临床护理路径在护理工作中的应用
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的因素 ,而传统 的医疗工作模式是医师制订治疗计划 开医嘱, 然
后 由护士执行。所以医师对配合做好临床护理路径缺乏主动性 ,
径 不 能很 好 开展 和实 施 。
而护士去协调各方面的工作又受诸多制约 , 以使得 临床护理路 所 3 临床护理路径中尚缺少有关费用方面的说 明 . 2
过多的医务人员与病人接触 , 参与护理 , 易形成病人有 问题 四处查问 , 各部门相互推诿 的状况 。 以往的护理分工以任务为主 , 难 以向病人提供主动的、 连续的护理。 应用临床护理路径能够有 效地协调组织病人的护理工作 。 所有医务人员的工作都必须沿路 径内容 和提示进行 , 并由主要负责的护理人员具体落实 , 邀免 了
临床护理路径是一种较好 的护理方式 。 它能有效地指导护理
人 员 分 析 、 录病 人 的病 情变 化 , 测病 人 的治 疗 护理 进 展 , 助 记 监 帮
临床护理路径一般放于病人床边 , 病人人院后 , 首先 由护理 人员 向其发放“ 住院每 日护理计划单” 即临床护理路径 )而后 由 ( , 所负责该病人的护理人员详 细讲述路径 的有关内容及病人最后 所要达到的护Biblioteka Baidu 目标 。 从而取得病人的配合 , 以便 护患双方共 同
策等。 认为临床护理路径的应用 , 可以减少工作 失误 , 高护理水平 , 提 增加病人 对护理工作的满意度 。 关键词 : 临床护理路径 ; 护理 ; 对策
中 图分 类号 : 17 2 R 9. 3 3 文 献标 识 码 : B 文章 编 号 :06 6 1(0 1 1— 1 10 10- 4 12 1 ) 07 — 3 - 2 1 临床 护理 路 径 的应用 方 法 . 2
疗氛围 , 护患沟通尤其重要。 带教老师应带领引导护生, 热情接待 每一位病人 , 把健康教育贯穿到病人住院 的始终 , 工作 之余要主 动巡视病房 , 耐心 听取病人的倾诉 , 多向病人 讲解有关疾病 的知 识, 使护理教学工作得到病人 的支持和配合 , 与此同时, 护生 的工 作能力及与病人 的沟通能力也得到充分的展示和发挥 。 从而提高
实施必要 的干预措施『 临床护理路径通常包括以下主要 内容 : 1 ] 。 ①
相应的准备工作[1 3。 l 5
2 临 床护 理路 径 的 作 用
查看前一 日护理路径记录; ②实验室检查 ; ③治疗护理措施 ; ④用
药; ⑤饮食 ; ⑥病人教育等 1 3 。 工作 单位 :2 20 江都 江苏省江都 市大桥 中心卫生院 251
为 达 到最 佳 护理 效 果 而 努力 。 日每 班次 的 护理 人 员都 必 须 按 每 照 当 日护 理 路径 的 内容 , 观察 病 人 病 情变 化 , 析病 情 发 展 , 施 分 实
发现护理问题及探 索有效的护理措施 , 减少工作失误 , 保证病人 能尽快达到最佳的护理效果 。实施临床护 理路径可改善护患关 系, 增加病人对护理质量的满意度 , 促使病人主动参与护理过程。 近年来,临床护理路径在本院护理工作 中得 到了广泛的应用 , 现
以病人为中心做具体 、 深入、 细致的临床护理工作 。 此外 , 临床 护理路径还有严格的时间框架。有 了严格的时间框架为指导 , 可 使 护理人员有预见性地、 有计划地 工作 , 也可使病人进一步 明确 自己的护理 目标 , 自觉参与到护理过程中来。
22 能够 以病 人 为 中心 协调 护理 工作 .
当代 护 士 , 0 1 2 1 0 7 . 2 1 , : 7 ~1 1
2 孟蕾, 李熙瑶. 新形势下对I U] C  ̄床护理专科生实习带教 的认识 g
【. 实用 护理 杂 志 ,0 72 ( )6— 4 J 中国 ] 20 ,3 1 :3 6 .
生一个真实的实习成绩 , 为用人单位提供有效 的参考 。 以整体护
过 多人 员 接触 病人 , 致工 作 杂乱 - 导 5 1 。 2 能够 有 效地 减 少护 理差 错 . 3 应 用 护 理 路 径 , 理 人 员 能够 全 面 准 确 地 观察 病 情 , 免 由 护 避
根据大量调查资料 的反馈信息 , 患者在 “ 您的住院顾虑” 一栏
中有近一半的病人填写 的是治疗效果 , 1 的病人填写的是 经济 约 / 3
当代护 士2 1年 1 月下旬 刊 ( 01 2 专科 版)
・7 ・ 1 1
※护 理 管理
临床护理路径在护理工作 中的应用
刘传 荣
摘要
蔡
玲
总 结 了临床 护理 路 径 在 护 理 工 作 中的 应 用 , 包括 临床 护 理 路 径 的 概 念 、 用方 法 、 应 实施 临床 护理 路 径 中存 在 的 问题 、 实施 的对
护理人员首先应加强合作观念 , 主要协调并取得 医师及相关
科室 的合作。 护士应加强责任心 , 多与 主管 医师联系 , 交换意见 ,
理计划 相 比较 , 是一种更加有用的记录病情的方法 , 是一种帮助 工作的表格 ,而护理计划则被认为是一种加重工作负担的忙碌
总 结如 下 。
1 临床 护 理路 径 的概 念 、 用 方法 应
相应的护理技术操作 , 开展健康教育等。 如果病情平稳 , 即病情沿 临床护理路径 的方 向发展 , 在相应 的内容旁用“ 标示 。 则 侧” 如果 病情有特殊变化 , 即病情未 沿临床护理路径方向发展 , 则在相应 的内容旁用红笔“ 标示 , 时还必须在护理记录中分析 、 只” 此 书写
了实 习 生 的沟 通 能力 。 定期 召 开 护生 、 教 老师 座 谈会 , 时反 馈 带 及
带教工作 中存在的问题 , 出改进措施 , 提 确保实习生带教 工作取
得 预期 的效果 。
参 考 文 献
1 王慧, 张雁 . 探 究 学 习在 护 理 实 习生 临床 实习 中的 应 用[ . 自主 J ]
所 谓 人 性 化 服务 是 指 在 医疗 服 务 过 程 和 环 节 中贯 穿 以人 为
本的理念 , 主要包 括两 层含义 , 其一是 一种理念 , 其二是一种 目
标 , 是 以服 务 为载 体 得 以实 现 的 。 人 就诊 目的 , 仅 是 为 了治 它 病 不 程 中 , 缺 为病 人 提供 精 神上 的 、 欠 文化 的 、 情感 的服 务 。 3 部 分 临床 护理 路径 的 记 录不 完善 . 4
愈躯体疾病 , 而且要使精神 愉悦 。 本科在实行临床护理路径的过
在临床护理工作 中显得尤为重要。应用 临床护理路径作 为护理
记 录 表 格仅 在 病 人 出现 特 殊 病情 变 化 时 , 用 “ ” 路 径 相 应 内 才 ×在 容 处 注 明 , 只 有 出现 “ ” , 需要 在 护 理 记 录 栏 内分 析 并 已 也 ×后 才 录 有 关 问题 , 余 和 无 特殊 变 化 时 , 律 在 路 径 相 应 内容 上标 示 其 一 “ / 即 可 。 样 既 保 证 了 护 理 人员 有 更 多 的 时 间直 接 护 理 病 人 , 、” 这 又 减 少 了表 格 记 录 发 生错 误 的机 会 ,因而 受 到 广 大 护 理 人 员 的 欢 迎 。护 理 人 员 认 为 临床 护理 路 径 与 以前 所 用 的各 种 疾 病 的 护
围。 对于吹毛求疵 、 情绪易激动、 静脉条件差的病人尽量不给实习 生动手 , 从而减少护理纠纷的发生 ; 工作繁忙的科室也不能忽视 实习生的存在 , 不得轻 “ ” “ , 教 重 工” 使临床实习效果 大打折扣。 正 确处理好工作与带教的关系 , 做到忙而不乱 。 尊重学生 的人格 , 尤 其是 9后的护生 , 0 动手能力相对薄弱 , 努力培养其 主动参与、 主动 思考、 主动创新意识 使学 习由被动向主动转变 ; , 给护生实习期 间的学习质量一个公正而客观 的评价 , 一对一的带教考核和科室 带教小组总考核相结合的方法 , 可避免评判思 维的定 向性 , 给学
住院过程 中每个环节 , 每个可能涉及到的费用情况。 以有效地 可 使住 院费下降 , 使病人明明白白消费 , 提高病人满意度。 33 临床护理路径中人性化服务理念不充分 -
减少由于资金周转 困难而消耗 的时间 , 有效地缩短住院 日, 继而
于个人水平 、 能力不 同而造成遗漏和疏忽 , 也可使护理人员能尽
问题 , 另有 1 的病人两项均填写 , / 6 不到5 %的病人弃权 , 这有效地
说 明住 院费 用 的多 少 及病 人是 否 清楚 这 些 费 用 的去 向 已经 成 为
病 人 继治 疗 效 果 后 的 第 二 大顾 虑 。 有 提 高 费 用 满 意 度 , 能 使 只 才
临床护理路径更好地进行 、 更好地发挥其作用 , 让病人 清楚 自己
早 发 现病 人 病情 变 化 , 快采 取 相应 的护理 措 施 。 而 , 以减 少 尽 因 可 病 人 的并 发 症 和 再 次 入 院 率 , 低 病人 的 医疗 费 用 , 少 护理 差 降 减 错 , 高护 理质 量 口1 提 - 4 。 2 能 够科 学 、 . 4 准确 地 记 录病 情 护 理 记 录是 准 确 反 映 病 人病 情 变 化 的 依 据 ,也 是 护 理 人 员 履 行 职 责 的 法 律 依据 。 心 设计 的护 理 表格 , 造 成 表 格 记 录 中 粗 易 的 潜 在 问题 而 引起 法 律 纠纷 。 因此 , 学 地 设 计 护 理 记 录 表 格 , 科
所 发 生 的变 化 和 给予 的 干预 措 施 。 个标 识 “ ” 给 医生 、 养 科 这 X也 营 和其 它 有 关 的 部 门提 示 , 病 人 的 住 院 时 间 可 能延 长 , 要做 好 该 需
11 临床护理路径的概念、 . 内容
临床 护 理 路径 是 依据 每 日标 准 护 理计 划 , 一类 特 殊 病 人所 为 设定 的住 院护 理 图 式 。 由病人 的每 一诊 断 的常规 护 理 计 划综 合 它 而成 , 够 帮 助护 理 人 员 判 别 病人 预后 , 病 人 因 病 情 变 化 而影 能 当 响其 预 后 时 , 理 人 员 在 护 理路 径 上 标 示 这 一 变 化 , 立 即开 始 护 并
5 李晓剑 , 徐丽, 李莲芝. 临床护理本科实习生带教工作探讨[. J 中 ]
国 医疗前 沿 ,09 4 1 )2 ~7 20 ,( 1 :5 2 . ( 文编辑: 本 吉彬 彬 )
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1 2・ 7
T ODAY NURS D c mb r 2 1 , o 1 E, e e e , 0 1 N .2
理为模式的责任制护理 , 要求以病人为 中心 , 建立温馨 和谐 的医
3 陆小英 , 张玲娟. 如何提 高护理本科 实习生的健康教 育能力【. J ] 中国实用护理杂志 ,0 62 ( )6 ~ 9 20 ,2 3 :86 . 4 郭铁力, 孙玉娟, 李静. 实习生带教的管理[ . 一床 医学研 对 J 中华 】 究杂志,0 7 1( )17 2 o ,3 1 :3 .
由于病 人 方 面 引起 的 变异 不 能 很 好 地 记 录 。记 录 模 式化 , 由 不 能 反 映病人 的 个体 差 异 。 录 过 程 中不 用 医学术 语 。 记
4 实施 1 临床护 理 路径 的对 策
于护理观察的不 到位 ,对 同一种疾病 的每一个病人记录模式化 ,
41 针 对性 地 开展 协调 工 作 .
收稿 日期 :0 1 1— 3 2 1- 0 2
21 能 够 以病 人 为 中心 指导 护理 工作 . 临床 护 理 路 径 是 经 多 学 科 委 员会 审定 的科 学 、 用 、 格 化 实 表
的护理路线图。 它的每 日工作重点和内容随病情发展所处 的阶段 不同而不 同, 且每班次所完成 的工作均须用“/ 标识 , 并 、” 保证了