系统精讲基础护理知识和技能第五节医院内感染预防和控制

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【答案】:B
【解析】:传染病区工作人员刷手是用刷子蘸肥皂乳按前臂、腕关节、手背、手掌、指缝及指甲处顺序仔细刷洗,每只手刷30秒,用流动水冲净,再重复一遍,共刷2分钟。
4.患者女性,20岁,出现黄疸症状,诊断为甲型肝炎,入住传染病房。传染病区内正确使用隔离衣的方法下列哪一点是错误的
A.半污染区,清洁面朝外
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.冲洗无菌容器
D.检查溶液有无沉淀ﻫ E.检查溶液有无变色
【答案】:B
【解析】:考查无菌技术基本操作法。取用无菌溶液时,①检查、核对瓶签,检查瓶盖有无松动、瓶身有无裂缝、溶液有无沉淀、浑浊、变色、絮状物等;②揭开瓶盖;③先倒少量溶液冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中;④盖瓶塞,注明开瓶日期及时间,24小时内有效。
C.铺好的无菌盘源自文库ﻫ D.正在使用的输氧管
E.正在进行的静脉输液器
【答案】:C
【解析】:考查无菌技术基本操作法,铺好的无菌盘有效期为4小时,其余均为24小时。
3.执行隔离技术,下列哪项步骤是错误的
A.取下口罩,将污染面向内折叠ﻫ B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里,清洁面在外ﻫ D.从页面抓取避污纸ﻫ E.隔离衣应每天更换消毒
A.前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲 ﻫ B.手指、手背、手掌、腕部、前臂ﻫ C.前臂、手、手腕、指甲
D.手掌、腕部、手指、前臂
E.腕部、前臂、手
【答案】:A
【解析】:考查隔离技术操作法,刷手时,用刷子蘸洗手液,按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗,刷洗范围应超过被污染的范围。
患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。
A.钳端向上闭合
B.钳端向下闭合 ﻫ C.钳端向上张开
D.钳端向下张开
E.钳端平行
【答案】:B
【解析】:考查无菌技术基本操作方法。无菌持物钳(镊)使用时,钳端不可倒转向上,以免消毒液倒流至钳手柄后再向下返流污染钳前端。
7.患者男性,40岁,因破伤风住院治疗,在护理该患者时护士可以取用避污纸进行必要的隔离,使用避污纸的方法正确的是
【答案】:E
【解析】:考查隔离区域的设置和划分。凡未被病原微生物污染的区域为清洁区。如治疗室、配餐室、值班室等。病人及病人接触过的物品不得进入清洁区;工作人员接触病人后需消毒手,脱去隔离衣及鞋方可进入清洁区。患者或穿了隔离衣的工作人员在走廊等半污染区通过时,不得接触墙面。
17.护士小张为患者导尿时,发现手套破裂,该如何处理
12.患者女性,49岁,右侧颈内静脉置管以输入营养液,护士为患者进行导管护理,在准备换药物品时无菌包被无菌等渗盐水浸湿,护士应
A.立即使用完ﻫ B.4h用完ﻫ C.24h用完
D.烘干后使用
E.重新灭菌
【答案】:E
【解析】:考查无菌技术基本操作法,无菌包被浸湿后不可作为无菌物品使用,应重新灭菌。
13.蔡某,女性,50岁,化脓性胆管炎手术后10天,护士为患者伤口进行换药,无菌包打开后,有效时间为
11.患者女性,34岁,因接触动物的皮、毛而感染炭疽,护士在处理该染患者接触过的床单、衣被时应采用
A.先清洁,后消毒
B.先消毒,后清洁ﻫ C.先清洁,后放日光下曝晒6小时,再灭菌ﻫ D.先放日光下曝晒,后清洗,再灭菌ﻫ E.先灭菌,后清洁
【答案】:E
【解析】:考查消毒、灭菌的方法。炭疽杆菌经体表或伤口直接或间接接触而导致炭疽病,对此类患者需采取接触隔离。凡病人接触过的一切物品,如被单、衣物、换药器械均应先灭菌,然后再进行清洁。
15.患者女性,57岁,因尿毒症行腹膜透析治疗,护士指导患者在透析时应佩戴口罩。以下除哪一种情况外,均需立即更换口罩
A.口罩潮湿时
B.口罩掉在地上后
C.污染的手接触了口罩ﻫ D.接触霍乱患者后ﻫ E.为流行性感冒患者做宣教后
【答案】:E
【解析】:考查无菌技术基本操作法,纱布口罩使用2~4h应更换,一次性口罩不超过4h。口罩潮湿、污染应立即更换;每次接触严密隔离病人(如霍乱、鼠疫、SARS等)后应立即更换口罩。
A.用胶布及无菌纱布将破裂处包好
B.用新洁尔灭消毒手套表面
C.用碘伏擦拭手套表面
D.立即更换 ﻫ E.用无菌胶布将破裂处粘好
【答案】:D
【解析】:考查无菌技术基本操作法,应立即更换无菌手套
患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。
18.护士洗手时刷手的正确顺序是
16.患者男性,68岁,因直肠癌入院,护士在进行入院宣教室告知患者何为清洁区。以下关于清洁区的隔离要求,错误的是
A.清洁区是未被病原微生物污染的区域
B.患者接触过的物品不得进入清洁区ﻫ C.工作人员进入清洁区务必脱去隔离衣
D.工作人员接触患者后需消毒手,脱去隔离衣及鞋后方可进入清洁区
E.患者或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面
系统精讲基础护理知识和技能第五节-医院内感染预防和控制
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1.关于无菌物品的保管,不正确的是
A.无菌物品和非无菌物品分别放置
B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
A.由护士长发给
B.经他人传递
C.一般在病室内准备ﻫ D.从页面抓取
E.掀开撕取
【答案】:D
【解析】:考查隔离技术操作法。避污纸是备用的清洁纸片,用于暂时接触污染物。取避污纸时,应从页面抓取,不可接触下面的纸片,不可掀开撕取;避污纸用后随即丢入污物桶,集中焚烧处理。
8.患者女性,60岁,化脓性胆管炎手术后5天,患者带有深静脉置管,护士每日进行深静脉置管换药,在准备换药物品取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是
19.应用何种消毒液浸泡消毒双手
A.75%乙醇
B.2%碘酊ﻫ C.0.2%过氧乙酸
D.0.2%苯扎溴铵
E.0.5%碘
【答案】:C
【解析】:记忆性题目,考查消毒、灭菌的方法,需掌握。
患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。
20.下列护士脱隔离衣的方法不正确的是
5.患者刘某胸痛、咳嗽,低烧20余天,诊断为肺结核而住进传染病区,应执行
A.呼吸道隔离
B.消化道隔离
C.接触隔离
D.昆虫隔离
E.保护性隔离
【答案】:A
【解析】:考查隔离技术的概念。肺结核是经过飞沫传播,故应给予呼吸道隔离。
6.患者女性,60岁,因流感发烧、呕吐,患者每日到门诊输液时输液,门诊护士使用无菌镊子取用消毒棉签,以下取放无菌持物钳的正确方法是
A.4h
B.6h
C.12h
D.24h ﻫ E.48h
【答案】:D
【解析】:考查无菌技术基本操作法。无菌包打开后,如包内物品一次未用完,则按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,有效期为24小时,如无菌包内无菌物品被污染或被浸湿,则应重新灭菌。
14.患者男性,55岁,肝硬化并发急性腹膜炎,呼吸深快,面色潮红,护士严格按照无菌技术给予患者液体输入。下列哪项符合无菌技术操作原则
A.先解开两袖口
B.洗手后先解领口ﻫ C.隔离衣挂在走廊时,污染面向外
D.避免污染隔离衣的内面和衣领
E.隔离衣如脱下备洗时,清洁面向外
【答案】:C
【解析】:考查隔离技术操作法,传染病院,走廊为半污染区,隔离衣挂在走廊时,清洁面向外。
B.污染区,清洁面朝内ﻫ C.送消毒时,清洁面朝外 ﻫ D.先扣领扣,再扣袖扣
E.消毒双手后再解袖扣
【答案】:E
【解析】:考查隔离技术操作法,衣领和隔离衣内面为清洁面。穿隔离衣时,先扣领扣,再扣袖扣,脱隔离衣时,应先解袖口再消毒双手。在传染病区,挂在半污染区的隔离衣清洁面向外。挂在污染区的隔离衣则污染面向外。送消毒时,清洁面朝外。
C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D.在未污染的情况下,可保存2~3周 ﻫ E.过期或潮湿应重新灭菌
【答案】:D
【解析】:考查无菌技术基本操作法。无菌物品若未使用,保存时间夏季为1周,冬季为2周;若已使用,使用期限为24小时。
2.下列哪件物品不是24小时内有效
A.开启过未污染的无菌溶液
B.开启过未污染的无菌包
9.患者男性,68岁,糖尿病足,患者小腿内侧因磕碰后出现一伤口经久不愈,护士使用无菌生理盐水进行伤口护理。取用无菌溶液时,以下哪些是不正确的
A.核对患者姓名
B.核对瓶签是否符合
C.检查溶液内有无沉淀
D.倒取无菌溶液时,掌心紧贴标签ﻫ E.倒取无菌溶液时,瓶盖的内面保持无菌
【答案】:A
【解析】:考查无菌技术基本操作法,去无菌溶液时,主要核对的内容是标签(包括名称、剂量、浓度、有效期),不存在患者姓名。
A.手持无菌镊的1/2处ﻫ B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外 ﻫ E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
【答案】:D
【解析】:考查无菌技术基本操作方法。选项A中,手应持无菌镊的上1/3;选项B中,手指不可触及容器边缘;选项C中,不可将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液;选项E中,戴无菌手套的手触及另一手套反折部的内侧面。因此只有选项D正确。
10.患者男性,64岁,因肺结核到传染病院治疗,护士指导患者在病人区进行活动,以及进入清洁区的要求。属于清洁区的是
A.医生办公室ﻫ B.配餐室
C.化验室ﻫ D.病房
E.病区走廊
【答案】:B
【解析】:考查隔离区域的设置和划分。清洁区凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区,如更衣室、配膳室、值班室及库房等。
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