阴阳五行学说课件2018年5月

孤阴不生，独阳不长
4、 阴阳的消长平衡 阴阳的消长，是指阴阳双方的数量、比例总 是处于不断消减与增长的变化之中。此长彼消、 此消彼长、此长彼亦长、此消彼亦消。 事物在总体上呈相对稳定，此时就称作“平 衡”，所谓健康的人，其主要标志就是阴阳的消 长处于动态平衡，即生命活动的正常状态，反之 为生命活动的疾病状态。
4、阴和阳的相对属性引入医学领域，将人体
上部的、外部的，背部的，具有推动、温煦、 兴奋等作用的物质和功能，统属于阳。 5、将人本下部的、内部的，腹部的、内守的、 形体的，具有凝聚、滋润、抑制等用作的物质 和功能，统属于阴。
6、事物的阴阳属性
7、事物和现象的阴阳属性归类
空 间 阳
天 上 外
时间 温度 湿度 季节 重量 亮度 上 白天 温热 干燥 春夏 轻 光亮 升 下 夜晚 寒凉 湿润 秋冬 重 晦暗 降
诊断疾病首先要将望、闻、问、切四诊所收集的 各种资料，用阴阳学说来辨析其阴阳属性。通过 临床证候的阴阳属性，判断病证的本质所在。
阴阳是八纲辨证的总纲
表、热、实三纲属阳证 里、寒、虚三纲属阴证
5、确立护治原则 调整阴阳，损其有余，补其不足，恢复阴 阳之间的协调平衡是疾病护治的基本原则。
损其有余：即实则泻之，热者寒之， 寒者热之
木曰曲直——凡具有升发、生长、条达、舒畅 性质的事物，归属于木行。
火曰炎上——凡具有温热、升腾、光明等性质 的事物，归属于火行
土爰稼穑——凡具有受纳、承载、生化等性质 的事物，归属于土行
金曰从革——凡具有肃杀、沉降、收敛、清洁等 性质的事物，归属于金行
水曰润下——凡具有寒凉、滋润、向下、 闭藏等性质的事物，归属于水行
2、五行的生克乘侮
（1）五行生克 五行生克是五行之间关系的正常状态，用于阐 释自然界的正常变化和人体的生理活动。 五行相生是指五行之间存在着有序的依次资生、 助长的关系。
（2）五行的生克关系
（3）五行乘侮
五行相乘 五行之间的异常克制现象，用于阐 释自然界的异常变化和人体的病理变化。五 行相乘是指按相克次序的过度克制。 相乘次序为： 水 土 木
滋水涵木法 虚则补其母 实则泻其子 培土生金法 益火补土法 肝旺泻心法
（二）五行的特性
1、木：升发、生长、条达、舒畅等作用或性质
的事物和现象均归属于木。 2、火：温热、升腾、光明等作用或性质的事物 和现象，均归属于火。 3、土：受纳、承载、生化等作用或性质的事物 和现象，均归属于土。 4、金：肃杀、沉降、收敛、清洁等作用或性质 的事物和现象，均归属于金。 5、水：寒凉、滋润、向下、闭藏等作用或性质 的事物和现象，均归属于水。
4、指导疾病诊断 五行学说指导疾病诊断 主要用于确定病位与判断病情的预后。 通过望、闻、问、切等收集来的综合 材料，根据五行学说理论来推断病情所在。 如：面色青色，喜食酸味，脉见弦象， 可能与肝病有关。脾虚病人，如面色兼见 青色，提示木旺乘土。
5、确立护治原则 根据五行相生规律确定 的疾病护治基本原则是：虚则补其母，实 慢泻其子。 根据五行相克规律确定的疾病护治基本原 则是抑强扶弱。
此消彼长 （以长为主）
互 根 互 用 中 的 消 长
此长彼长
阴长阳亦长 阳消阴亦消
此消彼消
阴消阳亦消
5、 阴阳的相互转化 阴阳的相互转化，是指在一定条件下阴阳可 各自向其对立面转化。重阴必阳，重阳必阴。转
化方式有两种：其一是渐变，其二是突变，不管
哪种转化形式，都是一个由量变到质变的飞跃。
如果把阴阳消长看成是量变过种的话，那么阴阳
火
金
木
乘 如肝炎：就是木——土，脾虚表现腹胀，纳差，乏力 （肝）（脾）
（4）五行乘侮 五行相侮是指与相克次序相反方向的反克。
相侮次序为：
木
土
水
火
反克
金
木
（四）五行学说在中医学中的应用 五行学说是解释各种事物和现象 发展变化的一种古代哲学思想，它是 中医学理论体系的基础，指导着临床
诊断治疗和护理实践。
阴阳消长的形式
对 立 制 约 中 的 消 长
此长彼消 （以长为主）
阳长阴消 阴长阳消 阳消阴长 阴消阳长 阳长阴亦长
阳胜则阴病（如热邪袭人） 阴胜则阳病（如寒邪袭人） 阳不胜其阴（兴奋↓抑制↑嗜睡） 阴不胜其阳（抑制↓兴奋↑失眠） 补气生血法、阳中求阴法 补血养气法、阴中求阳法 阳损及阴、气虚导致血虚 阴损及阳、津亏导致气虚
心肺 （阳 ） 肝脾肾 （阴 ） 心肝 （阳 ） 肺脾肾 （阴）
2、概括生理功能 人体阴阳之间的消长平衡是维持正常生命 活动的基本条件，人体的生理功能活动属阳， 物质基础属阴，生理功能要依赖物质基础，而 生理功能又不断促进物质基础的新陈代谢。 如果人体的阴阳不能相互依存，阴阳离决， 人的生命活动就停止。
（三）五行学说的基本内容
五行学的说基本内容包括以下两点 1 、归类推演 2、生克乘侮
1 、五行的归类推演
自然界和社会中的各种或事物和现象者可根 据五行特性来进行归类，由此而构成五行系 统。
五行归类示例
五 行 木 自然界 五音 五味 五色 五化 五气 五方 五季
角
酸
青
生
风
东
春
火 土
金
徵 宫
商
苦 甘
3、阐释病理变化
阴阳失调是疾病发生的基本原理之一，包括偏胜、偏衰、互 损、格拒、亡失等多种病理变化。
（1）阴阳偏胜: 是指人体内的阳或阴超过正常水平的病理变化。
（2） 阴阳偏衰：是指人体内的阳或阴低于正常水平的病理变化。
（3）阴阳互损：是阴阳偏衰的另一种表现形式，是阴阳互根互
用关系的失调。
4、指导疾病诊断
（三）阴阳学说的基本内容 1、阳学说的基本内容主要有阴阳对立制 约、阴阳互根互用、阴阳消长平衡、阴 阳相互转化四个方面。
2、阴阳的对立制约
（1）阴阳对立，是指在一个统一体中的阴阳双主相互对立、相 互斗争，这是自然界普遍存在的规律。
（2）阴阳制约，是阴阳双方相互抑制，正由于阴阳的相互制约 才使事物取得统一，维持相对平衡状态。当阴阳双方的盛衰过 于悬殊时，还会表现出阴阳相互排斥，产生阴阳格拒复杂变化。 （3）阴阳的相互对立，主要表现于它们之间的相互制约、相互 斗争。 事物在特定条件下，均存在截然相反的两种属性。 对立的双方相互约束互相牵制。 任何一方的太过或不及，均可引起对方的减弱或亢盛
动态 动、 刚、 兴奋 静、 柔、 抑制
左
阴 地 下 内 右
（二）阴阳的特征
1、阴阳的普遍性：是指阴阳属性并不局限于某一特 定的事物和现象，而是普遍存在于自然界各种事物或 现象之中，代表着相互对立而又相互联系的两个方面， 凡属于相互关联的一对事物或现象，或一个事物的两 个方面，都可以用阴阳对其各自的属性加以概括分析。 如：天与地、热与冷、男与女、动与静。
目的要求
1、熟悉阴阳五行的基本概念与特性。 2、掌握阴阳五行学说的基本内容。 3、了解阴阳五行学说在中医学中的应用 第一节 阴阳学说 第二节 五行学说
第一节
阴阳学说
一、阴阳学说的主要内容
（一）阴阳的基本概念与特性 （二）阴阳的基本内容 （三）阴阳在中医护理学中的应 用
（一）阴阳的基本概念
阴阳的起源
背 （阳） 躯壳 （阳） 胸 （阳） 胸腹 （阴） 腹 （阴） 六腑 （阳） 内脏 （阴） 五脏 （阴） 按 部 位 划 分 按 功 能 划 分
上半身 （阳 ） 下半身 （阴 ）
外侧面 （阳） 内侧面 （阴） 心阳 心阴 … … … 肾阴 肾阳 人 生 有 形 ， 不 离 阴 阳
人 体 组 织 结 构
Байду номын сангаас
2、阴阳的相关性：是指用阴阳所分析的事物或现 象，应该是在同一范畴、同一层次和同一交点的， 即相互关联的事物或现象才可分阴阳，如天为阳， 地为阴，是以天地而言的；男为阳，女为阴，是 以性别而言的，如此等等，均具有相样性。
3、阴阳的相对性：是指各种事物或现象的阴阳 属性不是一成不变的，而是在一定条件下可以 转化。如我国中原十月份的气候较之七月份的 炎夏，属阴；但较之十月份的严冬，又属阳。 这种认知属性的转变是比较条件发生了改变。 由此可见，这种阴阳属性认知概念的转化，体 现了阴阳所具有的相对性特点。
阴阳概念的形成
原始含义——日光的向背
明 亮
太阳
温 暖 寒 冷
上 升 下 降
运 动
静 止
兴 奋 抑 制
晦 暗
1、 阴阳，是对自然界相互关联的某
些事物或现象对立双方属性的概括， 它既可代表相互对立的事物，也可代 表同一事物内部相互对立的两个方面。
2、阴阳的抽象含义是明代张介宾在《类经.阴 阳类》中概括的“阴阳者，一分为二也”。阴 阳的原始含义是日光的向背，即向日为阳，背 日为阴。阴阳学说认为，世界本身是阴阳二气 对立统一的结果。 3、阴阳是对自然界一切事物对立统一双方的概 括，它并不局限于某一特定的事物。
1、说明组织结构 主要体现在在天人相应的整体观与五脏为 中心的系统观等方面。 2、概括生理功能 用于概括人体生理功能，主要体现在五脏 各生理功能特点与五脏之间相互关系等方 面。
3、阐释病理变化
五行学说阐释人体病理变化主要体现在本 脏有病可以传至他脏与他脏有病可以传至 本脏。五脏在病理上的相互影响也可以称 为传变，传变可分为相生关系和相克关系。
4、阴阳的可分性：指事物或现象的阴阳属性具 有无限可分的特点，即无论属阴还是属阳的事物 或现象，随着划分的范围或条件的变更，各自可 以再分阴阳，阴阳之中复有阴阳，永无止境，以 至无穷，这就是哲学上“一分为二”的观点。如 昼为阳，夜为阴；白天的上午与下午相对而言， 上午为阳中之阳，下午为阳中之阴。黑夜的上半 夜为阴中之阴，下半夜为阴中之阳等。
（1）确定治则
补其不足：即虚则补之，针对阴或阳的虚 损，采用滋阴或温阳方法 阴病治阳、阳病治阴 归纳药性：寒、凉属阴；温热属阳