分项工程竣工验收单
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监理单位（签章）： 建设单位（签章）：
项目负责人：
项目负责人：
项目负责人：
项目负责人：
年月日
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分项工程竣工验收单
项目名称：
编号：
施工单位：
施工工期：
分项工程： 本分项工程施工已经通过本部门验收，已三检合格，特申请甲方、监理、总包验收。
验收人：
时间：
序号
验收内容
验收情况
相关竣工工程量
1
2
3
4
5Βιβλιοθήκη Baidu
6
7
8
9
10
验收评定：
□优良
□合格
□不合格
提出立项部门 反馈意见：
分包单位（签章）：
总包单位（签章）：