胸外科重点复习题

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胸外科专科考试题(附参考答案)

胸外科专科考试题(附参考答案)

胸外科专科考试题(附参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、闭合性单处肋骨骨折,治疗的重点A、防治并发症B、止痛C、固定胸廓D、A+B+C正确答案:D2、化学药物治疗对下列哪像疗效较好A、大细胞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、鳞癌正确答案:B3、最常见的食管外科疾病是A、幽门失弛缓B、食管烧伤C、食管癌D、贲门失弛缓正确答案:C4、小量气胸,肺萎缩在多少以下者,多无明显症状A、50%B、30%C、40%D、20%正确答案:B5、以下关于胸膜腔的叙述,错误的是A、为两层胸膜在肺根部互相反折延续构成的密闭腔隙B、病变累及胸膜时可引起胸痛C、正常胸膜腔内为正压D、正常胸膜腔内为负压正确答案:C6、同时抽取多项血标本时,应先将血液注入A、任意一管B、抗凝管C、干燥管D、血培养管正确答案:D7、食管癌首选的治疗方法A、化学药物治疗B、放射治疗C、中医中药治疗D、手术治疗正确答案:D8、以下关于达芬奇机器人的叙述,错误的是A、达芬奇机器人是高级的腹腔镜系统B、达芬奇机器人进行手术操作时不需要机械臂C、床旁机械臂系统的主要功能是为器械臂和摄像臂提供支撑D、成像系统内装有机器人的核心处理器以及图象处理设备正确答案:B9、患者,女性,50岁,慢性支气管炎,肺气肿病史20年,于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,该患者最可能是发生了A、气胸B、慢性支气管炎急性发作C、急性心急梗死D、胸腔积液正确答案:A10、病人,男性,60岁,食管癌术后恢复良好,拟明日出院。

护士为其进行出院指导中,正确的是A、餐后平卧B、高脂饮食C、多食少餐D、避免硬质食物正确答案:D11、结核菌素试验结果判断局部红肿,硬结直径在0.5-2cm者为A、阴性反应B、阳性C、强阳性D、为可疑阳性正确答案:B12、机化组织引起粘连,使脓液局限于胸膜腔内一定范围内,称为A、全脓胸B、外穿性脓胸C、局限性脓胸D、多房性脓胸正确答案:C13、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、功能锻炼B、骨折对线C、固定胸廓D、应用抗生素正确答案:C14、雾化吸入的时间一般是A、40分钟B、15-20分钟C、30分钟D、2 小时正确答案:B15、以下关于胸膜的叙述,正确的是A、脏层覆盖在肺表面,壁层衬于胸壁内面B、胸膜分为脏层和壁层C、以上都是D、两层胸膜在肺根部互相反折延续,构成潜在的密闭腔隙正确答案:C16、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、30秒D、15秒正确答案:D17、休克卧位A、放平头胸部,抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度,抬高下肢20-30度D、去枕平卧位正确答案:C18、诊断气胸最有价值的检查项目是A、病史B、体征C、症状D、胸部X线或CT正确答案:D19、在下列肺癌类型中,男性较女性多见A、鳞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案:A20、抢救大咯血窒息最关键的措施是A、立即采取解除呼吸道梗阻的措施B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即输血、输液、注射止血剂D、立即给予鼻导管吸氧正确答案:A21、全肺切除术后护理要点错误的是A、持续吸氧时间长,4-6/minB、输液不宜过快,一般30d/min左右C、胸引流管一般呈开放状态D、注意呼吸时气管是否居中,如有呼吸困难及气管移位时,报告医生正确答案:C22、可并有重症肌无力的是A、淋巴肉瘤B、纵隔囊肿C、畸胎瘤D、胸腺瘤正确答案:D23、肺移植术后要从哪几方面严密隔离A、医务人员B、病人C、以上都是D、环境正确答案:C24、关于张力性气胸的叙述不正确的是A、胸腔内压进行性增高B、有纵隔扑动C、最严重的气胸类型D、有皮下气肿正确答案:B25、张力性气胸的主要病理改变A、广泛皮下气肿B、纵隔移向健侧C、胸膜腔压力进行性升高D、伤侧肺萎陷正确答案:C26、肺癌最重要和最有效的的治疗手段A、中医中药治疗B、放射治疗C、手术治疗D、化学药物治疗正确答案:C27、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、站立的时候有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、用力咳嗽时有水泡溢出正确答案:B28、胸部损伤急诊开胸探查手术指征有A、胸膜腔内进行性出血B、以上都是C、心脏大血管损伤D、严重肺裂伤或气管、支气管损伤正确答案:B29、静脉推注高浓度钾最危险的是A、心脏骤停B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息正确答案:A30、肺癌的扩散途径中,最常见的是A、淋巴转移B、直接扩散C、血行转移D、种植转移正确答案:A31、胸腔闭式引流观察要点是A、以上都是B、有无漏气C、引流液的量D、性质正确答案:A32、下列哪些不是肺癌转移的表现?A、肋骨剧痛B、偏瘫C、肝大,腹水D、库欣综合症正确答案:D33、患者,女性,50岁,幼时曾患百日咳,近3个月出现咳嗽、咳痰,近2天咳大量脓痰,今晨出现咯血,患者最有可能的诊断是A、支气管炎B、支气管扩张C、肺炎D、肺结核正确答案:B34、食道癌的典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后疼痛C、进行性吞咽困难D、胸骨后阻塞感正确答案:C35、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰B、咳嗽、咳痰与体位变化无关C、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰D、慢性咳嗽,咳大量脓痰,静置后分为三层正确答案:D36、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、肉瘤B、癌C、瘤D、都不是正确答案:A37、中量咯血的咯血量为A、100ml-200mlB、200ml-400mlC、200ml-300mlD、100ml-300ml正确答案:D38、发生在纵隔的畸胎瘤多位于A、中纵隔B、中后纵隔C、后纵隔D、前纵隔正确答案:D39、呼吸道是气体进出肺的通道,以什么为届,分为上下呼吸道A、气管隆嵴处B、咽部C、环状软骨D、甲状软骨正确答案:C40、肺移植术后怎样预防感染正确的是A、术后安置在隔离病房B、增加营养,增强体质C、术后严密隔离、环境、病人、医务人操作D、以上都是正确答案:D41、晚期肺癌的临床表现,以下正确的是A、压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征B、压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹C、压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑D、以上都是正确答案:D42、大量咯血的咯血量大于A、100mlB、300mlC、400mlD、200ml正确答案:B43、食道手术术后并发症吻合口瘘观察及处理错误的是A、一旦确诊应鼻饲,加强营养B、吻合口瘘常发生在术后5~10天C、一旦确诊立即禁食,行胸腔闭式引流D、观察进食情况、体温、呼吸变化正确答案:A44、胃肠减压期间若胃管阻塞,首先应该A、重新置管B、用生理盐水20ml冲洗C、加压吸引D、减压吸引正确答案:B45、胃癌的主要转移途径A、血行转移B、淋巴转移C、种植转移D、直接扩散正确答案:B46、支气管扩张病人咳出恶臭痰,提示A、厌氧菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、肺炎杆菌感染D、肺炎球菌感染正确答案:A47、下列哪项是是气体交换的场所A、鼻B、气管C、肺泡D、胸膜腔正确答案:C48、肺炎按解剖位置分类,包括A、间质性肺炎B、小叶性肺炎C、以上都是D、大叶性肺炎正确答案:C49、关于左右肺的说法,错误的是A、左肺较细B、右肺较粗C、异物易掉入左肺D、左肺较长正确答案:C50、在各型肺癌中预后最差的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案:B51、护理成人呼吸窘迫综合征时正确的是A、酌情使用利尿剂B、以上都是C、记录尿量D、避免输液过量过快正确答案:B52、新辅助免疫治疗推荐使用多少周期A、2〜4周期B、7〜9周期C、4〜7周期D、1〜2周期正确答案:A53、肺癌中恶性度最高的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌正确答案:D54、多根多处肋骨骨折,严重可发生A、影响静脉血液回流B、二氧化碳滞留C、呼吸循环衰竭D、缺氧正确答案:C55、张力性气胸最确切的诊断依据是A、伤侧听诊呼吸音消失B、伤侧叩诊呈鼓音C、胸膜腔抽出高压气体D、病人极度呼吸困难正确答案:C56、肺结核的护理措施不包括A、高蛋白、高热量和高维生素饮食B、观察药物的不良反应C、绝对卧床休息D、注意隔离和消毒正确答案:C57、关于支气管扩张的治疗原则,正确的是A、痰液引流B、控制感染C、以上都是D、镇静止血正确答案:C58、上呼吸道的组成,正确的是A、鼻B、以上都是C、喉D、咽正确答案:B59、炎症起于肺泡,通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延,以致一个肺段或肺叶发生的炎症,称为A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎正确答案:C60、患者,男性,60岁,咳嗽、右胸痛2个月伴憋气,抽烟史30年,20支/天,胸片示右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌胸膜转移,下列哪项检查有确诊价值A、胸水瘤细胞B、胸水CEAC、胸部CTD、胸水ADA正确答案:A二、多选题(共40题,每题1分,共40分)1、关于张力性气胸的叙述正确的有哪些A、最严重的气胸类型B、有纵隔扑动急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压C、有皮下气肿D、胸腔内压进行性增高正确答案:ABCD2、关于食管癌术后灌食方法,正确的有哪些A、病人取半卧位B、灌食后不宜立即平卧休息C、保持导管清洁D、灌完用20-30ml温开水冲洗导管正确答案:ABCD3、呼衰过程中,以下酸碱平衡失调多见的是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:ACD4、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括A、采用健侧向下卧位,利用身体重力压迫胸壁软化部位B、吸氧C、小范围胸壁软化时,用厚敷料压盖于软化区,再用多头胸带包扎胸廓D、大范围胸壁软化时,采用体外牵引固定或手术内固定正确答案:BCD5、均需立即急诊开胸检查A、开放性气胸B、闭合性气胸C、闭合肋骨骨折D、张力性气胸正确答案:AD6、食管癌术后并发症有哪些A、吻合口瘘B、乳糜胸C、肺不张D、吻合口狭窄正确答案:ABCD7、肺结核的抗结核药物的治疗原则有哪些A、规律和全程B、适量C、联合D、早期正确答案:ABCD8、周围型肺癌的 X 线表现正确的有哪些A、可见到偏心性空洞B、边缘可见切迹或毛刺C、肺野内有类圆形阴影D、常可见呈分叶状正确答案:ABCD9、对休克病人的护理中,正确的有哪些A、应进行心理护理B、禁用热水袋、电热毯给病人保暖C、给病人给氧D、采取平卧位或休克体位正确答案:ABCD10、以下属于多重耐药菌的是A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素肠球菌C、泛耐药的鲍曼不动杆菌D、绿脓杆菌正确答案:ABC11、肺癌晚期表现有哪些A、声嘶B、远处转移C、恶病质D、胸腔积液正确答案:ABCD12、护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法,特点有哪些A、护士有决策的权利B、以系统理论为指导C、护理工作是按计划进行的D、是一个需要不断反馈的过程正确答案:ABCD13、胸外科病人手术前呼吸道护理措施有哪些A、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法B、训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸C、痰液粘稠者,行雾化吸入D、有吸烟史者应劝其戒烟正确答案:ABCD14、关于补液试验叙述不正确的是A、20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水B、补液实验有反应是指尿量超过40-60ml/hrC、补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭D、补液实验有反应,可继续补液E、心功能不全时,可在60分钟内输完液体正确答案:ACE15、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则,错误的有哪些A、转移性胸壁肿瘤无须切除B、不论良性或恶性,均不需手术切除C、只有恶性肿瘤需要切除D、只有良性肿瘤能够切除正确答案:ABCD16、术后非制动病人早期活动有哪些好处A、防止压疮B、减少肺部并发症C、防止下肢静脉血栓形成D、促进切口早期愈合E、减少腹部和尿潴留正确答案:ABCDE17、若需搬动患者或更换水封瓶,错误的做法是A、患者取平卧位B、患者做深呼吸或有效咳嗽C、让患者屏气D、血管钳夹闭引流正确答案:ABC18、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施错误的有哪些A、输血补液B、立即剖胸探查C、气管插管行辅助呼吸D、吸氧正确答案:ABCD19、心电监护心电振幅低的原因是A、发射电池耗竭B、以上均不是C、正负电极间距离太近D、两个电极之一正好放在与心肌梗塞部位相应的体表正确答案:ACD20、反常呼吸的定义包括A、相邻多根多处肋骨骨折B、呼气时,软化区向外鼓出C、吸气时,软化区的胸壁向外鼓出D、吸气时,软化区的胸壁内陷E、呼气时,软化区内陷正确答案:ABD21、下列说法错误的是A、出现呼吸肌无力时,应用抗胆碱酯酶药物无效B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致D、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象正确答案:ABC22、食道癌术后健康教育内容有哪些A、进行术后放射的病人,注意预防放射性肺炎发生B、以上都正确C、手术后病人定期复查D、终生半卧位正确答案:ABCD23、有关隔离标识正确的是A、空气传播---黄色B、接触传播---蓝色C、空气隔离---粉色D、飞沫传播---粉色24、护理记录的主要内容包括哪些A、采取的护理措施B、病人的健康问题C、实施措施后病人和家属的反应D、实施措施后护士观察到的效果正确答案:ABCD25、大咯血患者发生窒息的抢救措施有哪些A、用导管盲插抽吸血块B、迅速抱起双腿呈倒立位C、头部背屈,清除口腔内血块D、呼吸道通畅后加压吸氧正确答案:ABCD26、患者胸部外伤2小时,查体:脉搏120/分,血压12/8kPA,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理错误的是A、立即胸腔排气B、应用升压C、氧气吸入D、胶布固定E、输血,补液,抗休克正确答案:BCDE27、高渗性脱水时可有A、红细胞计数增加B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、尿量少.尿比重低E、氮质血症正确答案:ACE28、对于疼痛性质的陈述,下列正确的有哪些A、肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛B、自发性气胸可在剧咳时突然发生C、肋间神经痛呈刀割样或灼痛D、心绞痛呈压榨样疼痛E、胸膜疼痛常在深吸气时加重29、属于拍背禁忌证的有哪些A、肺水肿B、咯血C、病理性骨折史D、肋骨骨折E、末经引流的气胸正确答案:ABCDE30、胸穿术中注意事项有哪些A、不能移动位置B、不能深呼吸C、不要大声说话D、不要咳嗽正确答案:ABCD31、女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。

胸外科试题及答案

胸外科试题及答案

胸外科试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 肺癌最常见的类型是:A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症?A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大疱D. 肺脓肿3. 胸外科手术中常用的麻醉方式是:A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉4. 以下哪个不是胸膜疾病的临床表现?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 黄疸5. 食管癌的早期症状不包括:A. 吞咽困难B. 胸骨后疼痛C. 体重减轻D. 黄疸6. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点?A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 手术视野清晰7. 胸外科术后常见的并发症不包括:A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 贫血8. 以下哪项不是纵膈肿瘤的特点?A. 位置固定B. 可压迫周围结构C. 症状多样D. 易转移9. 以下哪种疾病不会引起胸痛?A. 心肌梗死B. 肺栓塞C. 肋间神经痛D. 慢性支气管炎10. 以下哪项不是胸腔积液的诊断方法?A. 胸部X线B. 胸部CTC. 胸腔穿刺D. 心电图答案:1. C2. D3. C4. D5. D6. D7. D8. D9. D 10. D二、填空题(每空1分,共10分)1. 肺癌的临床表现包括__________、__________、__________等。

2. 食管癌的手术方式有__________、__________、__________等。

3. 胸腔镜手术的适应症包括__________、__________、__________等。

4. 胸外科术后的护理措施包括__________、__________、__________等。

5. 纵膈肿瘤的分类包括__________、__________、__________等。

答案:1. 咳嗽、咳痰、咳血2. 食管切除术、食管胃吻合术、胸腔镜下食管切除术3. 早期肺癌、肺大疱、纵膈肿瘤4. 呼吸道管理、疼痛控制、营养支持5. 前纵膈肿瘤、中纵膈肿瘤、后纵膈肿瘤三、简答题(每题10分,共20分)1. 简述肺癌的诊断方法。

胸外科试题及答案

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胸外科试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 胸外科手术中,以下哪项不是胸腔镜手术的适应症?A. 肺大疱B. 肺癌C. 食管癌D. 胸腺瘤答案:B2. 胸腔积液的常见原因不包括以下哪项?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 甲状腺功能亢进答案:D3. 以下哪种疾病不会引发胸腔积液?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 甲状腺肿瘤答案:D4. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点?A. 创伤小B. 恢复快C. 术后并发症少D. 手术费用高答案:D5. 胸腔镜手术中,以下哪项设备是必需的?A. 胸腔镜B. 腹腔镜C. 膀胱镜D. 胃镜答案:A6. 肺癌的TNM分期中,N1表示:A. 区域淋巴结转移B. 远处淋巴结转移C. 无淋巴结转移D. 淋巴结转移情况不明答案:A7. 以下哪项不是肺癌的常见症状?A. 持续性咳嗽B. 咳痰带血C. 胸痛D. 黄疸答案:D8. 肺癌的早期诊断中,以下哪项检查最有价值?A. 胸部X光片B. 胸部CTC. 胸部MRID. 胸部PET-CT答案:B9. 以下哪项不是肺癌的高危因素?A. 长期吸烟B. 长期接触石棉C. 家族肺癌史D. 长期饮酒答案:D10. 食管癌的手术治疗中,以下哪项不是手术禁忌症?A. 严重心肺功能不全B. 食管癌广泛转移C. 食管癌侵及邻近器官D. 食管癌早期答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 胸腔镜手术的常见并发症包括_______、_______、_______。

答案:气胸、出血、感染2. 肺癌的TNM分期中,T表示_______,N表示_______,M表示_______。

答案:原发肿瘤的大小和侵及范围、区域淋巴结转移情况、有无远处转移3. 食管癌的早期症状包括_______、_______、_______。

答案:吞咽不适、胸骨后疼痛、体重下降4. 胸腔积液的诊断方法包括_______、_______、_______。

答案:胸部X光片、胸部CT、胸腔穿刺5. 肺癌的手术治疗方法包括_______、_______、_______。

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基础题1.胸部损伤的主要症状是(B)A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.休克E.心脏压塞2.胸部损伤中最常见的损伤是(A)A.肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸3.肋骨骨折最常发生于(B)A.「3肋B.4~7肋C.8~9肋D.9"10肋E.10"ll肋4.开放性气胸的首要处理措施是(B)A.剖胸探查B.立即变开放为闭合C.抽气减压D.清创缝合E.抗感染5.张力性气胸的首要处理措施是(C)A.剖胸探查B.封闭伤口C.立即穿刺排气D.吸氧E.抗休克6.成人小量血胸是指失血量为(八)A.500ml以下B.700ml以下C.800ml以下D.100Oml以下E.1500ml以下7.成人中量血胸是指失血量为(B)A.500ml以下B.500"100OmlC.100Oml以上D.1200ml以上E.1500ml以上8.成人大量血胸是指失血量为(OA.500ml以下B.500"1000mlC.100Ornl以上D.1200ml以上E.1500ml以上9.多根多处肋骨骨折的首要处理措施为(D)A.止痛B.建立人工气道C.胸腔闭式引流D.局部加压包扎E.抗感染10.张力性气胸的病理生理改变,以下错误的是(B)A.两侧肺均被严重挤压B.易出现纵隔摆动C.出现呼吸循环障碍D.形成皮下气肿E.较大较深肺裂伤,裂口易形成活辘IL开放性气胸发生纵隔摆动的原因(B)A.伤侧胸膜腔内的压力超过大气压B.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差的改变C.伤侧肺不张D.纵隔移向健侧E.健侧肺膨胀不全12.张力性气胸穿刺排气的部位(C)A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线第3~4肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第3~4肋E.伤侧锁骨中线第4肋13.胸部损伤后与预防肺部并发症无关的是(B)A.使用抗生素B.疼痛时用杜冷丁止痛C.保持呼吸道通畅D.鼓励深呼吸E.有效咳嗽咳痰14.胸部损伤的护理哪项不妥(B)A.保持呼吸道通畅B.每隔6小时用吗啡止痛C.吸氧D.病情稳定取半卧位E.鼓励深呼吸协助咳嗽咳痰15.胸腔闭式引流时患者应取的卧位是(C)A.侧卧B.平卧C.半卧位D.头低足高位E.低坡卧位16.控制胸壁损伤后剧烈疼痛最好的方法(C)A.胶布固定B.可待因C.肋间神经阻滞D.吗啡E.抗组织胺药物17.胸腔闭式引流后的护理,下列哪项是错误的(E)A.病人取半卧位B.保持引流管通畅C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长玻璃管开放18.关于闭式胸膜腔引流术,下列哪项是正确的(B)A.病人取平卧位B.需根据体征和X线检查明确部位C一般在腋中线和腋前线之间的4〜6肋间 D.引流气体常选锁骨中线第3肋间E.引流管插入胸腔内19.为引流积气,胸腔闭式引流管应安置在(八)A.第2肋间锁骨中线外侧B.第4肋间锁骨中线外侧C.第3肋间锁骨中线内侧D.第4肋间锁骨中线内侧E.第5肋间锁骨中线内侧20.搬动胸腔闭式引流的病人过床时,最重要的是(E)A.保证引流管通畅B.引流瓶不能高于病人胸腔平面C.免引流管受压、折曲D.注意管内水柱波动情况E.夹紧引流管,暂停引流,外接无菌水封瓶21.在胸腔闭式引流装置中,连接水封瓶的长管下端应浸于水面下(B)A.l-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cmE.9-10cm22.瓶内长管中的水柱正常的波动范围是(B)A.1〜4cmB.4〜6cmC.6~8cmD8〜IOCmE.微弱波动23.胸腔闭式引流装置中长玻璃管内的水柱随呼吸上下移动,若水柱不动则提示(C)A.引流管密封不好B.引流管过长C.流管不通D.引流管滑脱E.引流管过短24.关于胸腔闭式引流的护理,错误的是(D)A.病员取半卧位B.鼓励病人咳嗽C.严格无菌操作D.引流不畅可注入空气E.定时挤压引流管25.胸腔闭式引流是否通常的最好方法是(D)A.引流管有无受压B.引流管是否过长C.引流管是否弯曲D.瓶内长玻璃管的水柱有无波动E.观察是否有液体引出26.引流过程中,水封瓶不慎被打破应(C)A.立即用手捏住胸腔引流管B.立即通知医生C.立即用床旁止血钳双重夹住D.重新更换引流瓶E.给病人吸氧27.闭式胸腔引流术后的护理,下列哪项是正确的(B)A.病人取俯卧位B.观察记录引流液的量、颜色及性状C.引流瓶能高于病人胸腔平面D.保持引流管呈钳闭状态 E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接28.因胸部外伤导致左侧血气胸,行胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征(八)A.水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀B.胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动,即可拔管C.胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于IC n lD.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除E.只需胸透证实左肺己完全复胀即可29.全肺术后病人胸腔闭式引流管护理中正确的是(八)A.引流管呈钳闭状态B.保持引流管通畅C.每小时挤压引流管一次D.引流瓶接负压吸引装置E.每天挤压引流管两次30.食管癌晚期的典型症状是(B)A.进食时有呛咳B.进行性吞咽困难C.呕血D.营养不良E.胸骨后刺痛31.食管癌的早期表现是(D)A.声音嘶哑B.锁骨上淋巴结肿大C.进行性吞咽困难D.大口进食时有硬噎感E.呕血32.食管癌术后若无并发症,一般进流食的时间在(八)A.肠蠕动恢复,肛门排气后,循序进食B.疼痛消失,体温正常后C.伤口拆线后D.术后10—12天E.术后3天33.食管的第三个生理狭窄位于(C)A.环状软骨水平B.与左支气管交叉处C.膈肌的食管裂孔处D.责门连接处E.食管入口34.食管癌术后胃肠减压拔管的指征是(C)A.引流液减少时B.腹胀减轻C.肛门排气后D.肛门排便后的E.引流液增多时35.可作为食管癌高发人群普查的方法是(B)A.食管X线钢餐B.食管脱落细胞学检查C.食管纤维镜D.CTE.B超检查36.预后最差的食管癌为(D)A.髓质型B.溃疡型C.腔内型D.缩窄型E.混合型37.对食管癌病人,护理措施错误的是(D)A.术前教会深呼吸,咳嗽B.手术前后作好口腔护理C.术后保持胃肠减压通畅D.术后三天可以进食E.指导病人行呼吸功能锻炼38.食管癌首选的治疗方法是(八)A.手术治疗B.放射疗法C.化学疗法D.综合治疗E.中医治疗39.食管癌切除术后最严重的并发症是(B)A.乳糜胸B.吻合口疹C.吻合口狭窄D.心律失常E.肺不张40.食管癌病人进食呛咳,提示(C)A.癌侵犯舌咽神经B.上段食管癌C.食管气管疹D.癌肺转移E.伴有气管炎41.食管癌好发部位是(C)A.颈管食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管42.食管癌根治术后胃管保留时间为(B)A.1-2天B.3~4天C.4-5天D.5-6天E.9-10天43.食管癌的转移途径主要是(E)A.血行转移B.胸膜转移C.直接扩散D.肺内转移E.淋巴结转移44.食管癌手术切除率最高者是(D)A.颈段食管癌B.上段食管癌C.中段食管癌D.下段食管癌E.食管癌侵及贲门45.较早出现食管阻塞的食管癌病理类型是(B)A.溃疡型B.硬化型C.草伞型D.髓质型E.菜花型46.食管癌早期诊断简易而有效的方法是(C)A.X线食管钢餐B.食管镜检查C.带网气囊检查D.气管镜检查E.同位素扫描47.早、中期食管癌常用的手术方法是(C)A.食管胃转流术B.食管癌切除,结肠食管重建术C.食管癌切除,胃食管重建术D.食管癌切除,空肠食管重建术E.胃造疹术48.食管癌病理分型,哪项是错误的(C)A.缩窄型B.罩伞型C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型49.食管癌病人有持续性胸背痛,多表示(B)A.癌肿部位有炎症B.癌己侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管疫50.有关食管癌下列哪项是正确的(E)A.上段食管癌多见B.溃疡型食管癌可引起早期梗阻C.血行转移多见D.中段食管癌的切除率不高E.食管镜对中、晚期病例,确诊率可达100%51.食管癌的X线钢餐表现中,下列哪项是错误的(B)A.局限性食管黏膜皱裳增粗和断裂B.食管下端鸟嘴状狭窄C.食管壁有小的溃疡龛影D.局限于管壁一侧小的充盈缺损E.局限性管壁僵硬52.下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据(B)A.局限性黏膜皱裳断裂B.黏膜呈串珠样改变C.局限性小的充盈缺损D.小的溃疡龛影E.局限性管壁僵硬53.男性,75岁,吞咽困难4个月,一般状况尚佳,领餐发现食管下段充盈缺损,可选择除外下列哪一种治疗措施(E)A.放疗B.争取手术C.放疗+化疗D.术前放疗+手术E.支持+免疫治疗54.与食管癌发病因素无关的是(E)A.水区土壤中铝含量低B.粮食中亚硝胺含量高C.遗传因素D.食管慢性刺激E.大气污染55.一病人家属向护士询问患食管癌后其治疗与预后同什么有关,护士回答与下列因素有关但除了(C)A.病程的长短B.病变的长度C.吞咽困难的程度D.有无远处转移E.肿瘤侵犯的深度及有无局部淋巴结转移56.食道癌哪种病理类型恶性程度高(八)A.髓质型B.缩窄型C.罩伞型D.溃疡型E.腺癌57.食管癌好发部位是(B)A.上段B.中段C.下段D.各段无差别E.以上全不对58.食管癌术前准备阶段对能吞咽的给用(D)A.高热量,低蛋白,高维生素半流食B.低热量,低蛋白半流食C.低热量,高蛋白半流食D.高热量,高蛋白,高维生素半流食E.禁食59.食管癌根治术后应(E)A.鼓励咳嗽B.避免咳嗽C.鼓励排痰D.避免排痰E.鼓励咳嗽、排痰60.患者男,60岁,咽食物时有梗噎感,初步诊断为食道癌,为确诊不需做下列哪项检查(C)A.钢餐X线检查B.食管脱落细胞学检查C.B超D.纤维食管镜检查E.CT61.肺癌的病理分类中最常见的为(八)A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌62.诊断肺癌最常见的检查手段(D)A.支气管镜检查B.MRIC.细胞学检查D.X线检查E.B超检查63.各型肺癌中对放疗最敏感的为(C)A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌64.关于胸部手术后护理,错误的是(B)A.应用抗生素B.禁止病人深呼吸C.常规供氧D.半卧位E.协助排痰65.肺癌的主要转移途径为(C)A.局部蔓延B.脱落细胞种植C.淋巴转移D.血行转移E.直接蔓延66.肺癌的早期症状是(B)A.咳嗽、痰量多、色白B.咳嗽、痰中偶带血丝C.胸痛、胸闷D.消瘦乏力E.声音嘶哑67.对化疗较敏感的肺癌是(C)A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌68.恶性程度最高的肺癌是(C)A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌69.肺癌最常见的早期症状是(八)A.刺激性咳嗽B.咯血C.脓痰D.胸背疼痛E.胸闷70.肺癌手术后的护理重点是(B)A.营养支持B.呼吸道管理C.维持循环D.预防感染E.镇静止痛71.肺癌手术前后不正确的护理是(B)A.术前留取痰液送细胞学检查B.指导胸式深呼吸和有效咳嗽C.术后观察有无皮下气肿和气管移位D.术后常规给氧E.术后指导肩臂功能锻炼72.肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺感染的护理措施是(E)A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.作好呼吸道准备,改善肺功能73.全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难,气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生(C)A.肺不张B.肺内感染C.肺水肿D.心律失常E.肺栓塞74.开胸术后病人由于疼痛、咳痰无力等原因致不能有效排痰,护士给予的护理诊断应是(C)A.气体交换受损B.低效性呼吸型态C.呼吸道分泌物潴留D.活动无耐力E.舒适的改变75.指导全肺切除术后病人应避免的体位是(八)A.过度侧卧位B.半卧位C.1/4侧卧位D,坐位E.仰卧位76.护士向病人解释影响肺癌预后的主要因素是(D)A.肿瘤的大小B.肿瘤生长的部位C.病程长短D.分期及组织学类型E.咯血量及阻塞支气管程度77.肺癌病理分型中哪中细胞类型手术切除治疗的效果最好(八)A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞癌E.腺鳞癌78.肺癌病人发生Horner综合症的原因是(E)A.肿瘤压迫臂丛神经B.肿瘤压迫膈神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫喉返神经E.肿瘤压迫颈交感神经79.目前肺癌病人的手术治疗主要是(E)A.肺楔形切除B.肺段切除术C.肺叶切除术D.全肺切除术E.肺叶切除+淋巴结清扫术80.早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是(D)A.胸腔积液检查B.纵隔镜检查C.转移灶活组织检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查81.周围型肺癌,最常见的组织类型为(八)A.腺癌B.肺泡细胞癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌E.转移癌82.在肺癌中约占50%,50岁以上男性多见,生长缓慢,常为中心型的是(八)A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.混合型83.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是(B)A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.减轻出血D.避免产生气胸E.预防肺栓塞84.恶性肿瘤化学疗法护理,下列哪一项不恰当(E)A.使用抗癌药前应了解病人血象,肝肾功能B.抗疫药配制药时应核对无误,注意有效期C.给药途径有口服,肌肉注射和静脉滴注D.配制的药液必须在短时间内应用,不可久置E.若静脉给药,应从大静脉开始,以减少药液刺激85.肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为:(C)A.手术未能将肿瘤切除干净B.手术后应用抗癌药C.术前己存在亚临床型转移D.病人免疫功能降低E.术前未进行原发灶放疗86.下列措施不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是:(C)A.口服为主B.从小剂量开始C.必须限制用药剂量D.不应对药物限制过严E.非吗啡类药物效果不好时,改用吗啡类药87.化疗病人在接受化疗期间,应:(B)A.常规每天检查血象一次B.常规每周检查血象一次C.常规每2周检查血象一次D.常规每3周检查血象一次E.常规每月检查血象一次88.病人在进行化疗时,白细胞数下降到3X109/L以下,首先应:(C)A.服用利血生B.少量多次输血C.暂停化疗D.加强营养E.继续化疗89、慢心病在呼吸机治疗前,血气分析示:Pa0250mmHgPaC0267mmHgPH7.25CO2--Cp27mmol∕L应认为(C)A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒90.呼吸机适用于以下情况除外是(C)A、急性呼衰B、ARDSC、大咯血D、心源性肺水肿91.在使用呼吸机时,其呼吸比一般为(八)A、1:1.5~2B、1:Γ1.5C、1:2~3D、1:0.5」92.以下哪项不是SpO?监测的影响因素(C)A、体温因素B、低血压肢端末梢循环不良C、血管扩张剂的应用D、正铁血红蛋白与碳氧血红蛋白增高93.肾上腺素的作用并不能引起(D)A.心率加快B.血管收缩C.血压升高D.支气管扩张94.可用于抗心律失常的局麻药是(C)A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因95.男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。

胸外科考试题目及相关答案

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胸外科考试题目及相关答案LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】⒈胸腔闭式引流术的适应症有哪些注意事项是什么⒉胸腔闭式引流术可能发生的并发症有哪些?⒊如何判断进行性血胸?⒋肺癌手术治疗的原则是什么最能体现这一原则的术式是什么⒌对于非小细胞肺癌术前新辅助治疗的优点有哪些?⒍胸壁畸形分哪几类?⒎肺转移癌的影像学特征是什么?⒏食管癌TNM分期的临床意义是什么?⒐什么是Barrett食管?⒑纵隔各个分区易发的肿瘤有哪些?⒈胸腔闭式引流书的适应症有哪些注意事项是什么⑴胸腔闭式引流术的适应症①早期脓胸;②小儿脓胸,不便于反复胸腔穿刺抽脓者;③用穿刺排气无法控制的张力性气胸或反复发作的气胸;④胸内手术后需引流胸腔内积气和渗出液者;⑤纵膈或心脏手术需引流纵膈或心包者。

⑵注意事项①如系大量积血(或积液),初放引流时应密切监测血压,以防止病人突然休克或虚脱,必要时间断放积液,以免突发危险;②注意保持引流管畅通和密闭,不使其受压或扭曲;③每日帮助患者适当变动体位,鼓励病人做适度咳嗽或深呼吸,达到充分引流的目的;④记录每天引流量(伤后早期每小时引流量)及其性状变化,并定期X线摄片复查;⑤更换水封瓶时,应先临时阻断引流管,待更换完毕后再重新放开引流管,以防止空气被胸腔负压吸入;⑥如发现引流液性状有改变,为排除继发感染,可作引流液细菌培养及药敏试验。

⒉胸腔闭式引流术可能发生的并发症有哪些?⑴肋间动、静脉损伤;⑵肺刺伤;⑶引流管插入膈肌下,可能损伤肝、脾、胃或结肠等腹腔内脏器;⑷肺水肿;⑸胸腔感染或脓胸;⑹引流管滑脱或接头脱落;⑺胸腔引流管堵塞。

⒊如何判断进行性血胸?①脉搏逐渐增快,血压持续下降;②经输血补液后,血压不回升或升高后又逐渐甚或迅速下降;③血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积等重复测定持续性降低;④胸膜腔穿刺因血液凝固抽不出血液,但连续胸部X线检查示胸膜腔阴影继续增大;⑤胸膜腔闭式引流后,引流血量连续3h每小时超过300ml。

胸外科护理理论考试题库

胸外科护理理论考试题库

胸外科护理理论考试题库一、选择题1. 胸外科手术前患者需要进行的常规检查不包括以下哪项?A. 血常规B. 心电图C. 胸部X光片D. 肝功能检查E. 脑电图2. 以下哪项不是胸外科术后常见的并发症?A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 心律失常E. 糖尿病3. 胸外科术后患者进行呼吸功能锻炼的主要目的是什么?A. 预防肺部感染B. 促进肺膨胀C. 减少术后疼痛D. 预防血栓形成E. 促进胃肠功能恢复4. 以下哪项是胸外科术后患者进行有效咳嗽的正确方法?A. 深吸气后用力咳嗽B. 浅呼吸后轻轻咳嗽C. 保持呼吸平稳,不咳嗽D. 用双手紧压伤口后咳嗽E. 用枕头垫高背部后咳嗽5. 胸外科患者术后饮食的调整原则是什么?A. 立即进食大量高蛋白食物B. 逐渐增加食物的量和种类C. 只进食流质饮食D. 避免进食任何固体食物E. 根据患者口味随意选择食物二、判断题6. 胸外科手术前患者需要禁食禁水12小时以上。

()7. 胸外科术后患者应避免使用镇痛药物,以免影响伤口愈合。

()8. 胸外科术后患者应尽早下床活动,以促进血液循环。

()9. 胸外科术后患者应避免深呼吸和咳嗽,以免加重疼痛。

()10. 胸外科术后患者应保持伤口干燥,避免感染。

()三、简答题11. 简述胸外科术后患者常见的呼吸道并发症及其预防措施。

12. 描述胸外科术后患者进行有效咳嗽的步骤。

13. 阐述胸外科术后患者饮食调整的原则及其重要性。

14. 说明胸外科术后患者进行呼吸功能锻炼的方法和意义。

四、案例分析题15. 患者,男性,55岁,因肺癌接受肺叶切除术。

术后第二天,患者出现呼吸困难,血氧饱和度下降,听诊发现一侧呼吸音减弱。

请问可能的原因是什么?作为护理人员,你将如何处理?五、论述题16. 论述胸外科术后患者心理护理的重要性及实施方法。

17. 讨论胸外科术后患者疼痛管理的原则和策略。

六、操作题18. 描述胸外科术后患者进行呼吸功能锻炼的具体操作方法。

胸外科护理考试题及答案

胸外科护理考试题及答案

胸外科护理考试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 胸外科术后患者最常见的并发症是:A. 肺部感染B. 心律失常C. 肺不张D. 胸腔积液答案:C2. 开胸术后患者应采取的体位是:A. 平卧位B. 半坐卧位C. 侧卧位D. 俯卧位答案:B3. 胸腔闭式引流的目的是:A. 排出胸腔积液B. 减轻胸痛C. 预防肺部感染D. 促进肺复张答案:D4. 胸腔镜手术的优点不包括:A. 创伤小B. 恢复快C. 住院时间短D. 并发症多答案:D5. 肺癌患者术前准备中,最重要的是:A. 戒烟B. 肺功能锻炼C. 营养支持D. 心理准备答案:A6. 食管癌术后患者饮食管理的原则是:A. 低脂饮食B. 高蛋白饮食C. 少量多餐D. 流质饮食答案:C7. 胸腔闭式引流管拔除的指征不包括:A. 引流液量减少B. 引流液性质清亮C. 胸片显示肺复张良好D. 患者出现发热答案:D8. 肺癌术后患者肺功能锻炼的方法不包括:A. 深呼吸B. 有效咳嗽C. 吹气球D. 卧床休息答案:D9. 食管癌术后患者出现吻合口瘘的常见症状是:A. 胸痛B. 高热C. 呼吸困难D. 胸腔积液答案:B10. 胸腔镜手术的禁忌症不包括:A. 严重心肺功能不全B. 胸膜粘连C. 胸腔积液D. 肿瘤直径大于5cm答案:C二、多选题(每题3分,共15分)1. 肺癌术后患者可能出现的并发症包括:A. 肺部感染B. 肺不张C. 吻合口瘘D. 胸腔积液答案:ABD2. 食管癌术后患者饮食管理的注意事项包括:A. 避免进食过热食物B. 避免进食过冷食物C. 避免进食过硬食物D. 避免进食过快答案:ABCD3. 胸腔闭式引流的护理措施包括:A. 保持引流通畅B. 定期更换引流瓶C. 观察引流液的颜色和量D. 拔管后观察局部有无渗液答案:ABCD4. 肺癌术前准备的内容包括:A. 戒烟B. 肺功能锻炼C. 营养支持D. 心理准备答案:ABCD5. 食管癌术后患者可能出现的并发症包括:A. 吻合口瘘B. 吻合口狭窄C. 胸腔积液D. 肺部感染答案:ABCD三、判断题(每题2分,共10分)1. 肺癌术后患者应避免剧烈咳嗽,以免引起吻合口瘘。

胸外科试题及答案

胸外科试题及答案

胸外科试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是胸外科手术的适应症?A. 肺癌B. 食管癌C. 胸壁肿瘤D. 肠胃穿孔答案:D2. 下列哪项是胸腔镜手术的禁忌症?A. 严重的肺功能不全B. 胸腔粘连C. 无法耐受单肺通气D. 肺结核活动期答案:D3. 下列哪种疾病最适合进行电视胸腔镜手术(VATS)?A. 自发性气胸B. 肺大泡C. 肺癌D. 胸壁肿瘤答案:A4. 下列哪种手术方式适用于早期食管癌?A. 食管切除术B. 食管癌根治术C. 食管癌姑息性切除术D. 食管癌放疗答案:B5. 下列哪个指标提示肺癌患者预后较好?A. 肿瘤直径小于3cmB. 肿瘤侵犯胸膜C. 肺门淋巴结转移D. 肿瘤分化程度高答案:D二、填空题6. 胸外科手术中,为了减少手术创伤和恢复时间,目前常用的一种手术方法是________。

答案:电视胸腔镜手术(VATS)7. 胸外科手术中,为了保证手术视野清晰,常采用的麻醉方式是________。

答案:双腔气管插管麻醉8. 胸外科手术中,为防止术后肺部感染,常用的预防措施是________。

答案:术后早期呼吸康复训练9. 胸外科手术中,对于无法切除的晚期肺癌患者,可以采用________来缓解症状。

答案:射频消融治疗10. 胸外科手术中,食管癌术后最常见的并发症是________。

答案:吻合口瘘三、简答题11. 简述胸腔镜手术的优点。

答案:胸腔镜手术具有以下优点:(1)创伤小,恢复快;(2)手术视野清晰,操作精确;(3)术后并发症少;(4)疼痛轻;(5)住院时间短。

12. 简述食管癌的分期及意义。

答案:食管癌的分期通常采用TNM分期系统,其中T代表肿瘤的大小和侵犯程度,N代表淋巴结转移情况,M代表远处转移。

食管癌分期对判断病情、制定治疗方案和评估预后具有重要意义。

早期食管癌(T1N0M0)预后较好,中晚期食管癌(T3N1M0)预后较差。

四、案例分析题13. 患者男性,50岁,因刺激性咳嗽、痰中带血3个月就诊。

胸外科考点总结

胸外科考点总结

胸部外科胸中等积液,右侧胸穿出灰白稀薄脓汁200ml,其最佳处理方案是:DA.胸腔闭式引流(肋间法)B.胸腔闭式引流(截肋法)C.抗炎治疗D.继续胸腔穿刺抽脓E.营养支持治疗2、食管癌的早期症状是:BA.进食后呛咳B.胸骨后隐痛C.吞咽困难D.持续胸背痛E.进食后呕吐3、52岁男患,进行性吞咽困难三个月,食管吞钡X线透视示食管中段一长约3cm的管壁僵硬,黏膜断裂,并有一小的龛影,此病例最可能的诊断是:AA.食管癌B.食管炎C.贲门失弛缓症D.食管中段憩窒E.食管良性狭窄4、对纵隔肿瘤诊断有较大意义的是: DA.病史B.症状C.体征D.X线检查E.剖腹探查5、中年女性40岁,平素健康,体检检查X线胸部,CT前纵隔肿块1×6cm密度不均,其内有骨样组织结构,其最大可能是:BA.胸腺瘤B.畸胎瘤C.淋巴源性肿瘤D.神经源性肿瘤E.心包囊肿6、缩窄性心包炎的主要病因是:AA.大多数病因不明B.化脓性心包炎C.结核性感染D.血心包E.病毒性感染7、胸外伤10小时,右侧胸大面积反常呼吸已加压包扎,胸片见右第3-8肋骨折,未见血气胸征象,患者咳嗽无力,痰咳不出,双肺痰鸣,此时应:EA.右胸闭式引流B.给祛痰剂C.肋间神经阻滞或骨折处封闭D.鼓励病人起床活动E.气管内吸痰或气管切开1.一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。

查体温36.5℃,心率130次/分,呼吸30次/分,血压90/ 60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。

胸片示:右侧液气胸。

拟诊为 CA.联合伤B.混合伤C.多发伤D.多处伤E.复合伤创伤种类属于 EA、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤2.首先应采取的处理是 DA. 止痛B. 骨折固定C. 镇静D. 胸腔闭式引流E. 吸氧触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。

心尖搏动向左移位,心音正常,心率98次/分,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。

胸外科专科理论知识考核试题及答案

胸外科专科理论知识考核试题及答案

胸外科专科理论知识考核一、选择题1.男性,55岁,有吸烟嗜好,每日1包。

曾患肺结核疾病,两个月前因高热、呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液。

穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗,病人体温正常后要求出院,未进一步做胸片检查。

病人主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。

体检发现胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱。

支气管偏向左侧。

RBC3×109∕1,Hb6.5g∕10该病人目前的诊断可能为()[单选题]*A.It11B®BT慢性脓胸√C.张力性气胸D.闭合性气胸E急性脓胸2.男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600m1,每次胸穿后均向胸腔内注射异烟骈0.3g o昨日起突发高热,呼吸困难,血象:WBC16×109∕1,中性粒细胞比率为0.89。

胸部X片示胸膜腔内积液量较前增多。

为明确诊断,首选的辅助检直是()[单选题]*A.胸部X线检查B胸部CTC.胸部超声波检查D.胸腔镜检杳E.胸膜腔穿刺V3.男,58岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌口级。

查体:锁骨上无肿大淋巴结。

无声嘶。

手术后最严重的早期并发症有()[单选题]*A.胸膜腔感染8.反流性食管炎C.吻合口屡√D.吻合口狭窄E.肺不张或肺感染4.开放性气胸病人的主要病理生理变化为()[单选题]*A.反常呼吸运动B.纵隔扑动√C.纵隔向健侧移位D.肺内气体对流E.呼吸衰竭5男性,55岁,有吸烟嗜好,每日1包。

曾患肺结核疾病,两个月前因高热、呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液。

穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗,病人体温正常后要求出院,未进一步做胸片检查。

病人主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。

胸外科重点复习题

胸外科重点复习题

名词解释1、胸腹联合伤:闭合性或开放性胸部损伤,不论膈肌是否穿破,都可能同时伤及腹部脏器。

这类胸和腹连接部同时累及的多发性损伤统称为胸腹联合伤。

2、反常呼吸运动:多根多处肋骨骨折后,胸壁软化,吸气时,软化区的胸壁内,而不随同其余胸廓向外扩展,呼气时则相反,软化区向外鼓出,与正常的胸壁呼吸运动相反。

3、食管憩室:食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相通的囊袋,称为食管憩室。

4、体外循环:将回心的静脉血从上、下腔静脉或右心房引出体外,在人工心肺机内进行氧合和排出二氧化碳,血液经气体交换后再由血泵输回体内动脉进行血循环,如此,血液可不经过心肺进行气体交换。

主要用于心脏直视手术。

5、Eisenmenger(艾森曼格)综合征:非紫绀性先天型心脏病,长期左向右分流,导致肺动脉高压,随着肺动脉压力的升高,左向右分流逐渐减少甚至逆向分流(右向左)时,临床上将出现紫绀,称为Eisenmenger综合征。

6、浮动胸壁:是由于多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并肋骨肋软骨脱离,形成胸壁软化,骨折软化胸壁形成反常呼吸运动,这部分胸壁就叫浮动胸壁。

7、纵隔扑动:指在开放性气胸时,吸气时健侧胸腔压力升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减小,纵隔回到伤侧,这种随着呼吸周期纵隔来回摆动。

填空题1)反常呼吸运动:即吸气时,软化区的胸壁内陷,而不随同其余胸廓向外扩展;呼气时则相反,软化区的胸壁向外鼓出。

2)按致伤原因和伤情,胸部损伤主要分为闭合性和开放性两大类。

3)浮动胸壁的急救处理原则是立即消灭反常呼吸运动。

4)气胸分为:闭合性气胸;张力性气胸;开放性气胸三类。

5)小量气胸肺受压15%,中等量气胸肺受压15—60%,大量气胸肺受压超过60%。

6)开放性气胸急救原则是:紧急封闭伤口,变开放性气胸为闭合性,以后再按闭合性气胸原则处理。

7)张力性气胸原则是:立即解除胸腔压力。

8)小量血胸:出血量在500ml以下,X线片上只见肋膈角消失,液面不高过膈顶。

心胸外科出科理论知识考试

心胸外科出科理论知识考试

心胸外科出科理论考试一、选择题1.食管癌多发生在()[单选题]*B.食管下段C.食管中段√D.食管肌肉E.食管软骨2、胸腔闭式引流的引流管脱出时应首先()[单选题]*A、通知医师紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤√3、开放性胸部损伤诊断的主要依据是、()[单选题]*A、胸部皮肤裂伤B、气管或食管裂伤。

C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁创口与胸膜腔相通√4、胸外科病人术前护理要点是()[单选题]*A、加强心理支持,消除焦虑、恐惧B.密切监测生命体征变化C.补充营养和能量D.维持水电解质与酸碱平衡E.做好呼吸道准备,改善肺功能,5、能出现反常呼吸的肋骨骨折是、()[单选题]*A、两根肋骨骨折B、两根以上肋骨骨折C、双侧肋骨单根骨折D、多根多处肋骨骨折√E、多发性肋软骨骨折6、消毒液的有效期、()[单选题]*A、7天√B、3天C、10天D、15天7.用于抢救青霉素过敏的药物是()[单选题]*A、盐酸肾上腺素√B、维生素CC、地西泮D、胃复安8、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是、()[单选题]*A、咳嗽B.恶心、呕吐C.烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷√9、成人胃管插入长度为()[单选题]*A、80cmB、20cmC、IOcmD、45-55cm√10、门诊发现疑似甲型H1N1流感患者,护士应立即()[单选题]*A、留取标本B、转到病房C、转隔离门诊治疗VD、给予卫生指导11、手术后需准备()[单选题]*A、备用床B、麻醉床VC、暂空床D、普通床12 .患者出院后病案的保管部门是()[单选题]*A、病理科B、门诊部C、住院部D、病案科√13 .对膀胱高度充盈的患者,第一次放尿量不可超过()[单选题]*A、IOOmIB、I1C、300m1D1OOOmIV14、为男性患者行导尿术时,提起阴茎与腹壁成60。

角是使()[单选题]*A、减少不适B、使尿道口扩展C、耻骨前弯消失VD、膜部扩展15、进行性血胸是指、()[单选题]*A、损伤后D1CB、血胸量大于50m1C、血胸量大于IoOm1D、胸腔闭式引流一次放出血量达15Om1E、引流量每小时大于200m1,持续3小时√16.肌肉注射进针角度()[单选题]*A、5°B、90o√C、30°D、50°17 .常用外文缩写中文译义正确的是()[单选题]*A、B1D每日两次√B、T1D每日一次C、DC口服D、QD每日三次18 .雾化吸入的目的不包括()[单选题]*A、湿化呼吸道B、治疗呼吸道感染C、保持体温√D、解除支气管痉挛19、胸外心脏按压的部位()[单选题]*A、肋骨B、锁骨C、剑突D、胸骨中、下1/3交界处√20、人工呼吸与胸外心脏按压比例为()[单选题]*A、5:10B、2:30VC、5:20D、10:1021 .成人心脏按压的深度为()[单选题]*A、7-8cmB、9cmC、2cmD、5-6cm√22 .目前医学界以那种死亡为标准()[单选题]*A、脑死亡√B、呼吸停止C、无反应D、瞳孔散大23、胸部损伤后咯血或痰中带血提示、()[单选题]*A、乳糜胸B、鸡胸C、肺或支气管损伤√D、食管损伤24、单人搬运法适于、()[单选题]*A、体重较轻者√B.所有患者C老人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者25、胸部损伤外科治疗原则是、()[单选题]*A、纠正酸碱平衡失调B、纠正电解质紊乱C、给予脱水利尿剂D、纠正循环,呼吸功能障碍V26、多根多处肋骨骨折急救要点主要是、()[单选题]*A、输血补液B、控制反常呼吸,保持呼吸道通畅VC、立即开胸D、加压给氧E、镇静27成人胸外心脏按压的频次为()[单选题]*A、70次/分B、IOO-120次/分√C、80-90次/分D、90次/分28、单人搬运法适于、()[单选题]*A、体重较轻者√B.合作的患者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者29、仰臣M立时压疮的多发部位不包括()[单选题]* A觎尾部B肩胛骨C肘部D乳房√30、预防压疮的关键是、()[单选题]*A、保持床单干燥B.间歇性解除皮肤的压力√C.皮肤易出汗处用紫草油D搓澡E.增加营养31、食管有几处狭窄()[单选题]*A、1B、2C、3√D832、胸腔闭式引流时应保持引流瓶低于胸腔()[单选题]*A、20-40cmB、40-60cmC、60-100cm√D、IOOcmIi1t33、洗手指征不包括、()[单选题]*A、无菌技术操作前B.接触病人前C.接触病人环境后D、处理污物前√34、七部洗手法,每个部位搓洗不少于()[单选题]*A、5次√B2次CI次D1O次35 .临终患者最后消失的感觉为()[单选题]*A、视觉B、听觉√C、触觉D、味觉36 .无尿是指()[单选题]*A、24小时尿量少于IOOm WB、24小时尿量少于IOOOm1C、24小时尿量少于50Om1D、24小时尿量少于150Om137、患者大量出汗时应给予的皮肤护理措施是()[单选题]*A、测体温B、降{氐室温C、开空调D、擦干汗液,更换衣服√38、为监测患者血压情况,测血压应做到哪定()[单选题]*A、定时间、定部位、定体位、定血压计√B、定人、定停诊器、定点、定袖带C、定护士、定袖带、定点、定位置D、定时间、定病人、定点、定位置39.正常人安静状态下脉搏为()[单选题]*A、60-100次/分√B、50-60次/分C、80-120次/分D、IOO次/分40、安置胃管时如病人出现呛咳、呼吸困难应()[单选题]*A、不予理睬B、氧气吸入C、换胃管D、证明误入气管,拔管重插VB1 .患者男,43岁,因"胸闷气急10天"入院。

胸外科考试题

胸外科考试题

胸外科考试题一、单选题1 胸部损伤后咯血或痰中带血提示:CA:气胸B:血胸C:肺或支气管损伤D:食管损伤E:损伤性窒息2 开放性胸部损伤诊断的主要依据是:DA:胸部皮肤裂伤B:气管或食管裂伤。

C:肋骨骨折刺破胸膜D:胸壁创口与胸膜腔相通。

E:开放性肋骨骨折3 胸部损伤外科治疗原则是:EA:纠正酸碱平衡失调B:纠正电解质紊乱C:给予脱水利尿剂D:给予止痛,输血E:纠正循环,呼吸功能障碍4 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征:D A:气胸肺萎陷超过30%B:多根多处肋骨骨折C:胸部爆震伤D:进行性血胸E:损伤性窒息发绀严重5 能出现反常呼吸的肋骨骨折是:DA:两根肋骨骨折B:两根以上肋骨骨折C:双侧肋骨单根骨折D:多根多处肋骨骨折E:多发性肋软骨骨折6 多根多处肋骨骨折急救要点主要是:BA:输血补液,防治休克B:控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C:立即行开胸探查术D:加压给养E:镇静,镇痛7 创伤性窒息最常见的原因是:CA:胸部撞击伤B:胸部摔伤C:胸部暴力挤伤D:胸部扑打伤E:胸部高压气浪冲击伤8 进行性血胸是指:EA:损伤后DICB:血胸量大于500mlC:血胸量大于1000mlD:胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时9损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是:EA:多种凝血因子的减少B:胸腔内渗出液稀释C:主要是凝血酶原减少D:腔静脉出血E:肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10 开放性气胸的病理生理改变,下述哪项错误的是:EA:伤侧负压消失B:伤侧肺萎陷C:肺内部分气体对流D:纵隔扑动E:伤侧有反常呼吸11开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: EA:吸氧B:输血补液C:气管插管行辅助呼吸D:立即剖胸探查E:迅速封闭胸部伤口12 患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: BA:输血,补液,抗休克B:立即胸腔排气C:胶布固定D:应用升压E:氧气吸入13右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是: CA:继续输血补液B:给止血药C:剖胸探查止血D:闭式引流加负压吸引E:给血管活性药14病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。

胸外科试题及解析答案

胸外科试题及解析答案

胸外科试题及解析答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是肺癌的常见症状?A. 咳嗽B. 胸痛C. 呼吸困难D. 头痛答案:D2. 肺癌的确诊主要依靠以下哪种检查?A. X光胸片B. CT扫描C. 病理活检D. 血液检查答案:C3. 食管癌的常见症状不包括以下哪项?A. 吞咽困难B. 胸痛C. 声音嘶哑D. 体重增加答案:D4. 以下哪种手术方式是治疗食管癌的常用方法?A. 开胸手术B. 腹腔镜手术C. 胸腔镜手术D. 内镜手术答案:A5. 胸腔镜手术的优点不包括以下哪项?A. 创伤小B. 恢复快C. 视野清晰D. 并发症多答案:D6. 以下哪种疾病不是胸外科的常见疾病?A. 肺癌B. 食管癌C. 乳腺癌D. 肺大疱答案:C7. 肺癌的分期主要依据以下哪项?A. 肿瘤大小B. 淋巴结转移情况C. 远处转移情况D. 所有上述因素答案:D8. 以下哪种检查不是肺癌的常规检查?A. 胸部X光B. 胸部CTC. 头部MRID. 腹部超声答案:C9. 食管癌的分期主要依据以下哪项?A. 肿瘤大小B. 淋巴结转移情况C. 远处转移情况D. 所有上述因素答案:D10. 以下哪种情况不适合进行胸腔镜手术?A. 早期肺癌B. 肺大疱C. 晚期肺癌D. 肺结核答案:C二、填空题(每题2分,共10分)1. 肺癌的早期症状通常不明显,但随着病情的发展,可能出现________、________等症状。

答案:咳嗽、咳痰2. 食管癌的典型症状是________,随着病情的进展,可能出现________。

答案:吞咽困难、体重下降3. 胸腔镜手术是一种微创手术,通过________个或多个小切口进入胸腔进行手术。

答案:三4. 肺癌的分期中,I期肺癌是指肿瘤局限于________,没有淋巴结转移。

答案:原发部位5. 食管癌的治疗方式包括手术、放疗、化疗等,其中手术是________的治疗方法。

答案:根治性三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述肺癌的高危因素有哪些?答案:肺癌的高危因素包括吸烟、长期暴露于石棉、氡气、空气污染、家族遗传史、慢性肺部疾病等。

胸外科专科题库及答案

胸外科专科题库及答案

胸外科专科题库及答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、胸外伤后,胸壁软化(浮动胸)的发病最主要的原因是A、两侧肋骨骨折B、胸骨骨折C、反常呼吸D、多根多处肋骨骨折正确答案:D2、下列哪项体征可判断为开放性气胸A、血压下降B、脉速C、紫绀D、伤口有气体出入的嘶嘶声正确答案:D3、张力性气胸患者做胸腔闭式引流排气,引流管插入部位为A、锁骨中线第6肋间B、锁骨中线第2肋间C、腋前线第6肋间D、腋中线第4肋间正确答案:B4、中等量血胸,成人出血量A、1.5—2LB、1-1.5LC、1-2LD、0.5-1L正确答案:D5、大咯血时最危险的并发症是A、窒息B、肺不张C、出血性休克D、贫血正确答案:A6、结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A、1-6小时B、48-72小时C、20分钟至1小时D、24-48小时正确答案:B7、患者,男性,60岁,食管癌术后第3周,出院后再次出现呼吸困难。

此时,应采取的措施是A、低蛋白饮食B、加强营养C、及时就诊D、吞咽功能训练正确答案:C8、关于肺脓肿的治疗及护理,下列错误的是A、临床症状消失不是停药指标B、青霉素加灭滴灵C、大量抗生素可预防真菌感染D、根据痰培养结果选用抗生素正确答案:C9、病人做胸腔穿刺,应采取A、半卧坐式B、床上坐式C、以上都是D、椅上坐式正确答案:C10、肺结核的病灶多位于A、肺下叶B、肺中部C、肺尖或肺上叶D、全肺各处正确答案:C11、胸腔闭式引流引流气体,常选锁骨中线第几肋A、3B、4C、2D、5正确答案:C12、最容易骨折的肋骨是A、第8~10肋骨B、第4~7肋骨C、第2~3肋骨D、第11~12肋骨正确答案:B13、急性脓胸的治疗原则,正确的是A、彻底排净脓液,使肺早日复张B、选用敏感抗生素C、控制原发感染D、以上都是正确答案:D14、支气管扩张包括为A、囊状扩张B、柱状扩张C、以上都不是D、A+B正确答案:D15、肺癌的分布情况A、右肺多于左肺,上叶多于下叶B、左肺多于右肺,下叶多于上叶C、右肺多于左肺,下叶多于上叶D、左肺多于右肺,上叶多于下叶正确答案:A16、新辅助免疫治疗为外科手术带来好处,正确的是A、提高手术可切除性,降低手术难度B、缩小肿瘤,降低分期,减少淋巴结转移C、以上都是D、消灭或预防术前可能存在的微转移,降低远处复发风险正确答案:C17、呼吸衰竭病人应禁用的药物是A、氨茶碱B、吗啡C、速尿D、洋地黄类正确答案:B18、雾化吸入方法错误的是A、中间不能停顿B、雾化后漱口C、雾化后拍背D、含嘴放入口中像吸烟一样正确答案:A19、患者,男性,24岁,车祸后出现左胸壁局部软化,出现反常呼吸运动,应考虑为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、胸壁软组织损伤D、单根单处肋骨骨折正确答案:B20、支气管扩张最为常见的病因是A、异物吸入B、肺结核C、婴幼儿期麻疹、支气管肺炎D、支气管肿瘤正确答案:C21、某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/min,血压80/70mmhg,颈静脉怒张,首先考虑A、胸内大出血B、血气胸C、急性心包填塞D、开放性气胸正确答案:C22、关于胸腔闭式引流的说法,错误的是A、保持无菌和密闭B、水封瓶置于病人胸部水平下60-100cmC、长管应在水面下3-4cmD、正常水柱波动是8-12cm正确答案:D23、引起二氧化碳潴留的主要机理是A、通气/血流比例失调B、弥散功能障碍C、动静脉分流D、通气不足正确答案:D24、关于肋骨骨折的叙述不正确的是A、为最多见的胸部损伤B、多发生于长而固定的4~7肋C、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正D、胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据正确答案:C25、呼吸困难的护理措施中,下列哪项不正确?A、补充足够的水分B、保持呼吸道通畅C、一律给予氧气吸入D、保持口腔、鼻腔清洁正确答案:C26、吸气性呼吸困难的特点是A、吸气时出现三凹征B、呼吸幅度变浅C、呼吸频率增快D、劳累性呼吸困难正确答案:A27、支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是A、阻塞性肺气肿B、上呼吸道感染C、肺不张D、肺结核正确答案:A28、支气管扩张的常见症状是A、声带麻痹膈肌麻痹B、反复发作的肺部感染、咳脓痰C、Cushing综合症D、颈交感综合症正确答案:B29、肺结核患者害怕传染他人而远离人群,导致的护理问题是A、孤独B、焦虑C、恐惧D、知识缺乏正确答案:A30、胸部创伤后行X线检查,下列哪项意义不大A、判定有无血胸B、判定有无肋骨骨折C、判定有无肋软骨骨折D、判定有无气胸正确答案:C31、支气管胸膜瘘一般常发生在术后A、7~10天B、10~12天C、5~6天D、3~4天正确答案:A32、胸腔闭式引流过程中,不慎破损水封瓶,此时首要的处理措施是A、立即报告医生B、给患者吸氧C、将胸腔导管反折捏闭D、重新更换水封瓶正确答案:C33、发病年龄较小,女性较多见的是A、未分化小细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案:C34、外伤性血胸时,胸膜腔内积血不凝固的原因主要是A、凝血因子减少B、胸膜的去纤维化作用C、有效循环血量减少D、胸膜腔内有抗凝物质正确答案:B35、胸壁无痛软块,按之有波动,首先应考虑可能为A、都不是B、胸壁良性肿瘤C、胸壁结核D、胸壁恶性肿瘤正确答案:C36、下列与吸烟有密切关系,且是肺癌中恶性程度最高的一种,应是A、鳞状上皮细胞癌B、腺癌C、小细胞未分化癌D、大细胞未分化癌正确答案:C37、下列肺癌的组织学分类中,不属非小细胞癌的是A、大细胞未分化癌B、腺癌C、鳞癌D、小细胞未分化癌正确答案:D38、右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8肋骨骨折,肋膈角变钝,则行A、开胸手术加内固定B、胸膜腔穿刺C、胸腔闭式引流D、加压包扎固定正确答案:B39、胸引流阻塞时,不可采取的措施是A、更换引流管B、用无菌盐水冲洗C、注少量空气D、挤捏引流管正确答案:C40、患者,男性,50岁,食管癌术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,该病人最可能发生了A、吻合口狭窄B、肺不张C、乳糜胸D、吻合口瘘正确答案:D41、肺癌患者出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂、眼球内陷,是由于肿瘤侵犯或压迫了A、臂丛神经B、颈交感神经C、喉返神经D、上腔静脉正确答案:B42、食管癌患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是A、肿瘤复发B、肠梗阻C、吻合口狭窄D、返流性食管炎正确答案:C43、顺铂化疗时注意事项错误的是A、应饭后进行B、避光C、现配现用D、指导患者多饮水正确答案:A44、肺癌最常见的早期症状是A、刺激性干咳B、不规则的胸部钝痛C、发热D、反复咯血正确答案:A45、胸腔闭式引流气体时引流管的位置在A、胸骨中线第1肋间B、胸骨中线第2肋间C、胸骨中线第4肋间D、胸骨中线第3肋间正确答案:B46、关于食管癌病人术后护理措施,错误的是A、胃管妥善固定B、肛门排气后即可进食C、维持水、电解质平衡D、监测胸腔闭式引流液正确答案:B47、慢性肺炎的病程为A、1-3个月B、大于3个月C、小于1个月D、大于6个月正确答案:B48、脓胸的致病菌多来自A、肺内的感染灶B、胸腔内其他脏器的感染灶C、胸腔手术污染D、纵隔内脏器的感染灶正确答案:A49、全肺切除术后胸引流管呈什么状态A、开放B、一般不放置胸管C、嵌闭D、A+C正确答案:D50、胸腔闭式引流管脱落后首先应A、立即给患者吸氧B、报告医生C、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口D、把脱出的引流管重新置入正确答案:C51、气管肿瘤术前护理的要点A、术前三天要训练强迫体位—颈前屈位B、对肿瘤较大的患者应床旁备氧气筒、吸痰盘、吸引器C、以上都是D、检测患者的血氧饱和度和呼吸情况正确答案:C52、脓气胸是指的是A、化脓性、结核性,特异病原性脓胸B、大量液体渗出布满全胸膜腔C、脓胸内含气者D、厌氧菌感染引起者正确答案:C53、气管切开后最重要的护理措施是A、清洁伤口B、卧位C、重建沟通方式D、湿化气道正确答案:D54、气管切开常见的并发症A、感染B、皮下气肿C、以上都是D、窒息正确答案:C55、胸腺瘤病人合并重症肌无力占百分比是A、5%B、15%C、10%D、20%正确答案:B56、肺炎最常见的病原体是A、细菌B、衣原体C、支原体D、病毒正确答案:A57、胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为A、气胸B、疼痛C、胸壁软化D、肋间神经损伤正确答案:C58、胃癌好发于A、幽门B、胃窦C、胃体D、贲门正确答案:B59、肺水肿病人应采取哪种体位A、头低脚高位B、半卧位、下肢下垂C、头高脚底位D、平卧位正确答案:B60、进行性血胸特点不包括A、反常呼吸运动B、胸腔内压进行性增高C、胸腔引流血量>200ml/h,连续3hD、静脉压升高,心搏微弱、动脉压降低正确答案:B二、多选题(共40题,每题1分,共40分)1、全麻恢复期病人的护理措施有哪些A、观察引流管引流物得性状B、密切观察生命体征的变化C、保持呼吸道通畅D、注意保暖正确答案:ABCD2、下列说法哪项正确A、双侧喉上神经损伤可导致呼吸困难,甚至窒息B、食管吻合口瘘多发生在术后4~6天C、病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D、乳糜胸多发生在术后2~10天正确答案:BCD3、下列属于非特异性感染的是A、蜂窝织炎B、脓肿C、结核D、急性阑尾炎正确答案:ABD4、胸部物理疗法包括哪些A、胸部叩击B、深呼吸C、体位引流D、咳嗽正确答案:ABCD5、肺癌的临床表现有哪些A、胸痛B、咳嗽C、呼吸困难D、咯血正确答案:ABCD6、清理呼吸道无效的护理措施有哪些A、扣背B、指导有效咳嗽C、指导体位引流D、保证摄入足够水份正确答案:ABCD7、纤支镜术后,注意观察病人出现哪些症状A、胸痛B、咯血C、发热D、声嘶或咽喉疼痛正确答案:ABCD8、肺炎所致休克、感染治疗原则有哪些A、纠正酸中毒B、应用血管活性药物C、应用糖皮质激素D、抗感染治疗E、扩充血容量正确答案:ABCDE9、食管患者术后可能出现的并发症有哪些A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、心律失常D、乳糜胸正确答案:ABCD10、全胃肠外营养的护理要点正确的是A、不可在此静脉采血给药B、可存放48小时以上C、存放24小时D、营养液可暂存于4℃冰箱静脉输液管E、无菌操作正确答案:ACDE11、休克时代谢的病理生理改变主要有哪些A、细胞的功能失常B、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加C、细胞能量代谢以无氧代谢为主D、肝乳糖代谢能力下降,引起酸中毒正确答案:ABCD12、上呼吸道感染常见的病原菌有哪些A、溶血性链球菌B、流感杆菌C、葡萄球菌D、脑膜炎球菌E、肺炎球菌正确答案:ABCDE13、全麻并发症主要有A、中枢神经系统并发症B、血液系统并发症C、循环系统并发症D、呼吸系统并发症E、泌尿系统并发症正确答案:ACD14、符合食道癌瘢痕性狭窄的叙述有哪些A、下咽困难B、营养不良C、钡餐X线检查示食管壁上有充盈缺损D、有误服腐蚀剂史正确答案:ABCD15、胸主动脉瘤的病理形态有哪些A、降主动脉瘤B、梭形动脉C、囊性动脉瘤D、升主动脉瘤E、夹层动脉瘤正确答案:ABCDE16、胸部叩击时应避开哪些A、乳房B、心脏C、胸骨D、肩胛骨E、脊柱正确答案:ABCDE17、大咯血病人喉头有血痰时,下列哪些不正确A、咽下B、用温水冲洗C、蒸气雾化吸入D、用舌钳拉出舌头正确答案:ABCD18、食管癌病理分型,正确的有哪些A、蕈伞型B、溃疡型C、缩窄型D、髓质型正确答案:ABCD19、有关胸腔闭式引流护理中无菌操作,防止逆行,正确的是A、引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm,以防瓶内液体逆流B、只要胸瓶内引流液不满就可以不换C、引流装置应保持无菌D、保持胸腔引流口处敷料清洁干燥,一旦渗湿,及时更换正确答案:ACD20、需要与肺癌鉴别诊断的疾病有哪些A、肺结核B、肺脓肿C、肺炎D、纵隔肿块正确答案:ABCD21、现代麻醉学包括哪些A、各种ICU病房B、重症监测治疗C、临床麻醉学D、急救复苏E、疼痛治疗正确答案:ABCDE22、原发性纵隔肿瘤包括哪些A、神经源性肿瘤B、畸胎瘤C、肉瘤D、先天性囊肿正确答案:ABCD23、胸部损伤的急诊开胸探查手术指证A、胸膜腔内进行性出血B、严重肺裂伤或气管、支气管损伤C、肋骨骨折D、心脏大血管损伤正确答案:ABD24、胸腔闭式引流装置,以下正确的是A、水封瓶装置密封B、引流管在床上妥善固定C、水封瓶应低于胸管出口30厘米D、水封瓶塞上长管须在水面下3-4厘米正确答案:ABD25、以下不是开放性胸部损伤诊断依据的是A、胸壁创口与胸膜腔相通B、肋骨骨折刺破胸膜C、气管或食管裂伤D、胸部皮肤裂伤正确答案:BCD26、有关客观方面的概念描述,错误的是A、是护理人员通过观察以及借助医疗设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料B、是护理人员通过观察所获得的有关资料C、是护理人员通过观察.体检以及借助医疗设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料D、是护理人员通过体检以及借助医疗设备检查所获得的健康资料正确答案:ABD27、关于肋骨骨折的叙述正确的是A、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正B、反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据C、多发生于长而固定的4~7肋D、为最多见的胸部损伤正确答案:BCD28、不是高钾的主要症状表现A、恶心、呕吐B、心律失常C、腹胀D、肌肉酸痛E、低血压正确答案:ABC29、肺切除术后的主要并发症有哪些A、肺不张B、心律失常C、出血D、肺炎正确答案:ABCD30、以下关于胸膜腔的叙述,正确的是A、正常人胸膜腔内有少量液体起润滑作用B、正常胸膜腔内为负压C、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙D、胸膜腔是一个潜在的开放性腔隙正确答案:ABC31、对军团菌肺炎无效的抗生素有哪些A、青霉素B、氨基糖甙类C、伏立康唑D、头孢霉素E、庆大霉素正确答案:ABCDE32、预防呼吸机相关性肺炎标准措施说法错误的是A、呼吸机螺纹管每天更换一次B、如无禁忌证,应将床头抬高30-45度C、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管D、尽早使用预防应激性溃疡的药物正确答案:ACD33、食管癌应鉴别的疾病有哪些A、食管平滑肌瘤B、食管瘢痕狭窄C、食管憩室D、贲门失驰症正确答案:ABCD34、关于护理诊断的描述方式,正确的是A、原因+症状B、问题+原因C、问题(某些健康的护理诊断)D、问题+症状+原因正确答案:BCD35、护士收集资料时可选用的方法有哪些A、查阅实验室检查结果B、用感官观察C、与病人交谈D、与家属沟通E、进行身体评估正确答案:ABCDE36、造成蛛网膜下腺阻滞麻醉后尿潴留的原因A、禁食B、骶神经阻滞后恢复较慢C、下腹部或会阴部手术后伤口疼痛D、不习惯床上排尿正确答案:BCD37、胸腔闭式引流拔管指征A、肺膨胀良好B、引流管无气体排出C、24小时无漏气D、每日引流液少于50ml正确答案:ACD38、保持胸膜腔负压的完整性的生理作用的有哪些A、保持肺循环B、保持纵隔的生理位置C、促使静脉血回流D、保持气体交换E、保持肺膨胀正确答案:ABCDE39、当慢性脓胸合并以下哪些病变时,应考虑行胸膜肺切除术A、不易修补成功的支气管胸膜瘘B、肺纤维化C、结核性空洞D、支气管扩张正确答案:ABCD40、为减少实施肠内营养的病人发生胃肠道不适,采取的措施有A、控制营养液的浓度和渗透压B、控制营养液输注的量和速度C、调节营养液的温度D、营养液应提前配制E、伴同用药,需研碎稀释后注入正确答案:ABCE。

胸外科考试题目及答案

胸外科考试题目及答案

胸外科考试题目及答案一、选择题(每题2分,共10题)1. 肺癌最常见的类型是:A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌答案:C2. 食管癌的主要症状不包括:A. 吞咽困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 声音嘶哑答案:C3. 以下哪项不是肺癌的高危因素:A. 吸烟B. 石棉暴露C. 空气污染D. 经常食用水果答案:D4. 胸腔镜手术的主要优点是:A. 创伤小B. 恢复快C. 费用低D. 手术时间更短答案:A5. 肺叶切除术适用于:A. 早期肺癌B. 晚期肺癌C. 肺结核D. 肺炎答案:A6. 食管癌的TNM分期中,T代表:A. 原发肿瘤B. 淋巴结转移C. 远处转移D. 肿瘤大小答案:A7. 以下哪种胸腔积液不是恶性胸腔积液:A. 乳糜性积液B. 血性积液C. 渗出性积液D. 漏出性积液答案:D8. 肺癌的病理分型中,哪种类型预后最差:A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌答案:B9. 食管癌的根治性手术不包括:A. 食管切除术B. 胸腔镜下食管切除术C. 开胸食管切除术D. 内镜下食管切除术答案:D10. 胸腔镜手术中,以下哪个步骤不是必需的:A. 建立气腹B. 胸腔镜探查C. 胸腔闭式引流D. 胸腔镜下缝合答案:C二、填空题(每题2分,共5题)1. 肺癌的三大主要症状包括咳嗽、咳痰和________。

答案:咳血2. 胸腔镜手术的并发症包括气胸、出血和________。

答案:感染3. 食管癌的TNM分期中,N代表________。

答案:淋巴结转移4. 肺癌的转移途径包括直接侵犯、________和血行转移。

答案:淋巴转移5. 胸腔镜手术的适应症包括早期肺癌和________。

答案:肺大疱三、简答题(每题10分,共2题)1. 简述肺癌的临床表现。

答案:肺癌的临床表现包括持续咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、体重下降等。

晚期肺癌患者还可能出现转移症状,如脑转移引起的头痛、恶心、呕吐,骨转移引起的骨痛等。

胸心外科学(医学高级):胸心外科考点(题库版)

胸心外科学(医学高级):胸心外科考点(题库版)

胸心外科学(医学高级):胸心外科考点(题库版)1、单选?女性,23岁,因上眼睑下垂、复视,全身乏力6个月入院。

观察中发现患者晨起及运动后症状加重。

入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。

应首选的治疗是()A.手术(江南博哥)治疗B.化学治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.微波治疗正确答案:A2、单选皮肤基底细胞癌为()A.来源于皮肤或基底细胞,发展迅速,转移早B.伴有色素沉着时,呈黑色,变为恶性黑色素瘤C.对放射线敏感,可放疗,也可手术切除D.经常发生血液和淋巴转移E.为高度恶性肿瘤正确答案:C参考解析:皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞,发展慢,很少转移,对放射线敏感,可放疗,也可手术切除。

3、多选有关慢性缩窄性心包炎的描述,哪些描述是正确的A.端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咯粉红色泡沫痰B.静脉回心受阻、体循环淤血C.心排血量减少,各脏器动脉供血不足D.X线检查心影扩大,呈烧瓶样改变E.正确答案:B, C, E4、单选病历摘要:男性,17岁主因误服不明化学物20分钟入院。

查体:神志清醒,表情痛苦,口咽部发红肿胀。

如为误服强碱可用下列哪种物质中和:()A.3%氢氧化铝B.醋C.蛋白水D.植物油正确答案:B5、单选女性,出生后3天出现呼吸困难。

查体:左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移,舟状腹。

X线胸片检查:左侧胸腔内可见多个透光区。

根据患儿症状、体征,结合辅助检查,可能性最大的是()A.膈肌破裂B.滑动性食管裂孔疝C.食管旁疝D.Morgagni孔疝E.Bochdalek孔疝正确答案:E6、多选病历摘要:男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重,有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰,体查,消瘦、双肺底可闻及湿性啰音,心率100次/分,有早搏,胸骨右缘2~3肋间可闻及双期杂音,肝大,周围血管征阳性,双下肢浮肿该患者行了主动脉瓣机械瓣置换术后应用抗凝药物,下列述说正确的是:()A.拔除引流管后应用抗凝药B.机械瓣置换术后应终生抗凝C.单纯主动脉瓣置换术后INR控制在1.8~2.0D.抗凝效果以凝血酶原激活时间(PT)为指标E.病人不能进食时经胃管给华法令F.华法令是通过抑制和干扰维生素K起的抗凝作用G.肝素是肝脏代谢,肾脏排出H.抗凝用药病人需要手术治疗时要在术前一周停用华法令正确答案:A, B, C, D, E, F, G7、多选肺癌综合征包含以下哪项()A.关节疼痛B.杵状指C.肌无力综合征D.上腔静脉综合征E.Pancoast综合征正确答案:A, B, C8、单选下列肺结核手术前后处理措施中哪些是错误的()A.术前应作系统抗结核治疗,有耐药性的病人应选用新的抗结核药B.痰菌阳性者应作支气管镜检查,明确有无支气管内膜结核C.有内膜结核者应继续抗结核治疗,直到控制稳定D.术后应继续抗结核治疗一个月E.肺切除后有胸内残腔且余肺有残留病灶者可同期或分期加作胸廓成形术正确答案:D9、单选女性,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。

胸外科学试题库及答案

胸外科学试题库及答案

胸外科学试题库及答案一、选择题1. 肺癌最常见的类型是:A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 大细胞癌D. 腺癌答案:D2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症?A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大泡D. 肺脓肿答案:B3. 食管癌最常见的病理类型是:A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 粘液腺癌D. 神经内分泌癌答案:A4. 以下哪项是胸腔镜手术的优点?A. 创伤大B. 恢复快C. 术后并发症多D. 需要开胸答案:B5. 胸腔积液的常见病因不包括:A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 贫血答案:D二、填空题6. 胸膜腔由_______和_______构成,正常情况下,胸膜腔内含有少量液体。

答案:壁层胸膜;脏层胸膜7. 胸腔镜手术是一种_______手术,通过几个小切口进入胸腔进行手术。

答案:微创8. 肺癌的TNM分期中,T代表_______,N代表_______,M代表_______。

答案:肿瘤大小和局部扩散;淋巴结受累情况;远处转移9. 食管癌的早期症状包括_______和_______。

答案:吞咽不适;胸骨后疼痛10. 胸腔积液的诊断方法包括胸部X线、胸部CT和_______。

答案:胸腔穿刺抽液检查三、简答题11. 简述肺癌的三级预防措施。

答案:一级预防是病因预防,包括戒烟、避免接触致癌物质等;二级预防是早期发现、早期诊断和早期治疗,通过定期体检、胸部影像学检查等方法;三级预防是治疗后的康复和预防复发,包括合理用药、生活方式调整和定期随访。

12. 胸腔镜手术与传统开胸手术相比有哪些优势?答案:胸腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优势。

四、论述题13. 论述食管癌的临床表现及诊断方法。

答案:食管癌的临床表现包括进行性吞咽困难、体重下降、胸骨后疼痛等。

诊断方法包括食管内镜检查、食管X线钡餐检查、CT扫描、PET-CT以及组织病理学检查。

结束语:以上是胸外科学试题库及答案的部分内容,涵盖了基础知识点和临床应用,希望能够帮助医学生和医生更好地掌握胸外科的相关知识和技能。

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名词解释1、胸腹联合伤:闭合性或开放性胸部损伤,不论膈肌是否穿破,都可能同时伤及腹部脏器。

这类胸和腹连接部同时累及的多发性损伤统称为胸腹联合伤。

2、反常呼吸运动:多根多处肋骨骨折后,胸壁软化,吸气时,软化区的胸壁内,而不随同其余胸廓向外扩展,呼气时则相反,软化区向外鼓出,与正常的胸壁呼吸运动相反。

3、食管憩室:食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相通的囊袋,称为食管憩室。

4、体外循环:将回心的静脉血从上、下腔静脉或右心房引出体外,在人工心肺机内进行氧合和排出二氧化碳,血液经气体交换后再由血泵输回体内动脉进行血循环,如此,血液可不经过心肺进行气体交换。

主要用于心脏直视手术。

5、Eisenmenger(艾森曼格)综合征:非紫绀性先天型心脏病,长期左向右分流,导致肺动脉高压,随着肺动脉压力的升高,左向右分流逐渐减少甚至逆向分流(右向左)时,临床上将出现紫绀,称为Eisenmenger综合征。

6、浮动胸壁:是由于多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并肋骨肋软骨脱离,形成胸壁软化,骨折软化胸壁形成反常呼吸运动,这部分胸壁就叫浮动胸壁。

7、纵隔扑动:指在开放性气胸时,吸气时健侧胸腔压力升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减小,纵隔回到伤侧,这种随着呼吸周期纵隔来回摆动。

填空题1)反常呼吸运动:即吸气时,软化区的胸壁内陷,而不随同其余胸廓向外扩展;呼气时则相反,软化区的胸壁向外鼓出。

2)按致伤原因和伤情,胸部损伤主要分为闭合性和开放性两大类。

3)浮动胸壁的急救处理原则是立即消灭反常呼吸运动。

4)气胸分为:闭合性气胸;张力性气胸;开放性气胸三类。

5)小量气胸肺受压15%,中等量气胸肺受压15—60%,大量气胸肺受压超过60%。

6)开放性气胸急救原则是:紧急封闭伤口,变开放性气胸为闭合性,以后再按闭合性气胸原则处理。

7)张力性气胸原则是:立即解除胸腔压力。

8)小量血胸:出血量在500ml以下,X线片上只见肋膈角消失,液面不高过膈顶。

9)中等量血胸:出血量在500~1500ml,上界在X线片上达肺门平面。

10)大量血胸:出血量在1500ml以上,X线片上见液面上界达上肺野。

10)慢性脓胸病因:急性脓胸没有及时治疗;急性脓胸治疗不当;合并支气管或食管胸膜瘘;或胸腔毗邻有慢性感染病灶未彻底清除者;异物存留;特异性感染;11)胸腔闭式引流适应症:急、慢性脓胸;外伤性血气胸,自发性血气胸;胸腔手术后;胸腔积液;气管、支气管胸膜瘘、食管胸膜瘘。

12)食管分段的上段:以食管入口处至主动脉弓上缘平面为界。

中段:以主动脉弓上缘至肺下静脉下缘(相当于肺门下缘)为界。

下段:由肺下静脉下缘至喷门部。

13)食管癌的类型:髓质型;覃伞型;溃疡型;缩窄型。

14)急性脓胸的治疗原则包括:抗感染(选用敏感有效的抗生素);排除脓液和全身治疗三个方面。

15)慢性脓胸的治疗原则是消除病因闭合脓腔;争取尽量多保存和恢复肺功能;改善病人的全身状况.16)食管癌典型的临床表现是:进行性吞咽困难;主要应与贲门失迟缓症、食管良性肿瘤、食管憩室、食管瘢痕性狭窄。

等疾病相鉴别.17)胸外伤需进行开胸探查的情况:胸腔内(活动)持续性出血;心脏大血管损伤;气管支气管断裂,食管破裂;胸腹联合伤;胸腔内异物存留.1.普查中,带网气囊食管脱落细胞检查阳性,食管镜:距门齿28cm可见3×2×1×cm肿块,食管吞钡X线检查,见食管中段有局限性粘膜皱襞增粗和断裂,首选治疗A.手术治疗B.先放射治疗后手术C.先化学治疗后手术D.中医中药治疗E.化学药物治疗答案:(A)2、男性,35岁,工人,右胸撞击伤后二十分钟急送到院,体检:病人极度呼吸困难,伴紫绀,听诊右侧呼吸音消失,叩诊呈高度鼓音,可扪及皮下气肿,右胸壁无创口,首先应给予的急救处理是A.右侧胸膜腔穿刺排气B.心包切开引流C.给氧治疗D.剖胸探查止血E.剖胸探查修补破裂口答案:(A)3、开放性气胸的急救处理首选A.剖胸探查B.清创术C.迅速封闭胸壁伤口D.即刻给氧E.气管插管辅助呼吸答案:(C)3.急性脓胸,胸穿抽取脓液100ml,病情好转,二日后突然呼吸困难,胸透见液气胸,首选治疗措施是A.给氧B.气管插管C.再胸穿D.胸腔闭式引流E.胸腔开放引流答案:(D)4、20岁男性,胸部刀刺伤,面色苍白,胸腔闭式引流后第一小时引流血量300ml ,第二小时220ml ,第三小时280ml ,进一步最合适的治疗方案A.大剂量止血药物静脉滴注B.及时剖胸探查C.胸腔内注入止血药物D .输血治疗继续观察E胸部X线摄片了解胸腔情况后.在定治疗方案答案:(B)5、45岁男性,右胸部外伤后出现极度呼吸困难,紫绀,广泛皮下气肿,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,诊断措施应首选A.胸部X线摄片B.胸部X线透视C.胸部B超检查D.患侧胸膜腔穿刺E纤维支气管镜检查答案:(D)6、男性,40岁胸片示左肺上叶孤立性块影,直径2.5cm,边缘模糊,痰中查到鳞癌细胞治疗应首选A.放射治疗B.化疗C.左肺上叶切除术D.肿物局部切除术E.放、化疗联合应用答案:(C)7.食管癌和贲门癌手术中,最危险的并发症就是:A. 吻合口瘘B.膈神经损伤C.喉返神经损伤D.单纯性脓胸E.纵隔脓肿答案:(A)8. 食管外科中较为常见的并发症A. 吻合口狭窄B.膈疝C.胃梗阻D.肠梗阻E.应激性溃疡出血答案:(A)9.肺癌的肺外表现:A.胸水;B.声嘶;C.上腔静脉综合症嘶;D.膈肌麻痹;E.关节痛;答案:(E)10.患者吞咽困难已三年,有时进流食也有困难,时有呕吐及胸骨后疼痛,食管钡餐透视显示,食管下端呈鸟嘴状狭窄,上端明显扩张,诊断首选A.食管良性肿瘤B.贲门失驰缓症C.贲门癌D.食管炎E.食管憩室答案:(B)11.左侧急性脓胸,X线检查大量胸腔积液,于左第二肋间销骨中线置胸腔闭式引流排脓,并用抗生素等治疗,二月后复查发出,左胸腔包裹性积脓,已为慢性脓胸,其最主要原因是A.抗生素选用不当B.原发病变未消除C.胸腔内异物残留D.引流部位不当E.合并肺气肿答案:(D)12.男性,38岁,左前胸第四肋间被刺伤送到急诊室,面色苍白,呼吸浅弱,血压8/6kpa(60/45mmHg),颈静脉努张,胸穿未抽出血和气,首选治疗A.紧急手术B.加快输血喻液C.大流量给氧D.胸腔闭式引流E.继续观察答案:(A)13.女性,42岁,农民,咳嗽,伴发热一周,经抗炎治疗后好转,后又出现高热,伴胸痛,胸闷,X线片示:左侧胸腔中等量积液,每天胸穿抽出脓液,已一周,应采取的首要治疗措施是A.抗生素控制感染B.继续胸腔穿刺抽脓C.胸腔闭式引流术D.胸膜纤维板剥除术E.胸膜内胸廓改形术答案:(C)14.患者男30岁农民,被汽车撞及胸部,胸痛,血压10/60kpa(75/45mmHg),脉搏140次/分,气管左移,右胸部第五,六,七肋压痛并有骨擦音,右胸叩浊,呼吸音明显减弱,胸穿抽出不凝血,立即输血800ml,症状减轻,血压12/8kpa(90/60mmHg),1小时后症状加重,血压9/6kpa(65/45mmHg),再次输血600ml,血压未回升,且病人烦燥不安,此时最佳处理方案是A.吸氧B.严密观察C.积极输血,给予止血剂D.胸腔穿刺抽血E.胸腔闭式引流答案:(E)15.左胸刺伤急症入院,气急,血压13/9kpa(98/68mmHg),检查伤口时听到空气出入胸膜腔的响声,处理应首选是A.清洗胸壁伤口,并放置引流条B.伤口处细菌培养加药敏试验C.清创缝合伤口,并作胸腔闭式引流D.缝合伤口,胸膜腔穿刺排气E.创口换药,全身应用高效抗菌素答案:(C)16.男性,20岁,胸部正侧位X线片显示后纵膈圆形浓密块影。

诊断最大可能是A.胸骨后甲状腺肿B.胸腺瘤C.支气管源性肿瘤D.畸胎瘤E.神经源性肿瘤答案:(E)A 型题1、20岁男性,胸部刀刺伤,面色苍白,胸腔闭式引流后第一小时引流血量300ml ,第二小时220ml ,第三小时280ml ,进一步最合适的治疗方案A.大剂量止血药物静脉滴注B.及时剖胸探查C.胸腔内注入止血药物D .输血治疗继续观察E胸部X线摄片了解胸腔情况后.在定治疗方案答案:(B)2、45岁男性,右胸部外伤后出现极度呼吸困难,紫绀,广泛皮下气肿,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,诊断措施应首选A.胸部X线摄片B.胸部X线透视C.胸部B超检查D.患侧胸膜腔穿刺E纤维支气管镜检查答案:(D)3、男性,42岁,劳力性心跳气短十年,近年来加剧,夜间不能平卧,半年前有偏瘫史,现已恢复,查体:脉律完全不规则,心尖区舒张期隆隆样杂音,超声波示:二尖瓣品1.2cm,左房内层状回声,应首选哪种治疗?A.二尖瓣球囊扩张B.二尖瓣闭式分离C.强心利尿D.二尖瓣直视手术E.继续观察,勿须特殊治疗答案:(D)4、患者吞咽困难已三年,有时进流食也有困难,时有呕吐及胸骨后疼痛,食管钡餐透视显示,食管下端呈鸟嘴状狭窄,上端明显扩张,诊断首选A.食管良性肿瘤B.贲门失驰缓症C.贲门癌D.食管炎E.食管憩室答案:(B)5、开放性气胸产生纵隔摆动最主要由于A.部分空气在两侧肺内重复交换B.伤侧肺萎陷C.健侧胸膜腔负压增加D.呼气与吸气时两侧胸腔压力不同E.健侧肺膨胀不全答案:(D)6、男性,40岁胸片示左肺上叶孤立性块影,直径2.5cm,边缘模糊,痰中查到鳞癌细胞治疗应首选A.放射治疗B.化疗C.左肺上叶切除术D.肿物局部切除术E.放、化疗联合应用答案:(C)7、普查中,带网气囊食管脱落细胞检查阳性,食管镜:距门齿28cm可见3×2×1×cm肿块,食管吞钡X线检查,见食管中段有局限性粘膜皱襞增粗和断裂,首选治疗A.手术治疗B.先放射治疗后手术C.先化学治疗后手术D.中医中药治疗E.化学药物治疗答案:(A)8、左侧急性脓胸,X线检查大量胸腔积液,于左第二肋间销骨中线置胸腔闭式引流排脓,并用抗生素等治疗,二月后复查发出,左胸腔包裹性积脓,已为慢性脓胸,其最主要原因是A.抗生素选用不当B.原发病变未消除C.胸腔内异物残留D.引流部位不当E.合并肺气肿答案:(D)9、男性,38岁,左前胸第四肋间被刺伤送到急诊室,面色苍白,呼吸浅弱,血压8/6kpa (60/45mmHg),颈静脉努张,胸穿未抽出血和气,首选治疗A.紧急手术B.加快输血喻液C.大流量给氧D.胸腔闭式引流E.继续观察答案:(A)10、9岁,男患儿,活动后心悸3年,胸骨左缘第二肋间扪及收缩期震颤,并于此部位听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心凌音减弱,X线胸片显示肺血管影减少,心电图右室吕,临床诊断最可能是A.房间隔缺损B.室间融缺损C.主动肪瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄答案:(E)11、男性,35岁,工人,右胸撞击伤后二十分钟急送到院,体检:病人极度呼吸困难,伴紫绀,听诊右侧呼吸音消失,叩诊呈高度鼓音,可扪及皮下气肿,右胸壁无创口,首先应给予的急救处理是A.右侧胸膜腔穿刺排气B.心包切开引流C.给氧治疗D.剖胸探查止血E.剖胸探查修补破裂口答案:(A)12、女性,42岁,农民,咳嗽,伴发热一周,经抗炎治疗后好转,后又出现高热,伴胸痛,胸闷,X线片示:左侧胸腔中等量积液,每天胸穿抽出脓液,已一周,应采取的首要治疗措施是A.抗生素控制感染B.继续胸腔穿刺抽脓C.胸腔闭式引流术D.胸膜纤维板剥除术E.胸膜内胸廓改形术答案:(C)13、患者,男55岁工人,关节肿痛半年,杵状指无发热,对症处理效果不佳,近一周声音嘶哑,首选处理方法是A.胸部正侧位片B.查抗″0″及RFC.青霉素肌注,阿斯匹林D.喉镜检查E.指关节正侧位片答案:(A)14、患者男30岁农民,被汽车撞及胸部,胸痛,血压10/60kpa(75/45mmHg),脉搏140次/分,气管左移,右胸部第五,六,七肋压痛并有骨擦音,右胸叩浊,呼吸音明显减弱,胸穿抽出不凝血,立即输血800ml,症状减轻,血压12/8kpa(90/60mmHg),1小时后症状加重,血压9/6kpa(65/45mmHg),再次输血600ml,血压未回升,且病人烦燥不安,此时最佳处理方案是A.吸氧B.严密观察C.积极输血,给予止血剂D.胸腔穿刺抽血E.胸腔闭式引流答案:(E)15、开放性气胸的急救处理首选A.剖胸探查B.清创术C.迅速封闭胸壁伤口D.即刻给氧E.气管插管辅助呼吸答案:(C)16、慢性缩窄性心包炎,确诊后首选治疗原则是A.抗结核治疗B.使用抗生素C.尽早手术D.少量输血E.使用强心利尿药答案:(C)17.下列哪一型食管癌最早出现进食梗噎A.缩窄型B.蕈伞型C.溃疡型D.髓质型E.无明显区别可用答案:(A)18、左胸刺伤急症入院,气急,血压13/9kpa(98/68mmHg),检查伤口时听到空气出入胸膜腔的响声,处理应首选是A.清洗胸壁伤口,并放置引流条B.伤口处细菌培养加药敏试验C.清创缝合伤口,并作胸腔闭式引流D.缝合伤口,胸膜腔穿刺排气E.创口换药,全身应用高效抗菌素答案:(C)19.急性脓胸,胸穿抽取脓液100ml,病情好转,二日后突然呼吸困难,胸透见液气胸,首选治疗措施是A.给氧B.气管插管C.再胸穿D.胸腔闭式引流E.胸腔开放引流答案:(D)20、风湿性心脏病,严重二尖瓣狭窄病人,其最主要的病理形态改变是A.房颤B.右心扩大,肥厚C.动脉栓塞D.肺动脉高压E.二尖瓣口面积减小答案:(E)21、男性,20岁,胸部正侧位X线片显示后纵膈圆形浓密块影。

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