65岁以上老年人培训
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
www.nordridesign.com
谢谢
2、分母辖区内常住老年人口数来自公安部门人口 资料（或统计年鉴）
注：接受健康管理是指建立了健康档案、接受了健 康体检、健康指导、健康体检表填写完整。
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
居民健康档案信息卡为
正反两面，根据居民信息 如实填写，应与健康档案 对应项目的填写内容一致
❖过敏史：过敏主要指青
霉素、磺胺、链霉素过 敏，如有其他药物或食物 等其他物质（如花粉、酒 精、油漆等）过敏，请写 明过敏物质名称
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
老年人中医药健康管理服务规LO范GO
• 附:老年人中医药健康管理服务记录表填表说 明
• 1．采集信息时要能够反映老年人平时的感受， 避免采集老年人的即时感受。
• 2．采集信息时不能主观引导老年人的选择。
健康评价。 生活能力评估为“轻度、中度依赖或不能自理” 情感筛查有异常结果 体格检查异常结果。如血压高、超重/肥胖、中 心型肥胖以及查体异常等 辅助检查发现有临床意义的异常结果 填写异常情况，如辅助检查可填写具体检查项目 “偏高、偏低、异常”等 异常结果需告知本人，必要时，与临床医生沟通 确定
www.nordridesign.com
LOGO
单击此处添加标题文ju字
XX县XX卫生院
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
体检表的填写
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
老年人健康管理服务
指标内容
老年人健康管理率：67% 管理率= 年内接受健康管理的人数 / 年内辖区内65岁 及以上常住居民数 x100%
1、分子接受管理是指 1）建立了健康档案 2）接受了健康体检、健康指导 3）健康体检表填写完整、正确 4）服务真实
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
“老年人健康管理 ”—— 10项 老年人健康状态自我评估、老年人生活自理能力自 我评估（评估表） 血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功能 3项（血清 谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶和总胆红素）、肾功 能2项（血清肌酐和血尿素）、心电图、腹部 B超 “高血压患者健康管理 ”—— 0项 “糖尿病患者健康管理 ”—— 2项 足背动脉搏动检查、空腹血糖 “严重精神障碍患者管理 ”—— 4项 血常规（含白细胞分类）、转氨酶、血糖、心电图
• 3．记录表所列问题不能空项，须全部询问填 写。
• 4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计
算得分填写在相应空格内。
www.nordridesign.com
老年人中医药健康管理服务规LO范GO
• 附:老年人中医药健康管理服务记录表填表说 明
• 5．体质辨识：医务人员应根据体质判定标准 表（附后）进行辨识结果判定，偏颇体质为“ 是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基 本是”，并在相应选项上划 “√”。
www.nordridesign.com
辅助检查
8、血常规 9、尿常规 10、空腹血糖 11、肝功能 12、肾功能 13、血脂 14、心电图
15、腹部黑白B超
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
现存主要健康问题。指曾经出现或一直存在， 并影响目前身体健康状况的疾病
➢高血压、糖尿病填写在“其他系统疾病”栏内 ➢新发疾病需同期更新个人信息表的既往疾病 史，两表内容统一
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
Hale Waihona Puke Baidu
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
• 6．保健指导：做了哪些指导请在相应的选项
上划“√”，可以多选，未列出的其他指导或方
法请具体填写。
www.nordridesign.com
老年人中医药健康管理服务规LO范GO
www.nordridesign.com
老年人中医药健康管理服务规LO范GO
www.nordridesign.com
老年人中医药健康管理服务规LO范GO
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
健康指导。 纳入慢性病患者健康管理、建议复查和建议转诊
既往在管的高血压、糖尿病患者继续纳入管理 新发现的确诊高血压、糖尿病患者需纳入慢性 病管理 体检首次发现血压高、血糖高，应建议复查， 因未确诊，不应纳入管理 体检发现的各类异常检查结果，视具体情况， 考虑建议复查或建议转诊
www.nordridesign.com
老年人中医药健康管理服务规LO范GO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
2018年辖区老年人中医体质辨识人数要达到老年人总数的 45%，并要求有纸质询问表，并打印中医药指导，一式二份， 一份交由本人，一份由本人签字后做资料及时归档。
谢谢
2、分母辖区内常住老年人口数来自公安部门人口 资料（或统计年鉴）
注：接受健康管理是指建立了健康档案、接受了健 康体检、健康指导、健康体检表填写完整。
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
居民健康档案信息卡为
正反两面，根据居民信息 如实填写，应与健康档案 对应项目的填写内容一致
❖过敏史：过敏主要指青
霉素、磺胺、链霉素过 敏，如有其他药物或食物 等其他物质（如花粉、酒 精、油漆等）过敏，请写 明过敏物质名称
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
老年人中医药健康管理服务规LO范GO
• 附:老年人中医药健康管理服务记录表填表说 明
• 1．采集信息时要能够反映老年人平时的感受， 避免采集老年人的即时感受。
• 2．采集信息时不能主观引导老年人的选择。
健康评价。 生活能力评估为“轻度、中度依赖或不能自理” 情感筛查有异常结果 体格检查异常结果。如血压高、超重/肥胖、中 心型肥胖以及查体异常等 辅助检查发现有临床意义的异常结果 填写异常情况，如辅助检查可填写具体检查项目 “偏高、偏低、异常”等 异常结果需告知本人，必要时，与临床医生沟通 确定
www.nordridesign.com
LOGO
单击此处添加标题文ju字
XX县XX卫生院
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
体检表的填写
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
老年人健康管理服务
指标内容
老年人健康管理率：67% 管理率= 年内接受健康管理的人数 / 年内辖区内65岁 及以上常住居民数 x100%
1、分子接受管理是指 1）建立了健康档案 2）接受了健康体检、健康指导 3）健康体检表填写完整、正确 4）服务真实
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
“老年人健康管理 ”—— 10项 老年人健康状态自我评估、老年人生活自理能力自 我评估（评估表） 血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功能 3项（血清 谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶和总胆红素）、肾功 能2项（血清肌酐和血尿素）、心电图、腹部 B超 “高血压患者健康管理 ”—— 0项 “糖尿病患者健康管理 ”—— 2项 足背动脉搏动检查、空腹血糖 “严重精神障碍患者管理 ”—— 4项 血常规（含白细胞分类）、转氨酶、血糖、心电图
• 3．记录表所列问题不能空项，须全部询问填 写。
• 4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计
算得分填写在相应空格内。
www.nordridesign.com
老年人中医药健康管理服务规LO范GO
• 附:老年人中医药健康管理服务记录表填表说 明
• 5．体质辨识：医务人员应根据体质判定标准 表（附后）进行辨识结果判定，偏颇体质为“ 是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基 本是”，并在相应选项上划 “√”。
www.nordridesign.com
辅助检查
8、血常规 9、尿常规 10、空腹血糖 11、肝功能 12、肾功能 13、血脂 14、心电图
15、腹部黑白B超
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
现存主要健康问题。指曾经出现或一直存在， 并影响目前身体健康状况的疾病
➢高血压、糖尿病填写在“其他系统疾病”栏内 ➢新发疾病需同期更新个人信息表的既往疾病 史，两表内容统一
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
Hale Waihona Puke Baidu
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
www.nordridesign.com
• 6．保健指导：做了哪些指导请在相应的选项
上划“√”，可以多选，未列出的其他指导或方
法请具体填写。
www.nordridesign.com
老年人中医药健康管理服务规LO范GO
www.nordridesign.com
老年人中医药健康管理服务规LO范GO
www.nordridesign.com
老年人中医药健康管理服务规LO范GO
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
健康指导。 纳入慢性病患者健康管理、建议复查和建议转诊
既往在管的高血压、糖尿病患者继续纳入管理 新发现的确诊高血压、糖尿病患者需纳入慢性 病管理 体检首次发现血压高、血糖高，应建议复查， 因未确诊，不应纳入管理 体检发现的各类异常检查结果，视具体情况， 考虑建议复查或建议转诊
www.nordridesign.com
老年人中医药健康管理服务规LO范GO
www.nordridesign.com
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
LOGO
2018年辖区老年人中医体质辨识人数要达到老年人总数的 45%，并要求有纸质询问表，并打印中医药指导，一式二份， 一份交由本人，一份由本人签字后做资料及时归档。