外科护理学答案

外科护理学答案

二填空题

1.失血性休克的治疗主要集中在补充血容量和止血两个方面。

2.乳癌淋巴转移最初见于腋窝淋巴结，如其主要淋巴管被堵塞，可引起上肢淋巴水肿。

3肺癌最常见的症状是咳嗽和痰中带血。

4.继发性腹膜炎主要的病因是腹腔内脏器穿孔破裂和腹腔内脏器缺血和炎症扩散。

5.在肠梗阻中，低位及麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹。

6.外科疾病引起的腹痛，一般先有腹痛，而后有发热、恶心呕

吐。

7.直肠癌位置低，容易被直肠指检及内镜诊断。

8.慢性胰腺炎最常见的症状是腹痛，呈持续性或反复发作性疼痛，多放射到背部。

9.诊断前列腺增生最简单可靠的方法是直肠指检；最准确的方法是经直

肠超声扫描。

10.膀胱肿瘤最常见的主诉是间歇性无痛性肉眼血尿，最重要的检查方法是膀胱镜检查。

11.恶性肿瘤来自上皮组织的称为癌，来源于间叶组织的称为肉瘤

。

12.确定肿块性质最可靠的方法是病理学检查。切取肿块组织促使癌细胞转移的可能性较大，不宜用于恶性肿瘤。

13.多根多处肋骨骨折后，局部胸壁因失去肋骨的支撑，引起胸壁软化

，并随呼吸出现反常呼吸运动。

14．进行性吞咽困难是食管癌典型的临床症状，吻合口瘘

为食道癌术后主要并发症。

15. 十二指肠溃疡疼痛一般持续数周后好转，间歇1~2个月

而再发。

16.常见的肝脓肿有细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿

两种。

17.门静脉高压症首次大出血的死亡率可达25%，第一次大出血后的1～2

年内，约半数病人可以再次大出血。

18.上尿路结石主要表现为疼痛和血尿。

19.肾癌的血尿特点为间歇、无痛性肉眼血尿，表明肿瘤已穿入

肾盏、肾盂。

20.腰椎间盘突出症多发生在腰4~5和腰5~骶1节段。

21.甲亢的临床表现中以多器官累及和高代谢状态

尤为重要。

22.癌细胞侵入皮内和皮下淋巴管引起堵塞，可导致

而使乳房皮肤呈“桔皮样”改变。

23.乳头血性溢液半数以上为乳管内乳头状瘤，其次为

乳癌。

24．胸部损伤的主要症状是胸痛，其次是呼吸困难。

25．肺癌最常见的症状是刺激性咳嗽和痰中带血点、血丝或继续地少量咯血。

26.腹部疝以腹股沟斜疝多见，它是腹内脏器或组织经腹股沟

向体表突出而成。

27.十二指肠溃疡疼痛具有周期性特点，一般秋冬为好发季

节。

28.肠梗阻时，肠腔内液体主要来自胃肠道分泌液；气体大部分是

咽下的气体。

29.全身细菌性感染，特别是腹腔内感染时时，细菌侵入肝，如

病人抵抗力弱可发生肝脓肿。

30.泌尿、男生殖系统肿瘤中，最常见的为膀胱癌，其次为肾肿

瘤。

三名词解释

1. 灭菌法：凡能杀灭物品上所有致病的和非致病的微生物，包括

细菌芽胞、病毒、真菌等，以防止接触感染的措施称为灭菌法。

2. 反常呼吸运动：多根多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可因

失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动：吸气时，软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出。

3. 破伤风：是指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、产生毒

素而引起的一种特异性感染。

4.低血糖综合征：胰岛B细胞分泌胰岛素过多可导致抵血糖综合征，表现为心

慌、震颤、脸色苍白、出冷汗、心动过速、乏力、饥饿等。一般在清晨、空腹、劳累或情绪紧张时发作。经常性低血糖可引起脑细胞能量不足，发生退行性变，表现为抑郁、嗜睡、智力减退，痴呆、精神异常、癫痫发作、昏睡以至昏迷等神经性低血糖症。

5. 法洛四联症：包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大的联合心脏畸形。

6. 疝：体内任何脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。

7. Charcot三联症：当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：腹痛、寒战高热和黄胆。

8. 移植：指将一个个体的细胞、组织或器官用手术或其他措施移植到自己体内或另一个体的某一部位的统称。

9. 门静脉高压：当门静脉血流受阻、血液淤滞、压力>24cmH2O时，称为门静脉高压症。

10.室间隔缺损：指室间隔在胎儿期发育不全，左右两室间隔形成异常交通。通常有嵴上型、嵴下型、隔膜后型及肌型等类型。

11.休克这词由英文Shock音译而来，系各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。

12动脉导管未闭动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一，占先天性心脏病发病总数的15％，胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道，出生后，大约15小时即发生功能性关闭，80％在生后3个月解剖性关闭。到一年，在解剖学上应完全关闭。若持续开放，并产生病理，生理改变，即称动脉导管未闭。

13痈痈是发生于皮肤和皮下组织的化脓性炎症，是由金黄葡萄球菌引起的多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓染。痈为多头疖，常发生于颈项、背、腰等处，因而有颈痈、背痈、腰痈之称。是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。

四简答题

1.为破伤风病人做出正确的护理诊断。

⑴有窒息的危险与持续性喉头痉挛及气道堵塞有关

⑵有体液不足的危险与痉挛性消耗和大量出汗有关

⑶有受伤的危险与强烈的肌肉痉挛有关

⑷尿潴留与膀胱括约肌痉挛有关

⑸营养失调：低于机体需要量与痉挛性消耗和不能进食有关。

2.简述烧伤面积的计算方法。

我国统一使用的烧伤面积计算法有：

手掌法伤员本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的1%，五指自然分开的手掌面积为%。

中国新九分法：将人体按体表面积划为11个9%的等份，另加1%，构成100%。

适用于大面积烧伤的评估，可简记为3、3、3（头、面、颈），

5、6、7（双上肢），5、7、13、21（双臀、下肢），13、13（躯

干），会阴1。