肺功能锻炼 PPT
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肺功能ppt课件
通过测量一次最大吸气后尽力尽快呼气所能呼 出的最大气体量，评估肺部健康状态。
潮气量测定
正常呼吸时每次吸入或呼出的气体量，反 映呼吸肌力量和胸廓弹性。
B
C
通气功能检查
包括分钟通气量、肺泡通气量等指通过测量氧气和二氧化碳在肺部的交换情况，
评估肺部换气功能。
肺活量、潮气量等指标意义
合理用药
根据病情合理使用利尿 剂、强心剂等药物，以 改善心脏功能。
肺部感染控制措施
加强呼吸道管理
定期为患者翻身、拍背、吸痰等，以保持呼吸道通畅，减少肺部 感染的发生。
环境卫生
保持室内空气流通，定期消毒病房和医疗器械，以减少交叉感染的 风险。
合理使用抗生素
根据病原学检查和药敏试验结果，合理选择和使用抗生素，以控制 肺部感染。
肺功能是指肺部在呼吸过程中所表现出来的生理功能和代谢能力。肺功能的评估方法包括肺 活量测定、通气功能检查、弥散功能检查等。
常见呼吸系统疾病及其影响
呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎等对肺功能造成不同程度的影响， 表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
肺功能检查在临床诊断和治疗中的应用
肺循环与气体交换
肺循环定义
血液在肺部进行气体交换的循环过程。
气体交换原理
影响气体交换的因素
包括呼吸膜通透性、气体扩散系数、 通气/血流比例等，均可影响肺功能的 正常进行。
氧气从肺泡扩散入血液，二氧化碳从 血液扩散入肺泡，实现气体交换。
02 肺功能检查方法与指标解读
常见肺功能检查方法介绍
A
肺活量测定
支气管哮喘（Bronchial Asthma）
气道炎症
支气管哮喘是一种慢性气道炎症 性疾病，表现为反复发作的喘息、
潮气量测定
正常呼吸时每次吸入或呼出的气体量，反 映呼吸肌力量和胸廓弹性。
B
C
通气功能检查
包括分钟通气量、肺泡通气量等指通过测量氧气和二氧化碳在肺部的交换情况，
评估肺部换气功能。
肺活量、潮气量等指标意义
合理用药
根据病情合理使用利尿 剂、强心剂等药物，以 改善心脏功能。
肺部感染控制措施
加强呼吸道管理
定期为患者翻身、拍背、吸痰等，以保持呼吸道通畅，减少肺部 感染的发生。
环境卫生
保持室内空气流通，定期消毒病房和医疗器械，以减少交叉感染的 风险。
合理使用抗生素
根据病原学检查和药敏试验结果，合理选择和使用抗生素，以控制 肺部感染。
肺功能是指肺部在呼吸过程中所表现出来的生理功能和代谢能力。肺功能的评估方法包括肺 活量测定、通气功能检查、弥散功能检查等。
常见呼吸系统疾病及其影响
呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎等对肺功能造成不同程度的影响， 表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
肺功能检查在临床诊断和治疗中的应用
肺循环与气体交换
肺循环定义
血液在肺部进行气体交换的循环过程。
气体交换原理
影响气体交换的因素
包括呼吸膜通透性、气体扩散系数、 通气/血流比例等，均可影响肺功能的 正常进行。
氧气从肺泡扩散入血液，二氧化碳从 血液扩散入肺泡，实现气体交换。
02 肺功能检查方法与指标解读
常见肺功能检查方法介绍
A
肺活量测定
支气管哮喘（Bronchial Asthma）
气道炎症
支气管哮喘是一种慢性气道炎症 性疾病，表现为反复发作的喘息、
呼吸操锻炼 P P T课件ppt课件
SUCCESS
2019/5/20
立位呼吸操
方法与步骤：
3、双手放于肋缘吸气，压 胸时呼气4～8次。
立位呼吸操
方法与步骤：
4、双手叉腰，交替单腿抬 高4～8次，抬吸复呼。 。
立位呼吸操
方法与步骤：
5、双手搭肩，旋转上身4-8次 ，旋呼复吸
立位呼吸操
方法与步骤：
6、展臂吸气，抱胸呼气 4-8次。
立位呼吸操
方法与步骤：
7、双腿交替外展4～8次， 展吸复呼。
立位呼吸操
方法与步骤：
8、隆腹深吸气，弯腰 缩腹呼气4～8次。
注意事项
1、因人而宜
结合呼吸生理和呼吸力学的机制，针对病人个体差异， 为病人选择制定一套呼吸肌训练技术。
注意事项
2、循序渐进
根据病人的病情轻重程度，为病人制定训练计划，开 始训练时，应有医护人员在场，先做示范动作，再给 予具体指导和及时纠正。开始训练次数不宜过多，掌 握方法后逐渐增加时间和次数。
1．吸气时用鼻子。 2．呼气时缩唇轻闭，慢慢轻轻呼出气体。 3．吸气和呼气的比例在1:2进行，慢慢地 呼气达到1:4作为目标
缩
患者取端坐位，双手扶膝
唇
吸气时，让气体从鼻孔进入，这样
呼
吸入肺部的空气经鼻腔粘膜的吸附 、过滤、湿润、加温可以减少对咽
吸
喉、气道的刺激，并有防止感染的
要
作用。
点
每次吸气后不要忙于呼出，宜稍屏
呼吸操锻炼可以有效地改善肺功能，主要是指通过腹式呼吸，增强膈 肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度，通过加深呼吸幅度，增大通气量，如 常做呼吸操能起到强身健体、预防因呼吸肌疲劳而引起的呼吸衰竭，还可 以提高肺泡通气量，提高血氧饱和度。
儿童肺康复锻炼PPT课件
背景
近年来，由于环境污染、生活方 式改变等原因，儿童呼吸系统疾 病发病率逐年上升，肺康复锻炼 越来越受到关注。
儿童肺康复的重要性
01
02
03
改善肺功能
通过肺康复锻炼，可以增 加儿童肺活量，提高肺部 通气和换气功能。
预防疾病
肺康复锻炼能够增强儿童 呼吸道免疫力，减少感冒 、咳嗽等呼吸系统疾病的 发生。
配备康复设备
根据孩子康复需求，配备相应的康复设备， 如雾化器、呼吸训练器等。
THANKS
感谢观看
儿童健康。
03 儿童肺康复锻炼 方法
呼吸锻炼
深呼吸练习
01
通过鼻子深吸一口气，使胸部充分扩张，然后缓慢呼出，帮助
增强肺部功能。
吹气球练习
02
鼓励孩子吹气球，通过吹气动作锻炼肺部肌肉，增加肺活量。
呼吸操
03
在专业人员指导下进行呼吸操练习，包括呼吸节奏、深度和方
式的调整，以改善呼吸功能。
运动锻炼
有氧运动
锻炼方式
针对其他呼吸系统疾病，如支气管炎、支气管扩张等，儿童可选择散步、慢跑、游泳等有 氧运动进行锻炼。
注意事项
运动时应根据气温变化适当增减衣物，避免感冒；运动前后应注意补充水分和营养。
锻炼效果
适当的肺康复锻炼可以帮助其他呼吸系统疾病儿童增强抵抗力，减少疾病复发风险。
06 家庭参与与支持 在儿童肺康复中 的重要性
心理支持
给予孩子情感上的关爱和鼓励，增强孩子的自信心和 康复动力。
生活照顾
提供良好的生活环境，保证孩子的饮食、休息和日常 起居，促进身体健康。
康复辅助
协助孩子进行康复锻炼，如帮助孩子排痰、进行呼吸 训练等。
家庭与医疗团队的协作与沟通
近年来，由于环境污染、生活方 式改变等原因，儿童呼吸系统疾 病发病率逐年上升，肺康复锻炼 越来越受到关注。
儿童肺康复的重要性
01
02
03
改善肺功能
通过肺康复锻炼，可以增 加儿童肺活量，提高肺部 通气和换气功能。
预防疾病
肺康复锻炼能够增强儿童 呼吸道免疫力，减少感冒 、咳嗽等呼吸系统疾病的 发生。
配备康复设备
根据孩子康复需求，配备相应的康复设备， 如雾化器、呼吸训练器等。
THANKS
感谢观看
儿童健康。
03 儿童肺康复锻炼 方法
呼吸锻炼
深呼吸练习
01
通过鼻子深吸一口气，使胸部充分扩张，然后缓慢呼出，帮助
增强肺部功能。
吹气球练习
02
鼓励孩子吹气球，通过吹气动作锻炼肺部肌肉，增加肺活量。
呼吸操
03
在专业人员指导下进行呼吸操练习，包括呼吸节奏、深度和方
式的调整，以改善呼吸功能。
运动锻炼
有氧运动
锻炼方式
针对其他呼吸系统疾病，如支气管炎、支气管扩张等，儿童可选择散步、慢跑、游泳等有 氧运动进行锻炼。
注意事项
运动时应根据气温变化适当增减衣物，避免感冒；运动前后应注意补充水分和营养。
锻炼效果
适当的肺康复锻炼可以帮助其他呼吸系统疾病儿童增强抵抗力，减少疾病复发风险。
06 家庭参与与支持 在儿童肺康复中 的重要性
心理支持
给予孩子情感上的关爱和鼓励，增强孩子的自信心和 康复动力。
生活照顾
提供良好的生活环境，保证孩子的饮食、休息和日常 起居，促进身体健康。
康复辅助
协助孩子进行康复锻炼，如帮助孩子排痰、进行呼吸 训练等。
家庭与医疗团队的协作与沟通
肺康复训练ppt课件
在一段时间的康复训练后，患者感到呼吸 更加顺畅，生活质量得到了明显改善。
案例二：哮喘患者的康复经验
诊断与评估
患者在医生的诊断下，确诊为 哮喘。医生建议患者进行肺康
复训练来改善症状。
制定康复计划
患者被告在医生的指导下，制 定了包括控制呼吸锻炼、放松 训练、有氧运动等内容的康复 计划。
实施康复计划
患者逐步展开康复训练，注意 控制呼吸深度和频率，并逐步 增加运动强度和时间。
的效果。
骑自行车
骑自行车是一种低冲击力的有氧 运动，能够锻炼心肺功能，增强
耐力。
呼吸锻炼
01
02
03
深呼吸
深呼吸能够增加肺活量， 增强肺部功能，减少呼吸 困难。
腹式呼吸
腹式呼吸能够增加膈肌活 动度，增加肺通气量，改 善呼吸困难。
缩唇呼吸
缩唇呼吸能够减少呼气时 的阻力，增加呼气量，缓 解呼吸困难。
物理治疗
未来肺康复训练将更加注重早期康复，即在疾病早期就开展康复治疗，
以更好地改善患者的呼吸功能和生活质量。
02
预防为主
未来的肺康复训练将更加注重预防，通过加强健康宣教和预防措施，降
低慢性呼吸系统疾病的发生率，提高患者的生活质量。
03
跨学科合作
未来的肺康复训练将更加注重跨学科合作，包括呼吸科、康复科、老年
科等多个学科的医生共同参与，以提供更全面、更专业的康复治疗。
肺康复训练ppt课件
目 录
• 肺康复训练概述 • 肺康复训练的方法 • 肺康复训练的适应症和禁忌症 • 肺康复训练的效果和评估 • 肺康复训练的案例分享 • 肺康复训练的未来展望
01
肺康复训练概述
定义和目的
定义
(完整版)心肺运动试验PPT
费用较高
心肺运动试验需要昂贵的设备和试剂，导 致其费用相对较高，限制了其在临床的广
泛应用。
安全性问题
心肺运动试验过程中可能出现心律失常、 心绞痛等严重并发症，需要严格掌握适应 症和禁忌症，确保患者安全。
诊断标准不统一
目前心肺运动试验的诊断标准尚未完全统 一，不同地区和医院之间的结果可比性较 差，影响临床应用和科研成果的推广。
发展历程与现状
发展历程
心肺运动试验自20世纪50年代开始发展，经历了从简单运动 到复杂运动的演变，从最初的踏车运动试验到现在的多级平 板运动试验和心肺功能代谢检测系统等高级技术，其准确性 和可靠性得到了不断提高。
现状
目前，心肺运动试验已经成为临床医学中不可或缺的一部分 ，广泛应用于心血管疾病、呼吸系统疾病、康复医学等领域 。随着科技的不断进步，心肺运动试验的设备和技术也在不 断更新和完善。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
心肺运动试验的原理与 实施
原理简述
原理简述
心肺运动试验是一种评估人体在运动状态下的心肺功能和代谢状态的医学检查方法。通过 监测受试者在运动过程中的心电图、呼吸气体交换、血氧饱和度等生理参数，可以了解其 心肺功能和健康状况。
目的
降低费用
随着技术的普及和成本的降低，心肺运动 试验的费用有望降低，使其在临床的广泛 应用成为可能。
与其他相关技术的结合与应用
心肺运动试验与代谢分析技术结合
通过代谢分析技术，可以更准确地评估心肺功能和能量代谢情况，为疾病的诊断和治疗 提供更全面的信息。
心肺运动试验与影像学技术结合
影像学技术可以直观地显示心肺结构和功能的变化，与心肺运动试验结合可以更全面地 评估心肺功能。
心肺运动试验需要昂贵的设备和试剂，导 致其费用相对较高，限制了其在临床的广
泛应用。
安全性问题
心肺运动试验过程中可能出现心律失常、 心绞痛等严重并发症，需要严格掌握适应 症和禁忌症，确保患者安全。
诊断标准不统一
目前心肺运动试验的诊断标准尚未完全统 一，不同地区和医院之间的结果可比性较 差，影响临床应用和科研成果的推广。
发展历程与现状
发展历程
心肺运动试验自20世纪50年代开始发展，经历了从简单运动 到复杂运动的演变，从最初的踏车运动试验到现在的多级平 板运动试验和心肺功能代谢检测系统等高级技术，其准确性 和可靠性得到了不断提高。
现状
目前，心肺运动试验已经成为临床医学中不可或缺的一部分 ，广泛应用于心血管疾病、呼吸系统疾病、康复医学等领域 。随着科技的不断进步，心肺运动试验的设备和技术也在不 断更新和完善。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
心肺运动试验的原理与 实施
原理简述
原理简述
心肺运动试验是一种评估人体在运动状态下的心肺功能和代谢状态的医学检查方法。通过 监测受试者在运动过程中的心电图、呼吸气体交换、血氧饱和度等生理参数，可以了解其 心肺功能和健康状况。
目的
降低费用
随着技术的普及和成本的降低，心肺运动 试验的费用有望降低，使其在临床的广泛 应用成为可能。
与其他相关技术的结合与应用
心肺运动试验与代谢分析技术结合
通过代谢分析技术，可以更准确地评估心肺功能和能量代谢情况，为疾病的诊断和治疗 提供更全面的信息。
心肺运动试验与影像学技术结合
影像学技术可以直观地显示心肺结构和功能的变化，与心肺运动试验结合可以更全面地 评估心肺功能。
老年患者肺功能锻炼精品PPT课件
老年人肺功能锻炼的方法 2014.6.17
目的及意义
肺功能锻炼的主要目标是提高运动耐力， 改善肺纤维化患者的生活质量和健康状况， 通过康复治疗使肺纤维化患者减少呼吸困 难症状，减轻呼吸残疾，使患者恢复体力 和参加社会活动的能力，从而改善肺纤维 化患者的生活质量。肺功能锻炼所针对的 肺病人群主要是慢性的呼吸系统疾病和继 发性的呼吸障碍，包括慢性阻塞性肺气肿、 各类原因引起的肺动脉高压、支气管哮喘、 肺纤维化等。
肺功能锻炼方法
缩唇呼吸
深而慢的呼吸方式，以鼻吸气， 缩唇呼气，吸气与呼气时间比为1： 2或1：3，要尽量做到深吸，慢呼， 缩唇程度以不感费力为适度，每分 钟7——8次，每天锻炼2次，每次 10——20分钟。
腹式呼吸法
吸气时让腹部凸起，吐气时腹部凹入的呼吸 方法，病人可每天进行练习，每次做5－15分钟， 每次训练以5－7次为宜，逐渐养成平稳而缓慢的 腹式呼吸习惯，需注意的是，呼吸要深长缓慢， 尽量用鼻而不用口，根据患者所患疾病选择体位： 立位、坐位或平卧位。初学者以半卧位为适合， 两膝半屈或在膝下垫一个小枕头，使腹肌放松， 两手分别放在前胸和上腹部，用鼻子缓慢吸气时， 膈肌放松，腹部的手有向上抬起的感觉，而胸部 原位不动，呼气时，腹肌收缩，腹部的手有下降 的感。训练腹式呼吸有助于增加通气量，降低呼 吸频率，
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
体能锻炼
（1）上下楼运动，时间以患者能耐受为准， 2次/日。
目的及意义
肺功能锻炼的主要目标是提高运动耐力， 改善肺纤维化患者的生活质量和健康状况， 通过康复治疗使肺纤维化患者减少呼吸困 难症状，减轻呼吸残疾，使患者恢复体力 和参加社会活动的能力，从而改善肺纤维 化患者的生活质量。肺功能锻炼所针对的 肺病人群主要是慢性的呼吸系统疾病和继 发性的呼吸障碍，包括慢性阻塞性肺气肿、 各类原因引起的肺动脉高压、支气管哮喘、 肺纤维化等。
肺功能锻炼方法
缩唇呼吸
深而慢的呼吸方式，以鼻吸气， 缩唇呼气，吸气与呼气时间比为1： 2或1：3，要尽量做到深吸，慢呼， 缩唇程度以不感费力为适度，每分 钟7——8次，每天锻炼2次，每次 10——20分钟。
腹式呼吸法
吸气时让腹部凸起，吐气时腹部凹入的呼吸 方法，病人可每天进行练习，每次做5－15分钟， 每次训练以5－7次为宜，逐渐养成平稳而缓慢的 腹式呼吸习惯，需注意的是，呼吸要深长缓慢， 尽量用鼻而不用口，根据患者所患疾病选择体位： 立位、坐位或平卧位。初学者以半卧位为适合， 两膝半屈或在膝下垫一个小枕头，使腹肌放松， 两手分别放在前胸和上腹部，用鼻子缓慢吸气时， 膈肌放松，腹部的手有向上抬起的感觉，而胸部 原位不动，呼气时，腹肌收缩，腹部的手有下降 的感。训练腹式呼吸有助于增加通气量，降低呼 吸频率，
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
体能锻炼
（1）上下楼运动，时间以患者能耐受为准， 2次/日。
肺功能讲解ppt课件
肺功能异常表现及原因分析
阻塞性通气功能障碍
临床表现
呼吸困难、喘息、咳嗽、 胸闷等。
原因分析
气道狭窄、气道炎症、气 道痉挛等导致气流受限。
常见疾病
慢性阻塞性肺疾病（ COPD）、支气管哮喘等 。
限制性通气功能障碍
临床表现
呼吸困难、呼吸急促、呼吸浅快 等。
原因分析
肺部组织弹性降低、胸廓活动受 限等导致肺通气量减少。
肺功能讲解ppt课件
目录
• 肺功能基本概念与意义 • 常见肺功能检查方法及原理 • 肺功能检查在临床应用中的价值 • 肺功能异常表现及原因分析 • 提高肺功能的方法与建议 • 总结与展望
01
肺功能基本概念与意义肺来自能定义及作用肺功能定义
肺功能是指人体呼吸系统在进行 气体交换过程中所表现出来的能 力，包括通气功能、换气功能和 呼吸调节功能等。
弥散功能检查
定义
原理
弥散功能检查是测定肺泡膜进行气体 交换的效率。
弥散功能检查可以反映肺泡膜进行气 体交换的能力，是评估肺换气功能的 重要指标。
测定方法
被检者吸入一定量气体后，屏气一定 时间，然后呼出气体并测定其中某种 气体的浓度。通过与吸入气体浓度的 比较，计算弥散量。
气道阻力测定
定义
气道阻力测定是评估呼吸道通畅 程度的方法。
疾病的预防和治疗提供更有力的依据。
02
开发新的肺功能评估技术和方法
随着科技的不断发展，未来有望开发出更加准确、便捷的肺功能评估技
术和方法，提高肺功能评估的准确性和效率。
03
加强肺功能康复的研究和实践
肺功能康复作为改善患者生活质量的重要手段，未来将得到更多的关注
和研究，推动肺功能康复理论和实践的不断发展。
阻塞性通气功能障碍
临床表现
呼吸困难、喘息、咳嗽、 胸闷等。
原因分析
气道狭窄、气道炎症、气 道痉挛等导致气流受限。
常见疾病
慢性阻塞性肺疾病（ COPD）、支气管哮喘等 。
限制性通气功能障碍
临床表现
呼吸困难、呼吸急促、呼吸浅快 等。
原因分析
肺部组织弹性降低、胸廓活动受 限等导致肺通气量减少。
肺功能讲解ppt课件
目录
• 肺功能基本概念与意义 • 常见肺功能检查方法及原理 • 肺功能检查在临床应用中的价值 • 肺功能异常表现及原因分析 • 提高肺功能的方法与建议 • 总结与展望
01
肺功能基本概念与意义肺来自能定义及作用肺功能定义
肺功能是指人体呼吸系统在进行 气体交换过程中所表现出来的能 力，包括通气功能、换气功能和 呼吸调节功能等。
弥散功能检查
定义
原理
弥散功能检查是测定肺泡膜进行气体 交换的效率。
弥散功能检查可以反映肺泡膜进行气 体交换的能力，是评估肺换气功能的 重要指标。
测定方法
被检者吸入一定量气体后，屏气一定 时间，然后呼出气体并测定其中某种 气体的浓度。通过与吸入气体浓度的 比较，计算弥散量。
气道阻力测定
定义
气道阻力测定是评估呼吸道通畅 程度的方法。
疾病的预防和治疗提供更有力的依据。
02
开发新的肺功能评估技术和方法
随着科技的不断发展，未来有望开发出更加准确、便捷的肺功能评估技
术和方法，提高肺功能评估的准确性和效率。
03
加强肺功能康复的研究和实践
肺功能康复作为改善患者生活质量的重要手段，未来将得到更多的关注
和研究，推动肺功能康复理论和实践的不断发展。
呼吸功能锻炼方法 PPT课件
造成栓塞或静脉炎等
方法
a、采半坐卧姿。 b、脚板前后左右摇摆，然后膝盖弯曲、
伸直，最后将整个腿抬起、放下。
小结
在正常情况下，吸入气体与肺血流的分布是不均匀的，肺 泡通气也不均匀。这种局部通气不均，使得肺上部与肺下 部的肺泡大小不相等，肺上部者大，肺下部者较小，这种 生理现象提示人们，经常作深呼吸动作的必要性。当呼吸 道有炎症或肺部疾病时，必然加重这种分布的不均等。因 此，加强对卧床或术后病人行有效呼吸功能锻炼显然尤为 重要。
呼吸功能训练方法
—陈国翠
前言
肺部感染、肺不张，肺损伤和急性呼吸功 能衰竭是胸部术后常见并发症和死亡原因 之一
而这些并发症的发生，主要与病人的呼吸 功能及能否有效排痰有关
有效的呼吸功能训练可改善病人肺功能， 增加呼吸肌力，促进肺膨胀，减少术后并 发症的发生。
前言
有资料显示，胸部大手术后肺部并发症的 发生率在20～40%。早期采取翻身、拍背、 雾化等方法预防术后并发症，效果并不理 想
然收缩，继尔一声将气冲出的咳嗽方法。术后病人常可引 起伤口剧痛。 分段咳嗽：让病人一连串的小声咳嗽，逐渐驱使支气管分 泌物脱落咳出。这种方法效果虽然差一点，但病人痛苦少 发声性咳嗽：当病人咳嗽有剧痛时，可让病人深吸气，张 口并保持声门开放，尔后再咳嗽。（哈气式咳嗽）
辅助方法
咳嗽训练：辅助咳嗽训练 叩背：轻击背部，使肺内分泌物松脱。拍背时手固定成背
腹式呼吸法
病人可每天进行练习，每次做5—15分钟，每次训练以
5—7次为宜，逐渐养成平稳而缓慢的腹式呼吸习惯。需要 注意的是，呼吸要深长而缓慢，尽量用鼻而不用口。术前 一周开始进行，配合进行适当的体育锻炼（如：爬楼梯、 慢跑等），以增加肺活量。 训练腹式呼吸有助于增加通气量，降低呼吸频率，还可 增加咳嗽、咳痰能力，缓解呼吸困难症状。
方法
a、采半坐卧姿。 b、脚板前后左右摇摆，然后膝盖弯曲、
伸直，最后将整个腿抬起、放下。
小结
在正常情况下，吸入气体与肺血流的分布是不均匀的，肺 泡通气也不均匀。这种局部通气不均，使得肺上部与肺下 部的肺泡大小不相等，肺上部者大，肺下部者较小，这种 生理现象提示人们，经常作深呼吸动作的必要性。当呼吸 道有炎症或肺部疾病时，必然加重这种分布的不均等。因 此，加强对卧床或术后病人行有效呼吸功能锻炼显然尤为 重要。
呼吸功能训练方法
—陈国翠
前言
肺部感染、肺不张，肺损伤和急性呼吸功 能衰竭是胸部术后常见并发症和死亡原因 之一
而这些并发症的发生，主要与病人的呼吸 功能及能否有效排痰有关
有效的呼吸功能训练可改善病人肺功能， 增加呼吸肌力，促进肺膨胀，减少术后并 发症的发生。
前言
有资料显示，胸部大手术后肺部并发症的 发生率在20～40%。早期采取翻身、拍背、 雾化等方法预防术后并发症，效果并不理 想
然收缩，继尔一声将气冲出的咳嗽方法。术后病人常可引 起伤口剧痛。 分段咳嗽：让病人一连串的小声咳嗽，逐渐驱使支气管分 泌物脱落咳出。这种方法效果虽然差一点，但病人痛苦少 发声性咳嗽：当病人咳嗽有剧痛时，可让病人深吸气，张 口并保持声门开放，尔后再咳嗽。（哈气式咳嗽）
辅助方法
咳嗽训练：辅助咳嗽训练 叩背：轻击背部，使肺内分泌物松脱。拍背时手固定成背
腹式呼吸法
病人可每天进行练习，每次做5—15分钟，每次训练以
5—7次为宜，逐渐养成平稳而缓慢的腹式呼吸习惯。需要 注意的是，呼吸要深长而缓慢，尽量用鼻而不用口。术前 一周开始进行，配合进行适当的体育锻炼（如：爬楼梯、 慢跑等），以增加肺活量。 训练腹式呼吸有助于增加通气量，降低呼吸频率，还可 增加咳嗽、咳痰能力，缓解呼吸困难症状。
呼吸功能锻炼方法医学PPT课件
腹式呼吸法
病人可每天进行练习，每次做5—15分钟，每次训练以
5—7次为宜，逐渐养成平稳而缓慢的腹式呼吸习惯。需要 注意的是，呼吸要深长而缓慢，尽量用鼻而不用口。术前 一周开始进行，配合进行适当的体育锻炼（如：爬楼梯、 慢跑等），以增加肺活量。 训练腹式呼吸有助于增加通气量，降低呼吸频率，还可 增加咳嗽、咳痰能力，缓解呼吸困难症状。
26
注意
当病人咳嗽不得法或无力时，可 采用辅助措施，但不能代替有效 咳嗽。
咳嗽及伤口固定
1.采取半坐卧式或身体坐起略向往前。 2.将棉被或枕头以双手压紧伤口，避免咳嗽时牵扯
伤口造成疼痛 3.慢慢吸气吸到饱后略停顿一下，嘴巴张开同时腹
部用力将痰咳出 4.每小时5~10次，咳嗽若没有痰，仍可固定执行，
隆掌空的杯状，以这种手形在需要引流的肺叶部位叩打。 叩击不可在裸露的皮肤上进行，也不可使病人感到疼痛。 肺部拍叩不可肋骨以下，脊柱上，女性病人不可在乳房上， 因可致软组织损伤。病人能够学习自己拍打前胸，他人可 帮其拍叩背部。 震动胸壁：当病人慢动作呼气时，护士用手震动胸壁4－5 次／分，目的使该处下方呼吸道内分泌物松动。
然收缩，继尔一声将气冲出的咳嗽方法。术后病人常可引 起伤口剧痛。 分段咳嗽：让病人一连串的小声咳嗽，逐渐驱使支气管分 泌物脱落咳出。这种方法效果虽然差一点，但病人痛苦少 发声性咳嗽：当病人咳嗽有剧痛时，可让病人深吸气，张 口并保持声门开放，尔后再咳嗽。（哈气式咳嗽）
辅助方法
咳嗽训练：辅助咳嗽训练 叩背：轻击背部，使肺内分泌物松脱。拍背时手固定成背
造成栓塞或静脉炎等
方法
a、采半坐卧姿。 b、脚板前后左右摇摆，然后膝盖弯曲、
伸直，最后将整个腿抬起、放下。
小结
肺功能讲解ppt课件
通过对肺功能的检测和评估，可以及时发现和诊断呼吸系统疾病，为治疗提供依据。
肺功能检查目的和意义
肺功能检查是评估肺功能的重要 手段之一，可以全面了解患者的
呼吸生理和病理状况。
肺功能检查对于呼吸系统疾病的 早期诊断、病情评估、治疗方案 制定以及预后评估都具有重要意
义。
肺功能检查还可以用于评估手术 风险、劳动力鉴定以及职业病诊
询问患者是否有呼吸系统疾病、过敏 史等，以评估检查风险。
准备检查设备
确保肺功能检查设备处于良好状态， 准备好所需的耗材和配件。
签署知情同意书
向患者解释检查目的、过程和可能的 风险，并签署知情同意书。
操作步骤及技巧
1 2
患者体位与呼吸方式指导 指导患者采取正确体位，如坐直或站立，并教授 正确的呼吸方式，如深吸气、用力呼气等。
断等方面。
PART 02
肺通气功能评估指标及方 法
REPORTING
肺活量测定
定义
肺活量是指尽力吸气后，从肺内 所能呼出的最大气体量，是反映
肺通气功能的重要指标之一。
测定方法
受试者先尽力吸气，然后以最快速 度、最大力量呼气，将气体呼入测 量装置，重复测量三次取最大值。
注意事项
受试者应在平静状态下进行测定， 避免剧烈运动、情绪激动等因素影 响结果。
THANKS
感谢观看
REPORTING
度、时间和频率等。
循序进原则
从低强度运动开始，逐渐增加运 动强度和时间，避免突然剧烈运
动导致身体不适。
安全性原则
在运动过程中要密切关注患者的 身体反应，确保运动安全有效。
日常生活注意事项
保持室内空气流通
01
定期开窗通风，保持室内空气清新，有助于减少呼吸道疾病的
肺功能检查目的和意义
肺功能检查是评估肺功能的重要 手段之一，可以全面了解患者的
呼吸生理和病理状况。
肺功能检查对于呼吸系统疾病的 早期诊断、病情评估、治疗方案 制定以及预后评估都具有重要意
义。
肺功能检查还可以用于评估手术 风险、劳动力鉴定以及职业病诊
询问患者是否有呼吸系统疾病、过敏 史等，以评估检查风险。
准备检查设备
确保肺功能检查设备处于良好状态， 准备好所需的耗材和配件。
签署知情同意书
向患者解释检查目的、过程和可能的 风险，并签署知情同意书。
操作步骤及技巧
1 2
患者体位与呼吸方式指导 指导患者采取正确体位，如坐直或站立，并教授 正确的呼吸方式，如深吸气、用力呼气等。
断等方面。
PART 02
肺通气功能评估指标及方 法
REPORTING
肺活量测定
定义
肺活量是指尽力吸气后，从肺内 所能呼出的最大气体量，是反映
肺通气功能的重要指标之一。
测定方法
受试者先尽力吸气，然后以最快速 度、最大力量呼气，将气体呼入测 量装置，重复测量三次取最大值。
注意事项
受试者应在平静状态下进行测定， 避免剧烈运动、情绪激动等因素影 响结果。
THANKS
感谢观看
REPORTING
度、时间和频率等。
循序进原则
从低强度运动开始，逐渐增加运 动强度和时间，避免突然剧烈运
动导致身体不适。
安全性原则
在运动过程中要密切关注患者的 身体反应，确保运动安全有效。
日常生活注意事项
保持室内空气流通
01
定期开窗通风，保持室内空气清新，有助于减少呼吸道疾病的
儿童肺康复锻炼PPT课件
有益于肺康复的食物
富含蛋白质的食物
如瘦肉、鱼、蛋、奶等，有助于肺部组织的修复和更新。
富含维生素的食物
如新鲜蔬菜、水果等，有助于提高身体免疫力，促进肺部健康。
富含矿物质的食物
如海带、紫菜等富含碘元素的食物，有助于改善肺部功能。
饮食习惯与注意事项
规律饮食
01
儿童肺康复期间，应保证一日三餐规律进食，避免暴饮暴食或
呼吸操
锻炼方法
呼吸操是一种将腹式呼吸与扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起的 锻炼方法。可以先从简单的动作开始，逐渐增加难度和强度。
作用
呼吸操能够进一步增强呼吸肌的力量和耐力，提高肺通气功能和气 体交换效率。
注意事项
在锻炼过程中，要确保儿童动作规范、呼吸配合得当，避免过度用力 或憋气。同时，要根据儿童的实际情况选择适当的锻炼强度和时间。
过快呼吸。
缩唇呼吸法
锻炼方法
让儿童闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇 （吹口哨样）缓慢呼气。吸气与呼气 时间比为1:2或1:3。
注意事项
在锻炼过程中，要确保儿童嘴唇缩成 适当大小，避免过小或过大影响锻炼 效果。
作用
缩唇呼吸法能够增加呼气时的阻力， 使支气管内保持一定的压力，防止小 气道过早陷闭，有利于肺泡气的排出 。
。
肺部
位于胸腔内，左右各一 ，是气体交换的主要场
所。
呼吸肌
包括膈肌、肋间肌等， 负责呼吸运动。
肺功能
包括肺通气和肺换气功 能，以及肺部的防御和
代谢功能。
儿童常见呼吸系统疾病
01
急性上呼吸道感染
如感冒、喉炎等。
02
03
04
急性支气管炎
由病毒或细菌感染引起。
肺炎
肺康复训练指导技术PPT课件
THANKS
感谢观看
肺康复训练与多学科合作模式的探索
01
呼吸治疗师与康复医师的紧密合作
呼吸治疗师负责评估患者的呼吸功能，制定肺康复训练计划；康复医师
则负责监督训练过程，确保训练的安全性和有效性。
02 03
营养师与心理师的参与
营养师根据患者的营养状况，提供合理的膳食建议，为肺康复训练提供 营养支持；心理师则关注患者的心理状态，帮助患者建立积极、乐观的 训练态度。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
06
肺康复训练的未来展望
新技术在肺康复训练中的应用
虚拟现实技术
利用虚拟现实技术模拟日常生活场景，使患者在安全、受控的环 境中进行肺康复训练，提高训练的趣味性和参与度。
人工智能辅助诊断
通过人工智能技术，对患者的呼吸功能进行精准评估，为肺康复训 练提供个性化、科学化的指导。
可穿戴设备监测
利用可穿戴设备实时监测患者的呼吸频率、深度等生理指标，为肺 康复训练提供及时反馈，帮助患者更好地掌握训练技巧。
紧急情况下的处理流程
立即停止训练
在患者出现严重不适 或危及生命的紧急情 况下，应立即停止训 练，并采取相应急救 措施。
保持呼吸道通畅
及时清除患者呼吸道 分泌物，保持呼吸道 通畅，避免窒息风险 。
给予急救药物
根据患者病情，给予 相应的急救药物，如 抗生素、支气管扩张 剂等。
及时就医
在采取初步急救措施 后，应立即将患者送 往医院接受进一步治 疗。
生活质量评估
01
02
03
生活质量问卷调查
采用标准化的生活质量问 卷，了解患者在心理、社 会、身体等方面的生活质 量状况。
呼吸困难程度评估
采用呼吸困难评分表等工 具，评估患者呼吸困难的 程度及其对日常生活的影 响。
肺功能锻炼 ppt课件
肺功能锻炼
厚德
博爱
精医
卓越
为什么进行肺功能锻炼
厚德
博爱
精医
卓越
术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并 发症，严重影响手术患者顺利康复
65% 其它并发症
肺部并发症 35%
肺栓塞 占1.7%
肺不 张占 1.7%
支气管炎 占15%
肺炎 占16.6%
厚德
博3爱
精医
卓 越 Respir Med. 1996;90(1):25-33
卓越
有效咳嗽咳痰
深吸一口气后屏气3~5秒 ，在胸腔内进行2~3次短 促有力咳嗽然后进行一次 深咳，张口咳出痰液
厚德
博爱
精医
卓越
痰液粘稠咳不出来
雾化吸入法 拍背排痰法
厚德
博爱
精医
卓越
正确雾化吸入方法
缓慢深吸气后屏 息片刻，用鼻轻 轻的呼气，使药 物充分的到达肺 部，达到化痰治 疗的目的
厚德
博爱
精医
患者相关因素：健康状况
• ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险
• ASA分级越高，术后肺部并发症发生的风险越大
ASA病情估计分级
分级
标准
Ⅰ 正常健康
Ⅱ 有轻度系统性疾病
Ⅲ 有严重系统性疾病，日常活动受限，但尚未丧失工作能力
Ⅳ 有严重系统性疾病，已丧失工作能力，且经常面临生命威胁
肺部并发症发生率(%)
45
40
39
35
30
25
20
15
10
5
0 吸烟者
11 未吸烟者
厚德
博爱
精 医 卓 越 Warner MA, Divertie MB, Tinker JH. Anesthesiology. 1984;60(4):380-3.
厚德
博爱
精医
卓越
为什么进行肺功能锻炼
厚德
博爱
精医
卓越
术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并 发症，严重影响手术患者顺利康复
65% 其它并发症
肺部并发症 35%
肺栓塞 占1.7%
肺不 张占 1.7%
支气管炎 占15%
肺炎 占16.6%
厚德
博3爱
精医
卓 越 Respir Med. 1996;90(1):25-33
卓越
有效咳嗽咳痰
深吸一口气后屏气3~5秒 ，在胸腔内进行2~3次短 促有力咳嗽然后进行一次 深咳，张口咳出痰液
厚德
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精医
卓越
痰液粘稠咳不出来
雾化吸入法 拍背排痰法
厚德
博爱
精医
卓越
正确雾化吸入方法
缓慢深吸气后屏 息片刻，用鼻轻 轻的呼气，使药 物充分的到达肺 部，达到化痰治 疗的目的
厚德
博爱
精医
患者相关因素：健康状况
• ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险
• ASA分级越高，术后肺部并发症发生的风险越大
ASA病情估计分级
分级
标准
Ⅰ 正常健康
Ⅱ 有轻度系统性疾病
Ⅲ 有严重系统性疾病，日常活动受限，但尚未丧失工作能力
Ⅳ 有严重系统性疾病，已丧失工作能力，且经常面临生命威胁
肺部并发症发生率(%)
45
40
39
35
30
25
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15
10
5
0 吸烟者
11 未吸烟者
厚德
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精 医 卓 越 Warner MA, Divertie MB, Tinker JH. Anesthesiology. 1984;60(4):380-3.
心肺运动试验PPT演示课件
VO2表示最大有氧能力。一般来说，Peak VO2 占预计值百分比＜84%提示Peak VO2下降。
12
13
评估指标——代谢当量 (metabolic equivalent，
METs)
• METs是运动生理学和康复医学领域中 最常用来表达各种活动时的相对能量代 谢水平的指标，1MET相当于正常成人 安静坐位状态下的VO2（平均为 3.5ml/kg· min）。
23mets修面10步行16公里时1520自己进食14步行24公里时2025床上用便盆40散步40公里时3036步行50公里时34穿衣20步行65公里时56站立10步行80公里时67坐床边20骑车中速5724mets坐位自己吃饭15上下床165铺床39穿脱衣2535扫地45站立热水淋浴35擦地跪姿53挂衣24园艺工作56拖地776725mets职业活动秘书坐16焊接工34机器组装34轻的木工活45砖瓦工34油漆45挖坑78开车2826交谊舞慢29排球非竞赛性29交谊舞快55羽毛球55有氧舞蹈60游泳慢45跳绳120游泳快70网球60乒乓球4527织毛线1520桌球23打牌1520弹钢琴25缝纫坐16长笛20写作坐20击鼓38手风琴23小提琴2628二氧化碳通气当量是指呼出1升二氧化碳时所需要的通气量ventilationve即ve与二氧化碳排出量carbondioxideoutputvco2比值简写为vevco2
肌梗塞恢复期的功能储备 • 10METs 正常健康水平，药物治疗预后
与其它手术或介入治疗效果相当 • 13METs 即使运动试验异常，预后仍然
良好 • 18METs 有氧运动员水平 • 22METs 高水平运动员
16
表示运动强度，制定运动 处方
• 运动强度——靶心率 • 问题：运动时测定困难；心血管活性药
12
13
评估指标——代谢当量 (metabolic equivalent，
METs)
• METs是运动生理学和康复医学领域中 最常用来表达各种活动时的相对能量代 谢水平的指标，1MET相当于正常成人 安静坐位状态下的VO2（平均为 3.5ml/kg· min）。
23mets修面10步行16公里时1520自己进食14步行24公里时2025床上用便盆40散步40公里时3036步行50公里时34穿衣20步行65公里时56站立10步行80公里时67坐床边20骑车中速5724mets坐位自己吃饭15上下床165铺床39穿脱衣2535扫地45站立热水淋浴35擦地跪姿53挂衣24园艺工作56拖地776725mets职业活动秘书坐16焊接工34机器组装34轻的木工活45砖瓦工34油漆45挖坑78开车2826交谊舞慢29排球非竞赛性29交谊舞快55羽毛球55有氧舞蹈60游泳慢45跳绳120游泳快70网球60乒乓球4527织毛线1520桌球23打牌1520弹钢琴25缝纫坐16长笛20写作坐20击鼓38手风琴23小提琴2628二氧化碳通气当量是指呼出1升二氧化碳时所需要的通气量ventilationve即ve与二氧化碳排出量carbondioxideoutputvco2比值简写为vevco2
肌梗塞恢复期的功能储备 • 10METs 正常健康水平，药物治疗预后
与其它手术或介入治疗效果相当 • 13METs 即使运动试验异常，预后仍然
良好 • 18METs 有氧运动员水平 • 22METs 高水平运动员
16
表示运动强度，制定运动 处方
• 运动强度——靶心率 • 问题：运动时测定困难；心血管活性药
肺功能ppt课件完整版(2024)
检查肺功能仪、传感器、面罩等设备的完好 性和准确性，确保设备正常运行。
2024/1/29
了解患者病史和用药情况
详细询问患者病史、过敏史及近期用药情况 ，以评估检查风险。
环境准备
确保检查室环境安静、整洁，温度、湿度适 宜，为患者提供舒适的检查环境。
22
操作过程中规范要求
指导患者正确佩戴设备
熟练掌握检查操作
肺功能检查在COPD诊断中的价值
通过肺功能检查可以客观评估患者的气流受限程度，是诊断COPD的金标准。
肺功能检查在COPD评估中的价值
可以评估患者的病情严重程度、预后和治疗效果，指导临床治疗方案的制定和调 整。
2024/1/29
13
支气管哮喘诊断与鉴别诊断
肺功能检查在支气管哮喘诊断中的价值
通过肺功能检查可以评估患者的气道可逆性改变和气道高反应性，是诊断支气管哮喘的重要依据。
实施标准化管理
对肺功能检查的全过程进行标准化管 理，确保检查结果的准确性和可靠性 。这包括患者准备、操作过程、结果 判读和报告出具等各个环节。
2024/1/29
27
提高操作人员技能水平和经验积累
加强操作人员培训
对肺功能检查操作人员进行定期培训，提高其专业技能水平 和操作经验，确保他们能够熟练掌握各种肺功能检查方法和 技巧。
根据患者的年龄、体型等因素，选择合适 的面罩或口嘴，并指导患者正确佩戴。
按照肺功能检查的操作流程，熟练掌握各 项检查操作，确保检查结果的准确性。
注意观察患者反应
保持设备清洁和消毒
在检查过程中，密切观察患者的呼吸、面 色、情绪等变化，及时处理异常情况。
在每位患者检查前后，对肺功能仪及相关设 备进行清洁和消毒，防止交叉感染。
2024/1/29
了解患者病史和用药情况
详细询问患者病史、过敏史及近期用药情况 ，以评估检查风险。
环境准备
确保检查室环境安静、整洁，温度、湿度适 宜，为患者提供舒适的检查环境。
22
操作过程中规范要求
指导患者正确佩戴设备
熟练掌握检查操作
肺功能检查在COPD诊断中的价值
通过肺功能检查可以客观评估患者的气流受限程度，是诊断COPD的金标准。
肺功能检查在COPD评估中的价值
可以评估患者的病情严重程度、预后和治疗效果，指导临床治疗方案的制定和调 整。
2024/1/29
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支气管哮喘诊断与鉴别诊断
肺功能检查在支气管哮喘诊断中的价值
通过肺功能检查可以评估患者的气道可逆性改变和气道高反应性，是诊断支气管哮喘的重要依据。
实施标准化管理
对肺功能检查的全过程进行标准化管 理，确保检查结果的准确性和可靠性 。这包括患者准备、操作过程、结果 判读和报告出具等各个环节。
2024/1/29
27
提高操作人员技能水平和经验积累
加强操作人员培训
对肺功能检查操作人员进行定期培训，提高其专业技能水平 和操作经验，确保他们能够熟练掌握各种肺功能检查方法和 技巧。
根据患者的年龄、体型等因素，选择合适 的面罩或口嘴，并指导患者正确佩戴。
按照肺功能检查的操作流程，熟练掌握各 项检查操作，确保检查结果的准确性。
注意观察患者反应
保持设备清洁和消毒
在检查过程中，密切观察患者的呼吸、面 色、情绪等变化，及时处理异常情况。
在每位患者检查前后，对肺功能仪及相关设 备进行清洁和消毒，防止交叉感染。
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15
10
5
0 ASA>II
16 ASA≤II
Wolters U, et al. Br J Anaesth. 1996;77(2):217-22
手术相关因素
怎样进行肺功能锻炼？
戒烟是前提
术前戒烟8周以上可有效降低术后 肺部并发症
肺部并发症发生率(%)
35
30
25
20
15
14.5
10
5
0 术前戒烟≥8周者
看到右边的肺你还想吸烟吗？？？
患者相关因素：年龄
老年人肺实质特点
简言之： 人年龄大 了，肺也 步入老年 期，不能 好好工作 了！！！
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
患者相关因素：长期卧床
肺
部
长期卧床
感
染
Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.
患者相关因素：健康状况
• ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险
• ASA分级越高，术后肺部并发症发生的风险越大
ASA病情估计分级
Miller RD. Anestheais. 5th edition.
健康状况越差，术后肺部感染机会越大
肺部并发症发生率(%)
30 26
25
20
肺功能锻炼
为什么进行肺功能锻炼
术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并 发症，严重影响手术患者顺利康复
65% 其它并发症
肺部并发症 35%
肺栓塞 占1.7%
肺不 张占 1.7%
支气管炎 占15%
肺炎 占16.6%
Respir Med. 1996;90(1):25-33
术后肺部并发症的危险因素
危险因素
痰液粘稠咳不出来
正确雾化吸入方法
缓慢深吸气后屏 息片刻，用鼻轻 轻的呼气，使药 物充分的到达肺 部，达到化痰治 疗的目的
拍背咳痰法
操作者五指并拢呈杯状 ，自下而上，由外向内 叩击患者背部
吹气球
慢慢用鼻深吸一口气，屏 息大约1秒后对着气球口慢 慢吹，直到吹不动为止
爬楼梯
量力而行
33
仍吸烟者
Warner MA, et al. Mayo Clin Proc. 1989;64:609-16.
腹式缩唇呼吸锻炼
胸部不动，吸气时腹 部隆起，呼气时腹部 凹陷，呼气时嘴唇成 吹口哨状
有效咳嗽咳痰
深吸一口气后屏气3~5秒 ，在胸腔内进行2~3次短 促有力咳嗽然后进行一次 深咳，张口咳出痰液
Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.
患者相关因素：吸烟
吸烟者与未吸烟者相比，肺部并发 症发生率高1.4-4.3倍
肺部并发症发生率(%)
45
Байду номын сангаас
40
39
35
30
25
20
15
10
5
0 吸烟者
11 未吸烟者
Warner MA, Divertie MB, Tinker JH. Anesthesiology. 1984;60(4):380-3.
10
5
0 ASA>II
16 ASA≤II
Wolters U, et al. Br J Anaesth. 1996;77(2):217-22
手术相关因素
怎样进行肺功能锻炼？
戒烟是前提
术前戒烟8周以上可有效降低术后 肺部并发症
肺部并发症发生率(%)
35
30
25
20
15
14.5
10
5
0 术前戒烟≥8周者
看到右边的肺你还想吸烟吗？？？
患者相关因素：年龄
老年人肺实质特点
简言之： 人年龄大 了，肺也 步入老年 期，不能 好好工作 了！！！
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
患者相关因素：长期卧床
肺
部
长期卧床
感
染
Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.
患者相关因素：健康状况
• ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险
• ASA分级越高，术后肺部并发症发生的风险越大
ASA病情估计分级
Miller RD. Anestheais. 5th edition.
健康状况越差，术后肺部感染机会越大
肺部并发症发生率(%)
30 26
25
20
肺功能锻炼
为什么进行肺功能锻炼
术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并 发症，严重影响手术患者顺利康复
65% 其它并发症
肺部并发症 35%
肺栓塞 占1.7%
肺不 张占 1.7%
支气管炎 占15%
肺炎 占16.6%
Respir Med. 1996;90(1):25-33
术后肺部并发症的危险因素
危险因素
痰液粘稠咳不出来
正确雾化吸入方法
缓慢深吸气后屏 息片刻，用鼻轻 轻的呼气，使药 物充分的到达肺 部，达到化痰治 疗的目的
拍背咳痰法
操作者五指并拢呈杯状 ，自下而上，由外向内 叩击患者背部
吹气球
慢慢用鼻深吸一口气，屏 息大约1秒后对着气球口慢 慢吹，直到吹不动为止
爬楼梯
量力而行
33
仍吸烟者
Warner MA, et al. Mayo Clin Proc. 1989;64:609-16.
腹式缩唇呼吸锻炼
胸部不动，吸气时腹 部隆起，呼气时腹部 凹陷，呼气时嘴唇成 吹口哨状
有效咳嗽咳痰
深吸一口气后屏气3~5秒 ，在胸腔内进行2~3次短 促有力咳嗽然后进行一次 深咳，张口咳出痰液
Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.
患者相关因素：吸烟
吸烟者与未吸烟者相比，肺部并发 症发生率高1.4-4.3倍
肺部并发症发生率(%)
45
Байду номын сангаас
40
39
35
30
25
20
15
10
5
0 吸烟者
11 未吸烟者
Warner MA, Divertie MB, Tinker JH. Anesthesiology. 1984;60(4):380-3.