老年疝气患者的术后护理

老年疝气患者的术后护理

（小金县中藏医院四川阿坝州624200）

根据流行病学的相关资料统计，随着年龄的上升，疝气的发病风险也会逐渐增加，而有

关调查则表明65%以上的疝气患者都是60岁以上的老年群体。老年患者由于间质结缔组织

的影响，腹横筋膜的胶原含量会随着年龄增长而逐渐减少，进而导致腹横筋膜对于腹部特别

是腹股沟区下部支持力度不足，从而引发疝气。疝气是指人体内的某个脏器或组织由于各种

因素共同作用下产生游离，并且进入到了另一个区域中，在临床上需要采用手术治疗的方式

才能改善患者病情状况，随着医疗技术水平的发展，我国疝修补术的临床技术也越来也成熟，但是疝修补术中仍存在着许多不足之处，需要引起我们的重视，提高对老年疝气患者的术后

护理服务质量，降低患者并发症出现的几率和疝气复发几率。

一、老年患者疝气术后护理要点有哪些？

1.心理护理。由于患者在术后过度担忧治疗和预后效果，容易产生紧张、焦虑等不良情绪。因此，护理人员应主动与患者进行沟通交流，并且在护理的过程中逐渐掌握患者的心理

特点，并作出针对性的心理护理调整。护理人员应多倾听患者的意见和需求，理解患者、尊

重患者，在术后多鼓励患者，增加其战胜疾病的信心。此外，护理人员还应对患者保持轻柔

的动作、温和的语气，拉近患者和护理人员的距离，提高患者临床治疗的舒适感，帮助患者

消除紧张、恐惧等情绪，保持最佳的状态，可以有效促进身体的康复。

2.体位护理。患者在手术室转到病房后，护理人员应将患者体位保持在半俯卧状态，能

够帮助腹腔内的积液进行引流，防止因体位不当导致唾液进入到气管中，从而让患者出现呼

吸困难的症状；护理人员在协助患者进行体位调整时，需要询问患者舒适的体位姿势，且尽

量按照患者的要求，能够有效减轻疼痛感，避免出现切口的触碰导致恢复时间过长。

3.呼吸道护理。为了预防其他并发症的产生，护理人员应做好患者的呼吸道护理，保持

其呼吸通畅，避免受到感染。护理人员应保持洁净舒适的病室环境，每天早晚分别对病室进

行紫外线照射消毒，控制好病室内适宜的温度和湿度，在早上及下午可以适当打开病室门窗，以保持良好的通风状况；其次护理人员还应加强患者的口腔护理，降低上呼吸道发生感染的

几率。

4.切口护理。疝修补手术过后，出现切口疼痛是正常的表现，护理人员不宜让患者过多

服用止痛药，并且告知患者及其家属原因；在帮助患者切口换药时，应动作轻柔，做好切口

的无菌防护，避免出现术后切口感染引起其他并发症的出现；护理人员还应格外注意患者切

口的变化情况，若出现渗血过多和切口疼痛剧烈等不良反应时，要及时通知医生；并且，还

应告知患者保持切口干燥、清洁的重要性，做好个人卫生护理。

5.疼痛护理。除了在麻醉过后需要为患者提供镇痛剂来减轻疼痛以外，在切口恢复期内，术后切口疼痛会明显降低，也不需要提供效果强烈的镇痛剂，但还会因肠道气体的潴留导致

患者腹部出现胀痛感。此时，护理人员可以根据患者的疼痛程度，适当给予催眠剂，同时将

患者的上肢抬高至30°，能够有效减轻患者的疼痛感。

6.出院指导。患者在出院后，护理人员应该提供必要的出院指导和健康教育，让其更好

地预防腹股沟疝的复发，提高患者的生活质量，同时还能提高在腹股沟疝突发时的应急能力。首先，护理人员应该让患者重视饮食调理，由于患者年龄较大，体质较弱，抵抗力和免疫力

都相对下降，因此在日常生活中多摄入高蛋白、富含维生素的食物。其次，护理人员要鼓励

患者多锻炼，以增强个人体质。可以选择散步、晨练等平和的有氧运动来进行，每周锻炼次

数3~4次为宜，更够帮助患者强身健体。

二、如何预防老年患者疝气复发？

①避免剧烈运动。当人们在进行突发性剧烈活动时，很容易因为体内脏器压力突发性增高，从而出现体内疝容物增多的症状，引起疝气，同时还可能伴随嵌顿疝等问题。因此，老

年人在日常活动中应避免剧烈运动，在运动方式的选择上以散步、打拳等为主。②积极治疗慢性支气管炎、老年性肺气肿等问题，若有此类问题的老年患者，应根据医嘱按时用药，积

极复查，避免病情恶化导致老年疝气反复发作。③尽量减少手术操作。随着年龄推移，老年人肌肉收缩水平下降，让正常的保护机制受损所致的。此外，若进行手术操作后，会很容易

引起疝气，常见的手术包括疝修补术、阑尾切除术等，都会让人体内的腹壁神经受到一定程度的损伤，从而让腹壁的肌肉功能下降，肌肉力量也会相应减弱，破坏了正常状态下的保护机制，最终引起老年疝气的复发。