家庭腹透病人的自我管理教育.秦敏76页PPT
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腹膜透析的居家指导PPT精选课件
6
你必须认识每一件透析用品 以及它们的作用：
1袋双联系统透析液
一次性用品，每次使用后 丢弃，每日4袋
1个碘呋帽
一次性用品，每次换液时 更换，每日4个
2个蓝夹子
除非损坏，否则无需更换
1条连接短管
每六个月更换一次
7
记住必须检查：
浓度 有 效日期 容量 渗漏
8
腹膜透析后要求
9
透出液不正常，我该怎么办？
异常一：纤维蛋白增多
少量：尚属正常 大量：可能堵管 处理：在医生、护士的指导下使用肝素
24
透出液不正常，我该怎么办？
异常二：透出液呈粉红色
如出现在女性经期或提重物后，1~2天内会自 行消失，无需处理； 如没有明显诱因，且持续存在一天以上，应返 院检查和处理。 如透出液为深粉红色或红色，应立即报告透析 中心，及时处理。
引起引流不畅，如果有，可以在医生的指 导下服用缓泻剂； 检查管路里是否有大量沉淀物(纤维条索等)， 如果有，应立即通知医院。
30
管组脱落怎么办？
腹透管与钛接头脱落：需将腹透管外端与钛接头 浸泡在碘呋液中10分钟，用无菌纱布擦净后重新连 接。 连接短管与钛接头脱落：需将连接短管与钛接头 浸泡在碘呋液中10分钟，用无菌纱布擦净后重新连 接。
31
便秘怎么办？
多吃一些富含纤维素的食物； 适当的运动； 在医生的指导下服用缓泻剂。
32
皮肤瘙痒怎么办？
原因
处理
血磷升高 透析不充分 皮肤干燥
检查血磷水平，必要时医生 指导下服用磷结合剂；
检查Kt/V和Ccr等，调整透析 处方；
不要长时间洗热水澡； 不要使用含酒精的护肤品。
33
全身无力怎么办？
你必须认识每一件透析用品 以及它们的作用：
1袋双联系统透析液
一次性用品，每次使用后 丢弃，每日4袋
1个碘呋帽
一次性用品，每次换液时 更换，每日4个
2个蓝夹子
除非损坏，否则无需更换
1条连接短管
每六个月更换一次
7
记住必须检查：
浓度 有 效日期 容量 渗漏
8
腹膜透析后要求
9
透出液不正常，我该怎么办？
异常一：纤维蛋白增多
少量：尚属正常 大量：可能堵管 处理：在医生、护士的指导下使用肝素
24
透出液不正常，我该怎么办？
异常二：透出液呈粉红色
如出现在女性经期或提重物后，1~2天内会自 行消失，无需处理； 如没有明显诱因，且持续存在一天以上，应返 院检查和处理。 如透出液为深粉红色或红色，应立即报告透析 中心，及时处理。
引起引流不畅，如果有，可以在医生的指 导下服用缓泻剂； 检查管路里是否有大量沉淀物(纤维条索等)， 如果有，应立即通知医院。
30
管组脱落怎么办？
腹透管与钛接头脱落：需将腹透管外端与钛接头 浸泡在碘呋液中10分钟，用无菌纱布擦净后重新连 接。 连接短管与钛接头脱落：需将连接短管与钛接头 浸泡在碘呋液中10分钟，用无菌纱布擦净后重新连 接。
31
便秘怎么办？
多吃一些富含纤维素的食物； 适当的运动； 在医生的指导下服用缓泻剂。
32
皮肤瘙痒怎么办？
原因
处理
血磷升高 透析不充分 皮肤干燥
检查血磷水平，必要时医生 指导下服用磷结合剂；
检查Kt/V和Ccr等，调整透析 处方；
不要长时间洗热水澡； 不要使用含酒精的护肤品。
33
全身无力怎么办？
腹膜透析的护理ppt居家护理
腹膜透析的适应症 和禁忌症
腹膜透析的常见并 发症及处理方法
05
03
腹膜透析的优缺点
04
腹膜透析的护理要 点
THANK YOU
汇报人
05
影像学检查：X线、CT、 MRI等
02
病史：既往病史、现病 史、家族史等
04
实验室检查：血常规、 尿常规、生化指标等
06
心理评估：焦虑、抑郁、 睡眠质量等
患者教育
腹膜透析 的基本原
理
腹膜透析 的适应症 和禁忌症
腹膜透析 的注意事
项
腹膜透析的 并发症及处
理方法
腹膜透析患 者的自我管
理技巧
腹膜透析患 者的心理支
成功经验：患者积极配合治疗，护理人员专业水 平高，治疗方案合理
存在问题：患者心理压力大，护理人员沟通技巧 有待提高，治疗设备需要更新
改进措施：加强心理护理，提高护理人员沟通技 巧，更新治疗设备
案例分析：通过分析成功经验和存在问题，为腹 膜透析护理提供借鉴和指导
从案例中学习和借鉴，提升自己的护理能力
04
健康教育：患者需要了解腹膜透析的相关知识，以减轻心理压力和增强治疗信心
腹膜透析患者的康复训练
1
康复目标：提高 生活质量，恢复
身体机能
2
康复计划：制定 个性化的康复计 划，包括运动、 饮食、心理等方
面
3
运动训练：进行 适当的运动，如 散步、瑜伽、游 泳等，以增强体
质和心肺功能
4
饮食指导：提供 营养均衡的饮食 建议，以帮助患 者恢复身体机能
5
心理支持：提供 心理辅导，帮助 患者克服心理障 碍，增强康复信
心
腹膜透析患者的家庭护理指导
腹膜透析自我管理
30
我国与美国腹透患者心理失衡百分比
焦虑 抑郁 * P<0.01
我国PD 15.3% 12%
美国PD 5.5%* 10%
Wang M. Hongkong Journal of Nephrolog3y1 00
我是不是应该在家绝对休息？
不！
透析的目的并不是仅仅维持你的生命，透析是 为了让你更好地活着并且做你喜欢做的事情。
20
你要如何加热透析液？
注意：加热的时候千万不 要撕开或除去外袋
只能使用干加热法 不能在水里加热
21
每一透析液袋上有哪些 是你必须检查的？
有效日期
容量
浓度
渗漏
22
腹透换液操作时不能碰到的无菌位置?
双联系统接头 及连接短管接头 碘呋帽内部
23
连接管路时
可以说话吗？ 可以挖鼻屎吗？ 可以咳嗽吗？ 可以………吗？
容光焕发
设定康复目标，逐步回归社会
34
谢谢您的积极参与
精神第一 相信自己 相信医生
拥有健康生活 享受幸福人生
35
5
6
7
8
出口处护理的重要性
预防出口及隧道感染 预防腹膜炎的发生
9
出口处护理的两个阶段
早期——术后<6周 长期——术后>6周
10
长期出口如何护理？
11
腹透出口与导管的自我管理
1、接触导管之前，一定要洗手
12
腹透出口与导管的自我管理
2、绝对按照标准的方法来进行导管 和出口处的护理
腹膜透析患者的日常自我管理
1
腹膜透析的自我管理
内容
出口处及导管自我管理 安全换液 心理自我调整
2
我国与美国腹透患者心理失衡百分比
焦虑 抑郁 * P<0.01
我国PD 15.3% 12%
美国PD 5.5%* 10%
Wang M. Hongkong Journal of Nephrolog3y1 00
我是不是应该在家绝对休息？
不！
透析的目的并不是仅仅维持你的生命，透析是 为了让你更好地活着并且做你喜欢做的事情。
20
你要如何加热透析液？
注意：加热的时候千万不 要撕开或除去外袋
只能使用干加热法 不能在水里加热
21
每一透析液袋上有哪些 是你必须检查的？
有效日期
容量
浓度
渗漏
22
腹透换液操作时不能碰到的无菌位置?
双联系统接头 及连接短管接头 碘呋帽内部
23
连接管路时
可以说话吗？ 可以挖鼻屎吗？ 可以咳嗽吗？ 可以………吗？
容光焕发
设定康复目标，逐步回归社会
34
谢谢您的积极参与
精神第一 相信自己 相信医生
拥有健康生活 享受幸福人生
35
5
6
7
8
出口处护理的重要性
预防出口及隧道感染 预防腹膜炎的发生
9
出口处护理的两个阶段
早期——术后<6周 长期——术后>6周
10
长期出口如何护理？
11
腹透出口与导管的自我管理
1、接触导管之前，一定要洗手
12
腹透出口与导管的自我管理
2、绝对按照标准的方法来进行导管 和出口处的护理
腹膜透析患者的日常自我管理
1
腹膜透析的自我管理
内容
出口处及导管自我管理 安全换液 心理自我调整
2
腹膜透析的护理ppt居家护理
腹膜透析前准备
患者评估：了解患者的身体状况、疾病史、药物使 用情况等
设备准备：检查透析设备是否完好，确保透析液、 管路等配件齐全
环境准备：确保透析室环境整洁、安静，温度适宜
患者教育：向患者讲解腹膜透析的基本原理、操作 流程、注意事项等，确保患者充分了解并配合治疗
腹膜透析操作
准备腹膜透析液：选择 合适的透析液，并按照
成功经验：
患者积极配 合治疗
护理人员专 业素质高
治疗方案合 理有效
家庭和社会 支持
存在问题：
患者依从性 较差
护理人员经 验不足
治疗方案不 够完善
家庭和社会 支持不足
从案例中学习和借鉴，提升自己的护理能力
01
案例分析： 通过分析实 际案例，了 解腹膜透析 的护理要点
02
护理流程：掌 握腹膜透析的 护理流程，包 括术前准备、 术中操作和术
腹膜透析的适应症：适用于肾功能衰竭、尿毒症等 患者
腹膜透析的优缺点：优点是操作简便、可居家进行， 缺点是长期使用可能导致腹膜炎等并发症
腹膜透析的注意事项：注意保持透析液的卫生，避 免感染，定期监测透析液的浓度和成分
感谢您的耐心观看
汇报人
0 5 透析液泄漏：保持透析管连接紧 密，定期检查透析管完整性
0 6 感染：保持透析环境清洁，定期 进行透析管消毒
3
腹膜透析的护理流程
患者评估
基本信息：年龄、性别、体重、身高等 疾病史：既往疾病、手术史、过敏史等 心理状况：焦虑、抑郁、恐惧等 生活习惯：饮食、运动、睡眠等 家庭支持：家庭成员、社会支持等 经济状况：医疗保险、家庭收入等
鼓励护理人 员积极参与 科研和实践 创新，提高 护理质量和 效率
腹膜透析宣教PPT课件
.
4
“我该怎样做才能实现康复？”
保持积极乐观的心态 认真学习肾衰竭和透析的有关
知识，知道的越多，处理的越 好，治疗效果也越好
适当的运动，让你精力充沛，
容光焕发
设定康复目标，逐步回归社会
.
5
运动的好处不胜枚举
想象我们的身体是一个充电电池，运动就是“充电”！ 运动可以帮助控制血压
如果你有糖尿病，运动可以降低血糖 运动有利于血液循环，帮助睡眠
1、通知你的透析中心，记下离你目的 地住地最近的一个透析中心的地址和联 系电话。
.
12
如果是长时旅行或外出，或要搭乘飞机， 你需要：
目的地的详细地址 到达和离开的具体时间 联系人的姓名和电话
2、至少提前2周通知你的腹透液供应商/医院， 他们会通知百特公司帮助将你的腹透液运到目 的地或在当地购买腹透液。记住，国外旅行需 要提前4周通知。
1、立即打电话给你的透析中心或医生。 2、钱包里放一张紧急救治联系卡。 3、马上到最近的医院就诊。
XXXXXX
.
20
SUCCESS
THANK YOU
.
21
我还能够过正常的夫妻生活吗？
可以！
同房时，动作宜轻柔，避免牵扯、挤压腹透导管。 患病时的焦虑和服用的某些药物可能会影响性功能， 不必过分担心。你可以向医生进行咨询，必要时调整 用药。 只要放下包袱，调整好心态，你同样可以拥有美满的 家庭生活。
第四天
如何生活
.
1
我是不是应该在家绝对休息？
不！
透析的目的并不是仅仅维持你的生命，透析是 为了让你更好地活着并且做你喜欢做的事情。
康复
回归社会
.
2
康复包括 身体上的康复和心理上的康复
腹膜透析患者教育ppt课件
腹膜透析的限制因素
高糖血症：腹膜透析是通过葡萄糖的浓度达到渗透性 超滤，在透析的过程中腹透液中的糖通过腹膜吸收， CAPD 患者每日葡萄糖总吸收量为100～200 g，葡 萄糖吸收可能造成高糖血症和代谢紊乱 高脂血症：尿毒症患者本身已存在脂质代谢异常，透 析后，脂质代谢紊乱的状态并没有改善 腹膜功能衰竭
切口拆线：一般术后14天拆线。如伤口愈合不良，酌情考虑
延长拆线时间
导管出口处的护理
出口护理的频率和方法
腹膜透析置管1~6周，每周进行一次出口护理，从第 7周开 始，每日进行1次出口处护理。置管后6月内，出口处予以无 菌纱布覆盖。出口消毒方法： 出口处周围1cm以内用棉签 蘸生理盐水由内到外环形 清洗出口处，出口处周围1cm 以外用碘伏消毒由内到外， 半径4-5cm。
腹膜透析术后护理
病情监测：严密观察患者病情、生命体征、尿量及患 者的精神状态和主诉 体位：采取平卧位、高枕卧位或者半卧位 手术切口及出口处护理：观察手术切口、出口处有无 渗血渗液，有无水肿及分泌物，保持无菌纱布清洁干 燥。避免做腹压增加的动作导致切口处疼痛或出血， 如咳嗽、用力排便等 饮食：肛门排气前禁食，可少量饮水，肛门排气后可 进食易消化食物使大便保持通畅 活动：术后24h卧床休息，术后第2天可室内活动，3 天后根据腹部伤口情况适当增加活动量
腹腔感染和技术失败：是腹膜透析的最大问题，腹膜透 析的主要并发症是感染问题 耗失综合征：腹膜透析（CAPD）每日丢失蛋白质约9g， 丢失氨基酸及肽类约10g。此外，各种维生素、微量元 素亦可通过腹膜透析过程丢失 随意性大：由于腹膜透析随意性较大，随着透析的时间 延长，患者依从性下降势必影响透析的充分性及患者的 长期存活 疝和漏的发生：腹膜透析疝的发生率为7%，常见的有切 口疝、腹股沟疝和脐疝。其发生与腹内压升高，透析时 间的延长等因素有关
家庭腹透病人的自我管理教育秦敏.76页PPT
家庭腹透病人的自我管理教 育秦敏.
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
谢谢！
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一肯定 。
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
谢谢！
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一肯定 。