2020年最新整形外科学主治医师考试大纲-专业实践能力.

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外科主治医师整形外科学考试练习题库

外科主治医师整形外科学考试练习题库2020年外科主治医师（整形外科学）考试题库【真题精选＋章节题库】目录•第一部分真题精选•基础知识•相关专业知识、专业知识和专业实践能力•第二部分章节题库•基础知识•第1章外科病人的体液失调•第2章外科输血•第3章外科休克•第4章麻醉•第5章多器官功能障碍综合征•第6章围手术期处理•第7章外科病人的营养支持•第8章外科感染•第9章创伤与战伤•第10章肿瘤•第11章复苏与重症监测•第12章器官移植•第13章常见体表肿物•第14章现代外科诊疗技术•第15章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学•相关专业知识和专业知识•第1章普通外科学（一）•第1章普通外科学（二）•第1章普通外科学（三）•第1章普通外科学（四）•第1章普通外科学（五）•第1章普通外科学（六）•第2章骨外科学（一）•第2章骨外科学（二）•第2章骨外科学（三）•第2章骨外科学（四）•第2章骨外科学（五）•第2章骨外科学（六）•第3章胸心外科学（一）•第3章胸心外科学（二）•第3章胸心外科学（三）•第4章神经外科学•第5章泌尿外科学（一）•第5章泌尿外科学（二）•第5章泌尿外科学（三）•第6章小儿外科学•第7章烧伤外科学（一）•第7章烧伤外科学（二）•第7章烧伤外科学（三）•第8章整形外科学•专业实践能力•第1章整形外科急诊•第2章瘢痕（一）•第2章瘢痕（二）•第3章体表肿瘤（一）•第3章体表肿瘤（二）•第4章头面部缺损和畸形（一）•第4章头面部缺损和畸形（二）•第4章头面部缺损和畸形（三）•第4章头面部缺损和畸形（四）•第4章头面部缺损和畸形（五）•第5章手外伤和畸形•第6章外生殖器畸形•第7章皮肤的慢性溃疡•第8章淋巴水肿•第9章颅面外科•第10章美容外科•第11章颜面部病损•内容简介本书是2020年《外科主治医师（整形外科学）考试》的题库，包括真题精选和章节题库两个部分：第一部分为真题精选。

本部分根据2020年考试大纲，精选部分历年真题并进行了详细解析。

2021外科主治医师(整形外科学)专业实践能力模拟试卷(4)

A.下斜肌 B.上斜肌 C.下直肌 D.外直肌 E.上直肌
48、切取颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为（）。
A.横行切口 B.纵行切口 C.S 形切口 D.T 形切口 E.倒 T 形切口
49、尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项？（）
A.尿道憩室 B.尿道狭窄 C.术后皮瓣坏死 D.血肿 E.尿瘘
24、腭裂术后护理哪项不对？（）
A.注意清除口内食物残渣 B.常规应用抗生素 C.减少说话 D.2 周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条 E.术后早期饮食应用冷流食
25、从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的？（）
A.相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差 B.做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽 C.中 l/3 发育正常 D.以上都是 E.以上都不是
A.颊支 B.颧支 C.颢支 D.下颌缘支 E.颈支
4、男性，38 岁，阑尾切除术后 5 天，体温 38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理？（）
A.大剂量抗生素治疗 B.拆除切口缝线，敞开伤口 C.B 超检查 D.物理治疗 E.继续观察
5、鼻尖鼻小柱的缺损修复，不宜采用以下哪种方法？（）
26、男性，78 岁，1 天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速 140 次/分，血压 60/40mmHg.腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是（）。
50、28 岁女性，妊娠 5 个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法？（）
A.保护撕脱的头皮组织 B.头部清创 C.补充血容量，防止低血容量性休克 D.抗感染 E.颅ห้องสมุดไป่ตู้多处钻孔

外科主治医师-整形外科-专业知识与专业实践能力-颜面部病损

外科主治医师-整形外科-专业知识与专业实践能力-颜面部病损[单选题]1.女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。

查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右（江南博哥）口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显A.找到面神经断端，行端端吻合B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C.用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E.骨骼肌去神经支配后游离移植正确答案：A[单选题]2.关于面瘫的原因哪项不恰当？()A.可由肿瘤引起B.可为原发性C.可由放射治疗引起D.可为手术中损伤造成E.可由感染引起正确答案：C[单选题]4.引发面神经瘫痪的原因是()A.感染B.寒冷C.颅内占位性病变D.外伤及手术损伤E.以上都是正确答案：E[单选题]5.面神经损伤致眼睑闭合障碍的分支是A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌缘支E.颈支正确答案：B[单选题]6.半侧颜面萎缩又称为A.Sturge-Weber综合征B.Parry-Romberg综合征C.Klippel-Trenaunay综合征D.Parkes-Weber综合征E.Beckwith-Wiedemann综合征正确答案：B参考解析：Parry-Romberg综合征，是以面偏侧组织一部或全部进行性萎缩为特征的病症。

起病隐袭，左侧常见，面部萎缩多从一部分开始，逐渐发展成面偏侧全部萎缩。

患侧面部凹陷呈老人貌，与健侧呈鲜明对照，头发、眉毛、睫毛常脱落，有白斑、皮肤痣。

选项A，Sturge-Weber综合征是以眼部、皮肤及脑血管瘤为主要表现的先天性遗传性疾病，又称脑三叉神经血管瘤病、脑颜面部海绵状血管瘤病；选项C，Klippel-Trenaunay综合征，是一种先天性周围血管疾患，有三个主要临床表现：(D血管瘤；②软组织和骨质增生，病肢增粗和过长；③浅静脉曲张；选项D，Parkes-Weber综合征具备Klippel-Trenaunay综合征的三个临床表现外，还有动静脉瘘存在；选项E，Beckwith-Wiedemann综合征(BWS)是以巨大舌，脐膨出和生长过盛为三大主要特征的先天性疾病。

整形外科学专业实践能力

整形外科学专业实践能力-1整形外科学专业实践能力-1 (总分45，考试时间90分钟)二、A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科1。

有关手术方法的选择，下面最正确的是A 必须选用提上睑肌迁徙术B 必须选用提上睑肌缩短术C 借用上直肌的手术可作为首选D 必须选用额肌悬吊手术E 可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术2. 提上睑肌的肌力或功能为A 肌力为零B 肌力弱C 肌力中等D 肌力良好E 肌力稍弱但可不做手术3。

最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是A 以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术B 以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术C 以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D 以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E 以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损4. 如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足,应采取如下措施A 不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可B 立即再次手术,进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊C 术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊D 术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊E 暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术5. 如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定,如何处理另一端属于静态悬吊A 将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定B 将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合C 将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定D 将颞肌止点自喙突上剥离下来,与筋膜条另一端缝合E 以上都不是6。

如果选用吻合血管神经的肌肉移植,通常可以选择下列肌肉，除了A 背阔肌B 股薄肌C 胸大肌D 胸小肌E 足姆展肌7。

下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显A 找到面神经断端,行端端吻合B 用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C 行吻合血管神经的游离肌肉瓣悬吊下睑和口角D 行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E 骨骼肌去神经支配后游离移植8。

外科主治医师《专业实践能力》重点梳理

外科主治医师《专业实践能力》重点梳理外科主治医师《专业实践能力》重点梳理为了帮助考生系统的复习外科主治医师考试课程，全面的了解外科主治医师考试教材的相关重点，应届毕业生店铺特编辑整理了外科主治医师考试《专业实践能力》相关内容，希望对您参加本次考试有所帮助!四肢骨转移瘤临床表现骨转移瘤好发于中老年，40岁以上发病居多。

男性多于女性，约为3：1，原发灶常在骨转移瘤被诊断以后查出，部分患者早年有肿瘤手术病史。

有时原发肿瘤非常隐蔽，骨转移瘤可能是唯一的临床表现，部分患者应用现代仪器仍无法发现原发肿瘤。

脊柱、骨盆和长骨干骺端是好发部位，躯干骨多于四肢骨，下肢多于上肢，股骨近段最为常见，其次是肱骨近段，膝、肘以远各骨少见。

骨转移瘤常为多发，极少为单发。

疼痛是转移瘤(无论是实体肿瘤还是血液来源的肿瘤)最常见的症状，夜间疼痛和休息疼痛也是典型的临床特征。

病理骨折可以是骨转移瘤的首发临床表现。

长骨病理骨折约三分之二发生在股骨，其中50%累及股骨近端，20%累及转子间区，其余一半则发生在转子下区、股骨干和髁上。

股骨病理骨折的发生率与肿瘤类型、部位及组织学特征有关而高低不一，乳腺癌导致病理骨折较为常见，肾癌和甲状腺癌也是导致病理骨折常见的原因。

Galasko等报道157例病人中发生180例病理骨折，其中130例继发于乳腺癌、肺癌何前列腺癌。

Habermann 等评估了283例股骨病理骨折和23例濒临骨折，4种原发肿瘤导致了其中85%的病理骨折(乳腺癌为56%，肾癌为11%，多发骨髓瘤为9.5%，肺癌为8.5%)，仅11例(3.6%)为甲状腺癌骨转移所导致。

尽管前列腺癌发生率较高，也常常发生骨转移，但由其引起的病理骨折较少见，这可能与其成骨的特性有关。

转移性骨肿瘤的影像学表现可分为溶骨性、成骨性及混合性三种，多数没有软组织阴影。

核素扫描对骨转移诊断非常重要，可用于早期筛查全身病灶，但必须除外假阳性。

肾癌骨转移和多发性骨髓瘤在核素扫描中常表现为冷区。

2021外科主治医师(整形外科学)专业实践能力模拟试卷(2)

2021外科主治医师（整形外科学）专业实践能力模拟试卷（2）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、女性，17岁。

5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。

预行修复首先应考虑（）。

A.鼻尖再造B.半鼻再造C.全鼻再造D.局部皮瓣修复E.鼻唇沟皮瓣2、男性，30岁。

烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。

手术治疗的原则是（）。

A.开大虎口，解除挛缩B.瘢痕“Z”字矫正术C.挛缩肌肉矫正D.皮下组织缺乏的填充E.肌腱延长3、关于指（趾）甲移植，哪项是不恰当的？（）A.当甲根部受到破坏时，指（趾）甲的生长停止B.指（趾）甲的生长和增长源于甲床C.趾甲移植用于指甲缺损的修复D.甲床部发生毁损时，则指（趾）甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形E.指（趾）甲与其他表皮组织相同，具有可移植性4、尿道下裂修复术后最常见的并发症为（）。

A.海绵体损伤B.尿路结石C.尿道瘘D.尿道狭窄E.尿路感染5、冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭的是（）。

A.舟状头畸形B.斜头畸形C.短头畸形D.尖头畸形E.三角头畸形6、男，18岁，右侧先天性重度上睑下垂，手术时上提眼睑应较对侧矫枉过正，超过对侧睑缘水平多少高度？（）A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.不需要7、腭裂术后何时即可开始进行语音矫治？（）A.1周B.3～4周C.术后6个月D.3个月E.1年8、女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9C，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是（）。

A.腹部B超检查B.肛门镜检查C.腹腔穿刺D.后穹隆穿刺E.直肠前壁穿刺9、女，8岁，生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。

病理检查最可能发现下列哪项？（）A.多发扩张的不同大小的静脉管腔B.多发原始的淋巴管腔C.多发小型的动静脉瘘D.增生的血管内皮细胞团E.包绕毛细血管的纺锤形细胞10、男，4岁。

整形外科学（正高）[代码：017]-高级职称考试大纲+十年历年题考点

整形外科学（正高）[代码：017]-高级职称考试大纲+十年历年题考点整形外科专业——正高级考试大纲一、专业知识(一)本专业知识1、熟练掌握整形外科的基础理论知识2、熟练掌握整形外科学原则及其临床应用与并发症处理3、掌握体表的系统解剖学、局部解剖学及显微外科临床应用解剖学4、掌握整形外科、美容外科临床诊断学5、掌握临床愈合和瘢痕形成及瘢痕疙瘩的病理机制6、熟悉畸形学、综合征学及相关遗传学7、熟悉组织移植生物学及免疫学8、了解影像诊断学，组织病理学，医学统计学等相关知识(二)相关专业知识1、掌握外科创伤、感染、移植等临床基础的相关知识2、掌握头颈部外科、口腔颅额面外科、手外科、小儿外科等与本专业相关学科的理论和有关临床知识3、掌握整形美容心理学基础知识4、熟悉与整形外科密切相关学科的理论和知识，如：细胞生物学、分子生物学、组织工程学、遗传基因学、干细胞、细胞培养等5、熟悉生物材料在整形外科中的应用原理6、熟悉激光技术等物理疗法在整形外科中的应用原理二、学科新进展1、熟悉本专业国内外现状与发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，如：组织生物工程、细胞生物工程、基因工程、同种异体组织、器官移植的理论与技术2、了解相关学科近年来的进展三、专业实践能力1、熟练掌握整形外科专业的常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗方法和手术原则；对本专业的少见病和涉及其他学科的一些疾病有一定的了解，并能对其进行诊断、鉴别诊断和治疗2、熟练掌握各类先天性体表畸形的诊断技术、修复原则以及常用方法3、熟练掌握体表血管瘤、斑、痣等的体表肿物治疗方法4、熟练掌握美容整形患者的各种心理特征及应对策略5、掌握小血管、淋巴管、周围神经的吻合技术6、熟练与整形外科相关的现代医学设备的应用7、熟练整形外科手术前后的康复治疗8、掌握皮肤软组织扩张器原理及其手术设计和实施9、熟悉整形外科手术麻醉特点及其适应症选择以及与手术操作的配合四、本专业病种1、颅面外表先天性畸形的诊治2、五官的先天或后天畸形、缺损的再造与修复3、颅面外伤、眶骨骨折的诊治4、大面机体表组织缺损的修复与功能重建5、手外伤与烧后畸形、缺损修复与功能重建6、瘢痕及瘢痕挛缩的治疗7、各类组织瓣的切取与移植8、体表肿物的诊治9、难治性慢性溃疡和创面的治疗10、淋巴水肿的诊治11、血管畸形、血管瘤的诊治12、生物材料在人体的应用13、外阴部畸形缺损的修复与再造14、美容外科手术及并发症的治疗整形外科学正高考试真题考点整理整形外科基本原则和基本技术一、操作原则1.无菌：严格掌握无菌技术，包括手术前准备、术后护理、器械的灭菌和最大限度防止手术野的污染。

外科主治医师整形外科学模拟试题及答案

专业知识和专业实践能力1.全鼻再造术的额部皮瓣，其鼻翼部分的最大横径为()。

A.4~5cmB.5~6cm0c.6~7cmD.7.5~8.5cmE.9cm【答案】C【解析】额部设计三叶皮瓣，长6.5~7.5cm，远端宽6.5~7.5cm，三叶皮瓣，每叶皮瓣宽2.2~2.5cm，中叶窄一点，两叶宽一些，其中鼻翼部分为最大横径，6~7cm。

因此答案选C。

2.下列不是桡神经损伤体征的是()。

A.表现为垂腕B.感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧C.前臂旋后动作丧失D.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩E.掌指关节不能背伸【答案】D【解析】D项，骨间肌、小鱼际肌明显萎缩是尺神经损伤的表现。

尺神经深支穿小鱼际肌进入手掌深部，支配小鱼际肌，全部骨间肌和第3、4蚓状肌及拇收肌和拇短屈肌内侧头，在近腕部损伤后，骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹萎缩，手指不能内收。

3.拇指掌骨基底与哪枚腕骨相接?(）A.大多角骨B.豌豆骨C.小多角骨D.舟状骨E.钩骨【答案】A【解析】拇指掌骨基底与大多角骨相接。

拇指腕掌关节由大多角骨与第1掌骨底构成，是典型的鞍状关节。

4.患者男，50岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩，应考虑为下列哪项?(）A.皮下囊肿B.脂肪瘤C.手掌瘢痕挛缩畸形D.掌腱膜挛缩症E.腱鞘炎【答案】D【解析】掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节，晨起僵硬，出现索带，形成牵扯手指屈曲挛缩。

5.下列各层组织中，哪层组织不是全身各处皮肤都完整存在的?(）A.生发层B.角质层C.颗粒层D.棘层E.基底层【答案】C【解析】透明层、颗粒层并不是全身各处皮肤都完整存在。

6.关于断肢再植，下列哪项是错误的?（）A.断肢再植伤者全身情况必须良好B.重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C.再植成功与断肢正确保存有关D.再植时限一般在6~8小时E.断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症【答案】B【解析】断肢再植术是将离断的肢体通过显微外科技术进行回植，以期恢复一定的外形及功能的手术。

外科主治医师专业实践能力整形外科学专业模拟试卷1(题后含答案及解析)

外科主治医师专业实践能力整形外科学专业模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．关于血管瘤的硬化剂治疗，不可用于( )A．海绵状血管瘤B．小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征C．蔓状血管瘤D．Maffucci综合征E．Kasabach-Merritt综合征正确答案：C2．面神经哪支损伤则导致额纹消失( )A．颈支B．颧支C．颊支D．颞支E．下颌缘支正确答案：D3．乳房再造术同时行乳晕复建时，乳晕供区通常不采用( )A．大腿内侧根部皮肤B．耳后皮肤C．大阴唇黏膜D．?部皮肤E．唇黏膜正确答案：D4．神经缺损超过多少，则修复只能在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性( )A．缺损超过10%B．超过11%C．超过12%D．超过13%E．超过14%正确答案：B5．下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的( )A．大鱼际肌明显萎缩B．感觉障碍为整个小指及环指尺侧半C．虎口内夹笔无力D．呈爪形手E．握拳时，环、小指不能完全屈曲正确答案：A6．关于Apert综合征，下列说法不正确的是( )A．并指B．面中部严重后缩C．肢体关节僵直D．鸟嘴状畸形E．多条颅缝早闭正确答案：D7．关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是( )A．深溃疡选用肌瓣移植B．石膏托功能位固定C．肉芽创面上中厚皮片移植D．彻底清除局部坏死组织E．局部应用抗生素正确答案：C8．阴茎内支撑物最常用的是( )A．自体肋骨B．自体肋软骨C．自体髂骨D．自体腓骨E．固体硅胶正确答案：B9．关于眶距增宽症，下列说法错误的是( )A．最佳手术时机是6～7岁B．鼻裂可造成眶距增宽C．术后要重视眼、鼻、口腔的护理D．手术不当可造成颅内高压E．重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于40mm正确答案：E10．整形外科临床上常需做血管修复，请指出以下哪种说法是错误的( ) A．自体静脉移植代替动脉，只适用于四肢较小的动脉B．有用中国制造的真丝人造血管C．经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的良好材料D．人造血管中效果最好的是尼龙制造的E．同种异体血管经低温冷冻干燥，特别是1%～2%戊二醛处理后，基本上可以去除抗原性正确答案：D11．屈指肌腱在某一部位损伤时，治疗效果往往不理想，这个部位是( ) A．在手掌内到远侧掌横纹止B．前臂部C．手指腱鞘内(即NIX内)D．腕部E．接近肌腱的止点处正确答案：C12．发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣( )A．内眦动脉B．颞浅动脉的额支C．眶上动脉D．内眦动脉及滑车上动脉E．滑车动脉正确答案：D13．面前静脉是面部的主要静脉，它先汇入( )A．颈外静脉B．颈内静脉C．面后静脉D．锁骨下静脉E．面总静脉正确答案：E14．下列哪种黑痣不易恶变( )A．皮内痣B．交界痣C．混合痣D．巨痣E．伴卫星痣的黑痣正确答案：A15．下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施( )A．治疗足癣B．积极治疗静脉曲张C．积极治疗深静脉栓塞D．避免外伤E．抬高患肢，应用弹性绷带正确答案：E16．有关皮肤摩擦术操作下列哪项是错误的( )A．创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深摩擦B．两次摩擦术间隔应3～6个月或更长时间C．上、下唇区施术时，摩擦器移动方向应与中轴平行D．摩擦术的深度可以超过乳头层E．受术区温度不要太高正确答案：D17．神经修复一定要在无张力条件下缝合，如缺损超过多少，则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力( )A．超过5%B．超过6%C．超过7%D．超过8%E．超过9%正确答案：D18．取髂骨时应保留髂前上棘，这是因为( )A．维持肌肉附着点B．操作方便C．避免过多出血D．保持外形高点E．该处骨皮质厚不易成活正确答案：A19．哪项不是桡神经损伤的症状( )A．表现为垂腕B．感觉障碍为手背桡侧及桡侧二个半手指的近指节背侧C．骨间肌、小鱼际肌明显萎缩D．掌指关节不能背伸E．前臂旋后动作丧失正确答案：C20．尺神经在近腕部损伤，临床可见主要症状是( )A．腕掌指关节伸肌瘫痪B．垂腕，拇指不能对指C．手前旋，手指半屈D．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩正确答案：E21．大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后多少周行第三期皮管转移术( )A．3～4周B．2～3周C．4～5周D．5～6周E．6～7周正确答案：D22．以下哪一项是任意皮瓣( )A．胸三角皮瓣B．侧胸皮瓣C．岛状皮瓣D．下肢交叉皮瓣E．中国皮瓣正确答案：D23．唇颊部较小的组织缺损应尽量采用( )A．皮管B．邻近组织C．游离复合组织瓣D．游离植皮E．带蒂或游离的远位组织瓣正确答案：B24．有关筋膜移植，下列哪项是错误的( )A．自体、同体、异种筋膜都可用于临床B．移植筋膜一般多取自阔筋膜C．筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点D．筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连E．新鲜同种筋膜有抗原性不强，可不被排斥而存活正确答案：E25．在Z成形术中，角度应以多大为宜( )A．以不超过70°角为宜B．以60°角为宜C．以45°角为宜D．以30°角为宜E．以不超过75°角为宜正确答案：B26．大口畸形与第一、二腮弓畸形的区别是( )A．大口畸形口角裂隙轻B．第一、二腮弓综合征单侧发病C．第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良D．第一、二腮弓畸形除巨口症外，尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形E．第一及第二腮弓畸形所呈现之巨口症并非真正巨口症正确答案：D27．唇颊部较小的组织缺损应尽量采用( )A．邻近组织B．皮管C．游离复合组织瓣D．游离植皮E．带蒂或游离的远位组织瓣正确答案：A28．会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及( )A．臀部B．臀部和阴阜部C．大腿内侧和臀部D．臀部、阴阜部和外生殖器E．大腿内侧、臀部和阴阜正确答案：D29．下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符( )A．表皮没有血管B．静脉回流自真皮网状层开始C．皮肤没有副交感神经D．真皮乳突层下有毛细淋巴管网E．表皮具有合成维生素D的功能正确答案：B30．唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘黏膜( )A．中外1/4B．中外1/3C．中内1/3D．中外1/2E．中央正确答案：B31．关于阔筋膜张肌肌皮瓣J顷行切取，以下哪项是错误的( )A．在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口，找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙B．在髂嵴下6～9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂C．再切断肌皮瓣的远端和后缘，深达阔筋膜深层D．如要获得旋转角度，需切开近端肌肉，分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙，形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣E．保留肌皮瓣感觉，切断近端肌肉皮肤蒂时，分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支正确答案：E32．肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项( )A．间接淋巴管造影B．直接淋巴管造影C．MRID．多普勒血流探测E．放射性核素淋巴造影正确答案：C33．关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )A．溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐B．静脉炎性溃疡一般难以自愈C．静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合D．溃疡周围皮肤常有色素沉着E．小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在正确答案：C34．按乳房的美学观点看，胸骨切迹到乳头的距离约为( )A．17～21cmB．16～20cmC．18～22cmD．20～24cmE．19～23cm正确答案：C35．取髂骨时应保留髂前上棘，这是因为( )A．维持肌肉附着点B．保持外形高点C．该处骨皮质厚，不易成活D．操作方便E．避免过多出血正确答案：A36．尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是( )A．手前旋，手指半屈B．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲C．腕、掌指关节伸肌瘫痪D．垂腕，拇指不能对指E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩正确答案：E37．关于压疮的防治原则正确的是以下哪一项( )A．压疮一旦形成不能自愈，必须手术B．积极治疗原发病是防治压疮的根本C．应用抗生素和加强换药是首选D．压疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施E．压疮应以预防为主，防治结合正确答案：E38．有关真皮移植，下列哪项是错误的( )A．真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B．用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳C．真皮在各个方向均有强大的张力强度D．真皮具有较强的抗感染力E．真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨正确答案：B39．关于断肢再植，下列哪项是错误的( )A．断肢再植伤者全身情况必须良好B．重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C．再植成功与断肢正确保存有关D．再植时限一般在6～8小时E．断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证正确答案：B40．有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下哪种治疗方法( )A．保守治疗B．游离植皮C．局部坏死组织切除D．比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮E．背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮正确答案：E41．轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在( )A．2岁左右B．3岁左右C．4岁左右D．5岁左右E．8岁左右正确答案：D42．如肘关节有挛缩畸形时，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是错误的( )A．可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引B．切不可用暴力伸直肘关节，以免损伤血管神经C．骨牵引最初可用1～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5kg重量D．形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎E．牵引3～4周后肘关节即可伸直，此时再行中厚游离植皮正确答案：E43．小口畸形是口裂比正常者小，造成其畸形的主要原因是( )A．后天性烧伤、创伤、感染所致B．先天发育畸形C．烧伤后引起D．先天性与后天性两种因素引起E．肿瘤切除手术后所致正确答案：D44．关于Crouzon综合征，下列说法不正确的是( )A．多条颅缝早闭B．凸眼畸形C．尖头畸形D．凹盘状脸E．伴有智力发育障碍正确答案：C45．有关真皮移植，下列哪项是错误的( )A．用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳B．真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨C．真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用D．真皮在各个方向均有强大的张力强度E．真皮具有较强的抗感染力正确答案：A46．阴道发生于胚胎期( )A．生殖腺B．中肾管C．中肾旁管D．尿道沟E．尿生殖膜正确答案：C47．关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则，下面哪一项正确( ) A．外伤性瘘有局部炎症者，待炎症控制后，宜早期修复B．感染引起的尿道瘘，感染控制后可行修补术C．肿瘤侵蚀引起的瘘，根据肿瘤治疗原则处理后，也不适宜行修复术D．感染引起的阴道瘘，待炎症消退3～6个月后再行修补术E．阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，最好分次手术正确答案：D48．影响基底细胞癌复发率的最重要因素是( )A．手术的时机选择B．既往是否经过放射治疗C．患者的全身状况D．外科切除距肿瘤边缘的距离E．肿瘤的组织学亚型正确答案：D49．髂骨骨内板切取较容易，切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行，这是因为( )A．腹股沟韧带附着点破坏B．极易发生血肿所致C．腹膜损伤D．臀大肌附着破坏E．皮肤神经损伤正确答案：D50．眼睑成形术的并发症可能有( )A．瘢痕B．切口愈合不良C．感染D．眼睑外翻E．以上都有正确答案：E51．下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的( )A．虎口内夹笔无力B．大鱼际肌明显萎缩C．呈“爪形手”D．感觉障碍为整个小指及环指尺侧半E．握拳时，环、小指不能完全屈曲正确答案：B52．术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种( )A．皮管法B．岛状皮瓣法C．带蒂皮瓣法D．吻合血管游离皮瓣法E．程开祥阴茎再造术正确答案：E53．下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连( ) A．胶原蛋白B．硫酸软骨素C．纤维连接蛋白D．纤维蛋白E．血小板正确答案：D54．下列关于唇腭裂的描述错误的是( )A．发生率为1‰B．左侧多于右侧C．女性多于男性D．腭裂最合适的手术年龄是2～3岁E．单侧唇裂最合适的手术年龄是2～3个月正确答案：C55．关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的( )A．指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲B．肌腱断裂有手的休息位的改变C．指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲D．指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E．单纯指浅屈肌腱可不做修复正确答案：A56．关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除，以下哪项是错误的( )A．充分游离肌皮瓣后，转移至缺损部位B．由远向近在阔筋膜下分离C．在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂D．先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜E．继发创面游离植皮正确答案：C57．阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，其修复方法最好是( )A．先修复阴道直肠瘘再修复前者B．只需修复阴道尿道瘘C．先修复阴道尿道瘘再修复后者D．只需修复阴道直肠瘘E．一次手术完成两种瘘管的修复正确答案：E58．关于先天性无阴道或阴道闭锁患者，下列哪项叙述是正确的( )A．本病发生率在1:50000左右B．卵巢发育正常C．第二性征不良D．一般不主张手术治疗E．子宫常正常正确答案：B59．先天性内眦赘皮理想的手术矫正时间是( )A．6岁B．7岁C．8岁D．9岁E．10岁以亡正确答案：E60．后天性小口畸形最常见的原因是( )A．外伤B．肿瘤术后所造成C．走马疳D．梅毒E．口周烧伤后瘢痕挛缩正确答案：E61．先天性淋巴过度发育区别于其他淋巴水肿的显著特点是( )A．表现为整个下肢或双侧下肢肿胀B．淋巴回流淤滞是由于乳糜池部位阻塞C．发病早，出生即存在D．皮下淋巴管增粗，数量增多E．很少并发感染正确答案：D62．关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项( )A．红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿B．复合理疗方法简单，但费用极高不易推广C．手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证D．苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿E．晚期象皮肿可选用淋巴管—静脉吻合术治疗正确答案：C63．下肢淋巴压在静息水平位时平均为( )A．1.73kPa(13mmHg)B．2.4kPa(18mmHg)C．5.1kPa(38mmHg)D．5.32kPa(40mmHg)E．6kPa(45mmHg)正确答案：A64．下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并可以以两个不同的弧度旋转( ) A．胸大肌B．内侧腓肠肌C．臀大肌D．拇长屈肌E．比目鱼肌正确答案：C65．女性，25岁，一侧改良乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳房再造。

2020年外科主治医师资格笔试专业实践能力考点解析 (1)：颈部疾病

一、A11、证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是A、扫描为冷结节B、结节硬C、同侧可扪及肿大淋巴结D、结节穿刺检查E、以上都不是2、颏下皮样囊肿主要特征为A、指压可变形B、随吞咽伸舌移动C、可破溃形成窦道D、透光，不能压缩E、无特异性3、颈淋巴结结核治疗错误的是A、无需全身抗结核药物治疗B、无液化、可活动者需淋巴结切除C、病变范围广、边界不清者需放疗D、液化未破溃者穿刺吸脓、脓腔抗结核药物注射E、窦道形成或破溃者结核灶刮除术二、B1、A．手足抽搐B．发热C．声音嘶哑D．饮水呛咳E．窒息<1> 、甲状旁腺损伤A B C D E<2> 、喉上神经损伤A B C D E三、综合题1、患者女，65岁。

左颈部一色素性肿块2年，溃烂1周入院，家族中无类似患者。

查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤，中央溃烂，有恶臭。

病检提示黑素细胞异常增生，在表皮内或表皮-真皮界处形成一些细胞巢。

<1> 、最可能的诊断是A、左颈血管瘤并血栓形成、溃疡B、胸骨前结节性甲状腺肿C、皮肤隆突性纤维内瘤D、左侧巨大甲状腺瘤E、黑色素瘤F、神经纤维瘤病G、皮脂腺囊肿H、脂肪瘤<2> 、应进一步检查的是A、细针穿刺活检B、颈部血管CTAC、甲状腺B超D、胸片E、颈部肿块CTF、局部活检G、PTH测定H、全身骨扫描I、头部CT<3> 、提示:假定该患者病灶厚度为2mm，颈内静脉周围有多发淋巴结肿大，全身无转移。

治疗措施包括A、局部放疗B、免疫及生物学治疗C、局部切除及区域淋巴结清扫术D、化学治疗E、局部切除F、广泛切除及根治性颈淋巴结清扫术<4> 、提示:如该患者胸片上有多发结节。

此时应采取的治疗是A、局部放疗B、局部切除，必要时植皮C、化学治疗D、局部切除及区域淋巴结清扫术E、扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术F、免疫及生物学治疗<5> 、提示:如手术后第5天出现左下肢肿胀，呈凹陷性，轻微疼痛，活动尚可。

整形外科专业实践能力题库

整形外科专业实践能力题库一、单选题（每题3分，共30分）1. 以下哪种手术主要用于矫正鼻小柱过短？A. 隆鼻术B. 鼻小柱延长术C. 鼻翼缩小术D. 鼻头缩小术2. 面部除皱手术中，以下哪个层次与表情肌关系密切？A. 皮下脂肪层B. 浅筋膜层C. 深筋膜层D. 骨膜层3. 双眼皮手术中，哪种方法形成的双眼皮最自然？A. 埋线法B. 切开法C. 韩式三点法D. 都一样自然4. 隆乳手术中，常用的植入体放置层次不包括？A. 乳腺后间隙B. 胸大肌后间隙C. 皮下脂肪层D. 胸小肌后间隙5. 吸脂手术中，最容易出现皮肤凹凸不平的部位是？A. 腹部B. 大腿内侧C. 上臂D. 臀部6. 以下哪种情况不适合做面部脂肪填充？A. 面部凹陷B. 面部皱纹较多C. 面部皮肤松弛严重D. 面部轮廓不饱满7. 瘢痕疙瘩的治疗方法不包括？A. 手术切除B. 激光治疗C. 冷冻治疗D. 放任不管8. 以下哪种眼部整形手术可以同时改善上睑下垂和单眼皮？A. 单纯双眼皮手术B. 上睑提肌缩短术C. 重睑术联合上睑提肌缩短术D. 开眼角手术9. 在唇部整形中，厚唇改薄术主要是去除？A. 唇部黏膜B. 唇部肌肉C. 唇部皮肤D. 唇部脂肪10. 耳部整形中，招风耳矫正的主要原理是？A. 增加耳廓软骨的硬度B. 改变耳廓软骨的形状C. 切除多余的耳部皮肤D. 填充耳部凹陷二、多选题（每题5分，共30分）1. 面部轮廓整形手术包括以下哪些？A. 下颌角截骨术B. 颧骨降低术C. 颏部成形术D. 面部吸脂术2. 以下哪些是隆鼻手术的并发症？A. 感染B. 假体移位C. 鼻尖发红D. 鼻背透光3. 眼部整形术后可能出现的问题有？A. 出血B. 水肿C. 视力下降D. 双眼皮消失4. 隆乳手术后的护理措施包括？A. 佩戴合适的胸罩B. 避免上肢剧烈运动C. 定期按摩乳房D. 观察伤口愈合情况5. 瘢痕修复手术前需要考虑的因素有？A. 瘢痕的类型B. 瘢痕的大小C. 患者的身体状况D. 患者的心理预期6. 以下哪些是面部年轻化手术的方法？A. 拉皮手术B. 注射肉毒素C. 填充玻尿酸D. 激光嫩肤三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述吸脂手术的原理和主要步骤。

外科主治医师专业实践能力整形外科学专业-1-2

外科主治医师专业实践能力整形外科学专业-1-2(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：50，分数：50.00)1.切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况( )∙A．睑缘畸形∙B．上睑凹陷∙C．眼睑闭合不全 D，上睑下垂E．以上都正确（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的( )∙A．虎口内夹笔无力∙B．大鱼际肌明显萎缩∙C．呈“爪形手”∙D．感觉障碍为整个小指及环指尺侧半∙E．握拳时，环、小指不能完全屈曲（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：3.术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种( )∙A．皮管法∙B．岛状皮瓣法∙C．带蒂皮瓣法∙D．吻合血管游离皮瓣法∙E．程开祥阴茎再造术（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：4.上唇缺损占全唇多长时即可应用扇形皮瓣修复( )∙A．3/4以上∙B．1/4以上∙C．1/2以上∙D．1/3以上∙E．2/3以上（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.7岁5个月的男孩患有右小耳畸形，左耳完全正常。

下列哪种处理最为适宜( )∙A．立即行耳再造∙B．应1岁置入骨传导听力辅助装置∙C．应4岁时植入硅橡胶耳支架∙D．宜4岁时行外耳道成形∙E．宜7岁时行自体肋软骨耳再造术（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.先天性淋巴过度发育区别于其他淋巴水肿的显著特点是( )∙A．表现为整个下肢或双侧下肢肿胀∙B．淋巴回流淤滞是由于乳糜池部位阻塞∙C．发病早，出生即存在∙D．皮下淋巴管增粗，数量增多∙E．很少并发感染（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.伸舌时舌向左侧偏斜说明( )∙A．左侧舌下神经损伤∙B．右侧舌神经损伤∙C．左侧舌神经损伤∙D．右侧舌下神经损伤∙E．以上都不是（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.舌癌好发于何部位( )∙A．舌前1/3∙B．舌根部∙C．舌中部∙D．舌后部∙E．舌前2/3（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：9.先天性内眦赘皮理想的手术矫正时间是( )∙A．6岁∙B．7岁∙C．8岁∙D．9岁∙E．10岁以亡（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：10.招风耳畸形，耳舟与耳甲之间夹角为( )∙A．＞150°∙B．＜150°∙C．＜90°∙D．=90°∙E．＞90°（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.下列关于唇腭裂的描述错误的是( )∙A．发生率为1‰∙B．左侧多于右侧∙C．女性多于男性∙D．腭裂最合适的手术年龄是2～3岁∙E．单侧唇裂最合适的手术年龄是2～3个月（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：12.有关萎缩性瘢痕的治疗，下列哪项是错误的( )∙A．如欲手术切除，常同时行皮片移植术，效果最为理想∙B．因很少有功能失常，通常不需治疗∙C．瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的∙D．位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术∙E．萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：13.压疮发生的主要因素是( )∙A．局部过度受压∙B．维生素缺乏∙C．皮肤刺激∙D．营养不良∙E．冷热刺激（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项( )∙A．红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿∙B．复合理疗方法简单，但费用极高不易推广∙C．手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证∙D．苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿∙E．晚期象皮肿可选用淋巴管—静脉吻合术治疗（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：15.下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连( )∙A．胶原蛋白∙B．硫酸软骨素∙C．纤维连接蛋白∙D．纤维蛋白∙E．血小板（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：16.三叉神经上颌支由( )∙A．颅底圆孔出颅∙B．茎乳孔出颅∙C．眶下裂出颅∙D．卵圆孔出颅∙E．以上都不对（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：17.切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等，最关键的原因是( )∙A．标记和实际切口位置不一致∙B．切口标记失误∙C．两侧手术创伤的程度不同造成∙D．皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等∙E．切除眼轮匝肌的宽度相差太大（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.腹壁吸刮去脂术可能发生的严重并发症为( )∙A．感染∙B．水肿∙C．皮下淤血∙D．脂肪栓塞∙E．血肿和血淤肿（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：19.在行一侧乳房再造术中若健侧乳房较大且下垂则应( )∙A．一期假体置入乳房再造∙B．二期假体置入乳房再造∙C．臀大肌肌皮瓣乳房再造∙D．背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入∙E．横行腹直肌肌皮瓣乳房再造（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：20.眉缺损的形成，下列何种原因引起者居多( )∙A．局限性脱发∙B．梅毒∙C．眉部皮肤肿瘤切除∙D．烧伤∙E．麻风病（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：21.关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除，以下哪项是错误的( )∙A．充分游离肌皮瓣后，转移至缺损部位∙B．由远向近在阔筋膜下分离∙C．在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂∙D．先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜∙E．继发创面游离植皮（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：22.下列哪项不是压疮的好发部位( )∙A．骶骨部∙B．坐骨结节∙C．髌骨部∙D．髂前上棘∙E．股骨大粗隆（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：23.哪项不是桡神经损伤的症状( )∙A．掌指关节不能背伸∙B．表现为垂腕∙C．前臂旋后动作丧失∙D．骨间肌、小鱼际肌明显萎缩∙E．感觉障碍为手背桡侧及桡侧二个半手指的近指节背侧（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：24.移植物血管危象发生的时间是( )∙A．主要发生在术后一周以内∙B．主要发生在术后8小时以内∙C．主要发生在术后第一个24小时内及术后3～5天内∙D．主要发生在术后第一个24小时内∙E．主要发生在术后3天以内（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：25.皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过( )∙A．1:1∙B．1.5:1∙C．2:1∙D．2.5:1∙E．3:1（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：26.有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的( )∙A．睑缘移动距离小于5mm，则需行以额肌代行上睑提肌功能手术∙B．常须1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术∙C．常为单侧性∙D．病因可因动眼神经受伤所致∙E．在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下至上移动距离正常值为15mm（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：27.女性，25岁，一侧改良乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳房再造。

2024年卫生专业技术资格考试整形外科学(中级324)专业实践能力模拟试卷与参考答案

2024年卫生专业技术资格考试整形外科学(中级324)专业实践能力模拟试卷与参考答案案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题临床案例材料：患者，男性，35岁，因“右侧面部不对称，面部凹陷5年”就诊。

患者5年前无明显诱因出现右侧面部不对称，右侧面部较左侧凹陷，无疼痛、肿胀等症状。

既往体健，无药物过敏史。

查体：右侧面部较左侧明显凹陷，右侧颧骨下方触诊可及一质地较硬的肿块，约3cm×2cm大小，表面光滑，边界清晰，活动度好，无压痛。

双侧鼻唇沟对称，无功能障碍。

辅助检查：CT检查示右侧颧骨下方见一软组织密度肿块，边界清晰，大小约3cm ×2cm。

请根据以上病例，回答以下问题：1、根据病例描述，患者最可能的诊断为：A、颧骨骨折B、颧骨良性肿瘤C、颧骨恶性肿瘤D、颧骨囊肿答案：B2、以下哪项检查对该病的诊断最有帮助？A、实验室检查B、胸部X光片C、MRID、心电图答案：C3、若确诊为良性肿瘤，以下哪种治疗方法最适宜？A、手术切除B、放疗C、化疗D、药物治疗答案：A 第二题临床案例材料：患者，女，30岁，因“面部不对称，双侧颧骨肥大，要求进行颧骨整形术”就诊。

患者自述双侧颧骨高度不一致，右侧颧骨较左侧明显突出，影响面部外观。

患者无家族遗传史，无过敏史，无手术史。

体格检查：双侧颧骨不对称，右侧颧骨较左侧突出，皮肤弹性良好，无感染迹象。

术前准备：完善相关检查，如血常规、肝功能、肾功能、心电图等，排除手术禁忌症。

1、术前应进行的影像学检查为：A、X光片B、CTC、MRID、超声答案：B2、关于颧骨整形术的术前准备，以下哪项是错误的？A、术前进行皮肤清洁B、术前进行口腔卫生指导C、术前进行药物治疗，如抗生素预防感染D、术前禁止吸烟，以免影响伤口愈合答案：C3、术后患者出现右侧颧骨区肿胀明显，轻度压痛，以下哪项处理措施是正确的？A、给予抗生素治疗B、局部热敷C、局部冷敷D、立即拆除缝线答案：A 第三题【临床案例材料】患者，男，35岁，因“鼻部整形术后2年，鼻尖形态不佳”就诊。

2021外科主治医师(整形外科学)专业实践能力模拟试卷(3)

2021外科主治医师（整形外科学）专业实践能力模拟试卷（3）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、面神经是（）。

A.传出神经B.第Ⅷ对脑神经C.第Ⅵ对脑神经D.传入神经E.第Ⅶ对脑神经2、小腿胫骨前缘溃疡，首选下列哪项治疗措施？（）A.游离植皮B.肌瓣转移术C.局部清创术D.截肢E.延期皮片移植3、全厚皮片移植修复唇外翻畸形，植皮成活后，应采用以下哪种方法处理为佳？（）A.不用任何处置B.应用弹性绷带固定1周C.应用弹性绷带固定3周D.应用弹性绷带固定3个月以上E.用敷料压迫包扎2周4、耳廓复合组织游离移植修复鼻翼，下列哪项恰当？（）A.耳廓复合组织应来自耳垂部位B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mmD.复合组织长度不能超过1cmE.复合组织内不宜含软骨5、临床上眉缺损的形成，以下列何种原因居多？（）A.脂溢性脱发B.眉部皮肤肿瘤切除C.梅毒D.烧伤E.麻风6、关于皮样囊肿，以下说法哪项正确？（）A.由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成B.囊肿壁除表皮细胞外，还包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各种皮肤附件C.因外伤异物刺入后皮屑经创道进入皮下形成的囊肿D.易发生恶变E.手术切除易复发，因此一般应行保守治疗7、男，18岁。

烧伤后部分眉缺失，欲行修复，下列不正确的是（）。

A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植B.全厚头皮游离移植法C.游离毛发移植D.纹眉术E.颞浅动脉头皮瓣游离移植8、关于异种皮片移植不正确的是（）。

A.不会刺激受区形成新生血管B.不会出现皮片与受区的连接C.可以被用作生物敷料D.可以长期存活E.短期内可发生排斥反应9、下列关于基底细胞癌的描述，错误的是（）。

A.恶性程度低B.病程发展缓慢C.早期发生局部淋巴结转移D.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型E.对化疗不敏感10、唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘黏膜？（）A.中内l/3B.中外l/3C.中外l/4D.中央E.中外1/211、关于基底细胞癌的哪项描述是不恰当的？（）A.恶性程度低B.病程发展缓慢C.早期发生局部淋巴结转移D.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型12、有关睑黄瘤的临床表现，下列哪项是不正确的？（）A.主要见于皮肤，也偶见于黏膜B.均伴有高脂血症C.多见于中老年妇女D.好发于内眦部皮肤，常左右对称分布E.手术切除后复发多见13、面神经是（）。

整形外科学(中级324)专业实践能力卫生专业技术资格考试试卷与参考答案

卫生专业技术资格考试整形外科学(中级324)专业实践能力模拟试卷(答案在后面)案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题【临床案例材料】患者，男性，45岁，因面部多处皮肤松弛及皱纹增多影响外观，前来就诊要求进行美容手术治疗。

患者自述过去一年内体重减轻约10公斤，伴随有明显的眼袋形成、鼻唇沟加深以及双下巴的出现。

体检发现，患者颧弓下陷，面颊部皮肤松弛，颈部皮肤也有一定程度的松弛现象。

无过敏史或其他重要病史。

经过全面评估后，决定为其实施全面部拉皮手术（面部除皱术）。

【问题】1、在全面部拉皮手术前，为了确保手术安全并获得最佳效果，以下哪项不是必要的术前评估项目？A. 血常规检查B. 心电图检查C. 皮肤弹性测试D. 颈动脉超声检查2、手术过程中，为了达到改善鼻唇沟的效果，外科医生最有可能选择的操作是？A. 面中部提升术B. 眉部提升术C. 下颌缘吸脂术D. 额部除皱术3、术后护理阶段，为了预防血肿形成，下列哪种措施是最有效的？A. 使用冰敷减少局部肿胀B. 给予高蛋白饮食促进恢复C. 立即进行剧烈运动促进血液循环D. 定时翻身避免压迫手术部位第二题临床案例材料：患者，男性，35岁，因“鼻部整形手术史1年”就诊。

患者1年前在当地医院行隆鼻手术，术后出现鼻尖皮肤暗红，有轻度瘙痒感。

患者自觉鼻尖局部肿胀，且有压迫感。

近日症状加重，故来我院就诊。

查体：鼻尖皮肤暗红，局部肿胀，鼻尖与周围组织界限不清，无压痛。

鼻背皮肤光滑，无红肿。

实验室检查：血常规、肝功能、肾功能等均正常。

影像学检查：鼻部CT检查未见明显异常。

请根据以上案例，回答以下问题：1、该患者的初步诊断是什么？A、鼻尖皮肤感染B、鼻尖皮肤坏死C、鼻尖皮肤过敏D、鼻尖皮肤张力性水疱2、针对该患者的治疗方案，以下哪项是首选？A、抗生素治疗B、激素治疗C、局部换药D、手术治疗3、若患者经过治疗后，鼻尖皮肤仍有暗红，局部肿胀，可能的原因是什么？B、术后感染C、皮肤过敏D、手术部位张力过大第三题案例材料：患者，男性，32岁，主诉：左眼睑下方皮肤松弛，皱纹明显，影响外观，求整形美容。

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最新整形外科学主治医师考试大纲-专业实践能力
单元细目
一、整形外
科急诊皮肤及软组织伤
（1)皮肤裂伤
（2)皮肤缺损
（3)皮肤及软组织缺损
二、瘢痕1.线状瘢痕
2.萎缩性瘢痕
3.蹼状瘢痕
4.增生性瘢痕
5.瘢痕疙瘩
6.挛缩瘢痕
（1)颈部瘢痕挛缩
（2)腋部瘢痕挛缩
（3)肘关节瘢痕挛缩
（4)下肢瘢痕挛缩
三、体表肿瘤1.体表良性肿瘤
（1)色素痣
（2)神经纤维瘤及神经
纤维瘤病
（3)血管瘤
2.体表恶性肿瘤
（1)皮肤基底细胞癌
（2)皮肤鳞状细胞癌
（3)皮肤恶性黑瘤
四、头面部缺损和畸形1.头部缺损和畸形
（1)头皮撕脱伤
（2)颅骨缺损
2.眼部缺损和畸形
（1)眉缺损
（2)眼睑外翻
（3)眼睑缺损
（4)上睑下垂
3.耳外伤及畸形
（1)外伤性耳缺损
（2)小耳畸形
（3)招风耳
4.鼻外伤及畸形
（1)鼻大部缺损
（2)鼻翼缺损
（3)驼峰鼻
5.先天性唇腭裂
（1)先天性唇裂
（2)先天性腭裂
五、手外伤和畸形1.手外伤
2.并指畸形
六、外生殖器畸形1.男性外生殖器畸形
（1)尿道下裂
（2)阴茎缺损2.女性外生殖器畸形阴道闭锁、缺失
七、皮肤的慢性溃疡1.褥疮
2.小腿慢性溃疡
八、淋巴水
肿
下肢淋巴水肿
九、颅面外科1.小颏畸形
2.下颌角肥大畸形
十、美容外科1.眼睑美容
（1)上睑皮肤松弛
（2)眼袋
2.鼻部美容鞍鼻
3.乳房美容小乳症
十一、颜面部病损1.面神经麻痹
2.半侧颜面萎缩。