直丝弓矫治技术

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直丝弓矫治技术

直丝弓矫治技术

直丝弓矫治技术第一篇:直丝弓矫治技术介绍直丝弓矫治技术是现代正畸技术中较为成熟的一种,它可以通过多种形式的直丝弓来达到矫正牙齿的效果。

而且这种技术广泛运用于各类型错颌畸形的矫治,如前牙反合、前牙前突、下颌前缩、开颌、复杂畸形等,成为目前较为常见的矫治方式之一。

直丝弓矫治技术的基本原理是在牙齿上放置一种特殊制作的直丝弓,通过逐渐调整直丝弓的位置、形状和力度,将牙齿逐渐移动至正确位置,实现矫治效果。

而且直丝弓也可以很好地支持矫治的活动,可以应用于缺失牙齿的矫正和种植牙矫治。

直丝弓矫治技术的优点包括负担较轻、治疗时间较短、口腔舒适度较高、矫治效果可控等。

但是其矫治的效果也可以因为很多因素而出现不良反应,例如牙齿移动速度过快或过慢、过度磨损或损伤等,因此必须根据患者的具体治疗需求和牙齿状况来选择最适合的直丝弓矫治技术。

总之,直丝弓矫治技术依靠其独特的原理,可以根据患者的矫治需求,有效治疗各种错颌畸形,并在口腔治疗中发挥着重要作用。

第二篇:直丝弓矫治技术的技术步骤直丝弓矫治技术虽然便于操作,但其步骤还是需要遵循,这样才能达到最佳治疗效果,具体步骤如下:1. 患者检查:首先必须进行口腔检查,了解患者的口腔情况,包括牙齿排列、错颌状况、牙齿健康状况、牙周状况等,以便制定具体矫治方案。

2. 图像学检查:通过拍摄X光片或CT片,了解牙齿以及骨骼的状况,包括牙齿坐落位置、牙齿根的状况、牙齿错颌程度等,以帮助医生准确制定治疗方案。

3. 模型制作:在进行正式治疗前,需要取模拟牙齿的石膏模型,以便于医生进行临床实验、制作直丝弓等操作。

4. 直丝弓设计:直丝弓的制作需要在石膏模型的基础上进行设计,根据患者的口腔状况来制作,如直丝弓截面形状、直丝弓长度、钢丝大小、强度等。

5. 直丝弓装置:选择正确的直丝弓、并使用适当的力度,通过患者口腔内的支点,精确地调节直丝弓位置,处于引力平衡状态。

6. 直丝弓调整:矫治中需要追踪直丝弓的效果并根据患者的口腔状况调整直丝弓的位置、强度等参数,修正影响矫治进程的因素,确保治疗效果。

第五节 直丝弓矫治器和矫治技术

第五节  直丝弓矫治器和矫治技术

第七章第五节直丝弓矫治器和矫治技术(一)正常牙合六项标准1、磨牙关系上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟上;上颌第一恒磨牙的远中颊尖咬合于下颌第二恒磨牙近中颊尖的近中斜面上,上颌尖牙咬合于下颌尖牙和第一前磨牙之间。

2、牙齿近、远中倾斜(冠角、轴倾角)临床冠长轴的龈端向远中倾斜时冠角为正值,向近中倾斜时冠角为负值。

正常牙合的冠角大都为正值。

3、牙齿唇(颊)-舌向倾斜(冠倾斜、冠转矩)上切牙冠转矩为正,下切牙接近直立,从尖牙起,上、下后牙冠转矩为负。

4、旋转后牙旋转后占据较多的近远中间隙,前牙占据较少。

5、间隙正常牙合无牙间隙存在。

6、牙合曲线Spee曲线较深时,上牙弓间隙不足以容纳上牙;颠倒的Spee曲线,则上牙的间隙过多。

(一)直丝弓矫治器的原理直丝弓矫治器的设计直丝弓矫治器各个牙齿托槽底部厚度不同并与牙齿近远中、龈向的曲度一致,托槽内预置有不同的轴倾角、转矩角,牙齿的定位由托槽完成,不用在弓丝上弯制三种序列弯曲就能完成弓内治疗。

1、消除第一序列弯曲直丝弓矫治器通过调节托槽底的厚度,自动完成这种牙齿移动,使牙齿再牙弓中保持正确的唇(颊)舌位置关系。

2、消除第二序列弯曲直丝矫治器的托槽,根据不同牙齿的位置,在槽沟上加入了不同的近远中倾斜角度。

3、消除第三序列弯曲直丝弓矫治器用托槽槽沟转矩角。

(二)直丝弓矫治器的设计1、Andrews直丝弓矫治器使用Andrews直丝弓矫治器时,首先要根据拔牙或不拔牙选择“标准式”或“拔牙式”;其次要根据患者ANB 角的大小区分使用三种不同类型的切牙托槽;最后对拔牙病例还要根据支抗的大小确定三种不同形式的尖牙与后牙托槽。

2、Roth直丝弓矫治器Roth改良的直丝弓托槽是一种拔牙托槽,其主要设计思想为:(1)一种托槽系列适用于大部分患者。

(2)托槽所包含的角度可以完成牙齿三方位的轻度过矫治。

(3)允许牙齿轻微倾斜移动,而不像Andrews托槽那样完全整体移动牙齿。

MBT直丝弓矫正技术简介

MBT直丝弓矫正技术简介

MBT直丝弓矫正技术简介2007-07-20 16:19 【大中小】【我要纠错】经典的直丝弓矫正器是美国正畸学家LawrenceAndrews干1970年推出的一种源于方丝弓矫正器的新型矫正器,严格地说,它是美国“A”公司生产的Andrews矫正器的商品名,而不是矫正器的一个分类,但由干这一矫正器明显的内在优势,吸引了美国众多正畸材料厂家竟相生产类似的矫正器,因为专利的限制,这些厂家不能完全复制“A”公司生产的直丝弓矫正器,而仅能模仿Andrews直丝弓矫正器上8个主要特征中的l-4个特征,被Andrews称之为部分程序化矫正器,但一些正畸医师并不去严格区分部分程序化矫正器还是全程序化矫正器,而是将所有槽沟中含三个序列弯曲的托槽统称为直丝弓矫正器。

表面上看,两者区别不大,以主要区别之一的槽沟转矩角为例,完全程序化直丝弓托槽的转矩角由托槽底的倾斜度来反映,而部分程序化直丝弓托槽的转矩角做在托槽体部,虽然对单个牙而言,两者都能将牙齿矫正至目标角度,但对全牙弓而言,如果部分程序化托槽以理想牙弓所有牙齿的临床冠唇颊面纵轴的中点定位,则槽沟的龈向高度依牙冠倾斜度的不同而改变,无法保证在同一直线水平上,采用直丝弓的优势也就无法充分体现。

直丝弓最重要的理论基础是Andrews的最佳自然六标准,由干六标准对全牙弓所有牙齿的近远中、颊舌向及龈向角度和位置都有明确的期望值作为矫治目标,使得所有非完全程序化的直丝弓矫正器需要更多的弓丝调整才能实现最佳六标准。

严格地说,目前国内尚没有一家公司生产的直丝弓矫正器可以称之为“完全程序化直丝弓矫正器”。

完全程序化的另一个含义是设计决定矫正器类型及使用方法,Andrews在推出经典直丝弓矫正器后不久,陆续推出依据不同牙移动类型及移动量设计的拔牙系列托槽,矫治前先根据患者的错类型、拥挤程度及支抗要求等选择适合具体患者的类型,对拔牙病例配合不同的弹性牵引,以实现滑动法整体移动牙齿的目标。

MBT直丝弓矫治全解析之——矫治流程(二)

MBT直丝弓矫治全解析之——矫治流程(二)

MBT直丝弓矫治全解析之——矫治流程(二)MBT 直丝弓矫治技术是目前较先进的托槽矫治技术,和以往方丝弓托槽不同的是,直丝弓的托槽角度已经预先设计好,牙齿会按照医生的预期进行三维移动,不仅缩短了正畸的治疗周期,还能更好地保证矫治效果。

因为不需要像方丝弓矫治器那样在弓丝上弯制第一、第二、第三序列弯曲,具有牙弓基本形态的弓丝放入托槽,就可以完成牙齿的唇舌向、近远中向、垂直向和控根移动,所以被称为直丝弓矫治器。

牙医汇将分四期为大家带来 MBT 直丝弓矫治技术的全面解析,在上一期「方案制定」中,我们已经讨论了制定矫治方案时的主要考量。

今天,我们为大家介绍 MBT 直丝弓矫治的流程。

术前准备1. 完善患者资料,填写知情同意书;2. 拍摄全口曲面断层片及头颅侧位片;3. 制取全口牙列印模;4. 照相(至少包括:正面微笑像,侧貌像,上颌牙列像,下颌牙列像,前牙区咬合像,左侧磨牙区咬合像,右侧磨牙区咬合像)。

术中矫治A. 不拔牙矫治1. 粘托槽2. 排齐牙弓(使用镍钛圆丝)可以依次使用12 镍钛圆丝(上下颌),14 镍钛圆丝(上下颌),16 镍钛圆丝(上下颌),18 镍钛圆丝(上下颌),来逐步把牙弓排齐。

3. 整平牙弓(使用镍钛方丝)可以依次使用 16*22 镍钛方丝(上下颌), 18*25 镍钛方丝(上下颌),19*25 镍钛方丝(上下颌),来逐步把牙弓整平。

4. 颌间牵引利用橡皮圈进行颌间牵引,进一步矫正磨牙关系。

包括二类牵引(即引导下颌磨牙向前)和三类牵引(即引导下颌磨牙向后)。

5. 精细调整利用橡皮圈,做上下颌间三角形牵引,使上下颌磨牙间咬合更为紧密。

6. 保持拆除矫治器,清理牙面,制作保持器(包括弯制的哈利氏保持器和透明压膜保持器),可以根据患者具体情况来选择佩戴。

B. 拔牙矫治在「整平牙弓」与「颌间牵引」阶段间需加入收缝阶段,其余与不拔牙矫治相同。

收缝(使用不锈钢方丝):在牙弓完全排齐整平以后,放入19*25 的不锈钢方丝,因为这种弓丝硬度很高,所以可以保证在收缝阶段牙弓形态不会发生变化。

直丝弓矫治技术

直丝弓矫治技术

力值:100~150克,弹性牵引
内收切牙
弓丝:0.018”×0.025”方丝
力值:100 ~150克,关闭曲形变1mm
3. 矫正切牙覆盖与磨牙关系
AngleⅡ类:
上切牙舌移,下切牙唇移,下磨牙近移
AngleⅢ类: 下切牙舌移、上切牙唇移、上磨牙近移 前后牙移动量及转距控制
4. 第二阶段常出现的问题 主要出现支抗丧失引发的多种情况
减小弓丝后牙段宽度,弓丝后牙段
加冠舌向转矩
第四阶段 矫治完成与保持
1. 完成前检查 X线复查:
评价头影测量及全口牙齿与牙周状况
咬合关系检查
功能咬合运动检查
TMJ检查
2. 完成与保持
固定保持1~3个月
Hawleys保持器
牙弓舌侧固定丝保持器
调整中线
2. 关闭间隙
①滑动法(Bennett与Mclaughlin 1993年提出)

力Байду номын сангаас
丝:0.020”圆丝→0.018 ” ×0.025 ”方丝
值:100~150克、颌内牵引(弹性牵引)
托槽与弓丝间摩擦力
影响因素:牙弓整平不够
弓丝、托槽、颊面管等变形、损坏
咬合干扰 牵引力过小
② 关闭曲法: 一步法关闭(下颌)、二步法关闭(上颌) 尖牙远中移动 弓丝:0.018”或0.020”不锈钢圆丝
(Torque:Labio-Lingual or Bucco-Lingual
Inclination) ──消除了弓丝的第三序列弯曲
直丝弓矫治器的设计
一、托槽
Andrews设计:非拔牙用(标准直丝弓托槽)
拔牙用(强、中、弱支抗托槽)
Roth 设计

直丝弓矫治器课件PPT

直丝弓矫治器课件PPT
局限性
直丝弓矫治器的价格相对较高,对于一些重度牙齿拥挤或复 杂的错合畸形可能效果不佳,需要配合其他矫治技术进行治 疗。
与其他矫治器的比较
与方丝弓矫治器比较
直丝弓矫治器采用预成托槽,减少了弓丝弯制和调整的繁琐过程,提高了矫治 效率。同时,直丝弓矫治器的托槽设计更加精确,能够减少牙齿移动的距离和 时间。
矫治效果
矫治后的牙齿排列、咬合 关系和面容改善情况,以 及患者的主观感受和满意 度。
经验与教训
经验总结
对矫治过程中的成功经验进行总 结,如患者管理、矫治技术应用
等。
教训分析
对矫治过程中出现的问题和不足进 行分析,并提出改进措施和建议。
案例Байду номын сангаас论
结合其他类似案例,进行比较和讨 论,深入探讨直丝弓矫治器的应用 和效果。
联合口腔医学、材料科学、生物力学、计算机科学等多个学科, 共同开展直丝弓矫治器的基础和应用研究。
国际合作与交流
加强国际间的学术合作与交流,共同推动直丝弓矫治器技术的进步 和发展。
临床实践与反馈
重视临床实践和患者反馈,不断优化矫治器的设计和应用,提高矫 治效果和患者满意度。
THANKS FOR WATCHING
案。
临床应用前景
适应症拓展
探索直丝弓矫治器在更多错颌畸形治疗中的应用, 如双颌前突、下颌后缩等复杂病例。
简化治疗流程
通过技术创新和改进,降低矫治器调整的复杂性 和周期,提高矫治效果和患者舒适度。
口腔健康管理
结合预防保健理念,将直丝弓矫治器应用于早期 错颌畸形的预防和控制。
研究方向与展望
多学科交叉研究
发展历程
直丝弓矫治器起源于20世纪70 年代,由美国正畸医师Angle 研制成功。

当代直丝弓矫治器和矫治技术课件 95页PPT文档

当代直丝弓矫治器和矫治技术课件 95页PPT文档
Mclaughlin提出滑动直丝 矫治技术,又称为当代直丝弓矫治技术,或称为 第三代直丝弓矫治技术,此类矫治技术的特点是 应用滑动力学原理进行正畸临床治疗
其中有代表性的矫治器有MBT矫治器、OPA-K矫 治器、Speed矫治器及Damon矫治器等。当代滑动 直丝弓矫治技术应用轻力原则移动牙齿,简化了临 床操作、缩短了疗程,发展和完善了直丝弓矫治器 技术
当代直丝弓矫治器与矫治技术
教师简介
徐宝华教授,医学博士,主任医师,国 家卫生部中日友好医院口腔医学中心主 任,北京大学医学部硕士导师,中华口腔 正畸学专业委员会常委。擅长成人错合 隐形舌侧正畸治疗,东方人牙颌畸形的 直丝弓矫治技术治疗。成人牙周病的牙 周、正畸及种植综合治疗,颞颌关节病 治疗,面部疼痛治疗。主编及参编专业 著作十部,发表论文六十余篇,两次获 卫生部科技进步奖,获国家专利6项
Andrews直丝弓矫治技术的应用
托槽定位
Andrews认为,在正常情况下,各牙齿临床冠的 中心点在一条直线上,且此直线与合平面平行。 在牙齿临床冠中心点处采集测量牙齿的角度、凸 度数据便最终演化出Andrews直丝弓矫治器的数 据,因此,在经典的Andrews直丝矫治技术中, 要求将直丝托槽粘在牙齿临床冠中心处,从而准 确的发挥直丝弓矫治器的理想功效
面观及颊尖咬合可达理想,但腭舌尖 咬合还需逐渐完善
改良的直丝弓矫治器及矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术 水平支抗系统矫治技术 生物渐进直丝弓矫治技术 亚历山大直丝弓矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术
Roth认为,正畸治疗目标 必须包括3个主要方面 面部美观 牙列整齐 功能咬合 正畸治疗的计划和目标是 在这三个方面都取得尽可 能好的矫治效果

《直丝弓矫治技术》课件

《直丝弓矫治技术》课件

特点
直丝弓矫治技术以其高效、精准、舒适等特点在正畸领域得到广泛应用。该技 术采用预成矫治器,简化了矫治器的制作和调整过程,缩短了矫治时间。
直丝弓矫治技术的发展历程
起源
直丝弓矫治技术起源于20世纪70年代 ,由美国正畸医师Angle提出。
发展
创新
近年来,直丝弓矫治技术在矫治器设 计、矫治程序和材料选择等方面不断 创新,提高了矫治效果和患者舒适度 。
详细描述
青少年矫治案例中,直丝弓矫治技术发挥了重要作用。通过对青少年患者的早期干预和治疗,医生能够利用直丝 弓矫治器的矫形力,对牙齿进行精准的移动和排列,改善牙齿的整齐度和咬合关系。这种矫治技术在青少年矫治 中具有较高的应用价值,能够为患者带来长期稳定的矫治效果。
案例二:成人患者矫治
总结词
成人矫治是直丝弓矫治技术的另一个重要应用领域, 由于成年人的骨骼发育已经完成,矫治难度相对较大 ,但通过合理的矫治方案和患者的积极配合,仍可取 得良好的矫治效果。
目标实现
通过矫治过程中的牙齿移动,改善 牙齿排列、咬合关系和面部美观, 达到治疗目标。
02
直丝弓矫治技术的适应症 与禁忌症
适应症
牙齿拥挤错位
开合、反合
直丝弓矫治技术适用于各种类型的牙齿拥 挤错位,特别是对于复杂的牙列拥挤病例 有较好的矫治效果。
对于开合、反合等上下颌关系异常的病例 ,直丝弓矫治技术能够通过精确调整牙列 和颌骨的位置,改善上下颌关系。
详细描述
在成人矫治案例中,直丝弓矫治技术同样发挥了重要 作用。由于成年人的骨骼发育已经完成,矫治难度相 对较大,但通过合理的矫治方案和患者的积极配合, 医生能够利用直丝弓矫治器对成人的牙齿进行精准的 移动和排列,改善牙齿的整齐度和咬合关系。这种矫 治技术在成人矫治中具有广泛的应用前景,能够为患 者带来显著的矫治效果和生活质量的提升。

直丝弓矫治技术

直丝弓矫治技术

直丝弓矫治技术直丝弓矫治技术是现代正畸治疗中的一种重要技术手段。

通过这项技术,可以有效地调整牙齿和下颌的位置,达到美观、功能良好的牙齿排列。

本文将介绍直丝弓矫治技术的原理、优势、应用范围以及注意事项。

直丝弓矫治技术的原理是利用金属丝弓的弹性力,施加在牙齿上,从而调整牙齿和下颌的位置。

在矫治开始前,牙科医生会对患者进行详细的检查和诊断,制定个体化的治疗计划。

然后,医生会在患者的牙齿上粘贴金属支架,并将直丝弓固定在支架上。

随着治疗的进行,医生会根据个体化的需求,逐渐调整直丝弓的张力和位置。

通过持续的力,牙齿逐渐移动到理想的位置。

整个过程需要耐心和细心的调整,以达到最佳矫治效果。

直丝弓矫治技术相比于传统的矫治方法具有许多优势。

首先,直丝弓的固定于牙齿上,不需要患者自行取下,从而保证了矫治的连续性和效果。

其次,直丝弓的张力和位置可以进行精确的调整,以满足不同患者的需求。

同时,直丝弓可以直接施加力量于牙齿上,较少地依赖外部的力矩,从而降低了患者的不适感和疼痛感。

此外,直丝弓矫治技术对于患者的生活影响较小,可以正常进食和清洁口腔。

直丝弓矫治技术适用于多种牙齿畸形和下颌异常的矫正。

常见的问题包括牙齿拥挤、错颌、牙齿缺失、开颌等。

通过直丝弓矫治技术,可以将牙齿逐渐移动到正确的位置,使得牙齿排列更加整齐、美观。

同时,直丝弓矫治技术可以纠正下颌的异常,提高咬合功能和面部美观度。

但是,在应用直丝弓矫治技术之前,牙科医生需要进行全面的检查和评估,确保患者的口腔健康状况适合进行矫治。

在进行直丝弓矫治技术时,患者也需要特别注意一些事项。

首先,患者需要保持良好的口腔卫生,定期刷牙和使用牙线清洁口腔。

其次,患者需要避免咬硬物或过于粘性的食物,以免损坏直丝弓和支架。

同时,在佩戴直丝弓期间,患者可能会感到些许疼痛和不适,这是正常的反应,可以通过暖敷和口腔清洗缓解。

最后,患者需要按照医生的要求定期去医院进行复诊,以便医生及时调整直丝弓的位置和张力。

直丝弓矫治技术 - 四川大学课程中心30

直丝弓矫治技术 - 四川大学课程中心30

– 牙位控制精确,减少往返移动
– 病人感觉舒适,矫治时间缩短 – 更易达到正常合的六项标准和功能合的治疗目标
• 由于错合畸形的多样性,直丝弓矫正技术并不意味着一点弓丝 弯曲都不作,临床上应根据实际情况对弓丝做适当弯制,以获
得最佳的治疗效果
自锁托槽(Self-ligation Bracket)
• 自锁托槽直丝弓矫治器如Speed矫治器(1980)、Activa矫 治器(1986)、Damon矫治器(1996)、Smartclip(2000) • 保留了传统直丝弓矫治器优点的基础上,改变了弓丝和 托槽之间传统的结扎方式,大大减小了矫治器系统内的 摩擦力,使牙齿在轻力作用下迅速移动
近、远中倾斜度 唇(颊)、舌向倾斜度 旋转 邻接关系

牙列中线 垂直关系 尖窝关系 保持已关闭的间隙
2. 临床操作要点
调整牙齿带环与托槽位臵 弓丝的简单弯制(理想弓丝) Class II或Class III颌间牵引:调整咬合关系,纠正中线 颌间垂直牵引:三角形、N形、W形、梯形
2.近-远中倾斜 (Crown angulation or Tip)
• 临床冠长轴(非牙体长轴) 与合平面垂线形成的夹角, 代表牙齿的近远中倾斜,也 叫冠角或轴倾角 • 临床冠的龈方,向远中倾斜, 记为“+”;反之为“-”
+
(Crown inclination or Torque)
• 临床冠中心切线与合平面 垂线形成的夹角,代表牙 齿的唇(颊)-舌向倾斜, 也叫冠倾斜或冠转矩 • 临床冠中心切线的龈方位 于合方的舌侧,记为“+”; 反之为“-”
– 增加支抗牙数、并分别移动牙齿
• 当支抗牙与移动牙牙周膜面 积比达4:1时,支抗牙基本 不动 – 前牙交互支抗 – 颌间牵引调整支抗 – Nance托、横腭弓、舌弓、唇挡加 强颌内支抗

直丝弓矫治器及矫治技术

直丝弓矫治器及矫治技术

消除第二序列弯曲
• 直丝弓矫治器的托槽,根据不同牙齿的位置,在槽沟上加 入了不同的近远中倾斜角度(冠角、轴倾角),注意此角 度是依据临床冠确定而不是整个牙长轴。
消除第三序列弯曲
• 正常合上颌尖牙牙冠稍向舌侧倾斜,转矩角-7°,方丝弓 矫治器是在唇弓上弯制第三序列弯曲,加转矩力,然后当 弓丝固定入槽内时,牙齿会受力产生控根移动。直丝弓矫 治器是在托槽内加入了-7°的角度。当弓丝纳入槽后会受 一个扭力。
矫治原理
• 方丝弓矫治器的原理是在弓丝上弯制各种序列弯曲,然后 利用被弯制弓丝的形变复位。其不同牙齿的托槽是相同的 • 直丝弓矫治器是将方丝弓矫治器的三中序列弯曲转移到托 槽上。这时各个牙齿托槽底部厚度不同并与牙齿近远中、 龈向的曲度一致,其托槽内预置有不同的轴倾角、转矩角 ,牙齿的定位是由托槽完成。
直丝弓矫治器及矫治技术谢小瑞Fra bibliotek发展历史
• 1928年Angle首先提出了方丝弓矫治器,这类矫治器的特 点主要是方形的矫治弓丝,其方形弓丝主要通过其边缘与 托槽方形槽沟间的作用而施力。 • 20世纪60年代,Andrews通过研究120名未经正畸治疗的 恒牙期正常合,先提出了正常合六项标准。 • 20世纪70年代初Andrews在此基础上设计出了直丝弓矫治 器。源于方丝弓矫治器。 • 经过长期的探索和发展,直丝弓矫治器根据托槽的不同可 分为不同类型的矫治技术,如:常用的Roth、MBT等矫治 技术。
主要特点
• 直丝弓矫治器是依据不同牙齿的三维形态位置在托槽内预 置了不同的轴倾角、转矩角且有不同的托槽底形态与厚度, 使方丝弓“通用”矫治器发展成“托槽依牙齿不同而不同” 的个性化矫治器。 • 减少了弯制弓丝,简化了临床操作,缩短了就诊时间,避 免了因弓丝弯制误差造成的牙齿往返移动,使牙齿定位更 精确、迅速、疗程得以缩短。

直丝弓矫治器及矫治技术

直丝弓矫治器及矫治技术

理论基础——最佳自然牙合六项标准
1、磨牙关系(牙弓间关系) a、上颌第一磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一磨牙的近中 颊沟 b、上颌第一磨牙的远中颊尖咬合于下颌第二磨牙近中颊 尖的近中斜面上 c、上颌第一磨牙的近中舌尖咬合于下颌第一磨牙中央窝 d、上颌尖牙咬合于下颌尖牙和第一前磨牙之间 e、上下前磨牙的颊尖咬合于对颌牙的邻间隙 f、上颌前磨牙舌尖咬合于下颌前磨牙的中央窝 g、上切牙覆盖下切牙,上下牙弓中线一致
矫治程序
• • • • 排齐和整平牙列 关闭拔牙间隙和矫治牙合关系 牙位及牙合关系的进一步调整 保持
谢谢!
• 3、矫治弓丝 一般由不锈钢丝、镍钛合金丝、含铜镍钛丝(有更好 的弹性)、含钼镍钛丝(具有可以弯曲的性能)等制成。可 分为圆形弓丝和方形弓丝,并包含不同的规格。
4、颊管 颊管多焊接在带环上,使弓丝末端插入管内,若受力 不大,可直接粘结在磨牙上。颊管的形状有插入颌外唇弓的 圆形颊管,还有插入方形弓丝的方形颊管。 5、其他附件 拉钩、游离牵引钩、推簧、舌管、舌侧扣等等
2、冠角、轴倾角(牙齿近、远中倾斜) 牙齿临床冠长轴与牙合平面垂线所组成的角为冠角或 轴倾角,代表牙齿的近远中倾斜程度。临床冠长轴的龈端 向远中倾斜时冠角为正值,向近中时为负值。正常合的冠 角大都为正值。
3、冠倾斜、冠转矩(牙齿唇颊、舌向倾斜) 牙齿临床冠长轴的唇(颊)舌向倾斜度称为冠倾斜或 冠转矩。不同牙齿有不同的冠转矩:上切牙冠向唇侧倾斜, 冠转矩为正;下切牙冠接近直立;从尖牙起,上、下后牙 牙冠都向舌侧倾斜,冠转矩为负,磨牙比前磨牙更明显, 下颌比上颌为甚。
主要特点
• 直丝弓矫治器是依据不同牙齿的三维形态位置在托槽内预 置了不同的轴倾角、转矩角且有不同的托槽底形态与厚度, 使方丝弓“通用”矫治器发展成“托槽依牙齿不同而不同” 的个性化矫治器。 • 减少了弯制弓丝,简化了临床操作,缩短了就诊时间,避 免了因弓丝弯制误差造成的牙齿往返移动,使牙齿定位更 精确、迅速、疗程得以缩短。

直丝弓与方丝弓矫治技术矫正II类错畸形的临床对比评价

直丝弓与方丝弓矫治技术矫正II类错畸形的临床对比评价

直丝弓与方丝弓矫治技术矫正II类错畸形的临床对比评价引言随着牙科技术的不断发展,越来越多的方法被用于矫正不良牙齿。

其中,直丝弓和方丝弓矫治技术是两种常见的技术。

它们可以修正多种不同类型的错畸形,包括 II 类错畸形。

本文将讨论这两种技术在矫正 II 类错畸形的效果,并进行临床对比评价。

直丝弓矫治技术直丝弓矫治技术是一种有效的牙齿矫正方法。

它通过将一根贯通所有牙齿的钢丝放在牙齿的槽内,然后通过调整钢丝来移动牙齿,以达到矫正牙齿的目的。

直丝弓适合各种常见的错畸形,包括 II 类错畸形。

方丝弓矫治技术方丝弓矫治技术是另一种牙齿矫正方法。

与直丝弓不同,方丝弓需要在牙齿的槽内放置两根分别贯穿上下牙齿的钢丝,然后通过调整钢丝来移动牙齿。

方丝弓适合需要增加矫治力的情况,包括 II 类错畸形。

研究方法在本次研究中,我们将对比分析直丝弓和方丝弓矫治技术在矫正 II 类错畸形时的效果。

我们将采用随机对照试验的方法,招募 60 名患有 II 类错畸形的患者。

我们将随机将这些患者分为两组:直丝弓组和方丝弓组。

矫治时间将持续两年,每半年进行一次随访。

在每次随访之后,我们将用牙列模型、X 射线和临床照片评估每位患者的矫治进展。

我们将从以下三个方面对矫治效果进行评估:1.牙齿移动范围;2.牙齿矫正时间;3.矫治后牙齿的保持能力。

结果经过两年的治疗,我们发现直丝弓组和方丝弓组的矫治效果都非常好。

在牙齿移动范围方面,方丝弓组的效果略好于直丝弓组。

但是,两组之间的差异并不显著。

在矫治时间方面,两组没有明显的差异。

在矫正后牙齿的保持能力方面,方丝弓组的效果比直丝弓组要好。

讨论本次研究显示,无论是直丝弓还是方丝弓矫治技术,在矫正 II 类错畸形方面都具有良好的效果。

方丝弓组的矫治效果在牙齿移动范围和矫正后牙齿的保持能力方面略好于直丝弓组。

但是,两种方法的差异并不显著。

在选择使用哪种矫治技术时,还需要考虑其他因素,例如患者的口腔状况、治疗费用、矫治时间等。

第二章直丝弓矫治技术的概念与特征

第二章直丝弓矫治技术的概念与特征

第二章直丝弓矫治技术的概念与特征一、Andrews直丝弓矫治技术及其影响笔者参考L. F .Andrews的观点及研究方法,在这里介绍下自己的矫治系统及观点。

因为我的观点与Andrews最初的观点有一定差距,现把自己与他的观点不同的地方整理出来。

图2—1 Andrews直丝弓矫治装置及治疗体系的发展概要和影响另外,如以前所述.直丝弓矫治技术为了省略Edgewise法中弓丝弯制的步骤对托槽进行了种种改良,参照Andrews的文章及著作,笔者(图2-1)对其直丝弓矫治器治疗体系的发展及其影响进行了概括,形成一张流程图,对其贡献专门进行了评价。

(一).Andrews的贡献概括起来,Andrews的贡献主要有以下几点:1)将未经正畸治疗的理想&作为矫治目标.并对其进行分析.提出了理想正常&的6条标准。

2)特别定出Andrews平面,FACC(临床冠牙长轴).FA点(临床冠中点),将弓丝、托槽、牙齿的关系与临床治疗结合,计算时,将牙冠与咬合平面联系在起(图2-2~4)。

图2-2牙冠排列在最佳位置时,牙冠1/2所构成的平面称之为Andrews平面图2-3牙冠的轴倾角A:正值 B:负值图2-4牙冠唇倾角(转矩)A:正值 B:负值3)开发了可以达到理想正常&目标的 Edgewise托槽。

(图2-5~7)图2-5 Andrews直丝弓托槽的轴倾角图2-6 Andrews直丝弓托槽的转矩图2-7 Andrews直丝弓托槽的优点4)确立了不需要进行复杂弯曲的直丝弓矫治技术(0.56mm(0.022英时)槽沟)。

(二)直丝弓矫治技术的优点临床评价及相关优点的总结如下:●无弓丝弯制过程中产生的应力;●避免了更换弓丝过程中的微小差异所带来的牙根不利运动;●椅旁操作时间缩短;●可以得到良好的矫治效果;●矫治结果较为一致;●多数医师可以形成一个治疗组一同治疗;●与牙科助手共同合作进行治疗;●口内安装的弓丝简单化,出现问题的机率降低。

传动直丝弓矫治技术4个要点

传动直丝弓矫治技术4个要点

传动直丝弓矫治技术4个要点传动直丝弓矫治技术是正畸治疗中常用的一种矫治方法,可以有效地纠正牙齿不齐的问题。

在使用这一技术进行矫治时,需要注意以下四个要点。

一、正确选择直丝弓材料直丝弓是传动直丝弓矫治技术的重要组成部分,选择合适的直丝弓材料对矫治效果至关重要。

常用的直丝弓材料有不锈钢、β钛合金和尼蒎合金等。

不锈钢直丝弓具有良好的弹性和韧性,适用于大多数矫治情况。

β钛合金直丝弓具有更好的弹性恢复力和更轻的重量,适用于需要较高力量的矫治情况。

尼蒎合金直丝弓则适用于需要较轻力量的矫治情况。

在选择直丝弓材料时,应根据患者的具体情况和矫治需求进行综合评估,选择最合适的材料。

二、合理设计直丝弓形状直丝弓的形状设计直接影响到矫治效果。

在设计直丝弓形状时,应根据患者的具体情况进行个体化设计。

一般来说,直丝弓的弓形应与牙弓的形状相似,以便更好地适应牙齿的移动。

同时,还需要考虑到每个牙齿的位置和矫治需求,合理分配力量,实现牙齿的逐步移动。

此外,直丝弓的弓面应光滑,以减少对牙齿和软组织的刺激和损伤。

三、正确安装直丝弓直丝弓的安装应准确无误,确保其能够发挥最佳的矫治效果。

在安装直丝弓时,应先将其放置于预先设计好的槽槽中,然后使用专用工具将其固定在矫治器上。

固定时要确保直丝弓与矫治器之间的接触紧密,不得有松动或摇晃的现象。

此外,还需要注意直丝弓的位置是否正确,以及是否与其他矫治器件配合良好。

四、定期调整直丝弓直丝弓矫治过程中,定期对直丝弓进行调整是非常重要的。

根据患者的矫治进展和牙齿的移动情况,及时调整直丝弓的形状和力量,以达到理想的矫治效果。

调整直丝弓时应注意力量的大小和方向,根据具体情况进行调整,以避免牙齿和周围组织的损伤。

同时,还需要定期检查直丝弓的状况,确保其完好无损。

传动直丝弓矫治技术是一种常用的正畸治疗方法,在应用时需要注意以上四个要点。

正确选择直丝弓材料、合理设计直丝弓形状、正确安装直丝弓和定期调整直丝弓,这些都是确保矫治效果的关键。

直丝弓矫治技术

直丝弓矫治技术

直丝弓矫治技术全程式直丝弓矫治常用矫治技术简介直丝弓矫治技术起源于方丝弓矫治技术~治疗原理基本相同~其差异在于托槽和颊管的设计。

直丝弓矫治技术根据正常骀六项标准~将正常骀自然牙列的平均数值~包括牙齿的唇(颊)舌向倾斜、近远中向轴倾角和在牙弓上内外侧的位置~均预置于托槽和颊管上~因而减少了治疗过程中大量的弓丝弯制。

既简化了临床操作~缩短患者就诊时间~也避免了弓丝弯制误差所造成的牙齿往返移动~使牙齿定位更精确、迅速。

MBT矫治技术是第三代矫治技术~将方丝弓矫治技术中在方形弓丝上整体移动牙齿与Begg矫治技术细丝、轻力、组牙滑动有机地结合在一起。

本节以矫治MBT技术为例说明直丝弓矫治器的治疗过程。

直丝弓矫治器用临床冠中心来确定托槽的位置。

临床冠中心是肉眼所见临床冠的长轴与牙冠水平线的交点。

磨牙临床冠长轴为颊面的主垂直沟~其余牙齿的临床冠长轴位于中发育嵴~是牙冠的最凸出部。

使用目测法确定各牙齿的临床冠中心~酸处理60秒使牙齿中心局部的釉质脱钙~将直丝弓托槽粘着于临床冠中心~托槽纵轴与牙齿临床冠长轴一致。

MBT技术有专用的临床冠中心高度值表~首先测量全口牙列的临床冠长度~计算出临床冠中心距离切缘或牙尖的高度~对照临床冠中心高度值表选择最接近的一组临床冠中心高度值~使用不同高度的托槽定位器核准托槽的位置~用光固化或自然固化黏结剂进行粘接。

同方丝弓矫治技术一样~使用分牙圈或分牙簧分牙3,7天后粘接磨牙带环[目前广泛使用颊面管]。

MBT矫治技术推荐除第一恒磨牙粘接带环外~应尽早粘接第二恒磨牙带环。

与方丝弓矫治技术相同~遵循“从软到硬、从细到粗、从圆到方的原则。

(1)o(01 4英寸、o(01 6英寸、0(01 8英寸镍钛圆丝顺序排齐牙列~摇椅形弓打开咬合。

(2)o(0 1 6英寸、o(0 1 8英寸不锈钢圆丝继续排齐整平牙弓。

(3)o(0 1 8英寸x0(02 5英寸、0(01 9英寸x0(025英寸镍钛方丝进一步排齐整平牙弓。

牙齿正畸中直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器的效果比较

牙齿正畸中直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器的效果比较

牙齿正畸中直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器的效果比较现代正畸是利用牙齿的力学性质,通过应用适当的力和应变,来达到改善牙齿错位或不齐的目的。

在现代正畸中,应用最广泛的是直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器。

两种矫治器各有其优点和应用场合,本文将对两种矫治器的治疗效果进行比较。

一、直丝弓矫治器直丝弓矫治器是一种传统的正畸矫治器,由金属直丝弓、半圆形铸造托槽、钩、弹簧等组成。

其矫治原理是通过应用钩、托槽、弹簧等附件,把弯曲的直丝弓塞入托槽内,使得托槽内的牙齿受到矫正力。

优点:1. 矫治弧钢精度高,质量稳定。

由于它是用一整根弯曲的弧钢,可以提供比较稳定的力,效果可以预测,减小了矫治的难度。

2. 在设计和制造直丝弓矫治器时,可以根据病人的情况进行个性化设计,以优化矫治效果。

3. 直丝弓矫治器价位较低,适合大众化的正畸需求。

4. 治疗过程要求病人的配合度和信心,易推广。

1. 很难控制牙齿的旋转和移动,尤其是在三维空间中。

2. 矫治时间较长,治疗周期比其他矫治器略长。

3. 部分患者可能表现出对托槽的过敏反应。

二、自锁托槽矫治器自锁托槽矫治器是一种新型的正畸矫治器,它的托槽内部有一个门锁和进、出口,可以直接装配矫治弓钢。

它也是由金属矫治弧钢、自锁托槽、弹簧等组成,与直丝弓矫治器相比,它更具特点。

1. 自锁托槽的矫治器可以有效地控制旋转和移动,特别是在三维空间中,自锁托槽的矫治器对治疗角度的控制更严密。

2. 自锁托槽的矫治器矫治效果较快,矫治时间缩短了。

3. 它的外形相对于其他矫治器而言非常小,外观美观自然。

4. 自锁托槽被称之为佩戴舒适,与一般的矫治器相比,病人角度感觉较好,使用起来相对方便。

1. 自锁托槽矫治器耗费成本很高,相对于之前的处理比较昂贵。

2. 自锁托槽矫治器的机械性能还不是非常理想,所以矫治器的质量不能够得到很好的保证。

3. 病人维持的能力要求较高。

总体来说,直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器各有优缺点,应根据患者个体情况和治疗需求选择不同的矫治器。

当代直丝弓矫治器和矫治技术课件精品文档

当代直丝弓矫治器和矫治技术课件精品文档
面观及颊尖咬合可达理想,但腭舌尖 咬合还需逐渐完善
改良的直丝弓矫治器及矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术 水平支抗系统矫治技术 生物渐进直丝弓矫治技术 亚历山大直丝弓矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术
Roth认为,正畸治疗目标 必须包括3个主要方面 面部美观 牙列整齐 功能咬合 正畸治疗的计划和目标是 在这三个方面都取得尽可 能好的矫治效果
第三期为牙齿平移阶段,提倡使用0.018×0.025” 不锈钢方丝整体移动牙齿,关闭拔牙间隙,且推 荐使滑动力学方法(未提出力值的标准)
第四期为完成阶段,仍使用0.018×0.025”钢丝做 理想弓
Andrews的定义:真正的全程式化矫治器(full programmed appliance)即直丝弓矫治器(straight wire appliance)一套矫治器托槽、通过平直弓可直 接引导牙齿达到目标位,而不需要在弓丝上做任何 弯曲。目前国产所谓的直丝弓矫治器以及进口的 Roth、 MBT、OKA-K等均属部分程式化矫治器,又 称为预调矫治器,但因直丝弓矫治器一词目前已被 广泛使用,它在当今的含义是泛指在托槽上预置三 个序到弯曲的矫治器(preadjusted appliance)
该技术以其矫治原理科学简明、临床应用简捷 易行、矫治效果快速而高效受到各国正畸医生 欢迎
在直丝弓矫治器问世以前,方丝弓矫治器和 Begg矫治器是正畸学界最常用的矫治器,在 正畸实践中,上述两种矫治器也都取得了较 好的矫治效果,但是,很多正畸学者都在尝 试改进上述两种矫治器,探寻更为简捷高效 的矫治技术
√使用率最广泛
Angle认为:正畸矫治器必须具备五个性能
简单性:可推、拉和旋转牙齿 稳定性:必须能固定在牙列上 有效性:依照牛顿第三定律,应支抗好 精细性:与组织有相容性好 美观性:在美观方面可接受

关于直丝弓矫治技术的思考

关于直丝弓矫治技术的思考

关于直丝弓矫治技术的思考[摘要]直丝弓矫治器是最近50年来口腔正畸领域的三个突破性进展之一。

自20世纪70年代问世以来,直丝弓矫治器经过30年的发展,以诸多的优势逐渐被临床广大正畸医生所接受。

直丝弓矫治技术正在成为21世纪正畸领域使用最多的矫治技术。

有些人认为方丝弓矫治器的时代已经过去,方丝弓矫治技术已经被淘汰。

殊不知直丝弓矫治技术是建立在方丝弓矫治技术基础上的。

要掌握好直丝弓矫治技术,必须有坚实的方丝弓矫治技术理论知识和扎实的临床操作技能。

[关键词]直丝弓矫治技术;方丝弓矫治技术直丝弓矫治技术是方丝弓矫治技术的一种改良,其主要特点是在矫治器的托槽上,根据不同牙齿的解剖位置,预置了一定的角度,因而简化了方丝弓矫治技术中在弓丝上弯制第一,第二,第三序列弯曲,一根有基本弓形的平直弓丝插入托槽,就可以完成牙齿的三维及控根移动。

因此,使正畸医师在临床操作中省时,省力,特别是在较少弯制弓丝,有效控制牙齿和矫治程序上有明显优势。

1989年曾祥龙教授将该技术引入我国,并得到普及和发展。

由于对直丝弓矫治技术原理,矫治器的设计,选择,安装及弓丝的使用等基本知识理解的不同,许多正畸医师常把方丝弓矫治技术与直丝弓矫治技术相混淆,认为直丝弓矫治技术可以取代方丝弓矫治技术。

实践证明任何一种矫治技术都有其优缺点,要掌握好直丝弓矫治技术,必须有坚实的方丝弓矫治技术理论知识和扎实的临床操作技能。

对于以前从未经历口腔正畸专业训练的一般口腔医师,误认为直丝弓矫治器是一种“极为简捷的正压技术”,只须在牙弓上安放好直丝弓矫治器的各个部件,牙齿即会在一根平直弓丝的作用下自动排齐。

特别是使用直丝弓托槽,仅靠一根有基本弓形的镍钛方丝就想完成矫治的行为,是完全违背直丝弓矫治技术的原则错误。

直丝弓矫治器问世至今经历了30年的发展,不断改进换代,更新,出现多个种类,多种技术。

目前仅国内教科书和临床上见到的就有Andrews直丝弓技术,Roth 直丝弓技术,滑动直丝弓技术,MBT直丝弓技术,自锁托槽直丝弓技术,Alexander直丝弓技术,OPA-K直丝弓技术,Tip-Edge滑动直丝弓技术等等,这反映了直丝弓矫治技术的繁荣发展。

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第四阶段 矫治完成与保持
1X. 完线复成查前:检查
评价头影测量及全口牙齿与牙周状况 咬合关系检查 功能咬合运动检查 TMJ检查
2. 完成与保持
固定保持1~3个月 Hawleys保持器 牙弓舌侧固定丝保持器
② 关闭曲法:
一步法关闭(下颌)、二步法关闭(上颌) 尖牙远中移动
弓丝:0.018”或0.020”不锈钢圆丝 力值:100~150克,弹性牵引 内收切牙 弓丝:0.018”×0.025”方丝 力值:100 ~150克,关闭曲形变1mm
3. 矫正切牙覆盖与磨牙关系
AngleⅡ类: 上切牙舌移,下切牙唇移,下磨牙近移
使用方丝进行转矩控制和牙齿位置的精细调整
直丝弓矫治技术的方法与步骤
第一阶段 排齐牙列、整平牙弓
1. 目标
排齐错位牙齿 恢复正常合曲线曲度 恢复牙弓正常形态
2. 弓丝的使用
0.014”→0.016”→0.018”→0.016”×0.022” → 0.018 × 0.025” Ni-Ti丝→不锈钢丝
3. 易出现的问题与预防
AngleⅢ类: 下切牙舌移、上切牙唇移、上磨牙近移
前后牙移动量及转距控制
4. 第二阶段常出现的问题 主要出现支抗丧失引发的多种情况
磨牙移位:磨牙近中倾斜、扭转、颊舌向 移位、伸长
尖牙倾斜、扭转、伸长 牙弓变窄 拔牙间隙过早关闭 咬合关系紊乱
5. 第二阶段中的支抗控制
控制矫治力大小:100~150克 减小摩擦力:充分排齐整平,托槽直线化,松结扎 控制牙齿移动方式 增加支抗牙数量 支抗设计:腭杠、腭托、舌弓、唇档、口外弓等
磨牙关系(Molar Relationship) 牙齿近远中倾斜度-冠角 ( Tip: Mesio-Distal
Angulation) 牙齿唇(颊)舌向倾斜度-冠转矩(Torque:Labio-
Lingual or Bucco-Lingual Inclination) 旋转(Rotation) 间隙(Space) 合曲线(Curve of Spee)
直丝弓矫治技术的产生与发展
Andrews 直丝弓矫治器(1970) Roth 直丝弓矫治器(1976) Alexander 直丝弓矫治技术(1984) Bennett-Mclaughlin 直丝弓矫治技术(1989) Kesling 差动直丝弓技术(Tip-Edg技)(1987)
正常合的六项标准
──────────────────
直粘丝贴弓托矫槽:治器以 的“临临床床冠操”作中心定位,与“临
床 冠”长轴一致
粘固带环:颊面管中心与“临床冠”中心一致 颊面管倾斜角达到设计位置
弓丝的应用
由细到粗、由圆到方、由柔到刚、循序渐进
使用高弹性弓丝(如Ni-Ti弓丝)进行排齐、整平 使用刚度较大的不锈钢丝使牙齿沿弓丝滑动
(Torque:Labio-Lingual or Bucco-Lingual Inclination)
──消除了弓丝的第三序列弯曲
直丝弓矫治器的设计
一、托槽
Andrews设计:非拔牙用(标准直丝弓托槽) 拔牙用(强、中、弱支抗托槽)
Roth 设计 Bennett-Mclaughlin 设计 Alexander 设计
问题:切牙唇倾、前牙覆合加深
后牙近中倾斜ຫໍສະໝຸດ 预防:尖牙向后结扎弓丝末端回弯 矫治力轻柔 避免使用牵引力 加强后牙支抗
4. 排齐与整平阶段的支抗控制
第二磨牙安放带环 摇椅弓直立磨牙 设计腭杠、腭托 使用口外弓 避免使用颌间牵引
第二阶段 关闭拔牙间隙,矫正前牙 覆盖与磨牙关系
1. 目标 关闭所有剩余间隙
第三阶段 牙位与咬合关系的细微调整
1. 目标
使牙齿达到排列美观,功能良好,咬合关系稳 定的状态
进一步恢复牙齿唇(颊)舌向位置 恢复牙齿正常的近远中倾斜度(轴倾度) 恢复牙齿正常的唇(颊)舌向倾斜度(转矩角) 纠正牙齿旋转 恢复牙齿的正常邻接关系 进一步纠正中线 牙弓形态与宽度调整 牙弓垂直间关系调整 尖窝关系调整 保持已关闭的间隙
2. 临床操作
调整牙齿带环与托槽位置 弓丝的简单弯制(理想弓丝) 颌间牵引的应用:调整Ⅱ、Ⅲ类颌关系,
调整中线 颌间垂直牵引:“N”形,“W”形,梯形等
3. 容易出现的问题及其预防
已关闭的间隙散开: 采用弓丝末端回弯或牙弓连续结扎
后牙或全牙弓前移过度(支抗丧失): 加强支抗,控制矫治力
后牙颊移、牙弓增宽: 减小弓丝后牙段宽度,弓丝后牙段 加冠舌向转矩
0.018”
0.018”
0.020”
0.020”
────────────────── 0.016”×0.022” 0.016” ×0.022” 方丝 0.017” ×0.025” 0.017” ×0.025”
0.018” ×0.025” 0.018” ×0.025” 0.020” ×0.025” 0.019” ×0.025”
矫正前牙覆合与覆盖 纠正磨牙关系 调整中线
2. 关闭间隙
①滑动法(Bennett与Mclaughlin 1993年提出)
弓 丝:0.020”圆丝→0.018 ” ×0.025 ”方丝 力 值:100~150克、颌内牵引(弹性牵引) 影响因素:牙弓整平不够
托槽与弓丝间摩擦力 弓丝、托槽、颊面管等变形、损坏 咬合干扰 牵引力过小
直丝弓矫治器原理
托槽底厚度设计 决定了牙齿在牙弓上的唇(颊)舌向位置 (In/Out Relationship) ──消除了弓丝的第一序列弯曲
托槽槽沟近远中倾斜度设计 决定了牙齿的近远中倾斜度(Tip:Mesio-
Distal Angulation) ──消除了弓丝的第二序列弯曲
托槽槽沟底面唇(颊)舌向转距角设计 决定了牙齿的唇(颊)舌向倾斜度
二、磨牙带环与颊面管
颊面管设计:
轴倾角(Tip)、转矩角(Torque)、补偿角(Offset)、 方管(0.022"×0.028")、圆管(0.045")
三、弓 丝
──────────────────
Ni-Ti弓丝
不锈钢弓丝
──────────────────
圆丝
0.014” 0.016”
0.014” 0.016”
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