C14尿素氮呼气试验

的首选方法，世界胃肠病学组织推荐在治疗前使用尿素呼气试验检测
幽门螺杆菌，治疗后首选尿素呼气试验评价根除效果。
C14呼气检测仪
我院采用深圳市中核海得威生物科技有限公司生产的呼气检测仪。 该公司开创了中国呼气诊断事业，并在该领域持续领跑。 是国内唯一具有自主知识产权的专门从事呼气诊断系列检测仪器、试 剂研制和生产的高新技术企业。
患者最关心问到的问题2 ---------------------感染幽门螺杆菌的症状
1）幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆 菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是 引起了主要症状胃痛的发生，口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。 2）幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，
以上两方面说明微量碳14对人的内、外照射均不会造成任何危害。据此国家环境保护总
局2002年批准了碳14尿素胶囊用于幽门螺杆菌感染体内诊断的放射豁免管理。 2005年1月：碳[14C]尿素呼气试验药盒获得由中华人民共和国科技部、中华人民共和
国商务部、国家质量监督检验检疫总局、国家环境保护总局四部局联合下发的《国家重
（The Bacterium Helicobacter pylori and Its Role in Gastritis
and Peptic Ulcer Disease）。”
幽门螺杆菌检测适Байду номын сангаас症
幽门螺杆菌检测方法
幽门螺杆菌检测结果的判断
14C呼气检测的优点有
尿素碳14呼气试验方法作为一种非侵入性的幽门螺杆菌诊断方法，具 有无创伤、无痛苦、快捷、费用低等优点。该分析方法灵敏度高、特 异性好，使其成为《第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识报告》
经营目标是：实现“吹气查疾病，诊断更容易”——将呼气诊断产业
化，使人类对健康的追求变得轻松。
检测方法
嘱受检者清晨空腹进行检查，给予温凉开水约２０ｍＬ，口服１４Ｃ 尿素呼气试验的胶囊１粒，嘱患者不能咬破胶囊，吃药并静坐２５ｍ ｉｎ后指导患者用吹气管向集气瓶中吹气１～３ｍｉｎ，直到ＣＯ２
吸收剂由红色变为无色时停止吹气。
实施中需要注意的问题1
实施中需要注意的问题2
实施中需要注意的问题3
患者最关心问到的问题1 ------------------幽门螺杆菌感染的流行病学
流行病学研究表明幽门螺杆菌感染了世界范围内一半以上的人口，其发病率各 个国家不同，甚至同一国家的各个地区也不相同。 目前已知发病率的高低与社会经济水平，人口密集程度，公共卫生条件以及水 源供应有较密切的关系。 目前多数学者认为“人－人”“粪－口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜 传播，而且幽门螺杆菌感染在家庭内有明显的聚集现象。
H pylori是微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不 能生长。
H pylori的尿素酶极为丰富，约含菌体蛋白的15%，活性相当于变形杆
菌的400倍。尿素酶催化尿素水解形成“氨云”保护细菌在高酸环境下 生存。
Background
H pylori 由Warren和Marshall于1983年从慢性胃炎和消化性溃疡患者胃黏膜中分离,原称幽门 弯曲菌,后Goodwin等根据其生物学活性、超微结构、核酸杂交试验结果于1989年将其归于螺 杆菌属。 H pylori是B型胃炎、消化性溃疡及胃粘膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的主要致病因素，并 且与胃癌的发生密切相关，现已被WHO列入第一级生物致癌原。Hp在全世界人群中的慢性感 染率达50%以上。 2005年10月3日，诺贝尔奖评审委员会宣布，将该年的诺贝尔生理和医学奖颁发给澳大利亚科 学家巴里·马歇尔（Barry J. Marshall）和罗宾·沃伦（J. Robin Warren），以表彰他们“发现 了幽门螺杆菌以及这种细菌在胃炎和胃溃疡等疾病中扮演的角色
C14呼气试验
吉林大学第一医院胃肠内科 刘健
Introduction
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称H pylori）是一种单极、多鞭 毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。 H pylori在体内呈螺旋形,在体外为杆状,故名。
H pylori长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm,有1～2个弯曲,革兰阴性。
将采集好的标本加入稀释闪烁液４.５ｍＬ后放在Ｐ测试仪器上测试， 仪器自动开始检测标本，并以放射性计数ｄｐｍ／ｍｍｏｌ显示检测
结果。
结果判断标准：≥１００ｄｐｍ／ｍｍｏｌ为１４Ｃ尿素呼气试验阳 性，＜１００ｄｐｍ／ｍｍｏｌ为１４Ｃ尿素呼气试验阴性。
Ｃ１４－尿素呼气试验的原理
Ｈｐ的尿素酶能够将尿素分解为二氧化碳和氨气，给Ｈｐ感染的患者 口服被同位素标记的尿素１４Ｃ胶囊后，尿素被分解产生１４ＣＯ２ 经血液循环进入肺组织后呼出体外，通过收集Ｈｐ感染患者的呼气样
品测定１４ＣＯ２的量即可判断是否有Ｈｐ感染及感染程度。
尿素碳14的安全性
专家们指出，碳14在自然界是普遍存在的。绿色植物光合作用使碳14进入植物体，以 植物为食的动物和人体内均存在碳14，是不奇怪的。人类没有因为放射性物质碳14的 存在，影响人类自身的生存和发展。 人们在生活中并没有感觉到碳14放射性的存在，是因为碳14发出的射线很难被测知。 存在于任何容器中的碳14发出的射线，对其周围没有任何辐射影响。
有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。
3）患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生 呈现多样性，而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等，均是感染幽门螺杆菌的患者 比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。 4）幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状，这时一般是通过检查来判断有无幽 门螺杆菌感染的。
点新产品证书》。 2005年9月： 取得国家食品监品监督管理局颁发的碳[14C]尿素胶囊的药品补充申请批 件。
检测前注意事项
嘱咐受检者空腹进行检测。 检测前３ｄ禁止辛辣食物饮食 检测前停用PPI制剂2周，停用抗生素、铋剂、抗菌作用中药4周。
根除治疗后至少间隔4周。
告知近期有消化道出血及胃大部切除会影响检测结果。 怀孕及哺乳期妇女应慎重进行此检查等。