女病人留置导尿的操作流程doc
女病人留置导尿术操作流程,用物准备
女病人留置导尿术操作流程,用物准备女病人留置导尿术操作流程及用物准备留置导尿术是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法。
这一操作在临床护理中经常被应用，对于女病人而言，正确且规范的操作流程至关重要。
以下将详细介绍女病人留置导尿术的操作流程及用物准备。
一、用物准备在进行女病人留置导尿术之前，需要准备齐全以下用物：1、导尿包：导尿包内通常包含弯盘 2 个、镊子 2 把、碘伏棉球数个、润滑油棉球、洞巾、纱布 2 块、无菌手套 1 副、10ml 或 20ml 注射器 1 个、双腔或三腔导尿管 1 根、集尿袋 1 个。
2、外阴消毒用物：治疗碗 1 个（内盛碘伏棉球若干）、弯盘 1 个、镊子 1 把。
3、其他用物：无菌持物钳及容器、一次性垫单、便盆及便盆巾、屏风。
二、操作流程1、评估病人了解病人的病情、意识状态、合作程度。
询问病人是否有尿频、尿急、尿痛等症状，评估病人的膀胱充盈度。
向病人及家属解释留置导尿的目的、方法、注意事项，取得病人的配合。
2、准备环境关闭门窗，拉上窗帘，调节室温至适宜温度。
用屏风遮挡病人，保护病人隐私。
3、护士准备护士衣帽整洁，洗手，戴口罩。
4、物品准备按照上述用物准备清单，准备齐全所需物品，并检查物品的有效期和完整性。
5、病人准备协助病人仰卧于床上，两腿屈膝外展，暴露外阴。
臀下垫一次性垫单。
6、消毒外阴护士站在病人右侧，将治疗碗置于病人两腿之间。
用镊子夹取碘伏棉球，按照由外向内、自上而下的顺序消毒外阴，每个棉球只用一次。
消毒顺序依次为：阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口。
7、打开导尿包在病人两腿之间打开导尿包，将上层治疗巾铺于病人臀下形成无菌区。
打开内层治疗巾，戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和治疗巾形成一无菌区。
8、检查导尿管检查导尿管是否通畅，气囊是否完好。
用润滑油棉球润滑导尿管前端。
9、再次消毒用镊子夹取碘伏棉球，再次消毒尿道口、小阴唇、尿道口。
10、插入导尿管左手分开并固定小阴唇，右手持镊子将导尿管缓缓插入尿道 4 6cm，见尿液流出后再插入 1 2cm。
女患者留置导尿操作规程及评分标准
终末 操作熟练符合规范
6
质量
标准 沟通交流好，注意事项交待清晰，通俗易懂
7
20 分 体现人文关怀，注意保暖及保护病人隐私
7
合计
100
将导尿包放于患者两腿之间→打开尿包→戴手套→铺洞巾→按使用顺序安置物品→ 检查尿管（用注射器将 10-15ml 生理盐水注入导尿管的气囊中）→润滑尿管前端→ 分开小阴唇→碘伏棉球消毒（尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口（停留 30 秒） →妥当放置污染物品→用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道 4－6cm，见尿后再插 入 7-10cm→用注射器将 10-15ml 生理盐水注入导尿管的气囊中→轻轻往外拉，如有 阻力，说明已固定好→脱手套→整理用物→妥善将尿管固定在大腿内侧→贴上尿管标 识，标明置管日期，时间，责任者→尿袋标注日期，挂于床边，低于膀胱高度→协助 患者穿裤，整理床单元→手消→记录留置尿管日期时间、尿量、颜色、性状并签名→ 告知患者注意事项→回治疗室处置用物→洗手。
女患者留置导尿技术操作规程
【评估】 1、患者的年龄、意识状态、心理状态、自理能力、合作程度。 2、患者的病情、膀胱充盈度、会阴部清洁度及会阴部皮肤黏膜情况。 3、操作环境。
【准备】 护士：按要求着装，卷袖过肘，洗手、戴口罩。 物品：治疗车上层：治疗盘、无菌持物钳、一次性导尿包（含初次消毒、再次消毒、
质
检查尿管方法正确，连接尿袋
2
量
测量长度，滑润导尿管
2
标
按原则消毒会阴，方法正确
5
准
更换血管钳
2
60
插管方法正确
4
分
插管深度正确
2
固定左手注入生理盐水
3
妥善固定于大腿内侧及床边，贴尿管标识，尿袋标 3
女病人留置导尿操作流程及评分标准
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导尿操作流程步骤(男女详细版)
留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的：1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱,避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥,清洁.某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能情况.适应证1.各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2．危重病人抢救。
3．膀胱疾病诊断与治疗。
4．进行尿道或膀胱造影。
5．留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6．产科手术前的常规导尿。
7．膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8．探查尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因.物品准备1:无菌导尿包：内有治疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个,标本瓶1个，洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有生理盐水20ml）2：外阴初步消毒用物：无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个,血管钳1把),清洁手套1只.3：其他：无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液(碘伏)，中单，便盆。
操作流程1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作.2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈髋屈膝,双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，戴无菌手套，右手持止血钳夹碘伏或0.1％新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次,擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾.5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间,打开导尿包，倒碘伏或0.1％新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套，铺孔巾,使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。
护理技术操作规程(女病人留置导尿术)
护理技术操作规程(女病人留置导尿术)
目的：1、为尿潴留患者引流出尿液，以减轻患者痛苦；
2、协助临床诊断（如留取未受污染的尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、
压力及检查残余尿液；进行尿道或膀胱造影等）；
女病人留置导尿术理论提问
1.尿潴留患者为什么第一次放尿不应超过1000ML？
答：因为大量的放尿，使腹腔内的压力突然降低，血液大量滞留腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱内突然减压，引起粘膜急剧充血而发生血尿。
2.怎样训练膀胱反射功能？
答：拔管前采用间歇性引流管夹管方式，使膀胱定时充盈排空，促进膀胱功能的恢复。
3.保留导尿所致感染的危险因素有哪些？
答：⑴长时间留置导尿；⑵集尿袋在膀胱水平以上；⑶集尿管的扭结；⑷抗生素冲洗膀胱；⑸密闭系统接头的反复打开。
其中，以密闭系统的反复打开所致感染的机会最多。
4.如何预防尿管相关性尿路感染？
答：⑴严格掌握导尿指征，减少不必要的导尿；⑵导尿时无菌操作，留置尿管采用封闭式无菌引流袋；⑶保持尿液引流通畅，尽量缩短尿管留置时间；⑷对长期卧床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功能低下的病人，要提高机体抵抗力，以减少泌尿道感染；⑸做好会阴部护理。
女患者导尿术操作流程
女患者导尿术操作流程女患者导尿术是一种常见的医疗操作，用于排空患者的膀胱，以便进行其他检查或治疗。
正确的导尿术操作流程对于患者的安全和舒适至关重要。
下面将详细介绍女患者导尿术的操作流程，希望能对医护人员提供一定的参考和指导。
1. 准备工作。
在进行女患者导尿术之前，首先需要准备好必要的器材和设备。
包括导尿包、导尿管、消毒纱布、手套、消毒液、生理盐水、注射器等。
同时，需要确认患者的身份信息，了解其病史以及是否有尿潴留等情况。
2. 术前准备。
在进行导尿术之前，需要与患者进行充分沟通，告知她操作的目的、过程以及可能的不适感。
同时，让患者保持放松，采取舒适的体位，如仰卧位。
医护人员需要洗手并佩戴好手套，保证操作环境的清洁和无菌。
3. 导尿管插入。
医护人员需要将导尿管连接到导尿包上，并在使用前检查导尿管是否完好无损。
然后，用消毒液清洁患者的尿道口，采用无菌技术将导尿管插入患者的尿道，直至尿液开始流出。
在插入过程中需要轻柔并避免造成患者疼痛。
4. 固定导尿管。
导尿管插入后，需要将导尿管固定在患者的大腿上，以防止其移位或脱出。
同时，要确保导尿管的连接处紧密无漏，避免尿液外溢造成污染。
5. 导尿术后。
导尿术结束后，需要将导尿包放置在适当的位置，保持导尿管通畅，定期检查尿袋的情况并及时更换。
在导尿过程中，要关注患者的尿液排出情况，如有异常应及时向医生汇报。
6. 术后护理。
导尿术结束后，需要及时清洁患者的外阴和周围皮肤，保持干燥清洁。
定期更换导尿包，避免导尿管周围皮肤受到损伤或感染。
同时，要定期观察患者的尿液情况，如有异常应及时处理。
女患者导尿术是一项常见的医疗操作，正确的操作流程对于患者的安全和舒适至关重要。
医护人员在进行导尿术时，需要严格按照操作流程进行，保证操作的安全和有效性。
希望本文介绍的女患者导尿术操作流程能对医护人员提供一定的指导和帮助。
留置导尿(女性)操作步骤及评分标准
8 滑导尿管前端→将导尿管和集尿袋的引流管连 接。
再次消毒
一手拇指、示指分开并固定小阴唇→一手持止血 钳夹去消毒棉球消毒尿道口→对侧小阴唇，近侧
10 小阴唇→消毒尿道口→污棉球、弯盘、镊子放床 尾弯盘内。
3.自身准备：着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备： 治疗车上层：一次性无菌导尿包、医嘱单、免洗 手消毒剂、弯盘、治疗巾、浴巾、胶带、标识、 11 小橡胶单。 治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃圾 。 携用物到病人床旁→核对→解释（目的、过程、
4 配合），消除患者紧张情绪。 关闭窗帘或屏风遮挡患者，调节适宜室温，保持
2 溶液，轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管固定 于膀胱内。
观察
操作过程中注意观察患者反应，适时安抚情绪。 1
胶布固定 整理
导尿成功后，夹闭引流管，撤下洞巾，擦净外阴 →稳妥地将引流管固定于大腿内侧上 1/3 处→
4 再将尿管标识贴好→集尿袋固定于床沿下，开放 导尿管。
协助患者穿好衣裤，取舒适体位→整理床单位→ 拉开床帘或撤去屏风→清理用物，按规范处理→ 4 洗手→摘口罩。
20 用戴手套的手分开大阴唇→消毒对侧小阴唇，近 侧小阴唇→尿道口→污棉球放在弯盘内，初步消 毒完毕，脱下手套置弯盘内，移至床尾→洗手。
每项 2分
将导尿包内层放在患者两腿之间，按无菌操作原 2
则打开导尿包内层。 戴手套，铺洞巾
取出无菌手套，按无菌技术操作原则戴好无菌手 2
套→取出洞巾，铺在患者的外阴并暴露出外阴。
留置导尿（女性）操作步骤及评分标准
流程
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
留置导尿术操作流程实用文档
留置导尿术操作流程实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）留置导尿术操作流程一、核对：1、医嘱。
2、患者.二、评估:1、患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合作程度、过敏史等.2、有无膀胱、尿道、前列腺疾病、膀胱充盈,会阴部情况。
3、患者家属对导尿知识的知晓情况。
三、告知:1、实施导尿的原因、方法、可能出现的不适,缓解不适的方法,插管时嘱深呼吸。
2、可能出现的并发症和导尿后的护理配合. 四、操作流程（女性病人)1、协助取仰卧位,脱对侧裤腿，暴露会阴部。
2、垫橡胶单或治疗巾于臀下。
3、戴手套消毒外阴：阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口及肛门。
4、打开导尿包,按需添加导尿管等物品。
5、戴无菌手套，铺洞巾.6、检查导尿管是否通畅,双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气。
7、分开小阴唇再次消毒:尿道口→左右小阴唇→尿道口.8、插入尿道4－6cm（成人），见尿后再插入1－2cm.双腔气囊导尿管：见尿后7－10cm，向气囊注入等量的生理盐水。
向外轻拉导尿管至遇阻力；普通导尿管用胶布固定。
9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管。
10、脱手套，固定尿袋。
11、协助穿好裤子，取舒适卧位，清理用物。
（男性病人）1、协助取仰卧位，脱对侧裤腿，暴露会阴部。
2、垫橡胶单或治疗巾于臀下。
3、消毒外阴：先阴阜、阴茎、阴囊，将方纱覆盖阴经根部,提起阴经,暴露冠状沟,从尿道口、龟头及冠状沟。
4、打开导尿包，按需添加导尿管等物品。
5、戴无菌手套，铺洞巾。
6、检查导尿管是否通畅，双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气。
7、再次消毒尿道口、龟头及冠状沟。
8、提起阴茎与腹壁成60度，持导尿管插入约20－22cm（成人），见尿后再插入约1－2cm。
9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管。
10、脱手套，固定尿袋。
11、协助穿好裤子,取舒适卧位，清理用物.五：观察与记录：1、尿液量、颜色、性质、导尿前后患者的情况。
2、导尿前患者的主诉，采取的诱导排尿方法及效果。
医院三基操作流程—女病人留置导尿(一次性导尿包)
医院三基操作流程一女病人留置导尿（一次性导尿
包）
注意事项：
1.严格无菌操作，防止感染。
2.动作轻柔，选择合适的导尿管，避免损伤尿道粘膜。
3.膀胱高度膨胀者第一次放尿量不应超过IOOOm1
4.留置导尿者须妥善固定，防止扭曲、受压，保持通畅，引流管低于膀胱位，防止逆行感染，会阴护理Bid,保持会阴部清洁。
5.普通集尿袋每天更换，防逆流集尿袋每周更换，更换时严格执行无菌操作:尿袋储尿不超过2/3容量。
6.采集尿标本作培养时，应在导尿管远端接口处或专有标本取样孔无菌操作下抽取尿液，及时送检。
女病人导尿操作
女病人导尿操作1.报告考官：“我今天操作的项目是女病人导尿术，准备完毕，请求开始”2. 接到医嘱，核对，核对无误后到病房核对解释。
走到床尾：“X床，XXX”,走到床头：“阿姨，您好请您告诉我一下您的床号和姓名，让我看一下您的腕带。
阿姨，您今天解小便了吗？还没有啊，有点腹胀，不用担心，这是由于您刚做完手术，导致尿潴留，尿液不能自行解出；为了缓解您的痛苦，医生开了医嘱，要给您导尿，导尿就是在无菌操作下，用一根无菌软管经尿道到插入膀胱引出尿液的方法，待会请您配合一下我好吗？阿姨，如果您要解大便的话，请您去卫生间解一下大便，并自己清洗一下您的会阴部，我去准备一下用物，就过来给您导尿了。
病人是清醒合作的。
”3.环境评估：“环境安静，整洁，明亮，温湿度适宜，关闭门窗，备屏风。
”4.拿医嘱本回治疗室5.护士准备：“护士着装整洁，洗手，戴口罩。
”6.：“用物已备齐，推车至病房”7.到床尾核对：“X床，XXX”,推车至床头，拿医嘱本核对：“阿姨，您好，请您告诉我一下您的床号和姓名，我看一下您的腕带，阿姨，马上给您导尿了，您不要紧张，放轻松配合我就可以了.”8．松被，：“阿姨，来协助您脱一下裤子。
”协助病人脱下对侧裤子，盖在近侧腿上并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖。
取屈膝仰卧位，两腿分开并外展，露出外阴。
手消。
9.垫橡胶单和治疗巾于臀下，手消。
10.打开治疗盘，取出弯盘放于会阴部，治疗碗放于弯盘后。
11.左手戴手套，右手持止血钳夹棉球消毒阴阜—→对侧大阴唇—→近侧大阴唇—→对侧大小阴唇之间—→近侧大小阴唇之间—→（左手分开大阴唇）对侧小阴唇—→近侧小阴唇—→尿道口—→尿道口至阴道口—→尿道口至阴道口至肛门（消毒顺序由外向内，自上而下）12.脱手套，将手套放于弯盘内，将治疗碗和弯盘放于床尾和治疗车下层。
手消13.检查导尿包：“导尿包在有效期内，化学指示胶带已经变色，包布无潮湿无破损，可以使用。
”在两腿之间打开导尿包。
14.用无菌持物钳把小药杯从弯盘内夹出，放于包布边缘，检查消毒液：“碘伏在有效期内，可以使用”倒消毒液于小药杯内。
女患者留置导尿操作规程
女患者导尿技术操作规程及评分标准【目的】1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。
4、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能。
5、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。
某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。
【评估】1.患者的病情、意识状态。
2.患者的心理状态、自理能力、合作程度。
3.操作环境。
【准备】1.护士按要求着装，洗手过肘并擦干，戴口罩。
2.物品一次性导尿包（根据对患者的评估准备合适的导尿包）、无菌持物钳、无菌手套、擦洗盘一套（根据患者会阴部的清洁程度准备一定数量的消毒棉球）、PE手套、一次性气囊尿管一根、一次性尿垫、快速手消液、护理记录单、碘伏消毒液，留置尿管时应具备有10ml注射器、生理盐水、一次性尿袋。
治疗车下层：消毒便盆、量杯、医用垃圾桶3.环境关门窗、挡屏风。
4.体位取屈膝仰卧位，两腿略外展。
【方法】1、清洁会阴接到医嘱处置核对医嘱→携用物至患者床旁评估→查对并且向病人解释（你好，请问你叫什么名字？王丽，你好，我是你的主管护士谭某某，你是不是好几个小时都没有解小便了？有没有相解小便但解不出来的感觉呢？好的，你不用担心，你的这种症状叫做尿潴留。
医生开了医嘱要给你导尿，我会用一根尿管经过你的尿道轻轻地放入你的膀胱，将尿液引流出来，减轻你的痛苦。
请问你以前放过尿管没有？那近期你有没有做过会阴部的手术呢？好的，王丽，现在为你查体，请你配合一下好吗？）→关窗拉窗帘、屏风遮挡，且请患者家属暂时回避→站患者右侧→松开被尾（王丽，现在请你稍微抬一下臀帮你脱裤子）→触摸患者膀胱区高度膨胀，叩诊浊音脱→协助患者穿上裤子（王丽，现在我已为你检查完毕，请你在病房休息一会，我去准备用物）→整理床单元→评估患者意识清楚病房温度适宜操作，环境整洁→手消→携用物回治疗室护士着装整洁，卷袖过肘，洗手，戴口罩→准备用物→携用物至患者床旁→查对床位卡及手腕带（王丽，请再给我看一下你的手腕带，好的。
护理-女患者导尿技术操作流程
护理-女患者导尿技术操作流程一、评估：1、护士准备：仪表端庄，着装整齐、洗手戴口罩2、医嘱的处置：接到医嘱→处置医嘱→签名3、评估告知患者：携护理记录单或治疗单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释导尿目的并询问有无导尿史、有无膀胱及会阴部手术史→评估患者病情及意识状态→查体（注意保暖及保护隐私）触摸患者的膀胱区（膨胀），叩诊膀胱区（浊音），查看会阴区的清洁度决定棉球的数量→评估环境（安静、清洁、安全光线适宜）→手消→回治疗室准备治疗用物二、用物的准备1、洗手(七步洗手法)2、物品：治疗车上层放置：治疗盘、有效期内的一次性导尿包（尿管大小由之前评估决定）、一次性尿垫、一次性气囊尿管一根、10ml注射器、生理盐水、记录单、尿管标签、手消液；治疗车下层：污物桶、便盆及量杯导尿时使用。
三、操作：1、清洁会阴携用物到床旁→再次核对床号、床尾卡或手腕带→呼唤姓名并告知目的和配合的方法→关闭门窗，屏风遮挡，（若为导尿移开床旁椅于床旁并将便盆及量杯放于上）→操作者位于患者右侧→松开被尾，脱去对侧裤子盖在近侧腿上→将被子扇形折叠于患者对侧腿上→手消→臀下垫一次性尿垫→手消→取一次性导尿包，打开于治疗车上层→将一次性弯盘放置于患者两腿之间→左手带手套→撕开碘伏棉球带→会阴部清洁消毒（阴阜Z字型消→对侧大阴唇外侧→近侧大阴唇外侧→对侧大阴唇→近侧大阴唇→左手拇指食指分开大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴帝、尿道口→阴道口、肛门）→脱手套→将擦洗用物放置于治疗车下层→手消（注：消毒顺序由上到下，由外到内）2、留置导尿：将导尿包放于患者两腿之间→取手套→戴无菌手套→铺洞巾（注意不能污染）→按使用顺序安置物品→撕开碘伏棉球，放于无菌弯盘内备用→检查尿管（将生理盐水注入导尿管气囊看气囊是否完好，再将盐水抽出）测量尿管插入的长度并润滑尿管前端（由前到后）→第二次消毒，左手拇指食指分开并固定小阴唇消毒（尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口处停留30秒）→将放有尿管的弯盘移至操作区用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道4-6cm,见尿后再插入1-2cm→反折尿管末端连接尿袋→连接注射器轻轻缓慢推入10ml生理盐水→向外轻轻拉尿管，如果有阻力说明固定良好→固定尿袋→脱手套→整理用物同时注意保护患者隐私→去尿垫，协助患者穿裤，整理床单元→手消→记录（留置尿管的日期、时间、留置时患者的主诉、尿液的颜色性状量、签名）→打开门窗，撤去屏风→再次询问患者主诉并致谢→→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→操作完毕3、附：导尿将导尿包放于患者两腿之间→用无菌持物钳夹取手套→戴无菌手套→铺洞巾（注意不能污染）→按使用顺序安置物品→撕开碘伏棉球，放于无菌弯盘内备用→检查尿管，测量尿管插入的长度并润滑尿管前端（由前到后）→第二次消毒左手拇指食指分开并固定小阴唇消毒（尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口处停留30秒）→将放有尿管的弯盘移至操作区用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道4-6cm,见尿后再插入1-2cm→尿液流入弯盘内左手拇指食指固定尿管观察尿液的颜色、性状、量同时观察患者的面色神志及询问患者的主诉→必要时留取尿标本→待尿液要满时将尿管对折左手固定，将尿管移出，右手握住弯盘对侧将尿液倒入床旁的量杯内，注意不要污染弯盘→取纱布拔管并用纱布擦拭尿道口→取碘伏棉球消毒尿道口→脱手套→整理用物同时注意保护患者隐私→去尿垫，协助患者穿裤，整理床单元→观察量杯内尿液的颜色性状量，倾倒尿液→将量杯及便盆放于治疗车下层移回床旁椅→手消→记录（日期、时间、为患者导尿一次导出尿液的颜色量性状，患者的主诉，签名）→打开门窗，撤去屏风→再次询问患者主诉并致谢→→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→操作完毕注意：1、严格执行无菌技术及消毒制度，尿管一经污染或拔出不得再次使用，需更换新的尿管。
女患者留置导尿技术(话述)doc
女患者留置导尿技术（话述）（进入考点查看有无手消毒液），各位老师好，我可以检查一下床单位及模型吗？（无手消自带、查看床头卡位置、手腕带）检查完毕，谢谢老师！尊敬的各位评委老师，大家好！我是XX号参赛选手，我操作的项目是女患者留置导尿技术，操作前我已着装整洁、修剪指甲，所需用物已备齐，均在有效期内，放置合理，请问老师我可以开始操作了吗？接到医嘱，请老师帮忙核对医嘱：3床，王兰，女，50岁，住院号：123456，诊断：子宫肌瘤，术前留置导尿，医嘱经双人核对无误，可执行，谢谢老师！（病历夹放于备用桌上，不带入病房）（手拿核对卡，进入病房）环境：宽敞、明亮、舒适、整洁、室温24摄氏度，湿度55%，符合操作要求（走近床旁，对床头（尾）卡）阿姨您好，我是您的责任护士，请告诉我您的床号及姓名？（3床，王兰）让我核对一下您的手腕带（3床，王兰，女，住院号123456，诊断：子宫肌瘤）王阿姨您昨晚睡得好吗？（恩，还行）由于您今天要在麻醉下经腹行子宫肌瘤切除术，术前我要为您留置导尿，您之前有留置过尿管吗？那您之前会阴部有受过外伤吗？（哦，都没有）来，阿姨让我先检查一下您的膀胱充盈程度及会阴部皮肤黏膜情况好吗？（好的），请家属回避，拉上床帘，保护隐私，（手卫生）阿姨，那我要开始检查了，请您放轻松，拉开被子(阿姨，您冷吗)我协助您双腿屈膝，我要揭开您的衣服了，看膀胱）腹部未见膨隆，（从脐下触膀胱）阿姨您感觉怎么样，有一点想解小便。
我现在要为您叩诊（叩诊部位是您的：脐下至耻骨联合上方区域，叩诊方法：至上而下，由远至近，鼓音至浊音）阿姨，您的膀胱轻度充盈，请抬一下臀部（拉下裤子至臀部）阿姨您的会阴部皮肤黏膜完好、无破损、无红肿。
（穿好衣裤、盖上被子，好的，阿姨，您配合的很好），手卫生。
阿姨，经过我刚刚的评估，您是适合上尿管的，给您留置尿管的目的其实就是引出膀胱内尿液，让膀胱保持空虚状态，避免术中误伤，更方便暴露手术视野，以及防止术后尿潴留。
女病人留置导尿术
士协助洗净。 • 4、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈
膝外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对 侧大腿用被遮盖，露出会阴。
• 5、垫橡胶单或治疗巾于臀下
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• 弯盘置于近会阴处，弯盘放于病员两腿之 间，左手戴手套右手持镊子夹消毒液棉球， 进行初步消毒，由其原则由上至下，由外 向内。顺序是：阴阜—两侧大阴唇—两侧 小阴唇—尿道口—肛门，最后一个棉球消 毒尿道口至肛门，每个棉球只用一次，避 免污染已消毒的部位，擦洗尿道口时，在 尿道口轻轻旋转向下擦洗
• 2.告知患者拔管的目的及过程。
• 3.保护患者隐私。
• 4.顺利安全拔除尿管，掌握安全拔管的技巧。
• 5拔管后严密观察患者自主排尿情况，若较 长时间未有自主排尿或有下腹胀感，应积 极处理。必要时通知医生。
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拔管
• 评估患者的病情、意识状态、评估部分患 者的夹管训练情况：拔管前一天夹管，训 练膀胱功能，每3-4h放尿一次，如有尿意、 胀满感随时放尿。
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乳胶导尿管
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硅胶管
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导尿管材质
化学毒性从小到大的导尿管 依次为硅胶导尿管、乳胶导 尿管及橡胶导尿管
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物品准备
• 1：无菌导尿包：内有用物盘2个，尿管1根， 镊子2把，石蜡油棉球，标本瓶1个，洞巾1 块，纱布，20ml注射器1个（内有生理盐水 15ml）集尿袋
• 消毒完毕，脱去手套，将弯盘及用物盘移 至床尾
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• 取下无菌导尿包置于病员两腿之间， 打开导尿包，铺孔巾，使孔巾与导尿 包包布形成一无菌区
男性女性留置导尿技术操作流程
男性、女性留置导尿技术操作流程导尿术指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
一次性导尿术留置导尿术：是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流出尿液的方法。
男性成人尿道长、弯、细，长18~20cm三个狭窄：尿道内口；尿道膜部；尿道外口：最窄两个弯曲：耻骨下弯：固定无变化；耻骨前弯：阴茎向上提起，消失男性病人插管特点：难插入，易损伤女性尿道特点女性尿道很短，全长4~5cm,直径8~10mm,比男性尿道粗、短、直，且与阴道、肛门相邻，易发生尿道感染。
按材质：橡胶、乳胶、硅胶按导管类型: 气囊导尿管、金属导尿管、组合导尿管评估护士：服装整洁患者L病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自理能力。
2.排尿及治疗情况。
3.患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况；4.尿道口周围情况，有无破溃。
告知患者：操作方法、目的、指导患者配合。
环境：安静、整洁，光线、温度、湿度适宜，注意保护患者隐私。
操作前准备护士：洗手，戴口罩，摘下腕表用物：治疗车、导尿包、看护垫、屏风、手消毒液、治疗碗、医疗垃圾桶患者：患者取仰卧屈膝位携物至床旁，核对并解释。
关闭门窗，屏风遮挡。
协助患者摆好体位，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴部。
将患者上身及对侧下肢用被子盖好。
将看护垫铺于患者臀下，打开导尿包，初步消毒，物品置于两腿之间。
治疗碗放置近外阴处。
一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镶子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。
用纱布裹住患者阴茎，将包皮向后推，露出尿道口，用消毒棉球自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次。
将弯盘置于床尾作污物盘。
摘掉手套，将初步消毒物品按医用垃圾分类处理。
用消毒洗手液清洗双手。
将导尿包置于患者两腿之间，打开形成无菌区。
戴无菌手套，铺洞巾。
检查水囊，将导尿管与尿袋连接备用。
将碘优棉球放于无菌盘内，用石蜡油纱布润滑导尿管前端20~22cm0一手持纱布将阴茎自孔巾内提出，露出龟头。
女病人留置导尿操作步骤
女病人留置导尿术操作流程1.评估患者（1）评估患者①年龄、病情、意识状态及营养状况等；②心理状态、自理能力及配合程度；③膀胱充盈度及会阴部皮肤黏膜情况。
（2）向患者解释留置导尿的目的、方法、注意事项及配合要点。
如患者有自理能力，嘱其清洁会阴；如没有自理能力，应协助其清洁会阴。
[解释语]“您好，我是您的责任护士××，能告诉我您的床号和名字吗？让我看一下您的腕带好吗？”“我是高××。
”“高大妈，您现在感觉怎样？因为今天您要手术，为了避免手术中膀胱太胀影响手术，现在要插一根尿管到您的膀胱内引流出尿液，并且这根尿管要留在您身上直到手术后，希望能得到您的配合。
现在还请您去清洗一下会阴部，因为这样可以减少感染的发生。
您可以自己下床去洗吗？可以是吗，那请您先准备一下，我去准备物品一会儿给您导尿。
”2.操作过程护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩。
用物准备无菌导尿包（内有第一遍消毒用物：弯盘1个、镊子1把，手套1副，消毒棉球1包；第二遍消毒用物及导尿用物：镊子2把、血管钳1把、消毒棉球1包、润滑油1包、导尿管1条、集尿袋1只、装有生理盐水的注射器1支、标本瓶1支、孔巾1条）、弯盘、治疗巾、便盆及便盆巾、别针。
必要时备屏风。
消毒前准备○1带齐用物至病室，再次核对床号、姓名。
[解释语]“是高大妈吗？您已经洗过会阴部了是吗？我现在给您导尿。
”○2根据情况关闭门窗，拉上床帘遮挡患者。
松开床尾盖被。
○3脱去患者对侧裤腿遮近侧腿上（天冷时可用浴巾或毛毯加盖）、取屈膝仰卧位，两腿分开，对侧用被盖好。
[解释语]“高大妈，现在我帮您把一侧裤子脱下来。
您会冷吗？”“哦，不会。
”“不会是吗，请把两腿稍分开。
等下会在两腿之间打开一个包，并且铺上无菌治疗巾。
为了方便操作并减少感染，您的双手不要伸到下方来，有任何不适请告诉我，我帮您处理，希望能得到您的配合。
”○4臀下铺治疗巾。
第一次消毒○1弯盘放于靠近会阴处。
留置导尿术(女性)
11．整理用物，洗手或消毒手。
12．记录。
5
8
5
2
15
20
15
15
5
3
5
2
一项不合要求扣5分
用物少一件扣2分
一件不合要求扣2分
不查对者扣5分
不解释扣3分
环境不合要求扣2分
病人卧位不正确扣2分
暴露病人较多扣2分
未戴手套扣2分
夹持棉球的方法不正确扣2分
清洁外阴的顺序不合要求扣5分
重复使用棉球扣2分
一处污染扣5分
未滑润导尿管扣2分
消毒顺序不合要求扣5分
未分开小阴唇扣2分
松开小阴唇扣3分
未固定导尿管扣2分
尿管插入长度不合要求扣5分
未及时将尿液倒入便器内扣2分
固定不合要求扣10分
未擦净外阴扣2分
未取臀下一次性方垫扣1分
未协助病人穿好衣裤扣1分
未测量尿量扣1分
床单位整理不合要求扣2分
不合要求扣5分
未记录扣2分
整体要求
1．准备用物齐全，操作方法正确、熟练。
2．无菌观念强，严格无菌技术操作，无污染。
3．动作轻柔、爱护体贴病人，暴露病人较少。
4．掌握相关理论知识。
注：在规定时间内完成，每超30s扣1分。
系数
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留置导尿术（女性）
操作程序
分值
要点说明
扣分
1．护士着装整洁，洗手，戴口罩。
2．按需准备用物，携至床旁。
3．核对病人，并做好解释。
4．环境适于操作。
5．清洁外阴。
6.消毒外阴。
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女病人导尿术的操作流程：
1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧屈膝位，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，用一无菌纱布“8”字形缠绕左手拇指、食指，右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾。
5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间，打开导尿包，倒0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套，铺孔巾，使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。
6、取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁，用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内，以左手分开并固定小阴唇，右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口（在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗，共两次）及小阴唇，每个棉球限用一次。
擦洗完毕将止血钳丢于污弯盘内。
7、用另一止血钳持导尿管对准尿道口累累插入尿道约4-6厘米，见尿液流出，再插入1厘米左右，松开左手，固定导尿管，将尿液引入无菌盘内。
8、若需做尿培养，用无菌标本瓶接取，盖好瓶盖。
9、导尿毕，拔出导尿管，脱去手套，放于弯盘内，撤下孔巾，擦洗外阴，协助病员穿裤。
整理床铺，清理用物，作好记录后送验标本。