急性盆腔炎ppt课件
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急性盆腔炎科普讲座课件
急性盆腔炎科普讲座课 件
目录 第一部分 什么是急性盆腔炎 第二部分 如何预防急性盆腔炎 第三部分 急性盆腔炎的治疗方 法 第四部分 急性盆腔炎带来的危 害和注意事项
第一部分 什么 是急性盆腔炎
第一部分 什么是急性盆腔炎
定义:急性盆腔炎是一种常见 的妇科炎症,发病率逐年上升 。
病因:多数起源于上行性感染 。细菌通过性交、引产、人工 流产、器械检查、手术等途径 进入子宫颈,继而感染子宫内 膜、输卵管和卵巢等盆腔器官 。
避免滥用抗生素:盲目使用抗生素,尤 其是口服药物容易引起抗生素耐药性。
第三部分 急性 盆腔炎的治疗
方法
第三部分 急性盆腔炎的治疗方法
抗感染治疗:以广谱静脉抗生 素为主。一般3-7天治疗,临床 症状好转再改为口服抗生素。 纤维镜疗法:是目前治疗急性 盆腔炎的一种常规治疗方式, 疗效较好。
第三部分 急性盆腔炎的治疗方法
手术治疗:若急性盆腔炎病情加重或出 现如子宫积脓等严重感染,需要手术治 疗。
第四部分 急性 盆腔炎带来的 危害和注意事
项
第四部分 急性盆腔炎带来的危害和注意事项
带来的危害:慢性盆腔炎、输 卵管堵塞、卵巢囊肿等。
注意事项:怀孕时需检查,避 免影响胎儿;治疗期间要保持 良好的心态,注意补充营养等 。
谢谢您的观 赏聆听
第一部分 什么是急性盆腔炎
症状:发热、下腹痛、白带异常增多等 。
第二部分 如何 预防急性盆腔
炎
第二部分 如何预防急性盆腔炎
注意个人卫生:注意外阴部清 洗和卫生,每天更换内裤等。 勤洗手,尤其是在性生活前后 。
合理用药:若感染呈现较重症 状,应及时去医院就诊,遵照 医生建议用药。
第二部分 如何预防急性盆腔炎
目录 第一部分 什么是急性盆腔炎 第二部分 如何预防急性盆腔炎 第三部分 急性盆腔炎的治疗方 法 第四部分 急性盆腔炎带来的危 害和注意事项
第一部分 什么 是急性盆腔炎
第一部分 什么是急性盆腔炎
定义:急性盆腔炎是一种常见 的妇科炎症,发病率逐年上升 。
病因:多数起源于上行性感染 。细菌通过性交、引产、人工 流产、器械检查、手术等途径 进入子宫颈,继而感染子宫内 膜、输卵管和卵巢等盆腔器官 。
避免滥用抗生素:盲目使用抗生素,尤 其是口服药物容易引起抗生素耐药性。
第三部分 急性 盆腔炎的治疗
方法
第三部分 急性盆腔炎的治疗方法
抗感染治疗:以广谱静脉抗生 素为主。一般3-7天治疗,临床 症状好转再改为口服抗生素。 纤维镜疗法:是目前治疗急性 盆腔炎的一种常规治疗方式, 疗效较好。
第三部分 急性盆腔炎的治疗方法
手术治疗:若急性盆腔炎病情加重或出 现如子宫积脓等严重感染,需要手术治 疗。
第四部分 急性 盆腔炎带来的 危害和注意事
项
第四部分 急性盆腔炎带来的危害和注意事项
带来的危害:慢性盆腔炎、输 卵管堵塞、卵巢囊肿等。
注意事项:怀孕时需检查,避 免影响胎儿;治疗期间要保持 良好的心态,注意补充营养等 。
谢谢您的观 赏聆听
第一部分 什么是急性盆腔炎
症状:发热、下腹痛、白带异常增多等 。
第二部分 如何 预防急性盆腔
炎
第二部分 如何预防急性盆腔炎
注意个人卫生:注意外阴部清 洗和卫生,每天更换内裤等。 勤洗手,尤其是在性生活前后 。
合理用药:若感染呈现较重症 状,应及时去医院就诊,遵照 医生建议用药。
第二部分 如何预防急性盆腔炎
盆腔炎护理PPT课件
注意个人卫生,勤 洗澡、勤换衣物, 保持外阴清洁
定期复查,及时了 解病情变化,调整 治疗方案
避免过度劳累,适 当进行运动,如散 步、瑜伽等
避免性生活,以免 加重病情或引发感 染
保持良好的心态, 积极面对疾病,树 立战胜疾病的信心
康复效果评估
01
症状缓解:疼 痛、发热、白 带异常等症状
减轻或消失
03
月经不规律:月经周期、经量、 经期异常,可能伴有痛经
尿频、尿急、尿痛:可能伴有 排尿困难、尿道灼热感
腹胀、腹泻:可能伴有消化不 良、食欲不振等症状
盆腔炎的病因
细菌感染:如大肠 杆菌、链球菌等
性传播疾病:如淋 病、衣原体感染等
生殖道感染:如阴 道炎、宫颈炎等
手术感染:如剖宫 产、人工流产等手
术操作不当
免疫功能低下:如 长期使用激素、免
疫抑制剂等药物
长期使用卫生巾、 护垫等卫生用品, 导致局部环境潮湿,
易滋生细菌
盆腔炎的护理
药物治疗
01
抗生素:用于治疗盆腔炎的抗生 素包括头孢类、青霉素类等
03
止痛药:用于缓解盆腔炎引起 的疼痛
05
中药:用于调理盆腔炎引起的身 体虚弱和免疫力低下
02
抗炎药:用于缓解盆腔炎引起 的疼痛和炎症反应
03
盆腔炎的病因包括 细菌感染、性传播 疾病、手术创伤等, 其中细菌感染是最
常见的原因。
04
盆腔炎可能导致 不孕、宫外孕、 慢性盆腔疼痛等 并发症,因此需 要及时治疗和预
防。
盆腔炎的症状
下腹部疼痛:持续性或间歇性 疼痛,可能伴有压痛
发热:体温升高,可能伴有寒 战、出汗等症状
阴道分泌物增多:颜色、气味 异常,可能伴有瘙痒、灼热感
定期复查,及时了 解病情变化,调整 治疗方案
避免过度劳累,适 当进行运动,如散 步、瑜伽等
避免性生活,以免 加重病情或引发感 染
保持良好的心态, 积极面对疾病,树 立战胜疾病的信心
康复效果评估
01
症状缓解:疼 痛、发热、白 带异常等症状
减轻或消失
03
月经不规律:月经周期、经量、 经期异常,可能伴有痛经
尿频、尿急、尿痛:可能伴有 排尿困难、尿道灼热感
腹胀、腹泻:可能伴有消化不 良、食欲不振等症状
盆腔炎的病因
细菌感染:如大肠 杆菌、链球菌等
性传播疾病:如淋 病、衣原体感染等
生殖道感染:如阴 道炎、宫颈炎等
手术感染:如剖宫 产、人工流产等手
术操作不当
免疫功能低下:如 长期使用激素、免
疫抑制剂等药物
长期使用卫生巾、 护垫等卫生用品, 导致局部环境潮湿,
易滋生细菌
盆腔炎的护理
药物治疗
01
抗生素:用于治疗盆腔炎的抗生 素包括头孢类、青霉素类等
03
止痛药:用于缓解盆腔炎引起 的疼痛
05
中药:用于调理盆腔炎引起的身 体虚弱和免疫力低下
02
抗炎药:用于缓解盆腔炎引起 的疼痛和炎症反应
03
盆腔炎的病因包括 细菌感染、性传播 疾病、手术创伤等, 其中细菌感染是最
常见的原因。
04
盆腔炎可能导致 不孕、宫外孕、 慢性盆腔疼痛等 并发症,因此需 要及时治疗和预
防。
盆腔炎的症状
下腹部疼痛:持续性或间歇性 疼痛,可能伴有压痛
发热:体温升高,可能伴有寒 战、出汗等症状
阴道分泌物增多:颜色、气味 异常,可能伴有瘙痒、灼热感
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第二节 慢性盆腔炎
病理
慢性子宫内膜炎 慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿 慢性盆腔结缔组织炎
临床表现
❖ 慢性盆腔痛 (腹胀、腹痛和腰痛) ❖ 不孕及异位妊娠 20%-30% ❖ 月经异常: 经量增多、月经失调、不规则出血 ❖ 全身症状:低热,疲倦,神经衰弱 ❖ 体征:子宫增大、压痛,宫旁触到条索状输卵管,或宫旁肿物宫旁
鉴别诊断
急性阑尾炎(转移性右下腹痛、妇科检查-) 输卵管妊娠 卵巢囊肿蒂扭转或破裂(突发一侧下腹痛、附件区包块)
治疗
药物治疗为主,根据药敏选用抗生素 混合感染为主,多采用联合用药 症状轻,采用口服抗生素
住院治疗
适应症:一般情况差,病情严重 或有盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿 ❖ 抗生素治疗:青霉素或红霉素与氨基糖甙及甲硝唑联合方案或
组织片状增厚
诊断
典型症状和体征 急性盆腔炎病史 部分患者症状较多而无明显体征 诊断需慎重 诊断困难时行腹腔镜检查
鉴别诊断
子宫内膜异位症:痛经,盆腔,B超
治疗
子宫内膜炎 :抗生素,积脓行扩宫术 输卵管炎或输卵管卵巢炎:物理治疗:激光,超短波、微波促进血
➢ 外源性:性传播病原体衣原体、淋病奈瑟菌及支原体
感染途径
沿生殖道粘膜上行蔓延 是非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径
沿淋巴系统蔓延 是产褥期、流产后及宫腔操作后感染的主要途径
经血循环传播 直接蔓延
第一节 急性盆腔炎
高危因素
▪ 宫腔操作感染 下生殖道感染 性活动或卫生不良 邻近器官炎症蔓延 慢性盆腔炎急性发作
液循环。中药治疗或抗生素治疗。反复发作、严重盆腔痛、综合治 疗无效者手术治疗 输卵管积水或囊肿:输卵管造口、开窗。囊肿切除
盆腔炎 ppt课件
辨证论治
发病急、病情重、病势凶险。 病因以热毒为主,兼有湿、瘀。
临证以清热解毒为主,祛湿化瘀为辅。
分型论治
1. 炽热毒盛证
主要证候:高热腹痛,恶寒或寒战,下腹部疼痛拒按, 带下量多、色黄,或脓血,大便秘结,小便短赤,舌 红,苔黄厚,脉滑数。 治 方 法:清热解毒,凉血消脓。 药:五味消毒饮合大黄牡丹汤。
(金银花 野菊花 蒲公英 紫花地丁 天葵子)
(大黄 牡丹皮 桃仁 冬瓜仁 芒硝)
2.湿毒壅盛证
主要症候:下腹胀痛拒按或伴腰骶部胀痛难忍,发 热恶寒,或高热不退,带下量多,色黄绿如脓,臭 秽,月经量多,经期延长或淋沥不尽,口苦口腻, 大便溏泄,小便短小,舌红,苔黄腻,脉滑数。 治 法:解毒利湿,活血止痛。 方 药:银翘红酱解毒汤(中医妇科临床手册)
后穹窿穿刺
抽出黄色渗液或脓液
抽出不凝血
鉴别诊断
与卵巢囊肿蒂扭转相鉴别
急性盆腔炎 相同点 不 同 卵巢囊肿蒂扭转 下腹部疼痛,压痛,反跳痛明显 有
卵囊病史 无
腹痛情况 全腹痛,胀痛或绞痛
附件区压痛明显,可 扪及不成形包块 WBC升高明显
因体位改变疼痛加剧
可扪及张力较大的肿 块 WBC升高不太明显
点 妇检
急性 盆腔炎
2、湿毒壅盛
湿热毒邪 与气血相搏
经行产后
邪正 交争
湿热毒邪内 结
房事不禁
血室正开
湿热毒邪 急性 盆腔炎
3、湿热蕴结
湿热与余血 相搏
经期
瘀结 不畅
瘀血与湿热 内结
产后
流产后
余血未净
湿热内侵 急性 盆腔炎
手术损伤
病史
急性盆腔炎PPT课件
急性盆腔炎异位妊娠相同点下腹部压痛反跳痛明显不同点疼痛情况全腹痛胀痛绞痛一侧下腹痛逐步向全腹扩散血常规wbc升高明显常伴体温升高wbc升高不明显一般体温不升高hcg阴性阳性后穹窿穿刺可抽出渗出液或脓液可抽出不凝血与异位妊娠的鉴别诊断logo4临床表现及诊断急性盆腔炎急性阑尾炎相同点发热甚至高热wbc升高中性粒细胞比例升高下腹压痛反跳痛不同点疼痛情况全下腹或一侧下腹转移性右下腹疼痛腹部体征下腹反跳痛压痛麦氏点反跳痛压痛明显妇科检查子宫触痛附件区压痛明显常伴月经异常盆腔检查无特殊直肠指检直肠前方子宫处压痛直肠右侧高位压痛与急性阑尾炎的鉴别诊断logo4临床表现及诊断与急性阑尾炎的鉴别诊断急性盆腔炎卵巢囊肿蒂扭转相同点下腹压痛反跳痛明显不同点卵巢病史无有腹痛情况全腹痛胀痛绞痛因体位改变疼痛加剧妇科检查附件区压痛明显可扪及不成形包块可扪及张力较大肿块血常规wbc升高明显wbc升高不明显logo5治疗要点及护理治疗主要为抗生素药物治疗必要时手术治疗有以下5个要点
LOGO
6 、 盆腔炎性疾病后遗症的相关知识
治疗要点 根据不同情况选择治疗方案。一般多采用综合性治 疗控制炎症,包括中药治疗、物理治疗、药物治疗和 手术治疗,同时注意增强局部和全身的抵抗力。中药 治疗以活血化瘀、清热利湿为主;物理治疗能促进盆 腔局部血液循环,提高新陈代谢,改善组织营养状况, 以利炎症吸收和消退;西药主要应用抗生素和松解粘 连药物;手术主要针对盆腔内包块形成的病人,对年 轻妇女应尽量保留卵巢功能。
淋病奈氏菌(40%-50% 美国) 沙眼衣原体(10%-40% 美国) 支原体(2%-20% 我国) 最适宜的培养温度是35~36,离开人体后, 在干燥的环境数小时即死亡,湿润的环境中 保持传染性24小时,在脓液中可存活6 ~7周 一般消毒液或肥皂液均能使之迅速灭亡
LOGO
6 、 盆腔炎性疾病后遗症的相关知识
治疗要点 根据不同情况选择治疗方案。一般多采用综合性治 疗控制炎症,包括中药治疗、物理治疗、药物治疗和 手术治疗,同时注意增强局部和全身的抵抗力。中药 治疗以活血化瘀、清热利湿为主;物理治疗能促进盆 腔局部血液循环,提高新陈代谢,改善组织营养状况, 以利炎症吸收和消退;西药主要应用抗生素和松解粘 连药物;手术主要针对盆腔内包块形成的病人,对年 轻妇女应尽量保留卵巢功能。
淋病奈氏菌(40%-50% 美国) 沙眼衣原体(10%-40% 美国) 支原体(2%-20% 我国) 最适宜的培养温度是35~36,离开人体后, 在干燥的环境数小时即死亡,湿润的环境中 保持传染性24小时,在脓液中可存活6 ~7周 一般消毒液或肥皂液均能使之迅速灭亡
盆腔炎pptPPT课件
妇科检查: 阴道可有充血、有脓性分泌物,有灼热感; 宫颈充血水肿,抬举痛; 宫体压痛明显,稍大,活动受限; 双侧附件压痛明显,扪及增厚或包块。
12
辅助检查 血分析:白细胞增多,粒细胞更明显。 血或分泌物培养:可见致病菌。 后穹隆穿刺:可抽出脓液。 B超检查:可见盆腔内有炎性渗出液或 肿块。
13
14
2.湿热瘀结证 主要症候:
下腹部疼痛拒按或胀满,热势起伏,寒热 往来,带下量多,色黄,质稠味臭秽,舌红, 有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。 治 法:清热利湿,化瘀止痛。 方 药:仙方活命饮加苡仁、冬瓜仁。
22
其他疗法
肛门纳药 (1)野菊花栓剂 1粒 纳入肛门内7—10cm QD×30 (2)盆炎清栓 1粒 纳入肛门内7—10cm QD×30
6
传播 途径
经淋巴系统蔓延 (A) 经血液循环传播 (B) 沿生殖道粘膜上行蔓延(C) 直接蔓延
(A)
(B)
(C)
7
病理
急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 急性输卵管卵巢炎 急性盆腔结缔组织炎 急性盆腔腹膜炎
8
9
病因病机
热毒炽盛 经期、产后流产后,房事不洁——邪毒内侵,
客于胞宫,滞于冲任——高热腹痛
分型论治
1.热毒炽盛证
主要证候:高热腹痛,恶寒或寒战,下腹部疼痛拒按, 带下量多、色黄,或脓血,大便秘结,小便短赤,舌 红,苔黄厚,脉滑数。
治 法:清热解毒,利湿排脓。 方 药:五味消毒饮合大黄牡丹汤。 (金银花 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵)
(大黄 牡丹皮 桃仁 冬瓜仁 芒硝)
21
预防调摄
23
慢性盆腔炎
目的要求 掌握:慢性盆腔炎的定义及其各证型的辨
证论治。 熟悉:病因病机、诊断及鉴别诊断。
12
辅助检查 血分析:白细胞增多,粒细胞更明显。 血或分泌物培养:可见致病菌。 后穹隆穿刺:可抽出脓液。 B超检查:可见盆腔内有炎性渗出液或 肿块。
13
14
2.湿热瘀结证 主要症候:
下腹部疼痛拒按或胀满,热势起伏,寒热 往来,带下量多,色黄,质稠味臭秽,舌红, 有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。 治 法:清热利湿,化瘀止痛。 方 药:仙方活命饮加苡仁、冬瓜仁。
22
其他疗法
肛门纳药 (1)野菊花栓剂 1粒 纳入肛门内7—10cm QD×30 (2)盆炎清栓 1粒 纳入肛门内7—10cm QD×30
6
传播 途径
经淋巴系统蔓延 (A) 经血液循环传播 (B) 沿生殖道粘膜上行蔓延(C) 直接蔓延
(A)
(B)
(C)
7
病理
急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 急性输卵管卵巢炎 急性盆腔结缔组织炎 急性盆腔腹膜炎
8
9
病因病机
热毒炽盛 经期、产后流产后,房事不洁——邪毒内侵,
客于胞宫,滞于冲任——高热腹痛
分型论治
1.热毒炽盛证
主要证候:高热腹痛,恶寒或寒战,下腹部疼痛拒按, 带下量多、色黄,或脓血,大便秘结,小便短赤,舌 红,苔黄厚,脉滑数。
治 法:清热解毒,利湿排脓。 方 药:五味消毒饮合大黄牡丹汤。 (金银花 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵)
(大黄 牡丹皮 桃仁 冬瓜仁 芒硝)
21
预防调摄
23
慢性盆腔炎
目的要求 掌握:慢性盆腔炎的定义及其各证型的辨
证论治。 熟悉:病因病机、诊断及鉴别诊断。
急性盆腔炎PPT课件
一 护理诊断 1)焦虑与疾病治疗时间长有关; 2)知识缺乏 缺乏对本病相关知识。
二 护理目标 1)病人能配合治疗及护理,焦虑症状消失 2)病人能够理解盆腔炎的相关知识。
急性盆腔炎
5、治疗要点及护理
三 护理措施
心理护理 关心病人痛苦,耐心倾听病人的诉说,给病人提供表达不适的机
1
尽可能满足病人的需求,解除病人的思想顾虑,增强战胜疾病的信心。与病
淋病奈氏菌(40%-50% 美国) 沙眼衣原体(10%-40% 美国) 支原体(2%-20% 我国)
最适宜的培养温度是35~36,离开人 在干燥的环境数小时即死亡,湿润的 保持传染性24小时,在脓液中可存活 一般消毒液或肥皂液均能使之迅速灭
急性盆腔炎
2、致病原及感染途径
内源性病原体:来自原寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及
子宫触痛、附件区压痛 明显,常伴月经异常
盆腔检查无特殊
直肠前方子宫处压痛 直肠右侧高位压痛
急性盆腔炎
4、临床表现及诊断
与急性阑尾炎的鉴别诊断
相同点
卵巢病史
不 腹痛情况
同 点
妇科检查
血常规
急性盆腔炎
卵巢囊肿蒂扭
下腹压痛、反跳痛明显
无 全腹痛、胀痛、绞痛
有 因体位改变疼痛加
附件区压痛明显,可扪 可扪及张力较大肿 及不成形包块
阴性
阳性
后穹窿穿刺 可抽出渗出液或脓液 可抽出不凝血
急性盆腔炎
4、临床表现及诊断
与急性阑尾炎的鉴别诊断
相同点
疼痛情况
不 腹部体征 同 点 妇科检查
直肠指检
急性盆腔炎
急性阑尾炎
发热甚至高热、WBC升高 中性粒细胞比例升高,下腹压痛、反跳痛
二 护理目标 1)病人能配合治疗及护理,焦虑症状消失 2)病人能够理解盆腔炎的相关知识。
急性盆腔炎
5、治疗要点及护理
三 护理措施
心理护理 关心病人痛苦,耐心倾听病人的诉说,给病人提供表达不适的机
1
尽可能满足病人的需求,解除病人的思想顾虑,增强战胜疾病的信心。与病
淋病奈氏菌(40%-50% 美国) 沙眼衣原体(10%-40% 美国) 支原体(2%-20% 我国)
最适宜的培养温度是35~36,离开人 在干燥的环境数小时即死亡,湿润的 保持传染性24小时,在脓液中可存活 一般消毒液或肥皂液均能使之迅速灭
急性盆腔炎
2、致病原及感染途径
内源性病原体:来自原寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及
子宫触痛、附件区压痛 明显,常伴月经异常
盆腔检查无特殊
直肠前方子宫处压痛 直肠右侧高位压痛
急性盆腔炎
4、临床表现及诊断
与急性阑尾炎的鉴别诊断
相同点
卵巢病史
不 腹痛情况
同 点
妇科检查
血常规
急性盆腔炎
卵巢囊肿蒂扭
下腹压痛、反跳痛明显
无 全腹痛、胀痛、绞痛
有 因体位改变疼痛加
附件区压痛明显,可扪 可扪及张力较大肿 及不成形包块
阴性
阳性
后穹窿穿刺 可抽出渗出液或脓液 可抽出不凝血
急性盆腔炎
4、临床表现及诊断
与急性阑尾炎的鉴别诊断
相同点
疼痛情况
不 腹部体征 同 点 妇科检查
直肠指检
急性盆腔炎
急性阑尾炎
发热甚至高热、WBC升高 中性粒细胞比例升高,下腹压痛、反跳痛
急慢性盆腔炎ppt课件
泌尿系统症状
部分患者可能出现尿频 、尿急、尿痛等泌尿系
统感染症状。
诊断与鉴别诊断
诊断标准
根据临床表现、妇科检查和实验 室检查,如血常规、尿常规、阴 道分泌物涂片检查等,可作出诊 断。
鉴别诊断
需与急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭 转、子宫内膜异位症等其他引起 腹痛的疾病进行鉴别。
治疗原则与方法
抗感染治疗
首选抗生素治疗,根据细 菌培养和药敏实验结果选 择敏锐抗生素。
发病季节
盆腔炎的发病与季节无明 显关系,可在全年任何时 候发病。
02
CATALOGUE
急性盆腔炎
临床表现
腹痛
急性发作的腹痛,常表 现为下腹或两侧腹部的 疼痛,可伴有明显的压
痛和反跳痛。
发热
患者可能出现发热,体 温可高达38℃以上,同 时伴有寒战、头痛等症
状。
阴道分泌物特殊
阴道分泌物增多,呈脓 性或血性,有臭味。
病因
感染是急性盆腔炎的主要病因,常见的感染途径包括性传播 、宫腔操作、妇科手术等。慢性盆腔炎的病因则较为复杂, 除了感染因素外,还可能与免疫因素、内分泌因素、精神心 理因素等有关。
流行病学特点
01
02
03
发病率
盆腔炎是妇科常见病,发 病率较高,其中慢性盆腔 炎的发病率高于急性盆腔 炎。
发病年龄
盆腔炎可产生于任何年龄 段的女性,但育龄期女性 更为常见。
分类
急性盆腔炎包括急性子宫内膜炎、急 性输卵管炎、急性盆腔腹膜炎等;慢 性盆腔炎包括慢性子宫内膜炎、慢性 输卵管炎、慢性盆腔腹膜炎等。
发病机制与病因
发病机制
急性盆腔炎多由细菌、支原体、衣原体等感染引起,病原体 通过阴道、宫颈等部位进入盆腔,引起内生殖器及其周围结 缔组织、盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎未彻 底治疗或反复发作所致。
盆腔炎ppt课件
发病机制
感染途径
盆腔炎的发病主要通过性传播、血液 传播和母婴传播等途径。
病原体
盆腔炎的病原体包括细菌、病毒、支 原体、衣原体等。
流行病学特点
发病率
盆腔炎在女性中的发病率较高,且易反复发作。
危险因素
盆腔炎的危险因素包括年龄、性生活史、生殖器官感染史、不良生活习惯等。
02 盆腔炎的病因与病理生理
病因学
等全身症状。
诊断标准
盆腔炎的诊断主要依靠病史 、体格检查和实验室检查。
常见的诊断标准包括
1. 症状表现
出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状。
2. 体征检查
腹部压痛、宫颈举痛等。
3. 实验室检查
白细胞计数增高、C反应蛋白增高等。
4. 影像学检查
超声检查可发现输卵管增粗、积液等。CT 或MRI检查可更清楚地显示盆腔内的病变 情况。
病例二:慢性盆腔炎的药物治疗
总结词
慢性盆腔炎是妇科常见病之一,其药物治疗主要包括抗生素治疗、抗炎药治疗等。
详细描述
慢性盆腔炎通常由急性盆腔炎治疗不彻底或反复发作所致,其临床表现主要为下腹痛、阴道分泌物增 多、腰骶部疼痛等症状。药物治疗是慢性盆腔炎的主要治疗手段,包括抗生素治疗、抗炎药治疗等, 需要根据患者的病情和医生的建议进行选择和调整。
性活动
子宫腔内手术操作
炎症蔓延
性病感染
盆腔炎的高发人群为性活跃期 及绝经后的女性。在性生活中 ,如果男性携带病原体,会导 致女性出现盆腔炎。此外,性 活动过于频繁,也会增加盆腔 炎的发生几率。
在进行子宫腔内的手术操作时 ,如刮宫术、输卵管通液术等 ,如果无菌操作不严格,病原 体就可能进入宫腔,导致盆腔 炎的发生。
盆腔炎ppt课件
急性盆腔炎的诊疗PPT课件
• 急性盆腔炎常用的抗生素配伍方案如下:
•
万~1000万U/d,分3~4次静脉滴注;红霉素1~2g/d,分3~4 次静脉滴注;庆大霉素16万~32万U/d,分2~3次静脉滴注或 肌内注射;阿米卡星200~400mg/d,分2次肌内注射,疗程一 般不超过10天;甲硝唑葡萄糖注射液100ml(内含甲硝唑 500mg),静脉滴注,每8小时1次,病情好转后改口服400mg, 每8小时1次。本药通过乳汁排泄,哺乳期妇女慎用。 • ②第一代头孢菌素与甲硝唑联合:尽管第一代头孢菌素对革兰 阳性菌的作用较强,但是有些药物对革兰阴性菌较优,如头孢 拉定静脉滴注,2~4g/d,分4次给予;头孢唑林钠每次0.5~ 1g,2~4次/d,静脉滴注。 • ③克林霉素或林可霉素与氨基糖苷类药物(庆大霉素或阿米卡星) 联合:克林霉素600mg,每8~12小时1次,静脉滴注,体温降 至正常后改口服,每次250~500mg,3~4次/d;
基本标准宫体及附件区压痛宫颈举痛附加标准体温超过383宫颈或阴道异常脓性分泌阴道分泌物涂片见到白细胞实验室证实宫颈淋病奈瑟菌或衣原体红细胞沉降率升高c反应蛋白升高特异标准内膜活检证实子宫内膜炎阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗积液伴或不伴盆腔积液或输卵管卵巢肿块腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象
急性盆腔炎
感染途径
• 感染途径
• 沿生殖道粘膜上行蔓延 是非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径。淋病 奈瑟菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等常沿此途径扩散。 • 沿淋巴系统蔓延 是产褥期、流产后及宫腔操作后感染的主要途径 • 经血循环传播 结核感染的主要途径 • 直接蔓延 盆腔其他脏器感染后。直接蔓延到内生殖器,如阑尾 炎
与淋病奈瑟菌或沙眼衣原体输卵管炎有关,主要涉及肝包膜而 无肝实质损伤,临床表现为右下腹疼痛,1-2W后放射至右肩胛 部)
2024版《盆腔炎》ppt课件
2024/1/26
急性期 迁延期 慢性期 转归
症状明显,需要及时治疗,否则 可能发展为慢性炎症。
炎症持续存在,症状时轻时重, 需要长期治疗和管理。
10
03
盆腔炎的检查与诊断
Chapter
2024/1/26
11
常规检查方法
妇科检查
包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧 附件检查,观察是否有异常分泌物、 宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛等 症状。
2024/1/26
CT或MRI检查
对于复杂或疑难的盆腔炎病例,可 采用CT或MRI等影像学检查手段, 提供更详细的盆腔结构和病变信息。
腹腔镜检查
通过腹腔镜技术直接观察盆腔内病 变情况,并可进行活检和治疗等操 作。
13
诊断依据与鉴别诊断
诊断依据
结合患者病史、症状、体征及上述检 查结果,综合分析判断是否为盆腔炎。
2024/1/26
病理变化
感染导致盆腔内组织水肿、 充血,炎细胞浸润,严重 时可形成脓肿。
慢性炎症反应
若急性炎症未得到及时治 疗,可转变为慢性炎症, 表现为组织增生、纤维化、 粘连等。
8
并发症与危害
不孕
盆腔炎可能导致输卵管 堵塞或粘连,影响精子 与卵子的结合,从而导
致不孕。
2024/1/26
异位妊娠
抗炎药
如非甾体类抗炎药,可缓 解疼痛和炎症。
中药
如清热解毒、活血化瘀类 中药,可辅助治疗。
16
物理治疗方法
热敷
通过局部热用微波的热效应和非热效应, 促进炎症吸收和消退。
激光治疗
通过激光照射,促进局部血液循 环和淋巴循环,缓解疼痛和炎症。
2024/1/26
17
急性期 迁延期 慢性期 转归
症状明显,需要及时治疗,否则 可能发展为慢性炎症。
炎症持续存在,症状时轻时重, 需要长期治疗和管理。
10
03
盆腔炎的检查与诊断
Chapter
2024/1/26
11
常规检查方法
妇科检查
包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧 附件检查,观察是否有异常分泌物、 宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛等 症状。
2024/1/26
CT或MRI检查
对于复杂或疑难的盆腔炎病例,可 采用CT或MRI等影像学检查手段, 提供更详细的盆腔结构和病变信息。
腹腔镜检查
通过腹腔镜技术直接观察盆腔内病 变情况,并可进行活检和治疗等操 作。
13
诊断依据与鉴别诊断
诊断依据
结合患者病史、症状、体征及上述检 查结果,综合分析判断是否为盆腔炎。
2024/1/26
病理变化
感染导致盆腔内组织水肿、 充血,炎细胞浸润,严重 时可形成脓肿。
慢性炎症反应
若急性炎症未得到及时治 疗,可转变为慢性炎症, 表现为组织增生、纤维化、 粘连等。
8
并发症与危害
不孕
盆腔炎可能导致输卵管 堵塞或粘连,影响精子 与卵子的结合,从而导
致不孕。
2024/1/26
异位妊娠
抗炎药
如非甾体类抗炎药,可缓 解疼痛和炎症。
中药
如清热解毒、活血化瘀类 中药,可辅助治疗。
16
物理治疗方法
热敷
通过局部热用微波的热效应和非热效应, 促进炎症吸收和消退。
激光治疗
通过激光照射,促进局部血液循 环和淋巴循环,缓解疼痛和炎症。
2024/1/26
17
盆腔炎汇报ppt课件
张、压痛及反跳痛。
02
慢性盆腔炎
症状特点是起病慢,病程长。全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏
,伴下腹坠腰痛等。检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固
定。
03
特殊类型盆腔炎
包括盆腔脓肿、输卵管卵巢脓肿等,这些类型的盆腔炎有各自独特的临
床表现。
诊断方法与标准
诊断方法
根据病史、症状和体征可作出初步诊断。此外,还需 进行必要的检查,如妇科检查、血常规检查、尿常规 检查、B超检查等,以明确诊断。
治疗方法及药物选择
01
02
03
抗生素治疗
首选广谱抗生素,如头孢 类、喹诺酮类等,以控制 感染。
中药治疗
可选用具有清热解毒、活 血化瘀功效的中药,如金 银花、连翘、丹参等。
手术治疗
对于药物治疗无效或形成 盆腔脓肿的患者,需考虑 手术治疗,如脓肿切开引 流术等。
预防措施与注意事项
注意个人卫生
保持外阴清洁干燥,避免使用 刺激性强的清洁用品。
更好地支持和照顾患者。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
诊断和治疗困难
盆腔炎的症状多样且不典型,使得准确诊断变得困难。同时,治 疗过程中抗生素的选择和使用也存在一定的挑战。
复发率高
盆腔炎患者往往面临高复发率的问题,这可能与治疗不彻底、生活 习惯不良等因素有关。
对生育功能的影响
盆腔炎可能导致输卵管堵塞、粘连等问题,进而影响女性的生育功 能。
提高对盆腔炎认识和重视程度
加强宣传教育
01
通过媒体、社区、学校等途径加强对盆腔炎的宣传教育,提高
公众对盆腔炎的认识和重视程度。
推广预防措施
02
积极推广有效的预防措施,如注意个人卫生、避免不洁性行为
2024年度(盆腔炎)ppt课件
效果评价
1
2
通过症状缓解、体征改善等指标评价治疗效果。
3
定期随访,观察复发情况,评估远期疗效。
2024/3/23
23
05
患者教育与心理支持工作部署
2024/3/23
24
知识普及宣传资料制作和发放情况回顾
宣传资料内容设计
确保内容准确、全面,涵盖盆 腔炎的定义、症状、治疗方法
及预防措施等方面。
2024/3/23
制作形式选择
根据目标受众的特点,选择易 于理解、接受的宣传资料形式 ,如手册、折页、海报等。
发放渠道及覆盖范围
通过医院、社区、学校等渠道 发放宣传资料,确保覆盖到不 同年龄段、不同文化层次的人 群。
发放效果评估
定期对宣传资料的发放效果进 行评估,了解受众对盆腔炎的 认知程度,为后续工作提供参
考。
25
免疫治疗等,为盆腔炎的治疗提供更多选择。
远程医疗在盆腔炎患者管理中的应用
03
分析了远程医疗在盆腔炎患者管理中的应用价值,如在线咨询
、远程会诊等,为患者提供更加便捷的医疗服务。
30
提高对盆腔炎认识和关注程度,共同促进女性健康事业发
展
加强女性健康教育与宣传
呼吁社会各界加强对女性健康教育的投入和宣传力度,提高女性对自身健康的关注和认识 水平。
术式选择
根据患者年龄、生育要求、病变范围 及严重程度等因素,选择合适的手术 方式,如经腹手术、腹腔镜手术等。
13
中医中药治疗及辅助措施
中医中药治疗
采用清热解毒、活血化瘀、利湿止带等 中药治疗方法,可缓解症状、促进炎症 吸收。
VS
辅助措施
包括热敷、理疗等物理治疗方法,以及保 持良好的生活习惯和饮食习惯等,有助于 促进康复。
盆腔炎的护理措施ppt培训课件
盆腔炎的护理措施 ppt培训课件
目 录
• 盆腔炎概述 • 盆腔炎的药物治疗 • 盆腔炎的护理措施 • 盆腔炎的预防与控制 • 盆腔炎患者的自我管理 • 盆腔炎的案例分享与讨论
01
CATALOGUE
盆腔炎概述
定义与分类
盆腔炎定义
盆腔炎是指女性内生殖器(子宫 、输卵管、卵巢)及其周围结缔 组织、盆腔腹膜发生的炎症。
适量运动
进行适度的锻炼,如散步、瑜 伽等,增强体质,促进病情恢
复。
保持良好的作息
保证充足的睡眠和规律的作息 时间,避免过度劳累影响病情
。
心理调适
保持良好的心态,减轻焦虑和 压力,有助于病情的恢复。
06
CATALOGUE
盆腔炎的案例分享与讨论
案例一:年轻女性的盆腔炎治疗与护理经验
急性盆腔炎的发现
01
运动建议
在病情缓解期,可适当进行轻度的有氧运动,如散步、瑜伽等,以 增强体质。
避免过度劳累
避免长时间站立或久坐,以免加重盆腔充血和炎症。
04
CATALOGUE
盆腔炎的预防与控制
定期检查与筛查
定期进行妇科检查
定期进行妇科检查可以及早发现盆腔炎等妇科疾病,建议每年至少进行一次妇科 检查。
筛查高危人群
1 2
慢性盆腔炎的预防
该中年女性患者因长期存在下腹痛、腰酸等症状 ,经过医生检查,诊断为慢性盆腔炎。
控制措施
医生给予药物治疗和理疗等综合治疗方案,并要 求患者注意个人卫生、避免过度劳累等行为。
3
护理经验
该患者通过坚持药物治疗、定期进行理疗、保持 良好的生活习惯等方面的护理,病情得到有效控 制,并逐渐康复。
避免不洁性行为
目 录
• 盆腔炎概述 • 盆腔炎的药物治疗 • 盆腔炎的护理措施 • 盆腔炎的预防与控制 • 盆腔炎患者的自我管理 • 盆腔炎的案例分享与讨论
01
CATALOGUE
盆腔炎概述
定义与分类
盆腔炎定义
盆腔炎是指女性内生殖器(子宫 、输卵管、卵巢)及其周围结缔 组织、盆腔腹膜发生的炎症。
适量运动
进行适度的锻炼,如散步、瑜 伽等,增强体质,促进病情恢
复。
保持良好的作息
保证充足的睡眠和规律的作息 时间,避免过度劳累影响病情
。
心理调适
保持良好的心态,减轻焦虑和 压力,有助于病情的恢复。
06
CATALOGUE
盆腔炎的案例分享与讨论
案例一:年轻女性的盆腔炎治疗与护理经验
急性盆腔炎的发现
01
运动建议
在病情缓解期,可适当进行轻度的有氧运动,如散步、瑜伽等,以 增强体质。
避免过度劳累
避免长时间站立或久坐,以免加重盆腔充血和炎症。
04
CATALOGUE
盆腔炎的预防与控制
定期检查与筛查
定期进行妇科检查
定期进行妇科检查可以及早发现盆腔炎等妇科疾病,建议每年至少进行一次妇科 检查。
筛查高危人群
1 2
慢性盆腔炎的预防
该中年女性患者因长期存在下腹痛、腰酸等症状 ,经过医生检查,诊断为慢性盆腔炎。
控制措施
医生给予药物治疗和理疗等综合治疗方案,并要 求患者注意个人卫生、避免过度劳累等行为。
3
护理经验
该患者通过坚持药物治疗、定期进行理疗、保持 良好的生活习惯等方面的护理,病情得到有效控 制,并逐渐康复。
避免不洁性行为
急性盆腔炎患者的护理课件
可以根据病情的变化,以便及时采取相 应的护理措施。
护理措施
护理措施
保持患者卧床休息,保持心情 舒畅,避免劳累,情绪波动。 保持患者卫生,经常更换内衣 ,房间要保持清洁。
护理措施
规律饮食,不要吃海鲜、辛辣食品,不 要过饱或过饥。
患者需要注意监测体温,若体温超过 38.5摄氏度,就需要及时进行退烧处理 。
护理措施
患者需要按时服药,根据医生 的建议吃保肝、抗感染药物等 治疗药物。
并发症防治
并发症防治
护士需要定期帮助患者检查病情变化, 避免疾病的复发。
避免盆腔积液、输卵管粘连、子宫畸形 的发生。
并发症防治
防止合并其他感染。 建立用药档案,避免药物过敏 和滥用。
谢谢您的观 赏聆听
急性盆腔炎患者的护理 课件
目录 简介 病情观察 护理措施 并发症防治
的妇科 疾病,一旦患者出现明显的症 状,需要及时进行护理,进行 有效的治疗,以免影响患者的 身体健康。
以下是急性盆腔炎患者护理的 关键点。
病情观察
病情观察
护士需要对急性盆腔炎患者的症状进行 观察,特别是患者的体温、腹痛、阴道 分泌物等,要及时记录下来,以便及时 处理病情。
护理措施
护理措施
保持患者卧床休息,保持心情 舒畅,避免劳累,情绪波动。 保持患者卫生,经常更换内衣 ,房间要保持清洁。
护理措施
规律饮食,不要吃海鲜、辛辣食品,不 要过饱或过饥。
患者需要注意监测体温,若体温超过 38.5摄氏度,就需要及时进行退烧处理 。
护理措施
患者需要按时服药,根据医生 的建议吃保肝、抗感染药物等 治疗药物。
并发症防治
并发症防治
护士需要定期帮助患者检查病情变化, 避免疾病的复发。
避免盆腔积液、输卵管粘连、子宫畸形 的发生。
并发症防治
防止合并其他感染。 建立用药档案,避免药物过敏 和滥用。
谢谢您的观 赏聆听
急性盆腔炎患者的护理 课件
目录 简介 病情观察 护理措施 并发症防治
的妇科 疾病,一旦患者出现明显的症 状,需要及时进行护理,进行 有效的治疗,以免影响患者的 身体健康。
以下是急性盆腔炎患者护理的 关键点。
病情观察
病情观察
护士需要对急性盆腔炎患者的症状进行 观察,特别是患者的体温、腹痛、阴道 分泌物等,要及时记录下来,以便及时 处理病情。
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淋病奈氏菌(40%-50% 美国) 沙眼衣原体(10%-40% 美国) 支原体(2%-20% 我国)
最适宜的培养温度是35~36,离开人体后, 在干燥的环境数小时即死亡,湿润的环境中 保持传染性24小时,在脓液中可存活6 ~7周 一般消毒液或肥皂液均能使之迅速灭亡
LOGO
2、致病原及感染途径
内源性病原体:来自原寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌
4
减轻不适 在必要时按医嘱予以镇静止痛药物,缓解病人不适。
5
手术护理 为接受手术病人提供手术前后的护理常规。。
LOGO
6、盆腔炎性疾病后遗症的相关知识
盆腔炎性后遗症:如果急性盆腔炎治疗不彻底, 或病人体质差病程迁延,可能会发生一系列后遗症, 及盆腔炎性疾病后遗症。主要病理改变为输卵管增 粗、阻塞,输卵管积水、输卵管卵巢囊肿,当形成 慢性盆腔结缔组织炎时,局部纤维组织增生变硬, 可使子宫粘连固定。
1
2
3
4
5
病人应 卧床休 息,予 以高蛋 白饮食
取头高 足低位, 使炎症 局限
纠正电解 质紊乱和 酸碱平衡 失调,支 持治疗, 高温时予 以物理降
温
抗生素 药物治 疗
形成盆 腔脓肿 时应及 时手术
LOGO
5、治疗要点及护理
一 护理诊断 1)焦虑与疾病治疗时间长有关; 2)知识缺乏 缺乏对本病相关知识。
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4、临床表现及诊断
鉴别 诊断
应与异位妊娠、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭 转或破裂等急症相鉴别。
与异位妊娠的鉴别诊断
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4、临床表现及诊断
与急性阑尾炎的鉴别诊断
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4、临床表现及诊断
与急性阑尾炎的鉴别诊断
LOGO
5、治疗要点及护理
治疗主要为抗生素药物治疗,必要时手术治 疗,有以下5个要点:
二 护理目标 1)病人能配合治疗及护理,焦虑症状消失; 2)病人能够理解盆腔炎的相关知识。
LOGO
5、治疗要点及护理
三 护理措施
心理护理 关心病人痛苦,耐心倾听病人的诉说,给病人提供表达不适的机会,
1
尽可能满足病人的需求,解除病人的思想顾虑,增强战胜疾病的信心。与病人
及家属共同探讨适合于本人的治疗方案,取得家人的理解和支持,减轻病人的
急性盆腔炎
妇产科:董探琼
目录
1 定义及分类 2 致病原及感染途径 3 高危因素 4 临床表现及诊断 5 治疗要点及护理 6 盆腔炎性疾病后遗症的相关知识
LOGO
LOGO
1、定义及分类
指女性上生殖器 官及其周围结缔组 织和腹膜的急性炎 症。
发病急,病情重,病势进展迅速,延 迟治疗可发展为脓毒血症、败血症、 感染性休克。
2 氧菌。
菌需 氧
溶血性链球菌
大肠杆菌
菌厌 氧
消化球菌
厌氧类杆菌
消化球菌
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2、致病原及感染途径
感染途径
沿生殖道 粘膜上行
蔓延
经淋巴系 统蔓延
经血循环 传播
直接蔓延
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3、高危因素
年龄、身体状况
下生殖道感染
性活动 、性卫生不良
高危 因素
邻近器官炎症直接蔓延
子宫腔内手术操作后感染
盆腔炎性疾病再次急性发作
心理压力。
2
健康教育 指导病人积极锻炼身体,保持良好的个人卫生习惯,经期禁止性交, 做好月经期、妊娠期、产褥期及妇科手术后的卫生宣教;减少性传播疾病;增
强营养,劳逸结合,遵医嘱执行治疗方案。
3
遵医嘱予以足量有效抗生素,注意纠正电解质紊乱和酸碱失调状况;观察病人
输反应等。为手术病人做好术前准备、术中配合和术后护理。
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4、临床表现及诊断
症状
常见为下腹痛伴发热,有阴道分泌物增多: 重者可有高热、寒战、头痛、食欲缺乏。
体征
病人呈急性病容,体温升高,心率加快,腹 胀,肠鸣音弱或消失,下腹部有压痛、反跳 痛及肌紧张。妇科检查阴道壁可血肿,并有 大量脓性臭味分泌物;宫颈充血、水肿、举 痛明显;宫体可增大,有压痛,活动受限; 子宫两侧压痛明显,若有盆腔脓肿形成可触 及包块且压痛明显。
谢谢收看!
协诚互助,天地人和
临床表现
不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反复 发作。
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6、盆腔炎性疾病后遗症的相关知识
治疗要点
根据不同情况选择治疗方案。一般多采用综合性治 疗控制炎症,包括中药治疗、物理治疗、药物治疗和 手术治疗,同时注意增强局部和全身的抵抗力。中药 治疗以活血化瘀、清热利湿为主;物理治疗能促进盆 腔局部血液循环,提高新陈代谢,改善组织营养状况, 以利炎症吸收和消退;西药主要应用抗生素和松解粘 连药物;手术主要针对盆腔内包块形成的病人,对年 轻妇女应尽量保留卵巢功能。
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1、定义及分类
按病变的部位可分为:
子宫
输卵管
急性子宫内膜炎
急性输卵管炎 输卵积脓
卵巢
盆腔
输卵管卵巢脓肿
急性盆腔结缔组织炎
急性盆腔腹膜炎
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2、致病原及感染途径
致病原主要分为外源性病原体、内源 性病原体。
外源性病原体:来自外界的病原体,主要为性传播疾病的病
1 原体,如淋病奈瑟菌,沙眼衣原体,支原体,其他有结核杆 菌,铜绿假单胞菌等。
最适宜的培养温度是35~36,离开人体后, 在干燥的环境数小时即死亡,湿润的环境中 保持传染性24小时,在脓液中可存活6 ~7周 一般消毒液或肥皂液均能使之迅速灭亡
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2、致病原及感染途径
内源性病原体:来自原寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌
4
减轻不适 在必要时按医嘱予以镇静止痛药物,缓解病人不适。
5
手术护理 为接受手术病人提供手术前后的护理常规。。
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6、盆腔炎性疾病后遗症的相关知识
盆腔炎性后遗症:如果急性盆腔炎治疗不彻底, 或病人体质差病程迁延,可能会发生一系列后遗症, 及盆腔炎性疾病后遗症。主要病理改变为输卵管增 粗、阻塞,输卵管积水、输卵管卵巢囊肿,当形成 慢性盆腔结缔组织炎时,局部纤维组织增生变硬, 可使子宫粘连固定。
1
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病人应 卧床休 息,予 以高蛋 白饮食
取头高 足低位, 使炎症 局限
纠正电解 质紊乱和 酸碱平衡 失调,支 持治疗, 高温时予 以物理降
温
抗生素 药物治 疗
形成盆 腔脓肿 时应及 时手术
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5、治疗要点及护理
一 护理诊断 1)焦虑与疾病治疗时间长有关; 2)知识缺乏 缺乏对本病相关知识。
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4、临床表现及诊断
鉴别 诊断
应与异位妊娠、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭 转或破裂等急症相鉴别。
与异位妊娠的鉴别诊断
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4、临床表现及诊断
与急性阑尾炎的鉴别诊断
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4、临床表现及诊断
与急性阑尾炎的鉴别诊断
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5、治疗要点及护理
治疗主要为抗生素药物治疗,必要时手术治 疗,有以下5个要点:
二 护理目标 1)病人能配合治疗及护理,焦虑症状消失; 2)病人能够理解盆腔炎的相关知识。
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5、治疗要点及护理
三 护理措施
心理护理 关心病人痛苦,耐心倾听病人的诉说,给病人提供表达不适的机会,
1
尽可能满足病人的需求,解除病人的思想顾虑,增强战胜疾病的信心。与病人
及家属共同探讨适合于本人的治疗方案,取得家人的理解和支持,减轻病人的
急性盆腔炎
妇产科:董探琼
目录
1 定义及分类 2 致病原及感染途径 3 高危因素 4 临床表现及诊断 5 治疗要点及护理 6 盆腔炎性疾病后遗症的相关知识
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1、定义及分类
指女性上生殖器 官及其周围结缔组 织和腹膜的急性炎 症。
发病急,病情重,病势进展迅速,延 迟治疗可发展为脓毒血症、败血症、 感染性休克。
2 氧菌。
菌需 氧
溶血性链球菌
大肠杆菌
菌厌 氧
消化球菌
厌氧类杆菌
消化球菌
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2、致病原及感染途径
感染途径
沿生殖道 粘膜上行
蔓延
经淋巴系 统蔓延
经血循环 传播
直接蔓延
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3、高危因素
年龄、身体状况
下生殖道感染
性活动 、性卫生不良
高危 因素
邻近器官炎症直接蔓延
子宫腔内手术操作后感染
盆腔炎性疾病再次急性发作
心理压力。
2
健康教育 指导病人积极锻炼身体,保持良好的个人卫生习惯,经期禁止性交, 做好月经期、妊娠期、产褥期及妇科手术后的卫生宣教;减少性传播疾病;增
强营养,劳逸结合,遵医嘱执行治疗方案。
3
遵医嘱予以足量有效抗生素,注意纠正电解质紊乱和酸碱失调状况;观察病人
输反应等。为手术病人做好术前准备、术中配合和术后护理。
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4、临床表现及诊断
症状
常见为下腹痛伴发热,有阴道分泌物增多: 重者可有高热、寒战、头痛、食欲缺乏。
体征
病人呈急性病容,体温升高,心率加快,腹 胀,肠鸣音弱或消失,下腹部有压痛、反跳 痛及肌紧张。妇科检查阴道壁可血肿,并有 大量脓性臭味分泌物;宫颈充血、水肿、举 痛明显;宫体可增大,有压痛,活动受限; 子宫两侧压痛明显,若有盆腔脓肿形成可触 及包块且压痛明显。
谢谢收看!
协诚互助,天地人和
临床表现
不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反复 发作。
LOGO
6、盆腔炎性疾病后遗症的相关知识
治疗要点
根据不同情况选择治疗方案。一般多采用综合性治 疗控制炎症,包括中药治疗、物理治疗、药物治疗和 手术治疗,同时注意增强局部和全身的抵抗力。中药 治疗以活血化瘀、清热利湿为主;物理治疗能促进盆 腔局部血液循环,提高新陈代谢,改善组织营养状况, 以利炎症吸收和消退;西药主要应用抗生素和松解粘 连药物;手术主要针对盆腔内包块形成的病人,对年 轻妇女应尽量保留卵巢功能。
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1、定义及分类
按病变的部位可分为:
子宫
输卵管
急性子宫内膜炎
急性输卵管炎 输卵积脓
卵巢
盆腔
输卵管卵巢脓肿
急性盆腔结缔组织炎
急性盆腔腹膜炎
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2、致病原及感染途径
致病原主要分为外源性病原体、内源 性病原体。
外源性病原体:来自外界的病原体,主要为性传播疾病的病
1 原体,如淋病奈瑟菌,沙眼衣原体,支原体,其他有结核杆 菌,铜绿假单胞菌等。