2022脑卒中应知应会及急性脑卒中绿色通道救治流程(精华版)

脑卒中应知应会及急性脑卒中绿色通道

救治流程

1、何为脑卒中？脑卒中分类？

答：脑卒中是因脑血管堵塞或破裂所致的疾病，分为缺血性卒中（脑梗死）、出血性卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）。

2、什么是卒中中心？

答：卒中中心是整合急诊、放射、检验、功能超声、电生理、神经内科、神经外科、神经介入、重症、康复、护理等医疗资源，实现对卒中特别是急性期卒中进行高效、规范救治的相对独立的诊疗单元，是卒中救治的质量控制和组织管理模式。

3、卒中中心成立的目的是什么？

答：第一：缩短急性卒中患者的救治时间，提高医院对卒中的整体救治能力及水平。第二：提高对卒中的认识、加强卒中健康宣教，提高居民的卒中预防意识，多种方法预防卒中发生。

4、我院卒中中心建设启动是哪一天？

答：20XX年XX月XX日

5、我院卒中中心的主要组织构架？

答：卒中中心成立了卒中中心管理委员会，主任委员为党委书记、院长XXX，委员由各相关行政职能科室负责人及卒中救治小组相关科室负责人组成。委员会下设卒中中心办公室。

6、我院卒中中心的急救电话是多少？卒中绿色通道专用电梯是几号

电梯？卒中绿色通道专用电梯电话是多少？

答：卒中中心急诊电话：XXXXXXX、XXXXXX

卒中绿色通道专用电梯：X号楼第X号（通往卒中病房）、X号电梯（通往XXX），专用电梯电话：XXXXXX，（24小时接听，白天有专人电梯值守，夜间由保安值守）

7、我院卒中病房在医院什么位置？

答：我院在神经内科、神经外科、ICU均设置有卒中病房，神经内科：8、我院现在卒中中心何时通过评审。

答：我院20XX年XX月通过了防治卒中中心认证并授牌，20XX年XX月通过综合防治卒中中心认证并授牌。

9、卒中中心四大会议是什么？

答：卒中中心管理委员会会议（每半年召开一次）、卒中中心质量分析例会（每月一次）、多学科联合例会会议（每月一次）、多学科联合查房或联合会诊（按需召开）

10、何谓时钟统一方案？

答：时钟统一方案是指在卒中中心的各个流程环节所采集的时间是来自完全同步的时钟，卒中中心的所有设备、仪器和时间显示器的时钟均完全一致。

11、急性卒中患者来院就诊、检查、治疗需要先办理缴费手续吗？如何就诊？

答：不需要，急诊120接回的卒中患者或直接到我院就诊的卒中患者，按照医院急诊标识或医务人员指引直接到急诊部就诊，急诊部实行

“先救治后缴费”卒中绿色通道救治模式实行。

12、DNT时间（door-to-needle-time患者到院到开始溶栓时间）要求在多少时间以内? 我院的溶栓药物有什么？

答：DNT时间60分钟，越快越好！我院DNT时间最短时间28分钟！我院的溶栓药物有阿替普酶（RTPA）、尿激酶。

13、急诊部卒中绿色通道救治小组成员要求在多长时间内完成接诊、筛查、评估、开具头颅影像、实验室化验检查、完成心电图、开放静脉通道、抽取血样标本、通知卒中团队、快速转运至放射科？

答：10 分钟内完成。

14、要求放射科的医技人员从卒中患者到达 CT 室至完成 CT 检查及签发书面报告在多长时间内完成？

答：放射科技师要求从卒中患者到达CT室时间至完成 CT 检查时间控制在15分钟内（不包括卒中医生评估及沟通时间，卒中医生尽量减少因评估及沟通延误检查时间），放射科诊断医师要求从完成 CT 检查时间至签发书面报告时间控制在15分钟内，总体时间要求：从患者急诊入门到签发 CT 书面报告时间控制在30分钟内完成。

15、检验科的医生要求在多长时间内完成检查并出具检验学报告？答：患者血液标本从患者急诊入门到检验科接收到标本要求10分钟之内，检验科接收到标本到出具检验学报告在30分钟内完成。

16、神经内科卒中医生要求在多长时间内到场接诊？完成评估到溶栓时限是多少？

答：卒中医生接到卒中绿色通道接诊通知到到达接诊地点放射科要求

控制在 10 分钟内完成。完成评估、沟通到开始溶栓时限是35分钟内。

17、发病多久的急性脑卒中进入卒中绿色通道？发病多久的急性脑卒中患者可以溶栓？

答：主要为8小时内急性脑卒中进入卒中绿色通道，8小时后患者经卒中医生评估后决定是否进入卒中绿色通道，6 小时内的急性脑卒中患者可以溶栓，最佳黄金时间为3小时内。越快越好！

18、院外发生突发卒中怎么办？院内非住院患者突发卒中怎么办？答：院外发生突发卒中：立即拨打120或者我院急救部急救电话XXXXXX。院内非住院患者：立即按照BFSAT原则初步识别卒中发生，快速评估患者生命体征，生命体征平稳且有转运条件可立即转运至急诊部按照卒中绿色通道流程处理，生命体征不平稳或无转运条件，立即现场抢救同时拨打我院急诊部电话XXXXXX请求支援及转运。

19、院内住院患者突发（疑似）卒中，该怎么做？

护士：评估生命体征，建立静脉通道，立即汇报值班医生。

医生：快速询问病史，评估病情，疑似卒中患者立即进入院内卒中救治流程：立即通知神经内科卒中医生，快速开具头颅CT检查申请单后立即将患者送至放射科完成CT检查，神经内科卒中医生迅速到放射科完成评估，确认为缺血性脑卒中后按照相关适应症、禁忌症立即按照卒中绿色通道流程进行溶栓、取栓治疗。

20、世界卒中日：每年 10 月29 日。

21、如何快速识别脑卒中？BEFAST

急性脑卒中绿色通道救治流程（2021年卒中绿色通道更新版本）