MRI检查技术规范讲义

扫描技术规范
（1）平扫检查 • SURVEY • DWI TRA • SWI TRA • T2W TSE TRA • T1W FFE TRA • T2W FLAIR+SPIR TRA • T2W TSE SAG （注：若平扫发现病灶时，需行增强扫描；若病灶较小，适当调整
层厚） （2）增强检查 (Gd－DTPA，剂量0.2mmol/kg,手推后扫描) • T1W FFE+C TRA • T1W FFE+C COR • T1W FFE+C SAG
• 5、婴幼儿、烦躁不安及幽闭恐惧症患者，应给适量的镇 静剂或麻醉药物（由麻醉师用药并陪同），提高检查成功 率。
• 6、急危重患者，必须做MRI检查时，应由临床医师陪同 观察，所有抢救器械、药品必须齐备在扫描室外就近。
MR基本检查方法
• 1、普通扫描 即不注射对比剂直接进行的 扫描，适用于大多数患者，初诊者一般均 需先行普通扫描。
磁共振成像
magnetic resonance imaging
• 利Hale Waihona Puke Baidu原子核在磁场内共振而产生影像的一种新的 诊断方法
• MRI的优点和特点： ①无放射性 ②比CT有更高的软组织对比度 ③多方位、多参数成像 ④无需对比剂即可显示血管 ⑤可进行各种功能成像
MR成像的过程
• 把病人放进磁场 人体被磁化产生纵向磁 化矢量
（3）定位要点 同方位的T1WI、T2WI要保持一致。
颅脑横断位扫描基线：前、后连合连线（胼 胝体膝部下缘和压部下缘的连线）
脑垂体扫描
1、线圈选择、患者体位 同头部常规扫描 2、扫描技术规范
（1）平扫及动态增强 • SURVEY • DWI TRA • T1W SE COR • T1W SE SAG • T2W TSE COR • T2W TSE SAG • C+ • T1W_TSE_dyn（注射与扫描同时进行） • T1W SE+C SAG • T1W SE+C COR
MRI检查技 术规范
• MRI适用于人体任何部位检查：
• 包括颅脑、耳鼻咽喉、颈部、心肺、纵隔、 乳腺、肝脾、胆道、肾及肾上腺、膀胱、 前列腺、子宫、卵巢、四肢关节、脊柱脊 髓、外周血管等。
• 对人体多种疾病的诊断：包括肿瘤性、感 染性、结核性、寄生虫性、血管性、代谢 性、中毒性、先天性、外伤性等疾病等， 均有重要的应用价值。
• 2、增强扫描 即通过静脉内注射MRI造影 剂后的扫描。
颅脑MR检查技术
• 解剖：颅骨、脑、脑膜、脑室、血管、脑的腔隙及脑脊液共同构成。 • 线圈 选用高分辨率头部专用线圈/头颈联合线圈。 • 体位 仰卧位，头先进，双手自然置于身体两侧，肩部紧靠线圈。
头置于头托架上，使眶耳线与床面垂直，再通过定位灯调整头位， 使矢状定位光标与面部中线重叠，轴位光标平行于双眼外眦，然后 在头部两侧加海绵垫，以固定头部防止运动。 • 扫描方法：常规横断位、矢状位
眼眶扫描
脑血管成像
1、线圈选择、患者体位 同头部常规扫描
2、扫描技术规范
（1）3D-TOF-MRA：主要用于流速较快的动脉血管成像。可用于动脉及分 歧血管形态及闭塞性病变；评估Willis环；评估颅内动静脉畸形，显示供 血动脉和异常血管团；发现评估颅内动脉瘤，对直径≥3mm的动脉瘤效果 较好。成像层面取横断位，与多数血管垂直。在颅顶设定饱和带。一般采 用多个3D块重叠采集，以减小流体的饱和效应。
• 发射射频脉冲 人体内氢质子发生共振从 而产生横向磁化矢量
• 关掉射频脉冲 质子发生T1、T2弛豫 • 线圈采集人体发出的MR信号 计算机处
理 显示图像
MRI检查的禁忌症
• 装有心脏起搏器、颅内神经刺激器、耳蜗植入 物、疑有眼球内金属异物和不锈钢内固定三个 月内的患者严禁做MRI检查
成像序列：TOF_MRA
（2）MRV ：常用于静脉及静脉窦成像，PC-MRA以流速为编码，以相位 变化作为图像对比的特殊成像技术，能够准确反应流动自旋的流速和方向， 血流越快，信号越高。
成像序列：VEN 3D PCA MRV
扫描要点：MRV在增强扫描后进行（对比剂能缩短T1时间，在相同的扫描参 数条件下对于流动的血液产生的信号的纵向分量更多，从而得到更多的信 号强度。）
（2）扫描要点 同方位的T1WI、T2WI要保持一致,动态增强时剂量 0.2mmol/kg,速率2-3 ml/s
垂体扫描
眼眶MR检查技术
1、线圈选择 头部正交线圈/头颈联合线圈。 2、患者体位 同颅脑MR检查，但头部摆位时应使下颌稍抬起，
眶耳线与床面垂线呈15°，以使视神经与床面垂直。扫描时 嘱患者注意闭双眼，保持眼球勿动，以免造成运动伪影。 3、扫描技术规范 • SURVEY • T2W TSE SAG • T2W TSE TRA (使用定位中sag像定位，呈斜行，平行于视 神经走行方向) • T1W SE TRA • T2W TSE SPIR TRA • T2W TSE SPIR COR • T2W TSE SAG(使用所得tra像定位，顺视神经长轴定位)
鼻咽部、颈部MRI检查
1、线圈选择 头颈联合线圈。 2、患者体位 一般取仰卧位，检查过程中，嘱病人平静呼吸，
勿张口及做吞咽动作，以免运动伪影影响图像质量。 3、扫描技术规范 • SURVEY • T2W TSE TRA(使用定位中sag像定位，平行于颅底) • T1W TSE TRA • T2W TSE SPIR TRA • T2W TSE SAG • C+ • T1W SPIR C+ TRA • T1W SPIR C+ COR • T1W SPIR C+ SAG
• 以下患者应慎重（相对禁忌）：3个月孕妇、 幽禁恐怖综合症患者、生命体征不稳和不合作 患者。
MR检查前准备
• 1、认真核对MRI检查申请单。 • 2、确认病人没有禁忌症。 • 3、进入扫瞄室前嘱患者及陪同家属除去随身携带的任何
金属物品并妥善保管，严禁将其带入检查室。
• 4、给患者进述检查过程，消除恐惧心理，争取检查时的 合作。告知患者所需检查时间、扫描时机器会发出较大噪 声；嘱患者在扫描过程中不得随意运动。