护士技术操作50项(不全)
50项护理技术操作流程评价与试题集
50项护理技术操作流程试题集与参考答案目录一、手卫生与感染预防试题 (2)二、无菌技术试题 (24)三、生命体征监测技术试题 (34)四、口腔护理技术试题 (43)五、鼻饲技术试题 (48)六、导尿技术试题 (54)七、胃肠减压技术 (57)八、灌肠技术试题 (60)九、氧气吸入技术试题 (64)十、换药技术试题 (67)十一、雾化吸入疗法试题 (70)十二、血糖监测试题 (73)十三、口服给药法试题 (75)十四、密闭式静脉输液技术试题 (79)十五、密闭式静脉输血技术试题 (84)十七、静脉采血技术试题 (86)十八、静脉注射法试题 (90)十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)置人技术试题 (91)二十、动脉血标本采集技术试题 (95)二十一、肌内注射技术试题 (99)二十二、皮内注射技术试题 (101)二十三、皮下注射技术试题 (103)二十四、物理降温法与热疗技术试题 (104)二十五、心肺复苏基本生命支持术试题 (107)二十七、经气管插管／气管切开吸痰法试题 (115)二十八、心电监测技术试题 (121)二十九、血氧饱和度监测技术试题 (125)三十、输液泵/微量输注泵使用技术试题 (126)三十一、除颤技术试题 (129)三十二、轴线翻身法试题 (131)三十三、患者搬运法试题 (134)三十四、患者约束法试题 (140)三十五、痰标本的采集法试题 (142)三十六、咽拭子标本采集法试题 (143)三十七、洗胃技术试题 (144)三十八、“T”管引流护理技术试题 (146)三十九、造口护理技术试题 (149)四十、膀胱冲洗护理技术试题 (152)50项护理技术操作流程试题集与参考答案(1～20章)一、手卫生与感染预防试题[选择题]【A型题】1、下列哪项不是洗手的指征：AA、进入普通病房前B、直接接触病人前后C、无菌操作前D、处理清洁或无菌物品之前E、穿脱隔离衣前后、摘手套后2、预防医院感染最简单、有效、重要的方法是：DA、消毒B、灭菌C、清洁D、洗手E、戴手套3、根据手卫生标准，医务人员的手卫生应≤5cfu/cm2的科室是：CA、供应室消毒区B、急诊科C、普通手术室D、传染病科E、妇产科检查室4、根据手卫生标准，下列哪项不属于Ⅲ类区域环境：DA、儿科病房B 、注射室、换药室、治疗室、急诊室C、供应室清洁区D、重症监护病房E、普通病房5、下列哪项不是手术消毒的指征：EA、接触未经消毒的仪器和设备后B、检查、治疗护理或处理免疫功能低下的病人前C、接触具有传染性的血液、体液和分泌液之后D、保持双手较长时间抗菌活性，需戴无菌手套时E、戴清洁手套前6、在注射室、换药室、治疗室工作的医务人员，其手卫生标准为：BA、≤5cfu/cm2B、≤10cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤20cfu/cm2E、≤100cfu/cm27、洗手时不符合手卫生要求的是：CA、洗手时应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节B、手拧式开关，应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头C、冲洗时，手指朝上，让污水从指尖流至前臂D、防止水溅到衣服和地面E、冲洗至皂液洗液为止8、列哪项不符合手卫生的要求：DA、手无可见污染时，可用速干手消毒剂消毒双手B、手消毒顺序同七步洗手法C、认真揉搓双手至少15秒钟D、摘除外科手套后不用清洁双手9、一般污染物品（体温计、引流管道等）用1%-2%含氯消毒剂，至少浸泡多长时间以上：AA、10minB、20minC、30minD、40minE、60min10、对患者排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入排泄物中（含氯消毒剂用量是排泄物的1/5）,搅拌并作用多长时间可达到消毒目的：AA、2-6hB、0.5-1hC、0.1-0.3hD、0.3-0.5hE、7-8h11、洗手前应将衣袖向上卷至腕上：DA、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm12、洗手范围应从指尖到手腕上： BA、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm13、洗手时揉搓双手不应少于CA、5sB、10sC、15sD、20sE、25s14、手消毒时，用含抗菌剂的肥皂或用手消毒剂涂抹双手的时间为：AA、2minB、1minC、5sD、15sE、25s15、外科手消毒用消毒剂充分揉搓双手的时间为：DA、10-15sB、1minC、20-30sD、2-6minE、10-25s16、对已穿过的隔离衣，下列那部分可视为是清洁的：AA、衣领B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上17、戴帽子和口罩时，不正确的做法是：DA、帽子应遮住全部头发B、口罩应遮住口鼻部C、不可用污染的手触摸口罩D、一次性口罩不潮湿不用更换E、口罩使用不能＞24h：18、使用后的防护鞋，应放入专用的容器进行清洁与消毒，其清洁与消毒的频率是AA、每日或每次B、隔日C、每三天D、每周E、每月19、被隔离的患者，其传染性分泌物需经几次培养结果为阴性才能解除隔离CA、1次B、2次C、3次D、4次E、5次20、下列区域属于半污染区的是：DA、病房B、值班房C、医护办公室D、内走廊E、外走廊21、下列疾病需采取严密隔离的是DA、疟疾B、破伤风C、新生儿脓疱疹D、霍乱E、肺结核22、一患儿，男、7岁，诊断为脊髓灰质炎，应采取的隔离措施种类是A、严密隔离B、呼吸道隔离C、血液、体液隔离D、接触隔离E、肠道隔离(23-25题为共用题干)患者男性，34岁，入院诊断为“细菌性痢疾”23、该患者应采取的隔离措施是A、保护性隔离B、严密隔离C、呼吸道隔离D、肠道隔离E、接触隔离24、护士为其发药时，应做好哪些防护措施A、穿隔离衣、戴口罩B、戴防护眼罩C、戴防护面具D、戴双层手套E、以上都是25、该患者用过的食具，便器常采用哪种方法消毒：A、高压蒸汽灭菌B、消毒剂擦拭C、紫外线消毒D、消毒液浸泡E、消毒液喷洒26、负压隔离病房室内压力相对于大气压应为：A、-10PaB、-20 PaC、-30 PaD、-40 PaE、-50 Pa27、配制细胞毒性药物时，抽取药液时不能超过注射器容量的：A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4E、3/428、盛装医疗废物的包装袋不能超过：A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4E、3/429、传染性非典型肺炎、暴发型流感等呼吸道传染病流行期间，对门诊、急诊的医务人员建议配戴两个外科口罩，一用一弃，持续使用时间不能超过：A、1-2hB、2-4hC、6-8hD、4-6hE、8-10h30、任何环境下，口罩的使用不能超过：A、4hB、8hC、12hD、16hE、24h31、在《医用防护口罩技术要求》中规定，口罩滤料的颗粒过滤率应：AA、≥95%B、≥90%C、≥85%D、≥80%E、≥75%32、在《中国非典型肺炎防治技术方案》中，规定棉纱口罩层数是：A、＞6B、＞8C、＞10D、＞12E、＞1633、感染性疾病科的治疗车或病历车上应备有：A、酒精B、碘伏C、手消毒剂D、抹布E、口罩34、在炎热季节，医疗废物的最长贮存时间为：A、12hB、24hC、36hD、48hE、60h35、传染病房和隔离室的患者，其所有废物均视为：A、感染性废物B、病理性废物C、放射性废物D、损伤性废物E、物理性废物36、对于大面积烧伤、器官移植术后的患者宜采用：A、呼吸道隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离37、在普通病区收治传染性疾病患者时，应在病室门口悬挂何种标志：A、警告B、传染C、保护D、隔离E、远离38、接触传染病患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被传染性物质污染的物品时要采取：A、消毒技术B、隔离技术C、灭菌技术D、清洁措施E、先消毒后清洁技术39、消化道传染病患者采取哪种隔离技术：A、呼吸道隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离40、当收治不同病种的传染性疾病患者时，在无条件的情况下，可同居一室，但是必须加哪种标记：A、床边隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离41、经血传播的疾病其患者的血液标本应如何送检：A、及时B、加温C、用95%酒精固定D、放置密闭容器中E、隔绝空气42、负压隔离病房的要求是需要有三级空气过滤，且每小时换气几次以上：A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次43、负压隔离病房采用怎样的进风和排风方式：A、上送风、上排风B、上送风、下排风C、下送风、上排风D、中间送风、排风E、两侧送风、排风44、凉爽季节其医疗废物最长贮存时间为：A、12hB、24hC、36hD、48hE、60h45、医疗废物的处理原则错误的是：A、防止污染扩散B、分类收集C、分类处理D、少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E、尽可能采用焚烧处理46、多重耐药菌感染的患者常采用哪种隔离：A、呼吸道隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离47、防止医院内感染的重要措施是：A、隔离B、清洁C、消毒D、灭菌E、无菌技术48、为保持负压隔离病房房间内的负压状态，其排风量最少应大于送风量：A、50m3/hB、80m3/hC、100m3/hD、85m3/hE、70m3/h49、医院内所有的区域都应当采取：A、消毒隔离B、标准预防C、接触隔离D、飞沫隔离E、空气隔离50、医疗废物登记资料至少保留：A、半年B、1年C、2年D、3年E、4年51、根据穿脱隔离衣的原则，脱隔离衣时应：A、先解开衣领B、先松袖扣和腰带C、先脱口罩D、先脱工作帽E、先洗手52、进入感染病区时应遵循的原则是：A、从洁到污B、从污到洁C、从内到外D、从外到内E、从前到后53、为加强职业防护，对使用后的锐器和针头，应及时放入就近的：A、生活垃圾桶B、医用垃圾桶C、锐器盒D、放射性垃圾袋E、纸盒54、脱隔离衣前应先洗手，其洗手的范围是从指尖到：A、手腕B、前臂C、上臂1/3D、上臂2/3E、肘部55、取隔离衣时要用清洁的手提隔离衣的：A、袖子B、下摆C、腰带D、衣领E、内面56、隔离衣一般多长时间更换一次：A、每天B、每周C、每三天D、每月E、每二天57、一件合格的一次性防护衣其透湿量应不少于：A、1000g(m2.d)B、1500(m2.d)C、2200(m2.d)D、2500(m2.d)E、3000(m2.d)58、制造防护衣其防护材料的沾水等级应不：A、高于GB3B、低于GB3C、高于GB2D、低于GB2E、低于GB159、连体防护服适用于护理：A、昆虫隔离的患者B、严密隔离的患者C、接触隔离的患者D、飞沫隔离的患者E、空气隔离的患者60、一级预防适应用于：A、为感染患者吸痰的医护人员B、传染病院普通门急诊的医护人员C、进入感染病区的医护人员D、为感染患者气管插管的医护人员E、为感染患者气管切开的医护人员61、二级预防适用于：A、为感染患者吸痰的医护人员B、传染病院普通门急诊的医护人员C、进入感染病区的医护人员D、为感染患者气管插管的医护人员E、为感染患者气管切开的医护人员62、消毒液应保存于；A、阴凉处B、容器内C、避光处D、避光的密闭容器内E、密闭容器内63、消毒液溅到皮肤时，应立即用大量流动清水冲洗局部皮肤A、≤10minB、≥10minC、≥15minD、≤15minE、≥8min64、医疗废物专用容器的颜色为：A、黄色B、红色C、黑色D、蓝色E、白色65、进行消毒液浓度监测时，监测试纸一端放在消毒液内浸泡多长时间取出，多长时间后对照色板：A、0.5s,5sB、1s,5sC、5s,5sD、1s,10sE、3s,10s66、病理切片检查后的蜡块属于：A、感染性废物B、病理性废物C、药物性废物D、可回收性废物E、化学性废物67、从事放射工作的人员应当间隔多长时间进行一次健康检查：A、3年半B、4年C、2年半D、3年E、1~2年68、护士为病人进行治疗过程中所使用过的棉签属于：A、生活垃圾B、感染性废物C、损伤性废物D、化学性废物E、可回收废物69、使用生物安全柜前后均应开启送风机送风净化其时间为：A、10minB、4minC、5minD、6minE、8min70、为避免造成安全柜的不锈钢结构损坏，进行消毒时不用：A、酒精B、含氯消毒剂C、洗必泰D、醋酸E、戊二醛71、公用座厕，每日用500mg/L有效氯消毒液抹洗坐板及盖板几次：A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次72、污衣被单用热力消毒的温度和时间分别为：A、80℃，10-50minB、50℃，10-50minC、60℃，10-20minD、75℃，10-30minE、70℃，10-50min73、疑似传染病患者，其产生的生活垃圾应使用：A、黑色垃圾袋B、双层黄色垃圾袋C、双层红色垃圾袋D、黄色锐器盒E、纸盒74、用后的抹布应用250mg/L有效氯消毒液浸泡消毒多长时间，再用清水清洗后悬挂凉干备用：A、10minB、20minC、30minD、40minE、60min75、病房的地面用专用清洁工具湿式清扫的频率为：A、每天1次B、每天2次C、隔天1次D、3天1次E、每周一次76、纸制品灭菌的最好选择是：A、紫外线消毒法B、高压灭菌法C、环氧乙烷法D、暴晒法E、臭氧消毒77、普通病房血压计袖带多长时间更换清洗一次：A、每天B、2天C、3天D、4天E、每周78、隔离患者使用的血压计袖带多长时间更换，清洁消毒一次：A、每天B、2天C、3天D、4天E、每周79、体温表每次用后应在清洁的基础上选用75%酒精或过氧乙酸1000mg/L浸泡：A、5-6 minB、6-9 minC、10-30 minD、35-40 minE、30-60min80、吸痰机的引流瓶应在清洁后放入有效氯500mg/L（500*10-6-）消毒剂浸泡多长时间：A、10 minB、20 minC、30 minD、40 minE、60 min81、负压吸引器的吸痰内胆达多少时，需更换：A、1/3满B、2/3满C、1/2满D、3/4满E、4/5满82、吸痰机、床旁负压吸引器多长时间清洁擦拭一次：A、每天B、2周C、3周D、4周E、每周83、运输患者的平车和轮椅，每日湿式清洁擦拭：A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次84、被血液、结核杆菌、细菌污染的物品，应作用0.2%-0.5%含氯消毒剂浸泡：A、10minB、20 minC、30 minD、40 minE、60 min【X型题】1、你在操作时不慎被病人的血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时应：A、立即用流动水冲洗伤口B、挤出损伤处的血液C、再用流动水和肥皂水冲洗伤口D、伤口冲洗后使用90%乙醇进行消毒E、经血传播的疾病，半年内追踪观察2、洗手时应取适量肥皂/皂液均匀涂抹：A、手掌B、手背C、手指D、指缝E、手臂3、常用手消毒剂包括：A、酒精B、洗必泰C、碘伏D、碘酊E、消佳净4、外科手消毒时用流动水冲洗的部位包括：A、前臂B、上臂中1/3C、上臂下1/3D、双手E、上臂上1/35、手消毒指征包括：A、进入隔离、重症监护、传染病房之前及离开并脱隔离衣后B、接触未经消毒的仪器和设备后C、检查、治疗护理或处理免疫功能低下的病人D、接触具有传染性的血液、体液和分泌液之后E、保持双手较长时间抗菌活性需戴无菌手套时6、关于外科手消毒的目的，正确的是：A、清除指甲、手、前臂的污物和暂驻菌B、将常驻菌减少到最低程度C、抑制微生物的快速再生D、将常驻菌彻底清洁干净E、消灭手上的所有病原微生物7、外科手消毒的方法，下列哪些方法是正确的：ABDA、摘除手部饰物，修剪指甲B、取无菌刷蘸肥皂液刷手C、刷手顺序从指尖→手→腕→前臂→上臂→肘部→上臂下1/3D、冲洗时，水从手→前臂→肘部→上臂下1/3淋下E、用无菌小毛巾由前臂向肘部擦干8、外科手消毒时应注意：A、冲洗时避免水溅湿衣服B、手消毒过程中应保持手指朝上，手的位置高于肘部C、用后的指甲清洁器、揉搓用品、刷子等一用一消毒D、不能佩戴假指甲E、外科手消毒揉搓2~6min即可9、化学性废物包括：A、甲醛B、戊二醛C、过氧乙酸D、汞血压计E、汞体温计10、三级预防适用于：ADEA、为感染患者吸痰的医护人员B、传染病院普通门急诊的医护人员C、进入感染病区的医护人员D、为感染患者气管插管的医护人员E、为感染患者气管切开的医护人员11、下列情况需要戴口罩的是：A、进行手术操作时B、为患者进行侵入性操作时C、接触患者破损皮肤和粘膜时D、穿脱隔离衣前后，摘手套后E、进入层流病房前12、佩戴口罩的正确方法是：A、口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻、下巴B、有金属片的一边向下C、外科医用口罩有颜色的一边向里D、戴好口罩后要先检查口罩的密闭性E、系紧固定口罩的绳子13、下面哪些情况必须佩戴外科医用无菌口罩或N95口罩：A、外科手术B、护理免疫功能低下的患者C、进行纤支镜检查D、为一般患者静脉注射E、外科伤口换药14、关于外科口罩的佩戴，下列哪些是错误的：A、外科医用口罩有颜色的一边向里B、口罩的密闭性是呼气时有气体从口罩的边缘逸出为宜C、外科无菌手术后即可更换口罩D、外科手术后可将口罩清洁面向内折叠放置备用E、戴外科口罩时金属片应贴紧下巴15、标准预防技术的基本措施包括：A、洗手B、戴手套C、穿隔离衣D、戴防护眼镜E、戴面罩16、为胆道术后的病人更换引流袋时，需要做得自身防护措施包括：A、戴手套B、戴口罩C、戴防护眼罩D、操作完毕洗手E、医疗废物分类17、体内物质隔离的范围包括：A、血液B、阴道分泌物D、汗液E、羊水18、在治疗护理操作过程中，为防止血液、体液大面积飞溅污染医务人员身体，应做好以下哪些防护准备：A、戴具有防渗透性的口罩B、戴防护眼罩C、穿戴具有防渗透性的隔离衣或围裙D、戴棉纱口罩E、以上都是19、常用的含氯消毒剂有：A、液氯B、漂白粉C、漂白粉精D、次氯酸钠E、二氰异氰尿酸钠20、在进行治疗护理操作时，在哪种情况下应戴防护眼罩和面罩：A、可能被患者的血液、体液、分泌物等喷溅时B、近距离接触飞沫传播的传染患者时C、为肺结核病人静脉输液时D、为非典型肺炎病人行气管切开时E、为肺炎病人伤口换药时21、关于眼罩及面罩的佩戴，下列哪些是正确的：A、佩戴眼罩及面罩前后必须洗手B、佩戴眼罩及面罩前应检查防护镜及装置是否正常C、佩戴眼罩及面罩的目的是防止患者发生感染D、摘下眼罩及面罩后及时洗手E、使用后的眼罩及面罩放好备用22、医务人员在进入哪些区域时必须换鞋：A、ICUB、烧伤病房C、外科病房D、手术室E、新生儿病房23、医务人员在哪种情况下必须戴工作帽：A、进入洁净环境前B、进入隔离病区前C、进行侵入性操作时D、无菌操作时E、为大面积烧伤患者换药时24、感染性疾病科的区域设置分为：A、清洁区B、半清洁区C、半污染区E、缓冲区25、医务人员在接触哪类患者时须采用经空气及飞沫传播的隔离技术：A、肺结核B、麻疹C、腮腺炎D、流脑E、伤寒26、医务人员在接触下列哪些病人时，在标准预防的基础上，还应采用接触传播隔离技术：A、乙肝B、丙肝C、梅毒D、HIVE、伤寒27、下列哪类疾病的病人可收住在负压隔离病房：A、禽流感B、SARSC、肺结核D、霍乱E、HIV28、关于穿脱隔离衣，下列说法正确的是：A、穿隔离衣时不得触及周围物品及面部B、穿好隔离衣只能在限定区域活动C、脱隔离衣时先松袖扣和腰带D、穿隔离衣前应取下手部饰物E、取隔离衣时将隔离衣污染面朝外，使清洁面朝自己29、护士在配制细胞毒性药物时，应做的防护措施有：A、戴一次性口罩B、戴护目镜C、戴帽子D、穿隔离防护衣E、戴双层手套30、使用生物安全柜操作时，应遵循的原则是：A、缓慢移动原则B、物品平行摆放原则C、避免震动原则D、不同样品柜内移动原则E、快速移动原则31、关于患者一般用品的用后处理，下面哪些说法是正确的：A、病房公用的热水瓶塞：一用一消毒B、患者用后的便器：一用一消毒C、患者使用后的棉被可采取暴晒进行消毒D、破伤风患者使用后的被服，按感染性医疗废物处理E、床头柜、椅每日湿式擦拭1~2次32、关于诊疗用品的消毒方法，正确的是：A、普通病房血压计袖带每周更换清洗一次B、听诊器听筒部分一用一消毒C、体温表一用一消毒D、吸痰机的储痰瓶每班清倒、冲洗一次E、治疗车每日清洁擦拭一次，污染后立即用消毒液擦拭33、对艾滋病职业暴露的医务人员要实施预防性用药方案且医学观察一年，在暴露多长时间后对艾滋病病毒抗体进行检测：A、第4周B、第8周C、第12周D、第6个月E、第12个月34、含氯消毒液适用于下列哪些范围的消毒：A、餐具B、茶具C、环境D、水E、疫源地35、患者使用后的衣服、被褥、棉被等可以采用哪种消毒方法：A、暴晒B、紫外线照射C、臭氧D、高压灭菌消毒E、床单位消毒器36、含氯消毒剂常用的消毒方法有：A、浸泡B、擦拭C、喷洒D、干粉消毒E、熏蒸37、医疗废物可分类为：A、感染性废物B、病理性废物C、损伤性废物D、化学性废物E、药物性废物38、可疑或确定被HCV、HBV、HIV感染时，在跟踪期内应注意：A、性生活使用避孕套B、不献血C、不捐赠器官D、可母乳喂养E、不母乳喂养39、医用手套的种类包括：A、无菌乳胶手套B、非无菌一次性乳胶手套C、双层手套D、一次性薄膜手套E、保暖手套40、下列哪些情况必须立即更换口罩：A、外科手术后B、口罩和脸部无法闭合时C、被血液或体液污染后D、进入隔离病房接触患者后E、口罩有破损或损坏时41、针刺伤的防护原则是：A、丢弃的损伤性废物无论使用与否，按损伤性废物处理B、禁止手持针或锐器时随意走动C、禁止将针等锐器物徒手传递D、禁止徒手将针帽回套E、用后的锐器直接放入专用锐器盒内42、手套的使用范围：A、要接触患者的分泌物及排泄物时B、医护人员手部皮肤破损，需接触患者或污染物时C、医护人员接触开放性伤口时D、施行侵入性无菌操作时E、接触患者的体液及血液时43、损伤性废物包括：A、针头B、缝合针C、手术刀D、备皮刀E、玻璃试管44、感染性疾病科设置的“三区”，其区域是指：A、清洁区B、污染区C、病区D、半污染区E、化验区45、感染性疾病科设置的“二通道”，其区域是指：A、污染通道B、半污染通道C、内通道D、清洁通道E、外通道46、正确选用医用防护口罩的方法是：A、一般医疗活动可佩戴纱布口罩或。
50项护理技术操作理论考试试题及答案
50项护理技术操作理论考试试题及答案1、对于脉搏短绌的患者，应该由一名护士测量脉搏，另一名护士听心率，并且同时测量1分钟。
2、长期监测血压的患者需要做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、在为病人进行PICC置管时，选择贵要静脉作为最佳穿刺血管。
4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。
5、患者的压疮分期为淤血红润期、炎症浸润期和溃疡期。
6、无菌区是指经过灭菌处理并未被污染的区域。
7、采集动脉血进行血气分析可以判断患者的氧合情况。
8、在使用留置针的肢体输液时，应尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用导致回血堵塞导管。
9、为患者实施头部降温可以降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，并提高脑细胞对缺氧的耐受性。
10、在进行肌内注射时，应避免刺伤神经和血管，只有在无回血时才能注射。
11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。
12、如果遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器。
13、打开的无菌溶液有效使用时间为24小时。
14、在患者测口温时，应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出。
15、成人收缩压达到或超过160mmHg，舒张压到达或超过95mmHg被认为是高血压的标准。
16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律和体内电复律。
17、正常人的24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比为3：1.18、呼吸困难时，病人出现的三凹征包括胸骨上窝、锁骨上窝和肋间软组织凹陷。
19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。
20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。
单选题：1、患者发生软组织扭伤、挫伤时，在48小时内禁止使用热疗。
（选项D）2、如果患者带有植入性起搏器，应该避开起搏器部位至少10厘米。
（选项C）3、翻转患者时，翻身角度不应超过60度。
（选项D）4、胸腔闭式引流瓶应该低于胸腔60-100厘米。
（选项D）5、光疗的不良反应不包括维生素缺乏，应该选择选项D。
6、正常胎心率的范围是110-160次/分，应该选择选项C。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准提高护理质量和效率，护士的专业技术操作要全面、规范、细致、严谨。
为此，我总结了50项护理技术操作流程及评分标准，供广大护士参考。
一、体格检查体格检查是病人个体化评估的重要内容，也是制定护理方案和开展护理计划的依据。
体格检查操作流程包括：1.准备工作：安排好检查事项，收集病人基本信息，制定检查流程和计划，准备好检查用品。
2.确立检查顺序：面部-头部-颈部-胸部-腹部-四肢-背部-臀部-生殖器。
3.评估操作标准：皮肤状态、粘膜状态、眼、耳、鼻、口、牙、心肺、腹部、四肢、颈部、背部等。
二、药物管理药物管理是护理中的必要工作之一，要求护士熟知药品的使用、剂量、药理作用等信息，并严格按照医嘱执行。
操作流程包括：1.查清病人信息：包括姓名、病历号、年龄、性别、临床诊断、饮食禁忌及过敏史等。
2.确认医嘱：按照医师要求执行，如无法确认，必须与医师沟通确认。
3.准备用药：确保药品品种、剂量、方式、给药时间等信息准确无误。
4.注射给药操作：不同部位的注射有不同的操作技巧，如皮下注射、肌内注射、静脉注射等。
三、导管护理导管护理是一项涉及多个护理技能的综合操作，包括了放置导管、维护导管、监测导管等过程。
以下是导管护理操作流程：1.放置导管：对于不同种类的导管，需要采用不同的放置方法和手术操作。
2.每日评估导管的位置和功能：包括导管是否存在移位、脱落或阻塞、导管出现漏液、自体导管引破、引流量异常等。
3.对导管进行维护：维护导管是控制感染、保障导管的安全的重要一环。
四、卫生护理卫生护理是保证病人安全和健康的基础性工作，包括了常规护理、床位护理、病人洗浴、饮食喂养、压疮预防等，其操作流程如下：1.进行常规护理：包括清洗口腔、清洗面部、更换衣物等。
2.床位护理：包括定期翻身、维持安全体位、维持肢体自由、避免受伤等。
3.进行病人洗浴：处理个人卫生，包括清洁外部阴道、擦洗浴室、掌握进入洗浴室的时间，调整水温等。
护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论
护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论1.在翻开无菌包之前，应该检查是否有破损、潮湿，以及消毒指示胶带是否变色和有效期是否过期。
2.翻开包后的干镊子罐和持物钳应该每4小时更换一次。
已翻开的溶液有效使用时间为24小时，无菌盘有效期为4小时。
3.测量腋温的测量时间为5-10分钟，测量口温的时间为3分钟，测量肛温的时间也为3分钟。
4.测量血压时，需要协助患者采取舒适的卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平。
5.尿潴留患者一次导出尿量不应超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。
6.使用简易呼吸器时，氧流量应该调节至8-10升/分，每次送气400-600毫升，频率10-12次/分。
7.心外按压时，按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米；按压时间应为放松时间的1:1，按压频率为100次/分；胸外按压和人工呼吸的比例应为30:2.二、选择题(每题1分，共20分)1.关于洗手的指征，表达错误的选项是：(E)A。
无菌操作前后。
B。
直接接触患者前。
C。
直接接触患者后。
D。
穿脱隔离衣前后。
E。
处理污染物品前。
2.无菌持物钳的使用错误的选项是：(B)A。
不能夹取未灭菌的物品。
B。
取远处物品时，应该速去速回(连同一起搬移到物品旁使用)。
C。
使用无菌钳时不能低于腰部。
D。
标明翻开日期及时间。
E。
不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是：(A)A。
脉搏短绌。
B。
间歇脉。
C。
洪脉。
D。
奇脉。
E。
速脉。
4.戴手套时的操作哪项不妥：(D)A。
未戴手套的手不可触及手套的外面。
B。
戴手套的手不可触及未戴手套的手。
C。
戴手套的手不可触及另一只手套的里面。
D。
戴手套后如发现有破洞，应立即再戴一只手套。
E。
脱手套时，应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是：(A)A。
名称。
B。
是否变质。
C。
有效期。
D。
是否浑浊。
E。
瓶盖有无松动。
6.使用无菌时，哪种做法不妥：(D)A。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一，下面是洗手操作的流程及评分标准：1. 打开水龙头，并调节水温合适，使水温在37-42摄氏度之间；2. 用流动水将双手全部浸湿；3. 取适量洗手液于手心，揉搓至起泡；4. 用十指相互交叉互搓；5. 十指交叉搓指背；6. 十指相对交叉揉搓掌心；7. 十指相对交叉搓手心；8. 旋转搓手指；9. 拇指绕掌交替搓揉；10. 冲洗手腕；11. 用干净纸巾擦干双手；12. 将水龙头关紧。
评分标准：- 水温调节准确性；- 使用洗手液的规范性；- 搓手步骤的顺序正确性；- 搓手的时间和力度是否充分；- 搓手步骤的熟练程度。
二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一，以下是操作流程及评分标准：1. 准备好体温计，并确保其干净；2. 让患者舒适地坐下，露出体温测量部位；3. 将体温计插入患者口腔下舌根部（或其他测量部位）；4. 等待体温计提示音响，读取体温数值；5. 将体温计取出，并做好清洁消毒准备；6. 记录测量到的体温值。
评分标准：- 使用体温计的消毒情况；- 测量的部位选择准确性；- 插入体温计的深度合适性；- 读数的准确性；- 测量后的清洁操作是否正确。
三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作，下面是更换尿布的流程及评分标准：1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品；2. 叠好新尿布，准备好将旧尿布取下；3. 将患者翻身，取下旧尿布；4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位；5. 用干纸巾擦干患者的私密部位；6. 将新尿布穿好，并将患者翻正；7. 调整尿布位置，确保贴合舒适。
评分标准：- 更换尿布的速度和顺畅度；- 私密部位的清洁度；- 尿布的穿戴位置准确性；- 患者的舒适度；- 清洁操作的规范性。
通过上述50项护理技术操作流程及评分标准，我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行，同时对护理质量也有严格的评分标准，保障了护理工作的准确性和规范性。
50项护理技术操作流程
50项护理技术操作流程在护理工作中，护士需要掌握和运用多项技术操作流程，以提供优质的护理服务。
下面将介绍50项常见的护理技术操作流程。
1.洗手：护士在进行任何操作前都需要正确洗手，以保持卫生。
2.戴手套：在接触患者的体液、分泌物或者进行伤口换药等操作时，护士需要戴上手套以保护自己和患者。
3.双人确认：在进行重要操作，如给药、输血、手术等前，护士需要与另一名护士进行双人确认以确保操作正确。
4.体征测量：护士需要定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标，记录在病历中。
5.导尿：护士需要有相关技术操作导尿，以帮助患者排尿。
6.留置尿管护理：对于留置尿管的患者，护士需要定期进行尿管的清洁和更换。
7.管路护理：对于患有中心静脉导管等管路的患者，护士需要定期进行管路的清洁和更换。
8.呼吸道护理：对于需要呼吸机辅助通气的患者，护士需要进行呼吸道护理，包括吸痰、雾化等操作。
9.给药：护士需要按照医嘱给予患者口服、皮下、肌肉或静脉注射药物。
10.输液：护士需要按照医嘱进行静脉输液，注意输液速度和输液器的更换。
11.输血：护士需要按照医嘱进行输血操作，注意输血血型的匹配和输血速度。
12.高级生命支持操作：对于心脏骤停等紧急情况，护士需要进行高级生命支持操作，如心肺复苏、除颤等。
13.管理疼痛：护士需要对患者的疼痛进行评估，并给予相应的药物或非药物控制疼痛。
14.引流管护理：对于患有胃管、胆管或其他引流管的患者，护士需要定期进行管路的清洁和更换。
15.妇科检查：护士需要协助医生进行妇科检查，如阴道检查、宫颈涂片等。
16.胃肠造影：护士需要为患者准备好检查所需药物和设备，并协助医生进行胃肠造影。
17.心电图监测：护士需要进行心电图监测，记录患者的心电图波形。
18.眼药水给予：护士需要按照医嘱给予患者眼药水，注意卫生和正确的使用方法。
19.眼部护理：护士需要协助患者进行眼部清洁和护理，如眼科手术后的眼部护理。
20.口腔护理：护士需要协助患者进行口腔清洁和护理，如口腔吸引、刷牙等。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准在医疗领域中，护理是非常重要的一环。
为了提高医疗质量，护理工作者需要学习和掌握各种护理技术操作，同时需要严格遵守操作流程和评分标准。
近日，卫生部门发布了“50项护理技术操作流程及评分标准”，以下为针对该文档的详细解读和分析。
一、概述该文档共列出了50项护理技术操作，包括口腔护理、皮肤护理、排泄护理、管路护理、营养护理、心理护理、疼痛护理等。
对于每个操作，都详细列出了其操作流程、注意事项、并给出了评分标准。
该文档不仅涉及技术操作的内容，还包括了护士的职业道德、沟通等方面的考核。
二、操作流程和注意事项在该文档中，每个操作流程都详细列出了具体的步骤和注意事项。
严格按照操作流程进行操作，可以有效保障患者的安全。
例如，在管路护理中，要特别注意消毒操作，保证管路清洁；在疼痛评估中，要通过多种方法了解患者的疼痛程度，不能依赖单一的疼痛标准。
三、评分标准该文档中，每个操作的评分标准都为必备项、推荐项和加分项。
必备项是必须达到的标准，推荐项是表现较好的标准，加分项是表现优秀的标准。
通过评分标准，可以加强护理工作者的工作动力，激发工作积极性。
四、职业道德和沟通方面的考核该文档不仅包括了技术操作的考核，还涉及到了职业道德和沟通等方面的评估。
职业护士要始终遵守职业道德规范，保障患者权益，确保医疗服务质量。
另外，在与患者沟通的过程中，要尊重患者的意愿，让患者获得尊严和快乐的体验。
五、结语本文对“50项护理技术操作流程及评分标准”进行了详细解读和分析。
该文档的出台可以有效提高护理工作者的护理技能和职业素养，为提高医疗服务质量起到重要作用。
在工作中，我们要认真地学习和掌握该文档中的内容，做到技术操作规范，职业道德高尚，为患者提供更加优质的医疗服务。
50项护理技术操作流程
50项护理技术操作流程一、单人心肺复苏操作流程目的:迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身的血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能恢复。
评估:1、观察患者有无意识和呼吸。
2、观察颈动脉搏动(触摸近侧颈动脉，)。
3、呼救及时。
操作:1、判断意识、呼吸、心跳，求救: 轻晃病人双肩，同时呼叫:“喂～你怎么啦～”观察有无反应。
听呼吸音用颊部感受气流，看胸部起伏，同时摸近侧颈动脉搏动。
判断无搏动时，举手高喊“快来救人啊～”2、解开患者衣领、腰带，暴露胸部，放按压板于病人背下，置脚踏台于术者易操作地方(野战条件下在地面进行，免去按压板和踏脚凳，护士跪于病人右侧，两腿间距为1拳，护士左腿与病人肩部平齐)。
3、开放气道、吹气2次:将患者头偏向一侧，用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。
将病人置于仰卧位，两臂放于躯干两侧。
操作者左肘关节撑床(或地面)，左手大鱼际肌按前额向下推，使头后倾，右手食、中指分开托起下颌角，右手大拇指分开上下嘴唇，左手拇指、食指捏鼻翼，操作者深吸一口气，口唇完全包住患者口部吹气，观察胸部起伏，松鼻换气，同时操作者头偏向一侧深呼吸，连续2次。
4、心脏按压30次。
部位:胸骨中下1/3交界处(剑突上2横指)。
定位方法:右手食中指并拢沿病人右侧肋缘滑向剑突上固定，左手掌根部置于右手食指边，右手掌压于左手掌上，手指扣于左手指间，两肘伸直，以胸骨中下1/3交界处为中心，借助体重和两肩、臂肌肉的力量有节奏地向脊柱方向下压，使胸骨下限3-4cm。
(中青年4-5cm，老年人2-3cm)，心脏按压30次。
5、按同法吹气2次，心脏按压30次，以30:2(小儿5:1)反复进行5个循环。
6、最后按同法吹气2次。
(总共按压150次，吹气12次，呼吸频率成人16-20次/分;儿童20次/分;心脏按压频率成人80-100次/分;儿童100次/分)7、观察病情:看病人胸廓是否起伏，摸颈动脉有无搏动，面色转红润，自主呼吸恢复。
8、处理病人、记录抢救过程:给病人穿好衣服，撤去按压板和脚踏台，垫枕，摆舒适体位，整理好床单位，记录抢救过程。
内一科50项护理操作
二十八、心电监测技术㈠目的监测患者心率、心律变化。
㈡实施要点1.评估要点：(1)评估患者病情、意识状态。
(2)评估患者皮肤状况。
(3)对清醒患者，告知监测目的及方法，取得患者合作。
(4)评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。
2.操作要点：(1)检查监测仪功能及导线连接是否正常。
(2)清洁患者皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好。
(3)将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时应当避开除颤部位。
(4)选择导联，保证监测波形清晰、无干扰，设置相应合理的报警界限。
3.指导患者：(1)告知患者不要自行移动或者摘除电极片。
(2)告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
(3)指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告诉医护人员。
㈢注意事项1.根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位2.密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。
3.每日定时回顾患者24小时心电监测情况，必要时记录。
4.正确设定报警界限，不能关闭报警声音。
5.定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。
6.对躁动患者,应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。
7.停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。
三十、输液泵/微量泵的使用技术㈠目的准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。
㈡实施要点1.评估患者：(1)了解患者身体状况,向患者解释,取得患者合作。
(2)评估患者注射部位的皮肤及血管情况。
2.操作要点：(1)核对医嘱，做好准备。
(2)安全准确地放置输液泵。
(3)正确安装管路于输液泵，并与患者输液器连接。
(4)按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。
(5)使用微量输液泵应将配好药液的注射器连接微量输液泵泵管,注射器正确安装于微量输液泵。
3.指导患者：(1)告知患者使用输液泵的目的, 输入药物的名称、输液速度。
护理技术操作项目50项及评分标准
护理技术操作项目50项及评分标准在医疗护理领域，护理技术操作项目是护士日常工作的核心内容之一。
如何高效、规范地完成这些护理技术操作项目，对于提高医疗服务质量、保障患者安全至关重要。
护理技术操作项目的评分标准则成为了护士专业素质和工作表现的重要依据。
今天我们就来深入探讨护理技术操作项目50项及评分标准，以期对护士的专业技能和工作规范有更全面的了解。
一、护理技术操作项目50项1. 静脉输液2. 静脉注射3. 静脉输液泵操作4. 静脉留置针处理5. 输液泵操作6. 中心静脉导管维护7. 输液通道管理8. 持续吸引引流管操作9. 头盔吸引护理10. 鼻胃管护理11. 气管切开护理12. 尿管护理13. 呼吸机操作14. 心电监护仪操作15. 血糖检测16. 血氧检测17. 体温测量18. 血压测量19. 脉搏测量20. 人工排泄21. 高压氧舱操作22. 锁骨头皮下置管23. 复合伤口护理24. 短路连接术后伤口清理25. 硅软防滑管切换换药26. 携带造影管更换27. 肘关节免疫免疫留置针护理28. 上肢深静脉置管29. 下肢深静脉置管30. 非计划性拔管处理31. 自然退热32. 高胆红素新生儿接触保护措施33. 血管通路救助34. 心脏导管镜护理35. 血浆置换36. 单纯抗体服务37. 新生儿导尿管留置针管理38. 新生儿动脉导管留置针管理39. 妇产新生儿保健40. 心弓留置针护理41. 心包积液护理42. 腹水交换43. 化疗栓塞44. 球囊阻断术45. 血栓形成46. 开颅硅管护理47. 开颅围手术期麻醉治疗48. 颅内髓膜挡压导管护理49. 颅内压监测50. 银冲压水肿动脉内治疗以上护理技术操作项目是护士日常工作中需要掌握的重要技能和操作项目。
这些项目涵盖了多个科室和病种，对护士的专业技能和责任承担有着重要意义。
二、评分标准对于以上列举的护理技术操作项目，评分标准是医疗机构对护士工作的质量标准之一。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准一、手卫生技术（一般洗手法）操作流程及评分标准操作要领评估：到病房→核对→评估患者→解释准备：护士：洗手，戴口罩；用物准备：洗手液、一次性纸巾或小毛巾环境：清洁、通风操作步骤：用流水湿润双手取3-5ml洗手液洗手七步法：掌心相对，手指并拢，相互搓擦手心对手背，沿指缝相互搓擦，左右手交换进行掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦一手握拳，在另一手掌心中，旋转搓擦指关节，左右手交替进行一手握另一手大拇指，旋转搓擦，左右手交换进行将五个手指尖并拢在另一手掌心中，旋转搓擦，左右手交替进行一手握住另一手手腕，旋转搓擦，交替进行在流水下彻底冲洗，手指保持朝下姿势用一次性纸巾或小毛巾擦干或干手器干燥双手处理：垃圾分类正确处置洗手：流动水洗手评价：遵循标准预防、节力、安全原则评分标准---序号 ---流程 ---操作要求 ---职业规范 ---符合护士职业规范要求 -------:--: ---:--: ---:------: ---:------: ---:------------------: ------1 ---评估 -- 完整 -- 正确 -- 是 ------2 ---准备 -- 齐全 -- 合理 -- 是 ------3 ---环境 -- 清洁 -- 通风 -- 是 ------4 ---操作 -- 规范 -- 安全 -- 是 ------5 ---处理 -- 正确 -- 分类 -- 是 ------6 ---洗手 -- 彻底 -- 干燥 -- 是 ------7 ---评价 -- 合理 -- 有效 -- 是 ----注意事项洗手前后应避免接触污染物品或环境，如门把手、水龙头等洗手时应注意力度适中，不要损伤皮肤洗手时应注意水温适宜，不要过热或过冷洗手时应注意节约用水，不要浪费洗手时应注意时间不少于15秒，不要过短或过长洗手后应注意保持双手清洁，不要再接触污染物品或环境二、无菌技术操作流程及评分标准操作要领评估：到病房→核对→评估患者→解释准备：护士：洗手，戴口罩；用物准备：清洁治疗盘内置纱布1块、无菌持物钳、无菌巾包、无菌洞巾包、无菌棉球罐、无菌纱布、无菌容器（内放治疗碗、镊、导尿管、药杯、液状石蜡）、无菌手套、7 5%乙醇、无菌棉签、速千手消毒液，检查并口述各种无菌物品均在有效期内，包装完整，无潮湿；物品放置合理（按节力及无菌操作要求放置用物）环境：清洁、宽敞、明亮，操作台宽阔、干燥操作步骤：清洁并擦干治疗盘（用纱布Z字形擦拭），打开无菌包，用无菌持物钳取出治疗巾放入治疗盘中剩余治疗巾仍用原包布按折痕包好注明开包时间（24小时有效）盘面清洁干燥（用纱布Z字形擦拭）将无菌巾双折平铺于盘上，将上层呈扇形折叠到对侧，开口边向外依次放入无菌物品，例如：放入无菌治疗碗、镊子、导尿管、药杯、棉球（于药杯内）并倒无菌液状石蜡；将无菌洞巾包托在手中打开，另一手将包布四角抓住，将洞巾妥善投掷于无菌区域内。
50项护理技术操作理论考试卷(1)
50项护理技术操作理论考试卷(1)50项护理技术操作理论考试卷(1)一、填空题 (每空0.5分)1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。
2、长期观察血压的患者，做到”四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、为病人进行picc置管时，选择贵要静脉为最佳穿刺血管。
4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。
5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。
6、无菌区是指经过灭菌处理，而未被污染的区域。
5、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况。
6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
7、为患者实施头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。
9、对做皮试的患者，应按规定时间由两名护士观察结果。
10、肌内注射时，应避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。
11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。
12、如遇到picc导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器。
13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。
14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出。
15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmhg及舒张压到达或超过95mmhg为高血压。
16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。
17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：1。
18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。
19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。
20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。
二、单选题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗（d）a 12小时 b 4小时 c 36小时 d 48小时2、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少（c）a 5厘米 b 8厘米 c 10厘米 d 15厘米3、翻转患者时，翻身角度不超过（d）a 30度 b 45度 c 50度 d 60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（d）a 40-50厘米 b 50-60厘米 c 60-80厘米 d 60-100厘米5、下列哪项不是光疗的不良反应(a)a 维生素缺乏 b 发热 c 腹泻 d 低血钙6、正常胎心率的范围（c）a 100-140次/分 b 120-150次/分 c 120-160次/分 d 130-160次/分7、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔时间为 (a 2-4分钟 b 3-5分钟 c 3-6分钟 d 6-8分钟8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 (a 休克 b 体温过高 c 使用血管活性药物 d 贫血9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法（d）a 颅骨牵引 b 脊椎损伤 c 髋关节术后 d 以上均是10、给病人洗胃时，每次注入洗胃液（c）a 300毫升 b 250-350毫升 c 300-500毫升 d 450-500毫升11、下列哪些疾病禁止灌肠（d）a 急腹症 b 妊娠早期 c 消化道出血 d 上列均是12、膀胱冲洗速度一般为（c）a 40-60滴/分 b 60-80滴/分 c 80-100滴/分 d 100滴/分13、吸痰时压力应调节在（b）a 100-200厘米水柱 b 150-200毫米汞柱c 100-200毫米汞柱 d 150-200厘米水柱14、简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至（c）a 4-6升/分 b 6-8升/分 c 8-10升/分 d 10-12升/分15、在抽取动脉血气前，如病人饮热水、洗澡、运动，需要休息（c）a 10分钟 b 15分钟 c 30分钟 d 1小时16、皮下注射胰岛素后，开始进食应在（b）a 10分钟后 b 15分钟后 c 30分钟后 d 1小时后17、咽拭子采集的部位不包括（d）a 两腭弓 b 咽 c 扁桃体 d 颊部18、昏迷病人容易发生的合并症（d）a 吸入性肺炎 b 结膜炎 c 口腔炎 d 以上均是19、动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（c）a 5分钟 b 10分钟 c 5-10分钟 d 10分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为（b）。
基础护理技术操作流程及考核标准(50项)
基础护理技术操作流程及考核标准(50项)温馨提示：该文档是小主精心编写而成的，如果您对该文档有需求，可以对它进行下载，希望它能够帮助您解决实际问题。
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全国护士技能大赛理论考试题库
全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当4 小时更换。
已打开的溶液有效使用时间是24 小时。
无菌盘有效期为4 小时。
3.测腋温的测量时间是5-10 分钟，测量口温时间是3 分钟，测量肛温时间是3 分钟。
4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升，以防出现虚脱和血尿。
6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分，每次送气400—600毫升，频率10—12 次/分。
7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米；按压时间:放松时间为1:1 ；按压频率为100次/分；胸外按压:人工呼吸为30：2 。
二、选择题（每题1分，共20分）1.关于洗手的指征叙述错误的是：（E）A无菌操作前后。
B直接接触患者前。
C直接接触患者后。
D穿脱隔离衣前后。
E处理污染物品前2.无菌持物钳的使用错误的是（B）A不能夹取未灭菌的物品，B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。
C使用无菌钳时不能低于腰部。
D标明打开日期及时间。
E不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A）A脉搏短绌B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥( D )A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套E脱手套时，应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是（A）A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时，那种做法不妥(D)A不可污染盖内面。
B不可污染容器边缘。
C不可污染容器边缘内面。
D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时7. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（C ）A定人员、定部位、定体位、定血压计。
卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论
卫生部五十项护理操作问答题一、填空题1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当（4 ）小时更换。
已打开的溶液有效使用时间是（24）小时。
无菌盘有效期为（4）小时。
3.测腋温的测量时间是5-10 分钟，测量口温时间是 3 分钟，测量肛温时间是3 分钟。
4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升，以防出现虚脱和血尿。
6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分，每次送气400—600毫升，频率10—12 次/分。
7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米；按压时间:放松时间为1:1 ；按压频率为100次/分；胸外按压:人工呼吸为30： 2 。
二、选择题（每题1分，共20分）1.关于洗手的指征叙述错误的是：（E）A无菌操作前后。
B直接接触患者前。
C直接接触患者后。
D穿脱隔离衣前后。
E处理污染物品前2.无菌持物钳的使用错误的是（B）A不能夹取未灭菌的物品，B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。
C使用无菌钳时不能低于腰部。
D标明打开日期及时间。
E不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A）A脉搏短绌B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套E脱手套时，应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是（A）A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时，那种做法不妥(D) A不可污染盖内面。
B不可污染容器边缘。
C不可污染容器边缘内面。
D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时7. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（ C ）A定人员、定部位、定体位、定血压计。
50项护理技术操作规程
50项护理技术操作规程一、洗手规程1.手部预洗。
在进行任何护理技术操作之前，首先需要将双手在肥皂和温水中进行预洗，确保双手表面干净。
2.手部消毒。
在进行无菌操作或接触感染性患者时，需要将双手进行消毒，确保双手没有细菌残留。
3.洗手步骤。
洗手时，应先潮湿双手，涂抹适量肥皂，揉搓双手至起泡，包括手指缝隙及指尖。
然后用清水冲洗干净，最后使用干净的纸巾擦干。
二、患者翻身规程4.准备工作。
在进行患者翻身操作前，需要准备好必要的工具和设备，如护理床单、护理垫等。
5.协助患者转换体位。
在进行翻身操作时，护士需要根据患者的病情和身体状况，选择合适的翻身方法，保证患者转换体位的顺利和安全。
6.督促患者配合。
在进行翻身操作时，护士需要督促患者积极配合，确保操作的顺利进行。
三、压疮预防护理规程7.定期翻身。
长期卧床的患者，应每隔2-3小时进行一次翻身，避免长时间压迫同一部位。
8.皮肤清洁。
定期为患者清洁皮肤，保持皮肤清洁、干燥。
9.使用护理床垫。
在卧床患者的床上铺设专用的护理床垫，减轻局部压力，预防压疮的发生。
四、静脉输液护理规程11.静脉穿刺。
在进行静脉穿刺时，需要选择合适的穿刺部位，确保穿刺的准确和安全。
12.输液速度控制。
在进行输液过程中，需要根据患者的情况和输液药物来控制输液的速度，避免过快或过慢。
五、导尿护理规程13.导尿前准备。
在进行导尿前，需要准备好导尿管、导尿袋、消毒液等必要设备和工具。
14.导尿操作。
在进行导尿操作时，需要选择合适的导尿管和导尿袋，确保导尿的准确和安全。
15.导尿后护理。
在导尿后，需要及时更换导尿袋，保持导尿通畅，避免感染的发生。
六、胃管护理规程16.胃管插入前准备。
在进行胃管插入前，需要测量胃管插入长度、准备必要的工具和药物。
17.胃管插入操作。
在进行胃管插入时，需要选择合适的插入方式，并确保插入的准确和安全。
18.胃管固定。
在插入胃管后，需要将胃管固定在患者身体上，避免胃管的移位。
50项护理基本操作
一般洗手目的：去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
洗手指征(1)直接接触患者前后(2)无菌操作前后(3)处理清洁或者无菌物品之前(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时(6)处理污染物品后(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后注意事项 1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位 2.手部不佩带戒指等饰物 3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
外科手消毒目的 1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 2.将常居菌减少到最低程度 3.抑制微生物的快速再生.注意事项：1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒 4.手部皮肤无破损5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。
口腔注意事项1.操作动作应当轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特别注意2.对昏迷患者应注意棉球干湿度，禁止漱口3.使用开口器时应从臼齿处放入4.擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个防止棉球遗留在口腔内。
5.如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。
6.护士操作前后应当清点棉球数量。
无菌持物钳注意事项：1无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。
2取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。
3使用无菌钳时不能低于腰步。
4打开包后的干镊子罐，持物钳应当4小时更换。
体温注意事项1婴幼儿，意识不清或不合作的患者测体温时，护理人员应当守侯在患者身旁。
2如有影响测体温的因素时，应当推迟30分钟测量。
3发现体温和病情不符时，应当3复测体温。
4极度消瘦的患者不宜测腋温。
5如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，在口腔蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。
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护士技术操作50项（不全）一、手卫生一般洗手（一）目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
（二）实施要点1.洗手指征：(1)直接接触患者前后。
(2)无菌操作前后。
(3)处理清洁或者无菌物品之前。
(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(6)处理污染物品后。
(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。
2.洗手要点：(1)正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕。
(2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。
(3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。
（三）注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
外科手消毒（一）目的1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
2.将常居菌减少到最低程度。
3.抑制微生物的快速再生。
(二)实施要点1.外科手消毒指征：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点：(1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干。
(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥。
（三）注意事项1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。
2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。
3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。
4.手部皮肤无破损。
5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。
二、无菌技术无菌持物钳的使用法（一）目的取用或者传递无菌的敷料、器械等。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
3.打开无菌钳包，取出镊子罐置于治疗台面上。
4.取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。
5.标明打开日期及时间。
（三）注意事项1.无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。
2.取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。
3.使用无菌钳时不能低于腰部。
4.打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。
戴无菌手套法（一）目的执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.选择尺码合适的无菌手套,检查有无破损、潮湿及其有效期。
3.取下手表，洗手。
4.按照无菌技术原则和方法戴无菌手套。
5.双手对合交叉调整手套位置，将手套翻边扣套在工作服衣袖外面。
（三）注意事项1.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。
2.戴手套后如发现有破洞，应当立即更换。
3.脱手套时，应翻转脱下。
取用无菌溶液法（一）目的保持无菌溶液的无菌状态。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.对所使用的无菌溶液进行检查、核对。
3.按照无菌技术要求取出无菌液体。
4.手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内，盖好治疗巾。
5.取用后立即塞上橡胶塞，消毒瓶塞边缘。
6.记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是24小时。
（三）注意事项1.不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。
2.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。
无菌容器使用法（一）目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.打开无菌容器时，应当将容器盖内面朝上置于稳妥处，或者拿在手中。
3.用毕即将容器盖严。
4.手持无菌容器时,应当托住底部。
5.从中取物品时，应将盖子全部打开，避免物品触碰边缘而污染。
（三）注意事项1. 使用无菌容器时，不可污染盖内面、容器边缘及内面。
2. 无菌容器打开后，记录开启的日期、时间，有效使用时间为24小时。
铺无菌盘法（一）目的将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，以供实施治疗时使用。
（二）实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.检查无菌包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
3.打开无菌包，用无菌钳取出1块治疗巾，放于治疗盘内。
4.双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘内，上层向远端呈扇形折叠，开口边向外。
5.放入无菌物品后，将上层盖于物品上，上下层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。
（三）注意事项1.铺无菌盘区域必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。
2.非无菌物品不可触及无菌面。
3.注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期为4小时。
四、口腔护理技术(一)目的1.保持口腔清洁，预防感染等并发症。
2.观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。
3.保证患者舒适。
(二)实施要点1. 评估患者：(1)询问、了解患者身体状况。
(2)向患者解释口腔护理的目的，取得患者的配合。
2.操作要点：(1)准备用物，根据患者病情选择口腔护理溶液。
(2)进行口腔护理操作时，避免清洁、污染交叉混淆。
(3)询问患者感受，并协助患者取舒适卧位。
3.指导要点：(1)告知患者在操作过程中的配合事项。
(2)指导患者正确的漱口方法，避免呛咳或者误吸。
（三）注意事项1.操作动作应当轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特别注意。
2. 对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。
3. 使用开口器时，应从臼齿处放入。
4.擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。
5.如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。
6.护士操作前后应当清点棉球数量。
五、鼻饲技术（一）目的对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
（二）实施要点1.评估患者：(1)询问患者身体状况，了解患者既往有无插管经历。
(2)向患者解释，取得患者合作。
(3)评估患者鼻腔状况，包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等，既往有无鼻部疾患。
2.操作要点：(1)核对医嘱，准备用物。
(2)根据医嘱准备鼻饲液。
(3)携物品至患者旁，为患者取适当体位。
(4)检查胃管是否通畅，测量胃管放置长度。
(5)为患者进行插管操作，插入适当深度并检查胃管是否在胃内。
(6)选择合适位置固定胃管。
(7)灌注鼻饲液。
3.指导要点：(1)告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应。
(2)告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。
(3)指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。
(4)指导患者在带管过程中的注意事项，避免胃管脱出。
（三）注意事项1.插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插。
2.昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。
3.每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
4.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管，防止管道堵塞。
5.鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。
6.对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。
六、导尿技术及护理（一）目的1.采集患者尿标本做细菌培养。
2.为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。
3.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
4.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。
6.抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量, 向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。
(二)实施要点1.评估患者:(1)询问、了解患者的身体状况。
(2)向患者解释导尿的目的、注意事项，取得患者的配合。
(3)了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况2.操作要点:(1)核对医嘱，做好准备。
(2)携用物至患者旁，关闭门窗，为患者遮挡，协助患者做好准备。
(3)按照无菌操作原则实施导尿操作。
(4)插入导尿管后注入10-15毫升无菌生理盐水，轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
3.指导患者：(1)指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染。
(2)指导患者在留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石。
(3)告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生，保持通畅。
(4)告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。
(5)指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。
(三)注意事项1.患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭。
2.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。
3.患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。
4.为男性患者插尿管时,遇有阻力，特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。
七、胃肠减压技术(一）目的1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
2.进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气。
3.术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复。
4.通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化和协助诊断。
（二）实施要点1.评估患者(1)询问、了解患者身体状况。
(2)向患者解释，取得患者配合。
2.操作要点：(1)核对患者，准备用物。
(2)携物品至患者旁，为患者选择适当体位。
(3)检查胃管是否通畅，测量胃管放置长度。
(4)为患者进行插管操作，插入适当深度并检查胃管是否在胃内。
(5)调整减压装置，将胃管与负压装置连接，妥善固定于床旁。
3.指导患者：(1)告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项。
(2)告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食，保持口腔清洁。
（三）注意事项1.妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及受压、脱出影响减压效果。
2.观察引流物的颜色、性质、量，并记录24小时引流总量。
3.留置胃管期间应当加强患者的口腔护理。
4.胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。
九、氧气吸入技术（一）目的提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。
（二）实施要点1.评估患者(1)询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得配合。
(2)评估患者鼻腔情况。