鼻饲置管专业知识讲座培训课件
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培训学习资料-鼻饲术演示
相关知识-1、胃管插入深度：小儿14-16cm,成人45-55cm,-相当于病人前额发际到剑突的长度。-2 检查胃管在胃内的方法->用注射器抽出胃液。->将胃管末端浸入水中无气体逸出。如有大量气体-逸出，说明误入气 。->用注射器快速从胃管内注入10ml空气，同-时将听诊器置于胃部能听到气过水声。
谢-18鼻饲术pptபைடு நூலகம்示课件
>合理安排鼻饲与其他护理操作的时间-雾化吸入、叩背、体-疗、翻身做皮肤护理等，-均须在鼻饲前完成，鼻饲-后 h内不要搬动病人，不-可翻身、叩背、做体疗-2h内不可做头低脚高位体-位引流，以免食物反流和-误吸。
常见并发症和护理->腹泻-是最常见的并发症，主要是由于大量液体进-入胃肠道时刺激肠蠕动或大量使用广谱抗生素 -使肠道菌群失调引起，->恶心呕吐-常因鼻饲的速度过快或过量而引起，可减慢-鼻饲的速度，以逐次递增鼻饲量的 法或采用输-液泵控制以匀速输入·
验证胃管-胃管末端浸入水中-抽胃液-胃管内注入空气
鼻饲常用饮料及温度-常用混合奶、牛奶、果汁、菜汁、肉汁、-米汤、豆浆等饮料。温度一般为3840℃；目前-主 45℃左右，通过提高液温促进蛋白质的分-解吸收，保证病人的营养需求。
用物准备->鼻饲盘：治疗盘、铺无菌治疗巾、无菌换药-碗两个分别用于盛温开水和鼻饲液、水温计。->鼻饲液：例 要素膳、牛奶、匀浆膳；->量：<200毫升，间隔不少于2小时；-温度：3840摄氏度，灌注前应先试温；-放 时间：6小时未用完应冷藏，24小时内-用完。
操作步骤-1、备齐用物携至床头，协助抬高床头取半卧位，-颌下铺治疗巾。-2、鼻饲前用注射器抽吸胃管，检查有 胃储留-胃内容物超过150毫升时，应当减量或者暂停鼻-饲，长期鼻饲者了解上一次-鼻饲时间和进食量。-3、如 异常可缓慢注入20cm-温开水冲洗胃管，然后再缓-慢灌注鼻饲液或药物（药物-应将药片研碎，溶解-后灌入。
鼻饲管护理ppt课件
对患者的鼻饲情况进行定期检查 和评估，及时发现并处理问题。
05
特殊情况下的鼻饲管护理
长期卧床患者的鼻饲管护理
长期卧床患者由于活动量减少，容易 出现消化系统功能减退、胃排空延迟 等问题，因此需要特别注意鼻饲管的 护理。
在喂食前应检查患者是否有胃潴留， 如有应先处理潴留问题，以免因胃潴 留导致食物反流或误吸。
鼻饲管护理ppt课件
目录
• 鼻饲管护理概述 • 鼻饲管护理操作流程 • 鼻饲管护理注意事项 • 鼻饲管相关并发症及处理 • 特殊情况下的鼻饲管护理 • 案例分享与经验总结
01
鼻饲管护理概述
鼻饲管定义
鼻饲管是一种医疗设备，通常由硅胶 或聚氨酯等材料制成，用于通过鼻腔 插入到胃内，以便将食物、水、药物 等流体直接输送到胃中。
建议定期检查鼻饲管的位置和固定情 况，确保管道畅通，避免打折、弯曲 或脱落。
注意观察患者是否有呕吐、腹胀等症 状，如有应及时处理并调整喂养方案 。
意识障碍患者的鼻饲管护理
意识障碍患者由于无法自行进 食，需要通过鼻饲管进行喂养
。
应注意保持管道的清洁和通畅 ，定期更换鼻饲管，避免感染
。
在喂养前应检查患者的吞咽功 能和胃排空情况，如有异常应 及时处理。
加强患者宣教，提高自我保护意识，定期检 查并更换固定材料。
预防鼻饲管并发症的措施
合理选择鼻饲食物和药物
保持鼻饲管清洁
定期更换鼻饲管，确保无食物残 渣和沉淀物。
根据患者情况选择合适的食物和 药物，避免堵塞和沉淀。
加强患者宣教
向患者及家属介绍鼻饲管的注意 事项和自我护理方法。
总结词
全面预防、降低风险
定期检查与评估
结果
经过精心护理，患者张先生成功地 通过鼻饲管摄取足够的营养，恢复 良好，顺利出院。
05
特殊情况下的鼻饲管护理
长期卧床患者的鼻饲管护理
长期卧床患者由于活动量减少，容易 出现消化系统功能减退、胃排空延迟 等问题，因此需要特别注意鼻饲管的 护理。
在喂食前应检查患者是否有胃潴留， 如有应先处理潴留问题，以免因胃潴 留导致食物反流或误吸。
鼻饲管护理ppt课件
目录
• 鼻饲管护理概述 • 鼻饲管护理操作流程 • 鼻饲管护理注意事项 • 鼻饲管相关并发症及处理 • 特殊情况下的鼻饲管护理 • 案例分享与经验总结
01
鼻饲管护理概述
鼻饲管定义
鼻饲管是一种医疗设备，通常由硅胶 或聚氨酯等材料制成，用于通过鼻腔 插入到胃内，以便将食物、水、药物 等流体直接输送到胃中。
建议定期检查鼻饲管的位置和固定情 况，确保管道畅通，避免打折、弯曲 或脱落。
注意观察患者是否有呕吐、腹胀等症 状，如有应及时处理并调整喂养方案 。
意识障碍患者的鼻饲管护理
意识障碍患者由于无法自行进 食，需要通过鼻饲管进行喂养
。
应注意保持管道的清洁和通畅 ，定期更换鼻饲管，避免感染
。
在喂养前应检查患者的吞咽功 能和胃排空情况，如有异常应 及时处理。
加强患者宣教，提高自我保护意识，定期检 查并更换固定材料。
预防鼻饲管并发症的措施
合理选择鼻饲食物和药物
保持鼻饲管清洁
定期更换鼻饲管，确保无食物残 渣和沉淀物。
根据患者情况选择合适的食物和 药物，避免堵塞和沉淀。
加强患者宣教
向患者及家属介绍鼻饲管的注意 事项和自我护理方法。
总结词
全面预防、降低风险
定期检查与评估
结果
经过精心护理，患者张先生成功地 通过鼻饲管摄取足够的营养，恢复 良好，顺利出院。
鼻饲置管医学PPT课件.ppt
.
5
❖3、插管过程中，动作轻柔避免损伤粘膜
❖ 出现恶心、呕吐时暂停嘱深呼吸 ❖ 误入气管：出现咳嗽、呼吸困难、发绀 ❖ 插管不畅：检查是否盘绕在口咽部
.
6
❖ 4、确认胃管位置的3种方法
❖ a）、抽液法
.
7
❖ 4、确认胃管位置的3种方法
❖ 胃管位置的3种方法
❖ c）、呼气法
注后拔管，翌日晨从另一侧 鼻孔插管 ❖ 3、深呼气时拔管，至咽喉处 易快速，避免残液流入气管
.
13
.
14
❖ 一 、概念 ❖ 二、适应症 禁忌症 ❖ 三、鼻饲法操作要点 ❖ 四、拔胃管要点
.
1
鼻饲法
一 、概念
是将导管经鼻腔插入胃内，从 管内注入食物、水和药物，以维持患 者营养治疗需要的技术。
.
2
二、适应症
禁忌症
❖ 昏迷 ❖ 消化道肿瘤 ❖ 食管狭窄
❖ 食管、胃底静脉曲张 ❖ 食管癌 ❖ 食管梗阻
❖ 颅脑外伤
❖ 不能由口进食者
❖ 早产儿、病情危重、
绝食
.
3
三、鼻饲法操作要点
❖ 1、插管长度 成人45--55cm，体表测量法
前额发际至胸骨剑突处或鼻尖经耳垂到胸骨 剑突处
.
4
❖2、经鼻腔插管插入10~15cm即咽喉部时，
嘱患者做吞咽动作。昏迷患者：去枕平卧头 后仰15cm时即会厌部头部托起使下颌靠近胸 骨柄
.
9
5、注入食物的要点
❖ a、确认胃管的位置，并注少量温开水 ❖ b、量≤200ml 间隔时间≥2h 温度38~40℃ ❖ c、鼻饲完毕，再注少量温开水冲洗胃管 ❖ d、保持卧位20-30分钟
.
10
《鼻饲及其护理》ppt课件
鼻饲病人的营养需求
蛋白质
满足机体基本代谢和组织修复的需要
碳水化合物
提供能量，维持血糖水平稳定
脂肪
提供能量，维持细胞膜和细胞器的功能
维生素和矿物质
参与体内多种生物化学反应，维持生理功 能
营养支持的途径与方法
肠内营养
肠外营养
鼻饲管的选择与插 入
鼻饲液体的选择与 配制
鼻饲的护理
通过胃肠的预防与护理
腹泻的预防
避免注入过多液体或高渗性食物 ，减少腹泻的发生。
口腔感染的预防
保持口腔清洁，定期进行口腔护理 ，避免口腔感染。
误吸的预防
在鼻饲过程中应保持病人半卧位或 抬高床头，避免误吸的发生。
04
鼻饲病人的营养支持
营养支持的重要性
维持机体基本生命活 动
提高机体免疫力和抵 抗力
促进伤口愈合和恢复
提供专业的健康教育，让病人了解鼻饲 的重要性和必要性
06
总结与展望
总结
• 鼻饲技术的历史与发展：鼻饲技术自古代以来就被应用于临床，近年来随着医疗技术的不断发展，鼻饲技术也 不断得到完善和改进。
• 鼻饲的适应症与禁忌症：适应症包括昏迷、口腔疾患、食管狭窄、食管气管瘘等，而禁忌症则包括鼻腔炎症、 鼻甲肥大等。
防止并发症
预防吸入性肺炎等并发症的发生。
心理护理
关注病人的心理状态，及时给予心理 支持和安慰。
03
鼻饲病人的护理
置管期间的护理
01
02
03
妥善固定鼻饲管
使用胶布或固定带将鼻饲 管牢固地固定在面颊部， 防止鼻饲管脱落或移动。
保持清洁
定期更换胶布和固定带， 保持鼻饲管及其周围皮肤 的清洁和干燥。
鼻饲法专题知识讲座培训课件
鼻饲法专题知识讲座
3
二、适应症
❖ 鼻饲的目的是供给食物营养液和药物以 维持不能经口进食病人营养和治疗的需要。 如:
❖ （一）不能由口进食者 如昏迷、口腔疾患、 口腔手术后的病人；不能张口的病人，如破 伤风病人。
❖ （二）早产儿和病情危重的病人。
❖ （三）拒绝进食的病人。
鼻饲法专题知识讲座
4
三、禁忌症
❖ （一）上消化道出血、食管梗阻、食管癌病 人。
❖ （二）食管、胃底静脉曲张病人。 ❖ （三）鼻腔、食道手术后的病人。
鼻饲法专题知识讲座
5
四、操作前准备
❖ （一）评估病人
❖
１.病人年龄, 病情, 意识状态, 治疗情况
❖
２.鼻腔状况, 如有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、
阻塞等
❖
３.病人对鼻饲知识、目的及安全性的了解, 心
（六）插管过程中三种困难的原因及处理
困难
原因
1．恶心、呕吐
胃管刺激鼻咽部，通 过神经反射引起
处理
护士暂停插管，嘱病人 深呼吸，放松全身，缓解后 再插入
2．呛咳， 呼吸困难， 窒息
误入气管 ①护士：如解释不当 ②病人：配合不好
立即拔出胃管
3．插入不畅
①插入口腔 ②碰到食管的狭窄处
鼻饲法专题知识讲座
①嘱病人张口，检查胃 管是否盘在口中，若 是，立即拔出 ②护士暂停插管，嘱病 人深呼吸，放松全身
16
五、操作规程
胃 ❖ （七）确定胃管在胃内的方法
管 末 端 接 注 射 器 抽 吸
一抽二看三听
将 胃 管 末 端 放 入 水 中
有 胃 液 抽 出
无 气 体 逸 出
。
, ,
将听诊器放于胃部, 用注射器从胃管鼻饲末法端专题快知速识讲注座入10ml空气, 能听到气过水声1。7
鼻饲主题讲座培训课件
鼻饲液的选择应考虑患者的营养需求和消化能力，同时要易于消化和吸收。在鼻饲 过程中，应定期检查患者的胃残留量，以确保没有胃潴留发生。
对于长期昏迷的患者，应考虑使用肠内营养或肠外营养的方式进行营养支持，以确 保患者获得足够的营养。
吞咽困难患者的鼻饲处理
吞咽困难患者由于无法正常进食，也需要通过鼻饲提供营养。在处理吞咽困难患 者鼻饲时，应注意选择适当的食物和液体，以避免误吸和窒息的风险。
鼻饲的喂食量与频率
喂食量
根据患者的年龄、体重和营养需 求确定每日喂食量，分次适量给
予。
喂食频率
根据患者的消化吸收能力和病情需 要，合理安排每日喂食次数。
注意观察
在喂食过程中，密切观察患者是否 有呛咳、呕吐等不良反应，及时处 理。
03
鼻饲的注选择
根据患者的年龄、病情和营养需求选择合适的鼻饲管，确保管径 合适、材质柔软。
饲的安全和有效性。
长期鼻饲的患者需要定期进行口 腔护理和呼吸道管理，以预防口 腔感染和呼吸道感染等并发症的
发生。
05
鼻饲的科研进展与展望
新型鼻饲技术的研发与应用
总结词
新型鼻饲技术是近年来研究的热点，旨在提高鼻饲的效率和安全性。
详细描述
新型鼻饲技术包括经皮内镜下胃造瘘术、空肠置管术等，这些技术具有创伤小 、恢复快、并发症少等优点，为患者提供更加便捷和舒适的鼻饲方式。
鼻饲的适用人群
01
02
03
04
长期昏迷或无法自主进 食的患者。
口腔、面部或食管手术 后的患者。
严重消化道出血或狭窄 的患者。
神经性吞咽障碍的患者 。
鼻饲的原理
通过胃管将食物或药物直接输送到胃 内，保证患者获得足够的营养和药物 治疗。
对于长期昏迷的患者，应考虑使用肠内营养或肠外营养的方式进行营养支持，以确 保患者获得足够的营养。
吞咽困难患者的鼻饲处理
吞咽困难患者由于无法正常进食，也需要通过鼻饲提供营养。在处理吞咽困难患 者鼻饲时，应注意选择适当的食物和液体，以避免误吸和窒息的风险。
鼻饲的喂食量与频率
喂食量
根据患者的年龄、体重和营养需 求确定每日喂食量，分次适量给
予。
喂食频率
根据患者的消化吸收能力和病情需 要，合理安排每日喂食次数。
注意观察
在喂食过程中，密切观察患者是否 有呛咳、呕吐等不良反应，及时处 理。
03
鼻饲的注选择
根据患者的年龄、病情和营养需求选择合适的鼻饲管，确保管径 合适、材质柔软。
饲的安全和有效性。
长期鼻饲的患者需要定期进行口 腔护理和呼吸道管理，以预防口 腔感染和呼吸道感染等并发症的
发生。
05
鼻饲的科研进展与展望
新型鼻饲技术的研发与应用
总结词
新型鼻饲技术是近年来研究的热点，旨在提高鼻饲的效率和安全性。
详细描述
新型鼻饲技术包括经皮内镜下胃造瘘术、空肠置管术等，这些技术具有创伤小 、恢复快、并发症少等优点，为患者提供更加便捷和舒适的鼻饲方式。
鼻饲的适用人群
01
02
03
04
长期昏迷或无法自主进 食的患者。
口腔、面部或食管手术 后的患者。
严重消化道出血或狭窄 的患者。
神经性吞咽障碍的患者 。
鼻饲的原理
通过胃管将食物或药物直接输送到胃 内，保证患者获得足够的营养和药物 治疗。
鼻饲主题讲座培训课件
血压升高
患者因紧张、疼痛或鼻饲液刺激等原因导致血压升高。应减轻患者的紧张情 绪，避免鼻饲液刺激，必要时使用降压药物。
THANK YOU.
管受压。
控制灌注速度
1 2
缓慢灌注
鼻饲液的灌注速度应缓慢，以便病人有足够的 时间消化和吸收。
适量灌注
每次灌注的量要适量，避免过多或过少。
3
观察反应
灌注过程中要注意观察病人的反应，如出现不 适或过敏反应，应立即停止灌注。
注意观察病人反应
观察面色
观察呼吸
病人的面色应红润而有光泽，如果出现面色 苍白、发绀等异常表现，应及时停止鼻饲。
3
灌注过程中需注意观察病人的反应，如有异常 及时处理。
03
鼻饲操作流程
核对病人信息
确认病人身份
在开始鼻饲操作前，需核对病人姓名、年龄、性别、病区、 床号等信息，确保正确的病人被识别。
确认病人状态
了解病人是否处于清醒、昏迷或意识模糊等状态，以便采取 适当的操作方法。
插管
1 2
选择合适的鼻饲管
根据病人年龄、病情及营养需求选择合适的鼻 饲管，如硅胶管、聚氨酯管等。
将食物、水、药物等通 过注射器推入胃管内， 根据患者的情况和医生 的建议，确定鼻饲的量 和次数。
鼻饲的目的和意义
提供营养
鼻饲可以提供患者所需的营养和能量， 维持患者的身体健康。
维持水分
鼻饲可以提供患者所需的水分，维持患 者的水平衡和电解质平衡。
保证药物摄入
鼻饲可以用于药物摄入，特别是对于意 识障碍患者，能够确保药物的准确摄入 。
准备用物
01
准备鼻饲用物：鼻饲管、鼻孔清洁剂、润滑剂、注射器、三通 阀、治疗巾等。
02
患者因紧张、疼痛或鼻饲液刺激等原因导致血压升高。应减轻患者的紧张情 绪，避免鼻饲液刺激，必要时使用降压药物。
THANK YOU.
管受压。
控制灌注速度
1 2
缓慢灌注
鼻饲液的灌注速度应缓慢，以便病人有足够的 时间消化和吸收。
适量灌注
每次灌注的量要适量，避免过多或过少。
3
观察反应
灌注过程中要注意观察病人的反应，如出现不 适或过敏反应，应立即停止灌注。
注意观察病人反应
观察面色
观察呼吸
病人的面色应红润而有光泽，如果出现面色 苍白、发绀等异常表现，应及时停止鼻饲。
3
灌注过程中需注意观察病人的反应，如有异常 及时处理。
03
鼻饲操作流程
核对病人信息
确认病人身份
在开始鼻饲操作前，需核对病人姓名、年龄、性别、病区、 床号等信息，确保正确的病人被识别。
确认病人状态
了解病人是否处于清醒、昏迷或意识模糊等状态，以便采取 适当的操作方法。
插管
1 2
选择合适的鼻饲管
根据病人年龄、病情及营养需求选择合适的鼻 饲管，如硅胶管、聚氨酯管等。
将食物、水、药物等通 过注射器推入胃管内， 根据患者的情况和医生 的建议，确定鼻饲的量 和次数。
鼻饲的目的和意义
提供营养
鼻饲可以提供患者所需的营养和能量， 维持患者的身体健康。
维持水分
鼻饲可以提供患者所需的水分，维持患 者的水平衡和电解质平衡。
保证药物摄入
鼻饲可以用于药物摄入，特别是对于意 识障碍患者，能够确保药物的准确摄入 。
准备用物
01
准备鼻饲用物：鼻饲管、鼻孔清洁剂、润滑剂、注射器、三通 阀、治疗巾等。
02
鼻饲法专业知识讲座培训课件
鼻饲法专业知识讲座
ห้องสมุดไป่ตู้
8
核对
鼻饲法专业知识讲座
9
安置卧位、铺治疗巾、清洁鼻腔
鼻饲法专业知识讲座
10
测量长度
长度：45～ 55cm 前额发际到剑突 或鼻尖经耳垂至 胸骨剑突的距离
鼻饲法专业知识讲座
11
润滑胃管、插胃管
鼻饲法专业知识讲座
12
为昏迷患者插胃管
鼻饲法专业知识讲座
13
验证胃管
1
2
3
鼻饲法专业知识讲座
14
注意
❖ 有部分患者或者昏迷患者，即使异物 进入气管，也不会出现呛咳反射。
❖ 如果回抽无任何胃液，且有阻力，首 先检查胃管是否反折、盘旋在口中， 再听气过水声。
鼻饲法专业知识讲座
15
固定胃管、灌注食物
鼻饲法专业知识讲座
16
灌注食物时应做到
❖抬高床头30-45° ❖确定胃管在胃内 ❖缓慢注入食物 ❖做好健康宣教
鼻饲法专业知识讲座
25
鼻饲法专业知识讲座
26
鼻饲法专业知识讲座
27
近期并发症
❖ 呕吐:控制鼻饲速度、量 ❖ 误吸：抬高床头，如需吸痰，先吸痰，再鼻饲 ❖ 堵管:鼻饲前后温水冲洗管道，药片碾碎 ❖ 脱管：妥善固定、妥善约束
鼻饲法专业知识讲座
28
远期并发症
❖ 腹泻 ❖ 便秘、腹胀 ❖ 鼻咽部黏膜糜烂、坏死 ❖ 吸入性肺炎：最严重
可能含有致癌物 对机体刺激性小
每周更换
管道透明便于观察
每月更换
鼻饲法专业知识讲座
导丝胃管 聚氨酯
细、软、易曲 生物相容性好 耐胃酸腐蚀 管壁薄但很结实
价格较贵 90-180天更换
《鼻饲护理》PPT课件
护理效果评估与调整
定期评估患者的护理效果，及时调整鼻饲护理方案，确保患者获得 最佳护理效果。
患者教育与心理支持
加强患者及其家属的鼻饲护理教育，提供心理支持，提高患者的护 理依从性和生活质量。
社区与家庭鼻饲护理的推广与实践
社区护理服务体系建设
01
建立健全社区鼻饲护理服务体系，提高社区医护人员的专业水
详细描述
当鼻饲管堵塞时，应首先检查鼻饲管的位置和固定情况，确保鼻饲管没有移位或打折。然后，使用温水或稀盐酸 冲洗鼻饲管，注意不要使用太大的力量，以免损伤鼻饲管内壁。如果冲洗无效，可以考虑更换鼻饲管。
胃食管反流
总结词
胃食管反流是由于胃内容物反流入食管而引起的并发症，可能导致呛咳、窒息等严重后果。
详细描述
研发更轻便、柔软、耐用的鼻饲 管材料，提高患者的舒适度。
新型鼻饲管结构
优化鼻饲管的弯曲度、长度和插入 方式，减少对患者的创伤和不适感 。
新型鼻饲管功能
开发具有抗菌、防反流、防堵塞等 功能的鼻饲管，提高护理效果。
个性化鼻饲护理方案的研究与实践
患者个体差异评估
根据患者的年龄、病情、营养需求等因素，制定个性化的鼻饲护 理方案。
鼻饲护理能够保证病人获得足够的营养和药物治疗，有助于维持生命和促进康复。
鼻饲护理的适用人群
无法经口进食或吞咽 困难的病人，如昏迷 、口腔疾病、脑外伤 等患者。
需要进行鼻饲喂养的 早产儿、老年人和无 法自行进食的病人。
需要进行胃肠减压的 患者，如肠梗阻、肠 道穿孔等。
鼻饲护理的重要性
01
保证病人获得足够的营 养和药物治疗，维持生 命和促进康复。
根据患者情况，将适量的 食物、水、药物等混合配 置成适宜的鼻饲液。
定期评估患者的护理效果，及时调整鼻饲护理方案，确保患者获得 最佳护理效果。
患者教育与心理支持
加强患者及其家属的鼻饲护理教育，提供心理支持，提高患者的护 理依从性和生活质量。
社区与家庭鼻饲护理的推广与实践
社区护理服务体系建设
01
建立健全社区鼻饲护理服务体系，提高社区医护人员的专业水
详细描述
当鼻饲管堵塞时，应首先检查鼻饲管的位置和固定情况，确保鼻饲管没有移位或打折。然后，使用温水或稀盐酸 冲洗鼻饲管，注意不要使用太大的力量，以免损伤鼻饲管内壁。如果冲洗无效，可以考虑更换鼻饲管。
胃食管反流
总结词
胃食管反流是由于胃内容物反流入食管而引起的并发症，可能导致呛咳、窒息等严重后果。
详细描述
研发更轻便、柔软、耐用的鼻饲 管材料，提高患者的舒适度。
新型鼻饲管结构
优化鼻饲管的弯曲度、长度和插入 方式，减少对患者的创伤和不适感 。
新型鼻饲管功能
开发具有抗菌、防反流、防堵塞等 功能的鼻饲管，提高护理效果。
个性化鼻饲护理方案的研究与实践
患者个体差异评估
根据患者的年龄、病情、营养需求等因素，制定个性化的鼻饲护 理方案。
鼻饲护理能够保证病人获得足够的营养和药物治疗，有助于维持生命和促进康复。
鼻饲护理的适用人群
无法经口进食或吞咽 困难的病人，如昏迷 、口腔疾病、脑外伤 等患者。
需要进行鼻饲喂养的 早产儿、老年人和无 法自行进食的病人。
需要进行胃肠减压的 患者，如肠梗阻、肠 道穿孔等。
鼻饲护理的重要性
01
保证病人获得足够的营 养和药物治疗，维持生 命和促进康复。
根据患者情况，将适量的 食物、水、药物等混合配 置成适宜的鼻饲液。
鼻饲置管ppt课件
口腔护理 2/日
PPT学习交流
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四、拔胃管要点
• 1、长期鼻饲 定期更换胃管 • 2、在当天晚上最后一次灌
注后拔管，翌日晨从另一侧 鼻孔插管 • 3、深呼气时拔管，至咽喉处 易快速，避免残液流入气管
PPT学习交流
14
谢谢！
PPT学习交流
15
PPT学习交流
6
• 3、插管过程中，动作轻柔避免损伤粘膜
• 出现恶心、呕吐时暂停嘱深呼吸 • 误入气管：出现咳嗽、呼吸困难、发绀 • 插管不畅：检查是否盘绕在口咽部
PPT学习交流
7
• 4、确认胃管位置的3种方法
• a）、抽液法
PPT学习交流
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• 4、确认胃管位置的3种方法
• b）、听诊法
PPT学习交流
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• 4、确认胃管位置的3种方法
• c）、呼气法
PPT学习交流
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5、注入食物的要点
• a、确认胃管的位置，并注少量温开水 • b、量≤200ml 间隔时间≥2h 温度38~40℃ • c、鼻饲完毕，再注少量温开水冲洗胃管 • d、保持卧位20-30分钟
PPT学习交流
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PPT学习交流
12
• 6、协助清理口腔、鼻腔，整理床单位
鼻饲技术
PPT学习交流
1
• 一 、概念 • 二、适应症 禁忌症 • 三、鼻饲法操作要点 • 四、拔胃管要点
PPT学习交流
2
鼻饲法
一 、概念
是将导管经鼻腔插入胃内，从 管内注入食物、水和药物，以维持患 者营养治疗需要的技术。
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3
二、适应症
禁忌症
• 昏迷 • 消化道肿瘤 • 食管狭窄 • 颅脑外伤
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四、拔胃管要点
• 1、长期鼻饲 定期更换胃管 • 2、在当天晚上最后一次灌
注后拔管，翌日晨从另一侧 鼻孔插管 • 3、深呼气时拔管，至咽喉处 易快速，避免残液流入气管
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谢谢！
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• 3、插管过程中，动作轻柔避免损伤粘膜
• 出现恶心、呕吐时暂停嘱深呼吸 • 误入气管：出现咳嗽、呼吸困难、发绀 • 插管不畅：检查是否盘绕在口咽部
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• 4、确认胃管位置的3种方法
• a）、抽液法
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• 4、确认胃管位置的3种方法
• b）、听诊法
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• 4、确认胃管位置的3种方法
• c）、呼气法
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5、注入食物的要点
• a、确认胃管的位置，并注少量温开水 • b、量≤200ml 间隔时间≥2h 温度38~40℃ • c、鼻饲完毕，再注少量温开水冲洗胃管 • d、保持卧位20-30分钟
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• 6、协助清理口腔、鼻腔，整理床单位
鼻饲技术
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• 一 、概念 • 二、适应症 禁忌症 • 三、鼻饲法操作要点 • 四、拔胃管要点
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鼻饲法
一 、概念
是将导管经鼻腔插入胃内，从 管内注入食物、水和药物，以维持患 者营养治疗需要的技术。
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二、适应症
禁忌症
• 昏迷 • 消化道肿瘤 • 食管狭窄 • 颅脑外伤
鼻饲主题讲座培训课件
VS
详细描述
科研工作的开展是推动鼻饲技术进步的重 要手段。未来的科研工作需要以解决临床 需求为导向，紧密结合产业发展的需求， 关注科研成果的转化落地。同时，需要加 强科研机构与企业的合作，促进科研成果 的产业化。
政策支持与产业发展
总结词
政策扶持、产业集聚、关注产业链协同发展
详细描述
政府应加大对鼻饲技术产业的扶持力度，包 括资金投入、政策优惠等，以促进产业的发 展。同时，需要加强产业链的协同发展，推 动上下游企业的合作，形成产业集聚效应， 提高整个产业的竞争力。
鼻饲技术的分类与适用范围
分类
根据输注食物的位置不同，鼻饲技术可分为鼻胃管和鼻肠管 。根据输注食物的成分不同，可分为全营养素和要素饮食。
适用范围
鼻饲技术主要用于无法正常进食的病人，如昏迷、吞咽困难 、消化道手术等。同时，也用于需要长期肠内营养支持的病 人，如慢性疾病、老年病人等。
02
鼻饲技术操作流程
健康宣教与预防措施
健康宣教
向患者及家庭成员普及鼻饲技术的相关知识，包 括鼻饲管的放置、日常护理等。
预防措施
教导患者及家庭成员预防并发症的方法，如防止 导管堵塞、感染等。
自我监测
教导患者及家庭成员自我监测的方法，如观察患 者的生命体征、留意不良反应等。
05
鼻饲技术的未来发展 与研究方向
技术创新与改进
06
鼻饲技术相关问题探 讨
常见问题及处理方法
导管堵塞
鼻饲管可能因食物残留或分泌物堵塞，需要定期冲洗和清洁。
腹泻
鼻饲液的温度、速度或成分可能引起腹泻，需要调整鼻饲液的温度 和速度，或咨询医生调整配方。
误吸
患者可能因咳嗽或呕吐导致食物误吸，需要暂停鼻饲，清理呼吸道 。
胃管留置鼻饲的医疗护理培训ppt课件
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胃管留置鼻饲的医疗护理
鼻饲的注意事项
A.选择清淡、易消化的食物，病情稳定后要及时给予高热量、高维生素饮食。
B.防止误吸：鼻饲前回抽胃液确定在胃中，鼻饲时要抬高床头，使之成30°~60°的角。
C.避免胃潴留和腹胀：脑卒中的病人要少量多餐，必要时给予胃黏膜保护的药或胃动 力药
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胃管留置鼻饲的医疗护理
谢谢大家
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胃管留置鼻饲的医疗护理
D. 口腔护理：对于昏迷患者，口腔分泌物减少，口腔自洁作用消失，细菌容易繁殖， 常引发口腔溃疡糜烂，要及时给予生理盐水或双氧水清洁口腔。
E.预防腹泻：腹泻是鼻饲中常见的并发症，所以应注意： ①鼻饲前要给试餐液20~ 30ml 。②每次的鼻饲量一次不得超过200ml，做到少量多餐。 ③鼻饲液必须是当日 配制，一切容器要进行消毒处理。
D. 通过鼻饲管给药时，应将药片研碎，溶解后再灌入。
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胃管留置鼻饲的医疗护理
加强口腔护理
▪ 预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入， 以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。
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胃管留置鼻饲的医疗护理
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其他
A. 胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。如需胃内 注药，则注药后应夹管并暂停减压0.5~1小时。适当补液， 加强营养，维持水、电解质的平衡。
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胃管留置鼻饲的医疗护理
插胃管目的
A. 解除或缓解肠梗阻所致的症状 B. 进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气 C. 术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减
轻缝线张力和伤口疼痛，改善胃肠壁血液循环，促 进消化功能恢复。
鼻饲技术专业医学知识宣讲培训课件
2、插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、 发绀等，表明胃管误入气管，应立即拔除胃管。
3、每次鼻饲前应检查胃管插入的深度，证实胃管 在胃内且通畅，并检查患者有无胃潴留，胃内 容物超过150ml时，应通知医生减量或者暂停 鼻饲。
鼻饲技术专业医学知识宣讲
25
注意事项
4、鼻饲时先用温水20ml左右冲管后再进行喂食， 鼻饲完毕后再次注入20ml温开水冲洗导管， 防止鼻饲液凝结。
昏迷患者：插管前应将患者头向后仰 ，当胃管插至15cm（会厌部）处 时，以左手将患者头部托起，使下颌 靠近胸骨柄，可以增大咽喉通道的弧 度，便于胃管沿咽后壁滑行徐徐插入 至预定长度。
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操作步骤—插胃管
8、确认胃管是否在胃内 （1）在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃 液
（2）置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃 内注入10ml空气，听到气过水声 （3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气 泡逸出
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将胃管末端反折，用无 菌纱布包好，用橡皮筋 扎紧或用夹子夹紧，用 别针固定于大单、枕旁 或患者衣领处。
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操作步骤
鼻饲技术专业医学知识宣讲
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操作步骤—拔管
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操 作 步 骤—拔管
鼻饲技术专业医学知识宣讲
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注意事项
1、插管动作应轻稳，以免损伤食道粘膜，尤其是 通过食管3个狭窄部位（环状软骨水平处，平 气管分叉处，食管通过膈肌处）时。
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操作步骤—插胃管
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操作步骤—插胃管
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3、每次鼻饲前应检查胃管插入的深度，证实胃管 在胃内且通畅，并检查患者有无胃潴留，胃内 容物超过150ml时，应通知医生减量或者暂停 鼻饲。
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注意事项
4、鼻饲时先用温水20ml左右冲管后再进行喂食， 鼻饲完毕后再次注入20ml温开水冲洗导管， 防止鼻饲液凝结。
昏迷患者：插管前应将患者头向后仰 ，当胃管插至15cm（会厌部）处 时，以左手将患者头部托起，使下颌 靠近胸骨柄，可以增大咽喉通道的弧 度，便于胃管沿咽后壁滑行徐徐插入 至预定长度。
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操作步骤—插胃管
8、确认胃管是否在胃内 （1）在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃 液
（2）置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃 内注入10ml空气，听到气过水声 （3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气 泡逸出
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将胃管末端反折，用无 菌纱布包好，用橡皮筋 扎紧或用夹子夹紧，用 别针固定于大单、枕旁 或患者衣领处。
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操作步骤—拔管
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操 作 步 骤—拔管
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注意事项
1、插管动作应轻稳，以免损伤食道粘膜，尤其是 通过食管3个狭窄部位（环状软骨水平处，平 气管分叉处，食管通过膈肌处）时。
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操作步骤—插胃管
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操作步骤—插胃管
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鼻饲技术培训护理课件
插入方法
采用正确的插入方法，确 保鼻饲管插入足够深度， 同时避免损伤鼻腔和食管 。
鼻饲液的配置与喂食
鼻饲液种类
根据患者病情和营养需求 选择合适的鼻饲液种类， 如标准营养液、高蛋白营 养液等。
鼻饲液温度
保持适宜的鼻饲液温度， 避免过冷或过热对患者的 刺激。
喂食量与速度
根据患者情况调整喂食量 和速度，确保患者能够安 全有效地接受鼻饲喂养。
其他并发症及处理
• 其他并发症包括鼻腔黏膜损伤、出血、感染等。对于这些并发 症，应采取相应的预防措施和处理方法，如定期检查鼻腔黏膜 情况、避免过度插管和拔管、保持鼻腔清洁卫生等。同时，若 发生并发症，应及时就医寻求专业治疗。
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鼻饲技术培训与考核
培训目标与内容
培训目标
使学员熟练掌握鼻饲技术操作流 程，提高鼻饲护理实践技能，确 保患者安全、舒适地接受鼻饲治 疗。
培训内容
鼻饲技术操作规范、鼻饲管的选 择与插入、鼻饲液的配置与喂食 、鼻饲并发症的预防与处理等。
培训方式与方法
理论授课
通过讲解、演示、案例分析等形 式，使学员全面了解鼻饲技术的
理论知识。
实践操作
在模拟器或真实患者身上进行实 践操作，指导学员熟练掌握鼻饲
技术操作技巧。
小组讨论
鼓励学员分享实践经验，共同探 讨鼻饲护理中遇到的问题与解决
方案。
考核标准与方式
考核标准
评估学员对鼻饲技术的理论知识掌握 程度、操作技能熟练度及实际应用能 力。
考核方式
理论考试、实践操作考核、模拟病例 处理等综合评估学员表现，确保培训 效果。
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