病例尺神经损伤
病例尺神经损伤
神经损伤的评定
• Tinel征 神经干叩击试验 • 感觉检查 浅感觉(触觉、痛觉和温度 觉)、深感觉(位置觉、两点辨别觉及 形体觉) • 感觉功能恢复等级 • 肌力 • 关节活动度 • 电生理学 • 手功能
感觉功能评定
具体治疗方法和步骤
• 1.触觉:用粗大的毛刷在患者的皮肤上擦刷, 进行触觉的刺激。 • 2.温度觉:将患者的手交替放入冷热水中,进 行反复刺激,促进温度觉的刺激。 • 3.痛觉:用圆头针针尖在患者皮肤是刺 激。 • 4.提高肌力和耐力训练:让患者用患侧手来 回推移物品。改善抓握能力和抓握力量,改善 手指协调性,工作性作业活动训练 圆柱状抓 握拇指侧捏,对掌,IP(指间)关节伸展,手 指内收,手指外展 感觉重塑,感手部的运动神经
• 支配手部的感觉神经 正中神经:手掌桡侧3个半手指 桡神经(浅支):手背桡侧2个(3个) 半手指、虎口 尺神经:尺侧一个半(2个半)手指
神经检查
• 支配手部的运动神经 尺神经损伤:“爪形手” 畸形 桡神经损伤:“垂腕” 畸形 正中神经损伤:“猿手” 畸形
• 5.改善关节活动度:让患者进行磨砂板 的训练。
• YOU are just on the way
THANK YOUR
病例
一个周围神经损伤病人,女,25岁,患者右 手关节活动度部分受限,肘关节的活动度轻度 受限。ROM评定结果为右手腕屈可,腕背伸、 拇指屈曲受限,其余四指近端指间关节活动受 限,远端指间关节屈曲受限,肩关节活动受限。 右手尺侧感觉评定患者感觉减退明显,对较强 的刺激才能感知到。做评定及康复治疗方案??
手部尺神经损伤查房
原因:尺神经损 伤导致肌肉萎缩
症状:肌肉无力、 萎缩、疼痛
护理措施:按摩、 热敷、康复训练
预防措施:避免 外伤、保持良好 的生活习惯
关节僵硬
01
原因:尺神经损 伤导致手部肌肉 萎缩,关节活动 受限
02
症状:手部关节 僵硬,活动困难, 疼痛
03
护理措施:保持 关节活动度,防 止关节挛缩
04
康复治疗:进行 手部关节活动训 练,恢复关节功 能
疼痛
热敷:使用热毛巾或 热水袋热敷关节,促
进血液循环
保持良好的生活习惯: 避免长时间保持同一 姿势,适当进行运动
和锻炼
05 健康宣教
宣传预防尺神经损伤的知识
尺神经损伤的原因: 外伤、压迫、炎症 等
尺神经损伤的症状: 手部麻木、无力、 疼痛等
预防尺神经损伤的 方法:避免外伤、 保持良好的生活习 惯、定期体检等
汇报人:_
诊断结果:手部尺神经损伤
治疗建议:手术治疗,修复受 损神经
康复治疗:物理治疗、康复训 练,帮助恢复手部功能
生活调整:避免手部过度劳累, 注意手部保暖,保持良好的生 活习惯。
03 护理诊断
疼痛
原因:尺神经损伤、炎症、压迫等
护理措施:止痛药、理疗、按摩等
添加标题
添加标题
症中,感觉障碍明显
损伤原因及就诊经过
01
损伤原因:外伤、压迫、炎症等
03
就诊经过:患者就诊时主诉手部 症状,医生进行查体和影像学检 查,确诊为手部尺神经损伤
症状:手部麻木、疼痛、无力等
02
治疗方案:保守治疗、手术治疗 等,根据患者具体情况制定治疗 方案
04
诊断结果及治疗建议
04 护理措施
手背静脉穿刺致尺神经损伤1例
手背静脉穿刺致尺神经损伤1例林春华;敬玉霞【摘要】@@ 静脉穿刺是临床护理工作中最常见的技术操作,也是临床治疗抢救危重病人的重要给药途径,由于病人的病情、体质不同,护理人员对穿刺部位解剖结构的不熟悉,也会导致很多并发症的发生,现将临床1例尺神经损伤的病例报告如下.【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2011(025)025【总页数】1页(P2318-2318)【作者】林春华;敬玉霞【作者单位】629200,四川省射洪县人民医院;629200,四川省射洪县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R472.9静脉穿刺是临床护理工作中最常见的技术操作,也是临床治疗抢救危重病人的重要给药途径,由于病人的病情、体质不同,护理人员对穿刺部位解剖结构的不熟悉,也会导致很多并发症的发生,现将临床1例尺神经损伤的病例报告如下。
1 病例介绍病人,女,50岁,因畏寒、发热、头痛、咳嗽、咳痰 1 d入院。
入院后给予抗感染、抗病毒、对症治疗。
入院后第3天,护士为病人静脉输液,进针位置在右手背尺侧近小指处一表浅静脉,血管细,不充盈,进针约0.5 cm时无回血,未退针遂绷紧皮肤继续进针时病人突感无名指、小指剧痛,不能忍受,立即予以拔针,更换到左手进行穿刺。
病人自诉回家后对右手穿刺部位进行了热敷,疼痛未缓解,出现小指、无名指麻木感、疼痛,以屈、伸时更为明显,手背肿胀,3 d后到护理部来投诉。
请神经科及康复科会诊考虑为尺神经浅支损伤,给予营养神经、针灸、红外线理疗等处理,2个月后症状缓解,但天气寒冷时小指及无名指仍有麻木感。
2 讨论手背主要有尺神经和桡神经所支配,尺神经是臂丛神经的分支,在桡腕关节上方发出的手背支转向手背侧,分为深支和浅支;深支分布于小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第3、第4蚓状肌;浅支分布于小鱼际肌、小指和无名指尺侧半掌面皮肤。
该病人手背皮肤表现的症状和发生位置与尺神经手背浅支分布区域完全吻合,属于手背浅支尺神经损伤。
尺神经损伤怎么办
尺神经损伤怎么办
一、概述
尺神经损伤指的是大家身体的一些部位因为受到了伤害,从而导致了神经损害出现了没有知觉的情况,会出现尺神经损伤的部位有:腕部和肘部、手掌的尺侧、小指全部、环指尺侧等,然而这种情况是非常严重的,会严重的影响到大家平时的生活,大家身体的一些部位不能像以前一样动了,有点类似与瘫痪的情况,因此需要及时的去进行治疗,那么要怎么治疗呢。
二、步骤/方法:
1、首先是早期的治疗,早期的治疗是比较容易的,腕部尺神经运动与感觉神经已分成束,可采用神经束缝合,从而把神经重新连接在以前,提高手术的效果,经过护理之后以后就可以慢慢的感到感觉了。
2、其次是晚期的情况,晚期功能重建主要是矫正爪形手畸形,晚期的时候神经分裂的特别的严重,使用神经束缝合的效果已经不太显著了,但是这种手术治疗的方法可以达到治疗的效果。
3、最后是关于这个疾病的护理,患上了这个疾病的患者会出现肌肉萎缩,并且活动不灵活的情况,这些情况会出现在身体的手部,这个时候就要减少手部的活动,从而防止病情加重的情况。
三、注意事项:
患上了这种疾病其实就是等于局部的瘫痪,大家的身体的一些部
位和瘫痪一样了没有感觉,但是不同的是,这种疾病是可以治疗的,患者千万别不可以放弃治疗。
尺神经损伤26例的康复与护理
36 ・ 2
实用医技杂志 2 1 年 3 02 月第 l 卷第 3 9 期
Ju a o Pat a M d a T cn s M r 0 2 v 】1 , o 3 or l f r i l e i l eh j , ac 2 1 , 0 9 N . n ec c 叫e h .
齿、 牙齿松 动时 , 应教会含漱 甲硝唑注射 液或含 8万 U庆 大 霉素 的 2 0mL09 5 . %氯化钠注射液配置液 。 发现牙龈 出血 , 应 及 时用冷开水含漱 , 球压迫 止血 , 棉 必要 时可 以浸 润 。 肾上腺
【 梁海华 , 巧庆 , 1 1 谢 张婷婷 , . 同年 龄阶段 白血病 患儿 的心 等 不
理护理. 护士进修杂志 , 0 4 9 8 : 3—3 . 2 0 ,1( ) 7 67 7
胀 ,4h后 , 2 可使 用红 外线 照射 2 ~ 0mi。② 局部 间断 冷 0 3 n
敷 ,~ 1~ 0m n 每天 2次 , 以止痛 消炎 , 4 6o 5 2 i, C, 可 促进 局部吸
沟通 和抚慰 , 成功解 除家 长的担忧和患儿 的恐惧 ; 然后 , 理 护
人员认真讲解化学治疗药物 的毒副反应 ,及时得到了家长和 患儿 的信任支持 ; 最后 , 护理人员进行细心观察 、 有效预 防、 针
对性 的护理 , 减轻化学治疗过程 中各种不 良反应 的出现 , 促使
25 继发性 静脉炎 : . 药物柔红 霉素 、 长春新碱 可导致继发性
收 。③ 新鲜 的芦荟 叶可保 护静 脉 , 解化 学治 疗性 静脉 炎 缓
症状 。方法 是取新鲜芦荟 叶 , 洗净去 茎 , 小刀削 去外皮后 切
片, 之后用 芦荟 叶外敷 患处 , 用纱 布或 保鲜 膜包 扎 , 1 并 每3 1 , 次 7d为 1 个疗程 。鲜芦荟 已被证实具有抗放射 、 抗肿瘤 、
尺神经损伤误诊18例分析
重 , 合并 其 他 脏 器 损 伤 , 者处 于休 克 昏迷 或 躁 动 状 态 , 常 患 不
・
7 0・ 7
中国 骨伤 2 0 0 8年 1 0月第 2 1卷 第 1 0期 C iaJ r o hn O t p& TamaO t0 8V 1 1N .0 h ru , c. 0 ,o. , o1 2 2
及 初诊 应 注 意 的一 些 问 题作 一 回顾性 分 析 。 l 临 床 资 料
具 体得 分 情 况 见表 2 本 组 保守 治 疗 的 6例 , 3例 , 2例 , 。 优 良 可 1 ; 术治 疗 的 1 例 手 2例 , 3例 , 4例 , 3例 , 2例 。 优 良 可 差
中 国骨 伤 20 0 8年 l 第 2 卷 第 l O月 l 0期 C iaJOto hn r p& T am , c. 0 V 1 1N .0 h ru a O t 0 8,o. , o1 2 2
・
7 9・ 6
・
骨 伤 论 坛 ・
尺神经损伤误诊 1 例分析 8
车 宇 , 林 徐
( 京 中医 药大 学 东 直 门 医院 , 京 1 7 ) 北 北  ̄ 0
关键词 尺பைடு நூலகம்神 经 ; 神 经损 伤 ; 误诊
A ayio sig oio n r ev jr : p r f 8css H uXULn oghm nH si ltdt n ls nmi an s f la renu y a e ot e C E Y , i.D nz ie opt A ie s d s u n i r o1 a d f a o i
经移 植 。
3 结 果
4 讨 论
l 患 者经 6 1 月 随 访观 察 , 均 9 8例 - 8个 平 . 月 。参 照 中 5个
神经损伤的常见病例分析
大小便失禁
脊髓损伤患者可能出现大小便失禁,严重影 响生活质量。
疼痛
损伤部位及周围组织可能出现疼痛,给患者 带来极大痛苦。
呼吸系统并发症
高位脊髓损伤可能影响呼吸功能,导致呼吸 困难、肺部感染等并发症。
周围神经损伤
运动功能障碍
周围神经损伤会导致肌肉无力、萎缩等运动功能 障碍。
感觉异常
患者可能出现感觉减退、麻木、疼痛等感觉异常 。
03
病例一:脑卒中后遗症
患者基本信息及病史回顾
患者信息
患者为一名65岁男性,有高血压病史10 年,糖尿病病史5年。
VS
病史回顾
患者于3个月前突发脑卒中,经治疗后病 情稳定,但遗留下右侧肢体偏瘫和语言障 碍等后遗症。
临床表现与辅助检查结果分析
临床表现
患者右侧肢体肌力3级,肌张力增高 ,腱反射亢进,巴氏征阳性。语言功 能受损,表现为命名性失语。
自主神经功能障碍
周围神经损伤还可能影响自主神经功能,导致出 汗异常、皮肤营养障碍等问题。
格林-巴利综合征
急性起病
格林-巴利综合征通常急性起病,病情发展迅速。
运动障碍
患者表现为对称性肢体无力,逐渐加重,甚至导致呼吸肌麻痹。
感觉障碍
部分患者会出现感觉异常,如麻木、疼痛等。
自主神经功能障碍
格林-巴利综合征还可能影响自主神经功能,导致出汗异常、心律失常等问题。
恢复正常。
06
总结与展望
神经损伤治疗现状与挑战
现状
目前神经损伤治疗方式多样,包括药 物治疗、手术治疗、物理治疗等,但 仍有部分患者无法完全恢复功能。
需求
随着医疗技术的发展,对神经损伤治 疗的需求也在不断增加,需要更加有 效的治疗方法和手段。
尺神经损伤护理查房课件
尺神经损伤护 理要点
尺神经损伤护理要点
注重伤口护理:定期更换干净敷料,保 持伤口清洁干燥,预防感染。 提供适当的保护和支持:使用适当的支 撑物,如夹板或外固定器,保护受损的 手部。
尺神经损伤护理要点
进行康复训练:包括康复按摩、功 能锻炼和康复器械使用,促进神经 再生和手部功能恢复。 配合药物治疗:根据医生指导合理 使用药物,如镇痛药和消炎药,减 轻疼痛和防止感染。
谢谢您的观赏聆听
尺神经损伤查 房注意事项尺神 Nhomakorabea损伤查房注意事项
观察伤口情况:检查伤口是否有肿胀、 红肿、渗液或感染迹象,及时处理。 评估手部功能:观察患者手部活动范围 、握力和灵敏度,评估手部功能恢复情 况。
尺神经损伤查房注意事项
听取患者主观反应:了解患者 在康复训练中的感受和体验, 及时调整康复计划。 监测药物治疗效果:观察患者 疼痛程度、药物的副作用和治 疗效果,及时调整药物方案。
尺神经损伤护理查房课件
目录 标题 目标 尺神经损伤概述 尺神经损伤护理要点 尺神经损伤查房注意事项
标题
标题
尺神经损伤护理查房
目标
目标
了解尺神经损伤的护理要点和查房注意 事项
尺神经损伤概 述
尺神经损伤概述
尺神经损伤是指尺神经在外伤 、手术或疾病等原因下受到损 伤或压迫而发生功能障碍的情 况。 尺神经损伤可导致手部活动受 限、感觉异常和肌力减退。
醉酒尺神经卡压病历模板
醉酒尺神经卡压病历模板病历模板:醉酒尺神经卡压姓名:______________ 年龄:______ 性别:______ 就诊日期:____________主诉:患者因醉酒后受伤导致尺神经卡压,出现手指活动困难和感觉异常等症状。
现病史:患者于______年______月______日饮酒过量后发生意外,右侧手臂受伤。
伤后出现右手指活动困难,力量减退,感觉异常(麻木、刺痛等),并伴有右臂疼痛。
至今症状未见明显好转。
既往史:1. 骨折史:无。
2. 神经系统疾病史:无。
3. 其他病史(如高血压、糖尿病等):无。
4. 过敏史:无。
个人史:1. 饮食习惯:正常饮食。
2. 运动习惯:平时较少运动。
3. 吸烟史:无。
4. 饮酒史:有饮酒习惯,近期饮酒过量发生意外。
体格检查:患者清醒,神志正常。
查体发现右上肢肌力减退,手指活动困难,触觉减退,叩诊和嗜痛压痛明显。
辅助检查:1. 神经电图:显示尺神经受压表现(可能存在慢性损害)。
2. X线检查:手臂X线片未见明显骨折,但尺骨远端可能存在变形,可能对尺神经造成压迫。
初步诊断:醉酒尺神经卡压。
治疗方案:1. 解除尺神经压迫:争取在早期尽早手术,通过手术进行尺骨远端的复位和对尺神经的解压。
2. 疼痛控制:口服或静脉注射镇痛药物,减轻患者疼痛感。
3. 康复治疗:术后进行物理治疗、康复锻炼,帮助患者恢复手指活动和感觉功能。
4. 随访:定期随访观察症状变化,及时调整治疗计划。
医师签名:_____________________日期:_____________________。
尺神经前置手术治疗尺神经损伤19例临床分析
2o o 8年 5月第 2 9卷 第 9
・
7 31 ・
尺神 经 前 置 手 术治 疗 尺神 经 损伤 1 9例 临床 分 析
李兴军 , 李文远 , 树忠 , 杨 安海洙 ( 梅河 口市医院 ・ 民医院 , 爱 吉林
●
梅河 口 150 ) 高 , 因为尺 是 侧腕屈肌键腹被 拉 紧, 压迫 尺神 经所致 。③ 纤维 管 内尺神 经
12 损伤原 因 : . 肘部外伤 、 骨折 、 直接脱 臼损伤尺神 经 1 例 , 2
内髁 骨折 、 上骨折 术后 出现尺神经 损伤表现 2例 , 管综合 髁 肘 征造成损伤 5例 。 13 临床表现及诊 断依据 : 有上述损 伤原 因之 一者。② 表 . ① 现为手部 尺侧及 环 、 小指 进行性 麻木 , 手部 力量逐渐 减弱 , 不 灵活, 手部 肌 肉进行 性萎 缩 。查 体可 见小鱼 际肌 、 问肌 、 骨 拇 收肌 不 同程 度萎 缩或 有爪 形 肌畸形 表现 , 指 内收 、 展受 手 外 限, 夹纸实 验 阳性 , 小指 与拇 指不 能对 掌 “ ” , d 形 尺侧 腕屈 肌 环、 小指深屈肌 力减弱 , 手的握力减 弱。前臂 、 掌尺侧 、 指 手 小 全部 和环 指尺 侧 半感 觉 消失 或减退 , 相应 处皮 区干燥 , 出 不 汗。屈肘实验 阳性 。慢性损 伤者摄片示部 分肱骨 内髁骨 质增 生, 关节面毛糙 。 1 4 病 变 过程 及 治疗 方法 : . 本组 1 9例 患肢 , 以解 除 神经 受
f 摘 要 ] 目的 : 观察应用尺神经前置手术 方法治疗尺神经 损伤 的疗 效。方法 : 临床分 析病例 采用尺 神经前置 方法 治疗 的 1 9例尺 神经损伤 。结果 :9例尺神经损伤患者采用 上述方法治疗 后经 1 1 个月 ~ 4年随访 , 按一般疗效评定标准 : 1 , 优 2例 良4例 , 差 3例 。优 良率 8 . %。结论 : 42 尺神经前置手术方法治疗尺神经损伤疗效较好 , 值得推广 。
尺神经损伤怎么办_1
尺神经损伤怎么办
一、概述
造成尺神经损伤的原因很多其中挤所造成的挤压压伤最为常见,为直接暴力致伤,神经损伤往往严重,常伴有神经缺损。
还有腕部及肘部切割伤也是日常尺神经损伤中比较常见的。
另外全身麻醉时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,也可能会因为压迫而引起瘫痪。
尺神经损伤可以通过手术等方法进行治疗但是大多数患者一般预后
效果都不是很理想。
二、步骤/方法:
1、尺神经损伤目前没有很好的预防措施,只能是平时注意健康,做好安全防护,减少和避免不良因素的刺激及意外伤害,做到这些平时可以起到一定的预防作用。
还有就是早发现、早诊断、早治疗也是本病预防和治疗的关键。
2、尺神经损伤的患者日常要调整生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
此外还要保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
日常一定要避免寒冷刺激,注意做好冬日的保暖。
3、大家都知道大家体内的骨骼的主要成分是钙质,所以要充分摄取钙质,不只是婴幼儿、青春期需要补充钙质,成年以后骨也要不断进行新陈代谢,也要适当的补充钙质使骨骼更加的强健。
三、注意事项:
在日常生活中要多吃含有蛋白质多的食物,比如:猪肉、鸡肉、
牛肉、肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆、大豆制品。
还要多吃钙含量多的食品比如:鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻等。
病例讨论
4、定位诊断:T4-5脊髓左半横断损伤
病例3
男,62岁,在观看足球时突然晕倒,意识丧 失2天,意识恢复时右侧上下肢瘫痪。6周后 检查发现右上下肢痉挛性瘫痪,腱反射亢进, 吐舌时偏向右侧,无萎缩。右侧眼裂以下面 瘫。整个右半身的各种感觉缺损程度不一, 但位置觉、震动觉和两点辨别性触觉全部丧 失,痛觉未受影响。瞳孔对光反射正常,但 患者两眼视野右侧半缺损。
8、定位诊断:左侧内囊损伤
分析:
1、外伤刺伤背部,应考虑脊髓损伤。 2、瘫痪特点:左下肢瘫痪,左下肢无随意运动,腱反 射亢进,Babinsiki征阳性,上运动N元损伤。表明 左侧皮质脊髓侧束损伤,前束未损(躯干肌正常)。 3、①右侧剑突下和右下肢痛、温觉丧失,左侧痛、温 觉良好,表明右侧T6脊N出现症状,示:左侧T6以上 1-2节段T4或T5脊髓丘脑束损伤。 ②左侧躯干剑突下和左下肢触觉减弱,右侧未受影响, 示:左侧粗触觉仍在。 ③左下肢位置觉、运动觉丧失,右下肢正常,示:左 侧薄束损伤,深感觉和精细触觉丧失。 ④损伤时双下肢不能运动,数日后右腿逐渐恢复正常, 示:脊髓休克。
1、右脚踩到钉子,意识到痛,然后缩右 脚。(脊髓丘脑束、皮质脊髓束)
2、蚊子叮咬右脸,用左手打蚊子。 (脊髓丘脑束、皮质脊髓束)
3.试述下列临床症状分别是什么神经损 伤而引起? 垂腕 爪形手 猿掌 方肩 翼状肩 钩状足 马蹄足
垂腕
爪形手
猿掌
损伤桡神经致 前臂伸肌瘫痪
损伤尺神经致引状肌、 损伤正中和尺神经 骨间肌瘫痪 致鱼际肌群瘫痪
4、定位诊断:脊髓前角灰质炎(L4-S3)
病例2
男,24岁,背部被刺伤,立刻跌倒,两下肢 失去运动。数日后右腿稍能活动。又过一周 后下肢几乎恢复了运动,但左下肢完全瘫痪。 检查发现:左下肢无随意运动,腱反射亢进, Babinsiki征阳性。右侧躯体胸骨剑突水平以 下和右下肢丧失痛觉和温度觉,但左侧痛觉 和温度觉完好。左侧躯干剑突以下和左下肢 触觉减弱,但右侧触觉未受影响。左下肢位 置和运动觉丧失,但右ห้องสมุดไป่ตู้肢正常。
尺神经工伤几级
尺神经工伤几级
尺神经是人体的一条重要的神经,负责手腕和手指的运动。
如果受到外力的压迫或损伤,就可能导致尺神经工伤。
根据损伤程度的不同,尺神经工伤可以分为不同的级别,常见的有一级到四级的分类。
下面是尺神经工伤几级的介绍,共计700字。
一级尺神经工伤是指尺神经受轻微损伤或受到一次外力作用而引起的暂时性损伤。
患者可能会感觉手指刺痛、麻木或发热等症状,但一般情况下这些症状会在较短时间内自行缓解。
这种级别的工伤通常不需要特殊的治疗,休息和保护手腕即可。
二级尺神经工伤是指尺神经受到一次严重外力作用或反复小的外力作用而引起的损伤。
这可能会造成尺神经凹部分或全部被压迫,引起手指无力、活动受限等症状。
治疗方面,可以采取物理治疗、按摩、伸展运动等方法促进神经恢复。
三级尺神经工伤是指尺神经长时间受到外力作用或反复受到压迫而引起的损伤。
这可能会导致尺神经及其周围的组织发生结构性改变,出现严重的症状,如手指无力、麻木、感觉异常等。
治疗方面,可能需要手术干预来减轻尺神经的压迫,并进行康复训练加速神经恢复。
四级尺神经工伤是指尺神经完全或近乎完全的损伤,无法自愈。
这种情况较为严重,患者可能完全失去手指和手腕的运动功能,治疗方面通常需要手术来重建尺神经的连接,并进行长期的康复治疗。
总结起来,尺神经工伤的级别根据损伤程度的不同而有所区分,一级尺神经工伤较轻,可能会自行缓解;二级尺神经工伤需要一定的治疗干预;三级尺神经工伤较为严重,可能需要手术治疗;四级尺神经工伤非常严重,可能需要手术和长期的康复治疗。
对于尺神经工伤患者来说,及时的诊断和治疗非常重要,以减轻症状并促进神经的恢复。
尺神经损伤算几级伤残
尺神经损伤算几级伤残尺神经损伤是一种较为常见的神经损伤,常见于手部外伤或手腕部位骨折、关节脱位等情况下。
根据国家有关标准,尺神经损伤可根据损伤的程度和对日常生活和工作的影响程度来评估伤残等级。
下文将介绍尺神经损伤的不同等级及其影响。
等级一:轻度伤残轻度尺神经损伤主要表现为手指的感觉和运动功能有轻微减退,但并不影响正常生活和工作。
患者可能感觉到一些轻微的麻木和手指不灵活,但仍能够完成日常活动和工作任务。
一般情况下,轻度尺神经损伤不影响伤残评定。
等级二:中度伤残中度尺神经损伤会导致手指的感觉和运动功能明显受限。
患者可能会感觉到手指麻木、无力,手指的灵活性减弱,手指的握力和精细动作受到一定程度的影响。
中度尺神经损伤可能会给日常生活和工作带来一定的困扰,但仍能够完成大部分日常活动和工作任务。
等级三:重度伤残重度尺神经损伤会导致手指的感觉和运动功能丧失。
患者可能会完全失去手指的触觉和运动能力,手指处于萎缩状态,无法进行任何精细的动作。
这种损伤对日常生活和工作产生了严重的影响,患者可能需要依赖他人的帮助完成日常活动。
等级四:极重度伤残极重度尺神经损伤是指完全丧失手指的感觉和运动功能,并且手部的骨骼、关节等组织结构也受到了损伤。
患者可能需要通过手术等方式来进行修复和重建,但仍不一定能够完全恢复正常功能。
这种损伤对日常生活和工作带来了极大的困扰,患者可能需要长期依赖他人的帮助。
综上所述,尺神经损伤的伤残等级根据损伤的程度和对日常生活和工作的影响来划分,包括轻度、中度、重度和极重度四个等级。
根据不同的等级,患者的手指感觉和运动功能受损程度不同,对日常生活和工作的影响程度也不同。
对于遭受尺神经损伤的患者来说,及早的诊断和治疗至关重要,以便尽早恢复手指的功能,减轻对生活和工作的影响。
陈旧性肱骨远端B2型骨折中尺神经的处理与预后
6个 月 , 平均 3 5个月。对照组 患者 1 . 6
例 , 1 , 6例 ; 龄 2 男 0例 女 年 1—5 2岁 , 平
均 2 。左侧 9例 , 2岁 右侧 7例 。亦 均 为 无尺神经功能障碍的陈 旧性 肱骨远端 B 2 型骨折患 者 , 术前 R M 为 2 . 。±88 , O 35 . 。 均接受 内外 侧联合 人路 。创 伤后 至松解
陈 旧性肱 骨远 端 B 2型 骨 折 中尺神 经 的处 理 与预 后
外侧联合 人 路。创伤 后 至松 解时 间 为 1
陆 军
3 04 0 0 2天 津 公 安 医院 外 二 科
~
0分 。 2点分 辨试 验 >6 m伴 感觉 麻木 1 m 分, 2点分辨试 验正常伴 问歇性感 觉异常 2分 , 无麻 木 3分 ) 及运动 ( 内在 肌瘫痪伴 爪 形手 0分 , 内在 肌 明显萎 缩 1分 , 内在 肌较对侧 弱 2分 , 内在肌 力正 常 3分 ) 满
讨 论
肱 骨远端 R 2型骨折 ( O分 型) 关 A 属 节 内骨折 , 治疗 上要求 完全解 剖复 位 , 以 减 少 后 期 并 发 症 的 发 生 ” 。 20 02年 7 月 ~ 0 0年 1 21 0月 收治 术前 无 尺神 经 功 能障碍的陈 旧性 肱 骨远 端 B 2型骨 折 患 者3 2例 , 中 1 其 6例患者行骨折切开 复位 空心 螺钉 固定及肘关节松解清理术 , 术 手 同时行 尺神经松解术并予深筋膜下前置 , 另外 1 6例患者采 用 同样 手术 方式 , 术 但 中尺 神经不予处理 。现总结报告如下 。
资料 与 方 法
一
髁 嵴七剥离 , 显露前 方关 节囊 , 护 外侧 保 副韧带 的尺骨束 , 除部分 关节 囊 , 切 清理
右侧尺神经损伤算工伤吗
右侧尺神经损伤算工伤吗
右侧尺神经损伤算工伤吗?
右侧尺神经损伤是一种常见的工伤,它通常发生在手臂和手部的受伤或受压造
成神经损伤的情况下。
许多人都会好奇,这种损伤是否可以被认定为工伤呢?
根据《工伤保险条例》,工伤是指在工作过程中,因工作原因受到的伤害或患病。
而右侧尺神经损伤往往是由于工作中的意外事故或长期重复性动作造成的。
例如,手部被机器卷入、挤压或切割,或者长时间使用手部做重复性工作,都有
可能导致右侧尺神经损伤。
因此,根据《工伤保险条例》的定义,右侧尺神经损伤可以被认定为工伤。
受
伤员工可以通过向单位提供相关证明和医疗记录,申请工伤赔偿和治疗费用。
然而,要想被认定为工伤,受伤员工需要提供充分的证据来证明损伤是由工作
原因造成的。
这包括医疗记录、事故报告、证人证词等。
如果受伤员工无法提
供充分的证据,那么他们可能无法获得工伤赔偿。
总的来说,右侧尺神经损伤可以被认定为工伤,但受伤员工需要提供充分的证
据来支持自己的申请。
单位和受伤员工都应该了解相关的法律法规,以便在发
生工伤时能够及时处理和申请赔偿。
希望通过更多的宣传和教育,可以减少工
伤事故的发生,保护员工的权益和安全。
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一个周围神经损伤病人,女,25岁,患者右 手关节活动度部分受限,肘关节的活动度轻度 受限。ROM评定结果为右手腕屈可,腕背伸、 拇指屈曲受限,其余四指近端指间关节活动受 限,远端指间关节屈曲受限,肩关节活动受限。 右手尺侧感觉评定患者感觉减退明显,对较强 的刺激才能感知到。做评定及康复治疗方案??
周围神经损伤
①支配手部的感觉神经 ②支配手部的运动神经
• 支配手部的感觉神经 正中神经:手掌桡侧3个半手指 桡神经(浅支):手背桡侧2个(3个) 半手指、虎口 尺神经:尺侧一个半(2个半)手指
神经检查
• 支配手部的运动神经 尺神经损伤:“爪形手” 畸形 桡神经损伤:“垂腕” 畸形 正中神经损伤:“猿手” 畸形
神经损伤的评定
• Tinel征 神经干叩击试验 • 感觉检查 浅感觉(触觉、痛觉和温度 觉)、深感觉(位置觉、两点辨别觉及 形体觉) • 感觉功能恢复等级 • 肌力 • 关节活动度 • 电生理学 • 手功能
感觉功能评定
具体治疗方法和步骤
• 1.触觉:用粗大的毛患者的手交替放入冷热水中,进 行反复刺激,促进温度觉的刺激。 • 3.痛觉:用圆头针针尖在患者皮肤是刺 激。 • 4.提高肌力和耐力训练:让患者用患侧手来 回推移物品。改善抓握能力和抓握力量,改善 手指协调性,工作性作业活动训练 圆柱状抓 握拇指侧捏,对掌,IP(指间)关节伸展,手 指内收,手指外展 感觉重塑,感觉再教 育
• 5.改善关节活动度:让患者进行磨砂板 的训练。
• YOU are just on the way
THANK YOUR