临床护理教学查房(1)
护理教学查房(全院)
案例二：儿科护理查房
总结词
保障患儿安全，促进生长发育
详细描述
在儿科护理查房中，注重对患儿的生长发育评估和营养管理。通过定期检查和调整护理计划，保障患儿的安全和 健康。同时，关注患儿的心理需求，促进其身心健康发展。
案例三：急症护理查房
总结词
提高应急反应能力，保障急救质量
详细描述
针对急症患者的特点，进行定期的急症护理查房，及时发现和处理潜在风险。通过加强急救流程和操 作规范的培训，提高医护人员的应急反应能力，确保急症患者的生命安全和急救质量。
制定改进措施
根据反馈意见和建议，制 定相应的改进措施，进一 步完善教学查房流程和管 理制度。
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护理教学查房的实践方法
理论学习
定期组织护理人员学习新的理论 知识，包括最新的护理技术、护 理理念、护理流程等，以提高护
理人员的理论水平。
每月安排一次业务学习，由科室 负责人或护理专家进行授课，以
提升护理人员的业务能力。
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临床工作繁忙，难以抽出时间 参与教学查房。
学生水平参差不齐，难以满足 不同层次的需求。
缺乏标准化流程和规范，导致 教学查房质量不稳定。
难以将理论知识与实践相结合 ，学生难以理解。
对策
建立合理的时间安排机制，尽量减少 临床工作对教学查房的影响。
制定标准化的教学查房流程和规范， 确保教学质量。
示范操作
针对一些需要示范的操作项目 ，进行现场示范操作，让参与
人员更好地掌握相关技能。
总结和反馈
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总结查房成果
在查房结束后，对本次教 学查房的成果进行总结， 包括参与人员的收获、问 题的解决情况等。
临床教学查房记录模板范文(优选8篇)
临床教学查房记录模板范文(优选8篇)1、1领导重视，政策支持接到组建专科培训基地的任务，我院领导非常重视。
组成由院长为组长的基地员会，由医院办公室、总务科、科教科、质控科、财务科、伙食科及一线临床科室主任等组成的领导小组参与此项工作。
购置了教学器材、多媒体设备及教学资料等，教学参考书老师及学员人手一册。
周密安排学员的食宿，充分考虑到学员来自基层医院，在住宿条件上既保证学员有安全、安静的学习环境，费用上又能够接受，使学员能够圆满地完成学业。
1、2制定周密的教学实施计划我们多次组织教师及基地员会成员学习贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要（20xx~20xx年）》，并加强医院临床专业化护理骨干的培训，提高专业护理水平，结合内蒙古自治区卫生厅《专科护理领域护士培训纲》要求，特制定《专科护士培训纲》、《专科护士技术培训考核标准》、《专科护士理论考评标准》、《专科护士临床实践方案》等，在教学工作中不断地修改及完善，从而保证了基地培训工作。
1、3配置专职人员，分工负责，加强管理护理部设专科培训办公室，由1名护理部副主任负责专科培训工作兼任办公室主任，全面负责基地工作。
配置4名辅导员，负责学员学习、生活、教室、教具模型等管理，作为基地、护理部、学员之间的桥梁。
财务科专人专帐管理。
师资由医院的专科主任、护士长、护理骨干组成，医院任命具有较高专科水平的临床科主任、医生担任临床基础教学工作。
教学查房教案题目：扩张型心肌病（Dilated myocardiophthy）时间：2023年5月17日星期二地点：心内科示教室及病房教师：葛斌教授。
参加人员：高浩源、平立凤、冷海、李连祥、张晨、袁代凤、滕健、彭昕医师等。
内容及步骤如下：一本次查房的目的：掌握扩张型心肌病的临床表现及治疗原则二由住院医师进行病例汇报：（简略）三由教师有针对性进行问诊、心脏体格检查、病例分析、讲解并总结；本病例特点：李斌，男性，27岁，住院号：3765462发作性心悸、乏力2年，加重伴双下肢水肿8天入院。
护理实践教学查房(3篇)
第1篇一、背景护理实践教学查房是护理教学过程中非常重要的一环，它旨在通过实践操作，让学生将理论知识与实际工作相结合，提高护理实践技能。
本次查房以某三级甲等医院为例，旨在探讨护理实践教学查房的具体实施过程和效果。
二、查房目的1. 了解学生的护理实践操作技能水平。
2. 检查学生理论知识掌握情况。
3. 提高学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。
4. 促进教师与学生之间的互动，加强教师对学生的指导。
三、查房时间2022年3月15日四、查房地点某三级甲等医院护理部五、查房人员1. 护理部主任：负责组织、协调查房工作。
2. 护理教师：负责现场指导、评估学生的实践操作。
3. 护理实习生：参加查房，接受实践操作考核。
4. 护理部其他人员：观摩查房，提供意见和建议。
六、查房内容1. 护理操作技能考核本次查房主要考核学生的以下护理操作技能：（1）无菌技术操作：包括戴、脱无菌手套、穿脱隔离衣等。
（2）静脉输液：包括选择静脉、静脉穿刺、输液器连接等。
（3）吸氧、吸痰：包括吸氧方法、吸痰技巧等。
（4）测量生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 护理理论知识考核本次查房主要考核学生的以下护理理论知识：（1）无菌技术原则及操作规范。
（2）静脉输液操作流程及注意事项。
（3）吸氧、吸痰的适应症、禁忌症及操作要点。
（4）测量生命体征的方法及注意事项。
3. 沟通能力、团队合作能力和应急处理能力评估在查房过程中，教师将关注学生的以下方面：（1）与学生沟通的技巧，如倾听、表达、提问等。
（2）团队合作意识，如分工合作、相互支持等。
（3）应急处理能力，如处理突发事件、寻求帮助等。
七、查房过程1. 护理部主任简要介绍查房目的、要求及注意事项。
2. 护理教师现场指导学生进行护理操作技能考核。
3. 护理教师提问学生护理理论知识，评估学生的掌握程度。
4. 护理教师评估学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。
5. 护理部主任总结本次查房情况，提出改进意见和建议。
护理教学查房教案模板范文
一、教案名称护理教学查房教案二、教学目标1. 知识目标：（1）掌握护理查房的基本流程和注意事项；（2）熟悉护理查房的内容和目的；（3）了解护理查房中常见问题的处理方法。
2. 技能目标：（1）提高护理人员的观察、分析和解决问题的能力；（2）增强护理人员的团队协作和沟通能力；（3）提升护理人员的临床护理技能。
3. 情感目标：（1）培养护理人员关爱患者、敬业奉献的精神；（2）提高护理人员的责任感、使命感；（3）增强护理人员的职业认同感和归属感。
三、教学对象护理专业学生、护理人员四、教学时间1课时五、教学地点临床护理科室六、教学准备1. 教学课件；2. 护理查房记录表；3. 案例资料；4. 查房用品。
七、教学过程1. 导入（1）简要介绍护理查房的目的和意义；（2）明确本次查房的主题。
2. 案例分析（1）展示案例资料，引导学生分析患者的病情、护理问题及护理措施；（2）分组讨论，分享各组观点，引导学生深入思考。
3. 护理查房流程（1）介绍护理查房的基本流程；（2）讲解查房中的注意事项，如查房时间、查房人员、查房内容等；（3）示范护理查房的操作步骤。
4. 护理查房技巧（1）讲解护理查房中常见问题的处理方法；（2）结合案例，分析如何运用护理查房技巧解决实际问题。
5. 小组讨论（1）分组进行模拟护理查房，让学生实际操作；（2）各小组分享查房过程中的心得体会，教师点评并提出改进建议。
6. 总结（1）回顾本次教学查房的主要内容；（2）强调护理查房的重要性，提高护理人员的查房意识；（3）布置课后作业，要求学生撰写护理查房报告。
八、教学评价1. 学生自评：学生根据教学目标，对自身在本次教学查房中的表现进行评价；2. 教师评价：教师根据学生的表现，对教学查房的效果进行评价；3. 同学互评：同学之间相互评价，共同提高。
九、教学反思1. 教师反思：总结本次教学查房的经验和不足，为今后的教学工作提供借鉴；2. 学生反思：总结本次教学查房的学习收获，明确自身在护理工作中的不足，为今后的临床实践做好准备。
护理教学查房记录
护理教学查房记录日期：2024年10月10日地点：XX医院主管医生：XX教授学员：XXX、XXX、XXX查房内容：1.患者基本情况：今天共查房10名患者，其中男性6人，女性4人，年龄范围在30岁至70岁之间。
病种涵盖了神经内科、消化内科、心血管内科等多个科室。
2.重点病例讲解：选取了一位神经内科患者进行了重点讲解。
患者为一名50岁的男性，主诉头晕、手脚无力等症状。
通过详细询问、体格检查和相关检查结果，初步诊断为脑血管意外引起的脑缺血。
详细介绍了患者的病情、治疗方案和护理重点。
3.护理技术演示：在查房过程中，为了加强学员们的实践操作能力，重点演示了各科室常见的护理技术。
包括导尿、静脉穿刺、皮下注射等操作。
强调了操作的注意事项、操作规范和安全要求。
4.疾病知识普及：在每位患者的病情讲解中，都结合相关疾病的病因、病理生理、临床表现以及护理措施等方面进行了知识普及。
学员们通过参与讨论，提出问题及解答，不断提升了对疾病的认知水平。
5.护理计划制定：根据患者的病情和治疗方案，学员们制定了个性化的护理计划。
包括对患者生理、心理、社会等多方面的评估，制定并实施了相应的护理措施，以提供良好的护理服务。
6.医患沟通培训：通过模拟患者与医生及护士的对话，在查房过程中进行了医患沟通的培训。
提醒学员们在与患者交流时要注重用简单易懂的语言，并提供充足的时间给患者表达自己的问题和需求。
同时也强调了护士作为患者的代言人，在医患间起到了重要的桥梁作用。
7.临床技能训练：根据学员们的需求和课程安排，对一些常见的临床技能进行了实操训练。
包括插管、换药、压疮护理等方面的操作。
通过反复演练和指导，提高了学员们的技术水平和操作熟练度。
总结：本次教学查房旨在加强学员们对临床护理的理论与实践结合的能力。
通过对不同科室的患者进行查房、讲解和技能演示，学员们对不同病情的护理要点有了更清晰的认识，同时也提升了自己的操作技能和护理质量。
医患沟通和护士角色的培训更是让学员们意识到护士在临床护理中的重要性，以及如何更好地与患者、医生合作。
临床实践教学查房教案(3篇)
第1篇教学目标：1. 让学生掌握临床实践教学查房的基本流程和注意事项。
2. 提高学生的临床思维能力和临床操作技能。
3. 培养学生的团队合作精神和沟通能力。
4. 增强学生对临床医学工作的认识和责任感。
教学对象：临床医学专业本科生教学时间：2课时教学地点：临床教学基地教学内容：一、查房概述1. 查房的目的和意义2. 查房的类型3. 查房的时间安排二、查房流程1. 查房前的准备工作2. 查房过程a. 入室问候b. 询问病史c. 体格检查d. 辅助检查结果分析e. 治疗方案讨论f. 病情观察和护理要点3. 查房结束三、查房注意事项1. 患者隐私保护2. 沟通技巧3. 团队合作4. 临床思维四、案例分析教学过程：一、导入1. 引导学生回顾临床医学的基本知识和技能。
2. 提出查房在临床实践教学中的重要性。
二、查房概述1. 讲解查房的目的和意义，强调查房对于提高临床医学教学质量的重要性。
2. 介绍查房的类型，如常规查房、疑难病例讨论、教学查房等。
3. 说明查房的时间安排，如每日查房、每周查房等。
三、查房流程1. 查房前的准备工作a. 准备查房病历、相关检查报告等资料。
b. 确定查房时间、地点和参加人员。
c. 提前了解患者的病情和治疗方案。
2. 查房过程a. 入室问候：向患者及家属表示关心和尊重。
b. 询问病史：详细询问患者的病史，包括主诉、现病史、既往史等。
c. 体格检查：按照规范的体格检查流程进行。
d. 辅助检查结果分析：对患者的辅助检查结果进行解读和分析。
e. 治疗方案讨论：与患者、家属及医护人员讨论治疗方案。
f. 病情观察和护理要点：强调病情观察和护理要点，确保患者安全。
3. 查房结束a. 总结本次查房的主要内容和结论。
b. 对患者及家属进行健康教育和心理疏导。
四、查房注意事项1. 患者隐私保护：严格保护患者隐私，避免泄露患者信息。
2. 沟通技巧：掌握良好的沟通技巧，与患者、家属及医护人员建立良好的关系。
护理查房模板(1)
护理查房
桂娟、杨燕
创伤性湿肺
病史 急救措施 护理诊断 急救措施 知识拓展 新进展 不足
病史：
陶丽，女，36岁。患者系“车 祸致伤胸部约1小时”由下级医院 转入我科。来时面色、口唇、四肢 末梢苍白，院外带入3组 0.9%NS120ML,乳酸林格(2组). 测 P:128次/分，R：23次/ 分,BP:74/44mmHg。
急救措施
15:32 76 10 测不出 +++ 测不出 自率心率不能维持，继予胸外按 压，予肾上腺素1mg啊托品,0.5mg静推 15:42 98 10 测不出 +++ 测不出 恢复窦性心率，停胸外按压 15:50 39 10 测不出 +++ 测不出 予地塞米松5mg静推，接生理盐 水500ml冲管100d/min 15:15 32 12 测不出 +++ 测不出 予红细胞1.5u加压输入 16:00 0 12 测不出 +++ 测不出 患者再次发生心跳骤停，予胸外 按压与患者家属再次交待病情危重 16:20 0 0 0/0 +++ 0 心电图呈一直线，宣布临床死亡
14:45
++
14:55
123
24
72/4 2
++
急救护理措施
15： 98 00 21 76/5 0 ++ 79%
手术顺利引流出血性液体约1000ml, 医生再次告之家人病情危重。
15： 0 15
10 接 呼 吸 机
测 不 出
+++
测 不 出
患者突发呼吸心跳骤停，立即协助 医生予气管插管成功后距门齿23cm处 固定，接呼吸机辅助呼吸， vt:600ml,f10次/分,Fio2100%,胸外心脏 按压，并下达病危通知书。 予肾上腺素1mg,阿托品0.5mg静推st
护理教学查房及病例讨论范本
一、护理教学查房体查病人及进行相应护理指导主持人：请黄晓云同志进行病例介绍赖炎光：内一科13 床二、病例介绍㈠病历特点患者赖炎光,老年男性，74岁，因“反复四肢关节肿痛、畸形3年，加重10天。
”而收入院。
1、患者于3年多前无明显诱因下反复出现四肢关节肿痛，以细小关节为主，伴晨起僵硬，活动欠灵活，活动后疼痛明显，无四肢抽搐，无头晕、头痛，无胸闷、气促，无咳嗽、咳痰。
发病后曾多次在当地诊所及卫生院就诊，给予药物治疗（具体用药不详），病情有所改善，容易反复。
10天前患者不慎感冒后出现四肢小关节疼痛加重，伴活动欠灵活，伴头晕、气促，今为进一步治疗，遂呼我院救护车接回治疗，门诊遂拟“类风湿性关节炎”收住院。
近期内，患者精神、睡眠欠佳，胃纳稍差，大小便正常，体重无明显变化。
2、入院体查：T：36.9℃，P ：104次／分， R：22次／分， BP：138／83mmHg，神志清楚，慢性痛苦面容。
胸廓对称，桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及少量湿性啰音。
心界不大，心率104次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹平软，无压痛、无反跳痛，肝脾肋下未触及。
脊柱弯曲度正常，无畸形。
四肢小关节肿胀、伴畸形，活动度欠佳。
生理反射存在，病理反射未引出。
双下肢轻度浮肿。
（二）病因主持人：通过刚才黄晓云同志的介绍，我们对患者的基本情况已经了解。
现在复习下该病的病因，请发言。
刘立萍：发病可能与遗传、感染、性激素等有关，病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
（三）临床表现主持人：刚才刘立萍同志已将该病的病因阐述得非常完整。
下面学习该病的临床表现，请发言。
李木梅：（1）晨僵（2）多关节受累（3）关节畸形李菊英：还有Felty综合征、缓解性血清阴性、对称性滑膜炎等（四）治疗主持人：刚才李木梅、李菊英同志已将该病的临床表现阐述得非常完整，使我们对该病的临床表现有所了解，在临床工作中及个人健康生活习惯都有所帮助。
护理临床实习教学查房记录模板
2020-10-22
一、记录格式：根据标准表格完整填写眉栏，参加者本人签名
二、记录内容如下：
查房内容
一、查房目的及注意事项
1.××××
2.××××
二、管床学生XX汇报病史：
病史内容包括：姓名，年龄，科室，床号，住院号，职业，主诉，异常生命体征，主要诊疗经过及病人生理、心理及社会方面的情况。
三、XX老师补充、指正、总结病史（老师必须要指正、补充）
1.××××
2.××××
四、管床学生XX作体格检查
××××
五、XX老师纠正和示范体检（手法、部位、方向等）
××××
六、讨论（老师引导学生提出护理诊断、护理措施、诊断排序）
1.XX同学发言：（学生根据病人病情提出护理诊断和护理措施）
2.XX老师发言：
3.XX同学补充:
4.XX老师பைடு நூலகம்言：
七、疾病的护理或治疗进展
××××
八、XX老师总结（查房老师点评及总结，提出思考题）
1.××××
2.××××
注意：在整个教学查房过程中要体现师生互动。
护理教学查房实践报告(3篇)
第1篇一、前言护理教学查房是护理教学的重要组成部分，旨在通过查房的形式，对患者的病情、护理措施、护理效果等进行全面评估，以提高护理质量，培养护理人才。
本次实践报告将围绕护理教学查房的过程、方法、效果等方面进行阐述。
二、实践背景随着我国医疗事业的快速发展，护理工作在医疗服务中的地位日益凸显。
为了提高护理人员的专业素质，加强护理队伍建设，护理教学查房作为一种有效的教学手段，在临床护理教学中得到了广泛应用。
本次实践报告以某三甲医院护理教学查房为例，探讨护理教学查房在临床护理教学中的应用。
三、实践过程1. 查房准备（1）查房人员：由科室护士长、教学组长、带教老师、进修护士、实习生等组成。
（2）查房对象：选取具有代表性的患者，如病情复杂、护理难度大、患者满意度高等。
（3）查房时间：根据科室工作安排，选择合适的时间进行查房。
（4）查房资料：收集患者的病历、护理记录、医嘱等资料。
2. 查房实施（1）查房前：带教老师对实习生进行相关知识的培训，确保实习生具备查房所需的专业知识。
（2）查房中：查房人员进入病房，按照以下步骤进行查房：①查看患者病情：了解患者的病情变化、治疗情况、护理需求等。
②评估护理措施：检查护理记录、医嘱执行情况，评估护理措施的有效性。
③观察护理效果：观察患者的生命体征、症状改善情况等。
④讨论与总结：查房人员对查房中发现的问题进行讨论，提出改进措施，总结经验教训。
（3）查房后：带教老师对实习生进行点评，指出其优点和不足，提出改进建议。
3. 查房总结（1）总结查房中发现的问题及原因。
（2）提出改进措施，如加强护理人员培训、完善护理制度等。
（3）对实习生进行考核，评估其查房能力。
四、实践效果1. 提高护理质量：通过查房，及时发现并解决护理工作中存在的问题，提高护理质量。
2. 培养护理人才：查房过程中，实习生可以学习到丰富的临床护理知识和技能，提高其专业素养。
3. 促进科室和谐：查房有助于加强科室内部沟通，促进科室和谐发展。
临床护理教学查房案例与设计
临床护理教学查房案例与设计案例一：心脏病患者的护理查房1. 患者基本信息：男性，65岁，心脏病患者，入院3天。
2. 查房目的：评估患者的心脏功能，制定个体化的护理计划。
3. 查房内容：a. 听诊心音：评估心率、心律、杂音等。
记录心音是否有改善或恶化的迹象。
b. 观察呼吸：评估呼吸频率、深度、节律。
检查是否有呼吸困难或气促的症状。
c. 观察颜色和水肿：检查患者的面色是否苍白或发绀，观察是否有水肿现象。
d. 评估血压：测量患者的血压，记录血压是否稳定或波动较大。
e. 检查体温：测量患者的体温，观察是否有发热的现象。
f. 观察意识状态：评估患者的意识状态，检查是否有意识模糊或多动的表现。
g. 检查病情变化：询问患者的症状变化，观察是否有新的不适或疼痛。
h. 评估心电图：查阅患者的心电图报告，分析心脏功能是否有改善或恶化。
i. 评估药物治疗效果：了解患者的药物治疗情况，评估药物是否起到预期的作用。
j. 营养评估：询问患者的饮食情况，观察是否有营养不良或食欲不振的症状。
案例二：肺炎患者的护理查房1. 患者基本信息：女性，50岁，肺炎患者，入院2天。
2. 查房目的：评估患者的呼吸功能，制定个体化的护理计划。
3. 查房内容：a. 观察呼吸：评估呼吸频率、深度、节律。
检查是否有呼吸困难或咳嗽等症状。
b. 听诊肺音：评估肺部呼吸音，检查是否有湿啰音或哮鸣音等异常。
c. 观察体温：测量患者的体温，观察是否有发热的现象。
d. 评估氧饱和度：使用血氧饱和度仪测量患者的氧饱和度，评估呼吸功能。
e. 观察咳痰情况：询问患者的咳嗽和咳痰情况，观察咳痰的颜色和黏稠度。
f. 评估抗生素治疗效果：了解患者的抗生素治疗情况，评估药物是否起到预期的作用。
g. 观察意识状态：评估患者的意识状态，检查是否有意识模糊或多动的表现。
h. 观察饮食情况：询问患者的饮食情况，观察是否有食欲不振或咽喉痛的症状。
i. 检查病情变化：询问患者的症状变化，观察是否有新的不适或疼痛。
临床护理教学查房
咨询者角色：向患者讲解疾病相关知识并接受患 者的咨询。
治疗者角色：对患者做某些治疗。
2021/3/10
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组织安排能力 扎实的理论基础 丰富的临床经验 娴熟的护理技能 启发性思维 创新意识 灵活应变能力
2021/3/10
主持者需具 备的7种素
2021/3/10
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三、如何进行临床护理教学查房
1、查房要求 2、查房程序 3、提高查房的效果
2021/3/10
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查房要求
查房内容：
实习初期选择常见病例， 实习后期选择罕见病例、
典型问题、疑难危重及 大手术患者
根据护生不同的实 习阶段，选择病例， 既能激发护生学习兴 趣，又能使其学到适 应现代护理模式需要 的新内容、新知识。
2、护理病历：入院评估、护理诊断、治疗和 护理过程，护理措施、达到的效果及目前存
在或需要解的问题。
2021/3/10
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有针对性 询问
询问病人
入院评估表内容： 疾病相关的症状 生理状况 心理状况
2021/3/10
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护理体查
有针对性体 查
进行专科护理体查，发现阳性体征 针对临床指征、并发症
2021/3/10
提高教学查房的效果！
2021/3/10
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二、教学查房的形式
以疾病为中心、以教师为主体的传统教学查房 以问题为基础、以学生为主体的讨论式教学查房 以护理程序为框架的整体护理教学查房 急危重症及死亡病例的临床护理教学查房 对比性查房 护理技术操作示范教学查房 医护结合进行护理教学查房
2021/3/10
由带教老师负责，按护生 所在学校的教学大纲、教学 计划、课程要求，选择适当 的病例组织护生进行的护理 查房。
临床护理实习生教学查房
固定与消毒
• 用无菌用无菌透明贴膜或用BD无菌贴膜外固 定，可有效防止导管移位，扭曲、受压及脱出， 使患者活动感到便利
• 同时要避免因患者翻身或不自主动作导致管道 接头脱落。注意观察穿刺点局部皮肤有无红、 肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应， 穿刺点定时消毒，无菌敷料隔日更换一次，夏 季或高热多汗患者需每日更换，若被污染立即 更换，同时用碘伏或75％酒精消毒穿刺点周围 皮肤，要注意局部保护。
改进4
• 外周导入中心静脉置管（PICC）：这是一类 从肘窝静脉插入，其末端位于上腔静脉远端的 深静脉置管。它不受年龄、性别、疾病种类限 制，在无感染情况下留管长达10～14 d.与颈 静脉、锁骨下静脉置管相比，PICC创伤小、 感染及栓塞机会低，适应证广，费用低。穿刺 前要选择适当的静脉以及正确估计导管插入长 度，术中可用X线辅助定位。穿刺后最严重的 并发症是继发感染、败血症。此法不能用作抽 取血样
• 术中（1）熟悉穿刺置管部位静脉的解剖和走 行方向，严格执行无菌技术操作 ，穿刺部位用
碘伏消毒，避免在同一部位反复多次穿刺，以 防医源性感染的发生。（2）严密观察病情变
化：术中尽量给予关心、体贴及耐心细致地解
释、指导。对个别躁动不安的要约束四肢，必 要时可适当地应用小剂量镇静剂。（3）置管
成功后见回血，证实部位正确后接上肝素帽，
方可按输液导管输液，导管固定稳妥后，并要 标上置管刻度，一般为14～18 cm。
• 术后 1、固定与消毒
•
2、预防气栓
•
3、导管的护理
•
4、监测中心Biblioteka 脉压•5、深静脉置管的重要性
•
6、拔除导管
深静脉置管的重要性
• 深静脉置管是血透患者的生命线，应该 专管专用，透析期间不要用导管输液、 采血，注意防止交叉感染及血行感染， 延长使用时间，血透结束后，先将双腔 导管内血液用生理盐水每侧10 ml快速 冲净，再用肝素盐水正压封管，下次在 透前将保留的肝素盐水抽出。
护理教学查房制度
护理教学查房制度
1、临床护理技能查房
（1）观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等，通过演示、录像、现场操作等形式，不同层次的护士均可成为教师角色，参加的人员为护士和护生。
（2）优质护理病例展示和健康教育的实施方法等，达到教学示范和传、帮、带的作用。
2、典型护理案例查房
（1）由临床科室的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动。
选择典型病例，提出查房的目的和达到的教学目标。
（2）运用护理程序方法，通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论，帮助护士掌握运用护理程序的思维方法，进一步了解新的专业知识的理论，能发现临床护理工作中值得注意的问题和方法，达到教与学的过程中规范护理流程，了解新理论，掌握新进展的目的。
3、临床护理教学查房
（1）由带教老师负责组织，护士与实习护生参加。
重点是护理的基础知识和理论，根据实习护生的需要确定查房的内容和形式。
（2）围绕护士及实习护生在临床工作中的重点和难点，按照《护理教学查房规范》，每月进行 1～2 次的临床带教查房，如操作演示、案例点评、病例讨论等。
临床护理教学查房评分标准
15 分
及时恰当评价分析讨论内容, 点评客观公正
5
学生准备充分, 积极参与讨论并踊跃发言,
3
老师及时给予指导和反馈意见。
流程
教学态度 10 分
分值 项目 举止端庄, 情绪饱满, 站姿挺拔, 走姿规范
备注 4 3
态度严谨、认真；语言规范、亲切。
3
关爱病人、关爱学生, 体现赏识教育
3
得分
教学组织 10 分
评委签名:
查房日期:
清难点。
分析讨论结全临床实际, 护理问题有针对性,
5
护理措施得当, 无科学性错误。
具备应变能力, 及时解决查房中提出的各种
5
问题, 全过程体现教与学, 师生互动好。
根据需要灵活运用教具。
2
能结合教学目标, 重点突出, 达到目标要求。 5
概括 能引导学生制定新的学习目标和内容, 激发
2
总结 学生的自学热情。
3
理的需求。
年龄: 备注
得分
汇报者能脱稿汇报病例, 重点突出, 语速适
2
病例 当, 表达清晰。
汇报
4 分 教师能补充并完善病史资料, 引导学生思维,
2
重点突出。
护理 床边护理评估方法正确, 重点突出, 能围绕
5
体检 查房目的, 发现病人主要护理问题。
与沟
通 教师能指导学生进行针对性规范的查体, 能 10
查房主题清晰, 组织查房过程流畅、连贯。
2
查房过程中注重培养学生综合分析与解决问 3
题的能力。
查房程序安排全理, 对重点、难点与时间分
2
ห้องสมุดไป่ตู้配把握适当。
团队合作, 配合默契。
临床护理教学查房要求
临床护理教学查房要求
护理教学查房：是以临床护理教学为目的、以病例为引导(CaSebaSedStUdy CBS)、以问题为基础(probiem based learning PBL),以护理程序为框架、PBL与病程相结合的护理查房，旨在培养护理人员护理与实践相结合能力，并提高综合能力。
按教学查房的内容分类：以患者为中心的护理程序查房、以护理质量为中心的评价性查房、以护理技术为中心的操作性查房、以新技术、新业务为中心的教学查房、以护理管理为中心的管理性查房。
一、要求
精心备课，熟悉所选病例，以问题为基础的原则，将疾病的概念、病理生理、临床表现、治疗原则护理诊断、护理措施、在自己学深、学精的基础上设置相应的问题，同时穿插临床护理工作中易出现的失误、易忽略的知识点展开讨论。
二、案例
选择特殊、疑难、危重病人，包括：①本专科不能解决或不能独立解决的病人护理问题；②高难度护理技术操作(静脉穿刺、深静脉穿刺、气管切开等)，新型仪器应用于病人；③医院重大手术及新技术、新项目开展中涉及的护理的问题。
护理教学查房选择对象特点(一)
护理教学查房选择对象特点(一)护理教学查房选择对象的特点：1.学生实习生：选择学生实习生作为教学查房对象是因为他们需要通过实践锻炼和提升自己的护理技能，查房可以帮助他们更好地理解和应用所学知识。
2.病情稳定的患者：在教学查房中，选择病情相对稳定的患者可以保证教学的顺利进行，同时也能确保患者的舒适和安全。
3.多种疾病类型的患者：选择不同疾病类型的患者可以让学生在实践中接触到更多不同类型的护理问题，提高他们的综合护理素质。
4.不同年龄段的患者：不同年龄段的患者有不同的护理需求，通过选择不同年龄段的患者作为教学查房对象，可以让学生学习并适应不同年龄段患者的护理技巧。
5.多科联合患者：选择多科联合患者可以加深学生对多学科合作的理解，提高他们在团队中的协作能力和沟通能力。
6.长期入院患者：选择长期入院的患者作为教学查房对象，学生可以通过长期跟踪观察到患者的病情变化和治疗效果，有助于培养学生的观察和判断能力。
7.有教学价值的病例：选择有教学价值的病例作为教学查房对象可以让学生接触到一些罕见或典型的病例，提高他们的临床思维和问题解决能力。
采用markdown格式的文章如下：护理教学查房选择对象特点1. 学生实习生•学生实习生需要通过实践锻炼和提升护理技能•查房可以帮助学生更好地理解和应用所学知识2. 病情稳定的患者•选择病情相对稳定的患者确保教学顺利进行•保证患者舒适和安全3. 多种疾病类型的患者•接触不同类型的护理问题，提高学生的综合护理素质4. 不同年龄段的患者•不同年龄段的患者有不同的护理需求•学习并适应不同年龄段患者的护理技巧5. 多科联合患者•加深学生对多学科合作的理解•提高学生在团队中的协作能力和沟通能力6. 长期入院患者•观察患者病情变化和治疗效果•培养学生的观察和判断能力7. 有教学价值的病例•学生接触到一些罕见或典型的病例•提高学生的临床思维和问题解决能力8. 术后患者•术后患者需要特殊的护理和观察•学生可以学习并掌握术后护理技巧和知识9. 心理护理重要患者•选择有心理护理需要的患者作为教学查房对象•学生可以学习如何进行心理护理和提供支持10. 病情较为复杂的患者•选择病情较为复杂的患者可以让学生面对更多挑战和问题•学生可以提升自己的护理能力和应对复杂情况的能力11. 患有慢性疾病的患者•患有慢性疾病的患者需要长期的护理和管理•学生可以学习如何进行慢性疾病的护理和教育12. 急诊科患者•选择急诊科患者可以让学生接触到急救和紧急情况•学生可以学习如何应对急诊患者的护理需求13. 老年患者•老年患者有着特殊的护理需求和问题•学生可以学习如何进行老年患者的护理和关怀14. 疼痛管理重要患者•选择疼痛管理重要的患者可以让学生学习如何进行疼痛评估和疼痛管理•学生可以提升自己的疼痛管理技术和护理技巧15. 患有传染性疾病的患者•患有传染性疾病的患者需要特殊的隔离和护理•学生可以学习如何进行传染性疾病的防控和护理以上是护理教学查房选择对象的一些特点和说明，采用markdown 格式，并遵守文章要求。
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7、医护结合进行护理教学查房
由医生和护士一起主持教学查房，医生讲授医学 知识，分析疾病发生发展及对护理工作的要求，护 士针对患者的护理问题，讨论护理计划的制定和护 理措施的实施。
特点
医护结合查房，使护士对病情有了全面的了解， 拓宽了护理人员的知识面，加强医护患的沟通，使 患者得到全方位的护理。
三、如何进行临床护理教学查房
提高教学查房的效果！
二、教学查房的形式
以疾病为中心、以教师为主体的传统教学查房 以问题为基础、以学生为主体的讨论式教学查房 以护理程序为框架的整体护理教学查房 急危重症及死亡病例的临床护理教学查房 对比性查房 护理技术操作示范教学查房 医护结合进行护理教学查房
各型护理查房的实施及 特点
5、对比性查房
分为横向比较、纵向比较两类。
横向比较是对同一疾病且接受同一治疗方案， 在不同的个体状况中找出共性和个性的查房，以制 定更加个性化的护理方案；
纵向比较是同一疾病的不同病因、不同治疗方法、 不同阶段的各项状况中找出共性和个性的查房， 从而找出不同阶段的护理重点。
特点
通过对比分析，使护理人员避免生硬地将书本理 论应用于临床病例中，应根据患者的个体情况进行 分析。从而提高护理人员的临床教学经验和综合分 析能力。
6、护理技术操作示范教学查房
以难度较大的护理技术、不常用的操作及技术为 查房内容，护士长选择有经验、高年资的护理人员 为指导老师，采用理论联系实际的方法、认真讲解 操作的重要性、操作程序及应注意的问题，进行操 作示范及指导学生操作的查房形式。
特点
可增强护理人员对新知识、新技术的理解，熟 练操作程序，统一操作规程，满足临床实际需要， 提高专科护理技术水平。
查房目的
解决临床护理工作的实际问题和提高教学水 平，促进查房对象巩固相关基础知识，提高护生发 现问题、分析问题、解决问题的能力。
丰富护生的临床经验、解决临床实际问题，最 终提高护理质量。
查房类型
由临床护士（包括进修护 士、实习护士）参加的由护 士长或护理部组织的护理查 房，是从临床业务查房内容 中选择一种疾病或问题为重 点而进行的查房。
2、病人：沟通、心理准备。 3、用物：查房车放有：病历、听诊器、血压计、
压舌板、手消毒物品、手电筒、专科专用物品 等。 4、环境：保护隐私、室温、舒适。
查房人员
护士长、带教老 师、责任护士、 护生、进修生。
查房人员站位
右侧
左侧
带教老师、主查人、 护士长或护理部人
员
责任护士、进修护 士、实习护士
特点
以临床问题作为激发学生学习动力和引导学生把握学习内 容的方法，让学生在护理实践中将所学到的知识运用到具体 患者身上，满足患者需要，解决患者的实际问题。
充分发挥学生的主体作用，激发学生学习的主动性、自 觉性和创造性，培养学生独立分析问题、解决问题的能力。
3、以护理程序为框架的整体护理教学查房
由责任护士作为中心发言人，通过问病史和体查 评估患者，收集资料进行分析，引导学生针对存在 哪些护理诊断或问题，需要哪些护理措施及措施是 否到位，尚需改进的护理措施，护理效果如何等进 行分析讨论。
1、以疾病为中心，以教师为主体的传统教学查房
指定老师预先准备病例，查找资料，并将发言 的内容分配到个人，每人只需记住疾病相关的生 理、病历、临床表现、诊断、治疗及护理等中的 一部分，查房时老师按传统课堂教学方式讲授疾 病相关理论并进行提问，每人发言时只将自己准 备的内容。
特点
以教师为中心，内容僵化，学生被动地、消极 地参与，没有启发性地发现护理问题及学会解决问 题。
结合病例和理论知识，围绕此患者的护理难点、 抢救程序、各类抢救物品使用及注意事项、死亡 原因、临终护理等情况引导学生进行分析讨论， 讨论中穿插一些制度，如危急重患者抢救制度、 查对制度等。
特点
通过病例讨论可提高学生应急应变能力和判断 能力，把各项管理制度联系实际进行讲解，可提高 护生的责任心，提高护生业务知识及急救操作技能。
由带教老师负责，按护生 所在学校的教学大纲、教学 计划、课程要求，选择适当 的病例组织护生进行的护理 查房。
对实习护生的教学查房
指导护生掌握如何评估收集患者资料、分析患者 心理状态，做出正确的护理诊断及制定护理计划。
讲解理论时配合示教、练习，使护生能系统掌握 实际操作要领，如交流技巧、护理体查、入院介绍、 术前指导、功能训练。
从评估、诊断、计划、实施、评价五个阶段正确 评价患者，体现了以患者为中心的整体护理。
特点
该方法打破了传统的护理查房模式，从重疾病 查房转向对患者整体护理的查房，让护生掌握整 体护理基础知识，按护理程序护理患者，提高整 体护理能力。
4、急危重症及死亡病例的临床护理教学查房
由高年资护士或护士长提前准备好患者资料，查 房时先汇报病情、治疗、护理经过并突出护理难 点、抢救措施及并发症的护理。
1、查房要求 2、查房程序 3、提高查房的效果
查房要求
查房内容：
实习初期选择常见病例， 实习后期选择罕见病例、
典型问题、疑难危重及 大手术患者
根据护生不同的实 习阶段，选择病例， 既能激发护生学习兴 趣，又能使其学到适 应现代护理模式需要 的新内容、新知识。
查房准备
1、操作者准备 组织者：选择病例、熟悉查房内容。 参与者：熟悉病例，根据涉及的问题做好相关 准备。
临床护理教学查房
傅秀珍 广东省中医院
一、 概述
➢ 临床护理教学查房是护理查房的一种，是临床 护理教师在临床场所为实习护生或各层次护士组 织的一种临床教学活动。
➢ 提高护生及护理人员的业务素质，确保护理工作 质量。
围绕内容
临床病例
讨论专科 理论
和技能
学习护理 新知识
新技术
查房对象
典型病例 危重患者 大手术患者 急症患者 Байду номын сангаас难病例
这种形式的查房重知识的传授而轻能力的培养。
2、以问题为基础，以学生为主体的讨论式教学查房
查房前教师先选择好病例，设置好讨论的问题， 让学生带着问题去看书，查阅资料，围绕问题进 行思考；
查房时以学生为主讲，教师引导学生讨论相关 的问题，学生自由发言，但要人人参与，教师要 鼓励学生积极思考，踊跃发言，提出自己独特的 见解，最后由教师进行总结点评。