(推荐)膈肌超声

膈肌超声

正常值：

（1）平静呼吸时膈肌厚度为0.19±0.04cm,膈肌移动度为

1.4± 0.4cm

（2）用力吸气后厚度分数为 1.71±0.58cm,膈肌移动度为

5.1±1.2cm

影响因素：膈肌厚度、膈肌移动度存在显著性别差异

身高、体重、BMI 影响膈肌厚度（显著正相关）

身高、体重、年龄影响膈肌移动度（年龄呈负相关）

膈肌厚度分数、移动度均与最大吸气压存在显著正相关, 示膈肌形态学参数与膈肌收缩功能有关。

测量方法：

（1）超声测量膈肌厚度(Tdi):受试者取仰卧位,自主呼吸。取线性高频探头置于右侧腋前线,探头垂直于胸壁 8~9 肋间,可见膈肌

对合区超声图像,若此位置看不到膈肌,探头可上移至 7-8 肋

间。二维超声下见部分肝脏并在屏幕右侧显示肝脏边缘定位膈肌，取同一位置测量。膈肌对合区图像由三层结缔组织组成 (见图一),即两侧高回声区(胸膜层、腹膜层)和中间混合型回声区

(由无回声膈肌组织以及其内高回声的筋膜组成)，呼吸时此三层结构平行。移动光标分别测量平静呼气末膈肌厚度

(功能残气位,Tdi FRC)以及最大吸气末膈肌厚度 (用力肺活量位,Tdi FVC),测量三个呼吸循环的值,取平均值。可计算膈肌厚度从平静呼气末向最大吸气末的变化,即 TF= (Tdi FVC

—Tdi FRC)/ Tdi FRC 。

（2）超声测量膈肌移动度(DM):受检者取仰卧位,自主呼吸。取低频探头置于右侧锁骨中线，平行与第7-8肋间,探头取冠状位,垂直

于膈肌头尾轴移动,二维超声下见胆囊界面后定位膈肌(见图 2,单一高回声线),然后切换至 B / M 模式,使取样线尽量与膈肌

垂直,待膈肌运动平稳,图像清晰时进行数据测量(见图二)。正

常情况下,吸气时,膈肌朝尾端运动,靠近探头;呼气时,膈肌朝

头端移动,远离探头。改变吸气容量后定位并测量距离(平静呼

吸位、最大吸气位)。测量三个呼吸循环的值,并取平均值。

（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）