药学卫生职称专业实践能力直接答案版.doc

药学卫生职称专业实践能力直接答案版（3套汇总）2015-05-14根据药圈其它药学人员分享的三套模拟试题整理！看一遍等于做了三套模拟试题。

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阅读原文可以更完整！K阅读处方及核对药物：药物处方并不神秘，不含保密信息。

医生在书写处方中使用的大多数符号和短语都是拉丁语或希腊语的缩写，如gtt來自拉丁语guttae,意为“滴”，b.i.d.是bisindie 的缩写，意为“一天两次”。

2、处方前记：包括医疗机构名称、门诊或住院病历号、处方编号、科别或病室和床位号、费别、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。

3、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品，配方程序为：收方-审方-计价-调配-包装、标示-核对-＞发药。

4、普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗川毒性药品、粘神药晶及戒毒药品处方保存2年，麻醉药品处方保存3年。

5、调剂室工作制度1 •岗位责任制度2. 查对制度3. 错误处方的登记、纠止及缺药的处理4. 领发药制度5. 药品管理制度6. 特殊药品管理制度7. 有效期药品管理制度6、危害药品（包括细胞毒药物）是指能产生职业眾露危险或者危害的药品，即具有遗传毒件、致癌性、致畸性，或对牛育冇损害作川以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药需, 包括肿瘤化疗药品和细胞毒药品。

7、微量元素硒的降解主要受pH影响，在pH5.3的肠外背养输液中，可稳定24小时以上。

9、各库房的相对温度应保持在45%—75%,所以选择D。

11、毒性药品的销毁处理药圈，药学人员的圈子⑴对不可供药用的毒性药品，经单位领导审核，报当地主管部门批准后方可销毁。

按毒性药品的理化性质，采取不同方法销毁。

如深埋法、燃烧法、稀释法筹。

销毁工作应在熟知所销毁药品的理化性质和毒性的技术人员指导下进行，确保安全。

销毁地点应远离水源、住宅、牧场等。

（2）建立销毁档案，包括销毁日期、时间、地点、品名、数量、方法等。

销毁批准入、监理人均应签字盖章。

12、生物安金柜的清洁与消毒：1）每夭在操作开始而，使川75%的乙醉擦拭工作区域的顶部、两侧及台面，顺序应当从上到下, 从里向外；2）在调配过程中，每完成一份成品输液调配后，清理操作台上废弃物，并用常水擦拭，必要时再用75%的乙醇消毒台面；3）每天操作结朿后，彻底清场，先用常水清洁，再用75%乙醇擦拭消毒；4）每天操作结束后打开回风槽道外盖，先用蒸绸水清洁冋风槽道，再用75%乙醇擦拭消毒。

13、医院制剂常用的称重方法主要有直接称量法及减重称量法。

14、灭菌注射用水：为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得，不含任何附加剂，其质星符合现行版《中国药典》灭菌注射川水项下的规定。

主耍川于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。

15、湿热灭菌条件通常采用12VCx15min> 12rCx30min或门6°O40min的程序。

16、不易溶解的药物应研细，搅拌促其溶解，遇热易分解的药物不宜加热。

挥发性药物或芳香性药物最后加入。

仃、对于不便用刷了刷洗的仪器，如滴定管、移液管、容量瓶、比色皿、玻璃垂熔漏斗、凯氏烧瓶等特殊要求与特殊形状的仪器，先用白来水冲洗，沥干，用合适的銘酸洗液浸泡后，再用白來水冲洗干净，最后川纯化水冲洗3次，晾干后备用。

18、药品检验工作中常用的有一般试剂、基准试剂和专用试剂。

20、用药咨询：1 •为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物相互作用、配伍禁忌、禁忌证。

2. 参与药物治疗方案的设计。

3. 为护士提供注射药物的剂量、用法，提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速、配伍变化。

4. 提供关于药品使用、贮存、运输、携带、包装的方便性的信息。

21、《中国药学文摘》属于医药文摘检索工具，而不属于药学核心典籍。

22、对于轻度心悸症状，一般要做到：经常休息，避免紧张，不要喝咖啡、茶或可乐；戒烟；23、用药指导的内容包括治疗目的、用法用量、不良反应、注意事项等四大项内容。

24、局部用软膏和霜剂：大部分局部（皮肤）用药膏和乳剂只有局部功效，它们貝在直接给药部位起作用。

大多数药育和乳剂都很贵，特别是类固醉类产品，应尽可能在皮肤上涂薄的一层药物，因为无论薄厚药物的功效都是一样的，某些含类固醉的药膏和乳剂在大虽使用时会产生毒副作用。

25、滴管口可以接近但不能接触眼睛或眼睑，以防污染药液。

27、治疗指数低、痔性大的药物，如地髙辛、钾盐、茶碱、氨基糖廿类抗生素及某些抗心律失常药等。

卡那霉素属于氨基糖昔类抗生素。

28、药物治疗的经济性主要是指：控制药物需求的不合理增长，不盲目追求新药、高价药；控制冇限药物资源的不合理配置，以免&致资源浪费与资源紧缺；控制被经济利益驱动的过度药物治疗。

29、治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的方便性。

30、副作用：是指在治疗量出现的与治疗目的无关的不适反应。

产生副作用的原因是药物选择性低，作用范围广，治疗时所用一个作用，其他作用就成了副作用。

-•般都较轻微，多为一过性可逆的功能变化。

例如阿托品冇抑制腺体分泌，解除平滑肌痉挛，加快心率等作用。

在麻醉吋利用其抑制腺体分泌，引起的腹胀、床潴留就是副作川；在用于解痉作川时，口干与心悸就成了副作用。

31、毒性作用：山于患者的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害。

一般情况下，具有明显的剂量反应关系，其毒性的严重程度是随剂量加大而增强。

例如氨基糖U类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性。

32、撤药反应是山于药物较长期应用，致使机体对药物的作用已经适应，而一旦停用该药，就会使机体处于不适应状态，主要的表现是症状反跳。

例如长期应用糖皮质激素类药，停用后引起原发疾病的复发，还可能导致病情恶化。

33、病人家属不属于药源性疾病发生的原因。

34、酸性药在酸性环境或碱性药在碱性环境吋，药物在肾小管的重吸收增加，尿中排泄量减少; 反之，酸性床及碱性尿分别促进碱性药与酸性药在尿中的排泄。

35、酮康咗具有很强的酶抑制作用，苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英钠、利福平、卡马西平等都具有酶诱导作用。

36、协同作用：一些药物能作用于生化代谢系统的不同环节，例如合用甲氧节唳与磺胺药，磺胺药是二氢蝶酸合成酶抑制剂，而TMP是二氢叶酸还原酶抑制剂，两药合用可双重阻断四氢叶酸的合成，增强磺胺药的抗菌作用数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用。

37、氨基糖幵类与两性霉素B合用可致肾毒性增加。

38、哺乳期妇女使用苯巴比妥类药物容易使乳儿产生镇静、戒断痉挛、高铁血红蛋白血症等症状。

39、所有唾诺酗类由于在未成年动物可引起关节病，在儿童中引起关节痛和肿胀，故不应用于青春期前的儿童或妊娠妇女。

40、静脉给药可丑接进入血液循环，对危重新生儿是较可靠的给药途径。

41、老年人由于肝重量的降低，肝血流减少，肝药酶活性下降，使肝对药物代谢能力下降。

老年人肾功能减退，药物易滞留在血浆中，使半衰期延长，特别是以原形从肾排泄的药物，排泄能力下降。

42、在所有药物性肝病中，抗生素所致者居首位，其次是抗肿瘤药物，磺胺、异烟腓等化学抗菌药，肝功能不全时药物在体内滞留时间延长，对肝的毒性也更大。

43、原形或活性代谢产物主要从肾脏排出的药物须减量或延氏给药间隔：如巴比妥、氨基幵类、青霉素、头沦菌索、磺胺类、利福平、曝嗪类利尿药、咲塞米、螺内酯、依他尼酸、对氨基马尿酸、二疑丙茶碱、丙磺舒、别卩票醇、水杨酸盐、非留体抗炎约、丙氧酚、哌替呢、甲氨蝶吟、磺酰服类、地高辛、普鲁卡因丿按、硝普钠。

44、急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，大多由母病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致，病程有口限性，不需使川抗菌药物，予以对症治疗即可痊愈。

一般治疗原则保持室内空气流通、多休息、戒烟、多饮水、补充适当的维牛素。

45、按照病理形态学的分类：将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。

衣原体肺炎属于按照病原体种类分类的肺炎种类。

46、支气管哮喘急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。

也要注意尽快脱离诱发因素。

47、需住院的社区获得性肺炎患者，药物选择为笫二代或第三代头抱菌索士大环内酯类，氨茉西林/舒巴坦或阿莫西林/克拉维酸土大环内酯类或氟唾诺痢类士大环内酯类，头他菌素过敏可以选择緘嗤诺酮类。

48、可乐定、利血平、甲基多巴等属于中枢作用的降压药物。

49、长期应用B受体阻断剂患者突然停药町发生反跳现象，即原冇的症状加重或出现新的表现, 较常见有血压反跳性升髙，伴头痛、焦虑等，称之为撤药综合征。

50、目前减轻症状及改善缺血的主要药物包括三类：B受体阻断剂、硝酸酯类药物和钙拮抗剂。

51、利尿剂的不良反应：长期应用利尿剂应严密观察不良反应，主要有电解质紊乱、症状性低血压以及肾功能不全，特别是在服用剂量大和联合用药时。

53、卡马西平、丙戊酸钠、奥卡西平和拉莫三嗪属于川丁•治疗癫痫部分性发作的一线药物。

54、目前临床上作为保护性治疗的药物主要是单胺氧化酶B型（MAO-B）抑制剂司来吉兰。

55、相关考点：质子泵抑制剂的治疗机制和代表药物。

（1）奥美拉哇（2）兰索拉I坐药圈，药学人员的圈了（3）泮托拉I坐(4)雷贝拉哇(5)埃索美拉I坐56、组胺H2受体拮抗剂可作为胃、十二指肠溃疡的首选药物。

抗酸剂利硫糖铝也可用作第一线药物治疗，但疗效不及H2受体拮抗剂。

奥美拉哇可用作第一线纱物，但在更多的情况下，用于其他药物治疗失败的顽固性溃疡。

57、伴有食管炎的GERD治疗首选PPL58、碘剂在硫腺类药物起效Z前，可用于缓解甲亢的症状，用于甲状腺危象的抢救。

59、内硫氧I密啖不良反应多发生在用药初始的2个刀：一般不良反应为胃肠道反应、关节痛、头痛、皮肤瘙痒、皮疹、药物热等；血液不良反应为轻度粒细胞减少，严重粒细胞缺乏、血小板减少、脉管炎和红斑狼疮样综合征；罕见间质性肺炎、肾炎、黄疸、肝功能损害、免疫功能紊乱等。

60、双弧类主要代表药物有二甲双恥、苯乙双恥。

其余选项均属于胰岛素分泌促进剂。

61、ABCE都属于治疗骨质疏松的常用药物。

而甲状腺激素没冇这方面的功能。

所以此题选D。

62、急性肾小球肾炎急性期的药物治疗，凡经休息、限水盐、利尿而冃血压仍髙者应给了降压药。

63、急性肾衰竭是一种山多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸屮毒及急性尿毒症综合征，此综合征临床称为急性肾功能衰竭。

65、顺钳不良反应神经毒性：多见于总量超过300mg/m2的患者，周由神经损伤多见，表现为运动失调、肌痛、上下肢感觉开常等；少数患者可能出现人脑功能障碍，亦可出现癫痫，球后视神经炎等。