慢性支气管炎的护理常规ppt课件
慢性支气管炎护理常规
慢性支气管炎护理常规一、概述慢性支气管炎简称慢支，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
[临床表现]临床上凡慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续两年或两年以上，排除其他心肺疾患者即可诊断。
感染是慢性支气管炎发生、发展的重要因素，其他主要致病因素有:吸烟、过敏因素、大气污染、气候因素、自主神经功能失调等。
[特殊检查] 血常规检查、痰液检查、胸部X线检查、呼吸功能检查等。
[治疗要点]急性发作期和慢性迁延期以控制感染为主，祛痰止咳、解痉平喘综合治疗;缓解期加强锻炼，增强体质，加强环境卫生，避免诱发因素。
二、护理诊断1、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、粘稠有关。
2、睡眠型态紊乱与频繁咳嗽、咳痰有关。
三、护理措施1、病情观察密切观察咳嗽、咳痰、喘息症状及诱发因素，尤其是痰液性质和量。
评估临床分型分期。
保持呼吸道通畅，遵医嘱每天用硫酸庆大霉素、糜蛋白酶、沐舒坦等药物雾化吸入，指导病人采取有效咳嗽方式，护士或家属协助病人翻身、胸部叩击和体位引流，促进分泌物排出。
2、营养支持予充足水分和热量，每天饮水量在1500ml以上。
充足的水分有利于稀释痰液，使痰液容易咳出。
适当增加蛋白质、热量和维生素摄入，促进病变组织和创伤的修复，增强机体免疫力。
3、用药护理(1)用抗感染药物，观察用药后病人体温，咳嗽、咳痰，痰的颜色，肺部啰音等。
应用氨基糖甙类抗菌素时，密切注意用药的时间及剂量，定时检查听力和尿常规。
(2)应用祛痰止咳药物，观察用药后痰液是否变稀，容易咳出。
对呼吸储备功能减弱的老年人或痰量较多者，以祛痰为主，协助排痰，不选用强烈镇咳药物，以免抑制呼吸中枢，加重呼吸道阻塞和炎症(3)用解痉平喘药物后，观察病人咳嗽、气喘症状。
β₂一受体激动剂(如沙丁胺醇)常有心悸、心率加快、肌肉震颤等副作用，用药一段时间后症状可减轻。
茶碱引起的不良反应与其血浓度水平密切相关个体差异大，常有恶心、呕吐、头痛、失眠，严重者心动过速、精神失常、惊厥、昏迷等，严格掌握用药浓度及滴速。
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病理]
1 、气管、支气管的腺体和杯状细 胞增生、肥大、分泌功能亢进（痰多）。 2 、呼吸道粘膜上皮细胞坏死、脱 落、纤毛破坏（故抵抗力更弱）。
3 、支气管管壁充血、水肿、纤维 组织增生，支气管平滑弹力纤维遭破坏， 细支气管软骨萎缩、变性、阻塞。故晚 期可引起肺气肿和肺心病。
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复习题
单选题
1. 慢性支气管炎的早期体征是
A .无异常体征 C.有湿性罗音 A.控制感染 B. 有干性罗音 D.哮鸣音 B.祛痰
2. 慢性支气管炎急性发作期的治疗主要是
C.解痉
D.平喘
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多选题：
1.慢性支气管炎的病因，外因有： A.大气污染 C.感染 B.吸烟 D.过敏因素
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(3)保持呼吸道通畅 指导痰多粘稠、难咳的病人多饮水， 遵医嘱每天用生理盐水、硫酸庆大霉素、α -糜蛋白酶等药物 雾化吸人，指导病人采取有效咳嗽方式，协助病人翻身、胸 部叩击和体位引流，
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一）、有效深呼吸和咳嗽排痰
（1）、爆发性进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气 未屏气，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气，在深吸一口气后屏气 3～ 5秒，身体前倾，突然从胸腔进行2 ～3次短促有力咳嗽， 张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部， 帮助咳嗽。
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注意事项 注意事项 注意事项 注意事项 注意事项
操作前准备： 避开乳房和心脏，及骨隆突处。
力量适中，时间在5－10分钟为宜，安排在餐后2小时 到餐前半小时完成。
操作后护理：口腔护理：听诊。
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②胸壁震荡： 双手掌重叠 从吸气末开始，在整个呼气期手掌紧贴胸壁，施加一定压力， 做轻柔的上下抖动5~7次，每一部位重复6~7个呼吸周期
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临床表现
二、体征
早期可无任何异常体征，急性发作 期可有散在的干、湿啰音，多在背部及肺底部， 咳嗽后可减少或消失，啰音的多寡或部位不一定。 喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长，而且不易完 全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征。
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临床分期
（二）分期 按病情发展可分为三期： 1、急性发作期 指一周内出现脓性或粘液脓性
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慢性支气管炎
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临床表现
一、症状 多缓慢起病，病程较长，反复急性发作 而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。刚开 始症状轻微，如吸烟、接触有害气体、过度劳累、 气候变化或受凉感冒后，则引起急性发作或加重。 或由上呼吸道感染迁延不愈，演变发展为慢支。到 夏天气候转暖时多可自然缓解。
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咳嗽
支气管粘膜充血、水肿、或分泌物积聚于 支气管腔内均可以引起咳嗽，咳嗽严重程 度视病情而定，一般晨间咳嗽较重，白天 较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。
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康复护理
①耐寒锻炼：
反复感染的患者，机体局部及全身 免疫机 能减退，耐寒能力下降，同时惧怕受凉，穿衣多， 易出汗，户外活动少。对气候变化的适应能力很 差，极易发生呼吸道感染。进行耐寒锻炼能提高 机体的防御能力，增强呼吸道免疫力，减少呼吸 道感染。耐寒锻炼应从夏季开始，增加户外活动 的时间，气候转冷也要坚持锻炼。尽量延迟穿棉 衣戴口罩的时间，但应注意随气候变化及时增减 衣服，防止感冒。
发症；
2、支气管肺炎 慢性支气管炎症蔓延至支气管
周围肺组织中，患者有寒战、发热,咳嗽增剧， 痰量增多，且呈脓性。 3、支气管扩张 慢性支气管炎反复发作，支气 管粘膜充血、水肿，形成溃疡，管壁纤维组织增 生，管腔或多或少变形，导致支气管扩张。
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3、咳痰：痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性，偶 可带血。
4、喘息或气急：喘息性慢支有支气管痉挛，可引 起喘息，常伴有哮鸣音。
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（二）体征 早期可无异常体征，急性发作期肺部常有散在的
干、湿罗音。 喘息型发作期，肺部可听到哮鸣音和呼气延长。
（三）临床分型和分期 分型：单纯型、喘息型。
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四、实验室及其他检查
1、X线检查 2、呼吸功能检查 3、血液检查 4、痰液检查
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五、诊断要点
1、咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年 或以上者 。
2、每年发病不足3个月,而有明确 的客观检查依 据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断。
3、能排除其他心、肺疾病者。
13ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
六、治疗要点
1、急性发作期 （1）控制感染：常用的抗生素有青霉素G、红霉素、
头孢菌素类等。 （2）祛痰镇咳：主要是改善症状。氯化铵合剂、溴已新。 （3）解痉平喘：常选用氨茶碱、 舒喘灵（沙丁胺醇）
等。 （4）气雾疗法：
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2、缓解期 （1）坚持锻炼身体 。
（2）重视感冒的防治 。
（3）继续药物治疗。 （4）扶正固本 。 （5）戒烟。 （6）多食维生素A。
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七、保健指导
1、预防感冒 2、饮食调摄 3、腹式呼吸 4、避毒消敏
腹式呼吸
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思考题： 为什么慢性支气管炎病人的痰量以夜间或
清晨较多？
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5、冬病夏治 ：外贴消喘膏，每次敷贴2天， 3~5天换一次 ， 3次为一个疗程，每年
一 个疗程，连续3年夏季敷贴。
6、适当休息 7、坚持锻炼
004-气管-支气管炎护理常规
四、气管-支气管炎护理常规（一）一般护理1.环境与休息：保持环境舒适与室内空气新鲜、洁净，有适宜的温度（室温在18－20℃）和湿度（50%－60%），以充分发挥上呼吸道自然防御功能。
使病人保持舒适体位，采取坐位或半坐位有助于改善呼吸和咳嗽排痰。
2.饮食：给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化、不宜发酵的食物，高热和危重患者应进流食或半流食。
如病人无心、肾功能障碍，给予充足的水分以保证呼吸道粘膜的湿润与粘膜病变的修复，以利痰液排出，一般每天饮水达到1.5-2L。
3.病情观察：（1）密切观察咳嗽和咳痰的情况，准确记录痰量和痰的外观，及时、正确采取痰标本送实验室检查，以提供可靠的诊断指标。
（2）严密观察病情变化，做好对生命体征、神志、紫绀、出血倾向、心率的检测。
（3）熟悉酸碱失衡的临床表现，了解肺功能检查和血气分析的临床意义，发现异常及时通知医师。
4.促进有效排痰：包括深呼吸、有效咳嗽、胸部叩击、体位引流和机械吸痰等一组胸部物理治疗措施。
5.做好基础护理：对全身情况衰竭、生活不能自理的患者，要做好口腔、皮肤、生活护理。
6.用药护理：（1）遵医嘱给予抗生素、止咳及祛痰药物，用药期间注意观察药物的疗效及不良反应。
（2）向湿性咳嗽及排痰困难病人解释并说明可待因等强镇咳药会抑制咳嗽反射，加重痰液的积聚，切勿自行服用。
（3）呼吸衰竭患者在应用镇静剂时，禁吗啡、巴比妥类药物，以防呼吸抑制。
7.正确留取痰液、脓液、血液标本。
送检要及时，标本容器要符合要求。
8.防止交叉感染，严格洗手流程；有特殊细菌感染的患者，严格消毒隔离，必要时住单人房间。
（二）健康指导1.疾病预防指导：预防急性上呼吸道感染等诱发因素。
增强体质,可选择合适的体育活动,如健身操、太极拳、跑步等,可进行耐寒训练,如冷水洗脸、冬泳等。
2.疾病知识指导：患病期间增加休息时间,避免劳累;饮食宜清淡、富于营养;按医嘱用药,如2周后症状仍持续应及时就诊。
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饮食
保持均衡的饮食结构， 多摄入富含蛋白质、维 生素和矿物质的食物。
戒烟
戒烟是预防和治疗慢性 支气管炎的重要措施。
预防感染
注意保暖，避免感冒和 感染，以防加重病情。
药物治疗
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抗生素
在感染严重时，遵医嘱使用抗 生素进行治疗。
支气管舒张剂
如茶碱类药物、β₂受体激动剂 等，缓解支气管痉挛。
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慢性支气管炎的预防与护理
预防措施
戒烟
戒烟是预防慢性支气管炎最重要的措施，可 以显著降低疾病发生的风险。
接种疫苗
定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，以增强 免疫力，预防感染。
避免空气污染
避免长时间暴露在空气质量差的环境中，如 雾霾、工业废气等。
早期治疗
一旦出现慢性支气管炎症状，应及早就医， 规范治疗，防止疾病进展。
祛痰药
如盐酸氨溴索等，帮助排痰， 改善呼吸。
糖皮质激素
在必要时，遵医嘱使用糖皮质 激素进行治疗。
非药物治疗
氧疗
对于缺氧严重的患者，可采用 长期家庭氧疗。
运动
适当进行有氧运动，如散步、 慢跑等，增强体质。
心理治疗
对于情绪焦虑、抑郁的患者， 可进行心理疏导和心理治疗。
其他疗法
如针灸、拔罐等中医疗法，也 有一定的疗效。
患者教育
疾病知识
向患者介绍慢性支气管炎的病因、症 状、治疗和预防等方面的知识。
生活方式
用药指导
向患者说明药物的用法用量、注意事 项及不良反应等方面的知识，确保患 者安全用药。
指导患者养成良好的生活习惯，如合 理饮食、规律作息、适量运动等。
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心理康复
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疾病知识普及
慢性支气管炎的定义：一种慢 性呼吸道疾病，主要表现为长 期咳嗽、咳痰、气短等症状。
病因：吸烟、空气污染、感 染、过敏等因素。
症状：咳嗽、咳痰、气短、 胸闷等。
治疗方法：药物治疗、氧疗、 康复治疗等。
预防措施：戒烟、避免空气污 染、增强免疫力等。
自我管理技巧
戒烟：戒烟是预 防和治疗慢性支 气管炎的关键
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目录
01. 慢性支气管炎概述 02. 慢性支气管炎的护理要点 03. 慢性支气管炎的预防措施 04. 慢性支气管炎的健康教育
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慢性支气管炎概述
病因和发病机制
病因：病毒、细菌、 支原体等感染
发病机制：炎症反 应、气道高反应性、
免疫功能异常
危险因素：吸烟、 空气污染、职业因
预防感冒：注意 保暖，避免受凉 感冒，减少呼吸 道感染风险
增强体质和免疫力
加强锻炼： 进行适当的 运动，如散 步、慢跑、 游泳等
保持良好的 生活习惯： 保持充足的 睡眠，避免 熬夜
保持良好的 饮食习惯： 多吃蔬菜水 果，少吃油 腻、辛辣食 物
保持良好的 心理状态： 保持乐观、 积极的心态， 避免焦虑和 抑郁
治疗原则和方法
控制感染：使用抗 生素治疗，如青霉 素、头孢菌素等
祛痰镇咳：使用祛 痰药、镇咳药等， 如氨溴索、右美沙 芬等
解痉平喘：使用支 气管扩张剂，如沙 丁胺醇、特布他林 等
提高免疫力：加强 锻炼，增强体质， 提高免疫力
预防并发症：预防 感冒、肺炎等并发 症，保持室内空气 流通，避免接触刺 激性气体
心理护理：保持乐 观心态，减轻心理 压力，积极配合治 疗
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慢性支气管炎的护理要点
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第四部分：慢性支气管炎的预防措施
保持室内空气清新。
第五部分：慢 性支气管炎的
康复护理
第五部分：慢性支气管炎的康复护理
每天早晚量体温、记录体征变化、观察 痰液性质。 学会呼吸训练，改变错误呼吸习惯。
第五部分：慢性支气管炎的康复护理
规律地进行体育锻炼，促进基础代 谢和呼吸系统健康
第六部分：慢 性支气管炎的
定义和症状
第一部分：慢性支气管炎的定义和症状
定义：慢性支气管炎是一种慢性呼 吸系统疾病，主要特征是气道的狭 窄、炎症和分泌物过多。
第二部分：慢 性支气管炎的
护理原则
第二部分：慢性支气管炎的护理原则
定期体检，积极治疗基础疾病。 加强体育锻炼，促进呼吸系统健康。
第二部分：慢性支气管炎的护理原则
饮食营养，保护肺ห้องสมุดไป่ตู้健康。
护理常识
第六部分：慢性支气管炎的护理常识
定期洗手，预防交叉感染 室内应保持通风和空气清新
第七部分：护 理效果评估
第七部分：护理效果评估
缓解咳嗽、气喘、呼吸困难、 慢性咳嗽加重等症状 痰液清晰，颜色和气味正常
第八部分：总 结
第八部分：总结
慢性支气管炎是一种难以治愈的呼吸系 统疾病，需要长期的药物治疗和护理。 护理措施和方法的合理应用可以明显提 高患者的生活质量和康复效果。
第三部分：慢 性支气管炎的
药物治疗
第三部分：慢性支气管炎的药物治疗
抗生素：用于控制感染。 糖皮质激素：用于控制炎症。
第三部分：慢性支气管炎的药物治疗
支气管扩张剂：用于扩张气道。 粘液溶解剂：用于减少痰液。
第四部分：慢 性支气管炎的
预防措施
第四部分：慢性支气管炎的预防措施
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n 若有可能，则应适量补充一些狗肉、羊肉、橙子、莲子、
梨子、核桃等。慢性支气管炎患者往往血液比较黏稠，因 此要适当饮水，促使痰液的稀化，利于咳嗽，禁忌吸烟、 喝酒及常吃木耳与大蒜等，因为这些会造成血小板聚集的 降低，并且极易引发血栓。
n 根据各人的基础代谢和营养状态补充营养。多食新鲜食物， 忌食腌制食品，避免过硬、过烫、油炸、烟熏类食物。坚 持按时进餐，避免暴饮暴食。
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n2.4
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n 加强病房的巡视力度，了解病人九知道， 并及时做好输液巡视卡的记录；对于慢性 支气管炎患者中病情较重且躁动的患者则 应采用约束带与护栏等措施进行保护；外 出检查的时候，病情较轻的患者由护工陪 护检查即可，而危重患者则由医务人员陪 护检查；做好全程健康宣教，在住院期间 对该病相关知识进行个体化教育，让病人 在躯体康复的同时，也能获取良好的健康 教育方式。
区删
站或本
。
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1. 病史：急性支气管炎一般在发病前无支气 管炎的病史，即无慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史。 而慢性支气管炎既往均有上述呼吸道病史。
2. 病程及症状：急性支气管炎起病较快，开 始为干咳，以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷 胀或疼痛．发热等全身症状多在3~5天内好转， 但咳嗽、咳痰症状常持续2~3周才恢复。而慢性 支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突
n 家庭氧疗 家庭氧疗一般选择氧气袋、氧气筒或者小型便
携式化学制氧机等， 其原则一般为持续性、 低流量及长疗
程。吸氧的时间一般要维持在15 h以上， 以便动脉血氧分
压至少能达到60 mmHg 。在家庭氧疗中，应注意吸入氧 气的温度以37℃ (或其80%) 为宜；根据吸氧装置湿化瓶 的形式来进行暖水瓶的安装，以便氧气在通过之后可以达 到湿化与加温的效果，最大化保障吸入的氧气温度与湿度 适宜。
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护理常规
• 1.一般护理 • 室内保持空气流通、新鲜，冬季应有取暖
设备，避免病人受凉感冒，以加重病情。 饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、 易消化的食物，若食欲欠佳，可给予半流 或流质饮食，注意食物的色香味，并鼓励 病人多饮水，每日至少饮3000m1.
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• 2.症状的观察和护理
慢性支气管炎护理常规
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定义：是指气管，支气管粘膜及其 周围组织的慢性非特异性炎症。
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• 特点:以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床 表现
• 患病率随年龄而增加。
• 病情缓慢发展慢支-阻塞性肺气肿-肺心 病
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• 病因:大气污染
• 吸烟
• 感染
• 过敏因素
• 机体本身的因素1自主神经功能失调
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• 特点 • 多见于老年人 • 起病缓慢，反复发作而加重 • 季节性发病或加重 • 咳嗽（晨起，夜间睡前阵咳或排痰） • 咳痰（白色粘液痰或浆液泡沫痰，偶尔带血，合
并感染时，则变为粘浓痰） • 喘息（部分患者有支气管痉挛出现喘息，常伴有
哮鸣音）
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Hale Waihona Puke • 治疗 • 控制感染 • 止咳祛痰 • 解痉平喘 • 雾化治疗
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• （2）喘：病人主诉喘憋加重，呼吸费力， 不能平卧，此时应采取半卧位并给予吸氧， 正确调节吸氧流量。
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• 3.药物治疗的观察和护理
• 此类疾病最主要是控制感染，应按照医嘱 针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用 抗生素，严密观察病人的体温及病情变化， 耐心倾听病人的主诉。在药物治疗的同时， 应注意营养支持，注意痰液的稀化和引流， 这是缓解气道阻塞，有效控制感染的必要 条件。
慢性支气管炎、阻塞性肺疾病的护理常规
慢性支气管炎、阻塞性肺疾病的护理常规【病情观察】
1.定时测血压、体温、脉搏和呼吸。
2.观察精神症状，是否有神智模糊、昏睡和烦躁等。
3.观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。
4.注意观察痰液的色、质、量变化。
5.密切观察各种药物作用和副作用。
【护理措施】
1．遵医嘱给予抗炎治疗，有效控制呼吸道感染。
对症处理，镇咳、祛痰，发热者给于超声雾化吸入、理疗等。
2．改善呼吸状况长期低流量给氧，1-2L/min。
加强腹式呼吸和缩唇呼吸训练。
3．饮食高热量、高蛋白质、高纤维饮食，少吃产气食品。
4．慢性支气管炎，要避免呼吸道再感染，避免冷空气刺激，经常调节室内空气，保持新鲜与适宜的湿度。
5．适当加强体育锻炼，提高机体的御寒能力，例如呼吸体操、穴位按摩、耐寒锻炼等。
6．加强个人防护，宣传吸烟危害，注意保暖，预防感冒。
7．心理护理由于长期呼吸困难病人容易丧失信心，多有焦虑、忧郁等心理障碍，护士应做好病人与家属的沟通，疏导其心理压力。
【健康教育】
1．戒烟。
2．增强体质，适当参加体育活动，预防感冒。
3．坚持腹式呼吸及缩唇呼吸训练。
4．家庭氧疗的指导。
5．做好心理护理，鼓励病员树立信心主动配合治疗。
6．改善环境，杜绝污染，加强个人防护。
慢性支气管炎护理查房 ppt课件
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一、症状：
⒈起病特点：多在中年以上，缓慢起病，部分病人有急性上感 史，在气候变化、受凉后发病，夏季转暖时可自然缓解。
⒉主要症状：
三大症状：咳、痰、喘、炎。
• 咳 咳嗽，以晨起为著。
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痰 一般呈白色泡沫状，若伴发感染则痰量增多，粘 稠度增加，可呈脓性或偶尔痰中带血。痰以清晨较多，其 原因：夜间积聚+付交感神经兴奋。痰量分级 小量 20 ～ 50ml /24h 中等量 50 ～ 100ml /24h 大量 ＞100ml/24h 喘 原因：反复发作后，由于支气管狭窄痉挛，可发生 喘息，加之感染，可呈哮喘样发作。 炎 反复感染发炎，迁延不愈。
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心理社会方面
经济：家庭经济情况一般 性格：外向
精神状态：良好
家庭关系：和睦 心理：正常
人际关系：良好
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体格检查
神志清，精神可，体温 37.2℃（口温） 脉搏 77 次 / 分 呼吸 25 次 / 分 血压 170/66mmHg 脉氧 72% ， 神志清楚，呼吸稍促，扶入病房，发育正常，肥 胖，查体合作，对答切题。全身皮肤黏膜无黄染 及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅无畸形， 口唇发绀，颈软，颈静脉无怒张，桶状胸，双肺 呼吸音低，呼气相延长，双肺可闻及少许湿啰音， 心率92次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理 性杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢轻度 凹陷性水肿。四肢肌力正常，肌张力正常。 跌倒/坠床评分6分，BRADEN评分16分。
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临床表现（三大主症）
• 肺循环充血 1）呼吸困难（劳力性呼吸困难、夜间 阵发性呼吸困难、端坐呼吸等） 2）肺水肿 • 体循环淤血（静脉淤血、水肿、肝淤血 等） 心输出量不足（皮肤苍白、发绀，乏力、 失眠、嗜睡，尿量减少，心源性休克等）
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3营养因素
4遗传因素
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病理 早期：上皮细胞纤毛倒伏、脱失：变性、
坏死，鳞状上皮化生。 晚期：肺泡壁纤维组织弥漫增生，血管管
腔纤维化，软骨萎缩变性，由于肺组织结 构破坏，发展为阻塞性肺气肿。
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症状 主要表现为咳嗽咳痰，喘，炎
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特点 多见于老年人 起病缓慢，反复发作而加重 季节性发病或加重 咳嗽（晨起，夜间睡前阵咳或排痰） 咳痰（白色粘液痰或浆液泡沫痰，偶尔带血，合
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并感染时，则变为粘浓痰） 喘息（部分患者有支气管痉挛出现喘息，常伴有
哮鸣音）
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治疗 控制感染 止咳祛痰 解痉平喘 雾化治疗
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护理常规
1.一般护理 室内保持空气流通、新鲜，冬季应有取暖
设备，避免病人受凉感冒，以加重病情。 饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、 易消化的食物，若食欲欠佳，可给予半流 或流质饮食，注意食物的色香味，并鼓励 病人多饮水，每日至少饮3000m1.
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（2）喘：病人主诉喘憋加重，呼吸费力， 不能平卧，此时应采取半卧位并给予吸氧， 正确调节吸氧流量。
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3.药物治疗的观察和护理 此类疾病最主要是控制感染，应按照医嘱
针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用 抗生素，严密观察病人的体温及病情变化， 耐心倾听病人的主诉。在药物治疗的同时， 应注意营养支持，注意痰液的稀化和引流， 这是缓解气道阻塞，有效控制感染的必要 条件。
慢性支气管炎护理常规
1
定义：是指气管，支气管粘膜及其 周围组织的慢性非特异性炎症。
2
特点:以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床 表现
患病率随年龄而增加。 病情缓慢发展慢支-阻塞性肺气肿-肺心
病
3
病因:大气污身的因素1自主神经功能失调
减低
2呼吸道防御免疫功能
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4.健康教育
帮助病人加强身体的耐寒锻炼，气候变化时注意 衣服的增减，避免受凉，耐寒锻炼需从夏季开始， 先用手按摩面部，后用冷水浸毛巾拧干后擦头面 部，渐及四肢。体质好、耐受力强者，可全身大 面积冷水摩擦，持续到9月份，以后继续用冷水摩 擦面颈部，最低限度冬季也要用冷水洗鼻部，以 提高耐寒能力，预防和减少本病的发作。同时， 应避免尘埃和煤烟对呼吸道的刺激、有吸烟嗜好 应戒除。
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2.症状的观察和护理 （1）咳嗽、咳痰：仔细观察咳嗽的性质，
出现的时间和节律；观察痰液的性质、颜 色、气味和量，并正确留取痰标本以便送 化验室检测。鼓励病人有效地咳嗽、咳痰， 有痰不易排出时，有条件时可使用超声雾 化吸入，无条件时，可根据医嘱服用化痰 药物，以稀释痰液，便于咳出。同时，还 可采取体位引流等措施排痰。