精神分析案例分析之二

• P在二哥结婚当天离家出走，家里当时
没人知道P到哪里去了，也不找P说明 什么？ • 这种不含常理的生活作风背后一定有 一个不合理的家庭环境。 生活风格(Life style)：即一个人 在早期社会生活道路上已经定型化的 行为模式。个体家庭气氛、出生次序、 有无父亲等因素对性格类型有重要的 影响。
• P出生后，无法得到母亲的连续照料和保护， 没有得到母亲对孩子的需要所给予的不停地 关注。P无法与母亲建立起积极的，令人满意 的“共生关系”。同时，母亲也无法满足孩 子的口腔欲求（人工喂养）。于是口欲不足， 情感和皮肤饥饿，导致P共生期心理发育不顺 利，P将无法满足的欲望、冲动等压抑到潜意 识。使P的心理发育“固着”在口腔期。因此， P无法发展同周围人群和社会环境的稳定的基 本信任，自信心也无法建立，逐渐形成“自 恋型人格障碍”---对批评的反应愤怒、诡辩 或感到耻辱，喜欢他人为自己服务。过分地 自高自大。
• P再次来诊，事先没有提前告诉D（指 心理治疗师，下同），又是在D下班时 来诊，而D利用自己的休息时间接待P。 按理P要说对不起，并感谢D休息时间 接待她，但P什么也没说。 • 说明P不能理解或感觉到别人也是一个 人，也有自己的需求，P不能理解、尊 重别人的要求和利益，这是P心理发育 不成熟的一种表现。 • P心理发育不成熟的原因是什么？
• 那为什么电梯是从21层开始滑梯，滑到11层 停止的呢？ • 可以让W对21和11这两个数字做联想。原来， 做梦的头天晚上她听说两组同学申请的研究 经费批下来了，一组是一万另一组是一万一， 加起来正好是两万一。她听了很后悔没去申 请研究经费。因此滑落的电梯还象征着经费 的流失啊。 • 在梦的最后W和J赶着新开的那班电梯下楼了 • 也就是说今年的这次论文大赛虽然能赶上， 但是对学业的提升并没什么帮助了，因为W 和J是乘着电梯下楼而不是上楼。
• 儿童是在关系中去成长，去塑造自己的心 理。其实成年人也同样在关系中发现自己， 然后完善自己。按照弗洛伊德精神学派的 说法，儿童心理成长的第一个关键时期是 口欲期。他的情欲、情感所有都是在口唇 这个位置发现和探索的，这个时期主要解 决一个问题，就是依恋 。依恋他的母亲， 依恋他的成人环境。正是因为依恋的满足， 认知、情感就建立起来了，让他对这个世 界产生信心，能与他人建立亲密的关系。
3.梦中的马 • 代表有力的男人或女人 • 野马代表自由、无拘无 束 • 上了套的马，代表生命力被控制入了轨 道
• 总之，梦中的动物往往和童话、民间 传说、日常比喻差不多，如梦见蚂蚁 代表其微不足道的小人物，梦见老鼠 代表胆小如鼠的人，梦见蜘蛛代表束 缚等。 • 梦中动物也代表十二属相相对应的人 • 梦中动物也许代表现实中的动物、 “爱物”
二、梦中长见的主题：
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• 总之，梦中常见的主题，就是我们生活 中常见的主题 • 梦与生活息息相关，梦是生活实际在我 们内心中曲折的反应，反应了我们内心 潜藏的愿望 • 梦也可以反应我们的生活处境 • 借助梦可以解决我们平时难以解决的难 题
第三课时：
精神分析案例分析练习
案例1：
• 做梦者：21岁 女 大学在校生 • 梦：我和舍友j在20楼等电梯，面前有 两个电梯，一个在运行另一个没有运行。运 行的那个从下往上经过20层时人已经塞得满 满的了，j很想挤进去，但我拉住了j说等下 一班吧。电梯到了顶层后往下降，好像在21 层时，电梯突然开始滑梯，一直滑到11层才 停住，看到滑梯，我很恐惧害怕。这时旁边 那部没有运行的电梯起动了，里面没人，我 和J就乘这部电梯安全地下楼了。
朱建军的梦的象征词典：
1.梦中的鱼： • 代表财富，取其谐音 富裕的“裕” • 代表性，所谓“如鱼 得水”就是指男欢女 爱。 • 代表机遇，取其谐音 “鱼”与“遇”
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2.梦中的蛇 代表性，取其形，毒蛇则往往象征着有害 的性机遇 代表嫉妒 代表憎恨 代表邪恶、狡诈、诱惑，如《圣经》中的 蛇诱惑夏娃偷吃禁果 代表魔鬼使者，如形容坏女人为“美女如 蛇” 代表智慧，因为中国文化里蛇和龙常常互 相转化的，蛇被称为“小龙”，蛇能通灵， 称为“长仙”，伏羲和女娲的形象就是人 首蛇身的。
• 在梦中，赶上车或没赶上车，车都象 征着机会，车能把我们从一个地方运 到另一个地方，机会也会把我们从人 生的一个阶段带到另一个阶段，所以 我们通常会用“搭上了末班车”来描 述赶上了最后的机会。 • 至于为什么会没赶上这个机会，直接 分析梦中误车的原因就可以了解。特 别要注意细节的分析。
• 这个梦里，W没赶上的不是车，而是电梯。 但电梯也是一种运输工具，所以可以看出 这个梦的主题仍然是错过了某个机会。 • 再来看看错过机会的原因吧，在梦中， “运行的那个电梯挤得满满的，j很想挤进 去，但我拉住了j说等下一班吧”，可以看 出错过了这次机会是因为“没挤上”，也 就是说争取这个机会的人太多了，W就没 去争。所以，这个梦的大概意思就是有一 个机会，有很多人去争取，于是W就放弃 了，最后就与这个机会擦肩而过了。
梦是内心“原始人”的来信（荣格）
每个人心中都有一个原始人， 因 为这个“原始人”是个“活在现代人心 灵的原始人”，，不会现在的语言，只 会一种原始的“语言”，那就是梦。要 读懂梦，就要读懂原始的语言。
弗洛姆说：梦里所用的语言叫象征语言
一、梦里的象征主要有两种：
• 普遍的象征 如火代表光明或危险 • 偶发的象征 如：两人第一次约会的地方象征着爱情
注意细节分析
• P在二哥结婚当天离家出走，家里当时没人 知道P到哪里去了，也不找P说明什么？ • 首次晤谈，P打扮摩登，一个人滔滔不绝地 讲了一个多小时， D几乎没有插话的余地， 说明什么？ • P再次来诊，事先没有提前告诉D（指心理 治疗师，下同），又是在D下班时来诊，而 D利用自己的休息时间接待P。按理P要说 对不起，并感谢D休息时间接待她，但P什 么也没说，这又说明什么？ • 小组讨论，课堂分享。
• 首次晤谈印象，P身着素白纱裙，摩登发型， 身高1.50米左右，文静、白晰、圆脸、大 眼睛、清秀可人，很讨人喜欢。主动倾诉， 滔滔不绝地讲了一个多小时，叙述了很多 的苦难，咨询师D几乎没有插话的余地。 • P再次来诊，事先没有提前利用自己的休息时间接待P。按理P要说 对不起，并感谢D休息时间接待她，但P什 么也没说。 • 请找出首次晤谈时表现出来的关键细节
第三课时课后作业： 编写动物的象征词典
案例2：
来诊简况： P（指病人，下同）女性，23岁，护 校毕业后没有留在当地参加工作，在二哥 结婚当天直奔到远离家乡千里之外的哈尔 滨打工，家里当时没人知道P到哪里去了， 也不找P。半年后过春节P也不回家，电话 也不打。P称来哈尔滨目的之一是远远逃离 令她感到非常痛苦的家庭，之二是找心理 医生治自己严重的心理疾病，听朋友说本 院有心理门诊，快下班时未按预约自来诊。
• 首次晤谈，P打扮摩登，一个人滔滔不 绝地讲了一个多小时， D几乎没有插 话的余地，说明什么？ • 说明P要从D那里得到更多的东西。另 一方面，P却以令人不愉快，甚至损害 D需求的方式来表现自己，此种自相矛 盾的现象的发生有可能是P潜意识中可 能用外表着装来吸引人的注意。而且 当P的这种需求非常强烈时，P就会忽 略对方的需求和利益。这进一步说明P 的心理发育不成熟。
4.梦中的车 • 代表人的身体和情感 • 代表一个小环境，如家庭、班级等 • 现实中的车
5.梦中的房屋 • 代表人的身体、心灵、头脑，所谓 “魂不守舍”就是说身体是灵魂的宅 舍的意思。 • 代表家庭、集体 • 代表现实中的房 子
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6.梦中的衣服 代表人的外表 代表人，古诗中常用“裙钗”代表女子 衣服代表虚伪 梦中不同的人穿不同的衣服代表不同的特 性 代表现实的衣服
7.梦中的鞋和帽子 • 鞋代表异性或婚姻，俗话说:婚姻如 鞋子，合不合适只有你自己知道。 • 代表性，如常说的：戴绿帽 • 代表现实的鞋和帽
8.梦中的灯 • 代表生命力，平时常常形容生命枯竭 时常说，“灯尽油枯” • 代表智慧，如“指路明灯” • 代表生活的灯
• 总之，梦中的事物往往和童话、民间 传说、日常比喻差不多，如梦见水可 能代表性爱，《红楼梦》说“女人是 水做的”。梦见路可能代表你面临选 择的矛盾，因为生活中常常用“十字 路口”形容面临抉择的矛盾。
• 在现实中，参加了去年学术论文大赛的同 学有获奖的，所以在梦中他们赶的电梯先 是从下往上的，后来电梯开始滑梯了，滑 梯比普通的下楼梯更快更猛，可以看出错 过去年的学术论文对W意味着一种坠落， 也就是在学业上的堕落。在梦中W看到滑 梯是很恐惧害怕的，说明W对自己的这种 堕落很担心害怕。 • 梦中还出现了三个数字：20，21，11。20 很好理解，W是在去年20岁时错过这次机 会的，所以在梦里她在20层没赶上电梯的。
• 口腔刺激不足的孩子成年以后会怎么样呢？ 会形成很多口腔刺激的一些问题，比如说 酗酒、抽烟、唠叨。所以有的人很奇怪， 为什么天生唠叨，这是早期口腔刺激不足， 通过絮叨总在刺激他的口腔。 • 口腔刺激不足给他今后的社会生活带来很 大问题，比如老喝酒，好絮叨，好吵架 等……还有后天的道德问题，但是最初的 原因，都是因为口腔刺激不足带来这些问 题，这就是弗洛伊德精神分析的观点
• 所以，W的梦里是有两部电梯的，一部先运 行，人塞的满满的，另一部是在第一部停了 以后才运行的，里面没人。这两部电梯便代 表了去年和今年的两届学术论文大赛，也就 是两个机会。 • 电梯和其他运输工具最大的不同是电梯是垂 直运输，其他的工具都是水平运输。其实电 梯是楼梯的一种变形，在梦中爬楼梯，可象 征着学业事业的进步或退步，向上爬代表水 平境界的提高，反之亦然。所以我们会祝他 人事业更上一层楼，也会教导学生好好学习 天天向上。
• 简要个人史：P是家中最小的孩子，有两个哥哥， 大哥36岁，二哥29岁，均是工人。母亲患精神分 裂症，无业。父亲是修汽车的，嗜酒、性格暴躁、 乖戾、少语，不知关心、教育、照管孩子。对妻 子粗暴，经常当着孩子们的面殴打妻子。P从小 就是喂面糊长大，从记事起就经常目睹母亲犯病 的样子。多次目睹母亲被巫医、父亲及亲属毒打 时的情景，非常恐惧。P记得小时候跟父亲关系 很好，经常由父亲搂着睡觉，父亲不打骂P。P大 哥十几岁就离家住校，二哥与P从小在一起长大， 但二哥整天在外面玩，父亲的爱成了唯一的爱， 虽然少得可怜。P从10岁开始边上学，边做家务， 边给全家人做饭。不管多累，家庭中其它的成员， 很少帮P、关注P。用P的话：“爸爸整天上班、 喝酒；妈妈除了犯病外整天象孩子一样对我撒娇 或躺在床上重复做着某个动作；二哥总在外面玩， 家里总是冷冰冰的……。”因此P总是感到孤独、 寂寞、忧愁。
梦中出现的人物都是有意义的
• 为什么W是和J一起没赶上电梯，而不是和 其他的人，这里面一定有原因。 • W说有一个学术论文大赛，去年他们年级 很多人参加，还有人获奖了，当时她和J想 过要报，且J的态度确实比她积极，但后来 都没报，现在今年的论文大赛又开始报名 了，却没什么人参加了，她正在犹豫要不 要报。
心理性欲发展学说：人生性欲发展分不同阶段， 这一过程，如果不能顺利进行，在某阶段受挫或从高 阶段倒退回低级阶段则会造成心理异常，并成为各种 神经症和精神病的根源。 口欲期（0－1岁）：其快乐满足来自唇、口、手指 肛欲期（2－3岁）：快乐来自排便，肌肉紧张的控制 生殖器期（4－5岁）：快乐来自生殖部位的刺激和幻 想，恋母或恋父 潜伏期（6－11岁）：兴趣转向外部，转向应付环境 所需要的知识和技能 生殖期（12岁以后）：兴趣逐渐转向异性，通过正常 的两性交往和通过正常的性行 为获得快感。
释梦的方法 • 根据做梦的内容的象征意义 • 根据做梦的主题分析
推荐两本研究梦的心理学书籍：
弗洛伊德：《梦的解释》
弗洛姆 ：《梦的精神分析》、《梦语教程》
朱建军、孙新兰：
《梦内心的声音》
心理学家弗洛伊德关于梦的解释：
对现实反应
道德原则 现实原则 快乐原则
意识结构
意 识 前意识 潜意识
人格结构
超我 自我 本我