中药炮制与饮片质量

中药炮制与饮片质量
药剂科：朱宁生
第一节：炮制的目的与药物成分
1、炮制的目的：
（1）降低或消除药物的毒性或副作用
例：草乌/制草乌；生柏子仁/柏子仁霜。

（2）改变或缓和药物的性能
例：生甘草：性味甘凉，长于清热解毒、清肺化痰；
炙甘草：性味甘温，善于补脾益气、缓急止痛。

生麻黄：辛散解表作用较强，长于发汗解表；
秘制麻黄：辛散作用缓和，止咳平喘作用增强。

后人常用蜜炙、炒制等炮制方法来缓和性味，并总结出“甘能缓”，“炒以缓其性”。

（3）增强药物疗效
多数种子类药物炒制，使种皮疏松，易于煎出有效成分，“逢子必炒”。

辅料（主要是液体辅料）协同，增强疗效。

如款冬花，蜜炙后增强其润肺止咳作用。

（4）便于调剂和制剂
（5）改变或增强药物作用的部位和趋向
“盐制入肾”—黄柏增强对肾经疾病治疗
“醋制入肝”—柴胡更有效治疗肝经疾病。

例：生莱菔子：升多于降，用于涌吐风痰。

炒莱菔子：降多于升，用于降气化痰。

2、炮制与药物成分：
（1）炮制对含生物碱类药物成分的影响
A：生物碱是有效成分，性质稳定，则通过炮制，尽量增加成分溶出。

常用酒、醋炮制，以提高疗效，如醋炙延胡索。

B：生物碱是有效成分，所含成分易溶于水，则采用少泡多润的原则，减少损失，如槟榔、黄连。

C：生物碱是有效成分，遇热活性降低者，宜少加热或不加热，即生用，如石榴皮、龙胆草、山豆根。

D：生物碱是有毒成分，可根据生物碱的性质，采用适当方法降低或转化该类成分，使毒性降低，如乌头、马钱子等。

E：不同药用部位所含生物碱成分及其生物活性不同，应分别入药，如麻黄等。

（2）炮制对含苷类药物成分的影响
A：尽量少泡多润，防止成分损失；
B：常用酒作辅料，提高溶解度；
C：一般少用或不用醋处理；
D：常用炒、蒸、烘或暴晒方法破环酶的活性。

如苦杏仁
（3）炮制对含挥发油类药物成分的影响
A：所含挥发油是有效成分，应少加热或不加热，宜阴干，“抢水洗”。

B：有些挥发油是非有效成分，通过炮制以减少或除去挥发油，达到医疗的需要。

如苍术。

C：药物经炮制后，不仅使挥发油的含量发生变化，也使其发生质的变化。

如荆芥是发散解表药，但荆芥炭炒后，挥发油中检出9种生荆芥友所没有的成分，并且具有止血作用。

D：所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去。

如乳香、没药。

第二节：炮制的辅料及饮片的质量
1、炮制常用辅料及作用：
炮制辅料对主药可起协调作用，增强疗效，或降低毒性，或减少副作用，或影响主要的理化性质。

辅
料类别辅料
名称
辅料
作用
备注
液体辅料酒
酒性
大热，
味甘、
辛。

作用：
能活
血通
络，祛
风散
寒，行
药势，
矫臭
矫味。

目的：
助溶
出、增
强疗
效、矫
臭矫
味。

常用酒炙的药物：黄芪、黄连、大黄、白芍、续断、
当归、丹参、川芎、白花蛇、乌梢蛇等。

浸药多用白酒，炙药多用黄酒。

醋（又称苦醋味
酸、苦，
性温。

常用
醋制
的药
物：延
酒）作用：
引药入
肝、理
气、止
血、消
肿、解
毒、散
瘀止
痛、娇
味娇
臭。

目的：
增强药
物溶解
度而易
煎出有
效成
分、提
高疗
效、降
低毒
性、矫
臭矫
味。

胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、三棱、莪术、香附、柴胡、郁金等。

盐水食盐味
咸，性
寒。

作用：
强筋
骨，软
坚散
常用
盐水
炮制
的药
物有
知母、
黄柏、
杜仲、
结，清热，凉血，解毒，防腐，矫味。

目的：增强药物补肾固精、利尿、治疝作用。

巴戟天、小茴香、橘核、车前子、砂仁、菟丝子、补骨脂、益智仁、泽泻、沙苑子等。

姜汁味辛，
性温。

作用：
发汗解
表、温
中散
寒、降
逆止
呕、温
肺化
痰、解
毒。

目的：
抑制药
物寒
性，增
强疗
常用
姜汁
制的
药物
有厚
朴、竹
茹、草
果、半
夏、黄
连、天
麻、栀
子等。

效，降低毒性。

蜂蜜性味甘
平。

作用：
补中润
燥，止
痛，解
毒，矫
臭矫
味。

目的：
增强药
物疗效
或起解
毒作
用，矫
臭矫
味，缓
和药性
等作
用。

常用
蜂蜜
炮制
的药
物有
甘草、
麻黄、
紫菀、
百部、
马兜
铃、白
前、枇
杷叶、
款冬
花、百
合、桂
枝等。

油麻油味
甘，性
微寒。

作用：
润燥通
常用
麻油
炮制
的药
物有
蛤蚧、
便，解毒生肌的作用。

目的：使药物松脆，降低毒性，矫臭矫味。

马钱子、三七及动物骨类。

固体辅料麦麸
麦麸
味甘、
淡，性
平。

作用：
和中
益脾。

目的：
缓和
燥性，
增强
疗效，
去除
不良
气味，
使药
物色
泽均
匀一
注意事项：
（一般为中火或武火，起烟时投入药物。

用量是每
100KG药物用麦麸10-15KG。

麦麸要求干燥）
1、麸炒
白术：可
增强补
脾作用。

2、麸炒
僵蚕：矫
臭矫味
3、麸炒
枳壳：去
瓤，每
100KG
枳壳片
用麦麸
10KG。

炮
制作用：
枳壳生
用辛燥，
作用较
强，偏于
平。

作用：健脾和胃，除烦止渴，止泻。

目的：增强疗效，降低刺激性和毒性，矫臭矫味。

1、米拌炒法：锅烧热，加入定量的米，用中火炒至冒烟时，加入药物，拌炒至一定程度，取出，筛去米，放凉。

2、米上炒法：锅烧热，撒上浸湿的米，用中火加热炒至米冒烟投入药物，
2、常用饮片的质量控制
（1）净度、片型、色泽、气味的要求
（2）检查：
A：杂质（含药屑、杂质要求在1%-3%。

)
B：水分（一般宜控制7%-13%，蜜炙品不得过15%，烫制后醋淬制品不得过10%）;
C：微生物检查：主要有细菌、霉菌总数及活螨等，还应检查大肠杆菌、沙门菌。

D：灰分检查：生理灰分。

如果在总灰分中加入稀盐酸滤过，将残渣再灼烧，所得之灰分为“酸不溶性灰分”。

E：有害物质检查：重金属、砷盐及残留的农药等。

（3）含量测定
（4）限量标准
第三节常用饮片的炮制方法及作用
炒法总结：
炙法总结：
煅法总结：
蒸、煮、燀法总结
黄芩①酒黄芩：加黄酒拌匀，稍闷，待酒被吸尽后，用文
火炒至药物表面微干，深黄色，嗅到药物与辅料的固有
香气，取出，晾凉，每100kg黄芩用黄酒10kg
②黄芩炭：置热锅内，用武火加热，炒至药物外面黑
褐色，里面深黄色，取出
①酒黄芩：入血分，并可借
黄酒升腾之力，用于上焦肺
热及四肢肌表之湿热，并可
缓和黄芩的苦寒之性
②黄芩炭：以清热止血为主；
黄芩炮制后使酶灭活，保存
药效，利于贮存，又使药物
软化，便于切片
地黄①熟地黄：加黄酒拌匀，隔水蒸至酒吸尽，显乌黑色
光泽，味转甜，取出晒至外皮黏液稍干，切厚片，干燥。

生地黄每100kg用黄酒30～50kg；或取净生地，蒸至黑
润，取出，晒至八成干，切厚片，干燥
②生地炭：武火炒至焦黑色，发泡，鼓起时，取出放
凉
①熟地黄：药性改变，由寒
转温，用药范围扩大，功能
由清转补，具有滋阴补血，
益精填髓的功能
②生地炭：入血分凉血止血
黄精①蒸黄精：除去杂质，洗净，反复蒸至内外呈滋润黑
色，切厚片，干燥
②酒黄精：加黄酒拌匀，密闭，隔水蒸至酒被吸尽，
色泽黑润，口尝无麻味为度，取出，稍凉，切厚片，干
燥，每100kg黄精，用黄酒20kg
①蒸黄精：增强补脾润肺益
肾的功能，并可除去麻味刺
喉等副作用
②酒黄精：能助酒势，使之
滋而不腻，更好的发挥补益
作用
人参取原药材经蒸制干燥后即为红参。

用时蒸软或稍浸后烤
软，切薄片，干燥
具有大补元气、复脉固脱、
益气摄血的功能
天麻取原药材，洗净，润透或蒸软，切薄片，干燥
便于软化切片，杀酶保肝，
具有息风止痉，平抑肝阳，
祛风通络的功能
煮炮制方法炮制作用
藤黄豆腐制，藤黄每100kg，用豆腐300kg，煮或蒸3～4h，
待藤黄全部熔化，取出，放冷，除去豆腐，干燥
制后藤黄酸含量减少，毒性
降低，可供内服，用于跌打
损伤、金疮肿毒、肿瘤
川乌用水浸泡至内无干心，取出，加水煮沸4～6h，或蒸6～
8h，至取个大实心者切开无白心，口尝微有麻舌感时，
取出晾至六成干，切片干燥
制后毒性降低，可供内服。

用于风寒湿痹，肢体疼痛，
麻木不仁，心腹冷痛等
附子①炮附片：取砂置锅内，用武火炒热，加入净附片，拌
炒至鼓起并微变色，取出，筛去砂，放凉
②淡附片：取净盐附子，用清水浸漂，每日换水2～3
次，至盐分漂尽，与甘草、黑豆加水共煮至透心，切开
后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草、黑豆，切薄片，
干燥。

此外炮制品还有盐附子、黑顺片、白附片
①炮附片：片以温肾暖脾为
主
②淡附片：长于回阳救逆，
散寒止痛
吴茱萸取甘草片或碎块，加适量水，煎汤去渣，加入净吴茱萸，
闷润吸尽后置锅内，用文火炒至微干，取出，晒干
能降低毒性，缓和燥性，用
于厥阴头痛，寒疝腹痛，寒
湿脚气，经行腹痛，脘腹胀
满，呕吐吞酸，五更泄泻
燀
法
炮制方法炮制作用
苦杏仁①燀杏仁：取净杏仁置10倍量沸水中略煮，加热约5
分钟，至种皮微膨起即捞起，用凉水浸泡，取出，搓开
种皮与种仁，干燥，筛去种皮
②炒杏仁：取燀杏仁，文火炒至微黄色，略带焦斑，有
香气，取出放凉
①燀杏仁：去皮，除去非药
用部位，便于有效成分煎出，
同时杀酶保苷，提高药效；
降气止咳，润肠通便
②炒杏仁：去小毒，并具有
温肺散寒作用。