压疮病人的护理体会
老年患者压疮的护理体会30例

老年患者压疮的护理体会30例关键词老年患者压疮预防护理压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
由于老年人皮肤松驰、干燥、缺乏弹性,皮下脂防萎缩、变薄,皮肤易损性强,从而成为压疮发生的高危人群。
加强对老年患者压疮的整体护理,有效预防压疮的发生,标本兼治,促进压疮的愈合,尤为重要。
资料与方法2010年2月~2011年12月收治老年压疮患者30例,男17例,女13例;年龄61~95岁,平均78岁。
ⅰ期6例,ⅱ期12例,ⅲ期10例,ⅳ期2例。
预防:①定时翻身,避免局部组织长期受压。
鼓励和协助患者经常更换卧位,一般每2小时翻身1次,必要时30分钟翻身1次,翻身时应轻柔地将患者托起,避免拖、拉、推动作,建立床头翻身卡,及时记录。
②加强观察,保护骨突出处皮肤。
老年患者感知力低下,巡视病房时,护士不仅要勤问,更要勤看。
对长期卧床的老年患者,可使用气垫褥、水褥、羊皮褥或用软枕垫在身体的空隙处,降低骨隆突处皮肤所受的压强。
对使用石膏、绷带、夹板或牵引器等固定的患者,应随时观察局部皮肤颜色、温度的变化,及时调整松紧度。
③变换体位时,避免摩擦力和剪切力的作用。
患者平卧位时,如需抬高床头,一般不应超过30°;如需半卧位时,为防止身体下滑移动,可在足底放一木垫,并屈髋30°,在胸窝下垫软枕;长期坐椅时,应适当给予约束,防止患者身体下滑,以避免产生过大的剪切力和摩擦力,造成组织内毛细血管供血中断,引起压疮的发生。
④保持床铺清洁、干燥、平整、无碎屑,保护患者皮肤。
每天用温水清洁患者皮肤,擦洗过程中,动作应轻柔,不可过度用力,防止损伤皮肤。
清洁完皮肤,待其干燥后,可适当涂凡士林软膏,保持皮肤湿润,但严禁在破溃的皮肤上涂沫。
⑤促进皮肤血液循环,减少压疮发生。
为患者变换体位后,对局部受压部位及时进行按摩,促进静脉回流,刺激血液循环。
但对于因受压而出现反应性充血的皮肤组织则不主张按摩,观察30分钟后若皮肤红色不褪,则表明软组织损伤,实施按摩可造成深部组织的损伤。
压疮护理心得

作为一名临床护士,我在长期护理实践中积累了一定的压疮护理经验,今天我想分享一些关于压疮护理的心得体会,并提供一些实用的护理建议。
一、了解压疮的风险因素和预防措施
在进行压疮护理之前,我们首先需要了解压疮的风险因素和预防措施。压疮的发生往往与长期卧床、植物人、局部受压、摩擦力和皮肤潮湿等因素、使用合适的床垫和护理垫等。
二、定期进行皮肤评估
在日常护理中,定期进行皮肤评估十分重要。我们需要仔细观察患者的皮肤情况,特别是局部受压部位,一旦发现皮肤红肿、糜烂、溃烂等情况,要及时采取有效的护理措施,避免压疮的发生和恶化。
三、科学排除压力
在进行压疮护理时,我们需要科学排除压力,避免局部受压。对于长期卧床的患者,可以通过适当的翻身和搭枕等方式减轻皮肤的受压程度,避免压疮的发生。
四、正确使用护理垫和绷带
在进行压疮护理时,我们需要正确使用护理垫和绷带。选择合适的护理垫和绷带,能够有效减轻局部受压,保护患者的皮肤。此外,在使用护理垫和绷带时,要注意密切观察局部皮肤情况,避免出现过紧或过松的情况,影响患者的舒适度和治疗效果。
五、加强患者的皮肤护理
在日常护理中,加强患者的皮肤护理也是非常重要的。我们需要定期为患者进行清洁、按摩、保湿等护理措施,保持皮肤的清洁和柔软,提高皮肤的抗压能力,预防压疮的发生。
六、建立良好的卫生习惯
此外,建立良好的卫生习惯也是预防压疮的关键。我们需要引导患者保持规律的作息时间,饮食清淡易消化,保持皮肤干燥清洁,及时更换床单、换洗衣物等,避免细菌感染和皮肤潮湿。
七、加强患者和家属的健康教育
最后,加强患者和家属的健康教育也是非常重要的。我们可以定期进行压疮护理知识的宣传和培训,帮助他们了解预防和护理压疮的方法,提高自我保健意识,有效避免压疮的发生和恶化。
一例Ⅳ度压疮护理体会

一例Ⅳ度压疮的护理体会压疮是一种临床常见的护理并发症。
我院曾收治过一例院外ⅳ度压疮患者,采用黑木耳加食用白糖[1]治疗效果显著。
现将护理体会介绍如下。
1病例介绍患者,男,60岁。
因食道癌于2010年9月收入我院。
入院查体发现:腰部以下陈旧性截瘫。
双下肢大腿中段以下已于两个月前因压疮感染截肢。
骶尾至会阴部有长约20㎝,宽约最大处20㎝,最小处5㎝,深度可达骨骼的不规则形皮肤发黑,创面明显水肿,脓苔满布,部分区域皮肤发黑,伴浓烈恶臭味,属于ⅳ度压疮。
入院后在实施常规压疮护理的基础上采用黑木耳加食用白糖创面治疗,4天后创面水肿开始消退,脓性分泌物减少。
1周后创面水肿完全消退,创面边缘有新生肉芽组织生长。
住院52天患者自动出院时,压疮创面面积缩小为5×7㎝,创面新生肉芽组织生长良好。
2临床护理2.1黑木耳加食用白糖的制作:以野生优质黑木耳洗净自然凉干用微火烘炒至易碎研成粉末状加上适量食用白糖调匀盛于干净容器内待用。
2.2创面换药:患者取侧卧位于床边缘,下衬以橡胶中单。
以无菌生理盐水反复冲洗创面,用无菌剪刀清除发黑的坏死组织。
用2%过氧化氢洗净脓性分泌物后再次以无菌生理盐水冲洗。
然后用tdp红外线照射15分钟,病人改取俯卧位,头偏向一侧。
将事先备好的黑木耳加食用白糖粉末均匀撒在创面(粉末厚度以覆盖创面为佳),用双层无菌大纱布覆盖其上并以胶布妥善固定防止脱落,外再衬垫无菌尿布后穿上宽松适宜的内裤任取自由卧位。
根据分泌物的渗透情况择时更换尿布,每日依上法换药两次(约12小时一次)。
2.3消毒尿布的使用:由于其创面感染严重,换药时应注意无菌操作,尿布的选择也至关重要。
宜选择宽大、质地柔软、吸水性强的旧纯棉布经高压灭菌消毒后作为尿布使用。
这样就有效杜绝了尿布成为感染源的可能性。
2.4建立床头翻身卡:在本例护理过程中除执行常规压疮护理措施,还建立了床头翻身卡。
翻身卡各栏的内容除有翻身的日期、时间、卧位、皮肤情况、执行者签名外,另增添了病员或家属对翻身情况认可的签名栏。
压疮护理体会

压疮护理体会作为一名医护人员,我们时常需要照顾患者的生活起居。
在其中,压疮的护理是我们必须重视的一项工作,而我也亲身体会到了这方面的知识和技能。
实际上,压疮是一种非常严重的病症,它不仅对患者的身体造成伤害,同时也会对患者的心理带来不可避免的冲击。
在日常照顾中,我们需要着重关注患者的身体状况,以预防和治疗压疮的发生。
对于初次接触压疮患者的我,首先需要做的事情是仔细观察患者的身体状况。
这个过程是重要的,因为它能够帮助我评估患者的压疮风险,并选择合适的预防和治疗方法。
例如,我会关注患者的皮肤颜色、质地和湿度,以及患者是否有长时间保持一个位置不动的需要。
预防压疮的最有效方法之一是定期改变患者的体位。
这意味着需要提醒患者在床上改变姿势,或者帮助患者调整他们的体位。
在这个过程中,需要特别注意患者的身体位置,以确保不会给身体造成压在同一处部位的不适感。
此外,护理人员应该确保保持患者的皮肤干燥和清洁。
在床上患者的护理中,我时常会为患者换衣服、干擦身体、并使用适当的护理产品,如皮肤保湿剂和非刺激性洗浴用品等。
这些简单的步骤可以帮助防止压疮的发生和加重。
如果患者确实患有压疮,我们需要采取特别的护理措施来促进创面的愈合。
这些措施包括护理创面、换药、使用特殊的曲面护理产品或仪器等等。
在这个过程中,我会密切关注患者的病情,并定期记录和报告患者的病情。
在我的实践中,我也认识到了需要时刻关注患者的心理健康。
对于患有压疮的患者来说,他们需要经历疼痛和不适感,这会给他们带来身体和心理上的负担。
因此,护理人员— 1 —需要时刻关注患者的情绪变化,并积极采取措施来帮助他们缓解压力和疼痛的感觉。
总的来说,在照顾患者的过程中,我们需要细心和耐心。
通过合理的护理计划和适当的护理措施,我们可以帮助患者预防和治疗压疮,并促进他们的身体和心理健康。
— 2 —。
压疮的护理体会和小结

压疮的护理体会和小结压疮,也被称为褥疮或床疮,是一种由于持续压力导致皮肤和组织损伤的情况。
对于长期卧床或坐轮椅的患者来说,压疮是一个常见且容易被忽视的健康问题。
因此,正确的护理对于预防和治疗压疮至关重要。
在我多年的护理工作中,我深刻体会到了护理压疮的重要性。
首先,要定期检查患者的皮肤情况,特别是易受压力的部位,如脊椎、骨头突出的部位等。
一旦发现红肿、破溃或溃疡等症状,要及时采取措施,避免病情恶化。
保持皮肤清洁和干燥也是预防压疮的关键。
患者的皮肤应经常清洁,尤其是排泄物容易滋生细菌,应及时清洁更换。
同时,保持皮肤干燥也很重要,湿润的皮肤更容易受到损害。
可以使用吸湿性好的护理垫或换洗床单来保持皮肤干燥。
合理的营养和补充水分也对预防和治疗压疮有很大帮助。
蛋白质、维生素和矿物质是皮肤修复和再生所必需的营养物质,患者应保证摄入足够的营养。
最重要的是,定期翻身和换位,减轻患者身体的压力,是预防压疮的有效方法。
长时间处于同一姿势会导致局部血液循环不畅,加重皮肤受压情况。
因此,护理人员应定期帮助患者翻身,改变体位,减少压力集中的部位,避免压疮的发生。
正确使用护理辅助器具也是预防压疮的重要措施。
床垫、坐垫、护理垫等辅助器具可以有效分散压力,减少对皮肤的损害。
在选择和使用护理辅助器具时,要根据患者的具体情况和需求,选择合适的产品,确保其有效性和舒适性。
总的来说,护理压疮不仅需要技术和经验,更需要细心和耐心。
护理人员应对患者的皮肤情况保持高度警惕,及时发现问题并采取有效措施。
同时,与患者和家属建立良好的沟通和信任关系,共同努力,预防和治疗压疮,为患者提供更好的护理服务。
希望通过我们的努力,可以减少压疮的发生,提高患者的生活质量。
对压疮护理的心得体会

对压疮护理的心得体会
压疮是患者长时间卧床或坐位不动造成的皮肤损伤,给患者的康复带来很大困扰。
作为护士,我在多年的护理工作中积累了一些对压疮护理的心得体会。
首先,预防是关键。
尽可能减少患者长时间处于同一姿势,帮助患者改变体位,保持皮肤的完整性。
定期翻身,保持患者的舒适感和血液循环,减少因长时间压迫引起的皮肤损伤。
此外,合理的床垫和靠垫选择也是预防压疮的重要措施,可以根据患者的具体情况进行匹配。
其次,细致入微的皮肤检查。
每次换位时,观察患者皮肤是否有压红、发红、水肿、破溃等情况,及时报告相关医务人员,并采取相应的护理措施。
同时,要仔细观察患者局部和全身的如体温、血液循环、营养状况等变化,及时发现和处理问题。
再次,正确使用辅助护理器具。
在护理过程中,正确使用减压垫、松紧绷带等辅助护理器具是非常重要的。
要学会选择合适的减压垫、正确安装和维护,并定期更换。
对于有创伤的患者,松紧绷带的使用也要遵循相应的原则和标准,防止损伤皮肤、血管和神经。
最后,团队合作。
加强与医护人员的沟通合作,及时了解患者的情况和需求,共同制定科学合理的护理方案,确保护理措施的贯彻和执行。
同时,与患者家属保持密切的联系,告知患者病情和护理措施的重要性,争取他们的理解和支持。
我深刻认识到,对压疮的护理工作还需要进一步提高。
在以后的工作中,我会进一步加强相关知识的学习和实践经验的积累,提高自身的专业素养和技能水平,为患者的康复贡献自己的力量。
同时,我也希望通过不懈努力,促进压疮护理的研究和推广,改善患者的生活质量,为护理事业的发展做出自己的贡献。
68例压疮护理体会

院病 案管理 科 。6 8例 中 男 4 2例 , 女 2 6例 , 年 龄 最 小 4 2岁 , 最大 8 4岁 , 病史 1 ~ 3个 月 不 等 。 原 发 疾
病分 类 : 颅 外伤 1 6例 ( 占2 3 . 5 ) ; 大 肠 癌术 后 5例 ( 占 7 . 5 ) ; 重症 胰 腺 炎 2例 ( 占2 . 9 O / o ) ; 糖 尿病 6 例( 占8 . 8 ) ; 脑 梗 塞 8例 ( 占 1 1 . 8 ) ; 脑 出血 1 4 例( 占2 0 . 6 ) ; 股 骨 头 骨折 1 7例 ( 占 2 5 ) 。压 疮 部 位分类 : 右肩 胛骨 部 3例 ( 占4 . 4 ) ; 左及 右 侧髋
文通过 对 2 0 0 8年 1 月至 2 0 l 2年 1 2月 6 8例 压 疮 患
然后再 用烤 灯照 烤 2 0 ~3 0 ai r n 。( 2 ) 1 I 期: 每 日两 次
碘伏 消毒 压 疮 处 , 水 疱 抽 吸后 用 照烤 灯 照烤 2 0 ~
3 0 mi n , 以保 持 伤 口 干 燥 , 同 时仍 避 免 受 压 。( 3 ) Ⅲ
1 . 3 护 理 对 策
和纤维 素 的膳 食 ; 对不 能进食 的患者 ( 如 昏迷或植 物
状态 ) 可 采 用 鼻 饲 液 的 营 养 调 整 和 通 过 静 脉 输 入 来
补充 , 这样 既可预 防又 可 以促 进压疮 尽快好 转 。( 3 ) 控制 感染 : 严重 的压疮 ( 如 Ⅲ期 ) 由于组 织 坏死 继 发 感染 , 重 者可发生 败血症 , 护 理时还 要遵 照医 嘱选 用 广谱 有效 的抗菌 素给予 抗炎 。( 4 ) 心理护 理 : 压疮 的 发生 不仅 给患者 身 体带 来 痛 苦 , 而且 加 重 了心理 负 担, 尤其 是 Ⅲ期 以上 的压疮 久治不 愈 , 不仅加 重 了病
压疮的预防及护理体会

压疮的预防及护理体会
1压疮的预防
患有各种慢性疾病的老人往往要长期卧床,所以他们很容易发生压疮。
要想预防压疮的发生,最好的办法就是令患者的身体姿势多变,平时一定要多活动,让肌肉运动,有利于血液循环。
另外,保持压疮部位的清洁也非常重要,要及时将患者反复抹拭干净,避免积聚风险源,以防止污染引起感染。
其次,压疮部位要经常检查,一旦发现有任何变化,立即给患者做相应处理,及早发现是预防压疮发展的最佳方法。
2压疮的护理
首先我们需要重视压疮造成的毒性反应,要避免压痛,及时采取护理措施,比如把压力加均分,以减轻压力,使患处完全得到休息,并采取不同方法使皮肤得以外放,如用水泡、活性炭等进行清洁护理,以减少刺激,使其周围皮肤可以完全恢复。
同时要根据不同情况选用合适的护理处方,把红、肿、湿的部位消毒、天冷时把压疮部位加热,以促进血液循环,减少水肿,促进骨髓的新陈代谢。
总的来说,减少患者压力、预防压疮的发生、护理及早期治疗都是防止和治疗压疮的重要步骤,必须加以重视,只有这样才能有效地防止和控制压疮的发生和发展,让患者及早恢复健康。
压疮培训后心得体会

压疮培训后心得体会在完成压疮培训的过程中,我对压疮的认识有了更深入的了解,也学到了一些实用的知识和技巧。
下面是我的心得体会。
首先,压疮是一种由于长期压力或摩擦导致局部组织缺血和坏死的创伤。
在之前,我对压疮的认识只停留在“坐在轮椅上久了,容易长疮”这样的表面层次。
通过培训,我了解到了压疮发生的原因、分类和演变过程,以及对患者身体和心理的影响。
这些知识使我意识到,在护理工作中,对于高危患者的压疮预防和早期发现是至关重要的。
其次,培训中重点强调了预防压疮的措施。
从日常生活中的小细节到具体的护理操作,都能够对预防压疮起到积极的作用。
比如,改变卧位的频率和角度、使用专业护理垫和辅助设备、保持患者皮肤的清洁和干燥等。
我意识到,在日常工作中,我们要以预防为主,采取一系列的措施来减少患者的压力和摩擦。
只有这样,才能有效避免压疮的发生。
第三,培训还介绍了如何正确评估和记录压疮。
这对我而言是一个全新的领域。
以前,我只是简单地观察患者是否有压疮,并在记录上写上“有”或“无”。
现在,我知道了如何按照标准的压疮评估工具进行评估,并正确记录和报告压疮的情况。
这不仅有助于及时发现和处理压疮,还能为医疗团队的决策提供准确的数据支持。
通过培训,我明白了正确评估和记录的重要性,以及它们对于患者治疗和护理过程的价值。
此外,培训也介绍了压疮的处理方法和护理技巧。
对于早期压疮的处理,我学会了使用适当的药物和敷料,并掌握了正确的换药操作。
当然,我也了解到处理压疮并不仅仅是局限于外部的护理,还需要综合性的治疗和关注。
在压疮治疗中,不仅仅是表面的愈合,更重要的是找出引起压疮的根本原因,针对性地给予相应的治疗。
最后,此次培训中,在和其他护理同事的交流中,我受益匪浅。
不同的护理经验和观点使我获得了不同的启发和思考。
同时,我也向其他同事学习到了一些实用的压疮处理方法和技巧。
这种互相学习的氛围使我感到非常愉快,并促使我更加努力地学习和提升自己的护理水平。
压疮患者36例治疗护理体会

甘露 醇降颅压 时, 要遵 医嘱按时给药 , 以保持颅压相对稳定 。 止
血剂宜选择抗纤维蛋 白溶解剂 , 防止破裂的动脉瘤处 的凝血块
换 引流袋 1 , 次 并要严格执行无菌操作技术原则 。 354 并发癫痫 的护理 .. 患者有癫痫前驱症状 时 , 使患者
溶解 , 以防再出血。可应用尼莫地平防止脑血管痉挛口 j 。
7d内愈合 , 面积较大者 也在 1 5d内愈合 , Ⅲ期压疮 3 0d内可 以痊愈 。大大缩短 了压疮愈合 的时 间 , 减轻 了患者痛苦及 家庭
或脓性结痂 , 则需清创 , 彻底清 除坏死组织 。 然后用注射器将 甘 露 聚糖 肽直 接滴 洒在疮面上 , 或将其滴洒在无菌纱 布上 湿敷疮 面 , E 2次 , 每 t 这样既利于药物 的吸收 , 也能阻止灰尘等 异物污
营养支持
感觉 潮湿 活动 活动能力 营养 摩擦 / 剪切力
完全丧失 严重丧失 持久潮湿 十分潮湿
轻度丧失 偶尔潮湿
未受损害 很少潮湿 经常步行 不 受限制 非常好
压疮是卧床患者 的一种并发症 ,直接影 响着患者 的健康 ,
甚至威胁患者的生命。康复科收治的多数为偏瘫和截瘫患者,
的患者 , 尿袋及 尿管不能高于耻骨联合 , 以防逆行感染 , 每天更
理, 重点在于术后 嘱患者去枕平卧 6h 伤 口及 时换药翻 , 。
4 用药的注意事项 对意识清醒的患者要给予足量 的镇静剂和止痛剂 , 以减轻
头痛 和烦躁不安 。对伴有高血压 的患者 , 血压要控制在一定 的
水平 , 避免血压过高造成出血加重或血压过低造成脑缺血 。用
5 护 理 体 会
平卧 , 避免摔伤 。 发作时 , 应使用牙垫 防止舌咬伤。 癫痫发作后
例小儿静脉留置针形成压疮导致局部感染的护理体会

例小儿静脉留置针形成压疮导致局部感染的护理体会护理体会:小儿静脉留置针形成压疮导致局部感染背景:小儿静脉留置针是一种常见的输液途径,但是在使用过程中,由于多种因素,例如使用时间过长、压力集中、绷带固定不当等,可能会导致静脉留置针周围的皮肤产生压疮。
压疮的形成不仅会给小儿带来痛苦,还可能引起感染等严重并发症。
护理体会:1.观察及早发现:作为一个责任心强的护士,我意识到预防压疮和早期发现的重要性。
在小儿使用静脉留置针后,我会密切观察留置针周围的皮肤情况,一旦发现红肿、硬结、溃疡等异常,立即采取措施进行处理。
2.预防为主:在小儿使用静脉留置针过程中,我会遵循预防为主的原则。
首先,我会选择适当大小的静脉留置针,确保其周围有充足的空间,减少皮肤受压力的范围。
然后,我会使用透明敷料进行固定,确保留置针的位置能够清晰可见,及时观察到异常情况。
此外,我还会每天更换敷料,保持清洁干燥,防止细菌繁殖。
3.妥善处理:如果不幸发生了压疮,我会立即采取措施进行处理。
首先,我会停用留置针,将其拔除以减少压力,并进行一般伤口护理,包括用生理盐水冲洗伤口、消毒处理,避免感染扩散。
然后,我会覆盖无菌敷料,保持伤口干燥。
对于已经发生感染的局部,我会使用抗菌药物进行治疗,并在医生的指导下进行专业处理。
4.教育患者及家属:压疮的发生不仅是因为医护人员的疏忽,也与患者及其家属的参与程度有关。
因此,我会主动向患者及其家属进行宣教,告诉他们压疮的原因、预防方法以及处理措施。
让他们了解到他们在预防和处理压疮中的重要角色,增加他们的责任感和主动性,减少压疮的发生。
5.多学习、不断更新知识:压疮的预防和处理是一个复杂而细致的过程,需要我们不断学习和更新知识。
我会积极参加各种培训课程和学术会议,学习最新的护理理念和技术。
同时,我也会与同事进行交流和讨论,共同提高压疮预防和处理的能力。
总结:小儿静脉留置针形成压疮导致局部感染是一种常见但严重的并发症。
压疮的护理管理体会

压疮的护理管理体会制定的管理制度很多都流于形式,护士对压疮的发生没有引起足够的重视,责任心也不强,未及时对该病人进行全身皮肤情况的评估。
对Ⅰ级护理、病重的病人每两小时翻身一次,很多时候都没有做到。
床头翻身卡没有按照实际情况记录,或者出现只记录不翻身的情况,不能真正起到作用。
另一方面,科室业务学习极少涉及此方面,导致许多年轻护士从思想上认识不够,对压疮的护理方法和进展不了解。
2.实施解决办法2.1护理部加强追踪监控与指导,成立以护士长为组长、临床经验丰富、责任心强的护士为组员的压疮持续质量改进小组。
护士长组织组员共同探讨科室目前存在的压疮护理缺陷,针对引起压疮发生的原因采取相应的措施:2.2建立常规的工作流程:每位病人入院时都要进行仔细的皮肤评估,根据病人的病情填写《压疮评估表》,对于合并有高危因素的病人,比如:对大手术后、高龄、肥胖、过度消瘦、水肿、长期卧床、昏迷、瘫痪等病人,经常进行压疮危险因素评估,加强预防压疮的护理措施、进行重点护理和监控。
2.3根据评估病人皮肤情况,可使用预防压疮的工具,如气垫床是预防压疮的理想方法。
一旦发生压疮,局部处理:对Ⅰ期压疮患者翻身是预防压疮最经济有效的方法。
根据病情1~2小时翻身1次,患者侧卧位,背部与床铺的角度以45°为宜;半卧位时床头抬高<30°,时间<30分钟/次。
建立床头翻身卡,翻身时避免拖、拉、推等动作,防止皮肤擦伤。
对Ⅱ期压疮有水疱形成者,在无菌操作下剪开水疱,用0.2%碘伏消毒创面周围皮肤,再用生理盐水清洗创面。
然后用创口敷料覆盖创面,2次/日,直至创面干燥结痂。
对Ⅲ期压疮:清洁创面后,可用鸡蛋内膜外敷等,祛腐生新,促其愈合,根据伤口情况给予相应处理。
2.4严格执行交接班制度:每班严格做到床头交接,交接时要以此内容作为重点交接项目,尤其是在病人手术后与手术室护士要注意交接,责任到人,制定合理的职责制度,加强过程管理,保证制度落实。
社区医疗对顽固性压疮治疗护理体会

境, 同时要注意 个人卫 生 , 以减少 溃疡 面
的 污染 , 止 压 疮 继 发感 染 。 防
() 6合理营养是压疮治疗 的根本保证 : ①对 体质 消瘦 、 身 营养 状 态 较差 的 患 全
者 , 取 各 种 方 法鼓 励 患 者 多 吃一 些 营 养 采
社 区 医疗 对顽 固性压 疮 治 疗护 理体 会
得 到 患 者 及 家 属 对 压 疮 治 疗 的信 心 , 动 主
鲁静
血液循环 : ①局 部按摩 , 对远 离压 疮周 边
易 于受 压 部 位 定 时 用 红 花 酒 精 按 摩 , 摩 按
参与到 日常护理 工作环节 中来 。② 心 理 支持对存在 心理 问题 的患 者进行 积极 的 心理疏导 和正性激 励 , 好心 理护 理 , 做 同
丰富的食物 , 以增强患者 的体质 。在此 基 础上还必须 加强 支持疗法 , 采用 补液 、 可 静滴 高营养物质等方法 。②对鼻饲患者 , 在加强支持疗法 的基础上 , 应将食物 治 顽 固 21
性压疮 患者 1 , 7例 , 5例 。原发 2例 男 女 疾病 为植 物状态 4例 , 脑卒 中瘫痪 卧床 5 例, 截瘫 3例。压疮发生时 间均在 3个月 以上 。压疮为单纯骶尾 骨处 5例 , 其余 2
压疮 也 叫褥 疮 , 临床 上危 重 患 者 中 是
供, 促进 肉芽组 织生长。③适 宜的环境 温
度可促进肌体 的新 陈代谢 , 使组织修 复达
到最佳状态 , 进溃疡周边组织生 长。 促
() 持 环 境 清 洁 卫 生 : 天 早 、 为 5保 每 晚
常见 的并 发症 之一。采用 医院 一家庭 医
压疮的护理体会和小结

压疮的护理体会和小结
压疮是老年人和长期卧床患者常见的疾病之一,给患者带来了很大的痛苦和不便。
以下是我在实践中得到的一些护理体会和小结,供大家参考:
一、压疮发生的原因
1.长期卧床或坐位不动,身体一直处于同样的位置,导致身体部位压力过大,无法得到足够的血液供应和氧含量,造成了组织坏死和损伤;
2.浮肿和营养不良等原因导致的身体缺氧;
3.患有糖尿病等疾病,导致身体不适应外界环境的变化;
4.长期便秘或者泄泻,导致肛门周围皮肤受到刺激从而发生溃疡等。
二、压疮预防的措施
1.及时更换患者的体位,避免长时间处于同一位置;
2.保持卧床患者的清洁,定期清洗、更换床单、衣物等;
3.保持皮肤的湿润,使用润肤剂等护理品;
4.中期评估患者身体的压力分布,调整体位等措施。
三、压疮护理的具体步骤
1.定期观察患者身体部位,避免压力过大;
2.每日将患者身体转移至不同的位置,保持身体清洁,常进行皮肤护理;
3.按时进行换药,清除疮部分泌物和残留物;
4.积极进行营养支持,提高机体免疫力;
5.快速处理并预防感染,有效控制压疮发展。
压疮的治疗需要医护人员积极协助,同时,我们作为护士也需要对患者进行正确的护理和照顾。
一个好的护理方式和科学有效的护理措施能够帮助患者尽快康复,减少患者痛苦,提高护理效果。
因此,惟有认真贯彻压疮预防和护理制度,提高对压疮的了解和认识,才能让患者尽早康复和离开医院。
压疮护理心得体会

压疮,又称为压力性溃疡、褥疮,是在外力,如压力、剪切力、摩擦力等长期作用下,导致的一种局部组织的损害,是长期卧床患者常见的并发症之一,临床护理工作中较为常见。
压疮病理生理机制为局部组织长期受压,血液循环部分或者完全中断,使局部组织微循环障碍,营养物质供给减少,代谢产物慢性堆积,导致的组织损伤。
压疮的发生常见于外科术后、恶性肿瘤、病长期卧床的患者,也可见于长期局限于坐位的患者。
压疮的发生是一个长期、渐进性的过程。
工作中的一个难题。
老年慢性疾护理心得全部患者入院后对压疮病变进行评估,需清创者给予清创,合并感染者给予全身抗感染治疗。
目前,护理学观点认为,改善压疮重点在于控制局部组织受压,而这也是护理1. 换药护理处理压疮创面时,应该严格遵循无菌原则,避免医源性污染。
首先,可用生理盐水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理创面,然后用无菌纱布轻轻擦拭,洗净残留药液及渗出;创面表层可涂擦少量清创胶;无菌纱布覆盖、粘贴,或者应用康惠尔贴外敷。
药1 次/2~3 d,如果压疮严重渗液较多者,可缩短换药时间。
得注意的是,每次换药时,均要完全除净创面上的分泌物及液化物。
2 局部减压由于压疮的关键诱因在于局部组织长期受压,因此局部减压保护是缓解压疮的关键。
对于长期卧床患者,护理人员和家属应协助其定期翻身,1次/1~2 h。
可采用气垫圈保护患者受压部位,有条件者采用气垫床。
如无上述物品,也可考虑应用软枕、海绵被垫等临时替代。
.3 保护皮肤注意保持床单平整、干净,避免床单皱褶摩擦皮肤;此外,应及时清理床单上的污物,包括食物残渣、尿液、粪便等,减少对皮肤的不良刺激。
协助患者翻身或者搬运患者时,切忌在床上横向拖动患者身体,否则由于床单和皮肤的摩擦,可加重压疮本身。
4 加强营养由于压疮愈合是一个机体自我恢复的过程,因此,营养物质的支持是必不可少的。
由于压疮患者活动量下降,加之年龄和基础疾病的原因,患者往往存在食欲不振等,长期如此,营养摄入不足,这也是导致压疮长期不愈的原因。
压疮护士学习心得体会

压疮护士学习心得体会作为一名压疮护士,在过去的工作中积累了不少经验,我愿意与大家分享一些学习心得和体会。
首先,作为一名护士,我们要有责任心和使命感。
压疮是一种非常常见的护理问题,它会给患者带来痛苦和不便。
作为护士,我们需要用细心和专业的知识来预防和治疗压疮,减少患者的痛苦。
我们要把患者的需要和利益放在第一位,为他们提供最好的护理服务。
其次,学习和不断更新知识是非常重要的。
随着医学科技的不断发展,压疮护理的理念和方法也在不断更新。
我们必须不断学习和了解最新的护理发展和研究成果,以提高我们的护理水平。
同时,我们还要学会从实践中总结经验,不断改进自己的工作方法。
除了知识技能,我们还需要具备良好的沟通和团队合作能力。
压疮护理是一个综合性的工作,需要与患者、家属、医生和其他护理人员紧密合作。
我们要善于倾听患者的需求和意见,积极与团队成员交流和合作,共同制定和实施护理方案。
通过良好的沟通和团队合作,我们才能提供最好的护理服务。
另外,我们要有耐心和细心。
压疮护理是一项细致入微的工作,需要耗费大量的时间和精力。
我们需要耐心地观察和评估患者的状况,细心地进行护理操作。
有时候,我们需要花费很长时间来进行压疮护理,特别是对长期卧床的患者。
我们要保持耐心和细心,不抱怨和急躁,以确保给患者提供最好的护理。
最后,我们要保持积极的工作态度和情绪。
护士工作是一项忙碌而紧张的工作,常常会遇到各种各样的压力和困难。
我们要学会调整自己的情绪,保持积极向上的工作态度。
我们要建立良好的心理调适机制,培养自己的情绪稳定性。
只有在积极的心态下,我们才能更好地应对工作中的各种困难和挑战。
在我从事压疮护理工作的过程中,我深刻地体会到了以上几点。
通过不断学习和实践,我逐渐提高了自己的护理水平,为患者提供了更好的护理服务。
我相信,只要我们坚持不懈地努力学习和提高自己,我们一定能够做好压疮护理工作,为患者带来更多的福祉和健康。
压疮护理优秀心得5篇

压疮护理优秀心得5篇光阴似箭,日月如梭,一转眼,我毕业已经两年多了。
我早已从一名懵懂的大学生,走上了社会,走进了医院,成为了一名救死扶伤的护士。
由于工作调动的关系,如今我来到了__市第二人民医院并且很幸运成为了这个温暖大家庭中的一员。
感谢院领导对我们的重视。
通过参加这次岗前培训学习,我们对二院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了消防安全知识以及如何树立正确观念,创造价值人生大呢感有关知识,我受益匪浅,感触两多,自从工作以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于工作和学习中,过程有成功的喜悦,也有失败的辛酸,日益激烈的社会竞争使我充分地认识到成为一名德、智、体、全面发展的护士的重要性。
特别是通过这次的培训学习,我深深地明白了。
临床护理工作和书本上的理论是存在着一定的差距,自己不仅要有扎实的理论,熟练的操作,对病人还要有足够的爱心,耐心和热心等。
我是一名仅仅工作两年的护士,还没有太多的临床经验,但我却一直在琢磨着如何当好一名护士,要怎样才能得到病人的信赖。
或与在许多人眼里都认为做护士很简单,谁都可以去做。
但参加工作两年多的我,发现要做一名优秀的护士真的不是那么容易,甚至有的人做了一辈子,最后还是没做好。
作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。
作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,我们应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。
护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是确实非常重要的和不可或缺的工作。
常言道:三分治疗,七分护理。
我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在于病人沟通时要讲究语言艺术,把握说话分寸,通过得体的护理,让患者感到关爱我深刻的体会到给与病人亲人般的关爱和关心,以及端正的仪表,不仅能提高我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,也使我们单调枯燥的工作有了特别的意义。
压疮的护理体会和小结

压疮的护理体会和小结
作为一个 AI 语言模型,我没有亲身经历过压疮的护理,但是我可以通过分析文献和示范视频来总结一些护理体会和小结:
1. 压疮的预防非常重要,需要注意床垫、床单、枕头等床上用品的清洁和摆放。
2. 对于卧床不起的患者,需要定时翻身和按摩,以免长时间在同一位置处造成压疮。
3. 对于已经患有压疮的患者,需要注意压疮的位置、大小和形态,及时更换敷料和药膏并保持患处干燥清洁。
4. 对于重度患者,需要定期检查压疮的分级和情况,并做好随时就医的准备。
5. 护理人员需要具备基本的解剖和生理学知识,了解不同部位的压疮的形成机制和预防措施。
6. 护理人员需要与患者和家属积极沟通,了解患者的身体状况和需求,并根据患者的情况量身定制个性化的护理计划。
7. 护理人员需要保持职业道德和专业素养,遵守相关规章制度和护理规范,保护患者隐私和人格尊严。
浅谈11例住院患者压疮的护理体会

定 时为患者更换 体位 ,可避免 局部长 期受压并促 进 血 液循环及新 陈代谢 ,对 身体瘦 弱 的患者缩短 翻身 的时间间隔 ,做到每 0 ~ h翻身 1 ,并详细记 录, . l 5 次 以便 及时发现 问题并解决 。保持 床铺 干燥 ,避免 排 泄 物对皮肤的刺激。以利 于压疮 的愈合 。
月3 0日一 0 7 9月 1 20 年 9日共收治消化系统疾病合并 院外压疮 1 ,通 过对 1 1例 1例压疮 患者进行 全面 护
作用持久 、气味小 ,对皮肤黏膜无 刺激 ,无腐蚀性 , 因此应用碘伏进行褥疮换药 ,能减 少体表细菌数量 , 促进 局部皮肤愈合 ,降低病 人痛 苦 。②疮 面应用 氧 疗 创面应用 氧疗 是比较合理的治疗方法 ,对 4例 Ⅲ 度压疮 的患 者先用 0 % 的碘伏 消毒后再应 用氧疗 , . 5 提 高疮面组 织 中氧 的供应 量 ,改 善局部 组织 代谢 。 同时氧气流吹干疮面后 ,形成薄痂 ,利于愈合 。
2 整体护理 ①病 室环境及 卫生处置 将患 者安置 . 1 在空气新 鲜 、阳光 充足 的病 室内 、注 意保暖 ,防止 上 呼吸道感染 。并定期给皮肤擦浴 ,保持皮肤清洁 , 增 强抵 抗力 ,预防感染。②定 时为患者更换体位 将 患者置 于电动间隔 冲气垫床上 ,每 2 h翻身 1次 ,并 注 意保持躯体 稳定 ,设 翻身登记 卡 ,详 细记 录翻身 时间 ;针对 易发生 压疮 的部位垫 棉垫 ,软枕等 ,同 时 保持床铺平 整 、清 洁 、干燥 、对 9例 身体极度 消 瘦 ,易发生压疮 的患 者 ,每 O ~h翻身一次 。③ 减 .1 5 少刺激 性因素 对有大小便失禁 的患者 ,随时更换 衣 裤 和被褥 ,保 持皮肤干燥 ,避免 揉搓及涂抹 刺激 性 强 的药 物 ,保护皮肤完整性。④ 营养支持 对所有 病
压疮病人的护理范文

压疮病人的护理范文压疮是指由于体位不当或者睡眠时间过长而引起的皮肤血液循环障碍及组织缺氧,最终导致皮肤和组织坏死的疾病。
对于压疮病人的护理,有以下几个方面需要注意。
一、卧位护理:1.帮助病人改变体位:帮助病人改变卧位,尽量避免长时间保持一个姿势,特别是长时间压迫同一部位的姿势。
2.使用合适的床垫:使用专业的减压床垫,如气囊床垫、乳胶床垫等,以减少对身体的压力。
3.定时翻身:按病人的身体状况和医嘱要求,定时为病人翻身,通常每2-3小时翻身一次,以避免身体一些部位长时间受压。
二、皮肤护理:1.保持皮肤干燥清洁:定期给病人洗澡,清洁皮肤,保持皮肤的干燥和清洁,以减少细菌感染的风险。
2.保持皮肤滋润:使用适当的润肤露或保湿霜为病人按摩皮肤,保持皮肤的滋润和弹性。
3.避免摩擦和剪切:在搬运、翻身或更换床单时,要注意避免皮肤出现摩擦和剪切的情况。
三、营养护理:1.提供营养均衡的饮食:给予病人营养均衡的饮食,包括高蛋白、高维生素和高矿物质的食物,以促进皮肤和组织的修复。
2.补充足够的水分:确保病人足够的饮水,保持身体的水分平衡,促进血液循环。
3.配合药物治疗:根据医嘱给予病人喂药,如使用抗生素、抗感染药物等,以避免继发感染的发生。
四、教育和心理护理:1.给予病人及其家属相关知识的宣教:向病人及家属详细解释压疮的原因、预防措施、护理方法等,使其了解疾病的产生和发展。
2.提供心理支持:了解病人的心理需求,给予积极的心理支持,避免病人出现抑郁和焦虑等心理问题。
3.建立良好的护理沟通:与病人建立良好的护理沟通,关心病人的需求和意见,并及时调整护理计划。
总之,对于压疮病人的护理需要综合考虑患者的体位、皮肤护理、营养护理和心理护理等各个方面,以达到预防和减少压疮发生的目的。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
压疮病人的护理体会
压疮病人的护理体会压疮病人的护理体会[摘要] 压疮是肢体活动不良病人常见的护理问题,为预防和降低压疮的发生,提高人们的生活质量,压疮的评估、预防、分期治疗、护理很重要,体会如下:
关键词:
压疮护理体会中图分类号:
R473. 1 文献标识码:
B 文章编号:
1729-2190 (2007)7-0099-01 随着患者家属法律和自我保护意识的日益增强,压疮的发生将可能作为未向患者提供标准护理的证据而导致诉讼,因此,观察13 个压疮相关因素,如何更科学地预测神经内科患者压疮发生的危险性,实施重点预防,提高预防压疮的有效性非常重要。
压疮俗称褥疮,是长期卧床病人,特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的常见并发症,它的特点是无痛,边缘硬而干燥,常呈圆形或火山口状轮廓,好发于骶尾部、臀部等骨隆凸部位,发生的原因有感知能力、活动能力和移动能力、营养状况、剪切力、摩擦力和潮湿,病人一旦发生压疮,非常痛苦,为疾病的痊愈和护理工作带来了许多问题,故压疮的评估、预防、治疗和护理是临床护理,家庭护理的重要内容之一。
1 压疮的评估积极评估病人情况是预防压疮
最关键的一步,要求对病人发生压疮的因素作定性,定量的综合分析,通常用感知能力、活动能力和移动能力、潮湿度、营养状况、摩擦力和剪切力6 项内容进行评分,分值越少,压疮发生的危险性越高,与压疮相关的因素有⑴年龄⑵卧床时间⑶血清蛋白⑷血糖⑸血红蛋白⑹体温⑺吸烟史⑻休克史⑼压疮发生前活动方式⑽体型⑾皮肤类型⑿意识状态⒀体位。
2 压疮的预防 2. 1 根据病人的实际情况,做好宣传工作,宣传教育的内容:
2. 1. 1 压疮的特征及危害:
压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,营养不良形成组织坏死的压力性溃疡。
其特征与受压程度有关,局部通常表现为红、肿、热、痛,重者可出现水泡,破溃渗出,甚至出现组织坏死。
2. 1. 2 压疮的好发部位现已证实,施加足够的压力并维持足够的时间,任何部位均可能发生压疮。
但外来压力主要集中在无肌肉包裹或肌肉较薄,缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆凸处,如骶尾部、臀部、足跟等。
2. 1. 3 老年人易发生压疮:
a、局部组织长期受压。
b、血液循环不良。
c、感觉功能障碍。
d、营养不良。
e、局部刺激。
一旦发生压疮就会增加不必要的痛苦,住院时间延长,经济负担加重,间接影响身体恢复。
2. 2 科学指导,最早的、最重要的预防措施是让病人尽可能地活动,以减轻局部压力,勤翻身是最简单,最有效的方法之一,翻身的同时观察受压部位的皮肤是否有改变,一旦发现及时处理。
2. 3 保护皮肤的干燥和清洁:
昏迷病人留置尿管,排便后及时清洁,再扑爽身粉。
2. 4 减轻皮肤摩擦:
在翻身及搬动病人是应注意身体各部位的位置,避免拖、拉、推等动作。
2. 5 传统护理用具与新型护理用具相结合:
如枕头、气褥等。
2. 6 正确按摩:
翻身避开皮肤损伤部位,避免拿、捏等动作,以免加中组织损害,按摩后用烤灯照射受压部位。
2. 7 加强自身营养,昏迷病人应鼻饲饮食,少量3 次。
3 压疮的分级治疗和护理 3. 1 压疮的分类
I 期具有30min 不消失的红斑,但皮肤完整;II 期损害累及表皮或达到真皮,溃疡表浅,可表现为皮肤擦破,水泡或浅火山口状改变;III 期损害涉及皮肤全层及皮下脂肪组织;IV 期深层组织的
损害,穿透皮下组织直到筋膜肌肉、骨骼和关节。
3. 2 压疮的治疗和护理依伤口严重程度而有所差异:
I 期防止局部受压,保持局部干燥,用25%的硫酸镁加热湿敷,对早期局部红肿效果好。
II 期可采用高流量吹氧,实验证明1~2 小时可行成瘢痕,老年人可用紫外线照射治疗。
III 期用付方新诺明0. 5g,氟哌酸0. 5g 加红外线照射治疗效果较好。
用白蛋白涂在创面表面,再将头孢氨苄粉均匀撒与创面,用无菌纱布压敷药粉数分钟,使药粉和创面充分接触,外再盖无菌纱布。
IV 期采用全身治疗和局部治疗相结合的方法,可收到满意的效果,其中全身治疗主要改善血液循环,补充营养和提高机体抵抗力,局部给予清创(如果是糖尿病病人同时还要控制血糖),每天增加换药次数。
在临床工作中,要有效的预防压疮的发生,就要对每个卧床病人进行充分的评估及相关因素的掌握,做到有的放矢,对外带压疮者,尽到告知义务,对高危人群做到重点交班,重点观察重点护理,同时一旦发生压疮应积极的治疗,尽量减轻病人的痛苦。