急性腰扭伤和刮痧疗法

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运动扭腰不要怕,中医治疗有妙招

运动扭腰不要怕 ,中医治疗有妙招在运动中由于姿势不正确、运动撞击、用力过猛等多种原因，可能引发患者出现急性腰部扭伤，患者可出现剧烈疼痛、活动受限、肌肉痉挛等症状，严重影响患者的正常生活和工作。

中医对于运动扭腰的治疗有其独到之处，治疗效果得到了广泛的认可。

本文从针刺治疗、中药治疗、按摩治疗、其他治疗以及扭腰后的注意事项等几方面进行介绍。

一、针灸治疗对于腰部扭伤的患者，中医中的针刺疗法可以用于治疗腰部扭伤，如：可取患者手三里穴行泄法，留针20分钟，留针期间患者可自行进行幅度较小的腰部环转运动；或可使患者呈坐位，取腰痛部位相反手部的腰痛穴，使用毫针对患者进行针刺治疗，行泄法，以患者感觉穴位处有酸胀感为佳。

患者自行活动腰部数分钟后，令患者呈仰卧位，取患者印堂与发际的中点以滞针手法进行针刺治疗；或选择针刺后溪穴，行提插泄法1分钟左右，患者自行活动腰部10分钟再取针；对于症状较为严重的患者，也可选取患者的委中穴，使用三棱针进行针刺放血治疗，刺委中穴青筋直至出血，其后可拍打患者的腰腿部数分钟。

患者进行针刺放血治疗时针刺部位疼痛感不明显，血液颜色较深，进行针刺放血治疗后患者腰痛症状缓解，腰部活动受限的情况也随之改善。

进行针刺治疗的患者应注意保暖、避免受风，针刺位置24小时内避免接触水及其他物质，以免引发感染。

患者在度过腰部扭伤急性期后，可以使用艾灸疗法辅助治疗，可选取肾俞穴、腰阳穴等，每次灸15-20分钟，每日一次，具有温热通经的效果。

注意艾灸疗法不可以应用于腰扭伤急性期的患者，此时期患者肿胀较为明显，不适宜进行艾灸。

二、中药治疗对于腰部扭伤的患者，中医认为患者多有既往腰伤史或存长期多度劳动或者多度锻炼的情况，在受到外在因素刺激后引发患者出现气血阻滞、腰络不通的症状。

中医认为：“不通则痛”，患者多表现为腰痛症状剧烈、疼痛部位固定，疼痛呈现为刺痛，按压后疼痛加剧，患者腰部肌肉僵硬、活动困难。

治疗上以行气活血、舒筋解痉为主，可选择解痉汤进行治疗，以水煎服，每日两次；或选择服用七厘散进行治疗，日服2次，部分患者服药期间出现腹泻症状，待停药后可自行缓解；也可选择具有活血化瘀、通络止痛的内伤膏药进行外敷治疗：如可选择使用以下药膏进行治疗，选用羌活、麻黄、当归、公丁香、独活、生附子、苍术、草乌、升麻、半夏、白芷、将脾、桂枝、菖蒲等为原料加香油浸泡7日后进行熬制，去掉残渣药液，炼制滴珠状后加黄丹，待冷却后再加入细粉状的肉桂、乳香、没药、大黄和青皮。

急性腰扭伤治疗方法

急性腰扭伤治疗方法急性腰扭伤的治疗方法:人在干重活或拾重物对，如果动作不协调、姿势不正确，往往会发生急性腰扭伤，即“闪腰”，这是由于腰部或能部的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉，超过其弹性限度所致的急性损伤。

扭伤后，腰部立即出现剧烈疼痛，甚至腰部有断裂感，疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都可使疼痛加剧，患者不敢活动腰部，行走困难，严重者卧床时也不能翻身。

一急性腰扭伤的手法治疗1.按揉法：急性腰扭伤患者俯卧位，尽量使肢体放松。

医者用两手拇指指腹或掌根，先自大抒穴开始由上而下按揉。

再点按环跳、承扶、委中、承山、昆仑等穴，以膀肮经腑穴为主，目的在于舒通经脉。

2.调理腰肌：急性腰扭伤患者俯卧位，短推两侧腰肌，着重于痉挛一测。

由周围逐步向痛点推理.再在病点上方.将竖脊肌向外下方推理直至骸骨后上棘，反复操作3—4次。

3.捏拿腰肌：急性腰扭伤患者以两手拇指和其余四指对合用力，捏拿腰肌。

捏拿方向与肌腹垂直，从腰I起至能部臀肌。

重点是两侧竖脊肌和压痛点处，反复2—5分钟。

4.按腰扳腿：急性腰扭伤患者俯卧位，医者一手按住患者腰部，另一手前管及肘部托住患者一侧小腿上段，并手反扣大腿下段c双手配合，下按腰部及托提大腿相对用力，有节奏地使下肢起落数次，随后摇晃、拔伸肩时可闻及响声两侧均做。

5.揉模舒筋：医者以掌根或小鱼际着力，在患者腰能部行揉模手法。

以患侧及痛点处为主，边揉模边滑动，使局部感到微效为宜。

二急性腰扭伤的药物治疗1.内服药：急性腰扭伤多以血癌气滞为主，故洽宜活血散瘟，行气止痛，可用身痛逐府汤或复元活血场加减。

2.外用药：局部有破肿发热者，可用活血散与金黄散各半外敷，也可用狗皮膏，荫香壮骨膏外贴。

三急性腰扭伤的功能锻炼损伤早期不宜强行锻炼，应卧硬板床休息，防止进一步损伤，并有利于组织修复疼痛缓解后宜做背伸锻炼。

后期宜加强腰部的各种功能练习，以防止粘连，并增强肌力。

总之，一旦发生“闪腰”，要及时妥善施治，并注意休息，最好睡木板床，下面加一条垫被。

腰扭伤的中医原理治疗方法

腰扭伤的中医原理治疗方法腰扭伤是指腰部肌肉、韧带或关节组织在受到外力撞击或扭曲时受伤。

中医治疗腰扭伤基于中医理论，通过调理气血、活络和激活自身的康复能力来促进伤势的康复。

中医治疗腰扭伤主要包括以下几个方面：1. 中药治疗：中医常用草药进行内服治疗。

其中常用的药物有活血化瘀类药物、止痛类药物和祛风湿类药物。

例如，连翘、川芎、红花等可以促进血液循环，减轻瘀滞和炎症；何首乌、秦艽、防风等可以舒筋活络，缓解疼痛和肌肉痉挛。

2. 刮痧和拔罐疗法：刮痧和拔罐是中医常用的外治方法。

刮痧可以通过刮擦皮肤刺激经络，以促进气血循环，舒筋活络。

拔罐则通过在患处施加负压，增加局部血液循环，改善疼痛和淤血情况，加速康复。

3. 针灸疗法：针灸是中医常用的疗法之一。

通过在特定的穴位上刺入细针，调节气血运行，活络经脉，减轻疼痛和炎症反应。

常用的穴位包括腰俞穴、关元穴、委中穴等。

针灸疗法还可以结合灸法，即在穴位上点燃艾条来温灸，加强疗效。

4. 推拿按摩疗法：推拿按摩可以通过推、拿、揉、捏等手法来刺激患处肌肉、筋膜和经络，缓解肌肉痉挛，促进气血循环。

有助于消肿止痛，恢复活动功能。

常用的推拿手法有拇指压、搓揉、推拿等。

5. 牵引疗法：牵引疗法是通过适当的拉伸力来纠正腰椎错位，缓解压迫神经症状，恢复腰部功能。

可以采用手工牵引、机械牵引或水疗牵引等方法进行治疗。

牵引疗法需要专业医师指导和操作。

6. 运动疗法：适量的运动有助于恢复腰部功能和预防再次受伤。

常见的运动疗法包括腰腹肌力训练、伸展运动和有氧运动。

腰腹肌力训练可以增强腰部稳定性，减轻腰椎压力；伸展运动可以延展肌肉、筋膜和关节，缓解疼痛和僵硬；有氧运动可以提高心肺功能，促进全身血液循环。

需要注意的是，中医治疗腰扭伤需要根据具体病情综合运用多种疗法，结合个人体质和病情特点进行个体化的治疗方案。

同时，中医治疗需要专业的中医医师进行诊断和操作，避免误治和损伤身体。

在治疗过程中，还应注意休息、保持良好的姿势和避免过度劳累，有助于伤势的康复。

急性腰扭伤

四、药物治疗
内服药：初期活血化瘀、行气止痛，方用桃红四物汤加减，血淤者加土鳖、血竭；气滞者加枳壳、香附、木香。后期宜补益肝肾加杜仲、牛膝。外用药：可以贴跌打膏、田七镇痛膏等。
【注意事项】
1、强调以预防为主，干做重活，要量力而行。 2、平时加强锻炼。 3、防寒保暖。 4、卧硬板床休息，腰围固定。 5、合并其他严重疾病者转医院治疗。
（2）刺络拨罐：患者站立，暴露双委中穴常规消
毒，用三棱针点刺委中穴1—3次，以点刺罐口中心拨罐，火力大小要适中，5分钟后取下罐，用干棉球擦掉皮肤上的血迹，然后再次消毒。
（3）刮痧：涂上刮痧油，从颈椎向下刮，以刮试出
红花朵点或青紫包块为度。时间一般在25分钟之内。注意避免风扇直接吹到刮痧部位，刮痧后适当喝杯淡盐水。
【治

疗。
疗】
以手法为主，配合药物及其他辅助治
一、理筋手法
1、患者俯卧位施术者用两手在脊柱两侧的骶棘肌，自上而下进行按揉，拿捏手法，以松懈肌肉的紧张痉挛； 2、接着按压阿是穴、腰阳关、命门、肾俞等穴； 3、最后施术者用左手压住腰部痛点用右手托起患侧大腿，同时用力做反方向扳动摇晃拨伸数次。两侧俱痛者，可将两腿同时向背侧扳动。
二、脊柱旋转复位法

此法难度大，一般不用。
三、三联疗法治疗急
性腰扭伤技术
1、三联疗法通过毫针刺、刺络拨罐、刮痧治疗急性腰扭伤。 2、特点：简单经济，无副作用，见效快。
3、方
法
（1）毫针刺：取腰痛穴，腰痛穴在手背侧位于
第2、3掌骨及第4、5掌骨之间，腕横放与掌指关节的中点，一手两穴。每次针刺单手穴位，两手交替。一般选0.3mm×0.4mm毫针，常规消毒穴位处，快速进针，针尖斜向腕关节方向提插以酸胀感为好，尤以麻电感为佳。

急性腰扭伤怎么治

急性腰扭伤是指腰骶、骶髂及腰背部的肌肉、韧带等软组织的急性损伤，从而引起腰部疼痛不适及活动功能障碍的一种病症，俗称‘闪腰’或‘岔气’。

易发人群：青壮年体力劳动者、长期从事弯腰作业者、缺乏锻炼肌肉不发达者。

男性较女性多。

病因病理1、内因腰部承担着着身体1/2以上的体重，同时也是劳动最多的部位，因此也是最易受伤的部位。

2、外因多因突然的暴力所致，或由于腰部活动时姿势不正确，用力不当、用力过度，及跌扑闪挫，使腰部软组织收到强烈的牵拉、扭转而受伤。

其病理变化为损伤组织出血、水肿和吸收修复过程。

临床表现：1.损伤后即出现腰痛，疼痛较为剧烈，呈持续性，患者多能准确指出疼痛部位。

2.轻者能以手撑腰勉强行走，重者则完全不能活动，甚至不能翻身、起床，咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。

诊断要点：1.损伤后腰部疼痛，疼痛可为刺痛、胀痛或牵扯痛。

部位局限且有局部肿胀，部分患者可伴有臀部疼痛。

2.损伤局部有明显的压痛点。

3.多数患者有单侧或双侧的腰部肌肉痉挛。

4.支腿抬高试验及骨盆旋转试验呈可为阳性。

正骨治疗1.疏经通络先以按揉法在腰椎两侧骶棘肌上下往返施术3~5分钟；然后以两手拇指与其余四指对称用力，轻柔的拿捏腰背夹脊穴、肾俞、气海俞、命门、腰阳关等穴位每穴半分钟；再以㨰法沿腰部脊柱两侧夹脊穴上下往返施术3~5遍。

2.解挛止痛先以双手拇指点按肾俞、大肠俞背俞穴及压痛点，每穴1分钟；然后在痛点或肌肉痉挛处施弹拨法，每处2~3次，以解挛止痛。

3.正骨复位1）后伸扳腰法患者俯卧位。

以双手叠掌置于腰段，自上而下按压腰脊柱3~5遍，重点按压腰骶部，力量适度，不可暴力；然后用后伸扳腰法，先扳健侧，再患侧，各3~5次，幅度不要太大，用力轻柔。

2）腰椎斜扳法患者侧卧位。

患侧下肢在上，屈膝屈髋，健侧下肢在下，自然伸直，全身放松。

医师与患者面对而立，一手扶按肩部，另一手扶按患侧的髂部；两手经用力做相反方向的摇摆，使腰脊牵拉，关节放松，然后两手用力推扳至极限时，扶按髂部的一手再施一快速灵巧的扳动，一般可听见‘咔嗒’声，但也不强求声响。

骨伤科急性腰扭伤中医诊疗规范诊疗指南2023版

急性腰扭伤本病系指急性腰部软组织扭挫伤。

临床上很常见，发生的原因很多，例如劳动时由于身体姿势不正，用力不当，或倾跌、剧烈运动、腰部遭到撞击等，另外，弯腰拔鞋、咳嗽等亦可引起，因腰部经络肌肉在闪、挫中受到损伤，致气血循行障碍，突然发生腰痛、腰部强直等症状。

【诊断】1扭伤后腰部一侧或两侧立即发生疼痛，有的当时不明显，半天或一天后即显著加重。

疼痛剧烈时，不能前俯后仰和左右转侧，甚至不能行走，坐卧均痛。

翻身、咳嗽均受限。

2.检查时局部肌肉紧张，但无明显瘀肿，压痛点或广泛、或局限、或感深部痛，不易清楚触知。

3.由撞击、挫压引起的挫伤，局部可见肿胀或青紫瘀斑，疼痛及压痛均较明显。

严重的挫压伤，要排除骨折和内脏损伤。

4.腰扭伤或腰挫伤，如不及时治愈，或再受伤，拖延日久，则可转为慢性腰痛。

因此，伤腰后应积极治疗，避免重复损伤，防止演变为慢性腰痛。

【治疗】一、推拿疗法1点按腰阳关、肾俞、八醪部、痛点。

5.揉摩腰部两侧及痛区，拿捏腰部患侧肌筋，再作揉抹。

6.运腰协助患者作俯仰、转侧腰部、下蹲等运动10余次。

力量要根据患者耐受程度，轻重适宜。

以上为对腰部扭伤之常用手法。

7.腰部挫伤以轻摩轻抹手法为主。

二、针灸疗法体针人中、委中、昆仑，并可在腰部两侧、环跳处拔火罐。

术后鼓励扭伤病人作弯腰、后仰、下蹲等动作，可以提高疗效。

个别腰部急性扭伤病人，自觉腰痛重，不能转侧，不敢站立及行走，可针刺两手背第4、5掌骨间稍靠近掌骨基底侧，边捻针，边鼓励病员下床站立。

站立时要两腿直立，腰肌放松，直立后再鼓励患者作室内行走，常可使腰痛得到迅速缓解。

耳针腰、腰椎、神门、皮质下。

三、辨证论治扭伤病人，气滞失宣，经络痞塞，治宜利气和络。

青木香、制香附、泽兰、延胡索、制乳香各IOg,桑寄生12g,红花6g,甘草3g。

挫伤病人，瘀肿作痛，筋膜损伤，治宜活血通络。

当归、泽兰、川牛膝、炒赤芍、络石藤各10g,红花6g,续断、制狗脊、丹参各10g。

慢性腰背痛【诊断】1慢性腰背痛临床十分常见。

急性腰扭伤康复治疗

急性腰扭伤是指在活动或姿势改变过程中腰部受到突然扭转或拉伤而引起的疼痛和不适。

以下是急性腰扭伤的康复治疗方法：
1. 休息和活动限制：在急性期，休息是非常重要的，以防止进一步损伤和促进愈合。

避免活动或姿势造成腰部不适，避免承重和剧烈活动。

2. 冷敷：在急性腰扭伤发生后的前48-72小时内，可以使用冰袋或冷敷物敷在受伤区域，每次15-20分钟，每日3-4次。

冷敷可以减轻疼痛、减少炎症和肿胀。

3. 药物管理：医生可能会建议使用非处方药物来缓解疼痛和减轻炎症，如非甾体类抗炎药（NSAIDs）如布洛芬(ibuprofen)或对乙酰氨基酚(paracetamol)。

然而，药物管理应在医生的指导下进行。

4. 物理治疗：在急性期过后，物理治疗师可以设计个性化的康复计划，包括热敷、按摩、理疗和温和的运动疗法。

这些方法有助于减轻疼痛、缓解肌肉紧张和促进康复
5. 腰部支撑：在急性期过后，医生可能会建议佩戴腰带或腰部支撑器，以提供腰部稳定性和支持。

6. 温和的活动和康复运动：逐渐增加温和的活动和康复运动对于恢复腰部功能和强化腰部肌肉非常重要。

这些运动可以包括腰部伸展、旋转、侧弯和腹肌训练等。

然而，在进行这些运动之前，最好咨询医生或物理治疗师的建议，以确保正
确的技巧和适应性。

7. 康复进展：逐渐增加活动强度和范围，根据疼痛程度和康复进展调整康复计划。

请注意，以上建议仅供参考，具体的康复治疗应根据个体情况制定。

建议与医疗专业人员咨询，以获取专业的评估和指导。

急性腰扭伤如何快速缓解疼痛

急性腰扭伤如何快速缓解疼痛急性腰扭伤也被称之为“闪腰”，是指腰部肌肉、韧带、筋膜、腰骶关节等发生急性损伤，通常是因受到直接或间接暴力导致，在中医范畴当中属于“伤筋”范畴，主要发病原因在于淤血肿胀、经络不通等，导致患者活动受限。

急性腰扭伤起病比较紧急，在短时间内患者会表现出难以忍受的剧烈疼痛，疼痛部位为腰部，对患者的活动也会产生一定限制，影响到患者的生活质量，为此应该要采取有效措施缓解患者的疼痛感。

一、引起急性腰扭伤的原因姿势不当：长时间姿势不当就会引起急性腰扭伤，如长期弯腰劳作、腰部用力不当等，均可能引起急性腰扭伤，同时在某些肌肉与韧带使用过程中超出负荷也会对患者造成相应的损伤。

负重过大：腰部对于人体来说是一个比较重要的部位，对机体负重有重要作用，但负重过大就会引起腰部肌肉强烈收缩，导致腰部肌肉、韧带以及筋膜等发生相应的损伤。

动作不协调：急性腰扭伤可发生在多种情境下，当人体在打喷嚏、哈欠伸腰、咳嗽时均可能发生急性腰扭伤，这种腰扭伤通常不会对患者机体产生较大影响，但由于动作不协调，会给患者带来极大的疼痛感，导致腰部肌肉不韧带骤然收缩，引起腰椎小关节移位。

搬抬重物：一般来说，重量通常都会由腰部肌肉与韧带承担，因此在搬抬重物过程中就容易导致腰部肌肉与腰部韧带发生损伤；严重者甚至会导致棘突撕脱骨折或棘上棘间撕脱骨折，这一损伤通常比较常见于骶髂关节部以及下腰部[1]。

二、腰扭伤疼痛机制局部疼痛的机制主要是：局部疼痛主要是指在病变部位发生疼痛症状，主要是因病变本身导致或者继发性肌痉挛导致。

当发生急性腰扭伤之后，局部组织会受到刺激作用，促使组织结构移位或者感受器兴奋，产生的冲动冲入中枢神经系统当中就会引起伤害性感受与痛觉。

同时，损伤部位会释放出内源性炎性致痛物质，这一物质未能被及时清除，在局部聚集之后也会增加患者的疼痛感。

当患者发生局部疼痛之后，临床表现为主诉区域与患者的病变区域完全相符，疼痛性质可能为酸痛、胀痛等，也可能为刺痛、撕裂样疼痛等，急性腰扭伤患者通常为刺痛、撕裂样疼痛突然发作。

急性腰扭伤的处理方法

急性腰扭伤的处理方法急性腰扭伤是一种常见的运动损伤，通常是由于突然扭转或者弯曲腰部造成的。

这种损伤会导致剧烈的疼痛和不适，严重影响日常生活和工作。

因此，及时有效的处理对于恢复健康至关重要。

下面将介绍一些处理急性腰扭伤的方法。

首先，当你感到腰部剧烈疼痛时，应该立即停止任何运动或活动，避免进一步加重损伤。

可以选择平躺在硬板床上或者地板上，保持腰部稳定，减轻腰部的压力。

其次，冷敷是急性腰扭伤处理的重要方法。

可以使用冰袋或者冰块，用毛巾包裹后轻轻按压在受伤部位，每次持续15-20分钟，每隔2-3小时进行一次。

冷敷可以有效减轻疼痛和肿胀，促进损伤部位的恢复。

接着，局部按摩也是帮助缓解急性腰扭伤的方法之一。

可以用温水浸湿毛巾，轻轻按摩受伤部位，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。

但是需要注意按摩力度不宜过大，以免加重损伤。

另外，适当的休息和保持正确的姿势也是处理急性腰扭伤的关键。

在休息期间，避免长时间站立或坐着，可以适当躺下放松。

同时，保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或者扭转腰部，有助于减轻腰部的压力和疼痛。

最后，在急性腰扭伤的处理过程中，及时就医也是非常重要的。

如果疼痛持续时间较长或者症状加重，应该尽快就医进行专业检查和治疗。

医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗等。

总之，急性腰扭伤是一种常见但严重的运动损伤，正确的处理方法可以有效减轻疼痛和加速康复。

在处理过程中，应该及时停止活动、冷敷、局部按摩、休息和保持正确姿势，并在必要时就医寻求专业帮助。

希望以上方法能够帮助到患有急性腰扭伤的朋友们，祝大家早日康复！。

急性腰扭伤的中医诊断与治疗

谢谢
治疗
急性期应卧床休息。压痛点明显者可用曲安奈德、利多卡因做痛点封闭，并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血散淤、止痛膏药。症状减轻后，逐渐
开始腰背肌锻炼。
治疗`
• 普通针刺：后溪、三间、腰痛穴：第2/3掌骨之间，第4/5掌骨之间
• 拔罐 • 磁热 • 热敷：
预后
• 日常生活中要有意识的保护自己的腰部，不要勉强去搬太重的东西，每次剧烈运动之前应做好热身准备，尤其是运动员，应适当增强腰背肌力量，避免不必要的损伤。下面教大家几个锻炼腰背肌力量的动作，每天重复练习可有效预防腰部扭伤的发生。锻炼次数不宜过多，应循序渐进，贵在坚持。
本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤： 1.腰扭伤多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为
肌肉、韧带遭受牵制所致，故损伤较轻。 2.腰挫裂伤是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程
中用力过猛或姿势不正、配合不当，造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。
临床表现
检查
本病的辅助检查方法主要是X线检查。 1.损伤较轻者 X线平片无异常表现。 2.损伤严重者 X线表现一般韧带损伤多无异常发现，或见腰生理前突消失。棘上、棘间韧带断裂者，侧位片表现棘突间距离增
诊断
患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈，当即不能活动；轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。
腰部肌肉群
1.骶棘肌背部一细长的肌肉称为骶棘肌。位于脊柱两侧，象两根大立柱从头部的枕骨到脊柱的最末端(骶骨)，脊柱置于骶棘肌之间明显的凹形槽内，是一块强大的脊柱伸肌。 2.腹直肌位于腹前壁正中线的两侧。上固定时两侧收缩，可使骨盆后倾或保持较高水平位置，即收腹；下固定时使脊柱前屈。采用仰卧起坐、仰卧举腿、仰卧直角坐等练习可发展该肌的力量。 3.腹外斜肌位于腹前外侧浅层，为扁阔肌。下固定时，两侧同时收缩使脊柱前屈；一侧收缩可使脊柱向同侧屈和向对侧回旋；上固定时，两侧同时收缩使骨盆后倾。采用负重体侧屈和负重体侧转等练习可发展该肌的力量。 4.腹内斜肌位于腹外斜肌深层，与腹外斜肌形状相同，走向相反。下固定时，两侧收缩与腹外斜肌作用相同；一侧收缩时除使脊柱向同侧屈外，还使脊柱向同侧转动，此作用与腹外斜肌相反。所以，体侧转的运动实际上是同侧腹内斜肌与对侧腹外斜肌协同作用的结果。采用负重体侧屈和负重体侧转等练习可发展该肌的力量。 5.腰肌位于脊柱腰部两侧和骨盆内。由腰大肌和髂肌两部分组成。近固定时，使大腿屈和旋外；远固定时，两侧肌肉同时缩，能使躯干前屈和骨盆前倾，如仰卧起坐动作。采用悬垂举腿、高抬腿跑、仰卧“剪腿”和仰卧起坐等练习可发展该肌的力。

急性腰扭伤--针灸疗法

急性腰扭伤 --针灸疗法老张今年46岁，平日工作需要重体力劳动，最近几天总是感觉腰部疼痛，尤其活动后疼痛加重。

后来去医院检查，医生说是急性腰扭伤，需要住院治疗。

什么是急性腰扭伤？应该如何治疗？针灸疗法的效果怎么样呢？下面对此进行简单论述。

1．什么是急性腰扭伤？急性腰扭伤，是腰部在外力突然牵拉时引起的损伤，损伤集中在肌肉、韧带、筋膜、关节囊等软组织上，多见于剧烈运动、抬重物时。

流行病学显示，40-60岁是急性腰扭伤的高发年龄段，男性参加体力活动或运动的人数多于女性，因此发病率也比女性要高。

患者发病后，主要症状是腰部持续疼痛，而且疼痛部位是固定的，按压后疼痛加剧，休息后可以缓解；严重者不能挺直腰部，因活动受限导致行走困难，影响正常的工作和生活。

人们在生活中，如果怀疑腰部扭伤，应停止活动、保持静卧；若休息后疼痛不能缓解，甚至有加重的倾向，就要尽快去医院纠正，避免耽误病情。

2．急性腰扭伤的发生原因腰部是由腰椎骨和软组织构成，软组织就是骨骼之间的连接介质，两者形成稳定的结构，才能完成不同姿势、开展不同活动。

急性腰扭伤，是因为突然改变姿势，或腰部突然受到外力所致，总结发生原因包括：①腰部肌肉痉挛，肌肉过度牵拉或强力收缩引起的；②软组织撕裂，外力过大超过了肌肉、韧带、筋膜的承受力，就会发生撕裂甚至断裂；③软组织嵌顿，腰部长时间向一个方向活动，可能导致软组织卡在骨与骨之间；④关节错位或紊乱，长时间处于一个姿势然后突然改变，可导致腰椎关节错位或紊乱。

除此之外，气候变化、姿势不良、体力欠佳、肥胖、情绪低落、精神紧张等，均是急性腰扭伤的诱发因素，提示人们在生活中注意并预防。

3．急性腰扭伤的针灸治疗方法出现急性腰扭伤后，一般治疗方法有冷敷、热敷、卧床休息、手法治疗等。

需使用药物时，主要分为三类：1)非甾体抗炎药:例如布洛芬，具有消炎镇痛的功效；2)对乙酰氨基酚;主要起到止痛效果；2)肌松药:可促使肌肉放松，加快肌肉损伤恢复。

刮痧法配合拔罐治疗急性腰扭伤51例

２讨论
治疗本病的关键在于明确诊断．格无菌操作．严封闭药物确实注人梨状肌病变区。该法操作简单．急慢性损伤均有明确疗效，且安全无副作用，适台中小医疗单位推广应用。
参考文献
梨状肌是髋关节的外旋肌，状肌穿过坐骨大梨孔时将其分为梨状肌上孔和下孔。关于坐骨神经出坐骨大孔时与梨状肌的相互关系，常８％，正４２变异１％“。由于坐骨神经与梨状肌上下孔的解剖５８特点．髋关节过度内旋与外展，可损伤梨状肌造成局
或较硬的梨状肌，限性压痛明显，内旋、局髋内收受限并加重疼痛。
１４典型病例．
吴Ｘ×，，０岁，族。１９年９男５汉９２
当归有活血化瘀、痛、止消肿、通经之功能，用作时间相对较长；酸利多卡因与皮质激素、盐醋酸泼尼松混合液迅速止痛，驰肌肉，后者可消炎抗过松且敏、除水肿对神经的压迫及刺激。故中西医结台解
刮痧法配合拔罐治疗急性腰扭伤５ｌ例
新疆阜康市中医医院（３５Ｏ戈振强狮新风８１）０
急性腰扭伤为腰部软组织损伤，中医 “ 属腰痛 ” 范畴笔者自１９９９～２ｘ年采用全息经络刮痧法｛】ｘ
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急性腰扭伤的中医治疗

PART 04
推拿按摩在急性腰扭伤中应用
推拿按摩基本原理和技巧
推拿按摩通过刺激皮肤和深层组织，促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
常用的推拿按摩手法包括揉、捏、推、拿、按、摩等，需根据患者病情和体质选择合适的手法。
在进行推拿按摩时，需注意手法的力度、频率和持续时间，避免造成二次损伤。
针对不同类型患者实施个性化方案
使用方法
外敷药物一般需要在扭伤后24-48小时内使用，以避免加重肿胀。使用时，可将药物均匀涂抹于患处，轻轻按摩至药物吸收。注意
避免过度用力按摩，以免加重损伤。
内外结合，提高治愈率
内外结合治疗的优势
中药内服和外敷相结合的治疗方法能够充分发挥两种治疗方式的优势，从内到外全面改善局部血液循环和组织修复，提高治愈率。
根据辨证分型的结果，选用相应的经典方剂进行治疗。如气滞血瘀型可选用身痛逐瘀汤，风寒湿阻型可选用独活寄生汤，肝肾亏虚型可选用左归丸等。
注意事项
在使用方剂时，需遵循中医的用药原则，如因人制宜、因地制宜、因时制宜等。同时，注意药物的配伍禁忌和不良反应，确保用药安全有效。此外，还应根据患者的病情变化及时调整用药方案。
功效
内服方剂主要功效为活血化瘀、消肿止痛。通过内服中药，能够加速局部血液循环，促进淤血和炎症的消散，从而缓解疼痛和肿胀症状。
外敷药物选择和使用方法
外敷药物选择
常用的外敷药物包括具有活血化瘀、舒筋通络、消肿止痛作用的中成药或草药，如云南白药、红花油、消肿止痛酊等。这些药物能够直接作用于受伤部位，发挥局部治疗作用。
PART 02
中医对急性腰扭伤认识
中医理论体系中腰部解剖结构
腰为肾之府
中医将腰部视为肾脏的所在，腰部强健与否与肾气的盛衰有密切关系。因此，急性腰扭伤在中医看来，往往与肾气虚弱、外邪入侵有关。

刮痧疗法简介与操作方法

过程中，短时间可使皮肤变白、变细、光滑、红润，充满活力。方法仅是在相关穴部位的表皮上接力挑刺，即可产生快速、高效的结果，与刮痧二者相结合对许多慢性病、疑难病具有意想不到的功效！从而，普遍地提高皮肤病及各科疾病的疗效。并在治疗同时收到美容美体效果。
食疗与刮痧的结合在人体进行刮痧之后可配合
二、刮痧治疗的原则：
阳：病在表、腑、属实证、热证；阴：病在里、脏、属虚证、寒证。表：病在经脉、皮肉－浅刮里：病在脏腑、筋骨－深刮寒证、虚证：补法或平补平泻法热证、实证：泻法
补法：作用浅、速度慢的轻刺激，对皮肤细胞、肌肉有兴奋作用；
泻法：作用深、速度快的重刺激，对皮肤细胞、肌肉有抑制作用；
寒、湿病症。腰腿疼、痛经。 5、火疗与刮痧并用一般用于刮痧之后。刮痧后再在相应部位进行火疗。对于疾病的治疗效果更加
显著。 6、热敷适用于刮痧之后，可在治疗部位进行热敷这样可以促进血液循环、促进痧的消退。 7、放血与刮痧相配合，一般用于刮痧之后。刮痧后可在痧出的较多、颜色较重的部位进行放血。
两法结合可使效果增倍、缩短治疗时间。
外应，以知其内脏，则知所病”。 3、皮部理论：《素问·皮部论》：“邪客
于皮则腠理开，开则邪人客于络脉，络脉满则注入经脉，经脉满则入合于脏腑也。” 3、生物全息理论：全息诊疗方法
“痧”的基本含义
一，是指痧症：夏秋两季, 因感受风寒暑湿燥火六淫之邪气或疫疠之秽浊出现的一些病症。如按证候属性可分为热痧、寒痧、阴痧、阳痧等, 按发病原因可分为暑痧、瘟痧、绞肠痧等。
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刮痧疗法
前言
刮痧是在中医经络腧穴理论指导下, 用特制的器具, 在体表进行相应的手法刮拭, 出现皮肤潮红, 或红色粟粒状, 或紫红色, 或暗红色的血斑、血泡等出痧变化, 达到活血透痧、防治疾病等的一种外治法。

急性腰扭伤

急性腰扭伤急性腰扭伤在中医古代文献称其为“瘀血腰痛”。

《金匮翼》载：“瘀血腰痛者，闪挫及强力举重得之。

盖腰者，一身之要，屈伸俯仰，无不由之，若一有损伤，则血脉凝涩，经络壅滞，令人卒痛不能转侧，其脉涩，日轻夜重者是也。

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。

急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。

多发于青壮年体力劳动者，长期从事弯腰工作的人和平时缺乏锻炼、肌肉不发达的人。

当你正在搬重物或突然转身时，你会突然感到腰部剧烈疼痛，不能活动，甚至连直腰转身的动作对你而言都是一种奢望，这时你只能用双手支撑自己的腰部，象被人点穴似的动弹不得------这就是急性腰扭伤。

急性腰扭伤俗称“闪腰”。

大多数患者是由于腰椎间盘突出，压迫神经引起的。

腰痛大多常发生在一侧，也有双侧发病的。

当急性腰扭伤时，韧带因强烈收缩而损伤，伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。

腰部活动受限。

不能挺直，俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。

站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。

有时疼痛可因咳嗽、深呼吸等加剧，部分有下肢放射痛。

在闪腰后若睡在软性床上，下面无支撑，椎体因重力向下弯曲，增加了对脊神经的压迫，同时损伤组织也难以恢复。

所以我们主张应睡硬板床，铺7-10厘米厚的垫子，因下面有支撑，可以使椎体保持自然位置，损伤的韧带容易恢复，突出的椎间盘也会恢复，一般需2-4周。

腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。

检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无瘀血现象(外力撞击者例外)。

急性腰扭伤是由什么原因引起的？主要有两种原因引起腰部软组织损伤：(1)腰扭伤：腰扭伤多因行走滑倒，跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉韧带遭受牵挚所致，故损伤较轻。

腰扭伤治疗方法

腰扭伤治疗方法急性腰扭伤用农村土话说叫“闪腰”,为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的急性扭伤。

多见于青壮年。

那么腰扭伤治疗方法是什么呢?下面店铺带您去看看，希望对您有所帮助!腰扭伤自疗：急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的,可引起淤血、肿胀、腰部疼痛。

发生急性腰扭伤, 1- 2天内用冷毛巾作腰部湿敷,使破裂的小血管收缩止血,然后改用热毛巾温敷,促进血肿吸收,再采取以下治疗方法 :悬吊牵引法 :患者站在单杠或门框架下的矮凳上 ,双手握住横杠 ,双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直,利用身体重量悬吊牵引腰部,作前后摆和左右转动。

每天牵引3- 5次,结束时足踏凳下地勿直接松手落地。

伸腰牵引法:患者仰卧床上,双上肢伸直放松,若为单侧腰痛者,痛侧的髋、膝关节屈曲 ,借惯力猛力伸直下肢 ,以此来牵拉腰部 ,有时可听到腰部发出响声 ;若是双侧腰痛者 ,可交替进行 ,每次行 5- 10分钟 ,每天行 3- 5次。

抱膝滚腰法:仰卧,屈膝屈髋,双手相扣抱于膝关节下,头部尽量向双膝靠拢 ,使脊柱内背部后凸 ,利用自身力量 ,作摆椅式滚动。

开始时因腰肌板硬 ,滚动 1- 2分钟后 ,腰肌痉挛缓解 ,疼痛减轻 ,可加大滚动幅度3- 5分钟 ,此法适用于年老体弱者。

点按太冲穴法:患者取坐位,用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴(位于足背第 1、 2跖骨结合部之前的凹陷处 )约 3- 5分钟 ,再点按另一侧。

点按时或点按后 ,前后、左右转动腰部。

老人在日常生活中稍有不慎，如转身取物、提重物或咳嗽、打喷嚏时，由于用力不当或过猛，容易造成急性腰扭伤。

患者进行辅助自疗必须遵守的原则是，急性腰扭伤的头3天最好卧床休息，因卧位可使腰部放松，而取坐位和立位时腰部处于负重状态，疼痛不易缓解;必须睡硬板床，太松软的床难以使脊柱保持正常位置，腰痛反而会加重。

急性腰扭伤24小时内不做剧烈的按摩或推拿治疗，只能在腰痛明显处轻轻按摩以缓解腰肌痉挛，每次3～5分钟;扭伤24小时后用热毛巾敷于患处，温度以病人能耐得为限，每次持续20～30分钟，早晚各一次;可在热敷后外贴膏药，或在腰部佩戴用松紧带制作的腰带，宽度约7～13厘米，以使腰部舒适为宜。