颅脑引流管的护理常规
医院神经外科各种颅脑引流管患者护理常规
医院神经外科各种颅脑引流管患者护理常规颅脑手术后常用的引流有脑室引流、创腔引流、囊腔引流及硬脑（脊）膜外、下引流。
一、脑室引流：经侧脑室放置引流管，将脑脊液引流至体外1.目的：抢救因脑脊液循环通路受阻所致颅内高压；注入造影剂进行脑室系统的检查，明确诊断和定位；注入抗生素控制感染；脑室内引流术后安放引流管，引流血性脑脊液，减少粘连及降低颅内压。
2.观察及护理（1）正确放置病人，固定引流袋，观察引流液：术后在无菌条件下连接引流袋，将引流袋悬挂于床头，引流管需高于脑室平面10～15cm（平卧时以耳屏为基线，侧卧位时以正中矢状面为基线），以维持正常的颅内压。
引流出液体为血性时，引流袋应低于脑室水平，清亮后立即将引流袋挂高。
（2）观察引流的速度，切忌引流过快过多。
（3）控制脑脊液引流量：每日引流量以不超过500ml为宜，合并颅内感染，脑脊液分泌增加，而引流量相应增加，同时注意电解质平衡。
（4）观察脑脊液的性状：正常脑脊液无色、透明，无沉淀。
术后1～2日可略带血性，以后转为橙黄色；若术后脑脊液中有大量鲜血，或术后血性脑脊液的颜色逐渐加深，提示脑室内出血；颅内感染后，脑脊液浑浊，呈毛玻璃状或絮状物。
（5）保持引流通畅：引流管不可受压、扭曲、成角。
术后病人头部活动适当限制，翻身及护理操作时，避免牵拉引流管，防止引流管滑脱。
若术后无引流液流出应查找原因，如：将引流袋放低，观察有无脑脊液流出，确定低颅压所致，应仍然将引流袋放在正常高度；若怀疑引流管被堵塞，可在严格消毒后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可高压注入生理盐水，以免将堵塞物冲入脑室系统，引起脑脊液循环梗阻；若引流管放置过深或管口吸附于脑室壁，可将引起流管轻轻旋转或缓缓向外抽出至有脑脊液流出后，重新固定，如果上述处理无效，应更换引流管。
（6）每日定时更换引流瓶，记录引流量，严格无菌操作。
（7）拔管：脑室引流一般不超过3～7天，拔管前试行抬高引流袋或夹闭引流管观察有无颅内压增高的表现；拔管后观察有无脑脊液漏出。
神经外科引流管的护理及观察要点
神经外科引流管的护理及观察要点神经外科手术是一种复杂的手术，患者在手术后需要引流管来排除血液和其他体液。
正确的护理和观察对于患者的恢复至关重要。
以下是神经外科引流管的护理及观察要点。
一、引流管的护理1. 清洁引流管口在进行引流管护理时，首先要注意清洁引流管口。
使用无菌生理盐水或洗涤液轻轻清洁引流管口周围的皮肤，保持引流口干净，预防感染的发生。
2. 观察引流管颜色和量每天观察引流管排出的引流液的颜色和量，及时记录并报告医护人员。
如果引流液呈现明显的血性或脓性，应及时通知医生进行处理，预防感染的发生。
3. 避免引流管的扭曲和堵塞要避免引流管的扭曲和堵塞，保持引流管的通畅和畅通。
定期对引流管进行检查，确保引流管正常排出引流液，出现异常情况要及时处理。
4. 定期更换引流袋引流袋是存放引流液的地方，应定期更换引流袋，及时清理污染，避免引流袋内的细菌繁殖。
二、引流管的观察要点1. 观察患者的生命体征观察患者的生命体征，包括体温、呼吸、血压、脉搏等，及时发现任何异常情况并记录。
2. 观察患者的神经状态术后患者的神经状态是关注的重点，包括意识状态、言语能力、肢体活动等，及时发现并报告异常情况。
3. 观察引流液的颜色和量每天观察引流液的颜色和量，对于血性或脓性的引流液要及时通知医生处理，预防感染的发生。
4. 观察患者的排尿情况术后患者可能出现排尿困难或尿失禁的情况，需要及时记录和观察患者的排尿情况，发现异常情况及时处理。
5. 观察患者的饮食和体位在术后，对患者的饮食和体位也要进行观察，及时调整患者的体位，帮助患者排出引流液，促进患者的恢复。
神经外科引流管的护理及观察要点对于患者的恢复非常重要。
通过正确的护理和观察，可以及时发现并处理患者出现的异常情况，预防并发症的发生，促进患者的康复。
希望医护人员能够严格按照要求进行引流管护理及观察，以确保患者术后的安全和健康。
在神经外科手术术后，引流管是一种非常重要的辅助工具，用于排除手术部位的血液和其他体液，防止积液和感染的发生。
颅脑引流管的护理要点
颅脑引流管的护理要点
颅脑引流管是用于治疗颅内压增高或脑积水等疾病的重要医疗
设备，护理工作至关重要。
以下是颅脑引流管护理的要点：
1. 术后观察，术后应密切观察患者的意识状态、生命体征和引
流管的引流情况，及时发现并处理异常情况。
2. 定期清洁，保持引流管周围的皮肤清洁干燥，定期更换敷料，避免引流管周围皮肤感染。
3. 引流管位置，确保引流管的位置正确，避免扭曲和堵塞，避
免引流管被压迫或牵拉，以免影响引流效果。
4. 引流液监测，定期监测引流液的颜色、量和性状，及时记录
引流量，观察是否存在感染迹象或出血情况。
5. 颅内压监测，密切监测患者的颅内压情况，根据引流液量和
颅内压情况调整引流管的引流量，维持适当的颅内压。
6. 防止感染，严格执行无菌操作，避免引流管被污染，定期更
换引流系统，预防感染的发生。
7. 患者教育，对患者及家属进行引流管护理知识的宣教，让他们了解引流管的重要性，以及在家庭护理中的注意事项。
总之，颅脑引流管护理需要综合考虑患者的具体病情和医嘱，严格执行医嘱，保持引流管通畅，预防并发症的发生，确保患者安全。
希望以上信息能够帮助到你。
脑外科常见引流管护理
脑外科常见引流管护理脑外科手术是一种高风险的手术，需要进行密切的护理。
其中，脑外科引流管的管理是非常重要的一环。
脑外科引流管的作用是排除脑部手术后产生的血肿、脑脓肿、脓肿液、脑脊液等，在保护脑组织免受损害的同时，也有助于术后恢复。
下面将详细介绍脑外科引流管的常见护理措施。
1.护理前准备在患者进行脑外科手术前，护士应根据医嘱准备好引流器械，并对其进行检查，确保引流管畅通，并确认引流胶囊的储液量。
护士还应核对医嘱的内容，如引流液量、引流胶囊更换时间等。
2.引流器械的固定和保护手术用引流管通常由医生放置在手术中，护士需要保证引流管的固定和保护，以防止其意外移动或受到撞击。
可以使用透明敷料覆盖引流器械，以便日常观察引流情况，并防止引流管受到外界污染。
引流松紧带应固定在患者的头部，以便保持引流管的位置稳定。
3.引流胶囊的更换引流胶囊根据引流程度来判断是否需要更换。
一般情况下，当引流胶囊内容物达到胶囊容积的70%以上时需要更换。
更换引流胶囊的时间一般在早晨患者起床、过午不食前后。
更换引流胶囊的步骤如下：（1）戴上洗手盆和手套；（2）用温生理盐水清洗患者的引流胶囊处；（3）拧松固定在患者头上的引流松紧带；（4）小心地取下引流胶囊，注射生理盐水清洗一次；（5）取出新的引流胶囊，将其连接到引流管上，并用固定带固定；（6）检查引流管畅通并进行标记，记录引流量、引流液的性状和颜色。
4.引流管的护理引流管是连接引流器械和引流胶囊的重要组成部分，需要定期护理：（1）每日更换引流器械连接管，避免管道堵塞；（2）在换引流器械连接管时，应注意不要使引流管脱出或移位，以免引起感染或引流阻塞；（3）定期检查引流管是否松脱或过长，若有需要及时更换或修整；（4）避免用力牵拉引流管；（5）记录引流管的引流量、颜色和性状等。
5.引流液的观察和记录护士应每日观察引流液的颜色、性状和量，并及时记录。
正常的引流液一般为鲜红色，易凝固，少许水样液体，不宜过于稀薄和浑浊。
头部引流管的护理
头部引流管的护理引流管是一种医疗器械，常用于各类手术后或伤口引流，铺设在伤口周围，用于排除体内积液、血液或感染物。
其中，头部引流管主要用于颅脑手术或颅内感染的引流，保持伤口清洁，防止感染扩散。
1.检查引流管：每天至少检查引流管的通畅性、引流液的性质和引流量。
注意观察引流管是否有堵塞或扭曲，是否有渗漏或滴漏。
如发现问题，及时报告护理者或医生。
2.保持引流管的通畅：根据医嘱，按规定的时间和方式进行引流管的引流。
将排出的引流液量记录在护理记录单上，并及时报告给医生。
3.保持引流管的稳固：在合并敷料可能会干扰引流的情况下，建议不要更换敷料。
确保引流管不被拔出，避免发生意外。
4.防止感染：护理师在进行护理时必须遵循严格的无菌操作，在穿戴护手、戴口罩和戴帽子的情况下进行操作。
在更换敷料前，应先洗手，穿戴好无菌手套。
5.记录引流量和引流液性质：每天对引流管的引流液量和性质进行记录，包括颜色、气味、质地和清晰度等。
记录的准确性对于医生评估患者的病情和康复进展非常重要。
6.及时交流与沟通：护理人员应与患者进行有效交流，及时询问患者是否有疼痛、不适或其他症状。
患者对于伤口和引流的自我观察也起着重要的作用，并应鼓励与支持患者参与护理过程。
在头部引流管的护理过程中，护士应始终关注患者的安全和舒适。
1.不要将手伸入引流管或伤口，以防止感染的交叉传播。
2.当更换敷料时，应使用无菌手套，避免污染引流管和伤口。
3.当有大量引流液排出时，应及时更换引流袋，并确保引流袋不会被拉扯或摩擦。
4.患者在洗澡或进行其他活动时，应注意避免引流管受到牵拉或扭曲，从而影响引流功能。
总结起来，头部引流管的护理包括检查引流管通畅性、保持引流管稳固、防止感染、记录引流量和引流液性质、交流与沟通。
通过正确的护理操作和密切观察，可以及时发现问题，并采取适当的措施，保证引流管的正常工作和伤口的愈合。
同时，与患者建立有效的沟通，鼓励患者参与护理过程，也是头部引流管护理的重要环节。
脑室引流管的护理
脑室引流管的护理定义：将脑脊液引流出体外的引流管脑室引流管。
适应症：各种原因引起的颅内压增高，时颅内压增高引起脑疝的紧急处理方法。
护理一.置管前准备1.剃眉或剃发，反复清洗局部。
2.取平卧位，使患者保持安静。
3.对意识清醒病人做好术前健康教育，以取得配合。
4.对意识不清、躁动不安颖以约束带或药物镇静，防止置管时发生意外。
二.保持引流装置密闭无菌。
1.在严格条件下行脑室引流术。
2.橡皮管和玻璃管衔接紧密，并用消毒纱布包裹。
3.不能在引流管上任意穿刺。
4.每天更换脑室引流管或引流瓶，更换时注意无菌操作，严禁提拎，以防脑脊液倒流入颅而致逆行感染。
5.每周进行脑脊液培养一次，根据结果选用抗生素。
6.保持穿刺点敷料干燥清洁，定时更换。
三.保持引流管通畅1.不可将其折曲或压于患者头下。
2.若发现脑脊液滴液不畅、患者诉头痛加重或意识改变，应及时汇报医生。
3.引流点敷料潮湿，应查明原因，检查引流管是否堵塞或滑脱，并及时处理。
四．防止脑脊液丢失过多1．首次放脑脊液不宜多块，以免突然改变颅内压而影响视力。
2．在术前留置脑室引流管的患者，护理人员应该在患者去手术室之前夹闭引流管，以免搬动时体位改变而使大量脑脊液流出，导致颅内压骤然下降，引起脑对冲性出血或小脑幕裂孔疝等严重并发症。
此时患者表现为神志不清、抽搐或血压下降等。
3．引流术后应将引流瓶挂于床头，橡皮管的最高点应高于脑室前角水平10-15cm，不应给予负压引流。
术后生命体征稳定时，应抬高床头15°-30°，以避免脑脊液过多流失，使颅内压保持在正常范围。
4．详细记录脑室引流量，观察引流流速。
当引流量超过500ml/d或引流的流速较快、患者出现头痛症状时，应高度注意，试将引流管夹住，防止脑脊液进一步丢失，并采取头低脚高位以增加脑部静脉回流的压力，增加脑血管的充盈，同时可促进椎管内的脑脊液回流到脑部，增加脑内压力。
5．注意观察引流液颜色。
正常引流液颜色为淡红色，如发现呈血性或混浊，应立即汇报医生。
颅脑术后引流管的护理
１临床资料 我院 神 经 外 科 自 １９ 年 收 治 并 手 术 的 颅
脑 疾 病 患者 ３ ２ ， 中 男 ２ ８ 、 ３ 例 ， 龄 ｌ 个 月 － ２ 。 ｌ例 其 ７例 女 ４ 年 ８ ７岁
因外 伤 致 病 者 ２ ５ ，其 他 ２ 例 ，术 后 有 不 同 引 流 者 ２ ９ 。 ８例 ７ ８例 ２ 护 理 ２ １引 流 部 位 ． 而 定 ：最 多 留置 ７ ， 少 ｌ ， 在 ３ ４ 即 可 拔 出 。 病 情 许 天 最 天 多 － 天 如 引 保 ２ １ １ 脑 室 引 流 引 流 管置 入 脑 室 ， 用 脑 室 外 号 流 持 续 引 可 应 尽 早 拔 出 。 流 创 口及 周 围 皮 肤 要 及 时 换 药 ， 持 清 洁 干 燥 ， ．． 利 Ｉ 减少感染机会。 出脑 脊 液 和 积 血 ，降 低 颅 内压 力 ，防止 脑疝 。 ２ ３ ３保 持引流管通畅 均使 引流管受压 ，扭 曲或折 叠 ，使 ．． ２ １２ 手 术 创 腔 引 流 将 引 流 管 置 入 手 术 腔 内 ，引 出 创 腔 内 ．．
谈 上 几点 体 会 。 检 查 切 口。 ２３ 护 理 体 会 ． ２ ３ １ 掌 握 引 流 的 目的 预 防 性 引 流 是 防 止 液 体 的 积 聚 ， ． 治 疗性 引流 是促进 液体 的排 出。 无论应用何种 引流 ， 都要常规应 用 抗 生 素 ；必 要 时 做 药 物 敏 感 试 验 ，选择 有 效 抗 生 素 ２ ３ ２ 引流 管 留置 的时 间 ， 血 肿量 流 出 的 多少 和 病 情 需 要 ．． 视
２ ２ 对 患 者 进 行 宣 教 护 士 在 取 得 患 者 的 信 任 的 同时 ， ． 要 他 们 多交谈 ， 用亲 情建 立 患者对 生活 的勇 气和 重返 社会 的信 运 及时对 患者 进行 宣教 ， 使患 者尽快 与 护士 配合 ， 用 自己精 良 心 ；对 某 些 因 伤 情 过 重 而 致 残 的 患 者 ， 视 病 情 逐 渐 引 导 患 者 如 应 获得 重返 社会的 能 力 。 耐心 诱导 患 者 ， 循序 渐进 ， 激 的技 术得到 患者 认可；详细 介绍病 区环境 消 除病 人 的陌 生感； 自我照顾 ，
脑室引流管的护理
脑室引流管的护理1.术后引流监测：术后的成人患者需每小时测量引流液的量，并注意观察引流液的性状：颜色、浑浊度和血液的有无。
婴幼儿或小儿患者每4-8小时测量引流液，并注意观察引流液的性状。
记录引流液的量和性状的变化。
2.引流装置的维护：保持引流装置的干燥和清洁是非常重要的。
每日更换引流装置，使用无菌技术进行更换。
在更换之前，用无菌盐水清洁引流管皮肤穿刺口周围，然后用无菌消毒剂擦拭穿刺口周围的皮肤。
更换引流装置时，一定要注意保持引流管的固定，防止其被拉扯或移动。
3.引流管的悬挂和固定：引流管一般通过帽子或脚手架固定在患者头部。
引流管应该保持无扭曲或拉力，确保引流管畅通。
悬挂的高度应使引流液能顺利流入收集器。
4.皮肤的护理：引流管穿刺口周围的皮肤需要保持清洁和干燥。
每天用无菌盐水擦拭穿刺口周围的皮肤，然后用无菌棉球涂抹透明创可贴或防水敷料保护创口，防止感染。
定期检查穿刺口和引流管周围的皮肤有无红肿、渗液或其他异常。
5.防止感染：严格遵循无菌技术操作，每次更换引流装置或进行护理时都要洗手并戴上无菌手套。
在引流管的穿刺口周围使用无菌消毒剂进行清洁，防止感染发生。
6.患者的观察：定期观察患者的神经状态、意识水平和精神状态的变化。
密切监测患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压等。
注意观察患者是否出现感染的迹象，如发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等。
7.引流液的管理：将引流液放入透明收集器中，每天记录引流液的总量和性状的变化。
注意观察引流液中是否有血液或其他异常成分的出现。
定期检查引流液的颜色、浑浊度和气味，以便及时判断是否发生感染或出血等并采取相应措施。
8.患者教育：向患者及家属详细解释脑室引流管的护理意义、操作方法和注意事项。
教育患者及家属如何正确记录引流液的量和性状的变化，并告知他们需要及时报告任何异常情况。
总之，脑室引流管的护理是一项细致复杂的工作，需要专业的护理人员进行。
护理人员应严格遵守无菌操作规范，保持引流装置的清洁与干燥，定期观察患者的神经状态和生命体征，及时发现并处理异常情况，并向患者及家属提供详细的护理教育。
脑室引流管的护理及维护
脑室引流管的护理及维护引言脑室引流管是一种用于治疗脑积水或减压脑压的医疗设备。
正确的护理和维护对于患者的康复非常重要。
本文将介绍脑室引流管的护理和维护方法，以帮助患者、护理人员和医护人员正确操作和维护脑室引流管。
护理和维护步骤1. 消毒：在接触脑室引流管之前，护理人员应该先进行充分的手部消毒，确保手部干净无菌。
使用含酒精的消毒液擦拭接触的表面，以杀灭细菌和病毒。
2. 检查连接：定期检查脑室引流管的连接情况，确保管路没有松动或漏气。
如果发现问题，及时修复或更换连接器。
3. 观察排液：监测脑室引流管的排液情况。
注意排液的颜色和量，及时记录，并与医护人员进行沟通。
4. 清洁周围皮肤：使用温水和无刺激性的皂液清洁脑室引流管周围的皮肤。
轻轻擦拭，并确保皮肤干燥后再进行包扎或固定。
5. 固定管路：使用透明敷料或无菌绷带固定脑室引流管，以防止管路松动或脱落。
固定后，确保管路能够自由运动，但不会拉扯或拉紧。
6. 定期更换引流袋：根据医护人员的建议，定期更换脑室引流管的引流袋，以防止细菌感染和排液堵塞。
7. 多频测量排液：通过多频测量排液的系统，监测脑室引流管的排液速度和压力。
根据医护人员的指示，及时调整排液速度和引流压力。
注意事项- 使用压力敏感阀门：确保脑室引流管上有压力敏感阀门，以防止过度排液或过度吸引脑脊液。
- 停用药物前断开引流机：在给患者静脉注射药物前，务必先断开引流机，以避免药物通过脑室引流管排出体外。
- 清洁引流管口：定期用无菌生理盐水清洁引流管口，以预防感染。
- 轻轻转动引流管：定期轻轻转动脑室引流管，以防止管道堵塞。
结论正确的脑室引流管护理和维护对于患者的康复非常重要。
护理人员和医护人员应该定期检查、清洁和固定脑室引流管，并根据医生的指示调整排液速度和压力，以确保引流顺利进行。
同时，注意事项的遵守也是防止并发症的关键。
脑外科常见引流管的护理
脑外科常见引流管的护理脑外科手术后，患者可能需要留置引流管以便排除血液、脑脊液和其他体液。
引流管是一种管状装置，通过放置在手术切口或脑室内来排除体液。
下面是脑外科常见引流管的护理措施。
1.检查引流管的位置和通畅度。
护士应定期检查引流管的位置是否正确，以及引流管是否通畅。
如果引流管位于不正常的位置，应及时调整；如果引流管不通畅，应采取适当的措施，如进行冲洗或更换引流管。
2.保持引流管的固定。
引流管需要固定在患者的身体上，以防止其移位或脱落。
护士应使用适当的固定制剂，如胶布或绷带，来固定引流管。
同时，护士还需定期检查引流管的固定情况，确保其牢固不松动。
3.保持引流管通畅。
为保持引流管的通畅，护士需要定期冲洗引流管。
冲洗可以使用生理盐水或其他适当的液体。
冲洗的频率和方法应根据患者的病情和医嘱来决定。
在冲洗引流管之前，护士需要先准备好所需的设备和液体，并采取洁净操作，以避免感染风险。
4.监测引流液的性状和量。
护士应定期检查引流液的性状和量。
引流液的性状可以反映患者的病情和手术效果。
一般来说，引流液的颜色应为清亮或淡黄色，不应有血块或异味。
引流液的量应保持稳定，如引流液量明显增多或减少，应及时报告给医生。
5.防止感染。
引流管是一项侵入性操作，易受感染。
因此，护士需要加强感染控制措施。
护士应定期更换引流管固定制剂，保持切口及引流管周围的清洁，避免皮肤破损，确保洁净环境，避免交叉感染的发生。
6.定期观察患者的症状和体征。
除了对引流管进行护理外，护士还需及时观察患者的症状和体征变化。
如发现患者出现头痛、恶心、呕吐、发热、意识状态改变等异常症状，应及时报告给医生。
7.给予必要的营养支持。
脑外科手术后，患者可能需要较长时间的休养和康复。
护士需要给予患者必要的营养支持，保证患者的营养需求，促进伤口愈合和组织修复。
8.提供心理支持。
脑外科手术对患者来说是一次较大的生理和心理创伤，可能会对患者产生恐惧、焦虑和其他负面情绪。
颅脑引流管的护理常规
颅脑引流管的护理常规颅脑引流术后常用的引流有脑室引流，创腔引流囊腔引流及硬脑膜外.下引流，它们是颅脑与外界相通的一个窗口，术后如护理不得当，极有可能造成颅内感染，从而给病人增加痛苦，乃至威胁生命。
脑室引流经侧脑室放置引流管，将脑脊液引流至体外。
目的救治因脑脊液中断所致颅内高压，转化成抗生素掌控病毒感染，脑室内引流术后放置引流管，导流血性脑脊液，增加接合及减少颅内高压。
（1术后立即接上无菌脑室引流管，引流管的最高处高于侧脑室10~15cm，以维持正常颅内压。
引流出液体为血性时，引流袋应低于脑室水平，清亮后应立即将引流袋挂高。
（2）掌控脑脊液惹来流量尤其早期切勿过慢，每日惹来流量以不能少于500ml为宜。
分拆颅内感染，脑脊液排泄减少，而惹来流量适当减少，同时特别注意电解质均衡。
（3）观察脑脊液的性状正常的脑脊液无色、透明、无沉淀。
术后1~2天可略带血性，以后转为橙黄色，若术后脑脊液中有大量鲜血，或脑脊液的颜色逐渐加深，提示脑室内出血，颅内感染后，脑脊液浑浊。
（4）维持引流管畅通，避免引流管承压、歪曲、成角，劝诫病人勿牵拉或拽退引流管。
例如引流管并无脑脊液流入，应当首先确定颅内扰动，可以看齐引流管的最高点，观测有没有脑脊液滴，例如确为引流管未通，应当观测有没有颅内压升高征象，并通告医生，不予处置。
（5）每日定时更换引流管，记录引流量，观察引流液性状有无异常，严格遵守无菌操作原则。
（6）后悔莫及脑室导流通常不少于3~4天，后悔莫及前实施压低导流袋或夹闭引流管观测有没有颅内压升高的整体表现，后悔莫及后观测有没有脑脊液渗出。
硬脑膜外、下引流适应于慢性硬膜下积液或硬脑膜外、下血肿术后病人。
目的安放引流管以排空残留的血性液体或血凝块。
1、观测导流袋导流袋应当高于创腔10~15cm，并得当紧固，每日更改导流袋。
2、保持引流通畅引流管不可受压、扭曲、成角，术后适当限制病人头部活动，注意观察头部伤面敷料是否干燥有无渗血，防止引流管滑脱。
颅脑手术后术区引流管的管理（推荐五篇）
颅脑手术后术区引流管的管理（推荐五篇）第一篇：颅脑手术后术区引流管的管理1.概述颅脑外科手术后，一般要求放置引流管，旨在引流出残留在颅内的气体、血液、血性脑脊液等，以减轻脑膜刺激症状，预防脑膜粘连及蛛网膜颗粒闭塞，避免或减少术后脑水肿的发生。
术后引流管的护理专科性质强，要求严格，对术后患者的良好康复起到至关重要的作用。
引流管若护理不当，会影响正常的脑脊液循环与吸收功能，导致颅内压增高，发生并发症，甚至危及生命。
颅脑外科术后，有效的引流管管理，有助于及时观察病情变化，降低术后并发症的发生率，确保引流通畅，促进手术区愈合，提高手术治愈率，是手术成功的关键和保证。
2 护理2.1 脑室引流管护理：引流袋高度：患者平卧位时，引流管的开口需要高于脑室侧10~15cm，侧卧位时，引流管开口需要高出矢状面15~18cm[4]。
并且引流管应妥善固定，标示清楚引流管的名称、留置时间等。
在术后早期，应控制好引流速度，一般每天引流小于500ml，若引流过多过快，易导致患者低颅压性头痛、恶心呕吐，此时应暂时夹闭或抬高引流管。
而对于颅内感染患者，可适量增加引流量，同时应注意补充电解质。
患者病情稳定后，床头可摇高25。
左右。
在护理过程中，应严格无菌操作，每天定时更换引流袋并记录引流液的量，操作应轻柔，避免对对引流管造成牵拉，适当限制患者头部的活动范围，保持引流管通常，需要搬运病人时，应暂时夹闭引流管。
术后初期，引流液由略显血色变为橙黄色，正常引流液应是无色透明且无沉淀，否则，可提示可能有颅内感染。
术后3~4 天，患者度过水肿期，颅内压降低后应及早拔管，在拔管前，可试夹闭引流管1 天，以观察脑脊液循环是否正常。
置管时间一般5~7 天。
2.2 蛛网膜下腔引流管护理：蛛网膜下腔置管可用于治疗颅内感染、监测并控制颅内压和治疗脑脊液漏，一般放置在腰3~4 或4~5 椎体之间的蛛网膜下腔内。
在护理过程中，应严密观察患者病情变化，正确判断颅内高压和颅内低压性头痛。
脑室引流管的护理常规
脑室引流管的护理常规1.术前准备：在患者进行脑室引流术前，需要对患者进行全面评估，包括血常规、凝血功能、感染指标等。
并且对患者进行适当的清洁和消毒。
2.术后仪器安装：根据医生的嘱咐，将引流管插入患者的脑室中。
在插入过程中要注意避免患者头部的活动，以防引起引流管的脱位。
3.引流管位置监测：引流管的位置监测非常重要，一般通过X光或CT等影像学检查来确定引流管是否处于正确的位置，以及是否发生脱位。
4.引流管引流正常功能：根据医生的嘱咐设置引流管的引流速度和引流压力，并保持引流管通畅，避免引流阻塞。
必要时可以使用适当的技术方法进行引流管的引流疏通。
5.保持引流管周围皮肤清洁干燥：每天至少两次对引流管周围的皮肤进行清洁和消毒，保持皮肤清洁干燥，避免感染。
6.监测引流管的颜色和质地：如果引流液呈现混浊、黄色、出现异味等异常情况，应及时向医生汇报。
7.引流管换药：根据医生的嘱咐定期更换引流管及相关垫料，通常每3-7天更换一次。
8.定期进行引流管引流检查：每天定期观察引流量，记录引流量以及引流液的性状，一旦异常应及时报告医生。
9.引流管固定：为了避免引流管因患者的不小心或意外引起脱位，需要将引流管固定在患者的头部，以确保引流管的稳定性。
10.监测患者症状和体征：不定期监测患者的症状和体征，包括头痛、发热、颅内压增高等情况，及时发现并进行处理。
11.定期患者洗头：定期给患者洗头，保持头部清洁。
在洗头的过程中要注意避免引流管受力过大而导致脱位。
12.维持良好的心理状态：通过与患者进行沟通，了解患者的心理和生理需求，并提供必要的支持和安慰，帮助患者建立良好的心理状态。
综上所述，对于脑室引流管的护理常规要对患者进行全面评估和监测，保持引流通畅，并定期进行护理措施，以预防并发症的发生，提高护理质量和患者的生活质量。
颅脑手术后引流管的护理
颅脑手术后引流管的护理摘要颅脑手术放置引流管其目的是引流出颅内残留的气体、血液、血性脑脊液,以减轻脑膜刺激症状,预防脑膜粘连、蛛网膜颗粒的闭塞,减轻脑水肿。
如果因引流管护理不当,影响脑脊液的正常循环及吸收功能,则会导致颅内压增高,发生并发症,严重者危及生命。
颅脑手术后放置引流管是保持引流管通畅和有效引流,预防颅内感染,促进伤口愈合,保证手术成功的关键。
关键词颅脑手术引流管护理颅脑手术放置引流管目的是引流出颅内残留的气体、血液、血性脑脊液,以减轻脑膜刺激症状,预防脑膜粘连、蛛网膜颗粒的闭塞,减轻脑水肿。
如果因引流管护理不当,影响脑脊液的正常循环及吸收功能,则会导致颅内压增高、发生并发症,严重者危及生命,故颅脑术后引流管的护理十分重要。
2007年7月～2009年12月对120例颅脑术后放置引流管进行护理观察,总结如下。
临床资料本组120例,男82例,女38例,年龄6～80岁,平均45.5岁。
其中颅脑损伤75例,高血压脑出血20例,颅脑肿瘤15例,其他手术10例。
硬膜下、硬膜外引流74例,脑室引流38例,创腔引流8例。
引流时间3～12天,平均4.1天。
其中,发生引流管堵塞4例,引流速度过快3例,脑室感染1例。
观察与护理引流管的固定:患者术毕回房后,严格执行无菌操作将引流管接无菌袋,并将引流袋固定于床头,一般脑室引流高度(引流袋的最高处距侧脑室的距离)10～15cm,创腔引流应放置在与创腔一致的位置(通常放在枕边),脓腔引流应低于脓腔30cm,硬膜下、硬膜外引流低于创腔30cm。
术后24～48小时内,不可随意放低引流袋,否则腔内的液体被引出后,脑组织将迅速移位,有可能撕断大脑上动脉,引起颅内血肿。
术后24～48小时后,可以逐渐放低引流袋,以便较快的引流出腔内的液体。
因此时脑水肿进入高潮期,若引流不良将影响脑组织膨起,局部死腔也不能消灭,同时局部积液的占位性又可加重颅内高压。
控制引流量:每日引流量以不超过500ml为宜。
颅脑外科术后引流的护理措施有哪些
颅脑外科术后引流的护理措施有哪些对于接受过颅脑外科手术的患者而言，术后都需要放置引流管。
放置引流管的目的在于引流出残留在患者颅内的气体或者是血液或者是血性脑脊液等。
通过放置引流管，能够在一定程度上减轻患者的脑膜刺激症状，对于预防脑膜粘连，有效减少甚至是避免患者出现脑水肿有着非常重要的意义。
但是在这里我们需要注意的是颅脑外科术后引流的护理工作其要求严格，加上其护理质量直接关系到患者的预后，因此必须要注重颅脑外科术后引流的护理干预措施。
这是因为如果出现对引流管护理不当的情况，很可能影响到患者正常的脑脊液循环以及吸收，患者可能会出现并发症甚至于危及到患者的生命安全。
因此今天就让我们来了解一下关于颅脑外科术后引流的护理措施具体有哪一些。
第1点，脑室引流管的护理：要求引流管必须做到妥善固定，并且标识清楚引流管的名称以及具体的留置时间等。
在接受完手术后的早期必须严格控制好引流的速度，这是因为如果引流的速度过快可能会导致患者出现低颅压性头痛、恶心、呕吐等症状。
而对于已经出现颅内感染的患者则需要适当的增加引流量并且注意帮助患者补充电解质，等到患者病情稳定之后可以将床头稍微摇高25度左右。
另外在整个护理的过程中，护理人员都必须严格按照无菌原则进行引流袋的更换以及记录好患者每日的引流量，整个操作过程注意轻柔，避免对患者的引流管造成牵拉。
第2点，针对蛛网膜下腔引流管的护理：在蛛网膜下腔置管一般是用于治疗脑脊液漏或者是有颅内感染的患者。
在针对这类患者进行护理的过程中，护理人员需要在密切观察患者病情变化的基础上能够做到正确判断颅内高压和颅内低压性头痛。
针对置管部位护理人员必须做到定期消毒并且检查引流液性质，引流的速度也必须做到严格控制。
第3点，针对硬膜外引流管的护理：关于硬膜外引流管的护理，主要是为了避免颅脑手术后发生硬膜外血肿。
这类患者的引流液主要包括组织液、脑脊液、血性分泌物及血液。
为保证做到彻底隐彻底引流，完成手术之后患者平卧并且将患者头部偏向一侧。
脑室引流管的护理7个要点
脑室引流管的护理7个要点随着医学技术的不断进步，脑室引流管已成为脑部手术后常用的治疗方式。
脑室引流管是一种通过手术置入患者脑室内的管子，用于排出脑室内过多的脑脊液，从而减轻脑压力，保护脑组织，预防并发症的发生。
然而，脑室引流管的护理也是非常重要的，下面将介绍脑室引流管的护理7个要点。
一、保持引流管通畅脑室引流管的最主要功能就是排出脑室内过多的脑脊液，因此，保持引流管通畅是非常重要的。
护理人员需要定时观察引流管的引流情况，检查引流管是否有阻塞、积液等情况，及时进行处理。
二、避免引流管被拉扯引流管的位置非常重要，过度拉扯可能导致引流管脱落或者引起感染。
因此，在护理患者时，要注意避免引流管被拉扯，尤其是在患者移动时，要特别小心。
三、保持引流管口干燥清洁引流管口处是一个容易感染的部位，因为引流管口处直接与外界接触。
护理人员需要保持引流管口干燥清洁，避免引流管口处受到污染和感染。
四、定时更换引流袋引流袋是排出脑脊液的最终容器，过期的引流袋可能导致引流管污染和感染的风险。
护理人员需要定时更换引流袋，避免引流袋使用过期。
五、避免过度活动脑室引流管患者需要避免过度活动，以免引起引流管脱落或者引起感染。
护理人员需要指导患者避免剧烈运动和过度活动，保持休息和放松。
六、观察患者病情变化脑室引流管患者需要定期观察患者的病情变化，包括头痛、呕吐、意识障碍、术后并发症等。
护理人员需要及时处理患者的病情变化，防止病情恶化。
七、做好营养和心理护理脑室引流管患者需要做好营养和心理护理，保证患者身体和心理健康。
护理人员需要提供有营养的饮食，及时处理患者的心理问题，给予患者精神上的支持和鼓励。
总之，脑室引流管的护理是非常重要的，护理人员需要认真对待，保证患者的安全和健康。
以上七个要点是脑室引流管护理的重点，希望护理人员能够认真执行，为患者提供更好的护理服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
颅脑引流管的护理常规
颅脑引流术后常用的引流有脑室引流，创腔引流囊腔引流及硬脑膜外.下引流，它们是颅脑与外界相通的一个窗口，术后如护理不得当，极有可能造成颅内感染，从而给病人增加痛苦，乃至威胁生命。
脑室引流
经侧脑室放置引流管，将脑脊液引流至体外。
目的
①抢救因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急状态。
②进行脑室系统检查，以明确诊断和方位；
③脑室内手术后安放引流管，引流血性脑脊液，减少脑膜刺激症状及蛛网膜粘连，术后早期还可以起到控制颅内压的症状；
④颅内感染经脑室注药冲洗，消除颅内感染等。
观察及护理
①取平卧位，保持安静。
对意识不清、躁动不安患者，应予约束，防止患者自行拔出引流管而发生意外。
②引流管的开口需高出侧脑室(外耳道水平)10~15cm以维持正常颅内压(成人颅内压力0.7~2.0kpa儿童0.5~1.0kpa),侧卧位时以正中矢状面为基线,高出
15~18cm。
脑室引流早期要特别注意引流速度,切忌引流过速、过快。
因患者原处于颅内高压状态，骤然减压会使脑室塌陷，导致硬膜下血肿；
③严格保持整个引流装置及管道的清洁和无菌，各接头处应用无菌敷料包裹。
④保持头部创口或穿刺点敷料干燥，如发现敷料潮湿，应立即查明原因并及时更换。
⑤每日定时更换引流管，记录引流量，观察引流液性状有无异常，严格遵守无菌操作原则。
⑥保持引流管通畅，防止引流管受压、扭曲、成角，告诫病人勿牵拉或扯脱引流管。
如引流管无脑脊液流出，应首先排除颅内低压，可放低引流管的最高点，观察有无脑脊液滴出，如确系引流管不通，应观察有无颅内压增高征象，并通知医生，予以处理。
⑦脑室引流时间不可过久。
脑室引流过久者有可能发生颅内感染，感染后的脑脊液混浊，呈毛玻璃状或悬有絮状物，患者有颅内感染现象或局部征象，故脑室引流时间一般≤7-10d。
⑧拔管前一日可试行抬高引流瓶或夹闭引流管，以便了解脑脊液循环是否通畅，颅内压是否有再次升高的情况。
拔管后切口处如有脑脊液漏出，要及时告知医师妥为缝合，以免引起颅内感染。
硬脑膜外、下引流
适应于慢性硬膜下积液或硬脑膜外、下血肿术后病人。
目的
安放引流管以排空残留的血性液体或血凝块。
观察及护理
（1）观察引流袋引流袋应低于创腔10~15cm，并妥善固定，每日更换引流袋。
（2）保持引流通畅引流管不可受压、扭曲、成角，术后适当限制病人头部活动，注意观察头部伤面敷料是否干燥有无渗血，防止引流管滑脱。
防止血凝块堵塞引流管。
（3）拔管引流管于术后3天拔除。
创腔引流
颅内肿瘤手术摘除术后，在残留腔隙放置引流管，以引流管腔内气体及血性脑脊液，促进脑组织填充死腔。
观察及护理
（1）术后48小时内，引流管应与创腔在同一水平，以免引流过速，导致脑组织移位，从而扯断血管引起颅内出血。
（2）术后48小时内，密切观察脑脊液内有无大量出血。
（3）创腔与脑室相连通者，则引流管高度应与脑室引流相同。
（4）每日在无菌操作下更换引流管，并记录引流量。
一般手术后3~4日脑水肿消退后拔管。