特发性血小板减少性紫癜.ppt

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小儿特发性血小板减少性紫癜科普讲座PPT课件

小儿特发性血小板减少性紫癜科普讲座PPT课件
及时的医疗干预可以有效降低并发症风险。
如何治疗?
如何治疗?
治疗方法
小儿特发性血小板减少性紫癜的治疗方法包括观 察、药物治疗和必要时的手术治疗。
大多数病例在观察和支持治疗下可自愈。
如何治疗?
药物治疗
使用皮质类固醇等药物来抑制免疫反应,增加血 小板数目。
医生会根据具体情况制定个性化治疗方案。
如何治疗?
长期管理
定期随访和监测血小板水平,防止复发。
家长应关注孩子的生活方式,保持健康饮食和良 好的作息。
如何预防?
如何预防?
健康生活方式
鼓励儿童保持健康饮食、适量运动,提高免疫力 。
良好的生活习惯可以降低患病风险。
如何预防?
定期体检
定期进行健康检查,及早发现潜在问题。
特别是在流感季节,关注儿童的身体状况。
小儿特发性血小板减少性紫 癜科普讲座
演讲人:
目录
1. 什么是小儿特发性血小板减少性紫癜? 2. 谁会受到影响? 3. 何时就医? 4. 如何治疗? 5. 如何预防?
什么是小儿特发性血小板减 少性紫癜?
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜?
定义
小儿特发性血小板减少性紫癜是一种由免疫系统 异常引起的疾病,导致血小板减少。
谁会受到影响?
谁会受到影响?
高风险人群
主要影响5岁以下的儿童,男孩和女孩的发病率 相似。
部分患有家族史的儿童风险较高。
谁会受到影响?
易感因素
病毒感染、某些药物和疫苗接种可能增加患病风 险。
了解这些因素有助于早期识别和干预。
谁会受到影响?
发病率
小儿特发性血小板减少性紫癜的发病率相对较低 ,但在某些地区可能有所增加。

特发性血小板减少性紫癜PPT

特发性血小板减少性紫癜PPT
躯干。
鼻出血、牙龈出血
表现为反复的鼻出血或牙龈出 血,有时甚至难以控制。
消化道出血
可能出现呕血、黑便等症状, 严重时可导致失血性休克。
月经过多
女性患者可能出现月经过多, 持续时间长,伴有血块。
诊断标准
血小板计数减少:多次检查血 小板计数低于正常值(通常低 于100×10^9/L)。
无其他引起血小板减少的病因 :排除白血病、骨髓瘤等其他 导致血小板减少的疾病。
注意药物副作用
治疗过程中可能出现一些副作用,如恶心、呕吐、头晕等,应及时 向医生反映情况。
心理调适
特发性血小板减少性紫癜是一种慢性疾病,患者需要保持积极乐观 的心态,树立战胜疾病的信心。
05
特发性血小板减少性紫 癜的案例研究
案例一:儿童特发性血小板减少性紫癜的治疗
总结词
激素治疗为主,免疫抑制剂为辅
流行病学
发病率
年龄分布
ITP的发病率约为10/10万-50/10万, 其中约80%为女性患者。
ITP可发生于任何年龄段,但多见于 20-50岁人群。
地域分布
ITP在全球范围内均有分布,无明显的 地域差异。
02
特发性血小板减少性紫 癜的症状与诊断
常见症状
01
02
03
Байду номын сангаас
04
皮肤黏膜出血
皮肤出现大小不等的出血点、 瘀斑、紫癜等,常见于四肢、
日常护理
注意观察病情变化:如出现皮肤 黏膜出血、鼻出血、牙龈出血等
症状时,应及时就医。
避免剧烈运动和情绪激动:以免 加重出血症状。
定期复查:根据医生建议定期复 查血常规,以便及时了解病情变
化。
注意事项

特发性血小板减少性紫癜ppt课件

特发性血小板减少性紫癜ppt课件
用于上述两药静脉停药后口服用药,1--2mg/kg.d ×2-4周 后逐渐减量维持
用于出血不严重的ITP
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11
治疗(TREATMENT)
静脉高效丙种球蛋白(IVIG)
– 用法:0.4-0.5 g/kg.d ×5天 – 1--2 g/kg.d ×2--3天
输血或血小板
– 新鲜全血:出血严重伴贫血者 – 血小板:出血严重或主要脏器出血不伴严重贫血者
血块退缩不良 – 正常:0.8cm管径干燥管1ml血 – 1h开始退缩,12--24h完全退缩
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8
实验室(LABORATORY STUDIES)
束臂试验 血小板相关抗体,PAIgG增高 骨髓像:增生性骨髓像,巨核细胞成熟障碍
– 急性型:巨核细胞正常或增高,以幼巨核细 胞增多为主
– 继发性血小板减少: 再障,白血病,系统性红斑狼 疮
– 过敏性紫癜
– Wiskott-Aldrich综合症
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10
治疗(TREATMENT)
一般治疗 肾上腺皮质激素
– 急性危重出血可静脉用药 – 氢化可的松 12--20 mg/kg.d ×3--5天后改口服用药 – 地塞米松大剂量冲击,2 mg/kg.d ×3--5天后改口服 – 强的松口服
2
病因及发病机理(ETIOLOGY)
免疫机制证据
–患者血循环中及血小板表面能检测到血小板抗体。 多数抗体是IgG,个别为IgM及IgA
–由于IgG可以通过胎盘,新生儿可以患与母亲同样 的病即ITP
–有些患者尤其是慢性型可同时Coomb,s试验阳性而 发生自身免疫性溶血,即伊文氏综合症(Evan,s)
多预示早期缓解可能。

血小板减少性紫癜ppt

血小板减少性紫癜ppt
四、高剂量静滴免疫球蛋白
适应症:儿童ITP或难治慢性ITP;输入抗D血清后Rh(D)抗原阳性ITP。
01
注意:可引起轻度溶血;对Rh(D)阴性无效;血小板上升缓慢;不适用于脾切除后患者。
02
五、抗D血清输入
弱化的雄性激素。
剂量:10-15mg/kg.d(0.6-0.8g/d)分次口服
机制:抑制巨噬细胞FC受体的表达,降低血小板抗体产生。
第一节 特发性血小板减少性紫癜(ITP)
1
可称特发性自身免疫性血小板减少性紫癜(IATP)或称原发性血小板减少性紫癜。是临床上最常见的一种血小板减少性疾病。
2
主要由于自身抗体与血小板结合,引起血小板生存期缩短,故破坏增多致血小板减少。
3
女性多于男性;可分为急性型和慢性型。
血小板抗体
ITP发病机理与血小板特异性自身抗体有关。
4.抗血小板抗体测定:
血小板生存时间缩短(1-3天,正常8-10天)
5.其他检查:
01
02
诊断和鉴别诊断
全国统一诊断标准: 多次化验检查血小板数减少 脾脏不增大或仅轻度增大 骨髓检查:巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍 以下五点中应具备任何一点: 泼尼松治疗有效;切脾治疗有效;PAIgG增多;PAc3增多;血小板寿命测定缩短 排除继发性血小板减少症。
脾亢
01
SLE
02
HIV感染
03
药物性血小板减少
04
恶性血液病
05
感染性血小板减少(登革热等)
06
妊娠期及妊高征血小板减少
07
老年血小板减少,注意排除MDS
08
鉴别
治疗
综合治疗: 考虑年龄,出血情况,血小板减少程度 紧急处理包括: 糖皮质激素冲击治疗; 静脉输注大剂量免疫球蛋白; 输注浓缩血小板 非常紧急时可考虑 紧急脾切除术

特发性血小板减少性紫癜预防和措施PPT

特发性血小板减少性紫癜预防和措施PPT
特发性血小板减少性紫癜的手术治疗
章节四:病友关怀和心理辅 导
章节四:病友关怀和心理辅导
病友关怀的重要性 如何给予特发性血小板减少性紫癜患者 心理支持
章节四:病友关怀和心理辅导
病友关怀组织和资源的介绍
章节五:总结
章节五:总结
特发性血小板减少性紫癜的预防和措施 的重要性 强调积极治疗和改善生活方式的重要性
章节五:总结
各种治疗方法的综合应用和定期随访的 重要性
谢谢您的观赏 聆听
章节二:预防和措施
章节二:预防和措施
预防特发性血小板减少性紫癜的基本原 则 预防特发性血小板减少性紫癜的饮食调 理
章节二:预防和措施
预防特发性血小板减少性紫癜的生活习 惯
章节三:医学治疗方 法 特发性血小板减少性紫癜的药物治疗
章节三:医学治疗
特发性血小板减少性紫 癜预防和措施PPT
目录 章节一:疾病概述 章节二:预防和措施 章节三:医学治疗 章节四:病友关怀和心理辅导 章节五:总结
章节一:疾病概述
章节一:疾病概述
什么是特发性血小板减少性紫癜? 特发性血小板减少性紫癜的症状和发展 过程
章节一:疾病概述
特发性血小板减少性紫癜的危害和风险

特发性血小板减少性紫癜病人的护理查房PPT课件

特发性血小板减少性紫癜病人的护理查房PPT课件

心理问题
由于病情反复、治疗周期长,患者可能出现 焦虑、抑郁等心理问题。
知识缺乏
患者对疾病认知不足,缺乏自我管理和预防 知识。
个性化护理目标设定
降低出血风险
通过密切观察病情、及时采取措施,降低患 者出血风险。
改善心理状态
关注患者心理变化,提供心理支持和干预, 帮助患者树立战胜疾病的信心。
缓解贫血症状
VS
预后评估
ITP患者的预后因个体差异而异。一般来 说,儿童ITP多为自限性,80%的患儿在 6个月内自发缓解。成人ITP多为慢性型, 自发缓解者很少。约1/3的患者对糖皮质 激素及脾切除无效,这些患者常常迁延不 愈,反复发作,预后较差。对于难治性 ITP患者,新的治疗方法和药物的研发可 能会改善其预后。
加强心理护理,缓解患者紧张 情绪和恐惧心理。
定期进行血常规、凝血功能等 检查,评估治疗效果及调整治 疗方案。
06 健康教育及出院指导
疾病知识普及教育
详细介绍ITP的发病原因、病程、治疗方法和预后 ,使患者和家属对疾病有全面、正确的认识。
强调遵医嘱按时服药的重要性,解释药物的作用 、剂量、用法、副作用及注意事项。
心理状态与社会支持评估
心理状态评估
了解患者对疾病的认识、情绪状 态及应对方式,以提供针对性的 心理支持。
社会支持评估
询问患者的家庭、朋友等社会支 持网络情况,了解其经济状况和 医疗支付能力。
风险评估及预防措施制定
出血风险评估
根据患者病情、实验室检查结果及体格检查,评估患 者出血风险等级。
预防措施制定
宣教药物知识
向患者及家属讲解药物的作用、副作用及注意事 项,提高患者用药依从性。
出血风险防控策略

小儿特发性血小板减少性紫癜的科普知识PPT

小儿特发性血小板减少性紫癜的科普知识PPT
医生会通过询问病史、体格检查和观察症状来进 行初步评估。
了解家族史和近期感染史也很重要。
如何诊断小儿特发性血小板减少性紫癜? 实验室检查
血液检查是诊断的关键,主要检查血小板计数和 其他血液成分。
医生还可能进行骨髓穿刺以排除其他疾病。
如何诊断小儿特发性血小板减少性紫癜? 鉴别诊断
需要与其他类型的血小板减少症进行鉴别,包括 再生障碍性贫血和血小板功能障碍等。
在某些情况下,免疫抑制剂也可能被考虑。
小儿特发性血小板减少性紫癜的治疗方法 其他治疗
在极少数情况下,可能需要进行脾脏切除手 术,以帮助恢复血小板水平。
手术通常是最后的选择,适用于严重病例。
如何预防和应对小儿特发性血 小板减少性紫癜?
如何预防和应对小儿特发性血小板减少性紫癜? 定期体检
定期体检有助于早期发现潜在问题,尤其是有家 族史的儿童。
该疾病的症状有哪些?
其他症状
部分患儿可能出现疲劳、易怒和食欲减退等 全身症状。
这些症状可能会影响孩子的日常生活和学习 。
该疾病的症状有哪些? 病情变化
部分儿童的病情可能自限,随着时间推移, 症状会逐渐改善。
然而,部分患儿可能需要医疗干预。
如何诊断小儿特发性血小板减 少性紫癜?
如何诊断小儿特发性血小板减少性紫癜? 临床评估
医生会根据孩子的健康状况提供适当的建议。
如何预防和应对小儿特发性血小板减少性紫癜? 避免创伤
由于易出血,家长应尽量避免孩子参与高风险活 动,以减少受伤的机会。
如有外伤,应及时就医。
如何预防和应对Biblioteka 儿特发性血小板减少性紫癜? 心理支持
给予孩子心理支持,帮助他们应对疾病带来的影 响,保持积极的心态。
家长和老师的理解与支持至关重要。

特发性血小板减少性紫癜健康教育课件

特发性血小板减少性紫癜健康教育课件
特发性血小板 减少性紫癜健
康教育课件
Hale Waihona Puke 目录 概述 症状 诊断 治疗方法 生活方式 预防与建议 总结
概述
概述
特发性血小板减少性紫癜(ITP )是一种自身免疫性疾病,特 征为血小板数目显著降低,容 易引起皮肤和黏膜出血的出现 。
ITP的发病原因尚不明确,可能 与免疫系统异常有关,但确切 的病因仍然没有定论。
概述
本课件将介绍ITP的症状、诊断和治疗 方法,以提高患者对这种疾病的认识和 管理。
症状
症状
血小板减少会导致出血倾向, ITP患者常常出现皮肤瘀斑、鼻 出血、牙龈出血等症状。 严重的病例中,可引发内脏出 血,如胃肠道出血和颅内出血 。
诊断
诊断
临床表现结合实验室检查对ITP进行诊 断,如血小板计数、骨髓穿刺等。
排除其他导致血小板减少的潜在原因, 如药物引起的血小板减少、骨髓异常等 。
治疗方法
治疗方法
针对轻度ITP患者,观察和监测 病情的发展,不需要特别的治 疗。
对于症状严重或持续时间较长 的患者,可考虑使用激素治疗 、免疫球蛋白静脉注射等。
治疗方法
对于严重病例,可能需要进行脾切除手 术或使用免疫抑制剂治疗。
生活方式
生活方式
ITP患者应避免受伤或引起外伤 ,这可能会导致出血或加重病 情。 合理饮食、保持充足睡眠、注 意个人卫生和锻炼等可以帮助 提高免疫系统的功能。
预防与建议
预防与建议
目前尚无明确的预防措施可用于ITP。 患者应积极治疗、遵医嘱和定期复查。
避免与感染性疾病患者接触,保持良好 的个人卫生,减少感染的风险。
总结
总结
ITP是一种血小板减少疾病,需 通过临床和实验室检查进行诊 断。治疗方法需根据患者病情 和症状进行选择,同时注意生 活方式和个人卫生的管理。

【医学ppt课件】特发性血小板减少性紫癜

【医学ppt课件】特发性血小板减少性紫癜
GPⅡbⅢa)
诊断(Diagnosis)
• 出血症状 • 反复检测血小板减少 • 巨核细胞正常或增多,伴成熟障碍 • 脾脏不肿大或轻度肿大 • 其他 ①泼尼松治疗有效;②血小板寿命
缩短;③脾切除治疗有效;④PAIgG阳性; ⑤ PAC3阳性
鉴别诊断
(Differential Dignosis)
• 过敏性紫癜 • 再生障碍性贫血 • 血栓性血小板减少性紫癜 • 肝硬化脾亢 • 系统性红斑狼疮 • 白血病
治疗(Treatment)
• 病因治疗 停用影响血小板的药物,休息 • 糖皮质激素 • 脾切除 • 免疫抑制剂 • 难治性ITP① 静注丙球 0.4/kg/dⅩ5d
②Danazol(达那唑)0.4-0.8mg/dⅩ2w ③环胞素A 10mg/kg/dⅩ4-6w ④ 血浆置换 ⑤大剂量甲强龙 1gⅩ3d ⑥大剂量VitC2gp.o/8giv
特发性血小板减少性紫癜
Idiopathic Thrombocytopenic
Purpura
概念(Definition)
• 特发性血小板减少性紫癜(idiopathic
thrombocytopenic purpura,ITP)又称 免疫性血小板减少性紫癜是一种自 身免疫性出血性疾障碍,导致外 周血血小板减少。
• 血象(blood smear) 血小板数减少,形态异常
(大或碎片),白细胞正常或增多, 红细胞和血红蛋白正常或减少
• 骨髓象(marrow smear) 巨核细胞增多或正常,
且伴成熟障碍,产板巨核细胞减少及血小板 形态异常
• 血小板抗体 PAIgG、PAIgM、PAIgA
PAC3
• 其他 血小板寿命缩短、相关抗原(GPⅠb-Ⅸ 、

小儿特发性血小板减少性紫癜患者的护理PPT课件

小儿特发性血小板减少性紫癜患者的护理PPT课件
小儿特发性血小板减少性紫癜患 者的护理
演讲人:
目录
1. 什么是小儿特发性血小板减少性紫癜? 2. 为什么进行护理? 3. 何时进行护理干预? 4. 如何进行护理? 5. 护理效果评估
什么是小儿特发性血小板减少 性紫癜?
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜?
定义
小儿特发性血小板减少性紫癜是一种免疫介导的 疾病,导致小儿体内血小板数量减少。
如何进行护理? 药物管理
确保患者按时服用医生开具的药物,监测药物副 作用。
需教育家长了解药物的作用和注意事项。
护理效果评估
护理的皮肤表现、出血倾向及总体健康 状态。
通过观察紫癜的消退情况来判断护理效果。
护理效果评估
血小板数监测
定期检查患者的血小板计数,以评估病情变化。
应记录每次检查结果,以便分析趋势。
护理效果评估
家长反馈
定期与家长沟通,了解他们对护理过程的意见和 建议。
通过家长的反馈来调整护理策略,确保患者的需 求得到满足。
谢谢观看
该病通常表现为皮肤紫癜、出血倾向和可能的脾 肿大。
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜? 流行病学
此疾病在儿童中较为常见,特别是学龄前儿童。
其发病原因尚不明确,可能与病毒感染、遗传等 因素有关。
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜? 临床表现
患者可能会出现皮肤瘀点、淤血、鼻出血等症状 。
重症患者可能出现内脏出血,需及时就医。
包括观察出血症状及其他并发症的出现。
何时进行护理干预?
何时进行护理干预? 门诊随访
患者在出院后需定期到医院进行门诊复查。
每次复查时,需进行血常规检查,评估治疗效果 。
何时进行护理干预? 急性期护理

特发性血小板减少性紫癜ppt课件

特发性血小板减少性紫癜ppt课件
特发性血小板减少性 紫癜
牡丹江医学院红旗医院 血液科 李 洁
定义
特发性血小板减少性紫癜目前叫原发性 血小板减少症 (Idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)是一组免 疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。 以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、 骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时 间缩短及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出 现等为特征。


(四) 其它免疫抑制剂
一般用于难治性ITP
主要药物
1. VCR
1~2mg iv 1次
/w, 4~6周一 疗程。
2. 硫唑嘌呤 100-200mg /d, 口服,3-6周一疗程,维持8-12周。


主要药物 3. CTX 50~100mg /d ,口 服, 每3~6周一次,有效后减量,维 持4-6周;不宜久用(对生殖影响,致 癌) 4. 环孢素 200-500mg /d , 口服,3-6周一疗程,维持量 50~100mg /d ,半年以上。
× 特发性血小板减少性紫
免疫性血小板减少性紫


免疫性血小板减少性紫癜

原发性免疫性血小板减少性紫癜继发性免疫性血小板减少性紫癜 (特发性血小板减少性紫癜) (如继发于系统性红斑狼疮等)
发病率
是最常见的血小板减少性紫 癜;5~10/10万人口;
多见于慢性型; 40岁以下女性多见,女:男为4: 1; 临床分为急性型和慢性型;
鉴别诊断
(二) 系统性红斑狼疮 常有肾脏和关节、皮损等,可
找到狼疮细胞、抗Sm抗体阳性。
鉴别诊断
(三)骨髓增生异常综合征 全血细胞减少,骨髓至少两系 呈病态造血。 (四)其他 再障、急性白血病、DIC、过敏 性紫癜等鉴别。

特发性血小板减少性紫癜诊断与治疗PPT

特发性血小板减少性紫癜诊断与治疗PPT

其他治疗方式
糖皮质激素:常用于急性期治疗,可迅速提高血小板计数
免疫抑制剂:如环孢素、硫唑嘌呤等,用于慢性期治疗,可降低复发风 险
脾切除术:适用于药物治疗无效或复发的患者,可提高血小板计数
输血治疗:适用于严重出血或血小板计数极低的患者,可迅速提高血小 板计数
治疗注意事项
药物治疗:使用糖 皮质激素、免疫抑 制剂等药物,注意 药物剂量和副作用
保持良好的生活习 惯,如合理饮食、 适量运动、保持良 好的心态等
定期进行体检,及 时发现并治疗可能 引起血小板减少的 疾病
避免过度劳累,保 持充足的休息和睡 眠
日常护理
保持良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜 保持良好的饮食习惯,避免辛辣、油腻、刺激性食物 保持良好的心理状态,避免过度紧张和焦虑 定期进行身体检查,及时发现并治疗疾病
手术治疗:对于严 重病例,可能需要 进行脾切除手术, 注意手术风险和术 后护理
生活方式调整:保 持良好的生活习惯 ,避免过度劳累、 情绪波动等
定期复查:治疗期 间需要定期复查血 小板计数、肝肾功 能等指标,以便及 时调整治疗方案
Part Four
特发性血小板减少 性紫癜的预防与护

预防措施
避免接触可能引起 血小板减少的物质, 如某些药物、化学 物质等
预后预防: 避免感染、 避免使用可 能引起血小 板减少的药 物等
康复与预后注意事项
定期复查 血小板计 数,监测 病情变化
避免剧烈 运动,防 止出血
保持良好 的生活习 惯,如饮 食均衡、 充足睡眠 等
遵医嘱用 药,避免 擅自停药 或更改剂 量
保持乐观 心态,积 极配合治 疗
关注身体 变化,如 有异常及 时就医
愉悦

特发性血小板减少性紫癜健康宣教PPT

特发性血小板减少性紫癜健康宣教PPT
可通过与他人分享经验来减轻心理负担。
特发性血小板减少性紫癜的心理支持与社会支持 如何获取更多资源?
可通过医院、社区健康中心或网络获取相关信息 和支持。
参加健康讲座和活动,增加疾病知识。
谢谢观看
早期识别和干预能够显著改善预后。
特发性血小板减少性紫癜的定义与重要性 何时就医?
出现皮肤淤血、易出血、乏力等症状时,应及时 就医进行血常规检查。
医生会通过血小板计数及其他相关检查来确诊。
特发性血小板减少性紫癜的病 因与机制

特发性血小板减少性紫癜的病因与机制
特发性血小板减少性紫癜的 具 病体因病因是尚什不明么确?,可能与免疫系统异常、
特发性血小板减少性紫癜的定义与重要性
什么是特发性血小板减少性紫 癜? 特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病
,主要表现为血小板减少和皮肤出血。
该病常见于儿童和年轻人,容易被误诊,因此公 众 awareness 非常重要。
特发性血小板减少性紫癜的定义与重要性 为何要关注此病?
该病可能导致严重的出血症状,影响患者的生活 质量,甚至危及生命。
特发性血小板减少性紫癜的心 理支持与社会支持
特发性血小板减少性紫癜的心理支持与社会支持 心理支持的重要性
面对慢性疾病,患者可能会感到焦虑和抑郁,心 理支持非常重要。
建议寻求专业心理咨询或加入支持小组。
特发性血小板减少性紫癜的心理支持与社会支持 社会支持的方式
家人和朋友的理解与支持能够帮助患者更好地应 对疾病。
具体治疗方案需根据患者个体情况制定。
特发性血小板减少性紫癜的治疗与管理 生活管理的建议是什么?
患者应避免剧烈运动,注意饮食,定期复查 血小板水平。
保持积极的心理状态也有助于管理病情。

小儿特发性血小板减少性紫癜护理业务学习PPT课件

小儿特发性血小板减少性紫癜护理业务学习PPT课件

谁会受到影响?
谁会受到影响? 易感人群
主要影响学龄前儿童和学龄儿童。
男女发病率相似,但男孩的病情往往较重。
谁会受到影响? 高风险因素
有家族史、过去有免疫系统疾病的儿童更易 发病。
环境因素和病毒感染也可能增加风险。
谁会受到影响? 并发症
严重的血小板减少可能导致严重的出血和内 脏损伤。
及时治疗可有效减少并发症风险。
主要影响儿童,通常在5岁以下发病。
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜? 病因
具体原因尚不明确,可能与病毒感染、遗传因素 和免疫系统异常有关。
常见的感染包括风疹、流感等。
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜? 症状
症状包括皮肤出血、鼻出血、淤血等,严重时可 引发内脏出血。
症状可能会随着时间波动,需定期观察。
小儿特发性小板减少性紫癜护 理
演讲人:
目录
1. 什么是小儿特发性血小板减少性紫癜? 2. 谁会受到影响? 3. 何时寻求医疗帮助? 4. 如何进行护理? 5. 如何与医生沟通?
什么是小儿特发性血小板减少 性紫癜?
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜? 定义
小儿特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性 疾病,导致血小板减少和皮肤紫癜。
可与心理医生沟通,必要时进行心理辅导。
如何与医生沟通?
如何与医生沟通? 准备问题
在就医前准备好相关问题,如病因、治疗方案等 。
确保每次就医都能有效沟通。
如何与医生沟通? 记录病情
记录孩子的症状变化、用药情况及任何副作用。
这将帮助医生做出更好判断。
如何与医生沟通? 遵循医嘱
严格按照医生的指示进行治疗与护理,定期复查 。
遵循医嘱是有效控制疾病的关键。

特发性血小板减少性紫癜 PPT课件

特发性血小板减少性紫癜 PPT课件
再生障碍性贫血:以贫血为主要表现,除 出血及血小板减少外,血象三系均低,网 织红不高,骨髓象呈增生抑制。
治疗
一般治疗: 卧床休息,避免撞伤及摔跤 控制感染 对症治疗:维生素c,止血剂
治疗
药物治疗 (一)肾上腺糖皮质激素
口服:强的松 冲击:地米
甲基强的松龙
治疗
(二)丙种球蛋白 (三)免疫抑制剂 (四)血小板输注:危及生命时才用 (五)脾切除:病程>1年
病毒抗原抗体形成免疫复合物 血小板相关抗体(脾脏)
中医病因病机
外感热毒
阴虚火旺 脾气虚弱
灼伤血络 迫血外行
脾失统摄
血溢于脉外 瘀血内阻
临床表现
急性型:病毒感染史 皮肤黏膜出血 其他系统出血 重症见颅内出血,失血性休克
慢性型:起病缓 出血局限于皮肤黏膜 脾大
辅助检查
1.血液检查:PLT<100×109/L PLT<50×109/L,易有出血倾向 PLT<20×109/L,出血明显 PLT<10×109/L,出血严重
特发性血小板减 少性紫癜
广西中医学院瑞康医院儿科 王艺艺
概论
临床特点:皮肤黏膜自发性出血, 血小板减少,骨髓巨核细胞数正常 或增多,出血时间延长和血块收缩 不良,束臂试验阳性.多发于2~ 8岁,急性型多见.
血证 紫斑 虚劳
病因病机
病因:不明,与感染有关。 病机:感染后介导的免疫反应。
内科保守治疗无效 年龄>6岁
中医治疗
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
血热伤络 气不摄血 阴虚火旺 气滞血瘀
清热解毒,凉血止血 犀角地黄汤
益气健脾,摄血养血 归脾汤
滋阴清热,凉血宁络 大补阴丸合茜根散
活血化瘀,理气止血 桃仁汤
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特发性血小板减少性紫癜
ITP
一、概念
• 是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血 中血小板减少的出血性疾病。
• 主要表现为广泛的皮肤黏膜或内脏出血、 血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍, 血小板更新加快及抗血小板抗体出现。
• 急性型多见于儿童 • 慢性型多见于中青年女性,男:女为l:4
二、病因
• 感染
四肢,尤其下肢为多)
• 血小板计数 常<20×l09/L
常30~80×l09/L
• 血小板寿命 1-6h
1-3日
• 骨髓巨核细胞 幼稚型
颗粒型
• 病程
4~6周,80%以上可自行缓解 反复发作,迁延数年
四、辅助检查
• 血小板
– 数量 – 体积 – 生存时间 – 功能
四、辅助检查
• 骨髓象
– 巨核细胞增生(急、慢性) – 巨核细胞成熟障碍:体积、颗粒、幼稚 – 红系及粒、单核系
六、处理要点
(一)一般治疗
–休息,防止创伤 –避免应用降低血小板数量及抑制功能的药
物 • 抑制巨核细胞生成血小板药物——雌激
素类 • 破坏血小板药物——奎尼丁、消炎痛等 • 两者作用——抗肿瘤化疗药、氯霉素、
磺胺类、解热镇痛药等
六、处理要点
(二)糖皮质激素
– 首选 – 可减少血小板抗体生成、降低毛细血管的
–血小板正常半年为治愈
六、处理要点
(四)免疫抑制剂 不作首选药物
• 长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素
(五)其他:达那唑
六、处理要点
(六)急症的处理 • 输血及血小板悬液、大剂量丙种球蛋 白、血浆置换、大剂量甲泼尼龙
• 抗体 – 血小板相关抗体(PAIg)阳性,PAC3 阳 性
五、诊断
1、广泛出血累及皮肤粘膜及内脏
2、多次检验血小板计数减少
3、脾不大或轻度肿大
4、骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍
5、需具备下列五项中任意一项
a 泼尼松治疗有效 b 脾切除治疗有效
c PAIg阳性
d PAC3 阳性
e 血小板生存时间缩短
通透性、抑制单核—吞噬细胞系统对血小板 的破坏 – 常用泼尼松1mg/(kg.d) – 血小板回升后,逐步减量;维持3-6个月
六、处理要点
(三)脾切除
– 适用:糖皮质激素治疗无效,迁延3~6月; 糖皮质激素维持量需大于30mg/d;激素使用 有禁忌症;放射性核素扫描脾区放射指数高
–禁忌症:年龄小于2岁;妊娠时;心脏病等 不能耐受手术、出血严重者
• 慢性型:--青年女性
– 起病:缓慢,无前驱症状 – 出血:相对轻、月经过多,感染可加重 – 贫血

急性型
慢性型
• 年龄
儿童,2~6岁多见
成人, 20~40岁多见
• 性前1~2周有感染史 不明显
• 起病
突然,常伴畏寒、发热
缓慢
• 出血症状
严重(常先出现于 皮肤瘀点、瘀斑、月经过多
– 急性病人有前驱感染史
• 免疫因素
– 患者体内发现抗血小板抗体或血小板相关 抗体
• 脾的作用
– 血小板遭到破坏及抗体产生的场所
• 遗传因素:受基因调控 • 其他因素:雌激素
三、临床表现
• 急性型:--儿童
– 起病:急骤、常有病前1-2周的呼吸道感染史 – 出血:皮肤黏膜、内脏出血、颅内出血 – 贫血:
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