手足口护理查房PPT课件

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手足口病患儿护理查房课件

手足口病患儿护理查房课件
一旦发现孩子出现手足口病症状 ,应及时就医,遵医嘱治疗。
消毒环境
对患儿接触过的物品、场所进行 彻底消毒,以消灭病毒。
公共卫生教育
提高公众认识
通过宣传教育,让公众了解手足口病的危害、传 播途径及预防措施。
加强监测与报告
建立有效的监测系统,及时发现并报告病例,采 取措施控制疫情。
促进国际合作
加强国际合作,共同应对手足口病的挑战。
手足口病患儿的预防与控制
预防措施
保持个人卫生
经常洗手,避免与患者接 触,不与他人共用餐具、 毛巾等பைடு நூலகம்人物品。
增强免疫力
合理饮食,保证充足的睡 眠,加强锻炼,提高自身 免疫力。
接种疫苗
接种手足口病疫苗,预防 病毒感染。
控制策略
隔离治疗
将患者隔离在通风良好的地方, 避免与他人接触,以免病毒传播

及时就医
多发于5岁以下的儿童,尤其是3 岁以下的幼儿,潜伏期一般为210天,具有自限性。
病因与病理
病因
主要由柯萨奇病毒A组16型(CVA16 )和肠道病毒71型(EV71)引起。
病理
病毒感染导致机体免疫反应,引起发 热、皮疹等症状,严重时可引发心肌 炎、脑膜炎等并发症。
临床表现与诊断
临床表现
发热、口腔黏膜疱疹、手足皮肤疱疹或斑丘疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振 等症状。
诊断
根据流行病学史、临床表现和实验室检查进行诊断,其中实验室检查包括病毒 分离、血清学检测和病毒核酸检测等。
02
手足口病患儿护理
基础护理
01
02
03
保持室内空气流通
定期开窗通风,保持室内 空气新鲜,减少病毒在空 气中的浓度。

手足口病患儿护理查房ppt课件

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04
关注患儿的情绪变化,及时进行心理疏导和干预
05
家庭护理指导
保持室内空气流通,避免交叉感染
勤洗手,保持个人卫生
避免与患病儿童接触,减少感染风险
保持患儿衣物、玩具等物品的清洁和消毒
观察患儿病情,及时就医
饮食清淡,多喝水,保持营养均衡
汇报人:XXX
查房对象:手足口病患儿
查房内容:病情观察、护理措施、健康教育
查房人员:医生、护士、家长
查房记录:记录查房情况,及时调整护理措施
2
查房总结及反馈
03
查房结果:总结护理效果,提出改进措施
02
查房内容:观察患儿症状、体征,询问家长护理情况
01
查房目的:了解患儿病情,评估护理效果
04
反馈方式:与家长沟通,指导家长进行正确的护理
预后:多数患儿预后良好,少数重症患儿可能出现神经系统后遗症
预防措施:接种疫苗,保持良好的个人卫生习惯,避免与患者密切接触
治疗方法:抗病毒药物,如利巴韦林、阿昔洛韦等,对症治疗,如退热、止痛等
01
02
03
04
饮食护理
饮食清淡,易消化
01
多喝水,补充水分
02
避免辛辣、油腻、刺激性食物
03
适量补充维生素和矿物质
3
临床表现及诊断
01
发热:体温升高,可伴有头痛、乏力等症状
02
口腔溃疡:口腔黏膜出现红斑、溃疡,疼痛明显
03
手足皮疹:手掌、脚掌出现红斑、丘疹,部分可发展为疱疹
04
诊断依据:结合临床表现、实验室检查和流行病学调查进行诊断
05
鉴别诊断:需与疱疹性咽峡炎、水痘等疾病进行鉴别诊断

手足口病患儿护理查房课件

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皮肤护理措施
保持患儿皮肤清洁干燥,勤换尿布,防止皮肤潮 湿刺激。
避免使用肥皂、热水等刺激皮肤,如有皮肤破损 可用温水清洗后涂抹消炎药膏。
患儿应穿宽松透气的衣服,避免穿过紧的衣服摩 擦皮肤。
发热护理措施
监测患儿体温变化,如出现发 热可采用物理降温措施如温水
擦浴、冰袋等。
避免过度穿衣或盖被,以利于 散热。
手足口病发病机制
• 手足口病的发病机制主要与肠道病毒的感染有关。病毒通过口腔和消化道进入体内,进而侵犯神经系统和其他器官。
手足口病临床表现
发热:多数患儿会出现发热症状 ,体温可高达38-39℃。
手足皮疹:手足部位会出现红色 斑疹或疱疹,通常会伴随着轻微 瘙痒。
手足口病的主要临床表现包括
口腔疼痛:患儿口腔内会出现疼 痛和溃疡,影响进食和说话。
2023
手足口病患儿护理查房课 件
目录
• 手足口病概述 • 手足口病患儿护理评估 • 手足口病患儿护理措施 • 手足口病患儿护理风险管理 • 手足口病患儿护理效果评估
01
手足口病概述
手足口病定义
• 手足口病(Hand, Foot and Mouth Disease,HFMD)是 由肠道病毒引起的传染病,主要症状包括发热、口腔疼痛、 手足皮疹等。
社会支持评估
家庭支持
了解患儿的家庭支持情况,如家庭成员的 照顾能力、家庭氛围等。
社会网络
了解患儿的社会网络支持情况,如朋友、 亲戚等对患儿的关心和支持程度。
社区资源
了解患儿所在社区的资源情况,如医疗设 施、康复中心等。
经济状况
了解患儿的家庭经济状况,如是否有经济 压力、医疗保险等。
03
手足口病患儿护理措施

手足口病患儿的护理查房 ppt课件

手足口病患儿的护理查房 ppt课件
潜伏期:多为2—10天,平均3—5天
皮疹:皮疹是本病突出及特征性表现。主要 侵犯手、足、臀
口腔粘膜病变:主要分布在舌咽部、悬雍垂
两侧、颊粘膜及软、硬腭,唇齿侧也常发生,以
颊粘膜、软腭及舌缘最为多见。
2021/2/5
12
皮疹特点
皮疹呈离心性分布,疹型最初多为粟
米样斑丘疹,很快在疹的顶部形成小水疱,
呈圆形或椭圆形扁平凸起,疱内有少量混
2021/2/5
4
流行概况
由肠道病毒71型引起的手足口病自20世纪70年代起 在全球范围内引起10多次暴发与流行。近年来,先 后在我国的台湾、香港、深圳、山东等地区流行。
2008年3月安徽省阜阳等地区先后出现EV71引起的 手足口病暴发流行。
2021/2/5
5
肠病毒的特性
➢ 适合在湿、热的环境下生存与传播 ➢ 对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏
2021/2/5
14
足 部 皮 疹 多 在 足 底 小 腿 内 侧
2021/2/5
15
臂 部 皮 疹 多 发 生 在 肛 周 、 骶 尾 部 皮 肤
2021/2/5
16














起初为粟米样鲜红色斑丘疹或水疱,
最 多
边缘充血明显,1-2天后破溃,形成小

溃疡

2021/2/5
流行期间,患者是主要传染源。患者在发病 1~2周自咽部排出病毒,约3~5周从粪便中排出病 毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。
带毒者和轻型散发病例是流行间歇期的主要 传染源。

手足口病查房ppt课件

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.
15
护理措施
(七)疾病知识宣教。1.讲解疾病的病因、传播途 径、表现等相关知识;2.告知饮食、活动、用药 等相关注意事项;3.解释各项操作、治疗的目的 和意义,取得配合;4.指导观察患儿病情变化, 如发现异常及时告知护士或医生。 (八)通过有效沟通缓解焦虑。使家长熟悉环境, 了解病情,信任医务人员,配合治疗,理解病情 的危重,稳定情绪,协作诊疗护理工作
(一)年龄小于3岁;
(二)持续高热不退;
(三)末梢循环不良;
(四)呼吸、心率明显增快;
(五)精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力;
(六)外周血白细胞计数明显增高;
(七)高血糖;
(八)高血压或低血压。.
35
2008—2012 危重诊疗指南比较
• 2010年《手足口病诊疗指南(2010年版)》病原 学为肠道病毒[coxA16,EV71],临床也分为普通和 重症病例,但在重症病例中分为重型和危重型
.
4
病史汇报
• 4.9 体温高,头部冰袋持续应用中,有惊跳,手 足臀散在红色针尖样皮疹,双手暖,足凉,治疗 同前。
• 4.10 体温较前下降,冰袋应用中,偶有惊跳,四 肢末梢暖。手足臀均可见散在红色针尖样皮疹, 咽峡部未见明显疱疹。停头孢西丁和丙球,余治 疗未变。医嘱头颅MRI检查,家属拒绝。
.
5
.
12
护理措施
(二)严格消毒隔离措施。
1.患儿在病室中,勿随意外出; 病室开窗通风每日1—2次,每次不少于30分钟; 3.患儿排泄物,分泌物等含氯消毒液作用30分后倒入厕所或
按医疗废物处理; 4.医务人员接触病人前后按洗手或手消毒或戴一次性手套。
处理被水疱分泌物粪便污染的物品必须戴手套。 5.医疗器械用含氯消毒液擦拭; 6.医疗废物双层黄袋分层扎带口,外标传染性废物,并写上

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2023-2026
END
THANKS
感谢观看
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REPORTING
总结词:实践应用
详细描述:循证护理实践是指基于实证的护理方法,即根据最新的科学研究结果和临床实践经验,制 定并实施护理方案。在手足口病的护理中,循证护理实践的应用越来越广泛,通过科学的评估和干预 ,能够有效地提高患者的康复效果和生活质量。
护理质量评价与改进
总结词:质量保障
VS
详细描述:护理质量评价与改进是提 高护理服务水平的重要手段。通过定 期对护理过程和效果进行评价,发现 存在的问题和不足,及时进行改进和 完善。同时,建立有效的反馈机制, 鼓励医护人员积极参与评价和改进工 作,促进护理质量的持续提高。
定义
手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是一种由肠道 病毒引起的传染病,主要通过消 化道、呼吸道和接触传播。
特点
多发于5岁以下的儿童,潜伏期一 般为3-5天,具有自限性,大多数 患者症状轻微,但少数病例可能 出现严重的并发症。
病因与发病机制
病因
主要由柯萨奇病毒A组、埃可病毒和 肠道病毒71型等引起。
护理措施与操作
口腔护理
对口腔溃疡的患儿,可 用生理盐水漱口或口腔
喷雾剂减轻疼痛。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥,避 免抓挠皮疹处,防止继
发感染。
饮食护理
给予清淡、易消化的食 物,避免刺激性食物和
饮料。
心理护理
关注患儿及家长的情绪 变化,给予心理支持和 安慰,增强战胜疾病的
信心。
PART 03
手足口病护理难点与对策:研究进展
详细描述:近年来,随着医疗技术的不断进步,越来越多的新技术和方法被应用于手足口病的护理中。例如,新型的消毒技 术、智能护理机器人、远程护理等,这些技术能够提高护理效率,减轻医护人员的工作负担,同时也为患者提供了更加舒适 和便捷的护理服务。

手足口病个案查房ppt课件

手足口病个案查房ppt课件
手足口病个案查房ppt课件
汇报人:可编辑 2024-01-11
目录
• 手足口病概述 • 手足口病的治疗 • 手足口病的预防 • 手足口病案例分析 • 手足口病研究进展
01
手足口病概述
Chapter
定义与特点
定义
手足口病是一种由肠道病毒引起 的传染病,主要通过消化道、呼 吸道和接触传播。
特点
多发于5岁以下的儿童,尤其是3 岁以下的幼儿,潜伏期一般为210天,病程一般为1-2周。
案例分析
介绍一例重症手足口病患儿的治 疗与护理过程,强调早期识别和 干预的重要性。
案例二:儿童手足口病的预防与控制
预防措施
勤洗手、保持环境卫生、避免接 触患者等。
控制策略
及时隔离患者、加强疫情监测和 报告等。
案例分析
介绍一起儿童手足口病爆发事件 ,总结预防与控制措施的有效性

案例三:社区手足口病的爆发与应对
爆发特点
短时间内出现大量病例、传播速度快等。
应对策略
加强宣传教育、提高社区居民的防控意识、开展 流行病学调查等。
案例分析
介绍一起社区手足口病爆发事件,分析应对措施 的不足和改进方向。
05
手足口病研究进展
Chapter
新药研发与临床试验
新药研发
针对手足口病的发病机制,研究开发新的抗病毒药物,以有效抑制病毒复制和感 染过程。
临床试验
对新药进行严格的临床试验,评估其疗效和安全性,确保药物的有效性和安全性 。
疫苗研究与改进
疫苗研究
研究开发针对手足口病的疫苗,通过 刺激机体免疫系统产生特异性抗体, 预防病毒的感染。
疫苗改进
对手足口病疫苗进行改进,提高其免 疫原性和保护效果,降低疫苗接种的 不良反应。

手足口病护理查房PPT

手足口病护理查房PPT

对患者及家属的建议
遵医嘱按时服药,不要自行停药或减量。 注意休息,避免剧烈运动,保持充足睡眠。 保持口腔卫生,勤漱口,避免口腔感染。 饮食宜清淡易消化,避免辛辣、油腻等刺激性食物。 如有不适,及时就医,不要自行购药使用。
感谢观看
汇报人:
病史及症状描述
患者基本信息:姓名、年龄、性别、职业等 发病时间及诱因:如发病时间、季节、接触史等 症状表现:如发热、皮疹、口腔溃疡等 既往病史:如其他疾病、过敏史等
查体结果
生命体征:体温、心率、呼吸、血压等指标正常 皮疹情况:无皮疹或皮疹已结痂 口腔情况:口腔黏膜无破溃,咽峡部无疱疹 神经系统症状:无嗜睡、易惊、肢体抖动等症状
心理护理措施及效果评估
心理护理措施:针对不同年龄段儿童采取不同的心理护理方法,如鼓励、安慰、解释等,以缓解患儿及家长的心理压力。 效果评估:通过观察患儿及家长的情绪变化、行为表现等方面,对心理护理措施的效果进行评估,及时调整护理方案。
06
总结与建议
总结本次护理查房的亮点与不足
单击此处添加项标题
并发症处理效果:及时有效的处理措施能够减轻患儿症状,促进康复
并发症预防意识:医护人员应提高对并发症的预防意识,加强监测和观察,及时发现并处理 并发症
05
健康教育及心理护 理
健康教育内容及方法
手足口病基本知识:介绍手足口病的定义、发病原因、传播途径等 预防措施:指导患者及家属如何预防手足口病,如注意个人卫生、避免接触患病儿童等 治疗方法:简要介绍手足口病的治疗方法,如药物治疗、对症治疗等 护理要点:重点介绍手足口病患者的护理要点,如保持皮肤清洁、饮食调理、观察病情变化等
04
并发症预防及处理
并发症预防措施
保持室内空气流通,避免拥挤 饮食清淡,避免刺激性食物 保持皮肤清洁干燥,勤换衣物 观察病情变化,及时处理异常情况

小儿手足口病的查房护理课件

小儿手足口病的查房护理课件

流行季节
四季均可发病,但春秋季更容 易流行。
易感人群
5岁以下的儿童,尤其是3岁 以下的幼儿。
CHAPTER
02
临床表现与诊断
症状表现
发热
小儿手足口病通常伴随着发热 ,体温可能高达38°C或更高。
皮疹
在发病后1-2周内,患儿的手、 足和口腔等部位可能出现红色 斑丘疹或疱疹,通常伴有疼痛 和不适。
口腔症状
接种疫苗
根据当地卫生部门的建议,及时为 孩子接种手足口病疫苗。
控制策略
隔离患者
将患者隔离在室内,减少外出, 直至皮疹全部结痂并脱落。
消毒环境
对患者的住所、学校、幼儿园等 进行消毒,保持室异常及时就医。
公共卫生管理
加强宣传教育
通过媒体、宣传册等方式向公众宣传手足口病的 预防和控制知识。
CHAPTER
03
治疗与护理
药物治疗
抗病毒药物
如利巴韦林、阿昔洛韦 等,用于抑制病毒复制
,缩短病程。
抗炎药物
如糖皮质激素、非甾体 抗炎药等,用于缓解高
热、减轻炎症反应。
止吐止泻药物
如甲氧氯普胺、洛哌丁 胺等,用于缓解呕吐、
腹泻等症状。
营养支持
根据患儿病情,给予适 当的营养支持,如静脉 输液、口服补液盐等。
口腔内的疱疹可能导致患儿出 现流口水、厌食、口腔疼痛等 症状。
神经系统症状
部分患儿可能出现头痛、呕吐 、精神状态改变、嗜睡等症状 ,这可能与手足口病并发症有
关。
诊断标准
流行病学史
患儿在手足口病流行季节(通常是春 夏之交)居住在流行地区,或与手足 口病患者有过接触史。
临床表现
实验室检查
血常规检查显示白细胞计数正常或轻 度升高,分类以淋巴细胞为主;EV71 和COXA16等病毒特异性检测阳性。

手足口病查房护理课件

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监测生命体征
密切监测患儿体温、心率 、呼吸等生命体征,及时 发现病情变化。
观察病情表现
留意患儿口腔、手、足等 部位皮疹情况,以及是否 有神经系统症状出现。
评估,评估病情严 重程度,制定相应护理计 划。
护理措施
饮食护理
根据患儿病情和医嘱,给予适量 清淡易消化的食物,避免刺激性

诊断标准
流行病学史
在流行季节,患儿有与手足口病患者 的接触史。
临床表现
实验室检查
血常规检查可见白细胞计数正常或轻 度升高,部分患儿血清淀粉样蛋白A 升高。
符合上述手足口病的典型临床症状。
鉴别诊断
水痘
水痘的皮疹主要分布在躯干和头 部,四肢较少,且口腔黏膜很少
受累。
疱疹性咽峡炎
疱疹主要出现在咽部和软腭,手、 足部无皮疹。
健康教育
开展广泛的健康教育活动,提高公众对手足口病的认识和预防意 识。
06
手足口病护理研究进展
新技术应用
人工智能技术
01
利用人工智能技术进行病情监测和预测,提高护理效率和准确
性。
远程护理技术
02
通过远程护理技术,实现远程监测、诊断和治疗,方便患者在
家中接受护理。
智能护理机器人
03
智能护理机器人能够执行基础护理操作,减轻医护人员的工作
出现头痛、呕吐、嗜睡、惊厥 等症状,严重时可出现昏迷、 脑水肿等。
脊髓炎
出现下肢无力、感觉异常等症 状,严重时可导致截瘫。
格林-巴利综合征
出现四肢对称性弛缓性瘫痪, 可伴有感觉异常、呼吸困难等 症状。
循环系统并发症
心律失常
出现心慌、胸闷、气短等症状 ,严重时可导致心源性休克或

《手足口病护理查房》PPT课件

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肺水肿、循环衰竭、急性迟缓性麻痹等
➢ 神经系统 头痛、呕吐、嗜睡、肢体抖动、无力或瘫痪,
严重者出现昏迷、抽搐、脑水肿、脑疝
➢ 呼吸系统 呼吸浅促、困难,口唇发绀,口吐白色、粉红
色或血性泡沫痰;肺部闻及痰鸣音或湿罗音
➢ 循环系统 发绀面,色血苍压白升、高心或率下增降快医。学或PP缓T 慢,四肢发凉,肢端 17
otherEV
EV71
60
Cox A16 40
EV71 proportion of all lab-confirmed %
20
EV71proportion of labconfirmed%
0 4
医5 学PP6T
7
8
9
month
0 10 11 12
12
EV71感染发病机制
EV71
肺出血
口腔疱疹 皮疹发热
➢ 手足部:斑丘疹多见,主要分布于手背、指间,偶见于 躯干、大腿、臀部、上臂等处,呈离心性分布,不留痂, 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症 状
➢ 疱疹性咽峡炎,一般病例预后良好,多在一周自愈
医学PPT
14
临床表现
➢ 皮疹特点
1、呈离心性分布,常孤立存在,很少融合;
早期为斑丘疹,成熟皮疹介于丘疹和疱疹之间 ;
处理:遵医嘱给予雾化、抗感染等对症处
理,甘露醇降压,利巴韦林抗病毒,因病程 短,病情变化快,建议用大剂量丙球及甲强 龙冲击治疗,未用因病人家属拒绝
医学PPT
5
病史简介
6.9 神清,精神欠佳,发热,雾化吸入 Q8h,遵医嘱予心电 血压 氧饱和度监测
6.10 神清,精神一般,喘息较前好 转
6.11 神清,精神一般,有轻度喘息
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case number
EV71 占 实验 室确诊的死亡病 例的96.43%
150 100 50 0 4 5 6
otherEV EV71 Cox A16 EV71 proportion of all lab-confirmed %
80 60 40 20 078 month Nhomakorabea9
10
11
12
EV71proportion of labconfirmed%
常孤立存在,很少融 合,周围有红晕,疱 内有少量浑液
辅助检查
1
血白细胞
一般病例:WBC 、NEU% 大多正常 重症病例: WBC 可明显升高
血生化检查
部分病例:可有轻度ALT 、AST、CK-M升高 重症病例:血糖升高
2
病原学检查
3
特异性EV71核酸阳性或分 离到EV71病毒
EV71病毒
手足口病的病原构成比例
1
飞沫传播
患者咽喉分泌物、唾液中的病毒
2
接触传播
唾液、疱疹液、粪便污染的生 活用品传播
传染源
患者及隐形感染者
易感人群
主要是幼儿,4岁以 下多见
潜伏期
多为 2-10 天,平均 35天
临床表现
四部曲
四不像
四不 特征
手、足 口、臀
不像蚊虫叮咬 疹、不像药物 疹、不像口唇 疱疹、不像水 痘疹
不痛、不痒、 不结痂、不 留疤
[1]郭燕军.开喉剑喷剂(儿童型) 治疗手足口病口腔疱疹的疗效观 察[J].中国当代医 药,2011,(25):92-93. [2]刘玉枝.开喉剑喷雾剂在手 足口病的应用[J].吉林医 学,2012,(36):7892 [3]唐告胜.62例小儿手足口病 开喉剑喷雾剂的疗效观察[J]. 中国医药指南,2013,(21):651652.

肠道病毒的特性
适合在湿、热的环境下生存与传 播 对乙醚不敏感,75%酒精和5%来 苏亦不能将其灭活 对紫外线及干燥敏感 各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉 等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒
50℃可被迅速灭活,病毒在4℃ 可存活1年,在-20℃可长期保存, 在外环境中病毒可长期存活
流行病学
传播途径
入院诊断:手足口病
实验室检查
01
02
03
患儿家属拒绝做肠道病毒血清检测
治疗原则
1、 特殊疾病护理
2、“头孢硫脒”抗感染,“热毒宁”抗病毒,
“磷酸肌酸”护脏器 3、接触隔离及飞沫隔离
护理诊断
1
体温过高
营养失调—低于机体需 要量
与病毒感染有关
2
与高热、口腔疱疹、食欲差有关
3
4 5
有传播感染的危险 知识缺乏 潜在并发症
年龄:3岁
诊断:手足口病
既往史
现病史

患儿因发热4天入院。于4天前 无明显诱因出现发热,最高体 温39度,口服退烧药后可降至 正常,夜间有惊跳,有呕吐, 非喷射状,不含胆汁,无抽搐 及抖动,精神稍差,门诊输液3 天后无明显好转,于2017年1月 3日以“手足口病”入住我科
个人史
家族史
患儿系G3P2,孕足月于2014年1 月10日平产娩出,无产伤及窒 息史,3月会抬头,周岁会扶走, 生长发育与同龄儿相当。
夜间有低热,
偶有惊跳,精
神欠佳,食纳 稍差
患儿无发热及惊跳, 精神、食纳稍好转。 结果回报: 大小便正常, 肺衣原体(-M)阴性, 肺支原体IgM定量阴 性, 头颅MRI未见明显异 常
患儿无发热,
精神、食纳佳, 无惊跳,未见
新增疱疹,一
般情况好,予 出院
开喉剑治疗手足口引起的口腔溃疡效果显著
开喉剑治疗手足口引起的口腔溃疡效果显著
有传播感染的危险
与病毒排除有关
目标:患儿住院期间疾病未发生传染
护理措施
隔离患儿,勿随意外出,病房开窗通风1-2次,每次不少于30 分钟,每日病房空气消毒。 患儿排泄物、分泌物等需用含氯消毒液作用30分钟后处理 接触患儿前后要洗手,处理水泡分泌物或是排泄物必须戴手 套、口罩 一次性用物专用 医疗废物严格按照标准处理,双层黄色垃圾袋,外标传染性 废物
(实验室EMAIL统计)
case number
300 250 200 150 100 50 0 4 5 6 7 8
EV71 占 实验 室确诊的严重病 例的81.59%
other EV EV71 Cox A16 EV71 percent of lab-confirmed %
9
10
11
12
100
unconfirmed
手足口病护理查房
39W 儿科
查房者
主要内容
手足口相关知识介绍 病史汇报
辅助检查、治疗及护理 讨论及总结
手足口相关知识
1
概 念 临床表现 辅助检查
2
3

• 手足口病是一种常见,但传染度颇 高的的传染病,4岁以下儿童易得。 5-8月是高峰期,夏秋之交都有发 病。可引起手、足口腔等部位疱疹, 少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、 无菌性脑膜脑炎等并发症。个别患 儿如果病情发展快,可导致死亡。 • 引起手足口的肠道病毒有20多种, 其中以柯萨奇病毒A组16型(CA16) 和肠道病毒71型(EV71)最为常见
知识缺乏
家长缺乏疾病防治及康复相关知识
目标:患儿家长掌握与疾病防治有关的知识
讲解疾病的病因、传播途径、表现等相关知识,消除焦虑
告知饮食、活动、用药等相关注意事项
解释各项操作、治疗的目的和意义,取得配合
指导观察患儿病情变化,如发现异常及时告知护士或医生
病程记录
01.4 01.5 01.7
与病毒排出有关 家长缺乏疾病防治及康复相关知识 脑干脑炎、神经源性肺水肿
体温过高 护理措施
一般护理
与病毒、细菌感染有关
目标:患儿住院期间体温恢复正常
病房温、湿度适宜
降温措施
以物理降温为主 药物降温
营养失调——低于机体需要量
目标:患儿住院期间能得到充足的营养
护理措施
指导合理喂养,增加营养供给
少食多餐 提供舒适的进食环境 告知患儿家长增加营养的重要性 保持口腔清洁舒适,观察口腔疱疹,如有破溃,及时告知医生 处理,适当补液
父母均体健,均无输血史,非 近亲结婚,家族中无“肝炎、 结核”等传染病史,无遗传病 史可询
体格检查:
T 38.4℃ P:112次/min R 24次/min Wt18.5kg .神清、营养, 发育可,精神、反应欠佳,咽红,双侧扁桃体I°肿大,咽峡部可见 少许疱疹,四肢肌张力可,手足、臀部可见丘疹、疱疹。
死亡病例:
month
200
EV71proportion of confirmed %
严重病例:
400 350 unconfirmed
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
EV71是造成手足病症及死亡的主要原因
轻型
重型
死亡
床号:3床
病 史 简 介
姓名:伍紫微
住院号:00391028 性别:女
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