竣工验收申请表
工程竣工验收申请表
总监理工程师：
年 月 日
工程竣工验收申请表
工程名称
工程地址
建设单位
结构类型/层数
/
勘察单位
建设面积
设计单位
开工日期
监理单位
完工日期
施工单位
合同日期
竣工条件具备情况
工程内容
施工单位自检情况
完成工程设计和 合同约定的情况
已完成
技术档案和施工 管理资料
符合要求
主要建筑材料、 建筑构配件和设 备的进场试验报 告（含监督抽检） 资料
分部工程质量评定表
工程名称：施工单位:
Hale Waihona Puke 序号分项工程名称项数
其中合格项数
备 注
1
路基基层
5
5
2
碎石基层
5
5
3
灰土基层
5
5
4
模板支护
5
5
5
混泥土浇筑
5
5
6
路面平整度
5
5
7
路面标高
6
6
8
排水管网管径、管底标 高、检查井砌筑
15
15
合 计
51
51
合格率100%
自
评 结 果
工程负责人：
技术负责人：
年月日
评
定
结
符合要求
施工安全评价书
符合要求
工程款支付情况
符合要求
工程质量保修书
符合要求
监督站责令整改 问题的执行情况
/
已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建 设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。
工程经理：
工程竣工验收申请表
工程竣工验收申请表
工程名称：编号：
致：（建设单位）
我单位已完成了小学多功能厅工程及建设单位要求增加的所有施工内容工作，工程于8月28日完工并试运行正常，工程质量符合相关规范及合同规定要求，现报上该工程竣工验收申请表（申请在9月1日下午3点整验收），请予以审查和组织验收。
附：建筑装饰装修内页资料统计表
工程竣工验收证书
施工单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
建设单位
工程师
日期
建筑装饰装修内页资料统计表
本建筑装饰装修工程分建筑装饰装修分部、建筑给排水分部、建筑电气分部、通风工程，空调工程、网络布线分部、空调基座承重梁加固分部七个分部工程，各分部工程均已按（GB50274-98、GB50303-2002、DBJ13-22-2007、GB50205-2001、JGJ82-91、GB50207-2002等建筑工程施工质量验收统一标准）验收合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
本工程隐蔽工程验收记录共计5 项。
各分部内业资料统计如下：
序
分部工程名称隐蔽工程分项工程评定结果号
1 装饰工程 1 1 符合规范规定
2 电气工程 1 1 符合规范规定
3 空调工程 2 2 符合规范规定
4 通风工程 1 1 符合规范规定
5
6
7
8。
绿化工程竣工验收申请表
工程地点：
是否整改到位同意竣验：
12张管养考评表是否齐备：
监理师签字：
工程师签字： 日期：
验收单位
建设单位：
业务主管单位：
施工单位：
竣工验收内容
乔木类
测量数据1
测量数据2
测量数据3
棵数
胸径
干高
冠幅
胸径
干高
冠幅
胸径
干高
冠幅
1
2
3
4
5
6
7
8
9
备注：乔木规格、灌木密度以三次实测数据平均值为准。
灌木类
株/M2
株/M2
株/M2
面积
灌木类
株/M2
株/M2
株/M2
面积
1
5
2
6
3
草坪类1
4
草坪类2
业
主
评
估
此项内容将作为日后业主方招标、评标的一项重要依据。业主认为施工单位完成工程的总体评价：
A最差B差C一般D较好E优良F精品
业主评估人签字：
（单位盖章）
工程竣工验收申请表GD410
(监理单位盖章)
年
月 日
已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理 工程竣工验收手续。 总承包施工项目负责人签名及执业资格注册章: 总承包施工企业技术负责人签名及执业资格注册章: 总承包施工法定代表人签名及执业资格注册章: 年 监理单位意见: 月 日 (施工单章:
工程竣工验收申请表
:(建设单位)
单位(子单位)工程名称 工 程 地 址 建 设 单 位 勘 察 单 位 设 计 单 位 监 理 单 位 总承包施工单位 竣 工 验 收 条 件 施工安全评价书 具 备 情 况 工程款支付情况 工程质量保修书 工程质监机构责令整改问 题的执行情况 已按合同约定支付 已签订 / / 项目内容 完成工程设计和合同约定 的情况 施工技术管理/质量控制 资料 主要建筑材料、建筑构配 件和设备的进场复验报告 /工程实体质量检测报告 / 结构类型/层数 建 筑 面 积 开 工 日 期 完 成 日 期 合 同 工 期 施 工 单 位 自 检 情 况 已按合同约定，完成了设计、变更及增加工程量的全部工程内容 经自检，工程质量控制资料齐全 合格，符合要求 / GD410 0 1
(完整版)工程竣工验收申请表
项பைடு நூலகம்经理：
日期：
监理单位意见：
监理机构：
总监理工程师：
日期：
建设单位意见：
业主代表：
日期：
工程竣工验收申请表
工程名称：滁州市永乐路（醉翁路－敬梓路）合同编号：
致：滁州市重点工程管理局（业主单位、监理单位）
内容：
我单位已完成滁州市永乐路（醉翁路－敬梓路）工程合同约定和施工图纸范围内的所有工作内容，初步验收存在的问题已整改完毕，工程资料现已按照归档要求整理完毕，具备竣工验收条件，特申请对本工程进行组织竣工验收：
工程竣工验收申请表
建设、设计、施工、监理、质监等单位的工作报告
（是、否）
环保、档案、消防等单项验收合格批复材料
（是、否）
质量监督机构的质量鉴定报告
（是、否）
有关的批准文件（项建书、可研报告、施工图设计、规划、环保等）
（是、否）
其他资料（如有，请填写）：
申请单位承诺：本单位对上述填表内容及提供的资料真实性负责。
工程竣工验收申请表
建设单位名称
建设单位地址
邮政编码
法定代表人
联系人
联系电话
传真
地址
工程名称
工程位置
工程建设依据
申பைடு நூலகம்事项
工程类型
新建□改建□扩建□维修□
工程内容及规模
设计单位
施工单位
监理单位
质监部门
试运行期
竣工验收所需材料
试运行报告
（是、否）
工程质量缺陷遗留问题处理报告
（是、否）
竣工决算报告和审计报告
法定代表人（签章）：单位（公章）：
日期：
其它工程竣工验收申请表
其它项目竣工验收申请表
工程名称：XXXXXXXXXXXX村扩堰增容、护坡、道路硬化工程致：
我（单位）承建 ________________________________ （工程）,
审批文件为《市水利局关于下达新市镇实施大中型移民后期扶持项目的函》号（），批准金额为万元。
自—年—月
日开工至年月日竣工。
本项目合同约定土方
π?、护坡m3自检结果与合同要求相符，结论质量为合格工程。
现申请XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX监壬里部组织竣工验U攵。
施工单位：项目经理：
日期：
注：开工申请报告批准后在监理部领取工程竣工验收申请表，竣工验收以申请表审批时间进行安排，无此表拒绝验收。
办公室装修竣工申请验收表
办公室装修竣工申请验收表1. 申请单位信息
申请单位：[填写申请单位名称]
单位地址：[填写单位地址]
联系人：[填写联系人姓名]
联系[填写联系人电话]
2. 装修工程信息
装修工程名称：[填写装修工程名称]
工程地点：[填写工程所在地]
施工单位：[填写施工单位名称]
施工单位联系人：[填写施工单位联系人姓名]
施工单位联系[填写施工单位联系人电话]
3. 完工验收材料清单
- [ ] 装修设计图纸及变更单
- [ ] 安全生产方案及操作手册
- [ ] 原始的施工单位的工程联络单及材料验收记录- [ ] 安全生产资格证明
- [ ] 施工单位人员相关资质证明
- [ ] 装修材料进场检验报告
- [ ] 环保验收报告
4. 竣工验收标准
- [ ] 装修施工质量符合相关规范与要求
- [ ] 施工单位与甲方无任何纠纷
- [ ] 施工过程中无安全事故发生
- [ ] 环保要求符合相关规定
5. 备注
[填写备注信息]
6. 申请人签字
申请人：[填写申请人姓名]
日期：[填写申请日期]
---
注：此为办公室装修竣工申请验收表，需将相关材料附在表格后进行验收。
请于竣工后及时填写并提交。
完成后，请将表格交给相关部门办理。
建筑工程竣工验收申请表
建筑工程竣工验收申请表一、工程概况工程名称：＿____工程地点：＿____建设单位：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____建筑面积：＿____结构类型：＿____层数：＿____开工日期：＿____竣工日期：＿____二、完成设计和合同约定内容情况1、本工程已按照设计文件及合同约定的内容完成，包括建筑主体结构、建筑装饰装修、建筑屋面、建筑给排水及采暖、建筑电气、智能建筑、通风与空调等各个分部工程。
2、施工过程中，严格执行国家现行的施工规范及质量验收标准，对施工中出现的问题及时进行整改，确保工程质量符合要求。
3、各项功能性试验均已完成，如给排水管道通水试验、电气绝缘电阻测试、避雷接地电阻测试等，试验结果均符合设计及规范要求。
三、施工技术资料和管理资料情况1、施工技术资料齐全，包括施工图纸会审记录、施工组织设计、技术交底、原材料出厂合格证及检验报告、施工试验报告、隐蔽工程验收记录、分项分部工程质量验收记录等。
2、管理资料完整，如工程开工报告、施工日志、质量事故处理报告、工程竣工报告等。
四、主要建筑材料、构配件和设备的进场试验报告情况1、本工程所使用的主要建筑材料，如钢材、水泥、砖、砂、石等，均有出厂合格证及进场检验报告，其质量符合设计及规范要求。
2、构配件如门窗、栏杆等，均有出厂合格证及性能检测报告，安装质量符合要求。
3、设备如电梯、消防设备、通风空调设备等，均有出厂合格证及调试报告，运行正常。
五、工程质量自评情况1、各分部工程质量评定情况地基与基础分部工程：经评定，该分部工程质量合格。
主体结构分部工程：经评定，该分部工程质量合格。
建筑装饰装修分部工程：经评定，该分部工程质量合格。
建筑屋面分部工程：经评定，该分部工程质量合格。
建筑给排水及采暖分部工程：经评定，该分部工程质量合格。
建筑电气分部工程：经评定，该分部工程质量合格。
智能建筑分部工程：经评定，该分部工程质量合格。
通风与空调分部工程：经评定，该分部工程质量合格。
工程竣工验收申请表
工程竣工验收申请表一、工程基本信息•工程名称：____________________•工程地点：____________________•工程编号：____________________•施工单位：____________________•负责人：____________________•竣工日期：____________________二、工程概况请简要描述工程的类型、规模、用途等基本情况。
三、工程质量控制情况请说明工程的质量控制情况，包括施工过程中采取的措施、质量把控措施、监督检查等。
四、材料使用情况请详细列出工程所使用的主要材料及其规格，如钢筋、水泥、砖块等，并说明是否符合相关标准和规定。
五、施工进度情况请描述工程的施工进度情况，包括各个施工阶段的完成时间，是否按照计划进展。
如有延期，请说明延期原因。
六、安全生产情况请详细描述工程施工过程中的安全生产情况，包括采取的安全防护措施、事故处理情况等。
七、工程质量验收情况请说明工程的质量验收情况，包括是否进行了相关的质量验收，验收结论如何。
八、竣工图纸及技术资料请列出竣工图纸及技术资料的清单，并附上副本。
九、工程竣工总结请对工程的竣工情况进行总结，包括工程的优点、不足之处以及改进措施等。
十、申请本申请表已按要求填写完整，特此申请进行工程竣工验收。
•申请人：____________________•日期：____________________以上是工程竣工验收申请表的模板，请根据具体情况填写相关内容。
如有问题，请随时联系相关人员进行补充或修改。
务必确保申请表的准确性和完整性，以便顺利进行工程竣工验收。
消防竣工验收申请表
消防竣工验收申请表一、申请单位基本信息申请单位名称：单位地址：法定代表人：联系电话：邮政编码：二、建设项目基本信息项目名称：建设地址：建设单位名称：施工单位名称：监理单位名称：设计单位名称：三、竣工验收申请事项1. 竣工验收范围：2. 竣工验收依据：3. 竣工验收申请时间：4. 竣工验收申请附加材料清单：四、建设项目基本情况1. 建设项目概况：2. 建设规模：3. 建设内容：4. 建设工期：5. 建设总投资：6. 建设用地面积：7. 建设主要材料：五、施工单位基本情况1. 施工单位资质：2. 施工单位联系人及联系方式：3. 施工单位施工负责人及联系方式：六、监理单位基本情况1. 监理单位资质：2. 监理单位联系人及联系方式：3. 监理单位监理工程师及联系方式：七、设计单位基本情况1. 设计单位资质：2. 设计单位联系人及联系方式：3. 设计单位主要设计人员及联系方式：八、消防设计情况1. 消防设计单位：2. 消防设计方案：3. 消防设施及设备配置情况：九、消防设施及设备验收情况1. 消防设施及设备验收依据：2. 消防设施及设备验收单位：3. 消防设施及设备验收时间：4. 消防设施及设备验收意见：十、其他情况说明（可根据具体情况添加相应内容）十一、申请单位负责人声明本人作为申请单位负责人，保证所提供的申请信息真实、准确、完整，承担相应的法律责任。
申请单位负责人（签字）：日期：备注：本申请表一式两份，申请单位留存一份，另一份提交相关部门。
建筑物竣工验收申请表范本
建筑物竣工验收申请表范本
申请单位信息
- 单位名称：[填写单位名称]
- 单位地址：[填写单位地址]
- 联系[填写联系电话]
- 联系人：[填写联系人姓名]
- 联系人职务：[填写联系人职务]
建筑物基本信息
- 项目名称：[填写项目名称]
- 建筑物名称：[填写建筑物名称]
- 建筑物用途：[填写建筑物用途]
- 建筑物面积：[填写建筑物面积]
- 设计单位：[填写设计单位]
- 施工单位：[填写施工单位]
- 监理单位：[填写监理单位]
竣工验收要求
- 竣工验收时间：[填写竣工验收时间]
- 竣工验收地点：[填写竣工验收地点]
- 验收的主要内容：[填写验收的主要内容，如建筑结构、电气设备、给排水设施等]
- 验收的标准：[填写验收的标准，如相关建筑、环保、安全等标准]
验收申请材料清单
1. 建筑设计图纸
2. 施工图纸
3. 施工合同及施工进度计划
4. 施工质量检测报告
5. 设备安装调试记录
6. 施工竣工报告
7. 监理报告
8. 消防验收合格证明
9. 环保验收合格证明
10. 建筑物竣工验收申请书
备注
[在此处填写其他需要说明的事项]
以上所列材料真实可靠，申请单位将承担因提供虚假材料造成的法律责任。
申请人签字：_____________ 日期：_____________
审批单位：_____________ 日期：_____________
注意：请注意填写完整信息并提供相关申请材料。
如果有任何疑问，请与申请单位联系。
建筑工程竣工预验收申请表【模板范本】
建筑工程竣工预验收申请表【模板范本】
建设单位信息
- 建设单位名称：
- 法定代表人/负责人：
- 联系
- 地址：
工程基本信息
- 工程名称：
- 工程地点：
- 建设规模：
- 建设工期：
- 竣工日期：
- 使用性质：
- 总投资额：
工程施工单位信息
- 施工单位名称：
- 营业执照注册号：
- 项目经理姓名：
- 项目经理联系
- 质量负责人姓名：
- 质量负责人联系
- 安全负责人姓名：
- 安全负责人联系
验收内容及要求
请列出需要验收的工程项目及相关要求，并附上验收标准和规范。
已完成工程项目及资料
请列出已完成的工程项目及相应资料（如竣工图纸、质量检测报告等）。
竣工工程的自检情况
请附上自检报告，包括质量、安全等方面的自检情况。
竣工工程的安全生产情况
请附上安全生产报告，包括安全事故、防护设施等方面的情况
说明。
竣工工程的质量情况
请附上质量验收合格证明、质量问题整改报告等质量相关资料。
竣工工程的环保情况
请附上环保验收合格证明、环保问题整改报告等环保相关资料。
竣工工程的使用情况
请附上已使用的证明资料，如使用方验收合格证明、竣工交接
记录等。
其他需要说明的事项
请在此处写明其他需要说明的事项。
联系人及联系方式
- 联系人姓名：
- 联系人
- 电子邮箱：
申请日期：
以上是建筑工程竣工预验收申请表的模板范本，请根据实际情况填写相关内容。
工程初步竣工验收申请表
表号：SGBS28
工程名称：编号：
致监理项目部：
我方已按合同要求完成了全部工程项目，经单位三级自检验收合格，请予以初步竣工验收。
附件：工程自检报告
施工项目部/施工单位：（章）
项目经理：
日期：
监理项目部意见：
监理项目部：（章）
总监理工程师：
日期：
本表一式二份，由施工项目部填报，监理项目部、施工项目部各一份。
年月日
建设单位：
（章）
负责人：
年月日
监理单位：
（章）
负责人：
年月日
运行管理单位：
（章）
负责人：
年月日
物资供应公司：
（章）
负责人：
年月日
本表一式份，由施工单位填报，建设单位、监理单位、运行管理单位、物资供应公司各存一份，施工单位存份。
工程竣工报告
工程名称
所属主体工程名称（全称）
建设单位
监理单位
设计单位
运行管理单位
施工单位
计划批准文号
工程竣工结算
（万元）
计划开工日期
实际开工日期
计划竣工日期
实际竣工日期
实际完成主要工程内容及工程量（内容多可附副页）：
工程遗留问题及解决时间：
施工单位：
（章）
负责人：
建设工程竣工验收申请表
建设单位公章：（申请单位）
日期：年月日
施工单位签章：
负责人：
公章：
监理单位签章：
负责人：
公章：
一式两份：申请单位一份，质监站一份。
工程概况
建筑面积
验收项目
附工程竣工照片
正立面相片粘贴处
背立面相片粘贴处
一式两份：申请单位一份，质监站一份。
永久性标注牌相片粘贴处
标注牌安装部位照片粘贴处
标注牌照片粘贴处
建设工程竣工验收申请表
建设工程名称（按单位工程名称填写）
建设单位
负责人
施工单位
负责人
监理单位
负责人
勘察单位
负责人
设计单位
负责人
拟定验收日期
开竣工日期
该项工程已于年月日竣工，该工程具备竣工验收条件，经与各参建单位议定，定于年月日组织工程竣工验收，特申请质监站对验收程序予以监督，同时承诺申请验收行为及提供资料真实且无异议。
绿化工程竣工质量验收申请表
工程名称
工程地址
绿化面积
工程规模
建设单位
施工单位开工ຫໍສະໝຸດ 期完工日期工程验收条件具备情况
项目内容
施工单位自检情况
完成工程设计和合同约定的情况
监督站竣工前检查及整改情况
资料
实物
监督站责令整改问题的执行情况
工程款支付情况
施工单位意见：
项目负责人：（单位公章）
年月日
监理单位意见：
专业监理工程师（园林工程师）：（单位公章）
年月日
建设单位意见：
项目专业负责人：（单位公章）
年月日
注：此表格一式四份，建设、监理、施工单位各一份、存档机构一份。
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工程竣工验收申请表
分部工程质量评定表
附表三
质量保证资料检查表
（房屋建筑部分）
续附表三
附表四单位工程观感质量评定表
续附表四
附表五
单位工程质量综合评定表
工程名称：施工单位：开工日期：年月日建设面积：结构类型：竣工日期：年月日
附表六
工程竣工验收条件审核表
（建筑工程）
广东省建设厅制
附表七
房屋建筑工程质量保修书
发包人：（全称）：
承包人：（全称）：
发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》，经协商一致，对（工程全称）签定工程质量保修书。
一、工程质量保修范围和内容
承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。
质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
具体保修内容，双方约定如下：。
二、质量保修期
双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的质量保修期如下：
1、地基基础工程和主体结构工程为设计文件规定的该工程合理使用年限；
2、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏为年；
3、装修工程为年；
4、电气管线、给排水管道、设备安装工程为年；
5、供热与供冷系统为个彩暧期、供冷期；
6、住宅小区内的给排水设施、道路等配套工程为年；
7、其他项目保修期限约定如下：。
质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。
三、质量保修责任
1、属于保修范围、内容的项目，承包人应当在接到保修通知之日起7天内派人保修。
承包人不在约定期限内派人保修的，发包人可以委托他人修理。
2、发生紧急抢修事故的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。
3、对于涉及结构安全的质量问题，应当按照《房屋建筑工程质量保修办法》的规定，立即向当地建设行政主管部门报告，采取安全防范措施；由原设计单位或者具有相应资质等级的设计单位提出保修方案，承包人实施保修。
4、质量保修完成后，由发包人组织验收。
四、保修费用
保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。
五、其他
双方约定的其他工程质量保修事项：。
本工程质量保修书，由施工合同发包人、承包人双方在竣工验收前共同签署，作为施工合同附件，其有效期限至保修期满。
发包人：（公章）：承包人（公章）：
法定代表人（签字）：法定代表人（签字）：
年月日年月日
附表八
工程竣工验收报告
（建筑工程）
工程名称：
验收日期：
建设单位（盖章）：
广东省建设厅制
填写说明
1、工程竣工验收报告由建设单位负责填写，向备案机关提交。
2、填写要求内容认真，语言简练，字迹清楚。
3、工程竣工验收报告一式三份，建设单位、监督站、备案机关各持一份。
二、工程竣工验收实施情况
（一）验收组织
建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设苦干专业组。
（二）验收程序
1、建设单位主持验收会议。
2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建
设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。
3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。
4、验收组实地查验工程质量。
5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。
（三）工程质量评定
（四）验收人员签名：
住宅质量保证书
住宅使用说明书
编号：
工程质量监督报告
目录：
1．工程基本情况表
2．工程质量评价表
3．监督结论及文字说明
4．其他材料
工程名称：______________________________ 监督注册号：______________________________ 监督单位：______________________________
年月日
广东省建设厅制
工程基本情况
工程质量评价表
监督结论及文字说明
附表十二
房屋建筑工程和市政设施工程
竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表。