人工晶体ppt精品医学课件

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人工晶状体PPT课件

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对于眼轴短(远视)患者:Holladay Ⅱ公 式更准确。
不同公式采用不同的前房深度系数。
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28
误差产生原因
影响计算结果的参数:角膜曲率,前房 深度,眼轴长度。
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球面与非球面人工晶体
球面IOL:光学部表面各点曲率一致,屈光度 不同
IOL光学部周边的光线产生离焦
成像质量下降
非球面IOL:光学部表面各点曲率不一致,屈 光度从中心到周边是相同的
光线从中心到周边聚焦到同一点
产生清晰而高质量的成像
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多焦点人工晶体
折射型:ReROOM(AMO) 光学部Acylic , 襻PMMA,三片式,光学部6.0,全长 13.0,屈光指数1.47,切口小于3.0。光学 部分设计是具有5个同心环带状渐进性多 焦点设计,多焦点屈光度在晶体前表面 ,远距视觉优势。视近加+3.5D(近距视 觉效果)。
耐热性不高,最高使用温度低于100度
缺口敏感性高,在应力作用下容易开裂
能被一些溶剂溶解侵蚀
可燃,发火点400度,发火后可缓慢燃烧
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4
硅胶软性人工晶体
1984年开始研制 缺点:易产生静电,眼内代谢产物易粘附于
表面 折叠时易滑脱,弹开时控制性差 屈光指数低 易被YAG激光损伤 不宜做玻璃体视网膜手术
人工晶体屈光度的计算公式分经验 公式和理论公式两类,迄今一共经 历了四代。均以统计数据作为基础。
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第八章-人工晶体-2概要PPT课件

第八章-人工晶体-2概要PPT课件
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常用激光晶体
钒酸钇(Yb:YVO4)晶体

是近年来发展甚快的激光晶

体,为四方晶系,Yb:YVO4

晶体特别适用于半导体二极

管泵浦,是中小功率全固态

激光器的首选晶体,已在全
钇 晶
球形成新的市场。

.
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常用激光晶体
掺钕的三硼酸钙氧钇(Nd: YCOB)属于三硼酸钙氧稀 土(ReCa4O(BO3)3)族晶体, 空间群为Cm,该晶体具有 较大的双折射率,对Nd: YAG激光可实现三倍频,同 时有望成为小型化三基色激 光器件开发的重要晶体材料。
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常用激光晶体
钛宝石晶体:有的激光晶体发射激 光的波长是可以由人们调节的,我 们称之为可调谐激光晶体。其典型 代表为掺钛蓝宝石(Ti:Al2O3)晶 体,它是掺有三价钛离子的氧化铝 单晶,呈红色,属六角晶系。其物 理化学性质与红宝石相似,稳定性 好,热导率为Nd:YAG的3倍,熔 点高(2050 ℃),硬度大(9级),折 射率为1.76。
在这种晶体中掺入不同激活离子可以获得 不同波长和特点的激光;通过非线性晶体 的变频,又使激光器的波段进一步扩展。 目前Nd:YAG晶体已工业生产,有数以亿 美元为计算单位的市场。特别是在高功率 连续和高平均功率固态激光器方面,由其 制成的激光器正向千瓦,万瓦级方向发展. 。
掺钕的YAG晶 体
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常用激光晶体
• 第一台激光器为梅曼1960年 发明,激光波长693.4nm, 其中用红宝石直径1cm,长 2cm,端面镀银,其中一面 留有小孔,以通用公司用于 航空拍摄的螺旋形闪光灯激 发。
.
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红宝石激光晶体
红宝石激光晶体为掺铬Cr的Al2O3 其中基质材料——Al2O3 刚玉

人工晶体植入术护理指导课件

人工晶体植入术护理指导课件

高度近视、远视和散光
对于一些高度近视、远视和散光的患 者,人工晶体植入术可以矫正这些视 力问题,提高视力质量。
人工晶体植入术的手术过程
切口
在角膜或晶状体表面切一个微 小的切口。
调整位置
调整人工晶体的位置,确保其 位于正确的位置上。
麻醉
手术前会对患者进行局部麻醉, 减轻手术过程中的疼痛感。
植入晶体
将预先选择好的人工晶体通过 手术器械植入到眼内。
睡眠充足
保证充足的睡眠时间,有助于眼部恢复。
避免揉眼
术后应避免揉眼,以免晶体移位或感染。
术后复查与随访
定期复查
01
术后一周、一个月、三个月和半年应进行复查,了解眼部恢复
情况。
不适随诊
02
如有眼部不适或异常症状,应及时就诊。
随访跟进
03
根据医生建议进行后续随访,以确保眼部健康。
05
人工晶体植入术的并发症 及处理
心理护理
介绍手术过程
向患者详细介绍手术过程, 让患者对手术有充分的了 解,减轻紧张情绪。
解答疑问
耐心解答患者疑问,消除 患者顾虑,增强其对手术 的信心。
提供心理支持
为患者提供心理支持,帮 助其保持平稳的心态,以 便更好地配合手术。
术前注意事项
饮食调整
眼部保护
休息充足
避免感染
避免进食过于刺激的食 物,保持清淡的饮食习惯。
术后运动与锻炼
适量运 动
术后可以进行适量的运动,如散步、慢跑等,有助于提高身体免疫 力。
避免碰撞
运动时应避免眼部受到碰撞,以免影响手术效果。
运动时保护眼睛
在进行运动时,可以佩戴护目镜或眼罩,以保护眼睛不受外界刺激和 伤害。

人工晶体.ppt

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1949-1954,PC, PMMA IOL
1995-1962, Early AC IOL
1953-1973, iris-supported,
1963-1992, Transition modern AC IOL
荷兰的Binkhorst医生
•倡导ECCE
•研究人工晶体囊袋内植 入
第五代 1977-1992
人工晶体边缘设计
圆弧型 方边直角型 前圆后方型
人工晶体袢类型
硬质 半弹性 弹性: 改良J-袢; 改良C-袢 混合性 一片式
按晶体固定方式分类
房角固定型 虹膜夹型 睫状沟固定型 囊袋内固定型 缝合式固定型
屈光效果分类
单焦 双焦 多焦 可调节型 有晶体眼人工晶体
减少后发性白内障(PCO)
– 晶体方面:材料的组织相容性提高;光学区与后囊膜 的最大接触;边缘的直角方边设计
– 手术方面:彻底的皮质清除;囊袋植入;CCC直径略 小于晶体光学直径
提高视觉质量
– 蓝光阻断、消相差、多焦、可调节… …
人工晶体光学面设计
平凸型 双凸型(前凸大于后凸) 等凸型 双凸型(后凸大于前凸) 非球面型
疏水性的丙烯酸酯IOL(Acrylic)
高屈光指数 组织相容性高,术后上皮细胞反应最轻 展开缓慢,在植入时容易控制 ACO/PCO降低, 1.3%截囊率,
– 有利于术后周边玻璃体、视网膜的检查及手术 – 阻止囊袋收缩综合症、晶体居中性好
YAG截囊的安全性高 与硅油的沾染较少,可以清除
•先天性白内障 •并发性白内障
后房型人工晶体的逐渐发展、成熟过程 – 粘弹剂 – CCC – 水分离技术 – 人工晶体材料、制作工艺
第六代 1992--,囊袋内植入型人工晶体

人工晶状体精品PPT课件

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二、材料的演变及特性
1、聚甲基丙烯酸酯(PMMA) 优点:PMMA材料透光性很好,质轻,不易破碎
,性能稳定,耐用,对衰老及环境的变化有较高 的抵抗性,还可以抗酸、抗碱、抗有机溶剂等。
缺点:由于其硬度高,手术中如果直接接触角 膜内皮,会造成角膜内皮细胞的损伤。
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二、材料的演变及特性
2、硅胶 为第一代软性人工晶体,它是一种高分子 聚合体,主要成分是甲基乙烯硅油,屈光指 数为1.41~1.46,比重为1.0,较PMMA轻。
优点:稳定性好、抗老化强,具有良好的 生物相容性,可高温加热消毒,能折叠以适 应小切口人工晶体植入。
缺点:硅胶材料容易产生静电,因而使眼 内的代谢产物粘附于人工晶体光学部表面, 成为钙化斑;硅胶材料更容易引起后发障
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二、材料的演变及特性
3、水凝胶 水凝胶具有网状空间结构,由于羟基而具 有吸水性,制成的人工晶体为三片式。 优点:具有亲水性,水分子物质可通过, 可折叠,耐高温,可高温加热消毒,同时化 学稳定性好,韧性好,不易折断 缺点:主要为“毒性晶体综合症”,由于 水凝胶的网状结构,使眼内组织的代谢产物 可进入并沉积其中,有些蛋白质还会与水凝 胶材料发生紧密结合,而改变了人工晶体的 光学特性和生物相容性,使其透明度降低。
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囊膜相容性的机理
• 晶状体上皮细胞和晶状体囊对IOL材料及结构的反应。 • 机理:白内障手术破坏了LECs及囊膜的完整性,诱发了
晶状体自身的创伤愈合反应,产生上皮细胞增生和细胞外 基质的重新构建。
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囊膜相容性的表现
• IOL植入囊袋并与残余晶状体上皮细胞(LECs)接触, LECs增殖延伸于后囊、前囊和IOL表面形成ACO、PCO 和囊的收缩。
• 疏水的IOL,由于能诱导LECs迅速而明显的变性,LECs 在由IOL后表面周边向中心的迁移过程中就会出现变性、 纤维化、甚至死亡,从而表现为囊膜周边的混浊程度较重。

人工晶体ppt课件

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4 球面人工晶体和非球面人工晶体
• 人眼并非完美的光学系统,角膜前表面从中央 到周边逐渐变平坦略呈椭圆的非球面形态,这 种非球面特性和其它屈光成分相互协调,保证 视网膜成像的质量。角膜和晶状体等存在着各 种像差, 限制着人眼的视觉质量。 • 研究发现, 随着年龄的增长, 即使无任何眼部病 变, 人眼的对比敏感度也会逐步下降。波前像 差检测技术表明这种视觉质量的下降与晶状体 的球差增加密切相关。
1.2.2丙烯酸酯材料的折叠人工晶状体
• 现代观点认为, 丙烯酸材料, 尤其是疏水性的 丙烯酸材料是最理想的白内障人工晶状体材 料。但是丙烯酸材料有更为明显的眩光现象 , 目前还没有一个厂家可以将其完全消除。
亲水性丙 烯酸酯折 叠人工晶 体
疏水性丙 烯酸酯后 房型人工 晶体
2 从晶体成型分为一片式和三片式
1.2.2丙烯酸酯材料的折叠人工晶状体
• 与硅凝胶相比, 丙烯酸酯具有更好的生物相 容性。尤其是包被有纤维连结蛋白膜的疏水 性丙烯酸晶状体, 能够吸附纤维连结蛋白, 从而保证了 IOL 与前、后囊膜紧密粘联, 能 明显减少术后晶状体上皮细胞增殖, 同时具 有免疫隔离作用,在对抗术后炎症反应, 减少 相关并发症方面有良好的表现。
1.2.1硅凝胶材料的折叠人工晶状体
• 作为植入物材料, 硅凝胶是一个飞跃, 因为它 的使用产生了第一枚可折叠人工晶状体, 可以 在不扩大超声乳化切口的情况下植入眼内。 • 硅凝胶的另一个物理特性是可压缩性, 在尺寸 相同的前提下, 植入硅凝胶晶状体的切口肯定 比丙烯酸晶状体要小。 • 同时, 硅凝胶材料的价格相对丙烯酸酯更为便 宜。
3.2 多焦晶体
3.2 多焦晶体
• 虽然多焦晶体已广泛应用于临床,但 是它的远期效果还有待进一步研究。 其在术后远、近视脱镜率方面取得了 突破,但却以降低敏锐视力为代价, 因此在适应证方面有明显的局限性。

手术室现有人工晶体的认识PPT优质课件

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谢谢聆听
手术室常用的几种人工晶体
厂家:爱尔康 型号:SN6AT3/SN6AT4/SN6AT5/SN6AT6 常数:119.0 类型:散光型人工晶体 价格:5773.95 库存度数:+18~+24
手术室常用的几种人工晶体
厂家:爱尔康 型号:SA60AT 常数:118.4 类型:后房型球面人工晶体 价格:1890 库存度数:+6~+30
手术室常用的几种人工晶体
厂家:眼力健 型号:EP-551A 常数:118.0 类型:硬晶体 价格:627 库存度数:+8~+30
手术室常用的几种人工晶体
厂家:眼力健 型号:ZXROO 常数:A超:118.8
IOL Master:119.3 类型:多焦人工晶体 价格:18900 库存度数:+17~+21
手术室常用的几种人工晶体
厂家:爱尔康 型号:IQ-SN60WF 常数:118.7 类型:非球面折叠人工晶体 价格:2984 库存度数:+6~+30
手术室常用的几种人工晶体
厂家:爱尔康 型号:CZ70BD 常数:118.8 类型:悬吊晶体 价格:540 库存度数:+17~+24
手术室常用的几种人工晶体
厂家:博士伦 型号:AK 常数:118.0 类型:球面折叠式 人工晶体 价格:1833 库存度数:+16~+27
手术室常用的几种人工晶体
厂家:博士伦 型号:AO 常数:118.0 类型:非球面折叠式晶体 价格:3064 库存度数:+16~+27
手术室常用的几种人工晶体

医学人工晶体分类及其特点PPT培训课件

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选择合适材料的人工晶状体
并发性白内障,尤其同时患有慢性葡萄膜炎、眼底疾病 或青光眼的患者,多选择表面经过肝素处理的IOL或疏 水性丙烯酸酯IOL,因为其表面经过肝素处理能够减轻 手术后的炎症和免疫排斥反应,降低了术后眼内炎及后 发障的发生率。疏水性丙烯酸酯的生物相容性高,后发 障的发生率较低,因此也适合儿童白内障。
4.丙烯酸酯--Acrylic:目前临床最好的可折叠IOL。 包括亲水性和疏水性两种。 对于亲水性后发障发生率较高; 疏水性可抑制后发障,但高折射率可产生较多的术后眩光等不良反应 疏水性丙烯酸酯有代表性的产品是Alcon公司的Acrysof系列
优点:具有与PMMA相当的光学和生物学特性,但又具有软性,人工晶 体较薄,折叠后的人工晶体能轻柔而缓慢地展开。有较强的黏性,较之 PMMA和硅凝胶晶体更易附着于囊袋内,从而保持晶体的正常位置。 缺点:有的医生认为,丙烯酸酯晶体植入囊袋后不久即黏附在囊膜上, 较难取出。还有的医生反映Acrysof晶体容易出现折痕或被镊子等器械 损伤。
蓝光滤过型人工晶体
众所周知,角膜和晶状体除了传导光线以外,还能吸收特定 波长范围内的光线(200-550nm),包括太阳光、紫外线、近紫外 线,具有天然滤光片的作用。现在常规使用的人工晶体都有吸收 紫外线的功能(只能滤过200-400nm紫外线),但对于其他可见光, 如蓝光(440-500nm)则不具有阻挡作用。
由于硅凝胶IoL可产生静电效应,容易粘附眼内代谢产 物,容易吸附硅油,建议患有眼底疾病准备行玻璃体视 网膜手术的患者谨慎应用。
在后囊膜部分破裂不完整的情况下,硬质IOL不仅光 学部直径较大,而且IOL袢的弹性也小,具有良好的
支撑作用,植入后可以较稳固地支撑起囊袋或架在 睫状沟表面,从而避免或减少IOL的脱位或偏移。尤 其在IOL置换手术中囊膜有粘连或不完整的情况下, 使用这种IOL既可以达到较好的效果又能减少患者的 经济负担。

关于白内障人工晶体的选择【优质PPT】

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多功能晶体
2021/5/27
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人工晶体的个体化选择
• 人工晶体的度数计算很复杂。在进行白内障手术之前,必须测量手术眼的角 膜曲率、前房深度、晶体厚度和眼轴长度。手术医师根据患者的这些数据选 择相应的人工晶体公式进行计算srk-t、srk-2 hollyday 、occsen等。计算出 的度数还需与不同的人工晶体常数相匹配,最后确定拟植入的人工晶体度数。
• 例:ALCON全系列:sn60wf sa60at,爱博诺德,豪雅等
2021/5/27
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各种晶体适应的人群
• 普通硬性人工晶体
• 性能稳定,价格便宜,但切口相对较大,术后反应较重,恢复时间长,角膜 散光较大。不适合特殊患者。
• 折叠人工晶体
• 手术损伤小,术后反应轻,散光少,恢复快,在眼内位置稳定性好,后发障 发生率低,防紫外线。适合大多数患者。
2021/5/27
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• 硅凝胶的基本结构是以二甲基乙烯基硅氧烷为端基的聚甲基硅氧烷, 其比重 低, 约为1.037 ;热稳定性好, 可高压煮沸消毒;分子结构稳定, 抗老化性好, 生 物相容性好;主要缺点为韧性差, 抗拉力和抗撕力差;屈光指数较低1.41 ~ 1 .46 , 易产生静电效应, 故易吸附异物。目前这种材质的人工晶体已经被淘 汰。
2021/5/27
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晶体光学区直径、晶体全长
2021/5/27
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• 矫正散光的人工晶体
• 正常人中有一部分人角膜会发生散光。散光大于1.5D的人群占15%~29%。 对于这个群体,如果植入普通的人工晶体,术后会残留原有的角膜散光,影 响视觉质量。因为传统的人工晶体没有矫正散光的功能。因此对于合并角膜 散光的白内障患者,医生会建议选用矫正散光的人工晶体即TORIC人工晶体。 这种人工晶体的光学球面上附加一个柱镜,柱镜的度数从+1D~+6D不等, 可以矫正不同程度的散光。散光分为逆规散光和顺规散光。验光时医生会告 诉患者散光的状况。当患者的角膜逆规散光>0.75或者顺规散光>1.5D的患 者,选择TORIC人工晶体可获得最佳术后视力。

ICL有晶体眼后房型人工晶体植入矫正高度近视ppt课件【28页】

ICL有晶体眼后房型人工晶体植入矫正高度近视ppt课件【28页】
飞秒激光手术
使用激光技术切割角膜组织,达到矫 正视力的目的。
ICL植入矫正
• ICL有晶体眼后房型人工晶体植入术:通过植入一枚定制的人工晶体来矫正高度近视,具有不改变角膜组织、 矫正范围广等优点。
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成功案例二:患者B的ICL植入经历与效果
患者情况
患者B是一位35岁的高度近视男 性,左眼近视度数为-15.00D,
右眼近视度数为-17.00D。
手术过程
经过全面的术前检查,患者B接 受了ICL植入手术。手术过程顺
利,术后恢复良好。
术后效果
术后患者B的视力明显提高,左 眼视力达到1.0,右眼视力达到
1.2,且无任何并发症发生。
失败案例
01
患者情况
患者C是一位40岁的高度近视女性,左眼近视度数为-13.00D,右眼近
视度数为-15.00D。
02
问题描述
患者在ICL植入手术后出现眼部不适、视力下降等症状。经过检查,发
现晶体旋转,导致视觉质量下降。
03
解决方案
针对患者C的情况,医生采取了调整晶体位置的措施,并加强术后护理
促进视觉健康产业发展
随着ICL植入矫正高度近视技术的普及和发展,将进一步 促进视觉健康产业的发展,包括医疗器械制造、眼科医疗 服务等领域。

人工晶体课件

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1.2.1硅凝胶材料的折叠人工晶状体
• 作为植入物材料, 硅凝胶是一个飞跃, 因为它 的使用产生了第一枚可折叠人工晶状体, 可以 在不扩大超声乳化切口的情况下植入眼内。 • 硅凝胶的另一个物理特性是可压缩性, 在尺寸 相同的前提下, 植入硅凝胶晶状体的切口肯定 比丙烯酸晶状体要小。 • 同时, 硅凝胶材料的价格相对丙烯酸酯更为便 宜。
1.2.2丙烯酸酯材料的折叠人工晶状体
• 丙烯酸酯多聚物(Acrylic)是由甲基丙烯酸 酯(MMA)、丙烯酸酯(HEMA)及其他 交联体聚合而成的一类多聚物,可被高度纯 化,性质稳定,透明性极佳。 • 丙烯酸酯分为疏水性和亲水性。两者之间没 有明显的优劣势。疏水性晶体可直接暴露于 空气中,是晶体发展的趋势。亲水性晶体储 存时要在水中,此种晶体易发生钙沉积,影响 成像质量。
3.2 多焦晶体
• 多焦点又可分为两焦点和变焦。 • 两焦点晶体依靠人自身的晶体囊袋进行调节 ,调节能力稍弱为0~2D,晶体囊袋功能差时 此型晶体可能成为单焦;变焦有+3D,+4D两 种,一般依据人体调节多选用+3D的晶体,此 种晶体对于瞳孔的要求高,需要有良好的调 节。术后早期病人可能会有眩光感,需要病 人适应,对有精神问题或适用能力差的病人 最好不用。
非球面人工晶体
4 球面人工晶体和非球面人工晶体
• 随着年龄的增长,晶体逐渐变黄、透光度减 低,可以滤过全部紫外线和可见蓝光,有天 然的保护作用。但白内障术后就会失去这种 保护作用。蓝光滤过型人工晶体可以滤过大 部分对视网膜有害的蓝光,从而减轻眩光、 蓝光等不适,同时也保护视网膜、降低黄斑 变性等并发症的发生。
1.2.2丙烯酸酯材料的折叠人工晶状体
• 与硅凝胶相比, 丙烯酸酯具有更好的生物相 容性。尤其是包被有纤维连结蛋白膜的疏水 性丙烯酸晶状体, 能够吸附纤维连结蛋白, 从而保证了 IOL 与前、后囊膜紧密粘联, 能 明显减少术后晶状体上皮细胞增殖, 同时具 有免疫隔离作用,在对抗术后炎症反应, 减少 相关并发症方面有良好的表现。

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• (6)谨慎在驾驶员或者潜在驾驶员人群中使 用。(7)谨慎在暗环境下工作的人群中使用。 (8)谨慎在中高度近视眼中应用。(9)谨 慎在弱视及小儿中应用。(10)谨慎在需精细 近视力人群中应用。(11)谨慎在以往眼内手 术史的病人中应用。(12)散光病人如果不能 做矫正则不宜植入。(13)对手术医生操作要 求提高。偏心的范围必须在0.5mm以内,倾斜 范围必须在7度以内。
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• 2、选择适合囊袋大小的人工晶状体
• 高度近视眼并发性白内障患者由于其眼轴长、晶状体 囊袋较正常偏大及晶状体悬韧带松弛等特点,选择 IoL时应注意其形状和大小。BigbagIOL的直径为 10.5mm,有独特的三袢设计,植入后理论上能够保持 在囊袋中的稳定。Rayner型IOL(super-flex620H)的 直径为12.5mm,理论上两个袢能够获得足够的支撑力, 具有良好的居中性能。这两种IoL的设计以及度数范 围都比较适合高度近视患者,尤其对于需要植入负度 数IoL的患者。因非球面晶体偏心和倾斜都会增加像 差,从而降低成像质量,所以囊袋较大及后囊破裂的 患者不建议使用。
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4、蓝光滤过型人工晶体:疏水性丙烯酸材料,一 片式、软性可折叠型,小切口3mm,不需缝线,除 术后具有良好的居中性和屈光稳定性外,可以模 拟正常人眼晶体的滤过部份蓝光的特性,可阻断 蓝光对眼底的损害,保护视网膜,保护黄斑。 5、IQ人工晶体:疏水性丙烯酸材料,一片式、 独特的非球面光学面设计及蓝光滤过功能,除术 后具有良好的居中性、屈光稳定性及阻断蓝光对 眼底的损害,保护视网膜,保护黄斑以外,其设 计贴近年轻人的晶状体,清晰度好,能提供如年 轻时一般的视功能,全面改善视功能,全面保护
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优点:具有与PMMA相当的光学和生 物学特性,但又具有软性,人工晶体较 薄,折叠后的人工晶体能轻柔而缓慢地 展开。有较强的黏性,较之PMMA和硅 凝胶晶体更易附着于囊袋内,从而保持 晶体的正常位置。

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非球面人工晶状体
Tecnis(AMO)、IQ(Alcon)
非球面设计,可中和角膜球面像差 减少了术后眼的球面像差 术后明暗视力、对比敏感度得到明 显改善 问题??
多焦点人工晶状体
折射型 衍射型:ReSTOR(Alcon)、Tecnis MF(AMO)
IOL后表面为20-30个同心圆排列 的衍射波环 光学部的任何区域均可形成2个焦 点 +3.50DS 禁忌症与视觉平衡?
相关代表性晶体
IOLTECH公司 Corneal公司
特殊功能的人工晶状体
防蓝光的人工晶状体(?)
Alcon公司Acrysof Natural
人类晶状体可阻断紫外线可见光 及 短 波 可 见 光 ( 400-500nm, 蓝 光为主),而普通IOL不遮挡蓝光 IOL内掺入紫外线阻挡剂和黄色 染料 同时滤过紫外线和蓝光
屈光指数高,相同屈光度的IOL 较其他材料薄 表面黏性较大,后发障发生率也 低 生物相容性好,植入葡萄膜炎、 青光眼、糖尿病病人眼内安全 易被镊子损伤产生划痕
PMMA
材料
折叠式 丙烯酸酯
疏水性 亲水性
硅凝胶 水凝胶
良好的弹性和亲水性、柔软、 折叠时不易产生划痕 富含渗水性,眼内代谢物可 进入内部而黏附污染,影响 其透明度
材料Leabharlann PMMA折叠式 丙烯酸酯
疏水性 亲水性
硅凝胶 水凝胶
屈光指数较小 生物相容性相对差,眼内代谢产 物易黏附表面,尤其硅油 在慢性葡萄膜炎、糖尿病并发白 内障、白内障合并青光眼手术及 眼后节病变时,谨慎选用 折叠时易滑脱,可控性差,在晶 状体囊膜撕裂和不对称撕囊时, 最好不要选用
PMMA
材料
适合儿童、糖尿病、葡萄膜炎和眼外伤患者使 用
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同时滤过紫外线和蓝光
非球面人工晶状体
Tecnis(AMO) 、IQ(Alcon)
非球面设计,可中和角膜球面像差 减少了术后眼的球面像差 术后明暗视力、对比敏感度得到明 显改善 问题??
多焦点人工晶状体
折射型 衍射型:ReSTOR(Alcon)、Tecnis MF(AMO)
IOL后表面为20-30个同心圆排列 的衍射波环 光学部的任何区域均可形成2个焦 点 +3.50DS 禁忌症与视觉平衡?
材料
? PMMA
? 折叠式 丙烯酸酯
疏水性 亲水性
硅凝胶 水凝胶
屈光指数较小 生物相容性相对差,眼内代谢产 物易黏附表面,尤其硅油 在慢性葡萄膜炎、糖尿病并发白 内障、白内障合并青光眼手术及 眼后节病变时,谨慎选用 折叠时易滑脱,可控性差,在晶 状体囊膜撕裂和不对称撕囊时, 最好不要选用
? PMMA
相关代表性晶体
? IOLTECH公司 ? Corneal公司
特殊功能的人工晶状体
防蓝光的人工晶状体(?)
Alcon公司Acrysof Natural
人类晶状体可阻断紫外线可见 光及短波可见光( 400-500nm, 蓝 光为主) , 而普通 IOL不遮挡蓝光
IOL 内掺入紫外线阻挡剂和黄 色染料
硅凝胶 水凝胶
屈光指数高,相同屈光度的IOL 较其他材料薄 表面黏性较大,后发障发生率也 低 生物相容性好,植入葡萄膜炎、 青光眼、糖尿病病人眼内安全 易被镊子损伤产生划痕
? PMMA
材料
? 折叠式 丙烯酸酯
疏水性 亲水性
硅凝胶 水凝胶
良好的弹性和亲水性、柔软、 折叠时不易产生划痕 富含渗水性,眼内代谢物可 进入内部而黏附污染,影响 其透明度
材料
? 折叠式 丙烯酸酯
疏水性 亲水性
硅凝胶 水凝胶
富含渗水性,眼内代谢物可 进入内部而黏附污染,影响 其透明度 IOL钙化
相关代表性晶体
?Alcon公司Acrysof
疏水性丙烯酸酯 一体式 折叠时可控性好,展开 时较缓慢 应用广泛
相关代表性晶体
?AMO公司Sensar
疏水性丙烯酸酯 三体式 支撑性好 OptiEdge 边缘设计(阻 止后发障,有眩光的可 能)
人工晶状体发展现状
材料
? 发展历史 ? 第一片折叠晶体的诞生 ? PMMA ? 折叠式
丙烯酸酯
疏水性 亲水性
硅凝胶 水凝胶
材料
? PMMA
? 折叠式 丙烯酸酯
疏水性 亲水性
硅凝胶 水凝胶
材料稳定、质轻、透明度好 较好的抗老化和抗环境变化 特性 生物相容性好
材料
?亲水性
可调节人工晶状体
1CU(HumanOptics)
4个襻膝部由菲薄的“关节” 构成,可随晶状体囊袋的收 缩而屈伸,光学部随之前后 移动,产生一定的调节作用 可持续性?
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