中药炮制与饮片质量

中药炮制与饮片质量

药剂科：朱宁生

第一节：炮制的目的与药物成分

1、炮制的目的：

（1）降低或消除药物的毒性或副作用

例：草乌/制草乌；生柏子仁/柏子仁霜。

（2）改变或缓和药物的性能

例：生甘草：性味甘凉，长于清热解毒、清肺化痰；

炙甘草：性味甘温，善于补脾益气、缓急止痛。

生麻黄：辛散解表作用较强，长于发汗解表；

秘制麻黄：辛散作用缓和，止咳平喘作用增强。

后人常用蜜炙、炒制等炮制方法来缓和性味，并总结出“甘能缓”，“炒以缓其性”。

（3）增强药物疗效

多数种子类药物炒制，使种皮疏松，易于煎出有效成分，“逢子必炒”。

辅料（主要是液体辅料）协同，增强疗效。如款冬花，蜜炙后增强其润肺止咳作用。

（4）便于调剂和制剂

（5）改变或增强药物作用的部位和趋向

“盐制入肾”—黄柏增强对肾经疾病治疗

“醋制入肝”—柴胡更有效治疗肝经疾病。

例：生莱菔子：升多于降，用于涌吐风痰。

炒莱菔子：降多于升，用于降气化痰。

2、炮制与药物成分：

（1）炮制对含生物碱类药物成分的影响

A：生物碱是有效成分，性质稳定，则通过炮制，尽量增加成分溶出。常用酒、醋炮制，以提高疗效，如醋炙延胡索。

B：生物碱是有效成分，所含成分易溶于水，则采用少泡多润的原则，减少损失，如槟榔、黄连。

C：生物碱是有效成分，遇热活性降低者，宜少加热或不加热，即生用，如石榴皮、龙胆草、山豆根。

D：生物碱是有毒成分，可根据生物碱的性质，采用适当方法降低或转化该类成分，使毒性降低，如乌头、马钱子等。

E：不同药用部位所含生物碱成分及其生物活性不同，应分别入药，如麻黄等。

（2）炮制对含苷类药物成分的影响

A：尽量少泡多润，防止成分损失；

B：常用酒作辅料，提高溶解度；

C：一般少用或不用醋处理；

D：常用炒、蒸、烘或暴晒方法破环酶的活性。如苦杏仁

（3）炮制对含挥发油类药物成分的影响

A：所含挥发油是有效成分，应少加热或不加热，宜阴干，“抢水洗”。

B：有些挥发油是非有效成分，通过炮制以减少或除去挥发油，达到医疗的需要。如苍术。

C：药物经炮制后，不仅使挥发油的含量发生变化，也使其发生质的变化。如荆芥是发散解表药，但荆芥炭炒后，挥发油中检出9种生荆芥友所没有的成分，并且具有止血作用。

D：所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去。如乳香、没药。

第二节：炮制的辅料及饮片的质量

1、炮制常用辅料及作用：

炮制辅料对主药可起协调作用，增强疗效，或降低毒性，或减少副作用，或影响主要的理化性质。

辅

料类别辅料

名称

辅料

作用

备注

液体辅料酒

酒性

大热，

味甘、

辛。

作用：

能活

血通

络，祛

风散

寒，行

药势，

矫臭

矫味。

目的：

助溶

出、增

强疗

效、矫

臭矫

味。

常用酒炙的药物：黄芪、黄连、大黄、白芍、续断、

当归、丹参、川芎、白花蛇、乌梢蛇等。

浸药多用白酒，炙药多用黄酒。

醋（又称苦醋味

酸、苦，

性温。

常用

醋制

的药

物：延

酒）作用：

引药入

肝、理

气、止

血、消

肿、解

毒、散

瘀止

痛、娇

味娇

臭。

目的：

增强药

物溶解

度而易

煎出有

效成

分、提

高疗

效、降

低毒

性、矫

臭矫

味。胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、三棱、莪术、香附、柴胡、郁金等。

盐水食盐味

咸，性

寒。

作用：

强筋

骨，软

坚散

常用

盐水

炮制

的药

物有

知母、

黄柏、

杜仲、

结，清热，凉血，解毒，防腐，矫味。

目的：增强药物补肾固精、利尿、治疝作用。巴戟天、小茴香、橘核、车前子、砂仁、菟丝子、补骨脂、益智仁、泽泻、沙苑子等。

姜汁味辛，

性温。

作用：

发汗解

表、温

中散

寒、降

逆止

呕、温

肺化

痰、解

毒。

目的：

抑制药

物寒

性，增

强疗

常用

姜汁

制的

药物

有厚

朴、竹

茹、草

果、半

夏、黄

连、天

麻、栀

子等。

效，降低毒性。

蜂蜜性味甘

平。

作用：

补中润

燥，止

痛，解

毒，矫

臭矫

味。

目的：

增强药

物疗效

或起解

毒作

用，矫

臭矫

味，缓

和药性

等作

用。

常用

蜂蜜

炮制

的药

物有

甘草、

麻黄、

紫菀、

百部、

马兜

铃、白

前、枇

杷叶、

款冬

花、百

合、桂

枝等。

油麻油味

甘，性

微寒。

作用：

润燥通

常用

麻油

炮制

的药

物有

蛤蚧、