日本社区老年服务体系及其对中国的启示
社区老年服务日本的经验与启示
社区老年服务日本的经验与启示一、本文概述随着全球人口老龄化的趋势日益明显,社区老年服务作为支持老年人生活的重要组成部分,其重要性日益凸显。
日本作为世界上老龄化程度最深的国家之一,其社区老年服务的实践经验和成果值得我们深入研究和借鉴。
本文旨在探讨日本社区老年服务的经验与启示,通过对日本社区老年服务的发展历程、服务模式、政策支持等方面进行综合分析,总结其成功经验,以期为我国社区老年服务的发展提供有益参考。
我们将通过文献资料的收集与整理,结合实地考察和专家访谈的方式,全面展现日本社区老年服务的现状与发展趋势,分析其在实践中面临的挑战与机遇,最终提炼出对我国社区老年服务发展的启示和建议。
二、日本社区老年服务的发展历程日本社区老年服务的发展历程,可以说是随着日本社会老龄化程度的加深而不断演进和完善的。
日本的老年社区服务模式,起源于20世纪70年代,那时日本刚刚步入老龄化社会,政府开始意识到社区在老年服务中的重要作用。
初期,主要是提供一些基本的生活照顾服务,如饮食、洗浴、清洁等,以满足老年人的基本生活需求。
进入20世纪90年代,随着老龄化程度的加剧,日本社区老年服务开始向着多元化、专业化的方向发展。
除了基本的生活照顾,还增加了医疗护理、康复服务、心理咨询等更为全面的服务项目。
同时,政府也积极推动社区与医疗机构的合作,构建起了“社区-居家-机构”三位一体的老年服务体系。
进入21世纪,日本社区老年服务更加注重老年人的生活质量和社会参与。
一方面,通过提供丰富多样的文化娱乐活动和社区教育,鼓励老年人积极参与社区生活,保持身心健康;另一方面,也注重老年人的社会价值和贡献,推动他们参与社区服务和志愿者活动,实现老有所为。
在这个过程中,日本政府始终发挥着主导作用,通过制定和完善相关法律法规,提供财政支持和政策引导,推动社区老年服务的发展。
社会各界也积极参与,包括企业、非营利组织、志愿者等,形成了政府、社会、家庭多方共同参与的良好局面。
日本社会养老服务体系建设对中国的启示
百家论点日本社会养老服务体系建设对中国的启示*李婕阎永胜(辽宁对外经贸学院外国语学院,辽宁大连116052)摘要:随着社会经济的发展,老龄人口数量逐渐增多,传统家庭结构发生了变化,老龄化成了一个重要的社会问题。
日本在养老服务体系的建设上取得不少值得借鉴的有效成果,为解决中国目前的养老模式问题具有现实意义。
本文根据日本社会养老服务体系的成功经验得出现阶段养老服务体系建设的相关启示。
关键词:养老服务业;养老市场;养老模式;老化预防1引言随着经济、产业和社会的发展,中国国民的平均寿命得到延长。
当老龄化以前所未有的速度来临时,该如何为老年人提供完善的社会养老服务体系就成了一个重要的社会问题。
我国是在经济上不发达的情况下快速进入老龄化社会的,对应老龄问题的经济基础还很薄弱。
人口老龄化发展迅速,即将导致国家和社会用于养老方面的支出大大增加,会对社会的再生产带来直接的影响,老龄化问题如果处理不当必定会拖累中国现代化建设的进程。
因此,老龄化问题不仅是个人与家庭的现实问题,更是一个关系国计民生的重大社会问题。
中国的养老格局是:以家庭为基础、以社会为依托、以机构为支撑。
我们要从中国的国情出发,借鉴国外的经验和做法,在政策法规、运行管理机制、标准化服务和专业化服务队伍等方面加强交流。
进一步研究日本在社会养老体系建设中的成功经验,在充分掌握国内社会养老服务需求与养老机构现状的基础上,组织中日社会养老领域的交流与合作,在两国行业团体的支持下摸索建立中日社会养老合作释放项目的可能性,进而推动中国社会养老服务标准化、服务队伍专业化,提高养老机构的管理水平。
2日本介护服务的主要内容日本介护保险制度设计的基本目标有八项:第一,对高龄者的养老介护服务提供社会性支援。
第二,让高龄者自身来选择不同的养老服务。
新的制度在保护高龄者权益的前提下,采用契约方式让高龄者自主选择介护服务。
第三,重视居家养老服务。
第四,充实介护预防与老年健康,为老人提供服务性支援。
日本医养结合养老服务的实践及对我国的启示
4、管理规范
(1)建立健全医养结合养老服务的管理制度,确保服务质量和安全。
(2)加强服务评估和监督,定期对服务机构进行考核和评价,确保服务质 量得到持续改进。
三、案例分析
以某市医疗机构与养老机构合作建立的医养结合养老服务中心为例,该中心 拥有专业的医疗设备和康复设施,为老年人提供全面的医养结合服务。通过政策 支持、机构合作、服务创新和管理规范等多方面的优化策略,该中心在当地取得 了良好的社会效益和经济效益。
四、结论
我国医养结合养老服务的典型模式及优化策略研究是一项重要而紧迫的任务。 通过政策支持、机构合作、服务创新和管理规范等多方面的优化策略,可以进一 步提高我国医养结合养老服务的质量和水平,满足老年人的多元化需求。在实践 中,应充分总结典型模式和优秀经验,加强宣传推广,推动我国医养结合养老服 务事业的可持续发展。
(2)从业人员培训:加强对医养结合养老服务从业人员的培训,提高服务 水平。
(3)行业标准制定:制定医养结合养老服务行业标准,规范服务内容和质 量。
二、优化策略
为了进一步推动我国医养结合养老服务的发展,以下优化策略值得:
1、政策支持
(1)加大对医养结合养老服务的投入,提高养老机构和医疗机构的设施建 设水平。
(1)养老机构内设医疗机构:养老机构内部设立老年病医院、护理院、康 复院等,为老年人提供专业的医疗护理和康复服务。
(2)医疗机构内设养老机构:医疗机构内部设立养老院、护理院等,充分 利用医疗资源,为老年人提供优质的养老服务。
2、服务内容
我国医养结合养老服务主要包括以下内容: (1)日常生活照料:为老年人提供起居、饮食、清洁等日常生活照料。
社区医养结合服务:日本的探索与启示
社区医养结合服务:日本的探索与启示一、本文概述二、日本社区医养结合服务的发展概况居家型服务:这种服务模式在日本最受欢迎,老年人能够在熟悉的家居环境中享受24小时随时呼叫的介护服务。
政府鼓励这种服务模式,认为大部分老年居民不需要介护人员24小时的贴身服务,需要让自己有机会运动,以锻炼他们的自理能力,延缓身体机能的衰退。
地域密集型服务:这种模式让老年居民能够在生活习惯的社区享受介护服务。
自2006年起,日本政府鼓励在每3万人口,步行30分钟范围内开设小规模多功能居家介护机构,为辖区内的居民提供多层次、多种类的介护服务。
这类机构占地面积小,提供多元服务,更加灵活地满足居民的介护需求。
设施型服务:这种模式是指老年人长期住在介护机构享受介护服务。
特别养护老人之家是常见的设施型服务机构,主要由非营利的社会福祉法人及地方公共团体经营。
作为公立介护设施,费用低廉且介护条件优厚,因此需求量大。
养老机构内开设医疗机构较少:大多数情况下,日本的养老机构会与附近的医院合作,签订协议以确保绿色急救通道和优先就医,或者派驻医生等。
这是因为日本的医院和养老院分属于两个完全不同的部门管理,养老院从零开办医院的案例非常少。
养老服务人才供给机制:日本从事养老机构介护的人员大致分为社会福祉士和介护福祉士两类。
社会福祉士需要本科4年毕业,在第一线直接与老人接触,相当于介护顾问。
介护福祉士分为高级、中级和初级,分别负责护理兼管理、所有护理工作和简单的护理工作。
这些模式和特点共同构成了日本社区医养结合服务的发展概况,为老年人提供了全面、多样化的医疗和养老服务。
三、日本社区医养结合服务的成功要素分析日本政府在推动社区医养结合服务方面发挥了关键作用。
通过制定一系列政策和法规,为服务提供者创造了有利的运营环境。
例如,日本实施了长期护理保险制度(LongTerm Care Insurance, LTCI),这一制度不仅为老年人提供了必要的护理服务,也为社区医养结合服务的发展提供了稳定的资金来源。
日本社区综合照护服务体系对我国的启示
日本社区综合照护服务体系对我国的启示作者:张帅来源:《辽宁经济》2020年第03期〔内容提要〕日本是世界上人口老龄化程度最高的国家,老龄化问题突出,老年人照护服务需求也非常强烈。
在2000年实施《介护保险法》后,日本逐步形成了以社区为载体的社区综合照护服务体系,老年照护服务得到了有效提高。
近年来,我国失能老人的照护问题日渐显露,社区的养老服务能力受到了考验,如何提升社区老年照护服务水平,日本的社區照护服务体系对我国具有很大的借鉴作用。
〔关键词〕长期照护社区养老服务一、日本社区综合照护服务体系简介日本的老年照护服务以介护保险为制度保障,受英国社区照顾理论和美国社区组织理论的影响,形成了以地域福祉理论为支撑的社区综合照护服务体系。
体系强调自助、互助、共助、公助的结合,鼓励政府、养老机构、社区、社会组织等多个主体的照护服务供给,而社区扮演管理者和协调者的角色,整合各类照护资源,从而保证照护服务能够有效开展。
1.社区援助中心。
社区援助中心是照护体系的枢纽部门,通常由市或町级政府成立,中心配备保健师、社会福利士、护理经济人等综合事务管理人员,负责事务咨询、护理预防、生活支援和健康教育等工作。
除此之外,由医生、护理人员、市民组成社区综合援助中心运营委员会,也会定期在社区提供保健、医疗、福利以及志愿者活动,协助中心事务的正常运转。
2.社区养老院。
社区养老院是照护服务的主要提供者,通常规模较小,只有二三十张床位,但是功能齐全,可以囊括医疗、保健和老年健康福利等照护服务。
养老院根据社区老人实际的照护需求动态调整床位、护理人员、护理设施的分配,保证院内护理资源的充分利用。
在照护时段上,养老院兼具日托、上门和全护理服务,老人可以享受到包括直觉康复训练、定期体检、营养指导等的日托服务,也可以享受1~3个月的短期看护;当老人自理能力严重不足,同时家庭照料存在困难时,养老院可以为其提供照顾饮食起居、生活护理等长期服务。
3.上门照护服务。
日本养老机构运营模式对我国的借鉴与启示
(笔者根据2009年10月26—28日养老机构考察及《九州高龄者住宅情报中心》杂志整理)
三日本“PHILANSOLEIL笹丘”―住宅型养老院
今天的日本,正在进一步走向超高龄社会。2005年日本的总人口为1亿2852万人,其中65岁以上2507万人,80岁以上621万人(日本国立人口问题研究所发表)。随着老龄化的进展,老年人口日渐增多,能够接收需要护理照料的养老机构不足,提供医疗辅助机构的质和量已经满足不了需求。如何解决老年人养老的问题,已成为亟待解决的问题。
需必要护理,可利用“护理保险”的“住宅护理服务”。
当入住老年人成为需要护理对象时,原则上必须退居。
(笔者根据2009年10月26—28日养老机构考察及《九州高龄者住宅情报中心》杂志整理)
(4)具备多种多样服务的老年住宅
以下三类老年住宅是由专业公司经营管理的养老机构。是以盈利为主要目,公司出资兴建管理的老年住宅。这些养老机构多建设在优美的环境,提供了高水平的设计,各种人性化的齐全设施。居住场所具备各种完善的服务,以出租或分期付款购买为主要经营方式。出租型老年住宅及分期付款公寓的收费水平要比福利型养老机构高,一般入住老年人需要交纳一定数额的抵押金,每月交纳房屋管理费。
护理型
住宅型
健康型
接受指定的省级特定,接受来自设施职员护理服务的“一般型”设施。以及接受外部护理营业者的“外部服务利用型”设施
大体能自立者可以入住,在自宅需要护理时,能够得到上门护理等护理服务。设施里准备了很多上门护理的服务项目。
以能自理者为对象,拥有丰富的设备,让老年人度过快乐健康的每一天。
护理保险服务的类别---“特定设施入住老年人生活护理”
二 多种多样运营模式的养老机构
分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义
分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义随着老龄化成为全球共同的挑战,日本作为世界上老龄化最为严重的国家之一,已经积极地制定了一系列的政策来应对老龄化所带来的问题。
这些政策包括加强老年人的社会保障、鼓励老年人继续创业、提高医疗水平和服务等,对于我们国家的老龄化问题也有很多值得借鉴的地方。
首先,日本政府采取了多元化的退休年龄政策,比如可以延长工作年限、鼓励提早退休等措施,以此来缓解企业用工压力和老年人的生活质量。
这为我们国家也提供了借鉴和启示,我们可以在现有政策的基础上逐步引入多元化的退休年龄政策,如提高用人单位对老年人的招聘意愿、推进退休后再就业等。
其次,日本的老年人福利体系比较完善,能够为老年人提供很好的生活保障。
例如,老年人年金的水平相对较高,社会保险制度覆盖范围较广,各种深度医疗保险以及养老保险都比较完善。
我们可以通过学习和借鉴这些老年人福利体系,改进我国的社会保障制度,为老年人营造更好的生活环境。
再次,日本政府针对老年人的医疗服务也比较全面,例如收费合理、门诊医生数量多、定期体检等服务,这可以给我们在推进普惠医疗和健康服务的过程中提供有益的借鉴意见。
最后,日本政府采取了“银发起业”政策,鼓励老年人参与创业,这个政策对于我国同样具有借鉴意义。
我们可以通过加强对老年人的职业培训和技能传授,激发老年人的创造力、创业热情,增加养老保障,促进经济发展和老年人个人价值的实现。
总之,日本的老龄化政策为我们提供了很多有价值的经验和借鉴意义,在解决我国老龄化所带来的问题方面提供了不少启示。
我们需要借鉴和吸收日本的经验,进一步提升老年人的社会地位和生活品质,创造更好的养老环境,让老年人充分发挥其在社会经济发展中的作用。
分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义
分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义日本是一个老龄化社会的典型代表,随着人口结构的变化,老年人口持续增加,老龄化问题日益凸显。
为了应对老龄化社会带来的挑战,日本政府一直在积极制定和实施老龄化政策,通过一系列的措施来保障老年人的权益,同时促进社会经济的可持续发展。
那么,日本的老龄化政策对我们国家又有哪些借鉴意义呢?本文将对日本的老龄化政策进行分析,并探讨其对我国的借鉴意义。
我们来看一下日本的老龄化现状。
根据日本政府的统计数据显示,截至2020年底,日本65岁及以上的老年人口占总人口比重已经达到了28.7%,这一比例在世界范围内属于较高水平。
随着人口老龄化程度的不断提高,老年人口的医疗、养老、安全等需求不断增加,老龄化问题带来的挑战也日益严峻。
为了应对老龄化社会带来的挑战,日本政府制定了一系列的老龄化政策,主要包括以下几个方面:一是推进老年人健康保健政策。
日本政府通过建立健康档案、提高医疗保健服务水平、积极开展老年人体检等措施,促进老年人身心健康,延长健康寿命,提高老年人生活质量。
二是推行老年人长期护理保险制度。
日本政府设立了长期护理保险制度,旨在为有需求的老年人提供长期护理服务,并鼓励家庭和社区参与到长期护理工作中去,保障老年人的基本生活和护理需求。
三是推进老年人的社会参与和就业政策。
日本政府通过开展老年人的再就业培训、鼓励企业雇佣老年员工、提高老年人参与社会活动的机会等方式,助力老年人继续参与社会生活和经济活动,激发老年人的生产力和创造力。
四是加强老年人权益保护政策。
日本政府通过完善老年人权益保护法律法规、加强老年人权益监督检查、促进老年人维权救助等措施,保障老年人的合法权益,防止老年人受到歧视和侵害。
以上所述,这些都是日本政府在应对老龄化挑战时所采取的一系列政策措施。
那么,这些措施对我们国家又有哪些借鉴意义呢?本文认为,日本的老龄化政策对我国有着深远的借鉴意义,主要体现在以下几个方面:我们应该借鉴日本推进老年人健康保健政策的经验。
分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义
分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义1. 引言1.1 日本老龄化政策的背景日本老龄化政策的背景可以追溯到20世纪70年代,当时日本正面临着人口结构的急剧变化。
随着二战后的baby boom 一代逐渐步入老年,日本的老龄化问题逐渐凸显出来。
1980年代初,日本政府开始意识到老龄化问题的严重性,陆续推出了一系列政策措施来因应这一挑战。
其中最为著名的就是1986年实施的《长寿社会基本法》,这部法律明确规定在长寿社会中人人享有尊严与幸福。
此后,日本政府陆续推出了一系列老龄化政策,包括建立全国统一的长期照护保险制度、推动老年人参与社会活动等措施。
这些政策的实施为日本老龄化社会的发展提供了重要支持,也为其他国家提供了宝贵的经验借鉴。
1.2 日本老龄化政策的主要内容1. 养老金制度:日本建立了完善的养老金制度,包括国民年金、厚生年金和企业年金等多层次的养老金体系,以保障老年人的基本生活。
2. 医疗保险制度:日本实施了全民医疗保险制度,包括社会医疗保险和国民健康保险,确保老年人能够得到及时的医疗服务。
3. 长期护理保险制度:日本建立了长期护理保险制度,为失能老年人提供长期照护服务,减轻家庭和社会的负担。
4. 居家养老服务:日本推动发展居家养老服务,包括提供家庭护理和社区服务,帮助老年人在家中享受晚年生活。
5. 老年人就业支持:日本鼓励老年人参与劳动市场,推出了各种就业支持政策,包括雇佣补助和技能培训等措施。
2. 正文2.1 老龄化政策对日本的影响1. 社会保障体系的压力增加:随着人口老龄化加剧,日本的养老金、医疗保险等社会保障支出不断增加,导致政府财政压力加大。
为了维持社会保障体系的可持续性,日本政府不得不不断调整相关政策和措施。
2. 劳动力市场的变化:随着老年人口占比增加,劳动力市场将面临人口减少和人才流失的挑战。
老龄化对劳动力市场的影响表现为劳动力短缺、劳动力成本上升以及职业结构调整等方面。
3. 经济增长动力减弱:老年人口增多会导致消费结构的变化,消费主要向日用品、医疗保健等方向倾斜,而对高端消费品和创新产品的需求减少,影响经济增长动力。
浅析日本养老模式及其启示
浅析日本养老模式及其启示日本是世界上老龄化程度最高的国家之一,目前65岁及以上人口占总人口的28.1%。
因此,日本的养老模式备受瞩目,其成功经验值得其他国家借鉴和学习。
一、社区养老模式日本的社区养老模式鼓励老年人积极参与社区活动,保持社交生活,使老人不会感到孤单和无聊。
老年人会参加社区中心的活动,如健康教育、文艺表演和手工艺制作等等,社区中心也会定期组织一些外出活动,如旅游、野餐等。
这种模式能够充分利用社区资源,为老年人提供充实多彩的生活,增强生活质量,降低老龄化带来的社会压力。
在机构养老方面,日本政府大力推广护理保险计划,鼓励企业和社会机构建立养老院、护理中心、日间照顾中心等。
这些机构为老年人提供护理、医疗、康复等服务,以及社交和娱乐活动,保证老年人的身体和心理健康。
随着老年人数量的增加,养老机构越来越大,同时也越来越多元化,满足不同群体的养老需求。
在日本,家庭养老模式是许多老年人的首选。
日本家庭结构比较小,多是夫妻二人或者单身,因此老年人更愿意留在自己的家庭与家人生活。
同时,日本家庭文化也十分注重家族关系和互助精神,家人会主动照顾年迈的父母或祖父母。
如果老年人需要更专业更全面的照顾,政府也提供居家护理服务,女性志愿者会前往老年人的家中照顾他们的生活和医疗需求。
以上三种养老模式为日本的老年人提供了多元化的生活选择,不同的老人可以根据自己的偏好选择最适合自己的生活方式。
同时,这些模式也在其他国家亦同样适用,因为人们年龄、经济条件、文化背景、性别、健康状态等都是不同的。
日本的养老模式为其他国家提供了很多启示。
首先,政府在加强老年人护理服务方面的投入是关键因素,而且要有计划、长期稳定、全面细致的政策规划;其次,社会机构应该向老年人提供多元化的护理服务,以满足老人个性化的需求;最后,家庭养老模式也应该得到重视和支持,因为家庭是老年人最重要的社交和精神支柱。
日本养老业带给我们怎样的启示
日本养老业带给我们怎样的启示1日本,世界上老龄人口比例最高的国家根据联合国定义,一个国家和地区65岁老人占总人口的7%,即被视为进入“老龄化社会”,比例超过14%则进入“老龄社会”,超过21%则进入“超老龄社会”。
数据显示,日本1970年进入“老龄化社会”,1994年进入“老龄社会”,2023年正式迈入“超老龄社会”。
2005年以来,日本连续15年都是世界上老龄人口比例最高的国家。
日本总务省人口估算数据显示,2023年,日本的总人口数为1.27亿人,其中65岁以上高龄老人为3588万人,占总人口比重28.4%,均刷新历史最高记录。
世界卫生统计报告显示,目前,日本国民平均寿命已高达84.2岁,位居世界第一、随着医疗技术的不断革新与社会保障机制的日益完善,日本正在朝向“人活100岁”的目标迈进。
据估算,老龄人口比例还会不断上升,2025年达30.0%,2040年达35.3%。
2日本养老制度的发展沿革相传在古代日本,由于贫穷,无法给老人送终,一些过了70岁的老人会被儿女背到山上自生自灭,这样的山,在日本被称为“弃老山”。
1956年,日本资深作家深泽七郎以“弃老山”为原型,创作了小说《楢山节考》。
20世纪50年代,日本进入了经济高速发展时期,大批农村人奔赴城市谋生,传统的家庭伦理受到严重冲击。
1953年,日本导演小津安二郎创作的《东京物语》,讲述了一对老夫妻去东京看望儿女,结果儿子太忙,女儿吝啬,都不愿意照顾父母。
父母返回家乡后,老母亲去世,老父亲感叹“一个人度过一天,像是特别漫长。
”这部电影,反映了当时的时代背景,引发日本社会反思,人们开始关心老年人的养老问题。
[1] 1961年,日本制定了《国民年金法》,建立了国家养老金制度,国家承担养老金总费用的三分之一,剩下的由企业和个人负担。
凡居住在日本国内年满20岁至60岁的人都必须加入国民年金,年满60岁后,便可以定期领取养老金。
1963年,日本颁布了《老年人福利法》,这是第一部关于老年人福利的法律,该法着重推行养老的社会化。
浅析日本养老模式及其启示
浅析日本养老模式及其启示随着人口老龄化的加剧,日本成为了全球最老化的国家之一。
在这种背景下,日本的养老模式已经成为了世界关注的热点话题。
日本的养老模式以自理、互助、社区为主要特点,其最大的特点在于强调互助和社区化。
此种模式不仅仅是一种理念上的改革,其在实践中体现出了一种具体的制度、服务和行动的调整。
日本的养老模式具有以下的几个特点:首先是自理。
这个是日本的养老模式中最为突出的一点。
日本的养老制度最主要的特点就是鼓励老年人自理能力的提高。
日本政府在制定养老政策时,不是加强自理能力的培训,就是采取鼓励自理、减少护理人员的方式来促进老年人的自理。
这种政策思路不仅仅是为了减轻政府的负担,也是基于老年人自主权的原则,让老年人有自己选择的权力。
其次是互助。
互助是日本养老模式中的另一项重要特点。
日本政府从制度和服务两个层面推动互助的发展。
在制度方面,日本政府采取了很多激励政策,鼓励老年人加入社区组织,参与志愿服务工作,通过互助互爱来提高整个社区的服务水平。
在服务方面,日本政府大力推广在家护理服务,尽量减轻公共服务压力,同时推广社区医疗服务,提供便捷的生活服务。
最后是社区化。
社区化是日本养老模式中的一个重要方面。
日本政府创造了一个生态系统,鼓励社区和老年人之间的互动和合作。
社区化不仅是为了便利老年人的生活,同时也强调共同服务和共同发展。
在日本的社区中,老年人可以享受到全面的医疗保健和护理服务,同时还能参加各种文化、体育和娱乐活动,保持身体健康和心理健康。
从日本养老模式中可以得到以下的启示:第一,对于政府、社区、老年人,彼此考虑、互利共赢。
政府不仅要关心政策管理的方方面面,还需要关心老年人的实际需求,要发挥好自身职能,同时要倡导社区化、互助发展。
社区则应该发扬群众自发性、组织性的作用,积极推动居民共同参与社区建设和服务。
老年人也要积极参与社区和家庭的事务,保持积极、健康的心态。
第二,加强老年人自理能力。
老年人应该在日常生活中培养自己的自理能力,这不仅仅是对自己的保护,也能够减轻家人和社区的负担。
浅析日本养老模式及其启示
浅析日本养老模式及其启示日本是一个典型的老龄化社会,目前65岁以上的老年人口占总人口的比例已超过了27%,这一数字还在不断增长。
这一现象给日本的养老模式带来了巨大的挑战,同时也给其他国家提供了许多启示。
本文将通过对日本养老模式的浅析,探讨其对其他国家的启示。
日本的养老模式可以大致分为两种:家庭型养老和社区型养老。
在家庭型养老模式中,老年人多数选择终老于家庭中,子女们负责照料父母的生活起居,为他们提供物质和精神上的支持。
而在社区型养老模式中,老年人则多是通过社区养老服务进行养老,比如居家养老服务、社区日间照顾中心等。
这两种养老模式各有其优缺点,对于养老模式的选择需要根据具体情况进行合理的组合。
首先来看家庭型养老模式,它的优点在于可以让老年人在温馨的家庭氛围中度过晚年,获得子女的悉心照料和关爱。
随着家庭结构的变化,家庭型养老模式也出现了不少问题。
随着社会的发展,越来越多的年轻人选择在城市工作生活,远离老家,这导致了子女不在老家陪伴父母的情况。
这种情况下,老年人在独居状态下可能会感到孤独和无助,因此家庭型养老模式也面临着许多挑战。
相比之下,社区型养老模式在为老年人提供更多的社会支持和服务方面具有明显的优势。
在社区型养老模式中,老年人可以通过社区的支持,获得更丰富的精神生活,同时也能够得到更专业的医疗和护理服务。
这种养老模式也存在一些问题,比如社区养老服务的不足和老年人对社区服务的不信任等。
日本的养老模式具有一些值得借鉴的地方。
日本的养老模式强调家庭和社区的角色,这为老年人提供了更多关爱和支持。
日本的养老模式注重综合性服务,老年人可以得到更全面的医疗护理服务。
日本的养老模式还注重老年人的社会参与和精神生活,这对老年人的身心健康具有积极的影响。
在实际运用中,我们可以从日本的养老模式中汲取经验,从而为我国的养老事业提供有益的启示。
我们应该注重家庭和社区的角色,通过加强政府和社会的支持,为老年人提供更多的关爱和服务。
日本社区养老模式对我国的启示(精选五篇)
日本社区养老模式对我国的启示(精选五篇)第一篇:日本社区养老模式对我国的启示日本社区养老模式对我国的启示[摘要] 本文介绍了日本社区养老的主要内容及特点,通过与我国的养老特点进行对比分析,探讨了其对我国社区养老服务的启示,并提出了可行性建议。
[关键词] 社区养老;养老模式;退休人员doi : 10.3969 / j.issn.16730194(2015)17-0203-020 引言截至2014年底,我国纳入社区管理的企业退休人员共4 344万人,比上年增加597万人,占企业退休人员总数的76.2%,社区养老压力可见一斑。
李克强总理在2014年政府工作报告中明确提出要开展社区养老服务,在城市街道和社区普遍建立托老所、日间照料中心、老年康复中心等设施,为老年人提供多种便利服务,加强社区养老服务设施与社区综合服务设施及社区卫生、文化、体育等设施的功能衔接,发挥综合效益。
对于建立在家庭、社会和政府三者结合基础上的社区养老,国内已有诸多学者在积极进行研究与探索,而政府相关部门也已推出一些合理的规定与政策。
但随着养老问题的日益严峻,我们发现无论是在学术界,还是在政府的相关政策上,对于此类的研究还不够全面,较为薄弱。
因此,加强对社区养老的研究与探索,不仅可以充实学术界的理论,也可为政府制订相关政策起到指导作用。
如何开展社区养老工作,学者们各抒己见,这里我们不妨借鉴近邻日本的经验。
日本社区养老的主要内容及特点对于享有“银发之国”称号的日本,其老龄化问题的严峻程度是可想而知的。
自20世纪70年代起,日本家庭出现了空前严重的“空巢”老人问题,那时就有相关学者提出了类似于城市社区居家养老服务理念的“一碗汤距离”的概念,即子女与老人居住的距离应以送一碗汤而不会凉为参考标准。
如此一来,子女在拥有自己的家庭生活时,还能够为家中年老长辈提供比较周到的照顾。
近年来,日本在城市社区居家养老方面取得了较大的成绩,备受人们的欢迎,主要是因为日本实行城市社区居家养老的最终效果是让老年人离开医院,回到自己所居住的社区、回到家中,并且在服务过程中制定较完善的服务方式与内容,使老年人在安享晚年的时候还能发光发热。
分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义
分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义日本是世界上老龄化程度最高的国家之一,随着人口结构的不断变化,老龄化问题成为了日本社会面临的一大挑战。
为了解决老龄化问题,日本政府实施了一系列的老龄化政策,并取得了一定的成效。
这些政策不仅在日本本国产生了一定的影响,同时也为其他国家提供了借鉴和启示。
作为世界上人口最多的国家之一,中国也正面临着不同程度的老龄化问题,分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义具有重要的现实意义。
一、日本的老龄化政策1.长寿社会保险制度日本的长寿社会保险制度是保障老年人基本生活的重要保障体系,其中包括养老金制度、医疗保险制度和长期护理保险制度。
养老金制度包括国家基本养老金、厂商年金、企业年金以及个人退休金,医疗保险包括国民健康保险、企业健康保险以及自由职业者健康保险,长期护理保险则是为了保障日本老年人长期护理需求而设立的。
2.老年人劳动力再就业政策为了应对老龄化带来的劳动力短缺问题,日本政府出台了一系列的老年人劳动力再就业政策,包括提供再就业培训、减税优惠和推动企业聘用老年人等措施,鼓励老年人延迟退休,继续为社会做出贡献。
3.居家养老服务和社区医疗服务日本政府推动建设居家养老服务体系和社区医疗服务体系,为老年人提供更好的医疗和护理服务。
鼓励发展老年人社区活动中心和老年人友好社会建设,提高老年人的生活质量。
二、对我国的借鉴意义1.建立更完善的养老保险体系随着我国人口老龄化程度的加剧,老年人的养老保障问题愈发凸显。
借鉴日本的经验,我国需要及时完善养老保险体系,提高基本养老金水平,建立更加公平和可持续的养老保障体系,满足老年人的基本生活需求。
2.鼓励老年人延迟退休,提高再就业机会3.健全居家养老服务体系4.促进家庭孝道和社会尊老敬老风气老年人的生活质量不仅受到政策的影响,家庭和社会的态度也至关重要。
日本的家庭孝道和社会尊老敬老的风气有助于老年人的健康和幸福。
我国应该倡导孝道文化,鼓励家庭成员尊敬老人,同时倡导社会尊老敬老的风气,营造良好的养老环境。
日本养老对中国的借鉴
日本养老对中国的借鉴
日本养老制度比起整个亚洲地区都具有明显的优势,而且随着中国社会与日本社会的发展,日本养老制度为中国提供了一种值得借鉴的有效方式,以更好的满足养老人口的需求。
首先,日本政府对养老服务的投入很大,日本对于老年人护理的花费也在提高,是世界上非常大的一个数字。
此外,日本实施了社会保险模式,这使得服务收入可以更好的分配在更多的人身上,而不会存在数量不足的问题。
最后,日本政府也开设了老年人活动中心,以满足老年人的精神和身体需求,这样有助于改善老年人的生活质量。
此外,借鉴日本养老制度的另一个重要方面是在社会安全方面的努力。
日本政府投入大量财权来保护老年社会,特别是考虑到老年人口的变化,并建立有效的应急机制,以防止和缓解日本养老制度可能出现的严重挑战。
最后,日本也积极推行养老信息化,对老年人提供网上健康管理系统,大大提高养老服务的效率,可以更加有效的管理养老人群体,及时了解养老人的医疗情况,以更好的及时为养老人提供援助。
总而言之,日本的养老制度由于严谨的考虑以及大量的资源投入,在社会保障、现代化护理等方面为中国乃至亚洲一些国家带来很多可借鉴之处,不仅能够及时解决和补充养老服务,而且减少了社会负担。
此外,还可以强化老年人口的稳定性和可持续性,为建设和谐而发展的中国社会提供灵活有效的解决方案。
日本养老服务对我国社区智慧养老的启示——以连云港市为例
日本养老服务对我国社区智慧养老的启示——以连云港市为例张馨月下文首先分析了日本社会和我国社会的共性,从日本养老服务建设经验,提出我国社会养老服务体系建设首要内容为“社区养老”,然后简要阐述了我国社区智慧养老建设对策。
我国当前正在步入老龄化社会,但社会养老体系的建设仍旧处于起步阶段,有诸多问题、理论亟待解决、完善。
国家统计局28日发布的2018年国民经济和社会发展统计公报显示,年末全国大陆总人口139538万人,其中:0-15岁(含不满16周岁)24860万人,60周岁及以上24949万人。
60岁以上的老年人人口已经超过了0-15岁的人口。
根据测算,时至2050年,我国将全面迎来老龄化社会。
邻国日本在养老建设方面有着极为成功的经验,在上世纪八十年代起,日本就开始探寻居家养老、社区养老、养老服务标准化的具体方法,且累积了相当丰富的理论成果,因此我国当前应该积极借鉴日本的经验以及教训。
1 社区养老:我国社会养老服务体系建设首要内容东亚文化圈各国家的社会特征和西方国家有着较大差异,东亚文化圈深受儒家文化影响,创造出了特殊的文化土壤、社会体系,故极为重视家庭养老功能。
中国、日本两国文化同源,在社会风气上有诸多相似之处,尽管伴随经济发展、社会发展,日本的社会结构发生了较大的变化,但儒家文化所倡导的“孝”仍旧是日本人的核心价值观念的重要构成部分,家庭仍旧是日本人所珍视的主要场所。
日本在建设养老服务体系初期,没有考虑到传统儒家文化的影响,走了不少弯路,在日本养老服务建设早期所颁发的《黄金计划》中,考虑到老年人口增加,大量增加了养老床位,且大肆兴建养老机构,片面追求养老服务的规模化,但日本老人受传统文化所影响,不愿离开自己熟悉的社区、家庭,以致于大量建设资金浪费,而后日本逐步将养老服务体系建设的重心从专业化机构转变到了地方建设、社区建设上。
且在法律法规层面上对具体的建设措施进行了明确,即“在每万人口的区域必须要建设‘养老支援中心’,为老年人提供看护服务、社会福祉、保健服务等”,该举措对现如今日本养老服务体系的运作起到了重要的促进作用。
日本养老对中国的启发与借鉴
日本养老对中国的启发与借鉴日本养老产业的经营模式可以总结为:依托完善的生态链构建,以介护保险为基础,以社区居家为主体,通过人性化的设计、精细化的管理和连锁化运营,向老年人提供标准化的服务,并逐步向周边关联产业延伸,从而实现稳健经营的目标。
在我国当前大力发展养老产业的背景下,日本的养老实践,可以给我们提供良好的启发和借鉴。
一是在项目的选址和规划上,不求大,不求全,区位优先。
日本养老设施的发展经历了规模小型化、选址城市化的历程,这是市场选择的结果。
我国在初期的养老探索中,很多养老机构求大求全,动辄几千张床位,服务范围涵盖自理、介护、介助、失智照护等不同类型的客群,这种模式不仅前期投资大,对服务能力的要求也很高,同时,由于所需的物业面积较大,在交通较为便利的成熟市区往往难以找到合适的物业,常常选址于城市远郊,交通便利度及生活配套成为影响客户选择的障碍,导致后续入住率压力巨大,需要企业有较高的风险承担能力。
“离家近一点,离医院近一点,离交通设施近一点,离朋友近一点”是更为有效的选址标准,在此基础上,通过小步快跑、快速复制的形式,建设规模适度、功能相对聚焦的养老设施更易取得市场的成功。
二是在项目的打造上,要以人性化为依据,以精细化为手段,构建涵盖软硬件的标准化服务体系。
通过苦练内功,软硬兼顾,切实提升项目建设和运营的水平。
通过实践的沉淀形成项目建设和运营标准,是提升效率、控制风险、降低成本的有效举措,同时也是推进项目连锁化经营的前提,其中,又要尤其重视服务的标准化工作。
我国作为基建大国,随着实践的积累,养老设施的建设水平得到大幅提升,但服务标准的建设、管理能力的提升却是一个漫长的过程。
未来,随着产业的不断成熟,服务标准化能力将成为企业竞争的核心。
三是在资源整合上,要充分发挥政府等外部资源的价值。
养老产业具有明显的福利和公益属性,有效整合外部资源是降低服务成本、丰富服务内涵、提高可持续能力的重要举措。
全球的经验都表明,完全依赖市场来解决养老问题是不太现实的,政府是其中不可或缺的力量,政府在土地、物业、税收、支付等方面均可以给予不同的支持,日本介护保险政策的推出激活了日本的养老市场。
日本社区老年服务体系及其对中国的启示
务体 系建 立 的前提 。
高血 脂 、心脏 病 等 疾 病 的预 防 教 育及 简 单 护 理 知识 和 技
日本社 区老年服务体 系的内容与特点
一
能等 ; 期 为肢 体 活 动受 限的 老 年病 人 举 办肢 体 功 能恢 定 复 培 训 班 ,指 导他 们 进行 肢 体 功 能 的锻 炼 。19 年 开始 92 在 E本各 都 道 府县 建立 的老 年 人综 合 咨询 中心 ,2 l 4小时
少了 1 4万人 ,创历 史新 低 ,是 】 8 以来 连续 2 年 的 9 2年 0
减 少 之最 ,创下 1 2 9 0年 国情 调 查 以来 的最 低 纪 录 。 目前 日本 1 5岁 以 下 儿童 占全 国 人 口 的 l .% ,预 计 到 2 1 36 05
传统 的老 年福利 服务 体 系在 巨大的 养老需求 之下面 临
施 压缩 计 划 。 厚 生 劳 动 省 也 开 始 探 讨 通 过 “ 他 途 径 ” 其 申请 社 会保 障费 。 三 、养 老需 求 多重 化 与扩 大化 的双 重诉 求 日本 传 统 的 老 年 服 务 体 系 是 16 年 建 立 起 来 的 , 93
之 后 随 着 社 会 的 发 展 , 以此 为 核 心 的 体 系 也 在 不 断 的 修 订 , 由 最 初 的 公 费 医 疗 发 展 成 为 老 人 保 健 ,再 逐 步 演 变为 护理 保 险制 度。这 一 系列 变化 的根 源就 在于 :
龄 老 年 人 医疗 制 度饱 受 批评 , 日本 自民党 厚 生 劳 动 问题 联 合 会 议 于 20 0 8年 5月 做 出 决 定 ,在 2 0 0 9年 度 暂 不 实
界范 围 仅 次 于 拥 有 超 过 9 . 百 岁 老 妇 人 的 美 国 ,但 美 6万 国总 人 口相 当于 日本 的 两倍 多 。预计 2 1 年 其老 龄 化 率 03 将 达 到 2 % ,2 3 3 0 8年 将 达 到 3 %。 与 此 同 时 ,不 满 l 0 5
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
日本社区老年服务体系及其对中国的启示一、老龄化与少子化的双重挑战日本是最后一个进入人口老龄化的工业国家,却是全球老龄化进程最快、老龄人口比例最高的国家。
日本从“老龄化社会”进入“老龄社会”(老龄化率从7%到14%)仅仅用了24年的时间,而且,其老龄化程度还在继续加剧。
2009年日本100岁以上的人口逼近4.04万,同比增长10%,其中87%的百岁以上老人为女性,在世界范围仅次于拥有超过9.6万百岁老妇人的美国,但美国总人口相当于日本的两倍多。
预计2013年其老龄化率将达到23%,2038年将达到30%。
与此同时,不满15岁的童幼人口急剧减少。
自1999年以来,日本15岁以上的劳动力人数减少了2%,同期65岁以上的劳动力增加了19%,而25岁至34岁的劳动力减少9%。
2007年日本15岁以下的儿童人数为1738万人,比2006年减少了14万人,创历史新低,是1982年以来连续20年的减少之最,创下1920年国情调查以来的最低纪录。
目前日本15岁以下儿童占全国人口的13.6%,预计到2015年这一数字将下降到12.3%,约为当时老龄人口比的一半。
二、经济衰退与财政重负的双重制约20世纪70年代,日本经历了第二次石油危机引发的通货膨胀和经济萧条,经济增长速度放慢,税收减少,财政收支结构不平衡。
老龄化一方面使整个社会的高龄者抚养能力下降,另一方面也要求财政对社会保障的支出不断扩大。
在2007财年的预算中,社会保障支出创下历史新高,达到21.14万亿日元,预计到2025年将达到182万亿日元。
随着老年人口中患病人数的增加,医疗费的支出也以每年9%的速度递增,财政压力明显加大。
因此,日本政府制定了社会保障费自然增幅每年压缩2200亿日元的目标,但实现的可能性愈发令人担忧。
鉴于高龄老年人医疗制度饱受批评,日本自民党厚生劳动问题联合会议于2008年5月做出决定,在2009年度暂不实施压缩计划。
厚生劳动省也开始探讨通过“其他途径”申请社会保障费。
三、养老需求多重化与扩大化的双重诉求日本传统的老年服务体系是1963年建立起来的,之后随着社会的发展,以此为核心的体系也在不断的修订,由最初的公费医疗发展成为老人保健,再逐步演变为护理保险制度。
这一系列变化的根源就在于:传统的老年福利服务体系在巨大的养老需求之下面临着挑战,同时服务效率较低下,更无法满足老年人正常融入社会,发挥自身价值的需求。
20世纪80年代,日本社会福利政策中曾经出现了回归传统养老模式的思潮,提倡家庭养老责任的“日本型福利模式”,试图解决高度经济成长时期未能引起重视的养老服务问题,但是为时已晚。
日本面临的是老龄化问题与少子化问题所引起的人口结构扭曲,回归传统养老模式只能是画饼充饥。
因此多重化与扩大化的养老诉求成为摆在日本政府面前的一道必答题,而这也成为社区老年服务体系建立的前提。
日本社区老年服务体系的内容与特点一、多重服务,内容丰富(一)家庭帮助服务事业。
由市町村政府派出不同类型的社区服务人员,如医生、护士、康复师和家庭服务员等,到那些体弱多病、生活不能自理又无适当的护理人员的老人家中,进行走访并提供多项服务:照料老年人的日常生活,帮助家务,定期上门了解患病老人的病因、观察病情,发现问题及时与医院联系会诊,到老人家中进行诊疗护理,对老人及家属给予用药、营养、康复训练等方面的指导。
(二)白天服务事业。
所谓“白天服务”,就是白天将住在家中的老人,主要是65岁以上行动不便、身体虚弱或患有身体障碍或精神障碍而难以进行日常生活的老年人接到社区老人没施,如老年护理中心、福利中心等机构,提供洗浴、就餐服务,进行生活或心理指导、健康检查、功能训练,组织兴趣小组开展娱乐活动等。
晚饭后则派车送他们回家。
(三)短期护理服务。
针对65岁以上的老年人,在其护理者因疾病及其他原因暂时无法进行居家护理时,让他们短时间(原则上期限为1天至3个月)人住设施,进行生活协助、健康娱乐、康复修养、交流谈心等活动;为长期住院的老人在出院回家之前做过渡准备而提供的短期护理服务,为临终前的老人提供静养关怀服务。
(四)长期服务事业。
指社区为老人提供超过3个月以上的服务对于因身体、精神上有明显障碍缺乏生活自理能力,需要长期照看而家庭照料又存在困难的65岁以上老年人,由社区的一些老年设施照顾其饮食起居,组织各项娱乐活动,进行体格检查、功能锻炼、心理健康和生活护理等方面的指导等。
(五)日常生活用品的给付。
对卧病不起老人配发特制床、浴盆、火警器、自动灭火器、体位变换器以及紧急通报装置等,并借给老年人专用电话。
1989年以后,使用对象扩展到一般家庭。
1991年起,还新增了电磁理疗器。
这些生活用品,对于免收所得税的低收入家庭,一般是无偿供给或租用。
(六)老年保健的咨询和指导服务。
为每位60岁以上的老人发放一本健康手册,详细记录老人的健康状况及检查情况;定期为老年人进行健康体检,以利于早期发现疾病和治疗疾病;定期举办各种学习班,普及糖尿病、高血脂、心脏病等疾病的预防教育及简单护理知识和技能等;定期为肢体活动受限的老年病人举办肢体功能恢复培训班,指导他们进行肢体功能的锻炼。
1992年开始在日本各都道府县建立的老年人综合咨询中心,24小时提供咨询服务以解答老年人及家属所关心的保健、医疗等问题。
二、多重构架,组织完善现在日本有四种社区养老组织形式第一种是由民政人员组成的政府机构,经费来源于财政拨款;第二种是民间组织,如社会福利协会、社会福利商社、社会福利法人等,这些组织除了可以通过提供服务收取很低的费用之外,还能够得到政府的部分资助,加之它们服务质量和服务效率都较高,所以发展得很快;第三种是志愿者,主要是家庭主妇、大学生和部分健康老人。
这种服务分为免费和只收很低的费用两种类型;第四种是企业式的养老服务。
企业以保险方式获取资金,然后以低收费服务于老年人。
这种方式将成为未来日本老年服务的主要形式之一。
从日本社区老年服务模式的发展来看,日本社区福利的发展,伴随着社会福利的有偿提供和民营化,开始征收敬老院使用者的费用、制定了以高龄者服务事业为对象的融资制度都是其象征。
这样一方面减轻了国家行政及公共费用的负担,另一方面也使许多人认识到原有国家主导的社会福利所具有的局限性,并从基层积极寻求社区共生共存的道路。
总之,多元化模式已经成为社区服务的趋势,使日本形成了福利混合经济。
厚生省老健局2006年4月调查显示,居家服务提供者中各种性质的组织比例为:社会福利法人37.1%,营利法人26.2%,社协13.5%,医疗法人11.1%,地方公共团体5%,民法法人、农协、生协4.4%,其他2.8%。
社会福利法人、医疗法人占总体的60%以上,民间的营利和非营利组织等占30%。
由此可见,日本的福利混合经济正在不断得到发展。
三、政府参与,规范运行日本的社区老年服务工作由市政府设立的社会部全面负责。
在相关政策和法规的保障下,社区充分利用社会资金、资源、人才,汇集各方力量,向老年人提供福利、保健、医疗等综合性服务,以适合不同身体状况的老年人的需要,帮助老年人健康、愉快地度过晚年生活,提高他们的生活质量,解除年轻人的后顾之忧。
同时,在福利事业领域,国家也开始分权,将管理经营实施福利的权限下放给市町村,自己只保留作为国家责任的国民最低限度的生活保障,并在最低保障基础上,尽可能解放国家控制,扩展社区福利的领域,社区居民享有自主管理的权利。
而且,在费用负担方面,保险费与税金折中投入,引入了受益者负担的机制,其连同政府、国民共同负担福利服务费用,从而形成了一种公助、共助、自助相结合的、多层次的福利体系。
日本社区老年服务体系对中国的启示首先,完善的福利设施是社区老年服务体系的基础。
日本十分强调老人福利设施的建设。
日本老人福利设施从利用方式上可以分为人居型福利设施和社区服务型福利设施。
社区服务型福利设施是为居家养老的老年人提供休息、娱乐、交际和保健、护理的场所,主要由地方政府负责经营。
社区内的老年人原则上可以自由利用每一所设施,而且免费或只需要缴纳很低的费用。
在这些设施中,大部分都设有专职人员进行管理,配备了专业的医务人员和护理人员为老年人提供专业化的服务,并有配套的医疗保健器械,还有社会志愿者和临时工作人员协助工作。
可以说,日本的老人福利设施建设已经逐渐实现了体系化、多样化、现代化,在这样合理、实用的硬件设施的保障之下,社区老年服务的各项具体工作也可以有序进行,两者相辅相成,成为日本社区老年服务顺利发展并不断优化的基础。
这就为中国还相对落后的社区设施建设以及不尽完备的社区服务项目设置提供了改进的方向。
其次,服务法制化是社区老年服务的保障。
日本政府早在20世纪50年代末就开始通过立法解决养老问题,1959年的《国民年金法》解决了老年人生活的经济来源问题;1963年的《老人福利法》和1982年的《老人保健法》解除了老年人医疗保健方面的后顾之忧,并确定了居家养老的老年福利方向;1989年制定的《推进高龄者保健福利10年战略计划》以及之后的新金色计划、金色计划2l都明确地规定了在社区老年服务中各级政府、服务提供者、被服务者之间具体的权利与义务;2000年的《护理保险法》在解决老年人护理照料负担的同时,构建了社会参与的家庭养老体系,由此形成了多方位的老年人福利体系。
除了制度本身,制度的保障措施也被法律化。
例如1987年日本政府颁发了《社会福利士及看护福利士法》,1992年制定《福利人才确保法》,这样,日本的社区老年服务制度在一整套法律制度保障下,得以顺利开展并不断优化。
由此可见,法律在日本的社区老年服务事业中起到了基础性、指引性的作用。
这就提醒中国,应该在不断探索的过程,吸收各地方成功的经验和失败的教训,将较为成熟和基础的部分用制度或法律的形式确立下来,这样才有助于明确社区养老事业的地位,使其得到推广与普及,规范、持续地发展下去。
再次,服务多元化、社会化是社区老年服务的创新发展的方向。
日本的社区老年服务事业中,国家和政府被规定负有重要的责任,中央政府中社区老年服务的行政机构是厚生省老人保健福利部;地方政府处理相关事宜的专门机构是福利事务所及作为市民代表、协助地方行政贯彻各项有关老人福利政策的民生委员;保健所是地方政府的派出机构,负责对老人营养、卫生保健给予指导。
在强调国家和政府的责任的同时,日本也非常重视民间的力量。
地方公共团体、社会福利法人等民间团体、自主福利团体、狭义的志愿者活动以及民间营利企业等都参与到社区老年服务事业中来,成为服务的提供者。
这样,在各级政府、社会力量及公民个人的共同努力下,日本形成了一种公助、共助、自助相结合的、多层次的福利体系。
财政负担较轻,服务供给也比较充足,整个社会的福利事业处于一种“有活力”的状态中。