病理学课件第一章绪论[1]
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病理学基础 课件内容：第一章 绪论
主讲： 邱兰芬
什么是 病理学？？？ 为什么要学习病理学？
知识要点
1.解释病理学的概念。 2.明确病理学的任务及其在医学中
的地位 3.学会运用病理学的研究方法及学
习方法。 4.了解病理学的发展简史，激发对
本门学科的学习兴趣
医学发展记录的一些故事
• 医学兴起 ---巫术医 学、僧侣医 学 （教会医学）
泡
• 每天放血一品脱（550ml）
美 国 第 一 任 总 统
华 盛 顿
---
死因----放血
• 1799年12月14日，美利坚合众国的开 国元勋华 盛 顿溘 然长逝 。然后，美国 人对当 年华盛 顿的 死因，仍然心存疑 虑 ， 事隔200多年后，人们对 他 的死因 又有新的发现 。
• 12月12日然风寒
主干、桥梁学科
临床医学
•·医疗质量的标准之一 •辅助诊断
内科学 外科学 妇产科学 传染病学 等
病
理
基础医学
学
解剖学 生物学 组织学 生理学 生物化学 微生物学 寄生虫学 免疫学等
一桥飞架南北, 天堑变通途
• 基础医学和临床医学之间的桥梁
病理学
病理学
基础医学
临床医学
功能、代 病因和 诊断和 谢和结构 发病机制 治疗
盖
与底
伦
放
血
治
疗
近些年2003年的SARS
明星
什么叫病理学
• 是应用 自然科学的方法研 究疾病的病因、发病 机制、 形态结 构 、功能代谢等方 面的变化 ，揭示疾病发生 发 展 的规律 ，从而阐述 疾 病本质的 医学科学
一、病理学的任务和 范围
1、病理学的任务 病理学是用自然科学的方法研究疾 病的形态结 构 、代谢和 功能等方面的改变， 从而揭示疾病 的病因、发病 机制和转归 的医学基础学 科。
1、大体观察
主要运用肉眼或辅之 以放大镜， 量尺等 各种衡量辅助 工具，对检 材 及其病变性 状（大小、形状、色泽、 重量、表面及 切面状态， 病灶特征及硬度等）进行 细 致的观察 和检测 ， 方法简便 易行。
观察描述大体标本的外观和特征。 三维大小以及病灶边缘。
2、组织学观察
将病变组 织 制 成原约数 微米的切 片，经不 同方法染色后用显微 镜 观 察 其细胞 微病变， 千百倍地提 高了肉眼观察 的分辩能 力，加深 了对和 病变的 认识 ， 通过分 析和 综 合 病变特 点，作出疾病的病理 诊 断 。是临床 上最常用的基本方法。
5.组织化学和细胞化学观察
运用具有某种特异性的，能反映组织 和 细 胞内化学成分特性的化学试剂 进 行 特殊染 色，了解细胞 组织 内 各种蛋白质、 酶类、 核酸、糖原等化学成分的状况，加深对形 态 结 构 的改变的 认识
三、病理学的研究方法
㈠人体病理学研究方法
1.尸体剖检（ autopsy，尸检） 2.活体组织 检 查 （ biopsy，活检） 3.细 胞 学检查 ㈡实验 病 理学研究方法 1.动 物 试验 2.组 织 培 养和细胞 培养
将某种组织 或 单细 胞 用适宜的培养基在体外加 以培养以观察 细胞 、组织 病 变的 发生 发展 。如 肿 瘤 的生长、 细胞 的演变、 细胞 的癌变、 病毒 的复制、染色体的变异 等。
.1.尸体解剖
在日本医学院校学生入学第一课就是到刻有捐献 遗体者的碑林去扫墓，以记住他们为医学事业所 作的贡献。事实上一个国家尸检率的高低反映了 其文明程度，世界上不少国家的尸检率达到50% 以上，有的国家在法律中对尸检做出了规定，如 香港入院24小时内死亡的病人必须作尸检，在医 院内死亡的病人必须作尸检。我国卫生行政部门 也规定进入三级甲等医院尸检率必须达到15%。
• 医学之父---希波克拉底（古希腊） • 世界瘟疫---Baidu Nhomakorabea典灭亡 • 希波克拉底医生誓言
摘自临床医学与科学--吴阶 平
19世界上半叶对小儿麻痹症 • 注射的士宁 的治疗
• 水蛭放在脊梁上吸血 • 口服颠茄 或麦角浸出液 • 口服含汞的泻药 • 放血
脑膜炎的治疗 结核风湿热治疗
• 按上述方法 • 在病人头上 放斑蝥以至于起大水
• 组 织 切 片显微 镜下 检测 的 方法
3.细胞学观察
采集病变部 位脱落的细胞 制成细 胞学涂片，作显微 镜检 查 ， 了解 其病变特 征。 变。
4.超微结构观察
运用透射及扫描 电子 显微 镜对 组 织 细 胞 及一些病原因子的内部和 表面超微结构 进行 更细微 的观察 ， 即以亚细 胞 （细胞 器）或大分子 水平上认识 和 了解细胞 的病
•2、活体组织检查 （活检）
•快速 手术中，30分钟确定性质、手术
范围
病理学在医学中的地位
(一).属基础学科，是桥梁课 病理学是一门医学基础学科，又是 联系基础医学和临床医学的桥梁课， 病理学的创立和发展与其它医学基 础科学和自然科学分不开。
(二). 提高疾病防治水平 运用各种临床诊察、检验、治疗等 方法对疾病进行诊治外，往往还必 须借助于病理学的研究方法 “病理为医 学之本”
病理学在医学中的地位
基础医学
解剖学 组胚学 生物化学 生理学 微生物学 寄生虫学
病理学
临床医学
内科学 外科学 妇产科学 儿科学 口腔医学 预防医学
病理医生为“医生的医生”（doctor’s doctor） ，是临床医生最好的咨询者和合作者。
三.病理学的观察 方法
1.大体观察 2.组 织 学 观察 3.细 胞 学观察 4.超微结构 观察 5.组 织 化 学和细胞 化学观察
2.病理学的范围
病理解剖学：着重从形态变
化角度阐明 疾病发生 、发展 的规 律
总 论 --论 述 疾病的共同规律
各论--论 述 疾病的特殊规律
病理生理学：则着 重从机能
和代谢的 角度阐明 疾病发生 、发 展的规 律
包括疾病概论和 常见的 病理生理过 程 发 热 呼衰等
二、病理学在医学中的地位
•·医疗事故鉴定
• 看来，华盛顿的病情并不复杂，克雷 格医生等人也并非有意治死华盛 顿， 因 此，长期 以来，学者们认 为 ： 华盛 顿 是重感冒引发扁 桃体脓肿 而 致肺部严 重感染，但放血治疗才 是导致 华盛 顿 死亡的根本原因。2250ml
• • • •
强仅主古 调次要罗
心于研马
理希究医
学波：学
治克解家 疗拉剖
主讲： 邱兰芬
什么是 病理学？？？ 为什么要学习病理学？
知识要点
1.解释病理学的概念。 2.明确病理学的任务及其在医学中
的地位 3.学会运用病理学的研究方法及学
习方法。 4.了解病理学的发展简史，激发对
本门学科的学习兴趣
医学发展记录的一些故事
• 医学兴起 ---巫术医 学、僧侣医 学 （教会医学）
泡
• 每天放血一品脱（550ml）
美 国 第 一 任 总 统
华 盛 顿
---
死因----放血
• 1799年12月14日，美利坚合众国的开 国元勋华 盛 顿溘 然长逝 。然后，美国 人对当 年华盛 顿的 死因，仍然心存疑 虑 ， 事隔200多年后，人们对 他 的死因 又有新的发现 。
• 12月12日然风寒
主干、桥梁学科
临床医学
•·医疗质量的标准之一 •辅助诊断
内科学 外科学 妇产科学 传染病学 等
病
理
基础医学
学
解剖学 生物学 组织学 生理学 生物化学 微生物学 寄生虫学 免疫学等
一桥飞架南北, 天堑变通途
• 基础医学和临床医学之间的桥梁
病理学
病理学
基础医学
临床医学
功能、代 病因和 诊断和 谢和结构 发病机制 治疗
盖
与底
伦
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血
治
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近些年2003年的SARS
明星
什么叫病理学
• 是应用 自然科学的方法研 究疾病的病因、发病 机制、 形态结 构 、功能代谢等方 面的变化 ，揭示疾病发生 发 展 的规律 ，从而阐述 疾 病本质的 医学科学
一、病理学的任务和 范围
1、病理学的任务 病理学是用自然科学的方法研究疾 病的形态结 构 、代谢和 功能等方面的改变， 从而揭示疾病 的病因、发病 机制和转归 的医学基础学 科。
1、大体观察
主要运用肉眼或辅之 以放大镜， 量尺等 各种衡量辅助 工具，对检 材 及其病变性 状（大小、形状、色泽、 重量、表面及 切面状态， 病灶特征及硬度等）进行 细 致的观察 和检测 ， 方法简便 易行。
观察描述大体标本的外观和特征。 三维大小以及病灶边缘。
2、组织学观察
将病变组 织 制 成原约数 微米的切 片，经不 同方法染色后用显微 镜 观 察 其细胞 微病变， 千百倍地提 高了肉眼观察 的分辩能 力，加深 了对和 病变的 认识 ， 通过分 析和 综 合 病变特 点，作出疾病的病理 诊 断 。是临床 上最常用的基本方法。
5.组织化学和细胞化学观察
运用具有某种特异性的，能反映组织 和 细 胞内化学成分特性的化学试剂 进 行 特殊染 色，了解细胞 组织 内 各种蛋白质、 酶类、 核酸、糖原等化学成分的状况，加深对形 态 结 构 的改变的 认识
三、病理学的研究方法
㈠人体病理学研究方法
1.尸体剖检（ autopsy，尸检） 2.活体组织 检 查 （ biopsy，活检） 3.细 胞 学检查 ㈡实验 病 理学研究方法 1.动 物 试验 2.组 织 培 养和细胞 培养
将某种组织 或 单细 胞 用适宜的培养基在体外加 以培养以观察 细胞 、组织 病 变的 发生 发展 。如 肿 瘤 的生长、 细胞 的演变、 细胞 的癌变、 病毒 的复制、染色体的变异 等。
.1.尸体解剖
在日本医学院校学生入学第一课就是到刻有捐献 遗体者的碑林去扫墓，以记住他们为医学事业所 作的贡献。事实上一个国家尸检率的高低反映了 其文明程度，世界上不少国家的尸检率达到50% 以上，有的国家在法律中对尸检做出了规定，如 香港入院24小时内死亡的病人必须作尸检，在医 院内死亡的病人必须作尸检。我国卫生行政部门 也规定进入三级甲等医院尸检率必须达到15%。
• 医学之父---希波克拉底（古希腊） • 世界瘟疫---Baidu Nhomakorabea典灭亡 • 希波克拉底医生誓言
摘自临床医学与科学--吴阶 平
19世界上半叶对小儿麻痹症 • 注射的士宁 的治疗
• 水蛭放在脊梁上吸血 • 口服颠茄 或麦角浸出液 • 口服含汞的泻药 • 放血
脑膜炎的治疗 结核风湿热治疗
• 按上述方法 • 在病人头上 放斑蝥以至于起大水
• 组 织 切 片显微 镜下 检测 的 方法
3.细胞学观察
采集病变部 位脱落的细胞 制成细 胞学涂片，作显微 镜检 查 ， 了解 其病变特 征。 变。
4.超微结构观察
运用透射及扫描 电子 显微 镜对 组 织 细 胞 及一些病原因子的内部和 表面超微结构 进行 更细微 的观察 ， 即以亚细 胞 （细胞 器）或大分子 水平上认识 和 了解细胞 的病
•2、活体组织检查 （活检）
•快速 手术中，30分钟确定性质、手术
范围
病理学在医学中的地位
(一).属基础学科，是桥梁课 病理学是一门医学基础学科，又是 联系基础医学和临床医学的桥梁课， 病理学的创立和发展与其它医学基 础科学和自然科学分不开。
(二). 提高疾病防治水平 运用各种临床诊察、检验、治疗等 方法对疾病进行诊治外，往往还必 须借助于病理学的研究方法 “病理为医 学之本”
病理学在医学中的地位
基础医学
解剖学 组胚学 生物化学 生理学 微生物学 寄生虫学
病理学
临床医学
内科学 外科学 妇产科学 儿科学 口腔医学 预防医学
病理医生为“医生的医生”（doctor’s doctor） ，是临床医生最好的咨询者和合作者。
三.病理学的观察 方法
1.大体观察 2.组 织 学 观察 3.细 胞 学观察 4.超微结构 观察 5.组 织 化 学和细胞 化学观察
2.病理学的范围
病理解剖学：着重从形态变
化角度阐明 疾病发生 、发展 的规 律
总 论 --论 述 疾病的共同规律
各论--论 述 疾病的特殊规律
病理生理学：则着 重从机能
和代谢的 角度阐明 疾病发生 、发 展的规 律
包括疾病概论和 常见的 病理生理过 程 发 热 呼衰等
二、病理学在医学中的地位
•·医疗事故鉴定
• 看来，华盛顿的病情并不复杂，克雷 格医生等人也并非有意治死华盛 顿， 因 此，长期 以来，学者们认 为 ： 华盛 顿 是重感冒引发扁 桃体脓肿 而 致肺部严 重感染，但放血治疗才 是导致 华盛 顿 死亡的根本原因。2250ml
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强仅主古 调次要罗
心于研马
理希究医
学波：学
治克解家 疗拉剖