经典精神分析理论及发展

从大脑到心灵
• 弗洛伊德毕业于医学院校，进行大脑生理结构的 研究。一次在巴黎的短暂停留，使他亲眼目睹了 著名神经学家让一马丁· 沙可和希伯莱特· 伯恩海 姆令人印象深刻的演示，这然起了他对无意识观 念的兴趣，他所关注的内容发生了“从大脑到心 灵”的决定性转变。
• 例如，“手套样麻痹”即手部缺乏感觉，在神经 学上完全无法解释。手上的神经延伸到手臂;如果 这些神经受损，麻痹感不可能仅限于手。 • 但是手套样麻痹在心理上可以解释。病人关于自 己的手的想法对这一功能障碍具有核心影响。 • 神经并没有受到损坏，是病人的想法出现了失调。 且这种想法是无意识的。 • 沙可让病人处于催眠状态，并通过催眠暗示引导 出原先并不存在的癔症症状。他可能会说:“在你 醒来以后，你会看不见东西，也不能走路。”而 更加惊人的是，他会利用催眠暗示暂时解除症状， 让癔症性失明的人能看见，让癔症性瘫痪的人能 行走。
5.约翰· 鲍比论证了“依恋理论”；促进了 针对母婴联结和亲子分离的专题研究。 • 6.唐纳德，温尼科特对主观性的起源、 “抱持环境”在母婴二元体中的地位所提 出的理解，新颖而引人深思，已普遍深人 地影响了整整一代人的育婴经验。 • 7.罗伊.沙弗的“叙事疗法”； • 8.海因兹· 科胡特对自恋变化和自体研究； • 9.费尔贝恩、雅各布森、康因伯格的研究。
• 道格拉斯· 霍夫斯塔特与丹尼 尔· 丹尼特认为：
• “当弗洛伊德最初假设无意识心理 过程存在时，他的设想广泛遭遇全 然否认和不解…弗洛伊德扩展了可 想象的领域，从而变革了临床心理 学，这种扩展也为更晚近的‘认知’ 实验心理学的发展铺平了道路。”
弗洛伊德的思想引发了大量研究
1.哈里· 斯塔克，沙利文提出的参与观察法和人际 场域理论。对所有社会科学的当代方法学和当前 社会建构论的概念已产生了巨大影响。 2.埃里克· 埃里克森的生命周期渐成论及认同概念 影响了人类学、历史学和生物学。 3.梅兰妮· 克莱因对幼儿幻想生活的惊人洞见。 4.玛格丽特· 马勒对儿童从与母亲的共生嵌合中获 得心理出生所做的有力而美妙的描述，广泛影响 了父母和研究者对儿童、儿童的挣扎及其成长所 需条件的理解。
童年性欲
• 无意识记意的性质内容是什么呢？
• 弗洛伊德发现，不仅是瘾症患者，其他许多病人 都受到关于更早经验的恼人记忆的困扰。如果检 视每一个揭出的记忆，来看它是否隐藏了更早的 原型，那么所有症状都可以追溯到童年早期(六岁 前)的创伤事件.更令人吃惊的是，这些事件无一 例外地与过早卷入性有关─被诱惑的性体验有关。 • 与性有关的创伤性记忆。
• 精神分析技术
• • • • • 1.空白屏障 2.自由联想 3.梦的解析 4.移情分析 5.防御或阻抗分析
地形模型
• 在理论方面，他开始设想关于心灵的地形模型， 将心灵划分为三个不同的领城:
• 无意识，由不可接受的想法和情感构成; • 前意识，由能够变成意识内容的可接受的 想法和情感构成; • 意识，由任何时间处于意识觉察中的想法 和情感构成。
精神分析理论及发展
教科学院 甘霖
第一章：经典精神分析理论
理解精神分析
• 精神分析的概念本身源自真实存在的人类经验。 • 精神分析的概念来自对分析过程的体验、对参与 精神分析的双方，都会激起强烈情感、高度消耗 能量、深入个人内心的体验. • 精神分析的概念与这种体验深深相连。 • 它的基本概念和思维模式充满着生动的体验，并 可不断地在他们生活的日常行为中实践应用。 • 精神分析思想有助于把不同领域的体验联结在一 起:过去与现在，清醒与睡眠，思维与情感，人际 事件与最隐私的幻想。
• 弗洛伊德的第一个合作者，约瑟夫· 布洛伊尔，一 位高度受尊敬的维也纳内科医生，曾尝试回答这 些问题。1880年，布洛伊尔治疗一位聪慧的年轻 女性，她名叫伯莎· 帕本海姆，后来成为社会工作 学的先驱。帕本海姆在护理生病的父亲时，产生 了多种戏剧性的症状，包括麻痹和言语失调。布 洛伊尔试图让她进人催眠状态，并使用沙可等人 的实验程序，通过催眠后的暗示去除症状。 • 随着他的鼓励，她的联想回到了症状最初出现的 时刻，无一例外地是些令人困扰、痛苦的事件。 帕本海姆和布洛伊尔发现这种谈话和最初困扰事 件的记忆浮现时的情绪释放具有治疗效用。这种 过程称为“清扫烟囱”的过程。
精神分析是一种治疗形式， 也是一门新的学科。
• 通过精神分析的概念 可以拓展、整理和丰 富自己 的生活以及与 他人的关系提供了有 效工具。
Байду номын сангаас
• 精神分析不仅是在我们文 化之内的一个专业而科学 的学科，而且是一种思维 方式，一种理解人类经验 的方式。已成为构成我们 文化的要素，渗透于我们 体验自身和心灵的方式之 中。
• 例如，有一次帕本海姆发现自己无法饮用任何液
体;她全然不明所以，水和其他饮料突然令她厌恶。 她变得脱水并开始病得很严重。 • 洛伊尔让她进人催眠状态并促使她谈出自己的厌 恶。在克服了强烈的阻抗以后，她记起最近有次 走进房间看到“她不太喜欢的英国女伴”的狗正 舔着一个杯子里的水。 • 她非常生气地讲述这个情景，但当时出于礼貌她 隐瞒了此事。 • 然后她从催眠状态中醒来，并要了一杯水喝。
西格蒙德· 弗洛伊德 与经典精神分析传统
• 1873年，当时弗洛伊德l7岁，德国考古学家海因 里希· 谢里曼拼接零碎的历史和文献线索，确定古 代城市特洛伊位于现在土耳其的沿海平原。或许 没有其他事件比这更激发弗洛伊德的想象力。 • 弗洛伊德的咨询室变得像是考古学家的办公室， 堆满了古老雕塑和古玩。弗洛伊德的挖掘之处不 是土地，而是病人的心灵;他使用的工具不是铲子 和刷子，而是精神分析的解译。
弗洛伊德的假设
• 致病的回忆和情感之所 以被 解离，不是因为早先改变的 意识状态，而是因为这些回 忆和情感 的实际内容令人困 扰、无法接受，并与这个人 的其他想法和情感相冲突。 • 弗洛伊德则认为癔症患者是 充满冲突、怀有秘密的人， 向他们自己和他人隐瞒这些 秘密。
从催眠到精神分析
• 从1895年到1905年，弗洛伊德迅速创立了大量有 创见的理论和创新的临床技术，这在思想史上或 许是无可匹敌的。 • 弗洛伊德意识到对永久去除症状最关键的是让引 起麻痹的无意识内容变得让正常的意识可大致了 解。 • 在病人的心中有种抵抗的力量主动将这些回忆排 除在意识之外，弗洛伊德称之为“防御”。