胸外科常规健康教育
胸外科工作制度
胸外科工作制度一、胸外科工作制度概述胸外科工作制度是为了规范胸外科医疗团队的工作流程和行为准则，提高医疗质量和工作效率而制定的一系列规章制度。
本制度旨在确保胸外科医疗工作的安全、科学、有序进行，保障患者的权益和医务人员的健康。
二、胸外科工作流程1. 门诊工作流程（1）患者预约挂号：患者通过电话、线上平台或者现场预约挂号。
（2）门诊接待：患者到达门诊后，由接待人员登记个人信息并领取挂号号码。
（3）医生诊疗：患者按照挂号号码顺序进入诊室，医生进行初步问诊、体格检查和相关检查，制定治疗方案。
（4）医技检查：根据医生的要求，患者进行必要的医技检查，如X光、CT等。
（5）医生复诊：患者根据医生的安排，进行复诊并进行进一步的诊疗和治疗。
（6）处方发药：医生根据患者的病情开具处方，患者凭处方到药房取药。
2. 住院工作流程（1）入院登记：患者到达住院部，由接待人员进行入院登记，核对个人信息和病历资料。
（2）病房安排：根据患者的病情和床位情况，将患者分配到相应的病房。
（3）医生查房：每天上午和下午，医生进行查房，了解患者的病情和治疗发展，制定后续治疗计划。
（4）护理工作：护士根据医嘱进行患者的护理工作，包括生活护理、药物管理和病情观察等。
（5）手术安排：如有手术需要，医生和护士将安排手术时间、准备手术器械和材料，并进行手术前的准备工作。
（6）出院安排：患者病情好转后，医生和护士将安排出院事宜，包括出院医嘱、康复指导和随访安排等。
三、胸外科医疗行为准则1. 严守医德：胸外科医务人员要遵守医德，尊重患者的隐私和权益，保护患者的人身安全和健康。
2. 严格操作规范：胸外科医务人员要按照操作规范进行医疗操作，保证手术和治疗的安全和有效性。
3. 科学决策：胸外科医生要根据患者的病情和医学知识，进行科学决策，制定个性化的治疗方案。
4. 团队协作：胸外科医务人员要积极参预团队协作，与其他科室和医疗人员进行良好的沟通和合作，提高医疗质量。
医院胸外科病人健康教育
医院胸外科病人健康教育第一节肋骨骨折【疾病相关知识】1.肋骨骨折肋骨骨折常因暴力、跌倒或钝器撞击胸部直接施压于肋骨，使承受打击处肋骨猛力向内弯曲而折断或胸部前后受挤压的间接暴力使肋骨向外过度弯曲而折断。
肋骨骨折多见于4-9肋，可为单根或多根同时骨折。
凡一根肋骨上只有一处骨折者，称单处骨折；有两处折断时，称肋骨双处骨折。
2.注意遴免诱发因素肋骨骨折常因暴力或钝器撞击胸部，直接施压于肋骨使承受打击处肋骨向内弯曲而折断。
胸部前后受挤压的间接暴力，则可使肋骨向外过度弯曲处骨折。
此外，老年人偶尔因咳嗽或喷嚏等亦可诱发，有恶性肿瘤转移病灶的肋骨，亦可诱发病理性肋骨骨折。
3.典型肋骨骨折的特点局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重，有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯喳咯瞪”的骨摩擦感。
有连枷胸，可造成循环功能紊乱，也可导致和加重休克。
肋骨骨折时，如尖锐的肋骨断端向内移位，可刺破壁层胸膜和肺组织，产生气胸、血胸、皮下气肿等。
4.掌握肋骨骨折自我应急措施①患者制动，有呼吸困难的病人给予半卧位。
②用宽布带固定胸部可以减轻患者的胸痛，预防骨折部位错位。
5.保持呼吸道通畅的方法①辅助排痰，常规给予超声雾化吸入，超声波声能将药液变成细微的气雾，随病人的深呼吸进人呼厂吸道，起到湿化气道，稀释痰液，预防、控制呼吸道感染，解除支气管痉挛的作用。
必要时行气管内吸痰术。
②鼓励病人有效咳嗽，咳嗽是一种防御性呼吸反射，可排出呼吸道内的异物、分泌物，具体办法是病人取坐位或半卧位，上身前倾，屈膝，深吸气后屏气3～5秒，有伤口者，护理人员用双手压在切口的两侧，以减轻伤口张力，然后嘱病人腹肌用力，做分段爆破性咳嗽，将痰咳出。
【检查指导】胸部X线检查意义：可以判定有无肋骨骨折、骨折部位和性质，确定胸膜腔内有无积气积血及其量，并明确肺有无萎陷和其他病变。
注意事项：检查时需要患者取坐位或站位，暴露患者的胸部，深吸气并憋住，配合医生检查。
胸外科围手术期健康教育PPT课件
采用物理疗法、心理疗法等非药物手段，辅助镇痛治疗，提 高患者舒适度。
术后饮食与营养
饮食指导
根据患者病情和手术部位，制定个性化的饮食计划，逐步过渡到正常饮食。
营养支持
对于术后营养不良的患者，给予营养支持治疗，包括肠内营养和肠外营养。
饮食禁忌
告知患者术后饮食禁忌，如避免辛辣、刺激性食物，减少油腻、高胆固醇食物摄入等。
应立即停药并就医。
应对措施
针对药物副作用，可采取调整用 药方案、对症治疗等应对措施， 以减轻患者不适。同时，患者应 保持良好心态，积极配合治疗，
以促进康复。
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心理健康教育
心理评估与干预
01
02
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焦虑、抑郁评估
通过专业量表评估患者的 焦虑、抑郁程度，为后续 心理干预提供依据。
认知行为疗法
帮助患者纠正不良认知， 建立积极应对方式，减轻 焦虑、抑郁情绪。
康复计划
对于需要长期康复的患者，医护人员会制定全面的康复计划 ，包括物理治疗、心理治疗等多方面的措施，以促进患者的 全面康复。
THANKS
去除病灶
切除肿瘤或病变组织，防止病情恶化 。
延长生存期
减轻疼痛、呼吸困难等症状，提高生 活质量。
术前检查与准备
常规检查
包括血常规、尿常规、心电图等，评估患者的 身体状况。
专科检查
如胸部CT、肺功能检查等，了解病变情况和手 术可行性。
术前讨论
医生团队讨论手术方案、风险评估等，确保手 术安全。
术前饮食与营养
用于预防和治疗手术部 位感染，如头孢类、青
霉素类等。
镇痛药
用于缓解术后疼痛，如 非甾体类抗炎药、阿片
类药物等。
Teach-back健康教育宣教对胸外科患者术后生活质量及康复效果的影响研究
- 101 -*基金项目：江西省卫生计生委科技计划项目（2017036589）①江西省吉安市中心人民医院 江西 吉安 343000通信作者：孙晨旭Teach-back健康教育宣教对胸外科患者术后生活质量及康复效果的影响研究*孙晨旭①【摘要】 目的：探究Teach-back 健康教育宣教对胸外科患者术后生活质量及康复效果的影响。
方法：选取本院2018年4月-2019年4月收治的80例行胸外科手术患者为研究对象，随机分为对照组和试验组，各40例，对照组给予常规护理，试验组在对照组的基础上施加Teach-back 健康教育宣教。
比较两组患者呼吸功能、康复时间、术后并发症发生情况及生活质量变化情况。
结果：出院时，试验组动脉血氧分压（PaO 2）、指脉氧饱和度、最大通气量、每分钟通气量及第一秒用力呼气容积（FEV 1）均高于对照组（P <0.05）；试验组带管时间、住ICU 时间及住院时间均短于对照组（P <0.05）；出院时，试验组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康水平评分均高于对照组（P <0.05）；试验组并发症发生率2.50%，低于对照组15.00%（P <0.05）。
结论：Teach-back 健康教育宣教可显著提高患者呼吸功能，缩短住院时间，提升生活质量，减少术后并发症发生，值得临床推广与应用。
【关键词】 Teach-back 健康教育 生活质量 康复效果 Teach-back Health Education on the Postoperative Quality of Life and Rehabilitation Effect of Thoracic Surgery Patients/SUN Chenxu. //Medical Innovation of China, 2021, 18(11): 101-104 [Abstract] Objective: To explore the effect of Teach-back health education on the postoperative quality of life and rehabilitation effect of thoracic surgery patients after surgery. Method: A total of 80 patients who underwent thoracic surgery in our hospital from April 2018 to April 2019 were selected as the research objects, they were randomly divided into control group and experimental group, with 40 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the experimental group was given Teach-back health education on the basis of the control group. The respiratory function, recovery time, postoperative complications and quality of life were compared between the two groups. Result: At dischartge, the arterial partial pressure of oxygen (PaO 2), finger pulse oxygen saturation, maximum flow volume, ventilation volume per minute and forced expiratory volume in the first second (FEV 1) of the experimental group were higher than those of the control group (P <0.05); the tube-carrying time, ICU time and hospitalization time of the experimental group were shorter than those of the control group (P <0.05); at discharge, scores of physical funcition, role function, emotional function, cognitive function, social function, general health level were higher than those of the control group (P <0.05); the rate of complications in the experimental group was 2.50%, lower than 15.00% of the control group (P <0.05). Conclusion: Teach-back health education can significantly improve patients respiratory function, shorten hospitalization time, improve quality of life, and reduce postoperative complications, which is worthy of clinical popularization and application. [Key words] Teach-back Health education Quality of life Rehabilitation effect First-author ’s address: Ji ’an Central People ’s Hospital, Ji ’an 343000, China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.11.025 胸外科手术是风险性较高的手术之一，因其创口较大、手术时间较长，且手术期间患者呼吸功能下降显著，容易引发肺部感染、呼吸衰竭、心律失常等并发症，延缓患者身体功能恢复，对患者预后造成不利影响[1-3]。
乳房健康教育指导内容
乳房健康教育指导内容
《乳房健康教育指导内容》
乳房健康对于女性来说非常重要，而乳房健康教育是帮助女性了解如何保护和关爱自己乳房的关键。
下面是一些关于乳房健康教育的指导内容：
一、自我检查：女性应该学会如何自我检查乳房，以便及早
发现任何异常。
每个月都要在月经来潮后进行自我检查。
二、定期检查：定期进行专业乳房检查非常重要，尤其是超过40岁的女性。
医生可以帮助发现任何潜在的问题，并早期治疗。
三、健康饮食：健康的饮食可以帮助保护乳房健康。
应该多吃蔬菜、水果和全麦食品，少吃红肉和加工食品。
四、适当运动：适当的运动可以帮助保持身体健康，有助于预防乳房疾病。
每周至少150分钟的有氧运动是一个好的开始。
五、避免有害物质：吸烟、喝酒和接触有害化学物质都会增加患乳腺癌的风险。
应该尽量避免这些有害物质。
六、寻找支持：对于担心自己乳房健康的女性来说，寻找支持是很重要的。
可以从家人、朋友或专业组织中寻找支持和鼓励。
通过这些乳房健康教育指导内容，女性可以更好地了解如何保
护自己的乳房健康，并采取积极的健康行为来预防各种乳房疾病。
希望每个女性都能够重视自己的乳房健康，做一个健康、自信的女性。
胸外科健康教育
胸外科健康教育
《胸外科健康教育》
胸外科是医学的一个重要分支，专门治疗胸部器官的疾病和损伤。
胸外科的健康教育对于预防胸部疾病、及时诊断和治疗疾病都有着重要作用。
首先，健康教育可以帮助人们了解胸部疾病的危害性，提高自我保护意识。
通过学习相关知识，了解各种胸部疾病的病因和症状，可以帮助人们及时发现和预防疾病的发生。
比如，了解胸部肿瘤的症状，可以提高对胸部肿瘤的认识，及时求医治疗。
其次，胸外科健康教育可以帮助人们了解胸部疾病的预防措施和治疗方法。
比如，对于普通人群来说，保持良好的生活习惯、定期体检、预防传染病等都是预防胸部疾病的有效方法。
对于有相关疾病家族史的人群，定期体检和遵医嘱服药也是预防措施。
最后，健康教育还可以帮助患者更好地配合治疗，提高治疗的效果。
了解治疗方案、了解手术的风险和注意事项等，都可以帮助患者增强治疗时的信心，提高康复率。
总之，胸外科健康教育对于提高人们的健康意识、预防胸部疾病、提高治疗效果都有着重要的作用。
希望越来越多的人们能够关注胸外科健康教育，为自己的健康保驾护航。
外科术后健康教育
外科术后健康教育
《外科术后健康教育》
外科手术是一种重要的治疗方式，但手术后的健康教育同样重要。
术后健康教育包括术后护理、饮食、运动等方面的指导，对于恢复和预防并发症有着重要的作用。
首先，术后护理是术后健康教育的重点内容之一。
术后患者需要避免受凉、注意休息、保持伤口清洁、避免受伤等，以避免感染和其他并发症的发生。
护士和医生会对患者进行术后护理的详细讲解，同时家属也需要了解并配合好术后护理工作。
其次，饮食方面也是术后健康教育的重要内容之一。
根据术后患者的病情和手术类型，医生会制定相应的饮食方案。
一些手术后需要忌口，一些需要适当补充营养，正确的饮食可以帮助患者更快地恢复健康。
另外，术后患者也需要适当的运动和康复训练。
医生会根据患者的情况制定相应的运动和康复计划，帮助患者尽快恢复健康。
同时，患者和家属也需要了解术后运动和康复的注意事项，以免造成额外的损伤。
总之，《外科术后健康教育》是术后患者和家属必须要重视的内容。
良好的健康教育能够帮助患者更好地恢复健康，预防并发症的发生。
患者及家属应该积极配合医生和护士的指导，共同努力，促进患者的康复。
普外科健康教育
普外科健康教育标题：普外科健康教育引言概述：普外科健康教育是指通过科学的方法和手段，向患者和公众传授有关外科疾病的预防、治疗和康复知识，旨在提高人们对外科疾病的认识和应对能力，从而减少疾病的发生和加速康复。
一、普外科疾病的常见类型1.1 肿瘤类疾病：如乳腺癌、肺癌、结直肠癌等。
1.2 外伤类疾病：如创伤、骨折、烧伤等。
1.3 感染类疾病：如手术感染、创口感染等。
二、普外科健康教育的重要性2.1 提高患者自我管理能力：通过健康教育，患者能够更好地了解疾病的特点和治疗方法，提高自我管理能力。
2.2 降低疾病复发率：健康教育可以帮助患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，降低疾病复发率。
2.3 提高医生和患者之间的沟通效率：通过健康教育，医生和患者之间的沟通更加顺畅，有利于治疗效果的提高。
三、普外科健康教育的内容3.1 疾病知识普及：向患者传授有关普外科疾病的基本知识，如病因、症状、诊断和治疗方法等。
3.2 康复指导：指导患者进行康复训练，帮助患者尽快康复。
3.3 生活方式指导：引导患者养成健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动等。
四、普外科健康教育的实施方式4.1 专业医生讲座：定期邀请普外科专家为患者和公众进行健康讲座，传授相关知识。
4.2 宣传资料发放：制作健康宣传资料，向患者和公众免费发放，提高健康意识。
4.3 在线健康教育平台：建立普外科健康教育平台，为患者提供在线健康咨询和指导服务。
五、普外科健康教育的未来发展趋势5.1 个性化健康教育：根据患者的具体情况，提供个性化的健康教育服务。
5.2 多元化传播方式：结合现代科技手段，拓展健康教育的传播途径，如微信公众号、手机App等。
5.3 建立健康档案：建立患者的健康档案，实现医患信息共享，提高健康管理效率。
结语：普外科健康教育是一项重要的工作，通过健康教育，可以提高患者的健康意识和自我管理能力，减少疾病的发生和加速康复。
希望未来能够更加重视普外科健康教育工作，为人们的健康保驾护航。
LEARNS健康教育模式在普胸外科围术期患者中的应用效果
LEARNS健康教育模式在普胸外科围术期患者中的应用效果摘要：目的：探析LEARNS健康教育模式在普胸外科围术期患者中的应用效果。
方法：2021年12月～2022年12月这段时间为本研究抽取研究对象时间，到本院普胸外科接受手术的患者作为研究对象，研究总抽取的例数一共为60例，之后根据电脑抽号法将这些患者分为研究组与常规组，每组均为30例。
对研究组患者实施LEARNS健康教育护理模式，对常规组患者实施基础护理，比较两组接受不同护理方式后差异情况。
结果：分析两组患者护理后对围术期健康知识的了解程度以及肺功能指标变化情况可知，研究组患者接受护理后对围术期健康知识的了解以及肺功能指标明显优于常规组（P＜0.05）。
结论：对于普胸外科进行手术的患者来说，应在其护理工作中实施LEARNS健康教育护理模式，这有助于提高患者对围术期健康知识的了解程度，提高肺功能指标，对该病具有较高的应用价值。
关键词：LEARNS健康教育模式；普胸外科；围术期；应用效果在临床上，对于普胸外科常见的疾病涵括肺部疾病、胸壁疾病以及食道疾病等疾病，其中包含肺部肿瘤、食管癌、脂肪瘤等疾病，对患者的生命健康危害极大[1]。
目前，临床上在对其进行治疗时，多采用手术治疗的方式。
但由于手术治疗会在一定程度上对患者造成心理创伤以及生理创伤。
而且在术后容易出现多种并发症，例如：肺不张、肺部感染以及胸腔积液等症状。
因此，对于普胸外科进行手术的患者而言，应重视围术期的护理干预。
对此，本研究通过对在我院2021年12月～2022年12月在我院普胸外科进行手术治疗的60例患者进行分组，分别对其实施LEARNS健康教育模式与常规护理。
现作出如下报告。
1、资料与方法1.1一般资料根据电脑抽号法，将2021年12月到2022年12月内，到我院普胸外科接受手术治疗的60例患者，将其分为研究组（n=30）与常规组(n=30)。
各组间基线资料对照分析，研究组男性为16例，占比为53.33%（16/30），女性为14例，占比为46.67%（14/30）；其中年龄最小的为29岁，年龄最大的为75岁，均值计算得出（52.05±8.29）岁；常规组男性为17例，占比为56.64%（17/30），女性为13例，占比为43.33%（13/30）；其中年龄最小的为30岁，年龄最大的为74岁，均值计算得出（34.52±8.23）岁。
胸外科健康教育
一、胸外科手术一般健康教育二、肺部疾病健康教育三、脓胸健康教育四、肋骨骨折健康教育五、食管裂孔疝健康教育六、乳腺癌根治术健康教育七、PICC导管健康教育八、胸腔闭式引流管的健康教育九、心脏外科手术一般健康教育十、气胸健康教育十一、先天性心脏病健康教育十二、先天性漏斗胸NUSS手术的健康教育一、胸外科手术一般健康教育【健康教育】【心理指导】通过讲解手术目的、过程及必要性，介绍手术治愈后痊愈的病例，讲解手术治愈率及预后，从而消除病人的紧张恐惧心理。
【术前指导】1、饮食：（1）多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、鱼类等，以保证充足的营养供给。
（2）心衰病人要限制钠盐摄入，减少钠水潴留。
（3）术前禁食10-12小时，禁饮6-8小时。
2、预防保健指导：（1）不吸烟。
（2）有效地咳嗽、咳痰是预防术后并发症的关键。
3、个人卫生指导：（1）备皮。
（2）洗澡、洗头、剪指甲，预防伤口感染。
【术后指导】1、饮食：术后当天禁食，次日可进流质或半流质饮食，逐步过渡到普食，进高蛋白，高维生素饮食。
2、体位：一般以斜坡卧位或半卧位，以利于胸腔闭式引流和咳嗽排痰。
3、吸氧：术后持续吸氧48-72小时，因开胸手术病人机体缺氧，通气减少，吸氧可改善缺氧症状。
4、胸腔闭式引流：（1）开胸术后常放置胸腔闭式引流，目的是将胸腔内残余的气体和液体排除，以解除胸腔内器官压迫，改善呼吸功能。
（2）胸膜腔呈负压，要保持密闭状态。
（3）咳嗽时要注意引流瓶内有无气体溢出，引流瓶中水柱波动幅度的大小。
（4）户外活动时，不要将引流瓶举起超过引流平面。
（5）如引流瓶破坏时，则用手捏住引流管，及时通知医护人员。
5、雾化吸入：用消炎、化痰、止咳药配置雾化液。
【出院指导】1、登记X片卡、病理切片号，便于复查时对照。
2、一般术后3个月来门诊复查。
3、发现有异常情况随时就诊。
二、肺部疾病健康教育【健康教育】【心理指导】通过讲解手术目的、过程及必要性，介绍手术治愈后痊愈的病例，讲解手术治愈率及预后，从而消除病人的紧张恐惧心理。
(胸外科--参考)患者健康教育手册
健康教育手册北大医院胸外科尊敬的患者：您好！感谢您选择北大医院胸外科就诊！胸外科全体医护人员将全程竭力为您提供标准、规范、高效、贴心的服务。
为了让您能早日康复，也为了您及家人的健康，我们精心准备了这本内容丰富的健康宣教本。
从住院以后的规章制度开始，到各项检查、围手术期的饮食与锻炼、疾病知识、护理配合要点以及出院后复查和自我护理内容，一应俱全。
以便您在详细阅读后能够快速了解相关疾病、保健知识，同时望您对我们的发展提供宝贵意见!谢谢！祝您早日康复，祝您全家安康！入院篇目录入院篇 (3)一、作息时间 (6)二、相关制度 (8)检查篇 (10)一、手术前检查 (11)饮食与锻炼篇 (15)一、肺肿物患者饮食指导 (16)二、食管、贲门肿物饮食指导 (17)三、术前锻炼 (19)四、术后锻炼 (20)手术篇 (22)一、术前准备 (23)二、术后引流管保护 (25)三、手术后可能出现的不适及处理措施 (26)四、雾化吸入 (28)疾病篇 (29)一、肺肿物 (30)二、纵隔肿物 (33)三、食管肿物 (36)护理篇 (39)一、常规术前护理 (40)二、肺肿物、纵隔肿物手术后护理 (41)三、食管术后护理 (45)出院篇 (47)一、出院指导 (48)二、出院办理 (51)三、胸外科医生门诊出诊时间 (52)患者您好：您入院后，病房的环境以及病室内的物品使用，责任护士会为您做详细的介绍。
我科只提供每位患者一个暖水瓶，故请您自行准备所需日用品（脸盆、毛巾、牙膏、牙刷、漱口杯、饭盒、筷子/勺子、吸管、抽纸、湿纸巾、防滑拖鞋，以及术后家属陪床所需枕头、床单、被子）。
另外，您入院后会有一系列的检查和治疗，因此，无论生活方式和作息时间都会与您日常起居有所不同，为了使您更快适应，下面为您介绍作息时间及各种相关制度。
一、作息时间上午：6:00-7:00 起床、洗漱、抽血、留取各种化验标本7:00-7:15 发放早饭8:00-10:00 医生查房，做各种检查、输液等治疗和护理10:00 术后三日内患者测量体温11:00-11:15 发放午饭中午：12:00-14:00 午休下午：14:00 测量体温14:00-16:00 医生查房，做各种检查、输液等治疗和护理17:00-17:15 发放晚饭19:00 探视人员离院19:00-21:00 特殊治疗与护理21:00 病房熄灯（特殊治疗开床头灯）6:00起床6:00洗漱7:00无空腹检查者，可进早餐8:00 医护查房8:30 开始治疗（输液、肌肉针等）9:00需监测者，测量血糖、血压11:00午餐5:00-6:00空腹采集血标本12:00-14:00关灯、午休14:00测量体温，询问排便情况15:00 开始下午的治疗15:00-19：00探视时间17:00晚餐21:00关灯、晚安二、相关制度探视制度：1.周一至周五中午11:00-12:00，下午3:00-7:00为探视时间，周六日及节假日不限。
胸腔密闭引流术后健康教育
胸腔密闭引流术后健康教育术后注意事项1. 饮食：术后一周内建议以流质饮食为主，以免加重胸腔引流管的负担。
可逐渐过渡到软食和普通饮食，但避免食用辛辣、油炸、刺激性食物，以免刺激胃肠道。
2. 饮水：术后应适量饮水，保持水分平衡，但要避免过量饮水引起水肿。
3. 特殊物品：避免戴胸罩或束缚性紧身衣物，以免对伤口产生摩擦和压迫，影响伤口愈合。
4. 定期更换胸腔引流管：胸腔密闭引流管术后一般需要维持一段时间，具体时间由医生根据患者的情况决定。
每日应定时检查引流的颜色、量和性质，及时更换引流瓶。
5. 洗浴：手术后一周内避免湿水浴，可用湿巾进行清洁。
术后一周后，可进行适量的温水浴，注意保持伤口干燥，避免感染。
6. 衣着：选择松散舒适的衣服，避免束缚和摩擦。
可以根据需要选择一些合适的胸口罩进行保护。
注意事项1. 休息：术后需要合理安排休息，避免过度疲劳，保持良好的作息惯。
2. 活动：术后逐渐增加活动，但避免长时间保持同一姿势，可以进行适量的步行，以促进血液循环和恢复。
3. 咳嗽：术后要避免大力咳嗽，可以依靠医生给出的止咳药物进行缓解，以免对伤口产生压力。
4. 监测体温：术后如出现发热、寒战等症状，应及时测量体温，并向医生咨询，以免发生感染或其他并发症。
5. 防止便秘：口服药物和术后禁食等因素容易导致便秘，应适当增加膳食纤维的摄入，遵循医生的指导，如有需要可适量使用缓泻药物。
预防并发症1. 感染：术后要做好伤口和引流管的清洁，定期更换引流瓶，避免引起感染。
2. 血栓：术后患者容易出现血液循环不畅，应遵医嘱按时进行活动，加强血液循环。
3. 肺炎：术后排痰困难，容易导致肺部感染，应积极进行肺部康复训练，促进痰液排出。
4. 疼痛控制：术后可能出现一定的疼痛，可以根据医生的指导进行适当的疼痛控制，如药物镇痛或物理理疗。
以上是胸腔密闭引流术后的健康教育内容，希望对术后患者能有所帮助。
如果有任何疑问，请及时向医生咨询。
术后恢复期可能会有不同的情况和需求，因此请根据自身的实际情况和医生的建议进行操作和调整。
胸外科知识点护理总结
胸外科知识点护理总结胸外科护理是一门专业的护理领域，专注于对胸腔内脏器的手术治疗和护理。
在胸外科手术护理中, 护理人员需要具备扎实的护理专业知识和技能，以保障患者术后康复期间的生命安全和身体健康。
下文将从术前护理、术中护理和术后护理三个方面总结胸外科护理的知识点。
一、术前护理1. 术前准备在患者手术前，护理人员需要对患者进行全面评估，包括病史的了解、身体检查、实验室检查等。
同时，需要对患者进行心理护理，详细了解手术的相关信息，缓解患者的紧张情绪和恐惧心理。
2. 皮肤护理在术前，护理人员需要对患者的手术部位进行皮肤护理，保持手术部位的清洁和干燥，避免感染的发生。
3. 饮食护理在术前，护理人员需要对患者进行饮食护理，根据患者的具体情况制定合理的饮食方案，保证患者的身体状况达到手术的要求。
4. 床位护理术前需要让患者保持休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，使患者在手术前有一个良好的身体状态。
二、术中护理1. 床位安置术中首先需要将患者安置在适当的手术台上，保证手术操作的顺利进行。
2. 心理护理术中护理人员需要对患者进行心理护理，缓解患者的紧张和恐惧情绪，予以鼓励和安慰。
3. 术中检测在手术过程中，护理人员需要监测患者的生命体征和手术部位的出血情况，及时发现异常情况并进行处理。
4. 术中宣教在手术过程中，护理人员需要向患者家属进行有关手术的宣教，让家属了解患者的手术进展情况并保持沟通。
三、术后护理1. 心理护理术后患者需要进行心理护理，缓解患者的疼痛和紧张情绪，予以鼓励和安慰。
2. 出血观察术后护理人员需要密切观察患者手术部位的出血情况，及时处理出血异常的情况。
3. 疼痛管理术后疼痛是患者的主要不适症状，护理人员需要针对患者的疼痛进行合理的疼痛管理，包括药物治疗和非药物治疗等。
4. 饮食护理在术后，护理人员需要对患者进行合理的饮食护理，包括清淡易消化的饮食，保证患者身体的营养状况。
5. 伤口护理术后伤口护理是非常关键的一环，护理人员需要对患者的手术部位进行伤口护理，保持伤口的清洁和干燥，避免感染的发生。
胸外科小讲课ppt课件
依据气胸形成的病因分为自发性气胸和创伤性气胸。 自发性气胸 指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或 介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄 积.
1.3病理病因？
定义 机制
1.1 正常结构
1.胸膜下肺大疱破裂
2.大泡性肺气肿破裂
3.肺结核
1.4发病机制
定义 机制
气胸的发生与病变的肺泡内压骤增有关。而 有病变的肺泡和肺大疱所能承受的压力远远 小于正常肺泡，容易破裂
胸腔闭式引流简单介绍
胸前闭 式引流 介绍
1 2
3
积液最低处
第二肋间
第6-8肋间
3.2 胸腔封闭式引流概述
胸前闭 式引流 介绍
胸腔封闭式引流：将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集 胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。
定义与机制
健康教育
临床表现
治疗的护理
胸腔闭式引流介绍
4.1 胸腔闭式引流护理
治疗气 胸的护 理措施
胸腔闭式引流：①引流胸腔内渗液、血液及气体；②重建胸膜腔内负压，维持纵膈的正常位置。促进肺膨胀
定义及机制
健康教育
临床表现
治疗的护理
胸腔闭式引流介绍
5.1气胸的健康教育
健康 教育
术后护理
出 院指导
保持愉快的心情，稳定的情绪：如果活动时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样伴有胸闷气促及呼吸困难，请 不要惊慌，不要屏住呼吸，减少活动，并立即到医院摄片检查。
学习目标
了解：气胸的定义以及病理机制
熟悉：气胸的临床表现
掌握：治疗气胸的护理
定义及机制
健康教育
临床表现
治疗的护理
胸腔闭式引流介绍
外科门诊健康教育操作流程及主要内容
外科门诊健康教育操作流程及主要内容
本文档旨在介绍外科门诊的健康教育操作流程及主要内容，以
帮助医务人员更好地开展健康教育工作。
操作流程
1. 制定健康教育计划：根据患者的病情及手术类型，制定相应
的健康教育计划，明确教育目标和内容。
2. 掌握教育时机：结合患者的就诊时间和手术安排，确定最适
合进行健康教育的时机。
3. 个性化教育：根据患者的个人情况，进行个性化的健康教育，包括手术前准备、手术过程、术后护理等方面的知识传授。
4. 教育方式选择：根据患者的接受能力和偏好，选择合适的教
育方式，如口头讲解、图文资料、视频演示等。
5. 教育效果评估：对患者进行教育效果的评估，了解其对健康
知识的掌握情况和行为改变程度，及时调整教育策略。
主要内容
1. 手术前准备：详细介绍手术前的准备工作，包括禁食禁饮时间、洗澡清洁、穿戴要求等。
2. 手术过程：简要介绍手术的步骤和可能出现的情况，消除患者的紧张和恐惧心理。
3. 术后护理：重点讲解手术后的护理措施，包括伤口处理、饮食调理、活动指导等。
4. 并发症预防：提醒患者可能出现的手术并发症及预防措施，增强其自我保健意识。
5. 康复指导：指导患者术后康复锻炼及日常生活注意事项，促进康复进程。
以上是外科门诊健康教育操作流程及主要内容的简要介绍，请医务人员按照实际情况进行具体操作，确保健康教育工作的顺利进行。
医院胸外科病人健康教育
医院胸外科病人健康教育一、入院健康教育1.向患者详细介绍病区环境、主管医生、责任护士，让患者尽快熟悉医院环境，进入患者角色，耐心解答患者的提问，消除顾虑，稳定患者的情绪。
2.强调在接受治疗、护理过程中应注意的事项，如住院有关规章制度、作息时间、患者或家属应注意配合的工作，使患者处于接受诊断、治疗的最佳精神状态。
3.责任护士通过采集病史、查体，与患者或家属交谈,根据患者的文化程度，制定切实可行的教育目标，共同制定教育计划、教育措施。
4,向患者或家属说明所患疾病的病情、治疗方案及可能的预后。
二、住院期间健康教育1.让患者比较系统的了解疾病的病因、发病机制、症状和诊断标准及各种治疗方案。
2.指导患者掌握正确用药、自我监测方法和药物不良反应。
3,让患者了解各项检查的目的、项目及注意事项。
项目：血、尿、粪常规，生化、电解质、胸片、心电图、血型等。
目的：了解身体状态，为手术做必要的准备，增加手术的安全性。
注意事项：①抽血、B超、胃镜，需在晨起空腹下进行。
②行胸片检查时，需解下身上的金属饰物，以免影响拍照效果。
③留取尿粪标本时，一般在早晨第一次小便，并留取中段尿。
4.卫生知识的宣教：生活起居、饮食、锻炼。
三、手术前健康教育1.手术前紧张、焦虑对疾病的影响及自我调节的方法：焦虑、紧张会导致机体的免疫力下降，使疾病症状加重或影响手术后恢复，可以通过听音乐、看书、看报等方法消除紧张和不安情绪。
5.麻醉方式、麻醉前用药的目的和现代麻醉安全性的说明：麻醉的成功与否直接关系到手术的顺利进行；麻醉前用药的目的是使患者情绪安定，减少麻醉药的用量和副作用，有利于加快麻醉诱导。
6.手术前戒烟限酒的必要性：由于长期吸烟对支气管黏膜的长期刺激，可导致呼吸道分泌物增多。
而手术后由于疼痛惧怕剧烈咳嗽，使痰液不易咳出，易引起肺部感染。
酒精可以令人的神经和感觉迟钝，延长麻醉时间，加大了手术的风险。
7.手术前常规准备内容、目的和意义。
①戒烟的必要性：吸烟使肺及支气管的防御能力下降,易患支气管炎或肺炎，手术前戒烟可减少呼吸道分泌物，防止手术后呼吸、咳嗽困难，因此手术前2〜3周一定要停止吸烟，减少肺部并发症的发生，有利于手术后恢复。
胸外科常见病健康教育
胸腔闭式引流健康宣教一、术前宣教1、心理指导：向患者解释防止胸管的必要性和重要性，指导患者术中配合，同时针对患者不同的心态和需求，做好详细的健康指导，使患者有良好的心态接受手术。
2、呼吸功能锻炼：讲解戒烟、咳嗽、深呼吸预防肺部感染的重要性，以取得患者的主动配合。
二、术后宣教1、心理指导：讲解术后的注意事项，解除患者的焦虑和恐惧。
2、体位指导：取半卧位并经常改变卧位方向，依靠重力引流。
3、管道指导（1）保持管道密闭和无菌：随时检查引流装置是否密闭、引流管路是否脱落。
保持水封瓶内长管直立没入水中3—4cm 。
患者床头常规放置两把血管钳，告之患者一旦管道与密封瓶脱离，要立即夹闭引流管。
搬动或换瓶时，应双重夹闭引流管，防止空气进入，未夹闭引流管时，不能将水封瓶提高至床面以上，以防液体逆流。
家属不得自行更换引流瓶。
（2）保持引流通畅：正常情况下水柱波动幅度为4—6cm ，水封瓶压力管中水柱的波动情况表示胸腔压力的高低并提示引流管是否通畅。
引流管通畅时，可见到玻璃管中的水柱随呼吸上下波动；若无波动，可嘱患者作深呼吸或咳嗽；定时挤压引流管，防止血块、纤维块堵塞；若波动过大，提示肺粗糙而有漏气、余肺扩张不全或肺不张。
保证引流管不受压和打折。
（3）妥善固定：妥善固定引流管于床旁，嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，并保持密封。
若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应及时夹闭引流管，更换引流瓶。
若引流管从胸腔脱出，应立即用手捏闭插管处皮肤，由医生进一步处理。
（4）观察并记录引流液的颜色、性质、量或排气的情况：术后24小时内总引流量不超过300—500ml ，若持续每小时出血量〉100ml 应及时告知医务人员，采取负压吸引者，应经常观察引流瓶内有无气体排出和排出量的多少，患者胸痛难忍，可能为吸引负压过大，应适当减低吸引压力。
（5）预防胸腔感染：告知患者注意有无发生感染的症状，如体温升高、畏寒、胸痛加剧等。
手术伤口敷料每天更换，（6）注意保持敷料干燥清洁，伤口有无红肿热痛。
胸外科优质护理服务方案
胸外科优质护理服务方案
胸外科优质护理服务方案可以包括以下几个方面：
1. 健康教育：为患者提供相关的健康教育，包括术前准备、术后护理、疾病预防等知识，帮助患者了解自己的病情和治疗过程，提高治疗效果。
2. 预防感染：严格执行感染预防措施，包括手卫生、消毒隔离、无菌操作等，确保手术和护理过程的安全性，减少感染的风险。
3. 术前准备：对患者进行全面的评估，了解其病情、病史以及其他相关信息，制定个性化的护理计划，准备手术所需的器械和材料。
4. 术后护理：包括监测患者术后病情变化，及时处理并记录相关数据，配合医生进行药物治疗，观察并处理可能出现的并发症。
5. 疼痛管理：对于术后患者，提供有效的疼痛管理方案，包括药物治疗和非药物治疗，减轻病人的疼痛感，提高其舒适度。
6. 心理支持：了解患者的心理状况，提供相应的心理支持和咨询，帮助患者缓解焦虑和恐惧，提高其治疗的依从性和心理健康水平。
7. 家属教育：与患者家属进行有效的沟通，解答其疑问，提供相关支持和帮助，让家属了解患者的病情和护理需求，增强其
合作意识。
总之，胸外科优质护理服务方案应该符合患者个性化需求，以患者为中心，提供全方位、安全有效的护理服务，为患者及其家属提供全程关怀和支持。
脓胸健康宣教
三·感染途径 Infective Pathway
1. 直接扩散：肺脓肿破入胸腔，外伤，手术污染胸膜腔。 2. 淋巴途径：膈下脓肿，肝脓肿，纵隔脓肿等，通过淋巴管侵犯
胸膜腔。 3. 血液播散：败血症或脓毒血症，病菌经血液循环进入胸膜腔。
四·病因 Etiology
1. 急性脓胸就诊过迟或未及时治疗。 2. 急性脓胸处理不当：引流太迟，拔管过早，引流位置不当，排
护理措施
➢常规护理 1. 改善营养状况：高蛋白、高热量和富含维生素饮食，
纠正贫血、低蛋白血症。体位引流。 2. 病情观察：生命体征，有无胸痛及呼吸困难等，
有无贫血。
对症护理
1. 配合医生行穿刺排脓 2. 拟行手术治疗，术前、术后护理 术前护理：高热者给以物理降温 高热者多饮水，保持水电解质平 衡 出汗较多保持皮肤清洁 术前备皮 术后护理：半卧位
辅助检查
急性脓胸： • X线：患侧胸腔显示有积液所致的大片密度增高阴影 • 超声波：探及胸腔积液的部位和积液量 • 穿刺：抽出脓液即可确诊。脓液送检：常规，培养，药敏实验。 • 血常规：白细胞计数和中性粒细胞比例升高。
慢性脓胸： • X线：患侧胸腔内陷，肋间隙变窄，纵膈移向患侧，患侧大片密度增高阴影 • CT：显示脓腔的范围和位置 • 血常规：血红蛋白和红细胞降低 • 生化检查 ：血浆蛋白和白蛋白降低
鼓励患者有效咳嗽，咳痰，肺功能锻炼
➢ 保持胸腔闭式引流管通畅
➢ 胸廓成形术者，术后定时检查、调整胸带。
➢ 用药护理 注意抗生素不良反应
➢ 心理护理 急性期的患者发病急，病情重，在严密观察病情变
化的同时，注意消除患者的紧张情绪。 慢性期的患者一般情况较差，常表现情绪低落、顾
虑重重，应使患者了解手术的作用和意义，建立战胜疾 病的信心。
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胸外科常规健康教育
一、
手术前健康教育
1、入院宣教
病人入院后，护士主动热情地接待病人并向病人或家属介绍管床医生护士、病房环境、住院需知、病人作息时间、陪床制度、探视制度等，使病人尽快熟悉医院的环境，消除其因陌生而带来的紧张不安心理，促进护患配合。
2、心理护理
胸科手术病人病情复杂、变化快，多数年龄较大，机体状况差，病人对手术有恐惧心理，护士耐心解答病人提出的有关问题，介绍一些疾病知识，并请康复患者现身说法，根据病人不同的心理状况给予相应的心理护理。
良好的心理状态可帮助病人树立战胜疾病的信心，提高病人的免疫能力，减轻其心身症状，有利于病人术后恢复。
3、呼吸系统的准备
劝说病人戒烟，因吸烟可促使气管炎症，使术后痰液粘稠不易咳出，影响肺的扩张。
建立术后咳嗽排痰的决心和信心，胸外科术后，患者最大的痛苦感受是排痰，而及时清除呼吸道分泌物是确保手术治疗成功的重要措施，也是促使肺迅速扩张，预防术后并发症的有效方法。
指导病人进行正确的呼吸功能锻炼，解释如何做好有效咳嗽、深呼吸等，有利于预防术后发生肺炎、肺不张等呼吸道并发症。
4、其他方面
教会病人床上大小便，介绍术前需要准备的各项工作，如：备皮、禁食、清洁皮肤及术前用药的目的等，还要针对手术后应用胸腔引流管、吸氧管以及胃肠减压管的必要性和重要性进行解释，以免病人在术后对这些措施惊恐不安，从而取得病人的主动配合。
二、
手术后健康教育
1、心理护理
当病人回到病房清醒后，责任护士应立即向病人说明手术已顺利完成，耐心听取病人的倾诉，在操作中动作要轻、稳、准，语言恰
当，并做到因人施护，以增强病人的信任度和安全感，从而取得病人的合作。
2、根据病情指导病人早期起床活动
术后病人未清醒，取平卧位头偏向一侧。
清醒后，生命体征平稳即可取半卧位，使膈肌下降，有利于通气及引流。
护士要帮助病人克服怕痛的心理，除协助其咳嗽和深呼吸外，还要定时帮助拍背，避免术后发生肺炎、肺不张等呼吸道并发症，同时指导其多屈伸下肢，以免发生下肢静脉栓塞，拔除胸腔引流管后，即可下床活动，活动要循序渐进。
3、饮食指导
食道手术病人应指导病人按要求严格禁食，以免发生食道瘘，禁食期间由静脉补充液体和电解质等营养物质，待肠蠕动恢复后，根据医嘱自少量饮水起予以流质，少量多餐，以后逐渐增加，1～2天后全量流质，避免进食过快、过硬、过量，尽可能进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪少渣饮食。
进食后如病人感觉有梗阻、疼痛、呕吐等情况时应立即停止进食并告知医生。
4、出院指导
病人出院时，责任护士应全面了解病人身体的康复情况，建立护患随访卡，对病人饮食、活动、休息以及康复训练等方面进行指导，并将每次随访内容作详细记录，为下次随访留下依据。
胸外科手术主要是呼吸道管理教育，目标是进一步加强肺功能锻炼，掌握防止呼吸道感染的正确方法，随着体力的慢慢恢复逐渐加大锻炼强度，以不感到疲劳为度，配合体育锻炼，增强体质；防止呼吸道感染的正确方法是保持室内空气新鲜、通风良好，避免在拥挤、空气污浊的公共场所久留，饮食注意营养、清淡，增强机体抵抗力，注意冷暖，及时增减衣物，尽可能远离呼吸道刺激物等。