊搐，治小儿 急慢惊风，破伤风之抽搐痉挛。
• 4.麻风，疥癣。本品善行祛风而能止痒。
• 【用法用量】 煎服，6～12g；研末，每次2～3g；或入丸剂、酒浸 服。外用，适量。
• 【使用注意】 血虚生风者慎服。
附药 蛇蜕
• 为游蛇科动物王锦蛇、红点锦蛇和黑眉锦蛇等多种蛇脱下的皮膜。性 味甘、咸，平。归肝经。功能祛风，定惊，退翳，解毒止痒。适用于 惊风癫痫，翳障，喉痹，口疮，痈疽疔毒，瘰疬，皮肤瘙痒，白癜风 等。煎汤，1.5～3g；研末，每次0.3～0.6g。外用适量。孕妇忌服。
祛风湿药演示PPT
【临床应用】
化湿和胃
▪ 3.尚能消食，用于消化不良； 生津止渴，用于津伤口渴。
•51
五、用量用法：
用量：6～9g。 用法：水煎服。
木瓜
•52
第二节 祛风湿清热药
53
第二节 祛风湿清热药
秦艽（A） 防己（A） 桑枝（C） 豨莶草（C） 雷公藤（C） 穿山龙（C）
•54
秦艽
•55
秦艽
木瓜
•46
木瓜
二、处方用名：
木瓜、陈木瓜、 光皮木瓜、宣木瓜、 皱皮木瓜、炒木瓜、 川木瓜、木瓜实、 铁脚梨
•47
三、性能特点：
功效
木瓜
•48
木瓜 舒筋活络，
【临床应用】
化湿和胃 。
▪ 1. 用于风湿痹痛及脚气肿痛，筋脉拘挛 。 ▪ 尤宜于着痹、筋脉拘挛。
➢ ①风湿筋脉挛急，不可转侧： ～乳香、没药、生 地 木瓜煎
▪ 3. 用于疮疡肿痛、风疹湿疹瘙痒。（生用）
➢ 内服外用均可。
•83
【相似药物比较】
豨莶草
清热解毒疗疮力强 。
臭梧桐
祛风湿（降血 压）治风湿 痹痛。湿疹 瘙痒等
清热解毒疗疮力弱
•84
雷公藤
•85
药用来源：
为卫矛科植物雷公藤的根或根的木质部 。
雷公藤
雷公藤
药材雷公藤 •86
三、性能特点：
▪
为 “风药中之润剂”。
➢ ①热痹：～防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤 ➢ ②寒痹：～天麻、羌活、当归、川芎 秦艽天麻汤
➢ ③痹证日久，腰膝酸痛，肢节屈伸不利，或麻木不 仁： ～独活、桑寄生 独活寄生汤
《别录》曰：“疗风，不问久新，通身挛急。”
•60
中药学--祛风湿药 ppt课件
治骨鲠可用30-50g
名老中医用药心得——威灵仙
王灿晖经验：王老却专用威灵仙下气降逆，治疗嗳气呃逆，泛恶欲吐， 梅核气之咽中如有物梗阻，以及食管肿瘤、憩室等所致之胸骨后窒塞 不舒，食入欲呕诸症，且其量独重，常在15～ 20g之间。曾治一妇女， 年近不惑，来诊时呃声连连，坐立不安，胸闷窒塞，诉病时语难连续， 于呃声之中断续诉说，病已5天，服过甲氧氯普胺及中药4剂。前医 用小半夏加茯苓汤加竹茹、赭石、枳壳，王老谓药证相符，可按法加 威灵仙20g，尽服3剂而未闻呃声。王老曰：此药之用，全凭现代药 理研究，文献报道威灵仙能使食道蠕动增强，变食道之节律收缩为蠕 动，因而有“下气除逆”之功。
用法用量
煎服，5-10g 研末服，1-1.5g/次
蕲蛇与金钱白花蛇、乌梢蛇的功效比较 蝉蜕与蛇蜕的功效比较
名老中医用药心得——蕲蛇
朱良春经验：痹痛风痛中的重证则宜选用蕲蛇， 《玉楸药解》谓其“通关透节，泄湿驱风”。 《本草纲目》称其“内走脏腑，外彻皮肤，无处 不到也”。本品透内搜风之力最强，乃“截风要 药”。有仅善于祛风镇痛，而且具有促进营养神 经的磷质产生之功，骒拘挛、抽搐、麻木等症有 缓解改善作用；还能增强机体免疫功能，使抗原、 抗体的关系发生改变，防止组织细胞进一步受损， 促使痹证病情稳定，提高疗效。以散剂为佳，每 次3g，1日2次，如入煎剂则需用10g。
尪痹（久病入络成瘀）
四、分类： 祛风湿散寒药、祛风湿清热药和祛风湿强筋骨药
五、选择用药及配伍 1、行痹——祛风力强的祛风湿药，配以活血养血之品 2、痛痹——散寒止痛力强的祛风湿药，配以温阳散寒通络之品 3、着痹——祛湿力强的祛风湿药，配以燥湿、利湿、健脾之品 4、热痹——祛风湿清热药，配以清热凉血药 5、尪痹——祛风湿强筋骨药，配以活血通络、补气养血之品
名老中医用药心得——威灵仙
王灿晖经验：王老却专用威灵仙下气降逆，治疗嗳气呃逆，泛恶欲吐， 梅核气之咽中如有物梗阻，以及食管肿瘤、憩室等所致之胸骨后窒塞 不舒，食入欲呕诸症，且其量独重，常在15～ 20g之间。曾治一妇女， 年近不惑，来诊时呃声连连，坐立不安，胸闷窒塞，诉病时语难连续， 于呃声之中断续诉说，病已5天，服过甲氧氯普胺及中药4剂。前医 用小半夏加茯苓汤加竹茹、赭石、枳壳，王老谓药证相符，可按法加 威灵仙20g，尽服3剂而未闻呃声。王老曰：此药之用，全凭现代药 理研究，文献报道威灵仙能使食道蠕动增强，变食道之节律收缩为蠕 动，因而有“下气除逆”之功。
用法用量
煎服，5-10g 研末服，1-1.5g/次
蕲蛇与金钱白花蛇、乌梢蛇的功效比较 蝉蜕与蛇蜕的功效比较
名老中医用药心得——蕲蛇
朱良春经验：痹痛风痛中的重证则宜选用蕲蛇， 《玉楸药解》谓其“通关透节，泄湿驱风”。 《本草纲目》称其“内走脏腑，外彻皮肤，无处 不到也”。本品透内搜风之力最强，乃“截风要 药”。有仅善于祛风镇痛，而且具有促进营养神 经的磷质产生之功，骒拘挛、抽搐、麻木等症有 缓解改善作用；还能增强机体免疫功能，使抗原、 抗体的关系发生改变，防止组织细胞进一步受损， 促使痹证病情稳定，提高疗效。以散剂为佳，每 次3g，1日2次，如入煎剂则需用10g。
尪痹（久病入络成瘀）
四、分类： 祛风湿散寒药、祛风湿清热药和祛风湿强筋骨药
五、选择用药及配伍 1、行痹——祛风力强的祛风湿药，配以活血养血之品 2、痛痹——散寒止痛力强的祛风湿药，配以温阳散寒通络之品 3、着痹——祛湿力强的祛风湿药，配以燥湿、利湿、健脾之品 4、热痹——祛风湿清热药，配以清热凉血药 5、尪痹——祛风湿强筋骨药，配以活血通络、补气养血之品
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风湿热痹 湿
关节不利
红肿热痛 痹
药湿
证
祛风湿强筋骨药
苦甘寒 肝. 肾
祛风胜湿 补肝益肾 强筋壮骨
腰膝酸痛 痿软无力 四肢拘挛
4
祛风湿药分类
行痹
疼痛游走不定，恶风寒
肢
体
痛痹 痛剧固定，遇寒则甚，得热则缓 关 节
痹 着痹 病
热痹
重着而痛，手足笨重，麻木不仁
肌 肉
疼
关节红肿热痛，筋脉挛急 痛
屈
尪痹
关节剧痛，肿大变形
伸
不
虚痹 绵绵而痛，麻. 木尤甚伴心悸乏力 利 5
祛风湿药使用注意
酌情配伍：
辨类型： 行痹：祛风（祛风湿药）+活血养血药
着痹：温燥（祛风湿药）+燥湿健脾药
痛痹：散寒（祛风湿药）+通经活血药
热痹：寒凉（祛风湿药）+凉血清热药
辨病程： 在表：祛风湿药+解表药
入里：强筋骨（祛风湿药） +补肝肾药
久病：祛风湿药+补气血药
汤 发汗解表
风
湿
臣风寒湿痹痛止·
痹 证
痹时
痛久
··
益正
外感风寒挟湿肝肾表征
气 不
芍药
地黄 川芎
养血活血
佐
·足 补
气
人参
血
茯苓 甘草
补气健脾
使
.
腰 膝 冷 痛 · 关 节 不 利 · 心 悸 气 短 · 舌 苔 薄 白 · 脉 细 弱
15
疼痛较剧者：+川草乌、白花蛇：搜风通络止痛 寒邪偏盛者：+附子、干姜 ：温阳散寒止痛 湿邪偏盛者：+防己、苍术 ：祛湿消肿止痛
了解防己有木防己、汉防己；五加皮有南五加
皮、北五加皮；白花蛇有蕲蛇、金钱白花蛇不同品
种。
.
1
祛风湿药概述
湿邪化热
湿热证
清热燥湿药
苦寒 清热燥湿
湿
暑湿湿温
湿阻中焦
芳香化湿药
辛温香燥 芳香化湿
邪
水湿浸淫
水湿病证
利水渗湿药
甘淡平 渗利水湿
为
患
水湿积聚
水肿实证
峻下逐水药
多有毒 峻下逐水
风湿浸犯
风湿痹证 .
祛风除湿药
辛苦温燥 祛风除湿2
祛风湿药含义
凡以祛除风寒湿邪，解 除痹痛为主要作用的药物， 称祛风湿药。
.
3
祛风湿药分类及作用
祛风湿散寒药
辛苦温 肝脾肾
祛风除湿 散寒止痛 舒筋活络
疼痛麻木 关节肿大 筋脉挛急 屈伸不利
祛祛
风
风 湿
风 散 寒 除
祛风湿清热药
辛苦寒 肝脾肾
祛风胜湿 通络止痛 清热消肿
祛风湿药
掌握祛风湿药的含义、功效、适应范围、配伍
方法、使用注意和各类药物的性能特点。
目
掌握药物独活、木瓜、蕲蛇，秦艽、防己，桑
的
寄生6味。 熟悉药物川乌（附：草乌）、威灵仙，五加皮3
要 味。
求
了解药物徐长卿、蚕沙、雷公藤，络石藤、豨 莶草、臭梧桐、桑枝，狗脊、千年健9味。
掌握相似药物功效、应用的异同点。
独活、大活、川独活、香独活
英文名：
独活【医】 angelica root;doubleteeth pubescent 〔中药〕
.
9
独活性能功效
性能
辛、苦，微温。
归肝、膀胱经。
功效
祛风除湿
通痹止痛
发汗解表.
10
独活归经
《灵枢·经脉》：肝足厥阴之脉， 起于大指丛毛之际，上循足跗 上廉，去内踝一寸，上踝八寸， 交出太阴之后，上腘内廉，循 股阴，八毛中，环阴器，抵小 腹，挟胃，属肝，络胆，上贯 膈，布胁肋，循喉咙之后，上 入颃颡，
-地黄 正虚不重者：-地黄、人参
慢性关节炎、腰肌劳损、骨质
增生症、风湿性坐骨神经痛等
属肝肾两虚，. 气血不足者
16
独活应用
2.发汗解表：外感风寒挟湿表证。
发汗解表 散风祛湿
风寒
肌
体
湿
羌活、荆防 荆防败毒散
风寒挟湿表证
.
17
羌活使用注意
使用说明：
临床主治风寒湿痹，经配伍亦可治疗偏枯冷痹 缓弱疼痛（《千金方》独活寄生汤）。
.
19
独活与羌活功用比较
注意用法： 多以酒剂或丸剂服用（慢性疾病）。
注意禁忌： 阴虚血亏者慎用（多燥）。
.6独活《来自农本草本经》《别录》：“治诸风，百节痛风无（问）久新者。” 《汤液本草》：“独活，治足少阴伏风而不治太阳，故两足寒湿， 浑不能动止，非此不能治。” 《本草求真》：“独活，辛苦微温，比之羌活，其性稍缓，凡因 风干足少阴肾经，伏而不出，发为头痛，则能善搜而治矣，以故两足 湿痹，不能动履，非此莫痊，风毒齿痛，头眩目晕，非此莫攻，…… 因其所胜而为制也。且有风自必有湿，故羌则疗水湿游风，而独则疗 水湿伏风也。” 羌活、独活，古时不分。《本经》谓独活一名羌活，所以《本 经》、《别录》只有独活而无羌活。自陶弘景始言“羌活形细而多 节……气息极猛烈……独活色微白而形虚 ……”后世渐分用。二者功 效相似，然羌活气浓烈，偏于发汗解表而走上；独活则气较淡，偏于 祛风湿而走下。
独活性善下行，尤以腰膝、腿足关节树下部寒 湿重者为宜。 配伍应用：
配羌 活：祛风除湿，散寒解表
配桑寄生：益肾壮骨，通痹止痛
配细 辛：发散风寒，止痛力强
配防 风：祛风除湿，散寒. 止痛
18
羌活现代研究
化学研究
含挥发油、当归醇、当归素、佛手柑内酯 等。
药效研究
抗关节炎、镇痛、镇静及催眠 作用，并能直接扩张血管，降低血压，同 时有兴奋呼吸中枢的作用。
桑寄生、杜仲 《千金方》 独活寄生汤
肌体 筋脉 经络 关节
肾气虚弱 党风受冷
偏枯冷痹 缓弱疼痛
关节疼痛 . 屈伸不利
风
寒
湿
附子、乌头 《千金方》
乌头酒 14
独 活 祛风除湿散寒，蠲痹止痛 君
独活的功用
祛
防风
祛秦 风艽除湿祛风胜湿
肉 桂 温力祛寒
独 活
通痹止痛 细 辛 祛寒止痛
寄 寄生
生
牛膝 杜仲
强筋壮骨
※蓝色线条—体内循行线 . ※红色线条—体表循行线 12
独活性能分析
味辛发散 味苦燥湿 性温胜寒
入肝肾走筋骨散寒除湿通痹 入膀胱走肌表散风祛湿解表
祛风除湿 通痹止痛 发汗解表
.
13
独活应用
1.祛风除湿、通痹止痛：风寒湿痹痛
祛风除湿 散寒通痹
性善下行，尤以腰 膝、腿足关节疼痛 属下部寒湿重者为 宜。
足厥阴肝经循行图 Liver Meridian
※蓝色线条—体内循行线
.
※红色线条—体表循行线11
独活归经
《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之 脉，起于目内眦，上额，交巅。
其支者：从巅至耳上角。
其直者：从巅入络脑，还出别下 项 ，循肩膊，挟脊抵腰中，入 循膂，络肾，属膀胱。
足太阳膀胱经循行图 Bladder Meridian
.
7
独活来源
伞形科多年生草本植物重
重 齿 毛 当
齿毛当归 Angelica pubescens Maxim. f. biserrata Shan et Yuan的根
归
茎。
主产于湖北、四川、浙江、 安徽等地。
春秋两季采挖，除去残茎、
药
须根及泥土，阴干或烘干，
材
切片入药。生用。
独
活
.
8
独活处方用名
中文名：