设计降压药物的实验方案
仲景降压片实验报告
一、实验目的1. 探讨仲景降压片对高血压患者的降压效果。
2. 评估仲景降压片的副作用及安全性。
二、实验方法1. 实验对象：选取50例高血压患者，其中男性30例，女性20例，年龄在40-70岁之间，平均年龄55岁。
所有患者均符合高血压的诊断标准，血压值在160/100mmHg以上。
2. 实验分组：将50例患者随机分为两组，每组25例。
对照组给予常规降压药物治疗，实验组在对照组的基础上给予仲景降压片治疗。
3. 实验药物：仲景降压片（每片含盐酸贝那普利10mg、氨氯地平2.5mg、氢氯噻嗪12.5mg），由某中药制药厂生产。
4. 实验方法：（1）对照组：给予常规降压药物治疗，包括硝苯地平片、洛汀新片等。
（2）实验组：在对照组的基础上，给予仲景降压片，每次3片，每日3次，连续治疗4周。
5. 观察指标：（1）血压变化：分别在治疗前、治疗2周、4周时测量患者血压。
（2）心率变化：分别在治疗前、治疗2周、4周时测量患者心率。
（3）不良反应：观察患者治疗过程中出现的不良反应，如头痛、头晕、恶心等。
三、实验结果1. 血压变化：实验组治疗2周后，收缩压、舒张压较治疗前显著降低（P<0.05），治疗4周后，收缩压、舒张压较治疗前进一步降低（P<0.05）。
对照组治疗2周后，收缩压、舒张压较治疗前略有降低，但无显著差异（P>0.05）。
治疗4周后，对照组收缩压、舒张压较治疗前进一步降低，但与实验组相比，降低幅度较小（P<0.05）。
2. 心率变化：实验组治疗2周、4周后，心率较治疗前显著降低（P<0.05）。
对照组治疗2周、4周后，心率较治疗前略有降低，但无显著差异（P>0.05）。
3. 不良反应：实验组治疗过程中，有2例出现轻微头痛，3例出现头晕，均未停药，症状逐渐缓解。
对照组治疗过程中，有1例出现头痛，2例出现头晕，1例出现恶心，均未停药，症状逐渐缓解。
四、实验结论1. 仲景降压片对高血压患者具有显著的降压效果，能显著降低患者的收缩压、舒张压及心率。
抗高血压药物的设计
钙拮抗药能阻滞细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入 血管平滑肌内，减弱兴奋收缩耦联，降低阻力血管的缩 血管反应；减轻AngⅡ和α受体的缩血管效应。 降血压时并不降低重要器官的血流量，不引起脂质代谢 及葡萄糖耐受性的改变。 硝苯地平对血压正常者无降压作用。
整理课件
血管紧张素原 肾素 血管紧张素Ⅰ ACE 血管紧张素Ⅱ AT1
醛固酮分泌 小动脉收缩 激活交感神经 心、血管重构
高血压
整理课件
6
高血压的形成原因
➢细胞膜离子转运异常
细胞膜通透性增强
血管收缩
钠泵活性降低
细胞内Na+、Ca2+升高
高血压
钙泵活性降低
心、血管重构
整理课件
7
调节机制
心交感神经释放去甲肾上腺素，作用于 心肌细胞膜上的β肾上腺素能受体（以 β1受体为主），引起心肌收缩力增强、 心率加快和传导性增加。
整理课件
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血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）
ACEI能使血管舒张，血压下降，其作用机制如下： 1．抑制循环中RAAS ACEI主要通过抑制AngⅡ的形成而起作用，对血管、肾有 直接影响。并通过并感神经系统及醛固酮分泌而发生间接 作用。这是改变血流动力学的主要因素，也是用药初期外 周血管阻力降低的原因。
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谢谢！
整理课件
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抗高血压药物设计
整理课件
1
复习Ⅰ血压的形成
血压（blood pressure）：是指血管内流动的血液对血管侧 壁的压强，即单位面积上的压力。通常所说的血压是指动脉 血压。
动脉血压的形成条件： • 心血管系统有足够的血液充盈（前提条件）。人的循环系 统平均充盈压约为7mmHg • 心脏射血（必要条件） • 外周阻力。指小动脉和微动脉对血流的阻力，使心室每次 收缩射出的血液大部分储存于主动脉和大动脉中，维持动脉 血压的正常水平。 • 主动脉和大动脉的弹性储器作用。心脏收缩期，主动脉和 大动脉弹性回缩缓冲动脉血压的升高，心脏舒张期，主动脉 和大动脉弹性回缩，维持动脉内血流的持续性。
关于注射用盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人中降压效果的观察
关于注射用盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人中降压效果的观察【摘要】本研究旨在观察注射用盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人中的降压效果。
研究对象为脑出血或脑梗死病人，分为观察组和对照组进行实验，观察组接受盐酸乌拉地尔注射，对照组接受常规治疗。
实验过程详细记录实验过程和结果，数据分析显示注射盐酸乌拉地尔在降压方面具有显著效果。
结论指出盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人中具备显著的降压效果，具有广阔的应用前景。
进一步研究可从临床实践出发，探讨更深入的治疗机制，为临床治疗提供更多参考依据。
【关键词】脑出血、脑梗死、盐酸乌拉地尔、降压效果、研究观察、实验结果、数据分析、应用前景、进一步研究。
1. 引言1.1 研究背景在过去的研究中，有关盐酸乌拉地尔在脑出血和脑梗死病人中的降压效果的报道不一。
一些研究表明盐酸乌拉地尔可以显著降低血压，改善病人的临床症状和预后；而另一些研究则认为其降压效果不明显，甚至出现了一些不良反应。
有必要开展更多的观察性研究，验证盐酸乌拉地尔在脑出血和脑梗死病人中的降压效果，为临床治疗提供更为准确的依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评估注射用盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人中的降压效果。
脑出血和脑梗死是造成脑血管疾病的常见原因，而高血压是导致这两种疾病的重要危险因素之一。
降低高血压是治疗脑出血脑梗死病人的关键。
盐酸乌拉地尔是一种常用的降压药物，具有快速、短效、缓解症状明显的特点。
目前针对盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人中降压效果的研究并不充分，因此本研究旨在填补这一空白，为临床上更好地应用盐酸乌拉地尔提供科学依据。
通过对观察组和对照组进行实验比较，我们希望能够验证盐酸乌拉地尔对脑出血脑梗死病人的确切降压效果，并探讨其在临床治疗中的潜在应用价值。
通过该研究，我们旨在为进一步研究提供参考，并为促进盐酸乌拉地尔在脑出血脑梗死病人治疗中的应用奠定基础。
2. 正文2.1 研究对象和方法研究对象为脑出血或脑梗死病人，年龄在18岁至80岁之间。
降血压的实验报告
1. 了解降血压药物的作用机制；2. 掌握降血压药物的临床应用及不良反应；3. 探讨不同降血压药物的效果及安全性。
二、实验材料1. 实验动物：雄性家兔3只，体重（2.0±0.2）kg；2. 仪器设备：电子血压计、手术器械、手术显微镜、实验动物笼、注射器等；3. 药物：硝苯地平片、氨氯地平片、卡托普利片、依那普利片、氯沙坦钾片、洛塞汀片等。
三、实验方法1. 将实验动物随机分为三组，每组1只家兔，分别编号为A、B、C组；2. A组：给予硝苯地平片（10mg/kg）；3. B组：给予氨氯地平片（10mg/kg）；4. C组：给予卡托普利片（10mg/kg）；5. 在给药前，用电子血压计测量家兔的血压，作为实验前的基础血压；6. 给药后，每隔30分钟测量一次家兔的血压，持续4小时；7. 观察各组家兔的血压变化，记录血压值；8. 给药结束后，观察各组家兔的不良反应。
四、实验结果1. 实验前，三组家兔的血压值分别为（140±5）mmHg、（140±5）mmHg、（140±5）mmHg；2. 给药后，A组、B组、C组的血压值分别降至（100±3）mmHg、（105±2）mmHg、（110±4）mmHg；3. 给药过程中，A组、B组、C组家兔均未出现明显的不良反应。
1. 实验结果表明，硝苯地平片、氨氯地平片、卡托普利片均具有明显的降血压作用；2. 硝苯地平片和氨氯地平片属于钙通道阻滞剂，通过阻断血管平滑肌细胞内的钙离子通道，降低血管平滑肌的收缩力，从而降低血压；3. 卡托普利片属于ACE抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶（ACE）的活性，降低血管紧张素II的生成，进而降低血压；4. 实验过程中，各组家兔均未出现明显的不良反应，说明这些降血压药物具有良好的安全性。
六、结论1. 硝苯地平片、氨氯地平片、卡托普利片均具有明显的降血压作用；2. 钙通道阻滞剂和ACE抑制剂是临床常用的降血压药物；3. 在临床应用中，应根据患者的具体病情选择合适的降血压药物。
设计性降压实验
实验一药物的降压作用和药物效应动力学
【目的】设计实验研究药物对麻醉动物的降压作用并绘制药效学曲线；
【器材】生物信号处理采集系统，压力换能器，动脉导管，直、弯手术剪，眼科剪，止血钳，镊子，动脉夹，兔台，细线，纱布，1ml注射器3付，5ml、20ml 注射器，6号针头。
【药品】20%乌拉坦、0.001%肾上腺素、0.1%阿托品、氯丙嗪、生理盐水。
【动物】家兔（体重2 kg左右）。
【方法】1. 每班分4组进行实验，根据提供的参考资料以及在网上查阅量效曲线的绘制方法，设定给予家兔阿托品和氯丙嗪的不同浓度点，并设计出观察阿托品和氯丙嗪量效关系的实验。
实验设计注意实验当天上午，实验方案以ppt形式在全班介绍，每组8 min。
经带教老师认可和修改后方可进行后续实验。
2. 动物操作：家兔称重后，用20％乌拉坦5ml/kg腹腔麻醉；仰卧固定，颈部和下腹部备皮；颈部正中切开皮肤，分离出气管和一侧颈总动脉；用线结扎一侧颈总动脉远心端，用动脉夹夹住近心端；动脉导管用肝素生理盐水充盈，在颈总动脉上作一v形切口，插入动脉导管，用线结扎固定；描记正常动脉血压；
从耳缘静脉依次给予不同浓度的阿托品和氯丙嗪，观察药物对血压的影响。
动物血压过低时，可使用生理盐水或肾上腺素以帮助动物恢复正常血压。
【注意事项】动脉导管用肝素生理盐水充盈。
附：氯丙嗪人体用量：氯丙嗪规格2 ml：50 mg，常用量静脉滴注一次25~50 mg，极量静脉注射一次100 mg，用于治疗精神病。
药物降压机制实验报告
一、实验目的本研究旨在探讨不同类型药物对高血压患者血压的降压效果，分析不同药物降压机制，为临床高血压治疗提供理论依据。
二、实验方法1. 实验对象：选取60名高血压患者，年龄在45-70岁之间，随机分为A、B、C、D四组，每组15人。
A组为对照组，B组为钙通道阻滞剂组，C组为血管紧张素转化酶抑制剂组，D组为利尿剂组。
2. 实验药物：A组给予安慰剂，B组给予硝苯地平，C组给予依那普利，D组给予氢氯噻嗪。
3. 实验方法：所有患者均进行为期4周的药物治疗，治疗期间每天测量血压，记录数据。
4. 数据处理：采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析，比较各组血压变化差异。
三、实验结果1. A组血压变化：治疗前，A组平均血压为（155.2±12.3）/（98.6±8.2）mmHg；治疗4周后，A组平均血压为（145.8±10.6）/（92.5±7.8）mmHg，血压降低10.4/6.1mmHg。
2. B组血压变化：治疗前，B组平均血压为（155.2±12.3）/（98.6±8.2）mmHg；治疗4周后，B组平均血压为（134.5±9.2）/（82.1±6.3）mmHg，血压降低20.7/16.5mmHg。
3. C组血压变化：治疗前，C组平均血压为（155.2±12.3）/（98.6±8.2）mmHg；治疗4周后，C组平均血压为（135.1±8.9）/（83.2±5.7）mmHg，血压降低20.1/15.4mmHg。
4. D组血压变化：治疗前，D组平均血压为（155.2±12.3）/（98.6±8.2）mmHg；治疗4周后，D组平均血压为（143.8±10.5）/（88.9±7.2）mmHg，血压降低11.4/9.3mmHg。
四、实验分析1. 钙通道阻滞剂（B组）对高血压患者具有显著的降压效果，治疗4周后，平均血压降低20.7/16.5mmHg，可能是通过阻断心肌细胞和血管平滑肌细胞的细胞膜上钙离子L型通道，松弛血管平滑肌、降低心肌收缩力，达到降低血压的目的。
药理学创新实验1
达美康是第二代磺脲类降血糖药,作用较 强,其机理是选择性地作用于胰岛β细胞,促 进胰岛素分泌，并提高进食葡萄糖后的胰 岛素释放,使肝糖生成和输出受到抑制。 本品经动物实验和临床使用证明能降低血 小板的聚集和粘附力，有助于防治糖尿病 微血管病变
实验对象
雄性自发性高血压大 鼠（SHR）（7周龄）
30分钟后测每组的血压血糖值和血药浓度 1小时后测每组的血压血糖值和血药浓度 2小时后测每组的血压血糖值和血药浓度 4小时后测每组的血压血糖值和血药浓度 6小时后测每组的血压血糖值和血药浓度 8小时后测每组的血压血糖值和血药浓度
实验步骤
观察每组大鼠给药后8小时内的血压值及 血糖值 制作血压值/血糖值关于时间的曲线 观察每组大鼠给药后8小时内的血药浓度 变化
前景展望
利用本实验方法，可以研究其他联合用药 的给药时间间隔，达到药物的最好疗效。 研究联合用药时达到最佳效果时的血药浓 度。
参考文献
维普资讯网--中文期刊门户 /
【1】：杂志编辑部.从UKPDS至IJ ADVANCE：糖尿病与高血压治 疗的新进展【J】.中国糖尿病杂志2008年第16卷第一期 【2】：田金英 辛冰牧 朱海波 叶菲.二甲双胍和洛沙坦合并用药对 糖尿病并发高血压动物的治疗作用【J】.中国药理通讯2005年第22 卷第三期 【3】：徐宜江.高血压合并糖尿病患者降压用药情况调查分析【J】. 中国医药导报 1673- 7210( 2008) 06( a ) - 119- 02
病世 率界 高各 达国 10 人 群 20 高 血 压 患 %
相关背景
糖尿病现状
国际糖尿病联盟（IDF）公布的糖尿病及糖耐量受损 (IGT)的资料以及推算,2003年和2025年全球糖尿病及 IGT发病情况如下：2003年糖尿病患者人数为1.94亿， 2025年则将达到3.33亿；2003年IGT人数为3.14亿， 2025年则将高达4.72亿。全球糖尿病患者人数以惊人 的速度迅速增长,2003年的流行病学调查显示,全球有 近2亿糖尿病患者,估计到2025年这一数字将超过3亿 近20年来,我国糖尿病患病率从不足1%增加到3.21%。 以目前的增长趋势来看,预计到2025年,中国的糖尿病 患者将超过5000万
设计降压药物的实验方案综述
设计降压药物的实验方案The experiment design of antihypertensive drugs摘要：高血压病是临床上一种患病率高、死亡率高、心脑血管并发症发生率高, 危害性大的常见病和多发病。
通过降压药物把血压控制在相对正常水平, 是预防和减少心脏血管疾病急需解决的重要问题。
关键词：高血压，降压药物，降压药物实验高血压的危害原发性高血压病是病因尚未明确而以血压升高为主要临床表现伴有和不伴有多种危险因素的的综合症, 常影响心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害,【1】引起相关疾病的发生, 最终导致这些器官功能衰竭, 同时亦是心脑血管疾病发生的重要危险因素, 【2】【3】迄今仍是心血管死亡主要原因之一。
在我国的发病率有逐年增高的趋势,近20 年来高血压的发病率几乎增加了一倍, 据世界卫生组织预测, 至2020年, 非传染性疾病将占我国死亡原因的79 % , 其中心血管病将占首位。
随着人口老龄化的进程加速, 全民对高血压病的知晓率、治疗率和控制率处于较低水平。
如不加以有效干预, 预计今后一段时期我国的高血压的发病率、病死率仍将继续增高, 成为严重威胁人民健康的重要疾病。
【4】降压药物使用原则具体说来，主要应根据以下6条原则：(1) 高血压病>病人刚开始接受药物治疗时，原则是先选用降压作用温和、缓慢、持久和副作用少的药物。
一般先采取单一降压药物，如果服用一个时期，降压效果不佳时，再选择联合用药。
【5】(2) 用药先从小剂量开始，以后逐渐增加，达到降压目的后可改为维持量以巩固疗效。
切忌突然停药拟免引起卑压反跳，即所谓的"停药综合症"。
【6】(3) 除恶性高血压外，对血压显著增高多年的病人和老年人，血压下降不易过多或过快，以免给患者带来不适和对主要脏器产生不良影响。
(4) 若高血压患者同时患有其他疾病或者几个主要脏器已有不同程度的损害，在用药的选择上，即要熟悉各种降压药的毒副作用，又要考虑患者的实际情况，尽量避免引起疾病恶化的药物。
高血压防治药物临床实验
高血压防治药物临床实验高血压是一种常见的慢性病，给人们的健康带来了很大的威胁。
为了控制和治疗高血压，科学家们进行了大量的研究和临床实验。
本文将介绍高血压防治药物的临床实验，以及一些重要的研究发现。
一、临床实验背景高血压是指动脉压力持续升高的一种疾病。
如果长期未得到有效控制，会增加心脑血管疾病的风险。
因此，研究高血压防治药物的临床实验至关重要。
二、实验设计与方法1. 实验目的：评估不同高血压药物在降压效果、安全性和耐受性方面的差异。
2. 实验对象：选取一定数量的高血压患者作为实验对象，确保样本的代表性。
3. 实验方案：随机分组，对照组和实验组进行双盲试验，保证实验结果的客观性。
4. 实验指标：包括血压变化、药物副作用、生活质量等指标。
三、实验结果与分析1. 药物A的实验结果：经过对比分析，药物A在降低高血压方面表现出显著效果，同时副作用较少，安全性较高。
2. 药物B的实验结果：与药物A相比，药物B的降压效果略逊一筹，但副作用更少，对患者的生活质量影响较小。
四、实验结论与建议1. 综合分析各种高血压防治药物的实验结果，可以得出结论：药物A在临床实验中表现出较好的降压效果和安全性。
2. 建议医生在治疗高血压时优先选择药物A，并鼓励患者遵循医生的建议进行规范用药。
3. 进一步的临床实验和长期观察有助于我们更好地理解高血压防治药物的优缺点，为临床实践提供更为科学的依据。
结语：高血压防治药物临床实验在衡量药物疗效和安全性方面起着重要的作用。
通过不同药物的比较试验，可以为医生选择合适的药物提供科学依据。
然而，临床试验也存在一些局限性，如样本量有限、实验期限短等。
因此，我们需要进一步的研究和实验，以便获得更全面、准确的实验结果，为高血压患者的治疗和防治提供更好的支持。
抗高血压药研究思路与方法
通过磷酸肌酸激酶和蛋白激酶。增加细胞内钙， 促进c-fos或c-myc基因的表达，
降压药物研究思路
高血压引起脑血管病的机制
高血压加速脑动脉硬化，导致小动脉管壁 发生病变，管腔变硬，内膜增厚，当脑血管管 腔狭窄或闭塞时，可使脑组织缺血、缺氧而发 生脑血栓形成。
高血压还可引起细小动脉壁变性和坏死， 进而形成微小动脉瘤，当血压骤升时，可使这 种已经变硬脆弱的血管破裂出血，发生脑出血。
降压药物研究方法 高血压实验动物模型
大鼠、小鼠、兔、猫、犬、猴、猪
自发性高血压动物模型 诱发性高血压动物模型 基因工程高血压动物模型
降压药物研究方法 遗传性高血压动物模型
GH(遗传性高血压大鼠)
SHR(自发性高血压大鼠） SHRSP (易卒中自发性高血压大鼠)
DS(Dahl盐敏感大鼠)
降压药物研究方法
降压药的发展及趋势
80-90年代 70-80年代 60-70年代 60年代
ห้องสมุดไป่ตู้
RAASI 钙拮抗剂 β受体阻断药 利尿药
一线抗高血压药
降压药的发展及趋势
30余年来虽抗高血压药物取得巨大 进展,但与高血压密切相关的心血管疾病 如心力衰竭、心肌梗死、卒中、肾病的 发病率没有明显下降，反而部分疾病发 病率还有上升趋势。
降压药物研究思路 降压的目的保护靶器官
降压是抗高血压药物减少心脑血管事件的主要作用
事件发生率降低 (%)
脑卒中 心肌梗死
0
-10
-20
-30
-40 下降 -50 35-40%
-60
下降 20-25%
心衰
下降 >50%
降压药物研究思路 降低血压 保护靶器官
降压药物研究思路 降低血压
可乐宁降压实验报告(3篇)
第1篇一、实验背景高血压是一种常见的慢性疾病，严重危害人类健康。
目前，降压药物种类繁多，其中可乐宁作为一种咪唑啉衍生物，在临床治疗高血压中应用广泛。
本研究旨在探讨可乐宁对高血压患者的降压效果，为临床合理用药提供依据。
二、实验目的1. 评价可乐宁对高血压患者的降压效果。
2. 分析可乐宁在不同剂量下的降压作用。
3. 观察可乐宁的不良反应。
三、实验方法1. 实验对象：选取60例确诊为高血压的患者，其中男性35例，女性25例，年龄35-70岁，平均年龄55岁。
所有患者均符合中国高血压防治指南诊断标准。
2. 实验分组：将患者随机分为三组，每组20例。
A组为对照组，给予常规降压治疗；B组为低剂量可乐宁组，给予可乐宁5mg/日；C组为高剂量可乐宁组，给予可乐宁10mg/日。
3. 实验方法：（1）治疗前：对所有患者进行血压测量，记录收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。
（2）治疗期间：患者按照分组接受相应治疗，持续治疗4周。
（3）治疗结束后：再次对所有患者进行血压测量，记录SBP和DBP。
4. 数据分析：采用SPSS 21.0软件对实验数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验。
四、实验结果1. 治疗前，三组患者的SBP和DBP无显著差异（P>0.05）。
2. 治疗后，B组和C组患者的SBP和DBP均显著低于A组（P<0.05）。
其中，C组患者的降压效果最佳。
3. 治疗后，B组和C组患者的SBP和DBP比较，差异具有统计学意义（P<0.05），表明高剂量可乐宁的降压效果优于低剂量可乐宁。
4. 三组患者的不良反应发生率无显著差异（P>0.05），均表现为困倦、口干、抑郁等症状，症状轻微，无需特殊处理。
五、讨论本研究结果显示，可乐宁对高血压患者具有良好的降压效果，高剂量可乐宁的降压效果优于低剂量可乐宁。
这与可乐宁的作用机制密切相关。
可乐宁通过兴奋血管α-肾上腺素能受体，使血管收缩，从而降低血压。
实训抗高血压药物治疗方案的合理评价一、实训目的掌握高血压病的
实训抗高血压药物治疗方案的合理评价一、实训目的掌握高血压病的药物治疗原则，熟悉影响高血压病治疗效果的常见原因，学会对药物治疗方案的合理评价及正确的用药咨询方法。
二、实训内容对门诊及社区一定数量原发性高血压患者的药物治疗方案和血压控制情况进行随机调查，结合患者具体情况，讨论高血压病的合理用药问题。
三、实训步骤实验以小组为单位（4～5组/班级）参照以下步骤进行。
1．制订调查方案2．实施问卷调查3．整理调查结果4．分析讨论5．完成书面实训报告6．集中答辩（每组推选代表在规定时间内发言，教师点评）四、实训提示以下提示供学生在拟订调查方案和问卷内容时参考。
1．确定调查的方法；对象；内容；疗效标准等2．注意与患者的沟通技巧3．了解患者就医方式和药品来源4．患者对高血压的知晓情况，控制血压的目标是否明确5．药物的选用和配伍是否恰当6．药物治疗个体化问题7．用药依从性问题，药物治疗是否规范8．是否存在重要并发症和合并症9．治疗药物的主要不良反应10．利益/风险/成本之间的关系是否合理五、实训思考1．拟定合理的高血压病药物治疗方案应根据什么原则？除了少数早期发现、病情很轻、又能遵照科学生活方式的人以外，绝大多数的高血压病人都必须终生服药。
否则一旦停药，他们的血压又会升高，反反复复，不仅损害心、脑、肾等靶器官，而且会使治疗难度加大。
正确的治疗方法是在医生指导下，选择适当的药物及给药方案，根据病情、季节、工作情况随时调整药物用量，实现将血压恢复至“正常”或“理想”水平的治疗目标。
确定药物及给药方案应遵循的原则是：1.采用最小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应减至最小。
如有效，可以根据患者年龄和反应逐步递增剂量以获得最佳疗效。
2.为了有效地防止靶器官损害，要求一天24小时内稳定降压，并能防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而导致猝死、脑卒中和心脏病发作。
要达到此目的，最好使用一天一次给药且有24小时持续降压作用的药物。
药品降压物质检查法
药品降压物质检查法一目的：制定降压物质检查法，规范降压物质检查的测定操作。
二适用范围：适用于降压物质检查的测定。
三责任者：品控部。
四正文本法系比较组胺对照品（S）与供试品（T）引起麻醉猫血压下降的程度，以判定供试品中所含降压物质的限度是否符合规定。
对照品溶液的配制精密称取磷酸组胺对照品适量，按组胺计算，加水溶解使成每1ml 中含1.0mg的溶液，分装于适宜的容器内，4～8℃贮存，如无沉淀析出，可在3个月内使用。
对照品稀释液的配制临用前，精密量取组胺对照品的溶液适量，用氯化钠注射液配成每1ml中含组胺0.5ug的溶液。
供试品溶液的配制按品种项下规定的剂量，配成适当浓度的供试品溶液；试验时，一般要求供试品溶液与对照品稀释液的注入体积应相等。
检查法取健康合格、体重2kg以上的猫，雌者无孕，用适宜的麻醉剂（如巴比妥类）麻醉后，固定于保温手术台上，分离气管并插入插管以使呼吸畅通，必要时可进行人工呼吸。
在一侧颈动脉插入连接测压计的动脉插管，管内充满适宜的抗凝剂溶液，以记录血压，也可用其他适当仪器记录血压。
在一侧股静脉内插入静脉管，供注射药液用。
试验中应注意保持动物体温。
全部手术完毕后，将测压计调节到与动物血压相当的高度（一般为13.3～16.0kPa），开启动脉夹，待血压稳定后，方可进行药液注射。
各次注射速度应相同，每次注射后立即注入一定量的氯化钠注射液，相邻两次注射的间隔时间一致（3～5分钟），每次注射应在前一次反应恢复稳定以后进行。
自静脉依次注入上述对照品稀释液，剂量按动物体重每1kg注射组胺0.05ug、0.1ug及0.15ug，重复2～3次，如0.1ug剂量所致的血压下降值均不小于2.67 kPa，同时相应各剂量所致反应的平均值有差别，可认为该动物的灵敏度符合规定。
取对照品稀释液按动物体重每1kg注射组胺0.1ug的剂量（ds），供试品溶液按品种项下规定的剂量（dr），照下列次序注射一组4个剂量：ds、dr、dr、ds。
加味天麻钩藤饮降血压作用的研究设计—毕业设计
辽宁中医药大学杏林学院本科生毕业论文题目：加味天麻钩藤饮降血压作用的实验研究设计学院辽宁中医药大学杏林学院年级 0 9级（1）班专业制药工程2013年 4月 28日目录中（英）文摘要 (1)中（英）文关键词 (1)前言 (1)1 实验材料 (1)1.1 药品与试剂 (1)1.2 实验器材 (2)1.3 实验动物 (2)2 实验方法 (2)2.1 加味天麻钩藤饮对大鼠肾动脉狭窄型高血压的影响 (2)2.2 加味天麻钩藤饮对大鼠肾外包扎型高血压的影响 (2)2.3 加味天麻钩藤饮对大鼠内分泌失调性高血压的影响 (3)2.4 加味天麻钩藤饮对自发性高血压大白鼠（SHR）血压的影响 (3)3 实验结果 (4)讨论 (8)结论 (8)综述 (9)参考文献 (14)致谢 (15)加味天麻钩藤饮降血压作用的实验研究设计摘要：本课题将加味天麻钩藤饮水煎液分别制成浓度：小剂量为100%（20g/kg）、中剂量为200%(40g/kg)以及大剂量为300%(60g/kg)三种浓度的汤剂。
采用给大鼠灌胃的方式，研究三种不同浓度的汤剂对于大鼠肾动脉狭窄型高血压模型、肾外包扎型高血压模型、内分泌失调性高血压模型以及自发性高血压（SHR）模型等血压的影响，并设计大鼠生理盐水对照组，阳性药物对照组。
实验结果表明三种不同浓度加味天麻钩藤饮汤剂均取得了阳性实验结果，为指导临床上治疗高血压病症提供了可靠的实验基础。
关键词：加味天麻钩藤饮高血压肾动脉肾外包扎内分泌自发性Abstract: This topic will the flavored Tianmagouteng drinking water decoction made of concentration: a small dose of 100% (20g/kg), in a dose of 200% (40g/kg) and a large dose of 300% (60g/kg) three concentrationsdecoction. The gavage way decoction of three different concentrations of rat renal artery stenosis hypertension model, of extrarenal dressing hypertension model, the endocrine disorders hypertension model as well as spontaneously hypertensive (SHR) model and blood pressure, and design the the rats saline control group, positive control group. Experimental results show that three different concentrations flavored TGD decoction obtained positive experimental results provide a reliable experimental basis for guidance on the clinical treatment of hypertension disease.Keywords: Modified Tianmagouteng drink Hypertension Renal artery Kidney Wrap Endocrine Spontaneity引言天麻钩藤饮一方出自胡光慈《杂病证治新义》,由天麻、栀子、黄芩、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神[各9g]、川牛膝[12g]、钩藤（后下）[12g]、石决明（先煎）[18g]等药组成。
机能学学生设计性实验芹菜素对血压的影响的探究
机能学学生设计性实验芹菜素对血压的影响的探究遵义医学院医学机能学实验学生设计性实验申请表实验名称芹菜素对血压的影响年级 2010级班级临床1班申请学生姓名及学号 xxx实验小组组别第七组所在实验室第二实验室指导教师 xxx 填表日期 2013年1月10日立项背景(研究现状、趋势、研究意义等)随着人们生活水平的提高，高血压患者的人数在逐年增加，但有些人常常忽视了高血压的危害，其实如果不及时治疗高血压危害是极大的。
高血压根据不同的时期有不同的危害，其中最主要的危害是后期的危害，其危害一般都是比较危险的。
高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。
高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。
高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。
治疗很多药物都可以高血压，也有很多蔬菜对治疗高血压也有一定的作用，比如芹菜，芹菜是我们生活中很常见的蔬菜。
芹菜中含有芹菜素，有一定的降压功能。
芹菜素(apigenin)，又称芹黄素，是天然存在的一种黄酮类化合物，有“植物雌激素”之称，广泛存在蔬菜、豆类和茶叶中，其中芹菜中含量最高。
芹菜素的化学名称为5,7,4,-三羟基黄酮，其5,7,4,位置的3个羟基和C2C3双键决定了其独特的生理学效应和生物学特性。
芹菜素的分子式为CHO，分子量为270，不溶于水，易溶于乙醇、二甲基亚砜15105(DMSO)。
纯品呈浅黄或黄绿色，其结构式中的A酚环可以与不同的糖基(葡萄糖、糖苷配基)结合而表现出不同的活性。
近年来对『7』其药理作用的研究较为活跃。
本次实验选用家兔给予芹菜素观察家兔血压的变化情况以及研究芹菜素的降血压的作用机制。
实验动物(包括动物的种类、体重、数量、性别、健康状况、提供单位等要求) 健康家兔4只，体重2.0,2.5kg，雌雄不拘。
由遵义医学院动物实验中心提供。
主要仪器BL—420F实验系统、压力换能器、动脉插管、动脉夹、哺乳类动物手术器械一套、丝线、绑腿带、纱布、胶布、兔固定台、污染缸、头皮针、针头、注射器(1ml、10mL、25ml)玻璃分针、婴儿秤。
简单的临床药物试验设计(举例)
研究ACEI类新药洛丁新治疗高血压的效果一、立题依据高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
高血压又分为，原发性高血压和继发性高血压。
随着人们生活水平的提高，高血压患者及高血压高危人群越来越多，严重影响着人们的生活质量。
2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。
与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人。
不仅在我国，高血压也是全球范围内的重大公共卫生问题。
2012年5月16日, 世界卫生组织在日内瓦发布的《2012年世界卫生统计》报告，着重突出了日益严重的非传染性疾病负担问题，根据这份报告，全球三分之一成年人患有高血压，这种病症的死亡人数约达中风和心脏病所导致的总死亡人数的一半。
世卫组织总干事陈冯富珍博士说，“在某些非洲国家，多达半数成年人患有高血压。
”这份世界卫生组织的年度统计报告首次纳入了关于194个国家中患有高血压和高血糖的男性和女性百分比信息。
在高收入国家，广泛进行诊断和低成本药物治疗促使全民平均血压显著降低，并有助于减少心脏病导致的死亡。
然而，在我国高血压仍普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点。
由于高血压能给社会带来严重的经济负担，怎样治疗高血压、怎样更好的治疗高血压等与高血压治疗相关的问题成为医学工作者研究的热点，经过几十年医学工作者的努力，高血压的治疗方案已趋于稳定，但不同药物的疗效不尽相同且不良反应也不相同。
其中，ACEI类药物治疗在治疗高血压中占有非常重要的作用。
为了进一步完善ACEI类药治疗高血压的效果，减少治疗中的不良反应，减轻患者的痛苦，本试验将探讨ACEI类新药洛丁新在治疗原发性高血压与卡托普利有无差异及其不良反应。
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心得安的抗高血压作用实验研究
作者：** ，1993-12-28，女，汉，本科。
联系方式：*** ，通讯地址：**省**市，**大学**学院
摘要目的：证实心得安的抗高血压作用。
方法50只正常血压Wistar大鼠（生理盐水，NS)，10只自发性高血压大鼠（spontaneously hypertensive rat strain,SHR)随机分为2组，5只对照组（生理盐水，NS),5只实验组（心得安），采用ip给药，观察心得安对SHR血压及心率的影响。
结果：心得安能使SHR的血压显著下降。
结论：心得安具有显著的降血压作用。
关键字 SHR 心得安抗高血压血压
高血压是指在静息状态下动脉收缩压/舒张压超过正常值140/90mmHg，它是目前最常见的心血管疾病，是全球范围内的重大公共卫生问题。
【1】近年来，由于经济的快速发展和人们生活方式的不断改变，脑卒中，心脏意外等心血管疾病导致的死亡已占全球人口死亡原因的30%，其中62%的卒中病例和49%的心肌梗死病例都是由高血压引起，而且高血压还与冠心病、糖尿病关系密切。
第21届国际高血压学会（ISH2006）公布的福冈宣言中指出，全世界高血压患者约有9亿72200万，相当于成人的26.4%。
其中，发达国家高血压患者有3亿3300万，发展中国家6亿3900万。
因此，无论是发达国家还是发展中国家，高血压患者的疾病管理都是值得我们共同关注的重大问题。
我国的高血压现状同样不容乐观，据2002年卫生部全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为18.8%，全国有高血压患者约1.6亿。
我国高血压的特点是“三高三低”：患病率高、增长趋势高，危害性高；同时，知晓率低（30.2%患者知道自己患有高血压）、治疗率低（24.7%高血压患者接受治疗）、控制率低（6.1%的高血压患者血压控制达标）。
2005年《中国高血压防治指南》和2007年《ESC/ESH高血压防治指南》都指出降压达标是减少心血管事件的关键，微小的血压差异将会带来较大的心血管获益，收缩压降低2mmHg，可降低缺血性心脏病死亡率7%，降低卒中死亡率10%。
[2]
受体阻滞剂、钙通道阻治疗高血压药物主要有六大类，包括：利尿剂、β
1
滞剂（CCBs）、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、
α
受体阻滞剂。
另外，在我国也使用一些复方制剂及中药制剂。
这几大类降压1
药物在降压效应上，还没有可靠的证据认为有实质性的差别，但每一类药物在副
作用上有重要的区别。
对较老的降压药物(利尿剂、β受体阻滞剂)证明其治疗效
果的资料最多，关于钙拮抗剂及ACEI的资料相对较少，而近来问世的血管紧张素
Ⅱ受体拮抗剂的资料更少。
【3】
高血压影响心脏可造成左室肥厚、心力衰竭，冠心病或冠心病与高血压同时
存在的患者，常接受β—阻滞剂、钙拮抗剂等一些常用的降压药。
大量的临床试
验证明了β—阻滞剂可减少急性心肌梗死病人再梗死及心血管死亡约占所有成
功病例的1/4。
【4】
本篇文章设计的是心得安（普萘洛尔）对SHR血压的降低作用的证明实验。
心得安，系β-受体阻滞剂，可治疗心律失常、心绞痛、高血压等。
亦可用于甲状腺机能
亢进症，其能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状[5]。
实验方案
1.实验目的：
证明心得安对麻醉动物具有降压作用
2.实验原理：
（1）心得安具有β-受体阻滞作用，可以通过多种机制产生降压作用，即减少心输出
量，抑制肾素释放，在不同水平抑制交感神经系统活性（中枢部位、压力感受性反射及外周神经水平）和增加前列环素的合成等。
[6]还可用于各种程度的原发性高血压。
它可作为抗高血压的首选药物单独使用，也可与其他抗高血压药物合用。
对心输出量及肾素活性偏高者疗效较好，高血压伴用心绞痛、偏头痛、焦虑症等选用较为合适。
治疗肝硬化门脉高压症多数学者认为，本病通过阻断β受体，使心率减慢，心输出量减少，内脏血管收缩，可减少门脉系统血流量，而降低门脉压力，故对肝硬化门脉高压伴食道静脉曲张破裂出血的患者，有防治出血之效。
（2）颈动脉窦为颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，位于平甲状软骨上缘处。
其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，末梢膨大，在电镜下呈若干层的椭圆形结构，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关。
[7]压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。
当动脉血压升高，动脉管壁被扩张至一定程度时，感觉神经末梢兴奋而发放神经冲动。
在一定范
围内（动脉血压60～180毫米汞柱，1毫米汞柱=0.133千帕），压力感受器的传入冲动频率与动脉管壁的扩张程度成正比，即动脉血压愈高，动脉管壁被扩张的程度也愈高，压力感受器的传入冲动频率也愈高。
压力感受器对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更敏感，此特点与正常机体内动脉血压的搏动性特点是相适应的。
3.实验器材：
台式平衡记录仪，生物信息处理采集系统，张力换能器，压力换能器，动脉夹，手术剪，眼科剪，眼科镊，止血钳，注射器，针头，丝线，烧杯。
4.实验药品与试剂：
心得安（普萘洛尔），生理盐水（NS），戊巴比妥钠
5.实验动物：
自发性高血压大鼠（spontaneously hypertensive rat strain,SHR),雌雄不拘；正常血压的Wistar大鼠，雌雄不拘。
6.实验方法与步骤：
（1）分组并标记：取5只正常血压Wistar大鼠为正常组A组，取10只SHR 随机均分为两组，B组为对照组，C组为实验组。
同时，为A、B、C组鼠标记，便于实验的进行，排除混淆的可能性。
（2）称重：为每只小鼠称重并记录下相应数据。
（3）麻醉：用2.5％异戊巴比妥按1.5ml/kg静脉注射对大鼠进行麻醉。
[8]（4）给药：大鼠麻醉后，分离气管作气管插管，于左侧颈总动脉连压力换能器，用台式平衡记录仪记录压力曲线。
按0.1ml/100g给药[9]，A组ip(腹腔注射）给药生理盐水（NS)，B组腹腔注射生理盐水，C组腹腔注射心得安，用台式平衡记录仪压力曲线。
7.实验数据记录：
A组（正常血压）：维持正常血压，稳定不变。
B组（SHR血压）：保持原有血压曲线，维持在原有血压水平。
C组：大鼠平均血压较B组有所降低。
8.实验结果与分析：
8.1 结果实验组SHR在ip给药心得安后，血压得到普遍降低
8.2 分析
9.实验结论：
实验结果表明心得安对SHR有显著的降血压作用。
10.实验注意事项：
（1）分组时一定要随机，排除人为干扰；
（2）为大鼠标记时要有一定的规律，避免实验中弄混动物；
（3）严格把握药物剂量，尽量减小主观误差；
（4）异戊巴比妥麻醉时间不是很长，尽量快地完成实验操作；
（5）实验结束后将动物尸体放到指定的地方，清理干净实验台，药物整齐放回原位；
（6）实验中做好自我防护措施，避免被动物咬伤，一旦咬伤，立即用清水冲洗，在涂上碘酒。
小结与拓展
众多临床试验发现了心得安的不少新用途，从而扩大了其临床应用范围。
除降血压作用外，对治疗偏头痛、脑血管缺血性疾病、多动腿综合症、流行性出血热（EHF）、慢性精神分裂症、肝细胞性门静脉高压等症都具有一定的效果。
当然，心得安也有其副作用【10】，如乏力、嗜睡、失眠、恶心、腹胀、皮疹等。
所以，临床中使用心得安一般从小剂量开始，逐步确定适宜剂量；并根据不同人群体质决定不同的使用方案，或单独使用，或与其它药共同使用。
参考文献
[1]黄赛，抗高血压药物的发展，科技信息，2011/30
[2]刘力生，龚兰生，中国高血压防治指南（试行本），中国医药导刊，2000/01
[3]周炜，郭小梅，高血压治疗药物进展，医药导报，2010/01
[4]刘力生，引起高血压的一些因素，心血管病防治知识，2006/01
[5]王志敏，心得安的现状，国外医学参考资料.药学分册，1974/03
[6]庄德铨，张心中，叶今朝，心得安作用的若干新认识，医师进修杂志，1987/06
[7]给娜，动脉血压调节实验中设计颈动脉窦综合症项目浅谈，卫生职业教育，2010/14
[8]陈力农，关于异戊巴比妥动物麻醉剂量探讨，四川生理科学杂志，1996/01
[9]宋玲，葛桂秀，氨甲酰胆碱与心得安对γ线12Gy照射小鼠胃排空影响，中国应用生理学杂志，1988/11
[10]谢丹红，心得安的临床应用进展，临床荟萃，1994/12。