雇主责任险ppt(1)
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雇主责任险与团体意外险区别PPT
02
该保险的保险费用较低。许多企业之所以不愿意为雇员购买保险，保险费用过高是其中最重要的原因之一。但是，相对于其他的保险而言，雇主责任险的保险费用还是比较低的，市场上的雇主责任险最低只需要一百元左右每人便可以为职员提供一整年的保障。
03
雇主责任险的好处
可以稳定企业的永续经营-当企业不幸发生意外灾害时，团体保险可以帮助企业主渡过难关、继续经营，保住万里江山。
三、费率的确定不同
雇主责任险的保险责任期间一般是正常工作期间，或与完成工作任务直接有关的期间。若员工所受伤害并非发生在执行企业安排的任务，或与完成任务有关的活动期间，该险种不承担赔偿义务。
01
对团意险来说，只要在保单有效期内，排除合同规定的除外责任情形，不论是在工作还是非工作期间，员工遭遇意外伤害，保险责任在保单生效后的每天24小时均有效。
02
四、保险责任期间的差异
在雇主责任保险中，规定了个人保险金额和事故限额，每次发生保险事故，若有多位被保险人受伤，则对每一被保险人保险金给付额的总和不超过事故限额。
团体意外伤害保险为每一位被保险人设有保险金额，在保险期限内，员工个人不论一次或多次遭遇保险事故，该员工获得的保险给付总额以保险金额为限。
02
一、投保人的范围不同
雇主责任险是指以雇主的应负的责任。
团体意外险的保险标的是作为被保险人员工的生命或身体提供保险保障，其保险标的是人的生命或身体。
01
02
二、保险标的不同
雇主责任险的费率根据雇员的行业类别和工资额确定。
团体意外伤害保险的费率根据被保险人所属的行业类别确定。
雇主责任险的投保人是雇主。雇主为了自己的利益购买雇主责任险；另外，政府或者政府职能部门为落实安全生产责任，也愿意为本地区高风险行业的雇员投保雇主责任险，政府及其职能部门也是雇主责任险的投保人；雇员不能为自己购买雇主责任险，不能成为雇主责任险的投保人。
该保险的保险费用较低。许多企业之所以不愿意为雇员购买保险，保险费用过高是其中最重要的原因之一。但是，相对于其他的保险而言，雇主责任险的保险费用还是比较低的，市场上的雇主责任险最低只需要一百元左右每人便可以为职员提供一整年的保障。
03
雇主责任险的好处
可以稳定企业的永续经营-当企业不幸发生意外灾害时，团体保险可以帮助企业主渡过难关、继续经营，保住万里江山。
三、费率的确定不同
雇主责任险的保险责任期间一般是正常工作期间，或与完成工作任务直接有关的期间。若员工所受伤害并非发生在执行企业安排的任务，或与完成任务有关的活动期间，该险种不承担赔偿义务。
01
对团意险来说，只要在保单有效期内，排除合同规定的除外责任情形，不论是在工作还是非工作期间，员工遭遇意外伤害，保险责任在保单生效后的每天24小时均有效。
02
四、保险责任期间的差异
在雇主责任保险中，规定了个人保险金额和事故限额，每次发生保险事故，若有多位被保险人受伤，则对每一被保险人保险金给付额的总和不超过事故限额。
团体意外伤害保险为每一位被保险人设有保险金额，在保险期限内，员工个人不论一次或多次遭遇保险事故，该员工获得的保险给付总额以保险金额为限。
02
一、投保人的范围不同
雇主责任险是指以雇主的应负的责任。
团体意外险的保险标的是作为被保险人员工的生命或身体提供保险保障，其保险标的是人的生命或身体。
01
02
二、保险标的不同
雇主责任险的费率根据雇员的行业类别和工资额确定。
团体意外伤害保险的费率根据被保险人所属的行业类别确定。
雇主责任险的投保人是雇主。雇主为了自己的利益购买雇主责任险；另外，政府或者政府职能部门为落实安全生产责任，也愿意为本地区高风险行业的雇员投保雇主责任险，政府及其职能部门也是雇主责任险的投保人；雇员不能为自己购买雇主责任险，不能成为雇主责任险的投保人。
雇主责任险ppt(1)24页PPT
需要了解的客户信息
1、被保险人名称: 昆山XXXXXX有限公司 2、营 业 性 质：XX企业 3、地 址：昆山市XXXXX 4、投 保 人 数：XX人，是否全员社保 （文职XX人，操作工XX人，） 5、机 械 设 备： 6、制 成 品： 7、工 艺 流 程： 8、以往投保情况：是否保过，之前保在哪个公司，最 好有上年保单 9、以往理赔记录：
什么是意外？
从保险的角度来说，，“意 外”是指“外来的、突发的、非 本意的、非疾病的使身体受到伤 害的客观事件”。一般来说，只 要注意的是由疾病引起的对身体 造成伤害的事件不属于意外。
职业性疾病简介
在生产劳动中，接触生产中使用或产生 的有毒化学物质，粉尘气雾，异常的气 象条件，高低气压，噪声,振动，微波 ， X射线，γ射线，细菌，霉菌；长期 强迫体位操作,局部组织器官持续受压 等，均可引起职业病,一般称为广义的 职业病。 最常见的职业病有尘肺、职业中毒、职 业性皮肤病等。
平安雇主责任险的优势在哪里？
赔偿等级1-10级 特别针对未参加社保的人而设
被保险人为雇主 理赔款直接打入雇主帐户
雇主责任险十大目标行业
计算机服务和软件业、批发和零售业、住宿和餐 饮业、金融业、房地产业、租赁和商务服务业、教 育/卫生/社会保障和社会福利业、文化/体育和娱乐 业、党政机关和事业单位（不含公安和消防）、通 信设备/计算机及其他电子设备制造业（不含外部设 备制造，如计算机、手机外壳制造）
老板不好当啊 社会各界都在施加着巨大压力
想 其 所 想 ， 忧 其 所 忧
让 我 们 为 雇 主 分 忧 解 难
赔偿项目
死亡赔偿金 伤残赔偿金 医疗费用 误工费用
死亡赔偿金：
按保险单约定的每人死亡赔偿限额计算死亡赔偿金额
ch雇主主任保险实用PPT课件
第20页/共30页
雇主责任保险合同的一般内容——保险 对 象 • 包括三资企业、私营企业、国内股份制公司、国有企业、集体企业、集体或个人承包的各类企业、事业单
位、社会团体、机关及学校。
第21页/共30页
雇主责任保险合同的一般内容——赔偿限 额
• 按照“月工资”约定赔偿限额，是国际上普遍采用的一种通行做法。保险人的责任限额主要是基于投保人 雇员的工资，即根据被保险人员工的实际工资状况，赔偿限额采取“死亡36个月工资”、 “伤残48个月工 资”或“死亡48个月工资”、 “伤残60个月工资”等方式。
积极的损害赔偿防治的社会化的监督保障机制 • 雇主责任保险能够作为国家工伤保险的补充，使雇员、雇主的
利益受到更好的保护，也从另一方面提升了社会保险的功效
第9页/共30页
雇主责任保险的历史
• 开始于19世纪80年代初期，是责任保险中最早兴起并量早进入法定强制实施时代的一个险种。
第10页/共30页
雇主责任保险的发展简史
• 1880年，英国颁布了《雇主责任法》，当年即有专门的雇主责任保险公司成立 • 1886年，英国在美国开始设雇主责任保险分公司，而美国自己的雇主责任保险公司则在1889年出现。
第11页/共30页
Hale Waihona Puke 英国的雇主责任强制保险制度• 英国的雇主责任强制保险制度规定，专门检查机构可以要求雇主出示保险证的原件或复印件，或者直接检 查保险证，雇主必须出示或者接受检查。
第14页/共30页
• 据美国1993年的统计数字，美国员工赔偿保险的净保费收入占 总财产和责任保险保费的13.8%
• 在中国香港，2003年财产险直接业务保费为185.1亿港元，其 中雇主责任险保费为43.3亿港元，占23.4%
雇主责任保险合同的一般内容——保险 对 象 • 包括三资企业、私营企业、国内股份制公司、国有企业、集体企业、集体或个人承包的各类企业、事业单
位、社会团体、机关及学校。
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雇主责任保险合同的一般内容——赔偿限 额
• 按照“月工资”约定赔偿限额，是国际上普遍采用的一种通行做法。保险人的责任限额主要是基于投保人 雇员的工资，即根据被保险人员工的实际工资状况，赔偿限额采取“死亡36个月工资”、 “伤残48个月工 资”或“死亡48个月工资”、 “伤残60个月工资”等方式。
积极的损害赔偿防治的社会化的监督保障机制 • 雇主责任保险能够作为国家工伤保险的补充，使雇员、雇主的
利益受到更好的保护，也从另一方面提升了社会保险的功效
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雇主责任保险的历史
• 开始于19世纪80年代初期，是责任保险中最早兴起并量早进入法定强制实施时代的一个险种。
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雇主责任保险的发展简史
• 1880年，英国颁布了《雇主责任法》，当年即有专门的雇主责任保险公司成立 • 1886年，英国在美国开始设雇主责任保险分公司，而美国自己的雇主责任保险公司则在1889年出现。
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Hale Waihona Puke 英国的雇主责任强制保险制度• 英国的雇主责任强制保险制度规定，专门检查机构可以要求雇主出示保险证的原件或复印件，或者直接检 查保险证，雇主必须出示或者接受检查。
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• 据美国1993年的统计数字，美国员工赔偿保险的净保费收入占 总财产和责任保险保费的13.8%
• 在中国香港，2003年财产险直接业务保费为185.1亿港元，其 中雇主责任险保费为43.3亿港元，占23.4%
雇主责任保险篇PPT课件
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雇主责任险
♣ 该产品可以作为单险种进行销售。可以与企业开
销
展直接的交流，便于更好地了解企业经营状况和管
售
理水平，以及企业对该产品的意见和建议，满足企
建
业对该产品的实际需求。
议 ♣该产品也可以作为企财险的一揽子业务中的组成
部分，进行多险种的组合销售。
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雇主责任险
承保注意事项
人处工作后旧伤复发的； （9）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
3
第3页/共15页
2、赔偿范围：
（1）意外身故、残疾； （2）意外医疗费用（含工伤门诊、住院和手术费用）； （3）职业性疾病致残或死亡（职业病必须是与从事的业务相关的疾病）； （4）意外或职业病住院相关费用，包括住院伙食费、生活护理费、转院就医食宿交通费 、残疾辅助器具费用）； （5）误工费 （6）法律费用，包括抗辩费用、律师费用、取证费用以及经法院判决应由被保险人代雇 员支付的诉讼费用，但该项费用必须是用于处理保险责任范围内的索赔纠纷或诉讼案件， 且是合理的诉诸法律而支出的额外费用
标的是团体成员的身体或僧名，赔 偿保险期间内任何时间和原因导致 的意外伤害；但在雇主责任险扩展 24小时责任的情况下，责任认定就 与团意险基本一致
保险金额 的构成不 同
通常分为死亡赔偿金、伤残赔偿金、 误工费、医疗费等，且可附加同为 不能附加第三者责任，通常不附加 责任险范围的第三者责任的财产或 疾病医疗 人身损失
职业病 误工费 法律费用 疾病医疗（住院、门诊） 不记名承保 指定单位为保险金受益人
团体意外险
√ √ √ √ √（附加疾病身故保险） √（附加意外住院津贴保险） X X X X X X
雇主责任险介绍课件
18
部分雇主责任险所发生的责任须由雇主先行支付
雇主责任险
在保险期间内，被保险人的雇员在其雇佣期间因从事保险单所载明的被保险人的工作而遭受意外事故或患与工作 有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡，符合国务院颁布的《工伤保险条例》第十四条、第十五条规定 可认定为工伤的，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险 人按照本保险合同约定负责偿。
雇员因患有与业务 有关的职业性疾病 而致雇员人身伤残 或死亡
被保险人应依法承担 的雇员医药费
3.误工费用
被保险人雇员暂时丧 失工作能力的，经医 院证明，按天对超过5 天的误工损失按当地 最低月工资标准赔偿 误工费用，该雇员在 评定伤残等级后误工 责任终止
4.法律费用
雇主因为雇员发生保 险事故而可能承担的 法律费用。
16
部分雇主责任险不承担由于雇主过失导致的保险责任
雇主责任险
下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿： （一）投保人、被保险人的故意或重大过失行为。
——（雇主责任险条款 摘自网络））
案
例
雇主重大过失不予赔付
火灾被认定为严重责任事故 沉痛教训触动灵魂 吉林省德惠市吉林宝源丰禽业有限公司火灾，造成121人遇难，70人受伤，事故发生后，企业法人代表 已被控制。伤者描述，事发时，车间总计有300余人，工人上班后，车间大多数门都会被锁上。 吉林致121人死火灾 11人涉玩忽职守罪被立案 记者今天从最高人民检察院获悉，致121人死亡、76人受伤的吉林省德惠市宝源丰禽业公司特大火灾是 一起由于企业违章冒险作业、相关执法监管部门和地方政府违法行政、不认真履行监管职责导致的特别 重大的责任事故
3
因雇主过失导致保险事故，责 任除外
部分雇主责任险所发生的责任须由雇主先行支付
雇主责任险
在保险期间内，被保险人的雇员在其雇佣期间因从事保险单所载明的被保险人的工作而遭受意外事故或患与工作 有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡，符合国务院颁布的《工伤保险条例》第十四条、第十五条规定 可认定为工伤的，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险 人按照本保险合同约定负责偿。
雇员因患有与业务 有关的职业性疾病 而致雇员人身伤残 或死亡
被保险人应依法承担 的雇员医药费
3.误工费用
被保险人雇员暂时丧 失工作能力的，经医 院证明，按天对超过5 天的误工损失按当地 最低月工资标准赔偿 误工费用，该雇员在 评定伤残等级后误工 责任终止
4.法律费用
雇主因为雇员发生保 险事故而可能承担的 法律费用。
16
部分雇主责任险不承担由于雇主过失导致的保险责任
雇主责任险
下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿： （一）投保人、被保险人的故意或重大过失行为。
——（雇主责任险条款 摘自网络））
案
例
雇主重大过失不予赔付
火灾被认定为严重责任事故 沉痛教训触动灵魂 吉林省德惠市吉林宝源丰禽业有限公司火灾，造成121人遇难，70人受伤，事故发生后，企业法人代表 已被控制。伤者描述，事发时，车间总计有300余人，工人上班后，车间大多数门都会被锁上。 吉林致121人死火灾 11人涉玩忽职守罪被立案 记者今天从最高人民检察院获悉，致121人死亡、76人受伤的吉林省德惠市宝源丰禽业公司特大火灾是 一起由于企业违章冒险作业、相关执法监管部门和地方政府违法行政、不认真履行监管职责导致的特别 重大的责任事故
3
因雇主过失导致保险事故，责 任除外
《雇主责任险》课件
确定保险金额
根据企业规模、员工数量以及可能面 临的风险，合理确定所需的保险金额 ，以确保在意外发生时能够得到足够 的保障。
选择合适的保险方案
根据企业实际情况选择保险方案
不同企业的经营性质、规模和风险状况不同，应选择适合自己的保险方案，以确 保获得最佳保障。
关注附加服务
在选择保险方案时，可以关注保险公司提供的附加服务，如紧急救援、法律援助 等，以提高保险的实用性。
案例分析
保险公司根据合同约定，对工伤事故进行了调查和核实。 在确认事故属于保险责任范围后，保险公司迅速进行了理 赔处理，为企业解决了燃眉之急。
案例结论
在发生工伤事故后，企业应第一时间向保险公司报案并提 出理赔申请。通过保险公司的快速理赔，企业可以尽快获 得经济补偿，减轻因事故带来的经济压力。
某企业因未投保雇主责任险而面临的法律风险案例
《雇主责任险》ppt课件
contents
目录
• 雇主责任险概述 • 投保与理赔流程 • 保险责任与除外条款 • 雇主责任险与其他保险的比较 • 投保建议与注意事项 • 案例分析
01
雇主责任险概述
定义与特点
定义：雇主责任险是 一种商业保险，旨在 为被保险人因雇佣的 员工在工作过程中发 生意外或患职业病而 需承担的经济赔偿责 任提供保障。
赔偿责任
个人寿险、医疗保险、财产保险等商业保险的赔偿责任根据具体合同条款而定，与雇主责任险和团体意 外险的赔偿责任存在明显差异。
05
投保建议与注意事项
投保前的准备与注意事项
了解保险产品
准备相关资料
在投保前，应详细了解《雇主责任险 》的保障范围、理赔流程等，确保自 己购买的保险产品符合实际需求。
投保前需要准备企业营业执照、员工 名单、工资单等资料，以便保险公司 核保。
2024版雇主责任险培训课件
随着社会经济的发展和法律环境的不断完善，雇主责任险的市场需求将 持续增长，同时竞争也将更加激烈。
未来，雇主责任险产品将更加多样化，保障范围将更加广泛，服务质量 也将不断提升。
面对未来发展趋势，企业需要加强风险管理意识，提高风险管理水平， 积极应对各种挑战。同时，保险公司也需要不断创新产品和服务，满足 客户的多样化需求。
投保流程与注意事项 介绍了雇主责任险的投保流程，包括需求分析、方案选择、 填写投保单、核保与承保等环节，并提醒学员在投保过程 中需注意的细节问题。
案例分析与实践操作 通过多个典型案例的分析，让学员了解雇主责任险在实际 运用中的效果，并进行了实践操作的指导，包括如何申请 理赔、处理纠纷等。
学员心得体会分享交流环节
THANKS
2. 交纳保险费
投保人应当在保险合同成立时交清保 险费，另有约定除外。
投保流程与操作指南
• 核发保险单：保险人应及时向投保人签发保险单或其他保险凭证，并在保险单或其他保险凭证上载明 当事人双方约定的合同内容。
投保流程与操作指南
操作指南
输标02入题
1. 在投保前，被保险人应充分了解保险条款和保障范 围，确保自身需求与保障内容相匹配。
作用
通过购买雇主责任险，雇主可以转 移因员工工伤事故而产生的经济赔 偿责任，降低企业经营风险。
雇主责任险与工伤保险区别
1 2
3
保障范围
工伤保险主要保障员工因工作原因受到的伤害，而雇主责任险 不仅保障员工工伤，还包括因工作导致的第三者伤害。
赔偿标准
工伤保险按照法定标准进行赔偿，而雇主责任险赔偿范围和标 准相对更灵活，可根据合同约定进行赔付。
事故发生与报告
员工在工作期间意外受伤，立即报 告给直属上级和人力资源部门。
未来，雇主责任险产品将更加多样化，保障范围将更加广泛，服务质量 也将不断提升。
面对未来发展趋势，企业需要加强风险管理意识，提高风险管理水平， 积极应对各种挑战。同时，保险公司也需要不断创新产品和服务，满足 客户的多样化需求。
投保流程与注意事项 介绍了雇主责任险的投保流程，包括需求分析、方案选择、 填写投保单、核保与承保等环节，并提醒学员在投保过程 中需注意的细节问题。
案例分析与实践操作 通过多个典型案例的分析，让学员了解雇主责任险在实际 运用中的效果，并进行了实践操作的指导，包括如何申请 理赔、处理纠纷等。
学员心得体会分享交流环节
THANKS
2. 交纳保险费
投保人应当在保险合同成立时交清保 险费，另有约定除外。
投保流程与操作指南
• 核发保险单：保险人应及时向投保人签发保险单或其他保险凭证，并在保险单或其他保险凭证上载明 当事人双方约定的合同内容。
投保流程与操作指南
操作指南
输标02入题
1. 在投保前，被保险人应充分了解保险条款和保障范 围，确保自身需求与保障内容相匹配。
作用
通过购买雇主责任险，雇主可以转 移因员工工伤事故而产生的经济赔 偿责任，降低企业经营风险。
雇主责任险与工伤保险区别
1 2
3
保障范围
工伤保险主要保障员工因工作原因受到的伤害，而雇主责任险 不仅保障员工工伤，还包括因工作导致的第三者伤害。
赔偿标准
工伤保险按照法定标准进行赔偿，而雇主责任险赔偿范围和标 准相对更灵活，可根据合同约定进行赔付。
事故发生与报告
员工在工作期间意外受伤，立即报 告给直属上级和人力资源部门。
雇主责任PPT
雇员造成第 三者人身伤 亡或财产损 失
主险能够保障
主险能够保障
附加险能够保障
附加险能够保障
投保范围
“企业”是指中华人民共和国境内 （不包括香港、澳门和台湾地区）的各 类企业、有雇工的个体工商户、国家机 关、事业单位、社会团体、学校均可作 为本保险合同的参保企业。 “员工”是指与参保企业存在劳动 关系（包括事实劳动关系）的各种用工 形式、各种用工期限、年满十六周岁的 劳动者及其它按国家规定和法定途径审 批的劳动者凡年龄在 65周岁以下，身体 健康者，具有中国国籍的在职员工。
案例分析 二
（伤残）
某冶金企业R为其所雇用的50名驾驶员与 某保险公司订立了雇主责任险合同。合同规定： 每人死亡赔偿限额是30万元，伤残赔偿最高限 额为30万元。投保人按保单约定交纳了保费。 保险期间内某日，R企业驾驶员任某驾驶的大 货车发生车祸，任某受伤，花费医疗费12万元。 R企业还参加了工伤保险，但依然可以获得 雇主责任险的赔付。因为两种保险有着本质的 区别。雇主责任险是基于雇主未能尽其法律义 务而产生的赔偿责任的保险，而工伤保险虽然 也是承保雇员遭受人身伤亡或疾病时的雇主赔 偿责任，但不考虑雇主有无过失。工伤保险是 社会保险，雇主责任险是商业保险。 R企业因为工伤保险而获赔7万元。根据雇 主责任险合同，每人伤残赔偿限额是30万元， 保险公司因而赔付了5万元，补足了工伤保险赔 偿不足的经济损失部分。 雇主责任险的投保人与被保险人都是雇主， 但保险合同的受益人是与雇主有雇用关系的雇 员。该险种既保障了雇主的稳健经营，也保障 了其员工的利益。
雇主责任保险是指被保险人所雇佣的员 工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被 保险人业务有关的工作而遭受意外事故或患 与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致 伤、残或死亡，被保险人根据《中华人民共 和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用 及经济赔偿责任，包括应支出的诉讼费用， 由保险人在规定赔偿限额内负责赔偿的一种 保险。
雇主责任保险ppt讲解
保险费的给付人不同。
雇主责任保险的保险费由雇主支付；劳动保险的保 险费则通常由政府、雇主或雇员一起按比例支付。
比较
保险金的给付对象不同。
雇主责任保险的赔偿金交给已做赔偿行为的雇主； 劳动保险的赔偿金则直接交给受伤害的雇员。
两者的保险性质不同。
雇主责任保险属于责任保险的范畴，它基于雇主由 于未能尽法律义务，因过失或疏忽产生的法律赔偿 责任；雇员在遭受人身伤亡或疾病时获得赔偿，是 依其劳动保险法应享有的权利。
雇主责任 保险
雇主责任保险
承保与赔偿
目录
附加险 与其他险种的比较 法律依据
PART ONE
雇主责任保险
1-1
雇主的过失或疏忽责任情形： （1）、雇主提供危险的工作地 点、机器设备或工作程序； （2）、雇主提供的是不称职的 管理人员； （3）、雇主本人直接的疏忽或 过失行为； 凡属于以上情形者且不存在故意 意图的均属于雇主的过失责任， 由此造成的雇员人身伤害，雇主 应负经济赔偿责任。
一半根据一定的风险 归类确定不同行业或 不同工种的不同费率 标准，同一行业基本 上采取同一费率，但 是对于某些工作性质 比较复杂、工种较多 行业，则还需规定每 一工种的适用费率。
保险 费率
具体 赔偿
10
PART THREE
扩展责任
3-1
一般雇主责任保险的扩展责任
附加雇员第三者责任 保险
附加雇员第三者责任保险扩大承 保对被雇佣人员，在本保险单有 效期内，从事此保险单所载明的 被保险人的业务有关工作者，由 于意外或疏忽，导致除雇员以外 的第三者人身伤亡或财产损失， 以及所引起的对第三者的医疗费 和赔偿费用，依法应由被保险人 承担的法律赔偿责任。
2
保险期限的特殊性
雇主责任险培训完美版PPT
雇主责任险培训完美版PPT
目录
• 雇主责任险基本概念与意义 • 保险产品特点与优势比较 • 投保流程及操作指南 • 风险评估与防范措施建议 • 案例分析：成功投保经验分享 • 培训总结与展望未来发展
01
雇主责任险基本概念与意义
定义及作用介绍
要点一
定义
雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与 保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患 与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤、残或死亡， 被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担 的医药费用及经济赔偿责任，包括应支出的诉讼费用，由保 险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。
认真吸取教训，加强保险知识的学习和了解，提高投保的针对性和有效
性。
02
教训二
某企业在处理员工工伤事故时未及时通知保险公司，导致理赔延误。该
企业应建立健全事故报告制度，确保在发生员工工伤事故时能够及时通
知保险公司并启动理赔程序。
03
改进措施
针对以上教训，企业应加强对员工的保险知识培训，提高员工的保险意
注重保险条款解读
企业在投保时应认真阅读保险条款，了解保险责任、免责条款等 内容，确保所购买的保险能够满足企业需求。
选择优质保险公司
企业应选择信誉良好、服务优质的保险公司，确保在出险时能够 得到及时、公正的理赔服务。
教训和改进措施
01
教训一
某企业在投保时未充分了解保险条款，导致出险后理赔受阻。该企业应
行业竞争风险
针对行业竞争风险，企业应加强 自身核心竞争力建设，提高产品 和服务质量，以在竞争中占据优
势地位。
行业政策风险
针对行业政策风险，企业应密切 关注政策动向，及时调整经营策 略和业务模式，以适应政策变化。
目录
• 雇主责任险基本概念与意义 • 保险产品特点与优势比较 • 投保流程及操作指南 • 风险评估与防范措施建议 • 案例分析：成功投保经验分享 • 培训总结与展望未来发展
01
雇主责任险基本概念与意义
定义及作用介绍
要点一
定义
雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与 保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患 与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤、残或死亡， 被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担 的医药费用及经济赔偿责任，包括应支出的诉讼费用，由保 险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。
认真吸取教训，加强保险知识的学习和了解，提高投保的针对性和有效
性。
02
教训二
某企业在处理员工工伤事故时未及时通知保险公司，导致理赔延误。该
企业应建立健全事故报告制度，确保在发生员工工伤事故时能够及时通
知保险公司并启动理赔程序。
03
改进措施
针对以上教训，企业应加强对员工的保险知识培训，提高员工的保险意
注重保险条款解读
企业在投保时应认真阅读保险条款，了解保险责任、免责条款等 内容，确保所购买的保险能够满足企业需求。
选择优质保险公司
企业应选择信誉良好、服务优质的保险公司，确保在出险时能够 得到及时、公正的理赔服务。
教训和改进措施
01
教训一
某企业在投保时未充分了解保险条款，导致出险后理赔受阻。该企业应
行业竞争风险
针对行业竞争风险，企业应加强 自身核心竞争力建设，提高产品 和服务质量，以在竞争中占据优
势地位。
行业政策风险
针对行业政策风险，企业应密切 关注政策动向，及时调整经营策 略和业务模式，以适应政策变化。
雇主责任责任保险产品销售(面向个人客户)ppt课件
雇主责任责任保险产品销售(面向个人客户)
责任免除
责任免除（1/2） 下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿： （一）投保人、被保险人及其代表的故意行为； （二）战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、 恐怖活动； （三）核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染； （四）大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染； （五）行政行为或司法行为； （六）被保险人的工作人员犯罪或者违反法律、法规的； （七）被保险人的工作人员醉酒导致伤亡的； （八）被保险人的工作人员自残或者自杀的； （九）在工作时间和工作岗位，被保险人的工作人员因投保时已患有 的疾病发作或分娩、流产导致死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡。
雇主责任责任保险产品销售(面向个人客户)
险种定义分类-现有主要产品
雇主责任责任保险产品销售(面向个人客户)
险种定义分类-雇主责任险与意外险的区别
（1）保险标的不同 “意外险”的保险标的是被保险人的人身，当被保险人因意外而受伤 害时，保险人应当按照保险合同的约定赔偿。而“雇主责任险”的保险标 的是雇主承担的赔偿责任，雇主只有对雇员履行了赔偿义务后，保险人才 对雇主赔偿。构成”雇主责任险”的前提是雇主与雇员之间签订的书面雇 用合同所确认的直接雇佣关系，而”人身意外伤害险”并不局限于这种雇 佣关系，只要投保人认为与被保险人之间有利害关系就可以为他投保，这 种利害关系包括亲友关系、同事关系等。
雇主责任责任保险产品销售(面向个人客户)
险种定义分类-险种定义
保险责任（1/2） 在保险期间内，被保险人的工作人员在中华人民共和国境内（不包括香港、澳 门和台湾地区）因下列情形导致伤残或死亡，依照中华人民共和国法律（不包 括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合 同约定负责赔偿： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作 受到事故伤害； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害； （四）被诊断、鉴定为职业病； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明；
责任免除
责任免除（1/2） 下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿： （一）投保人、被保险人及其代表的故意行为； （二）战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、 恐怖活动； （三）核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染； （四）大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染； （五）行政行为或司法行为； （六）被保险人的工作人员犯罪或者违反法律、法规的； （七）被保险人的工作人员醉酒导致伤亡的； （八）被保险人的工作人员自残或者自杀的； （九）在工作时间和工作岗位，被保险人的工作人员因投保时已患有 的疾病发作或分娩、流产导致死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡。
雇主责任责任保险产品销售(面向个人客户)
险种定义分类-现有主要产品
雇主责任责任保险产品销售(面向个人客户)
险种定义分类-雇主责任险与意外险的区别
（1）保险标的不同 “意外险”的保险标的是被保险人的人身，当被保险人因意外而受伤 害时，保险人应当按照保险合同的约定赔偿。而“雇主责任险”的保险标 的是雇主承担的赔偿责任，雇主只有对雇员履行了赔偿义务后，保险人才 对雇主赔偿。构成”雇主责任险”的前提是雇主与雇员之间签订的书面雇 用合同所确认的直接雇佣关系，而”人身意外伤害险”并不局限于这种雇 佣关系，只要投保人认为与被保险人之间有利害关系就可以为他投保，这 种利害关系包括亲友关系、同事关系等。
雇主责任责任保险产品销售(面向个人客户)
险种定义分类-险种定义
保险责任（1/2） 在保险期间内，被保险人的工作人员在中华人民共和国境内（不包括香港、澳 门和台湾地区）因下列情形导致伤残或死亡，依照中华人民共和国法律（不包 括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合 同约定负责赔偿： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作 受到事故伤害； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害； （四）被诊断、鉴定为职业病； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明；
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、保险责任是？
2、赔偿分哪几部分？ 3、了解客户的哪些信息
END
赔付比例
一级
二级 三级
100%
80% 70%
四级
五级 六级 七级 八级 九级 十级
60%
50% 40% 30% 20% 10% 5%
医疗费用：赔偿必要的、合理的在医院治 疗的医疗费用，具体包括挂号费、治疗费 、手术费、检查费、医药费、急救车费以 及住院期间的床位费。 误工费：被保险人雇员暂时丧失工作能力 持续五天以上（不包括五天）的，经医院 证明，对于超过五天期间的误工损失按当 地最低工资标准赔偿误工费用 赔偿公式：当地最低月工资标准/30*（实 际暂时丧失工作能力天数-5天） 最长赔付天数为365天。该雇员在评定伤 残等级后，本项赔偿责任终止
需要了解的客户信息
1、被保险人名称: 昆山XXXXXX有限公司 2、营 业 性 质：XX企业 3、地 址：昆山市XXXXX 4、投 保 人 数：XX人，是否全员社保 （文职XX人，操作工XX人，） 5、机 械 设 备： 6、制 成 品： 7、工 艺 流 程： 8、以往投保情况：是否保过，之前保在哪个公司，最 好有上年保单 9、以往理赔记录：
申请死亡保险金应备齐哪些材料？ （1）保单及保险凭证；
（2）理赔申请书及资格确认表；
（3）死亡证明、火化证明、户口注销证明； （4）受益人身份证明及与被保险人关系证明； （5）意外死亡的应提供意外事故证明； （6）他人代理递交理赔资料的应出具授权委托书。
（7）受益人帐号信息
注意：意外事故证明，涉及车祸的应提供交通事故责任认定 书，涉及治安及刑事案件的，应提供公安机关证明。
询价需提供的资料
1、客户名称（组织机构代码证、营业执照）
2、具体行业（行业类型、从事生产类型）
3、以往赔付情况
4、投保人数（人员清单）
5、保额多少
20人以下不予承保
保险事故发生后，应该帮助客户做什么？
保险事故发生后，应在接到客户告知出险通 知后，协助客户通过95511报案。对于死亡案件， 应在投保人或受益人知道或应该知道保险事故发 生时及时报案，以便取得认定保险事故的有关证 据，以便公司能及时理赔。报案内容：（1）报案 人的姓名、联系方式和事故者的关系；（2）出险 日期、地点、性质及现状 ；（3）事故者姓名、 保单信息等。
申请残疾保险金应备齐哪些材料？ （1）保单及保险凭证； （2）理赔申请书； （3）被保险人的身份证明；
（4）伤残鉴定书；
（5）因意外致残的应提供意外事故证明； （6）他人代理递交理赔资料的应出具授权委托书； （7）被保险人帐号信息。
9.申请医疗保险金应备齐哪些材料？ （1）保单及保险凭证； （2）理赔申请书； （3）被保险人的身份证明；
（4）门诊病历、出院小结（病历日期与发票日期 一定要一致）；
（5）医院收费收据原件和医疗费用明细原件；
（6）因意外治疗的应提供意外事故证明；
（7）他人代理递交理赔资料应出具授权委托书； （8）被保险人帐号信息。
11.客户出险后可以到哪些医院就医？ 医疗险中关于医院的定义保险条款中定义为： 县（区）级以上公立医院或国家二级以上医院或 我司指定医院。在昆山，第一、第二、第三人民 医院、中医院均可，镇级医院也可以。 但对于急救，且客户离条款中规定医院较远 ，我们建议客户是按照“就近就医”的原则。对 于民营医院，有正规医疗发票的可以考虑赔付门 诊第一天、住院前三天急救费用。私立门诊治疗 的，按总公司规定一律不予给付。
雇主责任险介绍
平安财产保险 牛磊 1599562576
保险责任
在保险期间内，被保险人的雇员在其雇佣 期间 因从事保险单所载明的被保险人的工作 而遭受 意外事故 或患与工作有关的国家规定 的 职业性疾病 所致 伤、残或死亡，符合国 务院颁布的《工商保险条例》第十四条、第十 五条规定可认定为工伤的，依照中华人民共和 国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险 人承担的经济赔偿责任，保险人依照本保险合 同约定负责赔偿。
什么是意外？
从保险的角度来说，，“意 外”是指“外来的、突发的、非 本意的、非疾病的使身体受到伤 害的客观事件”。一般来说，只 要注意的是由疾病引起的对身体 造成伤害的事件不属于意外。
职业性疾病简介
在生产劳动中，接触生产中使用或产生 的有毒化学物质，粉尘气雾，异常的气 象条件，高低气压，噪声,振动，微波 ， X射线，γ射线，细菌，霉菌；长期 强迫体位操作,局部组织器官持续受压 等，均可引起职业病,一般称为广义的 职业病。 最常见的职业病有尘肺、职业中毒、职 业性皮肤病等。
什么是雇员
【雇员】是指与被保险人签订有劳动合同 或存在事实劳动合同关系，接受被保险人 给付薪金、工资，年满十六周岁的人员及 其他按国家规定审批的未满十六周岁的特 殊人员, 包括正式在册职工、短期工、临 时工、季节工和徒工等。但因委托代理、 行纪、居间等其他合同为被保险人提供服 务或工作的人员不属于本保险合同所称雇 员。
老板不好当啊 社会各界都在施加着巨大压力
想 其 所 想 ， 忧 其 所 忧 让 我 们 为 雇 主 分 忧 解 难
赔偿项目
死亡赔偿金
伤残赔偿金
医疗费用
误工费用
死亡赔偿金：
按保险单约定的每人死亡赔偿限额计算死亡赔偿金额
伤残赔偿金：
依据伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书，按每人死亡赔偿 限额及条款所附“伤残等级赔偿限额比例表”规定的比例计 算伤残赔偿金额。
平安雇主责任险的优势在哪里？
赔偿等级1-10级
特别针对未参加社保的人而设
被保险人为雇主 理赔款直接打入雇主帐户
雇主责任险十大目标行业
计算机服务和软件业、批发和零售业、住宿和餐 饮业、金融业、房地产业、租赁和商务服务业、教 育/卫生/社会保障和社会福利业、文化/体育和娱乐 业、党政机关和事业单位（不含公安和消防）、通 信设备/计算机及其他电子设备制造业（不含外部设 备制造，如计算机、手机外壳制造）
2、赔偿分哪几部分？ 3、了解客户的哪些信息
END
赔付比例
一级
二级 三级
100%
80% 70%
四级
五级 六级 七级 八级 九级 十级
60%
50% 40% 30% 20% 10% 5%
医疗费用：赔偿必要的、合理的在医院治 疗的医疗费用，具体包括挂号费、治疗费 、手术费、检查费、医药费、急救车费以 及住院期间的床位费。 误工费：被保险人雇员暂时丧失工作能力 持续五天以上（不包括五天）的，经医院 证明，对于超过五天期间的误工损失按当 地最低工资标准赔偿误工费用 赔偿公式：当地最低月工资标准/30*（实 际暂时丧失工作能力天数-5天） 最长赔付天数为365天。该雇员在评定伤 残等级后，本项赔偿责任终止
需要了解的客户信息
1、被保险人名称: 昆山XXXXXX有限公司 2、营 业 性 质：XX企业 3、地 址：昆山市XXXXX 4、投 保 人 数：XX人，是否全员社保 （文职XX人，操作工XX人，） 5、机 械 设 备： 6、制 成 品： 7、工 艺 流 程： 8、以往投保情况：是否保过，之前保在哪个公司，最 好有上年保单 9、以往理赔记录：
申请死亡保险金应备齐哪些材料？ （1）保单及保险凭证；
（2）理赔申请书及资格确认表；
（3）死亡证明、火化证明、户口注销证明； （4）受益人身份证明及与被保险人关系证明； （5）意外死亡的应提供意外事故证明； （6）他人代理递交理赔资料的应出具授权委托书。
（7）受益人帐号信息
注意：意外事故证明，涉及车祸的应提供交通事故责任认定 书，涉及治安及刑事案件的，应提供公安机关证明。
询价需提供的资料
1、客户名称（组织机构代码证、营业执照）
2、具体行业（行业类型、从事生产类型）
3、以往赔付情况
4、投保人数（人员清单）
5、保额多少
20人以下不予承保
保险事故发生后，应该帮助客户做什么？
保险事故发生后，应在接到客户告知出险通 知后，协助客户通过95511报案。对于死亡案件， 应在投保人或受益人知道或应该知道保险事故发 生时及时报案，以便取得认定保险事故的有关证 据，以便公司能及时理赔。报案内容：（1）报案 人的姓名、联系方式和事故者的关系；（2）出险 日期、地点、性质及现状 ；（3）事故者姓名、 保单信息等。
申请残疾保险金应备齐哪些材料？ （1）保单及保险凭证； （2）理赔申请书； （3）被保险人的身份证明；
（4）伤残鉴定书；
（5）因意外致残的应提供意外事故证明； （6）他人代理递交理赔资料的应出具授权委托书； （7）被保险人帐号信息。
9.申请医疗保险金应备齐哪些材料？ （1）保单及保险凭证； （2）理赔申请书； （3）被保险人的身份证明；
（4）门诊病历、出院小结（病历日期与发票日期 一定要一致）；
（5）医院收费收据原件和医疗费用明细原件；
（6）因意外治疗的应提供意外事故证明；
（7）他人代理递交理赔资料应出具授权委托书； （8）被保险人帐号信息。
11.客户出险后可以到哪些医院就医？ 医疗险中关于医院的定义保险条款中定义为： 县（区）级以上公立医院或国家二级以上医院或 我司指定医院。在昆山，第一、第二、第三人民 医院、中医院均可，镇级医院也可以。 但对于急救，且客户离条款中规定医院较远 ，我们建议客户是按照“就近就医”的原则。对 于民营医院，有正规医疗发票的可以考虑赔付门 诊第一天、住院前三天急救费用。私立门诊治疗 的，按总公司规定一律不予给付。
雇主责任险介绍
平安财产保险 牛磊 1599562576
保险责任
在保险期间内，被保险人的雇员在其雇佣 期间 因从事保险单所载明的被保险人的工作 而遭受 意外事故 或患与工作有关的国家规定 的 职业性疾病 所致 伤、残或死亡，符合国 务院颁布的《工商保险条例》第十四条、第十 五条规定可认定为工伤的，依照中华人民共和 国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险 人承担的经济赔偿责任，保险人依照本保险合 同约定负责赔偿。
什么是意外？
从保险的角度来说，，“意 外”是指“外来的、突发的、非 本意的、非疾病的使身体受到伤 害的客观事件”。一般来说，只 要注意的是由疾病引起的对身体 造成伤害的事件不属于意外。
职业性疾病简介
在生产劳动中，接触生产中使用或产生 的有毒化学物质，粉尘气雾，异常的气 象条件，高低气压，噪声,振动，微波 ， X射线，γ射线，细菌，霉菌；长期 强迫体位操作,局部组织器官持续受压 等，均可引起职业病,一般称为广义的 职业病。 最常见的职业病有尘肺、职业中毒、职 业性皮肤病等。
什么是雇员
【雇员】是指与被保险人签订有劳动合同 或存在事实劳动合同关系，接受被保险人 给付薪金、工资，年满十六周岁的人员及 其他按国家规定审批的未满十六周岁的特 殊人员, 包括正式在册职工、短期工、临 时工、季节工和徒工等。但因委托代理、 行纪、居间等其他合同为被保险人提供服 务或工作的人员不属于本保险合同所称雇 员。
老板不好当啊 社会各界都在施加着巨大压力
想 其 所 想 ， 忧 其 所 忧 让 我 们 为 雇 主 分 忧 解 难
赔偿项目
死亡赔偿金
伤残赔偿金
医疗费用
误工费用
死亡赔偿金：
按保险单约定的每人死亡赔偿限额计算死亡赔偿金额
伤残赔偿金：
依据伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书，按每人死亡赔偿 限额及条款所附“伤残等级赔偿限额比例表”规定的比例计 算伤残赔偿金额。
平安雇主责任险的优势在哪里？
赔偿等级1-10级
特别针对未参加社保的人而设
被保险人为雇主 理赔款直接打入雇主帐户
雇主责任险十大目标行业
计算机服务和软件业、批发和零售业、住宿和餐 饮业、金融业、房地产业、租赁和商务服务业、教 育/卫生/社会保障和社会福利业、文化/体育和娱乐 业、党政机关和事业单位（不含公安和消防）、通 信设备/计算机及其他电子设备制造业（不含外部设 备制造，如计算机、手机外壳制造）