慢性肾病患者饮食指导
慢性肾病患者的健康教育内容
慢性肾病患者的健康教育内容
慢性肾病是一种持续发展的疾病，对患者的健康有重要影响。
为了帮助慢性肾病患者维持良好的健康状态，以下是一些健康教育内容的建议：
1. 饮食指导
- 控制摄入盐和蛋白质的量：合理控制盐和蛋白质的摄入有助于减轻肾脏的负担，维持患者的血压和肾功能稳定。
- 避免高磷食物：限制高磷食物的摄入可以预防肾性骨病的发生，并减少对患者的肾脏负担。
- 控制液体摄入量：根据患者的尿量和个体情况，合理控制液体摄入量有助于维持体液平衡。
- 避免饮酒和吸烟：饮酒和吸烟对肾脏健康有负面影响，患者应避免这些不良惯。
2. 锻炼建议
- 适度运动：根据患者的身体状况和医生的建议，进行适度的
有氧运动，如散步、游泳等，有助于促进循环系统和肾脏的功能。
- 避免剧烈运动：剧烈运动可能增加肾脏的负荷，患者应避免
过度劳累和剧烈运动。
3. 药物管理
- 定期服药：患者应按照医生的嘱咐定期服药，并遵循正确的
用药剂量和时间。
- 不滥用非处方药：患者应避免滥用非处方药物，特别是对肾
脏有潜在损害的药物。
- 注意副作用：患者在服用药物期间应留意可能出现的副作用，并及时与医生沟通。
4. 精神健康关注
- 积极面对疾病：患者应保持积极的心态，与家人和医生保持
良好的沟通，以应对慢性肾病带来的生活变化和压力。
- 寻求支持：患者可以加入慢性肾病患者互助组织或寻求专业
心理咨询，以帮助他们应对情绪和心理压力。
请注意，以上建议仅供参考。
对于每个患者而言，健康教育内容的制定应根据个体情况和医生的指导进行调整和修改。
慢性肾脏病患者饮食营养管理的最新指南
慢性肾脏病患者饮食营养管理的最新指南慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）已经成为全球性的公共卫生问题，影响着众多患者的生活质量和健康状况。
对于慢性肾脏病患者来说，合理的饮食营养管理是控制疾病进展、预防并发症、提高生活质量的重要环节。
以下是关于慢性肾脏病患者饮食营养管理的最新指南，希望能为患者和家属提供有益的指导。
一、蛋白质的摄入蛋白质是人体必需的营养素，但对于慢性肾脏病患者来说，蛋白质的摄入量需要严格控制。
这是因为肾脏功能受损时，无法有效地排出代谢产生的含氮废物，过多的蛋白质摄入会增加肾脏的负担。
一般来说，非透析的慢性肾脏病患者，应根据肾功能的情况适当减少蛋白质的摄入量。
通常建议每天每公斤体重摄入 06 08 克蛋白质。
对于已经开始透析的患者，由于透析过程中会丢失一定量的蛋白质，因此蛋白质的摄入量可以适当增加，一般为每天每公斤体重10 12 克。
在选择蛋白质的来源时，应以优质蛋白质为主，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等。
这些蛋白质含有人体必需的氨基酸，且代谢产生的含氮废物相对较少。
应尽量减少植物蛋白的摄入，如豆类、豆制品等。
二、能量的供应充足的能量供应对于慢性肾脏病患者至关重要。
如果能量摄入不足，身体会分解蛋白质和脂肪来提供能量，从而导致含氮废物的产生增加，加重肾脏负担。
患者每天的能量摄入应根据个体情况进行调整，一般为每天每公斤体重 30 35 千卡。
可以通过摄入碳水化合物和脂肪来提供能量。
碳水化合物应选择富含膳食纤维的食物，如全麦面包、糙米、燕麦等；脂肪应以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。
三、控制钠盐的摄入高盐饮食会导致血压升高，加重肾脏的损伤。
因此，慢性肾脏病患者需要严格控制钠盐的摄入。
一般建议每天的钠盐摄入量不超过 5 克。
应避免食用高盐的食物，如咸菜、腌制品、火腿、方便面等。
在烹饪时，也要减少盐的使用，可以使用醋、柠檬汁、葱姜蒜等调味料来增加食物的风味。
四、限制钾的摄入当肾脏功能受损时，钾的排泄会受到影响，容易导致高钾血症。
慢性肾脏病的膳食指导
低盐食物选择
低盐食物包括： 新鲜蔬菜、水果、 全谷类、低脂乳 制品、瘦肉、鱼 类等。
避免高盐食物： 加工食品、快 餐、零食、罐 头食品等。
控制盐摄入量： 每天不超过6克 盐。
使用低钠盐：可 以使用低钠盐代 替普通盐，以减 少钠的摄入量。
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PART FOUR
慢性肾脏病患者 饮食注意事项
肾功能衰竭期： 严格限制蛋白质 摄入，增加热量 摄入，保证营养
均衡
透析患者：根据 透析方式调整饮 食，保证营养均 衡，避免高钾、
高磷食物
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不同营养需求饮食调整
蛋白质摄入：根据病 情调整蛋白质摄入量， 避免过多摄入加重肾
脏负担
矿物质摄入：根据病 情调整矿物质摄入量， 避免过多摄入导致肾
建议选择优质蛋白质，如瘦肉、 鸡蛋、牛奶等。
控制蛋白质摄入量并不意味着 完全不摄入蛋白质，而是要适 量摄入。
建议在医生或营养师的指导下 制定个性化的饮食计划。
控制盐分摄入量
慢性肾脏病患者应限制盐分摄入，以减轻肾脏负担。 建议每天摄入不超过5克的盐分。 避免食用高盐分的食品，如腌制食品、快餐、零食等。 选择低盐或无盐的调味品，如柠檬汁、香料等。
避免高磷食物
高磷食物可能导致肾脏负担加重 常见的高磷食物包括：豆类、坚果、巧克力等 建议选择低磷食物，如：鸡蛋、牛奶、鱼类等 可以通过烹饪方式减少食物中的磷含量，如：煮、炖、蒸等
避免高钾食物
高钾食物包括香蕉、 橙子、土豆、豆类 等
高钾食物可能导致 肾脏负担加重，影 响肾脏功能
建议慢性肾脏病患 者避免食用高钾食 物，或适量食用
慢性肾脏病患者膳食指导原则
慢性肾脏病患者膳食指导原则1.平衡膳食在适当限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入以防止营养不良发生。
选择多样化、营养合理的食物。
2.合理计划餐次及能量、蛋白质分配定时定量进餐，早、中、晚三餐的能量可占总能量20%～30%、30%～35%、30%～35%。
均匀分配三餐食物中的蛋白质。
为保证摄取能量充足，可在三餐间增加点心，占总能量的5%～10%。
3.膳食计划个体化及营养教育应根据患者生活方式、CKD分期及营养状况、经济条件等进行个体化膳食安排和相应的营养教育。
4.食物选择（1）限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量，采用小麦淀粉（或其他淀粉）作为主食部分代替普通米类、面类，将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。
（2）可选用的食品包括马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等富含淀粉的食物替代普通主食。
也可选用低磷、低钾、低蛋白质的米类、面类食品替代普通主食。
（3）当病情需要限制含磷高的食品时，应慎选动物肝脏、坚果类、干豆类、各种含磷的加工食品等。
（4）当病情需要限制含钾高的食品时，应慎选水果、马铃薯及其淀粉、绿叶蔬菜等。
当患者能量摄入不足时，可在食物中增加部分碳水化合物及植物油摄入以达到所需能量。
慢性肾脏病患者能量和营养素推荐摄入量1.能量CKD1期～3期患者，能量摄入以达到和维持目标体重为准。
目标体重可以参考国际推荐适用于东方人的标准体重计算方法：男性：标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）;（女性）标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）-2.5（kg）。
当体重下降或出现其他营养不良表现时，还应增加能量供给。
对于CKD4期～5期患者，在限制蛋白质摄入量的同时，能量摄入需维持在146kJ（35kcal）/（kg·d）（年龄≤60岁）或126kJ～146kJ（30kcal～35kcal）/（kg·d）（年龄>60岁）。
慢性肾脏病患者的饮食指导与生活方式干预
慢性肾脏病患者的饮食指导与生活方式干预慢性肾脏病是一种常见的慢性疾病，它会对患者的身体健康和生活质量产生显著影响。
对于慢性肾脏病患者来说，合理的饮食和健康的生活方式是控制病情、延缓疾病进展、提高生活质量的重要手段。
本文将为慢性肾脏病患者提供详细的饮食指导和生活方式干预建议。
一、饮食指导（一）控制蛋白质摄入蛋白质的代谢产物需要通过肾脏排出体外。
对于慢性肾脏病患者，肾脏的功能受损，无法有效地清除这些代谢产物，因此需要控制蛋白质的摄入量。
一般来说，根据患者的肾功能情况，每天的蛋白质摄入量应控制在06 08 克/公斤体重。
优先选择优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等，这些蛋白质含有人体必需的氨基酸，且代谢废物相对较少。
（二）限制钠盐摄入高盐饮食会导致血压升高，加重肾脏的负担。
慢性肾脏病患者应限制钠盐的摄入，每天不超过 5 克。
避免食用咸菜、腌制品、火腿等高盐食物，减少在烹饪中添加盐和酱油的量。
（三）控制钾的摄入当肾脏功能减退时，排钾能力下降，容易导致高钾血症。
因此，慢性肾脏病患者需要根据血钾水平调整钾的摄入量。
高钾食物如香蕉、橙子、土豆、菠菜等应适量食用，特别是在血钾升高时应严格限制。
（四）限制磷的摄入磷的代谢与肾脏密切相关，慢性肾脏病患者常出现血磷升高。
应限制含磷高的食物，如动物内脏、坚果、乳制品等。
（五）保证充足的能量供应为了避免身体分解蛋白质来提供能量，慢性肾脏病患者需要保证充足的能量摄入。
可以选择富含碳水化合物和脂肪的食物，但应注意选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等。
（六）适当补充维生素和矿物质慢性肾脏病患者可能会出现维生素和矿物质的缺乏，应在医生的指导下适当补充。
例如，补充维生素 B 族、维生素 C、叶酸等。
二、生活方式干预（一）适度运动适度的运动有助于改善心血管功能、增强肌肉力量、提高身体的免疫力。
慢性肾脏病患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。
运动强度应根据个人的身体状况和肾功能进行调整，避免过度劳累。
慢性肾脏病患者如何健康饮食
如何做到低盐饮食慢性肾脏病患者的肾脏保钠能力下降，当摄入的钠过多时，肾脏可能无法有效排出多余的钠，从而导致钠水潴留、血容量增加，发生水肿。
此外，肾脏本身就有一些影响血压的内分泌激素，当出现肾病时，这些内分泌激素出现异常分泌，引起血压升高。
低盐饮食是慢性肾脏病患者饮食治疗的基础。
对于慢性肾脏病患者来说，建议每日钠摄入量小于2克。
这不仅是指限制食盐的摄入，还应严格限制高钠食物的摄入。
日常生活中的含钠食物调味品 “菜之美在于味，味之美在于调。
”食盐、酱油、味精等都是常用的调味品。
对于慢性肾脏病患者，每日食盐摄入量不超过5克，味精摄入量不超过4～5克，酱油摄入量不超过10～15毫升。
腌制食品和面食 各类腌制食品，如腌菜、酱菜、腊肉、板鸭、香肠等，以及含有小苏打的面制食品，对于慢性肾脏病患者来说，应尽量少食用这类食物。
低钠盐 低钠盐可以用来增加咸味，但相较于普通食盐含钠量低，慢性肾脏病患者可以适当食用。
需注意的是低钠盐的主要成分是氯化钾，有发生高钾血症，进而危及生命的风险，慢性肾脏病患者应根据医师建议和个体情况合理食用。
日常生活中的控盐小妙招烹调时巧用替代方法 选取新鲜食材，以清炒、水煮、清蒸等方式为主，不加入过多的食盐、蚝油、豆瓣酱等调味品，可通过放少许醋、柠檬汁等来提高菜肴的鲜香度，也可以使用花椒、葱、姜、蒜等天然调味料来调味。
巧用烹调方法 尽量等到菜肴快出锅时再加盐，或者菜肴出锅后把盐直接撒在上面，能够在保持同样咸度的情况下减少食盐用量。
慢性肾脏病患者如何健康饮食48｜科学之友｜ ｜科学之友｜49作者单位｜德阳市人民医院肾内科 使用定量盐勺 定量盐勺一般分为2克盐勺和5克盐勺，一平勺分别是2克盐和5克盐。
如何做到低蛋白饮食摄入过多的蛋白质会增加肾脏血流，导致肾小球内压力增高，给肾脏带来负担并损害肾脏功能。
慢性肾脏病患者在保持良好营养的前提下，适量减少蛋白质摄入，能降低尿毒素生成，有助于延缓肾功能恶化速度。
慢性肾脏病的饮食调理方法有哪些
慢性肾脏病的饮食调理方法有哪些慢性肾脏病是一种常见的疾病，对患者的生活质量和健康状况都有着较大的影响。
在治疗慢性肾脏病的过程中，饮食调理是非常重要的一环。
合理的饮食能够帮助控制病情，减轻肾脏的负担，提高生活质量。
接下来，咱们就详细说一说慢性肾脏病的饮食调理方法。
首先，控制蛋白质的摄入量是关键。
对于慢性肾脏病患者来说，肾脏处理蛋白质代谢产物的能力下降。
因此，需要根据病情的严重程度，适当减少蛋白质的摄入。
一般来说，优质低蛋白饮食是比较推荐的。
优质蛋白质主要来源于动物性食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等。
但要注意，摄入量需要严格把控。
例如，对于病情较轻的患者，每天每公斤体重可摄入 08 克左右的蛋白质；病情较重的患者，则可能需要控制在 06 克以下。
其次，要注意限制钠盐的摄入。
摄入过多的钠盐会导致水钠潴留，增加血压，加重肾脏的负担。
患者应尽量避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。
日常烹饪时，也要减少盐的使用量。
如果觉得食物味道太淡，可以使用一些天然的调味料来增加风味，比如柠檬汁、葱姜蒜等。
钾的摄入量也需要关注。
肾脏功能不好时，排钾能力会下降，容易导致高钾血症。
所以，含钾高的食物，如香蕉、橙子、菠菜等，要适量食用。
尤其是在肾功能严重受损时，更要谨慎选择。
控制磷的摄入同样重要。
高磷血症是慢性肾脏病常见的并发症之一。
含磷高的食物，如动物内脏、坚果、乳制品等，要少吃。
烹饪时，可以通过水煮的方式，减少食物中的磷含量。
水分的摄入也要合理控制。
如果患者出现水肿、少尿等症状，就需要限制水分的摄入，避免加重水肿和心脏负担。
具体的饮水量要根据尿量和出汗量来调整。
此外，慢性肾脏病患者还需要保证充足的能量供应。
可以选择富含碳水化合物和脂肪的食物，如谷类、植物油等。
但要注意脂肪的选择，应以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。
对于慢性肾脏病患者来说，饮食的规律和均衡也非常重要。
要做到定时定量进餐，避免暴饮暴食。
慢性肾脏病的饮食治疗原则
慢性肾脏病的饮食治疗原则慢性肾脏病是一种常见且严重的疾病，对患者健康和生活质量都有很大影响。
除了医疗治疗外，饮食也是慢性肾脏病管理中不可忽视的一部分。
在饮食中遵循一定的原则和注意事项，可以帮助控制病情，减轻症状，提高生活质量。
首先，慢性肾脏病的饮食治疗原则之一是限制蛋白质摄入。
蛋白质是肾脏排泄的主要代谢产物之一，在慢性肾脏病患者中，肾脏排泄功能受损，蛋白质摄入过多会增加肾脏的负担，加重病情。
因此，合理限制蛋白质的摄入对于控制病情非常重要。
通常情况下，慢性肾脏病患者的蛋白质摄入量应根据个体情况进行调整，但一般不超过每天0.8克/公斤体重。
其次，在慢性肾脏病的饮食治疗中，还需要注意限制盐分的摄入。
盐分过多会导致体内水分潴留，并增加血压，加重肾脏负担。
因此，减少盐分摄入对于保护肾脏功能，控制水分潴留非常重要。
慢性肾脏病患者应尽量避免食用含有过多盐分的食物，如腌制品、罐头食品等，同时在烹饪过程中也应减少盐的使用量。
此外，慢性肾脏病饮食治疗中还应合理控制液体摄入量。
由于肾脏功能减退，患者往往存在水分潴留的问题，因此，合理控制液体摄入量对于减轻患者的水分负担非常必要。
普通成年人每天的液体摄入量应控制在1500-2000毫升之间，具体摄入量还需根据患者的年龄、性别、病情等因素进行调整。
此外，慢性肾脏病患者还需要根据个体情况进行磷的摄入控制。
磷是人体必需的营养元素，但是在慢性肾脏病患者中，由于肾脏排泄功能减退，血磷浓度常常升高，这会导致一系列的问题，如骨骼病变、血管钙化等。
因此，在饮食中应避免高磷食物的摄入，如奶制品、肉类等，选择低含磷的食物，如白菜、西红柿等。
除了上述的饮食原则，慢性肾脏病患者在日常饮食中还需要合理搭配其他营养素。
例如，摄入足够的维生素C和维生素E可以帮助保护肾脏功能；摄入足够的优质脂肪，如橄榄油、鱼油等，可以提供身体所需的能量，同时还能减少肾脏排泄代谢废物的负担。
总之，在慢性肾脏病的饮食治疗中，限制蛋白质、盐分和液体摄入，合理控制磷的摄入，以及合理搭配其他营养素是必不可少的。
慢性肾脏病的饮食禁忌有哪些
慢性肾脏病的饮食禁忌有哪些慢性肾脏病是一种严重影响人们健康的疾病，对于患者来说，合理的饮食管理至关重要。
饮食不当可能会加重肾脏的负担，进一步损害肾功能。
那么，慢性肾脏病患者在饮食方面到底有哪些禁忌呢？首先，要限制钠盐的摄入。
过多的盐分会导致水钠潴留，增加血容量，从而升高血压。
对于慢性肾脏病患者而言，高血压是常见的并发症之一，会加速肾脏疾病的进展。
因此，患者应该尽量避免食用高盐食物，如咸菜、腌肉、火腿等。
日常饮食中，每人每天的食盐摄入量应控制在 5 克以下，如果伴有水肿或高血压，更应严格控制在 3 克以下。
其次，限制蛋白质的摄入也是关键。
蛋白质在体内代谢后会产生含氮废物，这些废物需要通过肾脏排出体外。
当肾脏功能受损时，无法有效地排出这些废物，就会在体内蓄积，加重肾脏的负担。
但这并不意味着完全不摄入蛋白质，而是要根据病情调整摄入量，并选择优质蛋白。
优质蛋白主要来源于瘦肉、鱼类、蛋类、奶类和豆类等。
对于慢性肾脏病患者，尤其是肾功能不全的患者，需要在医生或营养师的指导下，合理控制蛋白质的摄入量。
高磷食物也是慢性肾脏病患者需要避免的。
磷在体内的代谢主要通过肾脏调节，肾脏功能下降时，磷的排泄会减少，导致血磷升高。
高磷血症会引起皮肤瘙痒、骨骼病变等并发症。
常见的高磷食物包括动物内脏、坚果、乳制品、豆类等。
患者在食用这些食物时要特别注意。
钾的摄入也需要控制。
当肾脏功能受损时，钾的排泄可能会出现障碍，导致血钾升高。
高钾血症可能会引起心律失常等严重并发症。
含钾高的食物有香蕉、橙子、土豆、菠菜等。
如果患者出现少尿或无尿的情况，更要严格限制钾的摄入。
此外，慢性肾脏病患者还要避免食用辛辣刺激性食物。
这类食物可能会刺激胃肠道，引起胃肠道不适，影响营养物质的吸收。
同时，辛辣食物还可能导致血压升高，加重肾脏的负担。
对于慢性肾脏病患者来说，饮料的选择也很重要。
应避免饮用碳酸饮料、含糖饮料和咖啡等。
碳酸饮料和含糖饮料往往含有大量的糖分和添加剂，长期饮用可能会导致肥胖、血糖升高，进一步影响肾脏功能。
慢性肾脏病患者的饮食护理
慢性肾脏病患者的饮食护理慢性肾脏病（CKD）是一种主要由肾功能长期受损引起的疾病。
在CKD管理中，饮食护理起着至关重要的作用。
正确的饮食习惯可以减轻肾脏负担，维持体内电解质和酸碱平衡，缓解CKD症状以及促进康复。
本文将介绍慢性肾脏病患者的饮食护理措施。
一、限制蛋白质摄入量蛋白质是人体所需要的重要营养素，但在CKD患者中需要适当限制蛋白质的摄入量。
过多的蛋白质会产生更多的氮负荷，增加肾脏的负担。
通常建议CKD患者每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg之间，具体摄入量的控制应根据患者的肾功能情况和身体状况进行调整。
二、控制盐的摄入慢性肾脏病患者常伴随水钠潴留和高血压等问题，因此，限制盐的摄入对于控制血压和水钠平衡非常关键。
CKD患者每日盐的摄入应不超过3g，尽量避免食用加工食品和罐头食品，少用味精和酱油，多选用天然调味品如鲜香料和酸柠檬进行烹调。
三、增加膳食纤维摄入适度增加膳食纤维的摄入对于慢性肾脏病患者有益处。
膳食纤维可以提高肠道蠕动，促进废物排出，减少肠道对氮负荷的吸收。
在日常饮食中，患者可选择全谷类、新鲜蔬菜和水果，摄入足够的膳食纤维。
四、限制磷的摄入在慢性肾脏病中，肾脏对磷的排泄能力减弱，导致血磷升高。
高血磷不仅会引起钙磷代谢紊乱，还会加重肾脏负担。
因此，CKD患者应限制高磷食物的摄入，如动物内脏、腰果、豆浆等。
此外，食用富含磷的食物前可以使用磷结合剂，促进磷的排泄。
五、补充维生素和微量元素慢性肾脏病患者常伴有维生素和微量元素的缺乏，因此需要适当补充。
维生素B、C、D和叶酸等对于促进肾脏功能的恢复和预防相关并发症具有重要作用。
而钙、铁、锌和镁等微量元素的摄入也不容忽视，建议在医生指导下进行合理补充。
六、控制液体摄入量慢性肾脏病患者的肾小球滤过率下降，肾脏对液体的排泄能力减弱，因此需要控制液体的摄入量。
合理的液体摄入能够减轻肾脏负担，防止水肿和高血压的发生。
患者应根据个人情况确定适宜的液体摄入量。
成人慢性肾脏病食养指南(2024年版)
成人慢性肾脏病食养指南（2024年版）国家卫生健康委办公厅目录一、前言 (1)二、疾病特点、分期和分型 (2)（一）慢性肾脏病定义及分期 (2)（二）中医对慢性肾脏病的认识和分型 (3)三、食养原则和建议 (4)（一）食物多样，分期选配 (5)（二）能量充足，体重合理，谷物适宜，主食优化 (6)（三）蛋白适量，合理摄入鱼禽豆蛋奶肉 (7)（四）蔬菜充足，水果适量 (8)（五）少盐控油，限磷控钾 (9)（六）适量饮水，量出为入 (10)（七）合理选择食药物质，调补有道 (10)（八）合理选择营养健康食品，改善营养状况 (11)（九）规律进餐，限制饮酒，适度运动 (12)（十）定期监测，强化自我管理 (13)附录1成人慢性肾脏病患者的食物选择 (15)附录2常见食物交换表 (20)附录3不同地区食谱示例 (26)一、东北地区 (27)二、西北地区 (32)三、华北地区 (38)四、华东地区 (43)五、华中地区 (48)六、西南地区 (53)七、华南地区 (58)附录4成人慢性肾脏病食养方举例 (63)附录5慢性肾脏病的诊断、分期营养管理原则 (66)成人慢性肾脏病食养指南一、前言慢性肾脏病是由各种原因导致的肾脏结构或功能异常的慢性进展性疾病。
第六次中国慢性病及危险因素监测结果显示，2018～2019年我国成人慢性肾脏病患病率约为8.2%，成人慢性肾脏病人群高达8200万；中国透析人群登记数据库显示，2022年底我国接受透析的人口数已超过100万。
慢性肾脏病的病程长、并发症多、诊疗过程复杂，严重危害着我国居民的健康，并增加了家庭和社会的医疗费用支出。
因此，慢性肾脏病已成为我国当前的重大公共卫生问题之一。
高饱和脂肪酸、高嘌呤、高盐摄入等是慢性肾脏病发生和发展的重要危险因素，同时与不良生活方式密切有关的慢性病如糖尿病、高血压、肥胖、高尿酸血症也是慢性肾脏病的重要危险因素。
膳食干预是国内外公认防治慢性肾脏病的有效和重要手段之一，慢性肾脏病非透析患者在合理用药的基础上进行膳食干预可明显延缓疾病的进展，推迟进入透析时间；慢性肾脏病透析患者在透析和合理药物治疗时，采用膳食干预可减少透析次数、预防营养不良，延长透析寿命。
慢性肾病患者饮食指导建议
• 钠mg/d 不限
2023
钾mg/d 不限
依化验
钙mg/d 不限
1200
磷mg/d 不限
依化验
水ml/d 不限
尿量正常不限
蛋白 质 热量
钠
不同步期肾病饮食管理
CKD 1期 CKD 2期 CKD 3期 CKD 4期 CKD 5期
0.75g/kg/d 0.75g/kg/ 0.75g/kg/ 0.6g/kg/d 0.6g/kg/d
维持健康旳体重：能量摄入与消耗平衡 保持正常旳血胆固醇和脂蛋白谱：
限制高脂肪、高饱和脂肪、高胆固醇食物；用蔬菜、 鱼类、豆类、坚果替代部分谷物和不饱和脂肪酸
保持正常血压：限盐、限酒
透析与钙、磷
➢3期后来肾病病人普遍存在钙磷代谢异常 ➢长久高血磷能够造成心肌、心脏瓣膜和血
管旳钙化，且钙化进展迅速、骨病等
每天旳主食量基本固定 换算：鱼50克换50克牛肉，面包1片换1块蛋糕，同等 量旳馒头换米饭等
食物蛋白质旳简朴算法
• 1两主食——4克蛋白质 • 1斤青菜——5克蛋白质 • 1个鸡蛋——8克蛋白质 • 1袋（250ml）奶——8克蛋白质 • 0.5两豆——9克蛋白质 • 1两肉类（生重）——9克蛋白质 • 25g干果——7克蛋白质 • 1个中档大小水果——1克蛋白质 • 淀粉类蛋白质含量极少能够不记 • 同类食物互换
• 其他杂豆类：蚕豆、豌豆、红豆以 及花生、瓜子等坚果含很高旳植物
蛋白质和钾、磷等，需要严格控制 蛋白质、钾、磷旳患者尽量不吃
肾脏疾病营养治疗问题
蛋白质旳量和质
• 不同食物对肾功能旳影响不同 • 畜肉旳影响不小于禽类、鱼虾类、大豆 • 在控制蛋白质总摄入量旳前提下，优质
蛋白质旳选择顺序应是 • 大豆蛋白 鱼虾类 鸡蛋 牛奶 畜肉
慢性肾脏病饮食
• 5、水果类：含有糖类、维生素、及矿物质和微量蛋白质。
• 6、油脂类：主要是脂肪。
2021/4/24
2
保护肾脏一
• 肾脏保护的基本常识： • 勿乱服用药物（中药、西药） • 严格控制易造成肾脏病的相关疾病如：高血压、糖尿病、
痛风、肾结石等。 • 定期做肾功能和尿常规检查。 • 饮食控制。
2021/4/24
3
保护肾脏二
2021/4/24
4
常见饮食选择
2021/4/24
5
含磷高的食物
• 乳制品：酸奶、发酵乳等； • 干豆类：红豆、绿豆、黑豆、花豆等； • 全谷类：莲子、薏米、全麦制品、小麦胚芽。 • 内脏类：猪肝、猪心、鸡胗等。 • 坚果类：杏仁果、开心果、腰果、核桃、花生、瓜子等。 • 其他：酵母粉、可乐、可可、蛋黄、鱼卵、肉松、卵磷脂。
慢性肾脏病患者饮食指导
2021/4/24
1
常见食物分类
• 1、主食类：一般指米饭、面等，有些食物包括玉米、番 薯、山药、芋头等也归主食类。（此类食物含蛋白质低）
• 2、鱼肉豆蛋类：含优质蛋白质和脂肪。
• 3、奶类：营养成分包括卫生素、蛋白质和脂肪。
• 4、蔬菜类：其营养价值主要为卫生素、矿物质及少许的 糖类和植物类蛋白质。
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限制钾饮食原则
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限制钠盐饮食
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进水量的公式
每天的进水量
前一天的尿量 +500ml
慢性肾脏病饮食原则
肾病患者饮 食应注意？
饮食原则
• 原则一：低盐低脂 • 原则二：优质低蛋白 • 原则三：供给充足的热量 • 原则四：低钾饮食 • 原则五：高钙低磷 • 原则六：低嘌呤饮食 • 原则七：适当高纤维素饮食
原则一：低盐低脂
• 低盐饮食有利于避免水钠潴留，防止加重 水肿及高血压。由于脂肪可致动脉硬化， 而肾病本身就是肾脏动脉硬化的表现，因 此患者还需降低脂肪的摄入。
保健强健身体与快乐心情
• 饮食保健是一方面，还有一些就是生活中 我们要注意积极锻炼身体，增强体质，增 强自身免疫力，按时作息，避免过劳，保 持好舒畅的心情。
放映结束 感谢各位批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
知识回顾 Knowledge Review
原则五：高钙低磷饮食
• 强调低磷饮食， 禁食动物内脏 （脑、肝、肾） 等，不吃烧鹅、 海鲜、不喝酒
原则六：低嘌呤饮食
• 高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠 菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪 脚、沙丁鱼及动物内脏等都含有大量嘌呤， 故应该严格限食
瘦肉中也含有嘌呤，在食用时可先将肉在 水中煮一下，弃汤食用。
低嘌呤饮食
• 低嘌呤食物有：精细小米、苏打饼干、馒 头、精细面包、胡萝卜、青菜、黄瓜、茄 子、南瓜、西葫芦、番茄、土豆、各类水 果、果酱、植物油等
适当饮食高纤维素
• 利于保持大便通畅，毒素排泄，可适当多 吃粗粮
如：玉米面、芋头、海带丝、水果、蔬 菜等
慢性肾脏病患者饮食法则
• 饮食中要注意多食 具有护肾利尿作用 食物，如：胡萝卜， 冬瓜、西红柿、柑 橘、柿子、干果类
• （1）强调定量，不凭感觉控盐，使用有标 量的盐勺；
• （2）菜起锅时才撒盐花在上面，以减少盐 的用量；
肾病患者饮食指导
肾病患者饮食指导
肾病是一种常见的慢性疾病，正确的饮食惯对肾病患者的健康非常重要。
以下是针对肾病患者的饮食指导：
限制蛋白质摄入量
蛋白质是肾脏的主要摄入来源之一，但在肾病患者中，肾脏无法有效处理过多的蛋白质，因此需要限制蛋白质的摄入量。
建议每天摄入适量的优质蛋白质，如鱼、鸡肉和豆类，同时避免过量摄入肉类和乳制品。
控制钠摄入量
钠是一种会增加体内水分和血压的物质，肾病患者应该控制钠的摄入量。
建议减少食用含高盐的食物，如加工食品和咸味零食。
同时，需要注意用盐的量，在烹饪中使用香料和草药作为替代品。
控制磷摄入量
肾病患者身体无法有效排除体内过量的磷，因此需要控制磷的
摄入量。
建议减少食用含高磷的食物，如奶制品、海鲜和碳酸饮料。
同时，需要注意食用富含钙的食物，因为钙可以与磷结合，减少其
吸收。
增加膳食纤维摄入量
膳食纤维是一种有益于肾病患者消化系统健康的物质。
建议增
加膳食纤维的摄入量，可以通过食用蔬菜、水果和全谷物食品来实现。
限制液体摄入量
肾病患者可能出现排尿困难或水肿等问题，因此需要限制液体
的摄入量。
建议根据医生的建议控制每天的液体摄入量，同时避免
过量的饮水和饮料的摄入。
个体化饮食计划
每个肾病患者都有不同的情况和需求，因此制定一个个体化的饮食计划非常重要。
建议与医生或营养师合作，制定适合自己的饮食计划，以满足个人的健康需求。
以上是针对肾病患者的饮食指导。
请注意，在进行任何饮食改变前，应咨询医生或专业人士的建议。
慢性肾脏病的饮食指导
慢性肾脏病的饮食指导饮食在慢性肾脏病治疗中的重要性不言而喻。
正常肾脏有多项重要功能，但当肾功能受损时，会出现一系列症状和体症。
因此，饮食治疗可以减少代谢废物的形成，维持水、电解质、酸碱平衡，减轻肾脏排泄负担，延缓病情发展。
饮食治疗是治疗慢性肾功能不全所必不可少的一项基本措施。
慢性肾功能不全的饮食治疗并不是简单的补充营养，而是通过合理饮食来减缓病情发展的速度，改善营养状况，提高生活质量。
饮食治疗的目的在于延缓慢性肾功能不全的发展速度，减轻代谢产物在人体内的潴留，纠正氨基酸比例的失调现象，维持营养需要，提高生活质量。
饮食治疗方案的原则和要求包括保证充足的热量摄入，限量摄入蛋白质的总量，并且以优质蛋白质为主，维生素的充足摄入也是必要的。
其中，低蛋白饮食是一项重要的治疗措施，因为肾功能不全时，代谢产物会积聚在血液中，成为尿毒症毒素，而蛋白质分解代谢的废物如尿素、肌酐、胍类等就是其中的一部分。
因此，限制蛋白质的摄入可以减轻肾脏负担，延缓病情发展。
综上所述，饮食治疗在慢性肾脏病治疗中具有不可替代的作用，而低蛋白饮食是其中的重要措施之一。
通过合理的饮食治疗，可以减缓病情发展的速度，改善营养状况，提高生活质量。
对于慢性肾功能不全病人，低蛋白饮食是一种重要的治疗手段。
这种饮食可以减少蛋白质分解代谢产物的生成和积蓄，从而减轻残余肾单位高负荷的工作状态，延缓肾功能不全的进展。
慢性肾功能不全的发生和发展是一个缓慢的过程。
在早期，人体会进行代偿，但随着病情的进展，肾功能会逐步失代偿。
当肾功能失代偿后，血液中的肌酐和尿素氮等指标开始升高。
因此，肾功能进入失代偿期就应该开始限制饮食中的蛋白质。
一般来说，当血肌酐升高到大于2mg/dl时，就应该限制饮食中的蛋白质。
低蛋白饮食的正常摄入量是每天每公斤体重0.6克，这需要补充必需氨基酸，才能充分维持营养，保证蛋白质的代谢。
但是，低蛋白饮食不是越低越好，而是要根据实际情况和肾功能情况来安排。
慢性肾病患者的饮食调理与生活指导
慢性肾病患者的饮食调理与生活指导慢性肾病是一种严重影响人们健康的疾病，它不仅需要长期的医疗治疗，还需要患者在日常生活中进行科学的饮食调理和生活方式的改变。
对于慢性肾病患者来说，正确的饮食和生活习惯可以帮助控制病情，提高生活质量，延缓疾病的进展。
下面，我们就来详细了解一下慢性肾病患者的饮食调理和生活指导。
一、饮食调理（一）控制蛋白质的摄入蛋白质是人体必需的营养素，但对于慢性肾病患者来说，过量的蛋白质摄入会增加肾脏的负担。
因此，患者需要根据自己的病情和肾功能情况，合理控制蛋白质的摄入量。
一般来说，慢性肾病患者每天的蛋白质摄入量应该控制在 06 08 克/公斤体重。
优质蛋白质的来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆类等，但也要注意适量。
（二）限制钠盐的摄入高盐饮食会导致血压升高，加重肾脏的负担。
因此，慢性肾病患者应该限制钠盐的摄入，每天的食盐摄入量不应超过 5 克。
此外，还要注意避免食用高盐的食物，如咸菜、腌肉、方便面等。
（三）控制钾的摄入当慢性肾病患者的肾功能受损时，肾脏排钾能力下降，容易导致高钾血症。
因此，患者需要控制钾的摄入，避免食用高钾的食物，如香蕉、橙子、土豆、蘑菇等。
如果患者出现高钾血症，还需要在医生的指导下进行治疗。
（四）控制磷的摄入高磷血症是慢性肾病的常见并发症之一，会导致骨骼病变和心血管疾病等。
因此，患者需要限制磷的摄入，避免食用高磷的食物，如动物内脏、坚果、奶制品、碳酸饮料等。
（五）保证充足的热量慢性肾病患者由于食欲下降、代谢紊乱等原因，容易出现营养不良。
因此，患者需要保证充足的热量摄入，以维持身体的正常代谢。
可以选择一些高热量、低蛋白的食物，如淀粉类食物、植物油等。
（六）适当补充维生素和矿物质慢性肾病患者由于饮食限制和代谢紊乱等原因，容易出现维生素和矿物质的缺乏。
因此，患者需要在医生的指导下，适当补充维生素和矿物质，如维生素 B、维生素 C、叶酸、铁、钙等。
二、生活指导（一）合理安排休息和运动慢性肾病患者需要注意休息，避免过度劳累。
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限制脂肪摄入
• 脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感 • 看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮 • 看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中，以及硬果类 食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱、以及油炸食品、汉堡 • 过多摄入脂肪会产生过多的能量，与心、脑血管疾病发生 有关，并可能影响身体内胰岛素活性并使血糖升高 • 要求：低于总热能30%，PUFA<10%, SFA<7-10%, MUFA 提供剩余热能 MUFA 的作用：降低餐后血糖和血甘油三酯，但过多则容易 增加体重
芸豆(红) 豆腐(均值) 扁豆 绿豆面 荞麦(带皮)
191
176 164 137 134 154
465 牛乳(均值)
218 野苋菜[假苋菜] 119 荠菜[蓟菜，菱角菜] 218 萝卜缨(小萝卜) 304 虾米[海米，虾仁] 296 芥菜[雪里红，雪菜]
248 308
626 山核桃(熟)[小核桃]
474 口蘑(白蘑) 273 肯德鸡[炸鸡]
133
169 109
222
1655 530
黑豆[黑大豆]
蚕豆(炸) 青豆[青大豆]
224
207 200
500 奶酪[干酪]
330 全脂速溶奶粉 395 酸奶(均值)
799
659 118
326
571 85
黄豆[大豆]
慢性肾病患者的饮食指导 和自我管理
肾脏的功能
• 清除废物 • 维持体液平衡
• 维持血压稳定
• 分泌促红细胞生成素
• 调节钙磷代谢，维持骨骼健康
饮食管理在慢性肾病中重要性
摄入
代谢
清除
饮食管理是长期的过程
医疗
护理
营养
患者自 我管理
维持最佳 健康状态
慢性肾病患者必须控制盐的摄入量
高血压和肾病患者应控制盐的摄入。
低蛋白、低磷麦淀粉饮食
• 谷类中的蛋白属于不完全蛋白质，含磷 丰富 • 麦淀粉几乎不含蛋白质，几乎不含磷 • 控制总蛋白的前提下，增加优质蛋白减 少植物蛋白摄入量 • 适当增加膳食纤维摄入量
蛋白粉能随便吃吗？
• 提供某些氨基酸，有的还添加了人工合成的矿物质 和维生素。
• 天然的富含蛋白质的食物中，含有各种氨基酸、矿 物质和维生素，生物活性因子（加工绝大多数都会 被破坏掉）
透析与钙、磷
3期以后肾病病人普遍存在钙磷代谢异常 长期高血磷可以造成心肌、心脏瓣膜和血 管的钙化，且钙化进展迅速、骨病等
蛋白质的摄入与来源通常与磷有关 降磷用的钙剂餐中嚼服
100g食品含钙、磷(mg)
食品名称 钙 磷 食品名称 钙 磷
芝麻酱
杏仁(原味全部) 豆腐干(均值)
1170
大豆类：每100g含蛋白质34.5~36g、磷 395~500mg、钾718~1503mg 高钾及4、5期患者应控制
大豆是很特别的，大豆里面的蛋白不但属于优质蛋白，而且与 动物蛋白比较，大豆蛋白里的蛋氨酸含量较低，产生的同型半胱 氨酸较少，能降低肾血管损伤和保护肾小球系膜细胞。最早对大 豆蛋白有益的认识来源于国外的一个实验，其用相同浓度的大豆 蛋白和动物酪蛋白来喂养慢性肾衰大鼠，结果表明大豆蛋白比酪 蛋白更能有效控制蛋白尿、肾小球硬化、肾小管萎缩，及延长动 物生存时间。大豆除了蛋白质略胜一筹以外，还胜在有植物雌激 素。大豆里面含有大豆异黄酮，能够产生类雌激素样的作用。 近年研究发现，大豆异黄酮不仅能抗肿瘤、抗骨质疏松、改 善心血管功能，还能通过影响肾脏组织的某些酶和细胞因子活性、 抗氧化和抑制脂质代谢等多重作用，起到保护肾脏的功能。 这里需要说明的是，“大豆”只包括“黄豆、黑豆和青豆” 这三种豆子，其余红豆等属于杂豆类的并不包含在内的，请慎食。 的扁豆、绿豆、
每天的主食量基本固定 换算：鱼50克换50克牛肉，面包1片换1块蛋糕，同等 量的馒头换米饭等
食物蛋白质的简单算法
• • • • • • • • • • 1两主食——4克蛋白质 1斤青菜——5克蛋白质 1个鸡蛋——8克蛋白质 1袋（250ml）奶——8克蛋白质 0.5两豆——9克蛋白质 1两肉类（生重）——9克蛋白质 25g干果——7克蛋白质 1个中等大小水果——1克蛋白质 淀粉类蛋白质含量很少可以不记 同类食物互换
补热量
• 藕粉或杏仁霜 372 Kcal/100克， 蛋白质 0.2% 脂肪0%、碳水化合物92.9% • 粉条：337 Kcal/100克，蛋白质0.5%，碳 水化合物83.6% • 橄榄油：脂肪99.9% 糖尿病—代替糖， • 蛋白、热卡足够吃不饱：加粗粮、魔芋 豆腐、青菜需用开水过一下。
营养学基础
• 慢性肾脏1-3期的患者蛋白质摄入量为 0.75克/公斤/天。 • 体重是指标准体重（公斤）=身高cm-105 • 例如: 一位体重50公斤的病人每天要吃38 克蛋白质；其中优质蛋白（鸡蛋、奶、 动物肉类、鱼、大豆类）占50%。
• 慢性肾病4、5期（未透析）的患者蛋白 质摄入量为0.6克/公斤/天 • 例如: 一位体重50公斤的病人每天要吃30 克蛋白质。
能量
碳水化合物、脂肪、蛋白质在体 内氧化所产生的能量值: 1g 碳水化合物 4 kcal 1g 蛋白质 4 kcal 1g 脂肪 9 kcal 1g 纯酒精 7 kcal
肾脏疾病营养治疗问题
能量 • 能量供给要充足，才能保证低蛋白饮食 下蛋白质充分利用，不发生营养不良 • 可按30——35kcal/kg.d供给。
不限
不限 不限
2000
依化验 1200
磷mg/d
水ml/d
不限
不限
依化验
尿量正常不限
不同时期肾病饮食管理
CKD 1期 CKD 2期 CKD 3期 CKD 4期 0.75g/kg/ 0.75g/kg/ 0.6g/kg/d d d 高热量 高热量 CKD 5期 0.6g/kg/d
蛋白 质 热量
0.75g/kg/d 高热量
30~35kcal/ 35kcal/kg/d kg/d(<60Y) (≥60Y）
钠
磷
低钠饮食
低钠饮食 低钠饮食 低钠饮食
控制在正 控制在正 常范围 常范围
低钠饮食
控制
依化验
依化验
尿量正常不限
控制在正 常范围 尿量少=前一天尿+500ml
依化验
饮食教育
饮食蛋白质 和热量的计算
总蛋白g =每公斤体重蛋白质摄入×标准体重 （公斤） 总热量kcal = 每公斤体重热量摄入×标准体重 （公斤） 标准体重kg=身高cm-105 • 体型、体力活动考虑热量需要 • 你可以请营养师或医护人员定一份个体化的食 谱，然后依你的喜好换用不同的食物
低大豆蛋白饮食对延缓慢性肾衰竭进展的研究
《海南医学》2005年 第12期 | 谭妙玲 柯小瑚 廖晃怡 汤兰欢 广东省江门市新会人民医院 内科 广东江门529100
摘 要：目的探讨低大豆蛋白饮食在延缓慢性肾衰竭进展中的作用. 方法将78例确诊为慢性肾衰竭、血清肌酐清除率（Ccr）为10～ 50ml/min、接受非透析治疗的患者,分为血脂正常组（Ⅰ组）和血脂 增高组（Ⅱ组）,每组再随机分为低大豆蛋白饮食组（Ⅰ a组、Ⅱa组） 和低动物蛋白饮食组（Ⅰ b、Ⅱb组）,疗程1年,分析各组治疗前后肾 功能、血脂、血浆白蛋白等的变化.结果Ⅰ a组治疗后84.2%Ccr升高 或不变,15.8%Ccr下降,Ⅰ b组治疗后89.4%Ccr升高或不变,10.6%Ccr 下降,两组对比,P＞0.05,Ⅰ a组、Ⅰ b组治疗前后,血脂、血浆白蛋白 无明显变化.Ⅱa组治疗后80.0%Ccr升高或不变,20.0%Ccr下降,Ⅱb组 治疗后85.0%Ccr升高或不变,15.0Ccr下降,两组对比,P＞0.05,Ⅱa组治 疗后血总胆固醇下降,与治疗前相比,P＞0.05,2b组治疗后血总胆固醇 升高,与治疗前相比,P＞0.05,Ⅱa组、Ⅱb组治疗前后血甘油三酯、血 浆白蛋白无明显变化.结论低大豆蛋白饮食和低动物蛋白饮食均能延 缓慢性肾衰竭的进展.低大豆蛋白饮食对改善慢性肾衰竭的血脂异常 可能优于低动物蛋白饮食.
慢性肾脏病的分期
—————————————————————— 分期 说明 GFR(ml/min/1.73m2) ——————————————————————
1 肾脏损害伴GFR正常或升高 90 2 肾脏损害伴GFR轻度下降 60-89 3 中度GFR下降 30-59 4 严重GFR下降 15-29 5 肾衰竭 <15（或透析） —————————————————————————— K/DOQI <慢性肾脏病的临床实践指南>
美国防治心血管病膳食指南
保证健康的膳食模式：
吃各种水果、蔬菜（绿、黄）和（全）谷物
吃无脂或低脂的乳制品、鱼、禽、豆、瘦肉
维持健康的体重：能量摄入与消耗平衡 保持正常的血胆固醇和脂蛋白谱：
限制高脂肪、高饱和脂肪、高胆固醇食物；用蔬菜、 鱼类、豆类、坚果替代部分谷物和不饱和脂肪酸
保持正常血压：限盐、限酒
营养不良的危害
蛋白质是人体组织及生理活性物质构成 物质（如肌肉、白蛋白、血红蛋白、 酶），当碳水化合物及脂肪摄入不足时 蛋白质可以被消耗供能
营养不良： 易感染、增加心血管疾病的发生率和死 亡率
肾脏疾病营养治疗问题
蛋白质的量和质 • 肾功正常者高蛋白饮食（1.5g/kg.d）3小时 后，肾血流量增加10%，肾小球滤过率增加 10%，肾脏疾病者肾血流量增加33%，肾小 球滤过率增加16% • 高蛋白使血管活性物质释放增加，血压升 高，肾毛细血管硬化；（前列腺素、肾 素—血管紧张素系统） • 低蛋白饮食可保护肾小球滤过屏障。
• 蛋白粉一种补充食品，供蛋白质不足或蛋白质-能量 不足的病人食用，必须在营养师指导食用，不宜长 期食用。缺多少补多少。
基础知识
热量
• 健康成年人热量的摄入与消耗要平衡 • 摄入少于消耗—机体动用自身的能量储备，甚 至消耗自身组织以满足生命活动。长期摄入不 足多同时伴有蛋白质营养不良，导致生长发育 迟缓、消瘦、浮肿、活力消失、死亡。 • 摄入多于消耗—能量的储存形式是脂肪，肥胖 是糖尿病、高血压、动脉硬化、冠心病、乳腺 癌、结肠癌和直肠癌易发因素。