儿童感觉统合训练实用手册

一、重要的触觉训练项目触觉体系的感觉统合运动重点，在加强肌肤的各项接触刺激，以修正前庭核有关触觉的抑制和运动能力，使大脑的处理能力和身体的触觉神经，建立起协调良好的关系。

主要适用于以下儿童：触觉过分敏感或过分迟钝，情绪不稳定，容易发脾气，挑食、偏食，不吃蔬菜等。

喜欢吃手或咬指甲，害怕陌生环境，不喜欢被搂抱。

怕黑，胆小，粘人，身体协调能力不好。

大笼球大笼球一般直径在65~95cm，弹性较强，笼球表面有光滑面的和带突起面的两种。

相对来说，表面光滑的大笼球刺激较小，而带突起的大笼球刺激性更强。

对刚开始接触训练的孩子和特殊敏感的孩子，一般选用光滑表面的；而对于训练较长时间和已经不太敏感的孩子则适宜选用带颗粒的刺激更强的大笼球。

游戏一：大笼球游戏训练的目标：通过大笼球在孩子身体上滚动产生压力，挤压身体的各个不同部位，可以强化各部位触觉和大脑的协调能力，在大笼球的不断转动或挤压时，压力和与身体的接触部位的不断变化，可以强化大脑处理来自身体不同部位的刺激，激活大脑神经网状系统，促进感觉统合。

训练要点：1.让孩子俯卧或仰躺地毯上，治疗师将大笼球放在孩子身上，由轻到重做前后左右的滚动，或在正中间做轻轻压挤。

2.敏感度较强的孩子，压背部（俯卧）比压腹部（仰躺）容易接受些。

3.可以尝试压压孩子足部，由于足部离大脑最远，有助于大脑和身体间的协调。

4.上下、前后、左右滚压，对孩子脑干前庭网膜的觉醒有很大的帮助。

5.不只是对敏感的孩子有帮助，对触觉反应迟钝的孩子，也有刺激其复苏的功效。

这种压力会让孩子感到重力感的变化，对前庭——触觉的协调刺激有特殊效果。

游戏二：俯卧大笼球训练的目标：俯卧在大笼球上，能强化前庭体系机能及颈部张力，调适重力感的信息，对触觉敏感或反应迟钝、多动症孩子帮助较大。

自闭儿如果能适应，在训练的中后期也可以加入这个游戏。

训练要点：1.孩子俯卧在大笼球上，治疗师由后方抓住他的双脚，配合大笼球的转动，前后拉动。

2.注意不要太快，让孩子自己努力去保持平衡，以免掉落球下。

3.前后、左右、快慢的变化，可以丰富孩子的前庭感觉，让他有更好的重力感调适。

4.让孩子在大笼球上，练习如何用手、脚及头部的平衡来保护自己。

5.可以用较小的弹力球，置于孩子的腹部，让他自己操作前后、左右及快慢的滚动，可以强化孩子的身体各部位对重力的协调感。

游戏三：仰躺大笼球训练的目标：俯卧可以强化颈部张力，背部则有大脑和身体联系最重要的颈部和脊髓神经，所以采用这种姿势对固有感觉和本体感的刺激作用最大。

对身体协调不良和多动的孩子，都有特殊的效果。

训练要点：1．让孩子仰躺在大笼球上，由治疗师握住孩子的大腿或腰部，作前后、左右、快慢的滚动。

2.作此游戏前，一定要先作好前项俯卧游戏，让孩子在熟悉大笼球的重力感后，再进行此活动，这样才不会引起孩子的排斥心理。

3.注意提醒孩子留心感受全身关节和肌肉的感觉，协助好孩子控制自己身体的平衡，对孩子运动企划能力的养成帮助很大。

（二）羊角球羊角球一般直径45~55cm，是适合3~6岁儿童的游戏器材。

主要针对那些有坐不住、情绪不稳定、爱发脾气、爱惹人、粘人、怕黑等问题的孩子。

训练的目标：姿势和双侧的统合，并可以促进高深程度的运动企划。

训练要点：1.孩子坐在羊角球上，双手紧握手把，身体屈曲，往前跳动。

2.跳动的方向可以作前后左右变化，高度也可以随时作不同掌握。

3.可以让孩子比赛跳的次数和速度（跟自己比），以建立信心。

4.跳动时，治疗师可以在旁绕圈，让孩子作视觉追踪，或丢球给他看，训练孩子的眼球控制能力。

（三）袋鼠跳做袋鼠跳使用的跳袋，长短一般要根据孩子的身高来选择，比较适合的长度最好是孩子身高的一半。

此项目适合任何年龄阶段的孩子，而且作用与羊角球比较类似。

训练要点：孩子的双脚伸进跳袋里，然后提拉跳袋的边至腰部，将袋鼠跳训练起来相对比较累，也比较枯燥，因此训练的量不宜太大，治疗师要从旁观察孩子的不同反应，体力不太好的，不太能坚持的，随时可以允许终止训练，也可以让孩子中途休息一两次，稍微休息一下再继续，并且积极鼓励和表扬孩子的努力行为。

相反，对于那些特别好动和体力过剩的孩子则可以适当增加训练的量。

（四）海洋球池海洋球池是由许多各种颜色、软硬适度、直径10cm左右的塑料小球堆积在一起形成的儿童游戏设备。

置身其中，当孩子忘情地追逐嬉戏，四周各色小球就会在不知不觉中给孩子的身体提供良好触觉刺激。

通常，这样的设备在大型的儿童游乐中心或购物中心也会看到。

因其色彩鲜艳，往往又可以结伴玩耍，深得孩子们的喜爱。

训练要点：海洋球池游戏一般主要针对学龄前的儿童，触觉敏感的孩子刚开始接触时，有的不能马上适应，他们可能会不愿意离开父母，对陌生的事物表现退缩甚至拒绝，这时不能强制他们进入，可以先在父母的陪同下从旁观察其他孩子游戏。

慢慢地熟悉环境以后，大都会被快乐的游戏所吸引，家长也不要操之过急，足够的耐心是帮助他们最好的方法。

该游戏没有固定的游戏规则，孩子们可以充分发挥他们的好动天性，创造出若干种玩法。

只要在其中快乐活动，尤其是三五个孩子一起游戏，就培养了他们良好的环境适应力，锻炼了身体的运动协调性，克服了敏感胆小的情绪障碍等问题。

（五）阳光隧道阳光隧道是用塑料、金属或布料做成的隧道。

有的话题设计成隧道的形式，可让孩子在滑行的同时体会光、声的改变。

主要适用于本体不佳、触觉敏感、迟钝的孩子。

帮助孩子对自己身体的形象作出较正确的判断，进入隧道时，头、手、脚的协调对孩子前庭感觉的调节也很有帮助。

出来时光、声的改变可增加对孩子视、听觉的刺激。

训练要求：1.让孩子头在前，脚在后爬进去，然后从另一面出来。

2.让孩子脚在前，头在后倒着爬进去，然后从另一面出来。

3.在中间放置毛巾、积木、海绵等，让孩子正着或倒着进去，再从另一面出来。

在中间体会不同触觉刺激下的身体活动。

4.让孩子爬进去，将指定的东西从隧道里拿出来。

5.在孩子爬行过程中，可将隧道轻轻转动，让孩子在滚动中练习手、肘、肩、膝关节的固有感觉输入，加强前庭体系的刺激和调整，此时头部的转动对眼肌的成熟也有帮助，转动过程中要尽量和孩子说话，当孩子有不舒服的感觉时，应马上停止，协助孩子从隧道里爬出来。

二、前庭—固有感觉的增强对多动症、身体协调不良、触觉敏感或不足，甚至有自闭症嚯自闭倾向的儿童，前庭—固有感觉的增强，有助于其平衡感与重力感的发展，许多寓教于乐的游戏设计，正符合需要。

（一）小滑板游戏主要适用于多动症、自闭症、触觉敏感、身体协调不良的儿童。

小滑板由一块木板的一面均匀位置安装四个轱辘构成，当轱辘着地时，俯卧在滑板上做各种活动，前进或后退时，手脚屈伸动作会抑制原始反射，促进双侧统合，强化前庭—固有感觉统合。

训练要点：1.孩子俯卧在滑板上，头颈抬高，挺胸，身躯紧靠滑板，以腹部为中心，双手双脚抬高，如同飞机起飞状，这是静态的滑板姿势。

2.放下双手，手指向外，以双手同时触地伸屈，使身体往前移动，称为乌龟爬行。

注意头部抬高，行进时可转变方向或后退，并可做360度的大回转。

3.趴在滑板上，双脚如青蛙游泳般屈曲。

顶在墙壁上，用力向前蹬，一般称为青蛙蹬，对身体肌肉紧张、本体感和身体形象的建立帮助很大。

4.场所可以用滑板练习青蛙蹬的距离比赛，看谁进步最快。

（二）大滑梯游戏主要适用于身体协调不良的儿童。

滑行时的前庭—固有感觉配合身体操作，对本体感和身体形象的塑造帮助很大。

大滑梯坡度大约15度，在坡度上端是高度大约为40cm的平台，辅之以小滑板就可以进行大滑梯游戏。

先将小滑板放在平台上，让孩子俯卧小滑板，由高处溜下来，对前庭体系的刺激颇为强烈，可以促进伸展反应行为成熟帮助很大，孩子跌倒时，不容易使头部受伤。

训练要点：1.头部往下滑动时，比较容易感到害怕，可以在滑下的位置安放软垫，保护孩子们的安全。

2.注意指导孩子手腕、手指、脚尽量伸展，若有困难时可以多次示范指导。

3.滑下的前方可以由治疗师在孩子下滑时推一个球给他，要求孩子再将球推给治疗师，对孩子运动企划能力的养成很有帮助，可以增加孩子的空间认知能力及肌肉同时收缩的能力，以训练自我保护机制。

4.滑下的前方可以放置一个球筐或几个保龄球，治疗师在孩子下滑时退给他一个小球，要求孩子接住小球后投掷到球筐中或达到保龄球，此游戏项目要根据孩子不同年龄、不同能力来进行，能力强者，治疗师应推球快些，反之要慢，鼓励其信心。

这样，不仅增加了游戏的娱乐性和竞争性，还可以提高儿童的视觉跟踪能力和精细运动以及手眼协调能力。

（三）平衡台平衡台是底部略呈弧形的方台，是重要的感觉统合训练器材，其长宽约30cm~40cm，高度约20cm。

平衡台训练适用于比较多动或身体协调不良自控力比较差的孩子。

在训练中，站姿的重心较高，平衡不易把持，所以这种活动比较有助于平衡反应的反射感觉做强有力的统合工作，对前庭—固有平衡的建立，帮助较大。

训练要点：1.让孩子站在平衡台上，由治疗师在台下缓解摇动平衡台。

2.观察孩子头、躯体、手、脚为保持平衡所做的伸展姿势。

3.孩子为求平衡所做的姿势调整，对前庭感觉、固有感觉和视觉统合的调整有具体的帮助。

4.可以让孩子双手伸展，以保持身躯平衡，并且可以闭眼尝试不同的感觉，或在平衡台上缓缓移动身体，便会出现不同的平衡反射，对前庭体系的调整帮助很大。

5.当孩子可以较好地在平衡台上站立，并且左右摇晃也始终保持平衡，就可以同时增加抛接球的动作。

这一训练中，由于孩子的手脚都必须保持动态的平衡和协调，因此对注意力集中、身体控制力、协调能力也都是很好的训练。

平衡台抛接球游戏刚开始时，可以10下或20下作练习，习惯到30下时，平衡效果较易发挥，再逐步练习到40或50下，对前庭—固有体系的调整，便可发挥很大的功能。

（四）旋转沐盘游戏主要适用于多动症、身体协调不良的儿童。

由治疗师旋转沐盘，让孩子自由放松地接受信息的刺激，对固有—前庭感觉的输入和调整帮助很大，有助于平衡和姿势的健全发展。

训练要点：1．孩子坐在浴盘或咖啡杯转盘中，注意臀部应位于旋转浴盆的中心凹处，孩子的手抓住浴盆的两侧边缘，保持平衡。

由治疗师在外帮他旋转，速度约为每两秒一转。

2．不宜旋转太快，并注意孩子可能的反应。

3．回转后完全不晕眩，或眼振持续时间很短，或完全没有的，表示前庭体系的严重迟钝。

4．回转时的速度可以作各种变化，也可右回转和左回转交错。

回转中亦可以做中断，来观察孩子各阶段反应情形。

5．如果条件具备，就可以由孩子自己通过移动身体，调整重心使旋转浴盆旋转起来，这一训练还对儿童运动企划能力有很大帮助。

治疗师应从旁细心照看，尤其当孩子在旋转中如果不能随重心的转移身体各部位及时做顺应性的反应，就应延迟该训练。

（五）网缆游戏主要适用于多动症、身体协调不良、触觉敏感的儿童。

强化前庭刺激及全身肌肉的伸展和活性化。