2.全麻术后护理常规
外科各类麻醉后护理常规

外科手术前一般护理常规1、向病人做好解释工作,消除病人对手术的顾虑,介绍手术前后注意事项,必要时指导病人在床上练习大小便,向病人进行健康教育,要求病人戒烟;2、通知家属或单位负责人员来院,由医师详细介绍手术情况,填写手术同意书;3、术前按医嘱进行手术野皮肤准备观察皮肤情况、剃毛和皮肤清洗;如发现病人有发热、感冒、女病人月经周期、皮肤有损伤或感染等,应及时报告医师,考虑停止手术;4、皮肤准备的要求和方法(1)根据各类手术要求决定皮肤准备的范围;(2)用肥皂水彻底清洗皮肤,注意脐部、皮肤皱折部位,皮肤上的油污、胶布可用松节油、汽油或乙醚清洗,有伤口者清洗后应更换敷料;(3)剃毛和清洗时,应注意勿损伤皮肤,勿使病人受凉;5、做好全身清洁,洗头、洗澡、剪趾指甲、更衣、不能自理由护士执行;6、按医嘱配血、皮试;准备特殊用药用物,通知手术日停膳;7、通知病人术前12小时禁食,4-6小时禁饮水并挂禁食标志;8、上注意病人睡眠情况,保证病人有充足的睡眠,必要时给服安眠镇静药;9、按需要做好术前准备,如留置尿管等;女病人除去发夹,长发者梳成双辫,有假牙者卸下假牙;入手术室前排小便;备齐病历、X光片、特殊用药、用物随病人一齐送手术室,停止一切术前医嘱;10、送往手术室前,测量体温、脉搏、呼吸、血压,检查手术野,了解有无生理、病理变化,不宜手术者及时报告医师;11、病人人送往手术室后,根据麻醉、病种、手术方式做好病室、用物准备;(4)床的准备:全部更换床单、枕套、被套;按需要备胶、中单,室温低于18℃时设法提高被褥温度,低于12℃时设法提高室温;(5)用物准备:床边备输液架、血压计、听诊器,按病情需要备急救药品和器械,护理记录单等;外科手术后一般护理常规1、向麻醉师了解麻醉方式,术中情况,手术性质及部位,输液、输血量和特殊情况的处理等,病人回病室时,搬动病人应防止各种导管脱出及增加伤口张力;2、注意保暖,防止受凉,用热水袋等保暖时,应防止烫伤病人;3、根据不同的麻醉方式,做好相应的护理;全麻病人去枕平卧,头向一侧,每半小时测血压、脉搏、呼吸一次,直至病人完全清醒,血压稳定;腰麻后去枕平卧6-8小时,硬膜外麻后平卧4-6小时,椎管内麻醉后每半小时测量血压、脉搏、呼吸一次,至连续四次正常后止;4、密切观察伤口有无渗血、渗液等,敷料湿时,随时给予更换,或告知医生处理;5、各种引流管要保持通畅,防止扭曲、受压,密切观察引流液性质、颜色,准确记录引流量;6、保持输血、输液静脉通畅,根据医嘱及病情,合理安排输液顺序和滴速等;7、手后7-8小时,仍不能自解小便者,检查膀胱充盈者则考虑无菌操作下行导尿及停留尿管24-48小时;8、根据病情,适当调节体位,做好翻身、拍背等,以预防褥疮和肺部并发症;9、术后三天内,每天测体温、脉搏四次,高热者,按高热护理常规护理;10 营养补充和饮食情况,不能进食者按医嘱给予鼻饲或静脉高价营养,以维持病人营养及水电解质、酸碱平衡;11 保持呼吸道通畅,及时清楚呼吸道内分泌物,鼓励和指端病人进行深呼吸和排痰,预防肺部感染;腰麻蛛网膜下腔阻滞麻醉后护理常规1、去枕平卧6-8小时,尽量避免抬头;24小时内禁止坐起或离床,以防术后发生头痛;如术后发生头痛者,可继续去枕平卧,并给予针灸和镇静药如安定或颅痛定等;并可静脉推注50%葡萄糖液60毫升;严重者报告医师进行处理;2、注意血压、脉搏、呼吸的变化,每30分钟测量一次,连续四次稳定后停测,异常者报告医生处理;3、观察麻醉平面消失以及下肢活动恢复时间;4、麻醉作用消失后鼓励病人排尿,术后8小时仍不能自行排尿者且膀胱充盈,按尿潴留护理常规护理;5、术后6小时无恶心和呕吐者可进流质饮食消化道手术除外;硬脊膜外腔阻滞麻醉后护理常规1、病人回病房后,主动向麻醉师了解麻醉情况、术中病情变化和处理,并立即测量血压、脉搏和呼吸;2、病人取平卧位4-6小时,至病人痛觉恢复后按手术的种类给予各种卧位;3、测量血压、脉搏、呼吸每30分钟一次,连续四次稳定后停测;如成人患者收缩压低于12Kpa,脉搏增快,应考虑血容量不足而加快补液,如血压不回升,指甲、唇苍白,应考虑术后出血,报告医生处理;4、如病人出现胸闷、发绀、说话费力,呼吸交换量不足,应考虑麻药缓慢渗入蛛网膜下腔,使麻醉平面继续上升,尤其高位硬膜外麻和麻醉过程中曾穿破硬脊膜的病人,应倍加注意,若出现上述情况,应即予吸氧,酌情使用麻黄素类血管收缩药物,并报告医师协同处理;5、注意排尿情况,如有尿潴留则按尿潴留护理常规护理;6、如留置硬膜外导管,要防止脱出和折管,导管外端用无菌纱布包裹,应避免插管处污染及麻醉穿刺点的感染;局部麻醉及臂丛麻醉后护理常规1、按一般术后护理常规护理、2、向麻醉人员了解麻醉情况,取自动体位;3、测血压、脉搏、呼吸一次,稳定后停测;4、注意伤口疼痛情况,必要时按医嘱给予镇痛剂;5、臂丛麻醉病人应注意观察穿刺部位有无血肿,尤其断肢再植病人使用肝素者,如血肿继续增大,应报告医师停用肝素,并作适当处理;如为颈路臂丛,应注意病人呼吸,有无胸闷、呼吸困难等,发现异常,及时报告医师进行处理;手术野皮肤准备范围下腹:上至剑突,下至大腿1/2,会阴部,两侧至腋中线洗净脐部;四肢:以手术部位为中心,上;下、前、后20厘米,掌部,足部应剪取指趾甲;一、游离皮瓣移植手术前、后护理常规1、术前护理1、按显微外科手术前护理常规护理;2、心理护理,了解病人疑虑,有针对性地进行解释说明,以消除顾虑,取得合作;3、手术部位常规照相;4、手术部位地静脉不穿刺、输液;5、床上训练大小便;6、药物准备:低分子右旋糖酐、肝素、美兰、妥拉苏林、阿司匹林、潘生丁;二、术后护理1、按显微外科术后及麻醉后护理常规护理;2、注意全身情况,观察生命体征变化,注意输液量、速度;3、局部观察:保持局部清洁干燥,注意伤口渗血、负压引流通畅情况,观察引流量,颜色并记录;4、局部烤灯保暖,可用60W烤灯距离30-40厘米,持续5-7天;5、室温恒定在25-280C之间,避免寒冷引起血管痉挛,保持手术部位高于心脏水平10-15厘米;6、按时准确给予抗凝药和血管扩张药;为防止疼痛引起血管痉挛,可从臂丛或硬膜外导管注入25%丁卡因,注意保持导管无菌;7、皮瓣局部观察,密切观察移植皮瓣颜色,肿胀程度、皮温,检查毛细血管再充盈反应,做好记录,发现问题及时报告医生;观察检测要点如下:①皮瓣的肤色:呈鲜红或粉红色为血供良好,紫红色为静脉回流欠佳,苍白或灰暗为动脉供血不良;②术后每小时测量皮瓣皮温一次,并与健侧对比,室温250C时,皮温应为33-350C ,如皮瓣低于健侧30C,肤色有改变,提示血运有障碍;③毛细血管反应的检查,可用一玻棒或空心注射器压迫皮肤,使之变苍白后移去玻棒,苍白的皮肤即转为红色,这段时间为毛细血管充盈时间,正常为1-2秒;如充盈时间在5秒以上或无反应,可能是血运障碍,术后6小时易发生,术后24小时为出问题的关键时刻,应密切观察;发现异常立即报告医生及时处理;8、术后卧床7-14天;注意病人饮食,鼓励多食高蛋白、高维生素、高热量饮食,促进伤口愈合;三、游离足趾移植手术前、后护理常规1、术前护理1、按一般显微外科术前护理常规护理;2、供趾选择:①供趾一般选择对侧第二趾,也可选择同侧第二趾,一般不用拇指,以免影响足的功能;②供趾局部皮肤无感染、足癣、严重创伤及疤痕;2、术后护理1、按一般显微外科术后常规、麻醉后护理常规护理;2、测量皮肤温度与游离皮瓣移植相同;3、患指血液循环的观察:指端红润、软组织充盈要适中,毛细血管再充盈反应在2秒以内;4、皮肤的观察:①有以下表现者为动脉供血不足:肤色苍白、指腹塌陷、皮温下降、皮纹加深;②有以下表现者为静脉回流障碍:肤色暗紫、指腹肿胀、皮纹减少或消失,甚至出现水泡、皮温下降;5、保持持续臂丛麻醉插管,每6-8小时注入%丁卡因8毫升,维持3-5天,注药时要特别注意严格的无菌操作;6、术后用药与游离皮瓣移植术相同;7、功能锻炼:术后3-4周后鼓励病人做主动伸、屈再造拇手指,8周拆去石膏,做积极功能锻炼,也可辅以理疗;一、石膏固定护理常规1、石膏固定前护理1、了解病人思想情况,做好心理护理,说明石膏固定的理由,以取得病人及家属的配合;2、清洁患肢或躯干,有伤口者先换药;3、过床或搬运病人时,先固定好肢体,搬运时动作要轻稳;2、石膏固定后护理1、按骨科一般护理常规护理;2、上石膏病人睡硬板床,石膏未干固前不能搬动病人,石膏虽干固尚未坚硬时,搬运病人应用手掌平托石膏,防止手指将石膏掐成凹陷变形致压迫软组织形成溃疡或坏死;3、用胶枕、沙袋均匀垫好肢体,防止变形,清洁暴露肢端,以便观察;4、保持室内空气流通以促使石膏干固;夏季可用电吹风吹干,冬季可用烤灯烤干;但应间歇烘烤,每次20-30分钟,防止烫伤;5、抬高患肢,垫以沙袋,胶枕等支托物,以免肿胀;石膏坚硬后,可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉,指导病人经常在石膏内做肌肉收缩运动及指趾关节、足背伸屈活动,防止关节强直,肌肉萎缩;6、被石膏压迫的隆突部位或肢体的支重部位,应用软枕妥善垫好,保持功能位,防止关节部位的石膏被折断;7、注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木等感觉情况,重视病人主诉,对原因不明的剧痛,应通报医生,按医嘱在石膏上“开窗”观察,检查有无局部受压,勿乱用止痛药;8、保持石膏清洁、干燥、边缘整齐,光滑,不可浸湿,不可与硬物撞击;9、下肢上石膏的病人,下地活动时,需在足底加后跟木板或铁板,以免损坏石膏;10、如术后有渗血渗透石膏绷带,用蓝笔划记号,观察是否继续渗血;必要时通报医生剖开石膏处理;11、如遇开放性损伤,体温升至390C以上,伤口有跳痛,肢端肿胀明显,应立即通知医生处理;二、小夹板固定护理常规1、固定前护理1、做好解释工作,说明固定的目的;2、清洁肢体;3、搬运时先固定患肢,动作要轻;2、固定后护理1、按骨科一般护理常规护理;2、复位外固定后,搬运肢体时应扶托患肢,防止骨折移位,尤其在麻醉作用未消失时更需注意;3、注意观察患肢血循环情况,使患肢高于心脏水平;发现指趾肿胀、疼痛加剧、青紫麻木等现象,应报告医生,按医嘱适当调整绷带的松紧;4、随着肿胀消退,扎带应逐步调整松紧,绷带松动度以1厘米左右为宜,切勿全部松开再扎;5、防止压垫压迫过紧而造成局部溃疡、坏死,必要时可变更压垫位置;6、正确指导病人进行功能锻炼,改善肢体循环,避免关节强直,肌肉萎缩;。
全麻术后病人护理常规

全麻术后病人护理常规
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全麻术后病人护理常规
1. 备麻醉床,床旁备氧气,输液架,心电监护仪器。
2. 病人回病房后即可测生命体征(血压、呼吸、脉搏、体温),并听麻醉师加班,了解术中
情况。
3. 观察静脉通路是否通畅。
各类导管妥善固定,保持通畅。
4. 去枕平卧6小时,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
5. 常规吸氧3L/min,必要时遵医嘱吸氧。
6. 24小时内注意生命体征,每半小时一次监测2小时,每1小时一次监测4小时。
特殊者
按医嘱执行。
如发绀或呼吸困难者,立即吸氧报告医生。
7. 若发生下列情况立即通知医生:
1)体温在39℃以上;
2)脉搏细快,130次/分以上;
3)面色苍白或青紫色;
4)呼吸浅而快,30次/分以上者;
5)伤口出血者。
7. 注意保暖,可提高室温或加用盖被。
禁用热水袋及其他保暖用物防止烫伤。
8. 使用两侧床栏保护,防止坠床。
9. 注意观察尿量有异常及时报告医生。
10. 清醒后病人感觉口干时,可给予少量温水漱口或将口唇湿润。
11. 静脉麻醉后禁食6小时,以后饮食遵医嘱。
全麻手术后的护理注意问题

全麻手术后的护理注意问题旺苍县人民医院四川广元 628200麻醉的作用是缓解病人紧张情绪,使意识丧失,消除患者的恐惧,使肌肉松弛。
随着科学技术的飞速发展,全身麻醉技术和药物的发展也是突飞猛进,而且现在使用麻醉药的不良反应也是微乎其微了。
但是,在全身麻醉的手术之后的护理还有很多需要注意的,下面我们一起来了解吧。
一、麻醉前为什么要禁食禁饮按照一般常识来说,需要进行全身麻醉操作的手术,在手术前要禁食禁饮。
为什么要这么说呢?因为手术中的进行的麻醉操作或有的麻醉药物可能会引起患者在手术过程中呕吐,如果手术时病人胃里有东西,而且这个紧急手术不能延迟,可能误吸到气管引起窒息,大脑长时间缺氧就会产生后遗症,严重的是呼吸困难,甚至还会窒息。
二、全麻手术前需要做哪些准备1、在进行全麻手术前需要禁食十二小时,禁饮六小时,并且在手术前一个晚上要保证充分的休息,手术当天早晨一定要空腹。
2、在手术前要完善各项术前检查,若是高血压疾病的患者,要先将其血压控制平稳,达到标准值再进行手术。
若有支气管哮喘的患者要准备好解痉药物,将病情控制稳定再进行全麻手术。
若还有其他疾病在术前要服用药物的,应当在准备手术之前向医生说明。
3、为了让医生能够准确的检测氧饱和度及观察患者生命体征,女性患者不要化妆、涂口红、涂指甲油等,若佩戴了项链、戒指、假牙等,要先将其摘除,一是为了手术的安全,二是以免贵重物品损坏或丢失。
男性患者在手术前要将胡子刮去,以免影响术中黏贴导管。
4、有的患者会因为手术前紧张出现尿频尿急,所以在上手术台之前最好去一趟卫生间。
5、做好各项准备,换好病员服,然后在床上等待手术室的通知。
三、全麻手术后护理应当注意的问题全麻手术是指病人在手术的时候进行全身麻醉的操作。
全麻的特点是在手术过程中患者没有痛觉和知觉的,当手术完成之后,病人需要经历一个麻醉苏醒期,而全麻术后患者可能会有躁动与紧张的反应,所以此时术后护理对于患者来说是尤为重要,然而需要注意的问题也很多,在此我总结出以下几点应当注意的问题:1、手术后,护理人员可为患者整理好床单,为了保证患者术后正常的恢复休息,就要保持其呼吸道的畅通,可以把枕头去掉平卧体位,头偏向一侧。
全麻术后麻醉恢复室护理常规

全麻术后麻醉恢复室护理常规
【概念】全身麻醉:麻醉药物经呼吸道、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。
全身麻醉分为静脉麻醉、吸入麻醉、静吸复合麻醉。
【护理措施】
一、执行麻醉恢复室一般护理常规
患者入PACU前做好相应物品、药品准备,如呼吸机、监护仪、氧气、吸引器、拮抗药品、急救物品等。
二、严密观察患者生命体征的变化,一旦发生异常,立即通知恢复室医生,即刻遵医嘱给予相应处理。
三、做好体温监测及给予保暖措施,低体温患者及时采取复温措施。
四、观察引流液的颜色、性质、量,妥善固定引流管并保持引流管通畅,如有导管固定不住或引流量突然增多、管腔不通时,应立即报告医生。
五、观察伤口敷料有无渗血,如发现应及时通知医生处理
六、识别并遵医嘱处理麻醉恢复期相关并发症,如疼痛、恶
心呕吐、寒战、低体温、低氧血症等。
7、记录麻醉恢复护理记录单及患者交接单。
8、充分评估患者生命体征,确认患者各项生理指标平稳,经麻醉医师确认并签字后字后方可转出患者。
全麻护理常规

全麻护理常规1. 什么是全麻护理?全麻护理是指在手术过程中,通过使用药物使患者处于无意识、无痛觉和无记忆的状态,以确保手术过程的安全和顺利进行。
全麻护理包括术前准备、术中监测和护理、术后恢复等环节。
2. 全麻护理的步骤2.1 术前准备•与患者进行充分沟通,解释全麻的目的、过程和可能的风险。
•完善患者的病史、过敏史和用药史,评估患者的身体状况。
•根据患者的具体情况,选择合适的麻醉方法和药物。
•患者术前禁食禁饮,以避免术中误吸。
•安置静脉通路,以便给药和输液。
•麻醉医师进行术前访视,确认患者的麻醉计划和术前准备工作。
2.2 术中监测与护理•监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等。
•监测患者的麻醉深度和麻醉药物的代谢。
•维持患者的呼吸道通畅,防止误吸。
•根据手术需要,调整麻醉药物的剂量。
•监测患者的出血情况,及时处理出血情况。
•给予患者适当的镇痛和抗恶心药物。
•保持手术场的安静和整洁,减少感染风险。
2.3 术后恢复•将患者转移到恢复室,继续监测生命体征和麻醉恢复情况。
•观察患者的意识状态和呼吸情况。
•给予患者适当的镇痛和抗恶心药物。
•提供温暖和舒适的环境,有助于患者的恢复。
•定期评估患者的疼痛程度和恶心呕吐情况。
•根据患者的恢复情况,安排转运或出院。
3. 全麻护理的注意事项•严格遵守无菌操作,降低术中感染的风险。
•注意监测患者的血氧饱和度和二氧化碳含量,防止低氧血症和高碳酸血症。
•注意监测患者的体温,防止低温和高温的发生。
•注意监测患者的尿量和排尿情况,防止尿潴留和尿失禁。
•注意监测患者的肌松状态,避免肌松过深或肌松不足。
•注意监测患者的镇痛和抗恶心药物的使用,避免过度使用或不足使用。
4. 全麻护理的风险和并发症•麻醉过程中可能出现的风险包括:过敏反应、心血管系统损伤、呼吸系统抑制、误吸、恶心呕吐、神经系统损伤等。
•麻醉后可能出现的并发症包括:术后恶心呕吐、术后嗜睡、术后疼痛、术后肺部感染等。
全麻术后病人的观察与护理

全麻术后病人的观察与护理全麻术后病人的观察与护理对于患者的康复和健康非常重要。
全麻手术是一种常见的外科手术,需要将患者完全置于睡眠状态,并通过药物维持患者的睡眠。
手术后病人需要被密切监测和护理,以确保其术后恢复顺利,避免并发症的发生。
1.生命体征监测:包括测量体温、心率、呼吸频率、血压等生命体征指标,以确保患者的生理状态稳定。
2.意识状态观察:观察患者的意识状态,包括清醒程度、反应能力等指标,以及是否存在恶心、呕吐等症状。
3.疼痛评估:定期询问患者的疼痛程度,并根据疼痛评分及时给予镇痛措施,保障患者的舒适。
4.静脉通路巡视:确保静脉通路通畅,注射药物时避免发生药物渗出或静脉炎等并发症。
5.伤口观察:监测手术部位的伤口情况,包括是否有红肿、渗液、出血等异常情况,及时处理。
6.排尿观察:监测患者的排尿情况,防止尿潴留导致尿路感染等并发症。
在全麻术后病人的护理过程中,护理人员需要做好以下几个方面的工作:1.定期观察患者的生命体征,并记录在护理记录单上,及时发现生命体征异常,及时处理。
2.保持患者的呼吸通畅,保持气道通畅,防止呼吸道阻塞引发呼吸困难。
3.帮助患者康复活动,促进循环系统的恢复功能,预防静脉栓子的形成。
4.给予患者营养支持,根据患者的病情和手术类型,合理选择营养支持方式,保障患者的营养需求。
5.给予患者情绪支持,尊重患者的隐私权,关心患者的心理需求,减轻患者的焦虑和痛苦。
6.指导患者及家属关于手术后的护理知识,包括伤口护理、饮食调理、药物使用等内容,提高患者和家属的护理能力。
全麻术后病人的观察与护理是一项复杂的工作,需要护理人员具备专业知识和丰富经验。
护理人员应积极主动,细致入微地观察患者的症状变化,及时处理异常情况,确保患者的安全和舒适。
同时,护理人员应注重团队协作,与医生、护士、营养师等多学科合作,共同为患者提供全面的护理,促进患者的康复和健康。
在全麻术后病人的观察与护理中,护理人员的责任重大,需要不断学习和提升专业技能,提高自身的护理水平,为患者提供更优质的护理服务。
全麻术后护理常规内容

全麻术后护理常规内容
嘿,咱今儿就来讲讲全麻术后护理那些事儿。
你知道吗,我有一次在医院看到一个全麻手术后的病人,那场景可真是让我印象深刻。
当时那个病人刚被推回病房,还迷迷糊糊的呢。
这全麻术后护理啊,首先就是要密切观察病人的状态。
得时刻留意着他的呼吸是不是顺畅,心跳正不正常,就像个小侦探似的。
要是发现有啥不对劲的,得赶紧通知医生护士。
然后呢,要让病人保持一个舒服的体位。
可不能让他这儿扭那儿歪的,不然多难受呀。
还要注意保暖,别让病人着凉了,这就像咱自己睡觉要是冷了也不舒服呀。
饮食也很重要呢!刚做完手术可不能随便就吃东西,得等病人胃肠功能恢复一些了,才能慢慢给点清淡易消化的食物。
我记得那次看到病人家属特别着急想给病人喂吃的,护士赶紧拦住了,仔细地给他们解释为啥现在不能喂。
还有伤口护理也不能马虎。
得看着伤口有没有渗血啊啥的,要是有异常得赶紧处理。
病人有时候可能会因为伤口不舒服而烦躁,这时候就得耐心安抚啦。
对了,心理护理也不能忘呀。
病人刚从全麻中醒过来,可能会有些害怕和不安,咱们得多多和他聊天,让他知道自己在慢慢恢复,一切都会好起来的。
总之,全麻术后护理可真是个细致活儿,每一个方面都得照顾到,这样病人才能快快康复呀。
这不就是全麻术后护理常规内容嘛!。
全麻术后护理常规

全麻术后护理常规
1、苏醒室医生、护士与主麻醉医生、巡回护士床旁交接班,了解术中特殊情况及其术后注意点。
2、注意观察质地柔软的气管插管与硬牙垫固定是否妥善,防止移位或脱出。
寸带固定不宜过紧,以防管腔变形,患者躁动时用约束带约束双手,防止自行拔管而损伤咽喉部,以防坠床。
3、保持气管导管通畅,及时吸出口腔及内分泌物,吸痰时注意无菌操作、口腔、气管吸痰管要严格分开。
吸痰管与吸氧管不宜超过气管导管内径的1/2,以免堵塞气道。
每次吸痰做到一次一管一手套,吸痰管在气道内停留少于15秒。
4、保持气道内湿润,随时了解气管导管的位置,气囊松紧适宜,放气前吸尽口咽部及气管内分泌物。
5、监测患者生命体征至平稳,病人神志清楚,生命体征平稳,呛咳反射恢复,咳痰有力,肌张力好Steward评分≧4分即可拔出气管导管。
(1)拔管前向病人做好解释工作,备好吸氧面罩或鼻塞。
(2)吸出口腔分泌物,气管内充分吸痰。
(3)解除固定气管导管的寸带和胶布,置吸痰管于气管导管最深处,边拔管边吸痰,拔管后立即給氧。
6、检查各类导管妥善固定,保持通畅,做好相应标识,注意保暖。
7、密切观察患者尿液颜色、性质及量,避免发生尿潴留。
全麻及静脉麻手术护理常规

全麻及静脉麻手术护理常规1.术前准备:a.确认患者的饮食情况,按照医嘱禁食禁饮。
b.准备好全麻药物及相关设备。
检查好麻醉设备功能是否正常。
c.检查患者的麻醉前评估单,包括患者的基本信息、过敏史、手术部位和指征等。
d.协助医生进行全身检查,确认手术部位。
2.术中操作:a.将患者安置到手术床上,确保患者的体位正确。
b.在开始全麻前监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和体温等。
c.使用静脉麻醉药物对患者进行麻醉。
d.给予支持性护理,包括保持呼吸道通畅、监测动脉血氧饱和度等。
e.在手术过程中监测患者的生命体征和麻醉深度。
f.协助医生完成手术操作。
3.术后护理:a.将患者转移到恢复室中,继续监测患者的生命体征。
b.恢复室护理人员要密切观察患者的恢复情况,包括呼吸和循环功能的恢复等。
d.协助患者恢复意识和平稳呼吸。
1.术前准备:a.确认患者的饮食情况,按照医嘱禁食禁饮。
b.准备好静脉麻醉药物及相关设备。
检查好麻醉设备功能是否正常。
c.检查患者的麻醉前评估单,包括患者的基本信息、过敏史、手术部位和指征等。
d.要与患者进行详细的交流,向患者介绍静脉麻醉的方式和注意事项。
2.术中操作:a.将患者安置到手术床上,确保患者的体位正确。
b.在开始静脉麻醉前,监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和体温等。
c.使用静脉麻醉药物对患者进行麻醉。
d.给予支持性护理,包括保持呼吸道通畅、监测动脉血氧饱和度等。
e.在手术过程中监测患者的生命体征和麻醉深度。
f.协助医生完成手术操作。
3.术后护理:a.将患者转移到恢复室中,继续监测患者的生命体征。
b.恢复室护理人员要密切观察患者的恢复情况,包括呼吸和循环功能的恢复等。
d.协助患者恢复意识和平稳呼吸。
以上是全麻及静脉麻醉手术常规护理的基本内容,护士在护理过程中要密切观察患者的生命体征,及时发现和处理异常情况,确保患者的安全。
同时,护士还要与医生和其他卫生人员密切合作,共同完成手术和护理工作。
全麻手术病人的护理要点

全麻手术病人的护理要点涉及术前、术中和术后的多个方面,旨在确保病人的安全和舒适,促进恢复。
以下是一些关键的护理要点:术前护理要点:
1. 评估病人的全身健康状况,包括生命体征、有无感染、皮肤状况等。
2. 完成必要的术前检查,如血尿常规、心电图、胸透、手术部位X光片等。
3. 进行皮肤准备,包括清洁手术部位、剪指甲、去除饰品等。
4. 指导病人进行床上大小便练习,以便术后能够适应。
5. 测量并记录病人的体重。
6. 告知病人禁食禁水的时间,通常成人禁食6-8小时,禁水2小时。
7. 准备好术中可能需要的物品,如输液管、导尿管等。
术中护理要点:
1. 密切监测病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸和血氧饱和度。
2. 保持呼吸道通畅,必要时进行吸氧或辅助通气。
3. 观察并记录术中出血量、输液量等。
4. 协助医生进行手术操作,确保手术顺利进行。
术后护理要点:
1. 确认病人身份,了解手术过程和术后注意事项。
2. 观察并记录病人的生命体征,如意识、血压、脉搏、呼吸和
血氧饱和度。
3. 保持呼吸道通畅,防止误吸和窒息。
4. 正确连接和放置各种导管,如输液管、负压引流管、吸氧管、导尿管等。
5. 观察切口渗血、渗液情况,及时更换敷料。
6. 鼓励病人早期活动,预防血栓形成和肺部并发症。
7. 提供疼痛管理,根据医嘱给予适当的镇痛药物。
8. 指导病人的饮食和康复计划,促进恢复。
这些护理要点需要根据具体情况进行调整,护理人员应遵循医生的指导,确保病人得到全面而细致的照顾。
全麻病人的术后护理

疼痛管理
病人应遵医嘱按时服用止痛药 ,同时可以通过转移注意力、 放松等方法缓解疼痛。
饮食与营养
术后饮食应遵循医生指导,从 流质、半流质逐渐过渡到正常 饮食,保证营养均衡。
观察与记录
病人应密切观察自身情况,如 出现异常症状或体征,应及时
告知医护人员。
家属在术后护理中的作用
心理支持
家属应给予病人心理上的支持和鼓励 ,帮助其树立战胜疾病的信心。
抽搐等。
术后疼痛
全麻手术后,病人可能会感到 明显的疼痛,需要使用止痛药
物进行治疗。
02
术后护理的重要性
术后恢复的必要性
术后恢复是全麻病人康复的关键阶段 ,需要密切观察病人的生命体征、意 识状态、呼吸、循环等指标,及时发 现并处理并发症。
术后恢复的质量直接影响到病人的治 疗效果和生活质量,因此需要高度重 视。
采用非药物镇痛方法,如冷敷、热敷、按摩等,缓解病人疼 痛。
营养与饮食护理
根据病人的病情和营养状况,制定合 理的饮食计划,保证病人获得足够的 营养。
对于不能进食的病人,给予肠内或肠 外营养支持。
心理护理与康复指导
对病人进行心理疏导,缓解病人的焦虑和恐惧情绪。
根据病人的具体情况,制定个性化的康复计划,指导病人进行术后康复训练。
04
特殊情况的处理
严重并发症的处理
心跳骤停
立即进行心肺复苏,并通知医生 进行紧急处理。
呼吸衰竭
使用呼吸机辅助呼吸,确保呼吸道 畅通。
严重出血
立即止血,补充血容量,必要时输 血。
紧急情况的处理
气道梗阻
及时清理呼吸道,调整患者体位 ,必要时使用吸引器。
严重低血压
快速补液,使用血管活性药物, 维持血压稳定。
全身麻醉术后护理常规PPT课件

2、心率的观察和护理
(1)、低血容量、缺氧和二氧化碳蓄积可引起心动
4、因缺氧和二氧过化碳速蓄积,造成同客户时的呼伴吸浅血、快氧的护饱理 和度低,应严密观察心率、血压
2操级作时要注意口问、内有伤所呼口答,,吸防但止模及蛮糊力不血致清伤氧口裂饱开;和度的变化,维持体液平衡,准确观
1级 5级
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热此心时, 要帮加助强身防边护口每,一防裂块止“损开短伤木、;板坠”床勿或引触流管动、输伤液管口、敷纱料等填的脱塞落。纱条,以免纱条松脱堵塞
此时要加强防护,防止损伤、坠床或引流管、输液管、敷料等的脱落。
1级
正常
未操清作醒 时带要有注插意管口、客内户伤坠,口吸,床痰防器止或吸蛮痰力引。致伤流口裂管开;、输液管、敷料等的脱落。
2级
问有所答,但模糊不清
7
四、循环系统的观察与护理
1、血压监测 (1)、观察术后的血压变化,如血压偏低,可能与 出血多,液体摄入不足有关,收缩压在<80mmHg时, 应及时报告医师给予处理;如血压过高收缩压> 140mmHg,应及时报告医师。 (2)、控制性低血压麻醉客户的血压监测:术后4 小时内5-15分钟监测血压一次,并及时准确记录,给 予心电图监测,1小时测定一次尿量。密切观察血氧饱 和度的变化,观察呼吸频率、心率的变化,术区出血 情况。
10
五、疼痛的护理
全麻后术后护理措施

全麻后术后护理措施1. 引言全麻是一种常见的麻醉方式,广泛应用于手术过程中。
全麻后,患者需要进行术后护理,以确保患者的身体恢复良好并预防并发症的发生。
本文将介绍全麻后术后护理措施,以提供给护士和医护人员作为参考。
2. 术后观察2.1 神经系统观察在全麻后,患者可能会有一段时间的恢复期。
护理人员需要密切观察患者的神经系统状况,包括意识水平、瞳孔反应、肢体活动等。
如果发现患者出现异常,应及时报告医生并采取相应的处理措施。
2.2 呼吸系统观察全麻后,患者的呼吸系统功能可能会受到一定程度的影响。
护理人员应该观察患者的呼吸频率和深度,并检查氧饱和度。
如发现呼吸异常,应及时采取措施,如辅助通气或给予氧气。
2.3 循环系统观察全麻过程中,患者会接受药物,并可能出现一定程度的循环系统影响。
护理人员应该观察患者的血压、心率和心律,并注意有无出血、水肿等情况。
如果出现异常,应及时报告医生进行处理。
3. 术后护理措施3.1 恢复室护理术后,患者通常会被送往恢复室进行观察和护理。
护理人员应确保患者的生命体征稳定,包括监测血压、心率、呼吸频率等指标,并及时记录。
此外,还应注意患者的舒适度,如提供合适的床垫、调整患者的姿势等。
3.2 疼痛管理全麻后,患者可能会感到不同程度的疼痛。
护理人员应根据患者的疼痛程度,合理选择和使用镇痛药物。
同时,还应密切观察患者的镇痛效果,如有需要,可根据医生的建议进行调整。
3.3 恢复期护理全麻后,患者需要一定时间来恢复,护理人员应给予患者充分的休息和饮食护理。
此外,还应定期观察患者的排尿和排便情况,并及时记录。
如有需要,可适当进行康复训练,帮助患者尽快恢复正常生活。
3.4 饮食护理术后,患者的饮食应根据医生的嘱托进行控制。
护理人员应确保患者摄入足够的营养,并注意饮食的多样性。
如有需要,可适当调整患者的饮食方案,并密切观察患者的进食情况。
3.5 术后感染预防全麻后,患者的免疫系统可能较弱,容易感染。
全麻术后护理常规

全麻术后护理常规全麻术后护理是指在麻醉手术后,对患者进行高质量的护理。
由于全麻术后护理是麻醉手术过程的补充和延续,因此其重要性不容忽视。
以下是全麻术后护理常规的具体内容。
一、术后意识观察患者在手术后该进入恢复室或加护病房,在这里医护人员应该对患者进行专业的意识观察。
显然,麻醉手术会让患者处于一种兴奋状态,此时他们的观察是非常关键的。
患者意识观察的主要目标是通过观察患者的神经表现,评估患者停麻的时间和术后恢复的情况,以提高护理质量。
二、呼吸道管理麻醉手术后24小时内,患者的呼吸管理至关重要。
呼吸道管理包括定时清洁呼吸道,维持呼吸道的通畅,注重患者呼吸的频率和深度,合理调整和维持吸氧,对窒息和低氧血症进行及时干预。
三、体位及难度护理手术后患者较不适、体位易变、呼吸形式改变,在这个过程中医护人员需要对患者进行体位及难度护理。
加强床位内环境清洁卫生,保持床单的平整度,避免捆绑制约。
还要注重调整衣物和枕头,防止引起过度压迫,避免造成恶心、呕吐等不适。
四、输液及饮食护理在全麻术后过程中,患者的输液和饮食也是医护人员需要重点关注的内容。
一般情况下,应按照患者的情况在规定的时间内注入相应的药物,对药物的量、顺序和滴速进行仔细的观察和调整。
在饮食方面,应根据患者的胃肠功能合理选择食物,确保患者身体的正常代谢和基本营养的补充。
五、疼痛及神经系统护理麻醉手术后,患者可能会出现体内不适或剧痛的反应。
疼痛管理是麻醉手术后必不可少的一项护理项目。
医护人员需要根据患者的具体情况注射镇痛药物,对患者的疼痛进行有效的缓解。
此外,神经系统护理也异常重要。
医护人员应坚持监测患者的神经系统表现,注重神经系统的调整和维护,以便患者顺利度过术后康复期。
六、心理护理在全麻术后,患者常常会出现一些不适应和焦虑的情况。
心理护理对于患者的愈后恢复有着极为重要的作用。
医护人员应注重与患者沟通交流,积极引导患者进行内心的自我调整和积极的情绪情感的释放,慰藉患者的心理压力和孤独感,提高患者的治愈率。
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全麻术后护理常规
1、床边备有氧气导管、吸引器、弯盘、纱布、血压计、听诊器、开口器、舌钳
等用物。
2、患者返病室后,清醒前去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管,清醒
后根据病情改变卧位。
3、保持呼吸道通畅,舌根后坠时可将下颌托起舌钳将舌拉出。
必要时可放通气
管;分泌物多时用吸引器吸出:如呕吐应随时清除,防止阻塞呼吸道。
4、严密观察病情变化,未清醒前按医嘱每30—60分钟测血压、脉搏、呼吸1
次并做号记录。
术后4小时还未清醒应告知医生并观察瞳孔及肢体活动情况。
如发现呼吸困难、血压下降(收缩压在90mmhg以下,脉搏细弱或每分钟达120次以上),面色苍白,烦躁不安或神志呆滞,感觉迟钝、手足冰凉等应报告医生及时处理。
5、保持正常体温,体温过高予以降温,体温过低予以保暖。
6、对全麻恢复过程兴奋、烦躁的患者需做好保护性约束,防止其拔除各种引流
管、输液管或发生坠床。
7、全麻清醒后6小时内禁饮水,以防恶心、呕吐。
8、清醒后鼓励患者咳嗽、深呼吸。
31。