不同避孕节育技术对已婚育龄妇女性生活质量影响的观察研究

不同避孕节育技术对已婚育龄妇女性生活质量影响的观察研

究

摘要】目的：分析不同避孕节育技术对已婚育龄妇女性生活质量影响。方法：2016年1月～2017年2月，共完成调查，并回收有效问卷1042例，进行性生活

质量单因素以及线性分析。结果：1042例对象，性生活质量评分5～31分，平均（25.3±1.6）分。单因素分析显示，性生活质量与年龄、生育、文化水平、家庭

毛收入、婚姻时间、与父母居住、居住面积＜80m2、丈夫年龄、避孕方式、月经、痛经情况差异有统计学意义（P＜0.05）。多元线性逐步回归分析，年龄≥30岁

[B=-2.116，β=-0.234]、已育[B=-1.041，β=-0.215]、与父母居住[B=-0.421，β=-

0.253]、丈夫年龄≥30岁[B=-1.350，β=-0.243、痛经[B=-1.351，β=-0.287]成为独立

影响因素（P＜0.05）。结论：已婚育龄妇女性生活质量影响因素较多，宫内节育

器置入可能会影响性生活质量，但并不能起到独立作用，可能与节育器置入者的

年龄相对较大有关。

【关键词】性生活质量；育龄女性；避孕节育技术

我国尽管已全面开放二孩政策，但在现实生活中，每个已婚育龄女性都面临

避孕节育问题。目前，可供选择的避孕节育技术较多，主要包括放置宫内节育器、避孕套避孕、口服药物、体外射精等方法，不同的方法避孕的效果存在一定差异，同时风险也不尽相同，如手术节育存在并发症，口服药物可能引起不良反应[1]。

女性选择不同的避孕节育技术直接反映了其避孕节育观念，还影响其性生活活动

情况，本次研究采用问卷的调查方法，分析不同避孕节育技术是否在已婚育龄女

性性生活质量中起到独立影响作用，为避孕方式指导提供依据。

1资料及方法

1.1 一般资料

从2016年1月在体检中心开始调查，预计调查超过1000名对象。纳入标准：①年龄20～40岁；②已婚；③家庭夫妻关系尚可，并未分居；③知情同意；

④采用宫内置入节育器避孕对象，手术时间≥3个月。排除标准：①夫妻双方有

一人存在可能影响性生活质量的器质性疾病，如勃起功能障碍；②宫颈癌、乳腺癌根治术后；④夫妻关系不睦，直接影响性生活质量。截至2017年2月，共完

成调查，并回收有效问卷1042例，年龄20～40岁，平均（27.2±1.4）岁。

1.2 方法

1.2.1 性生活质量评分

性生活质量调查量表，采用女性性功能指标量表（FSFI评分）进行问卷调查，包括性欲望、性唤起、润滑度、性高潮、满意度、疼痛6个域，每个域包括2-4

个题项，包括过去4后内有性欲望和性冲动的频次是多少、过去4周性欲望或性

冲动程度是什么、性生活满意程度、性欲程度、满意性生活的重要度、性感程度

自我评价、另一半对你的性感程度评价、另一半对性生活满意程度、性交痛频率等，同时记录1个月内的性生活次数。0-5个等级，分别为非常不满意、不满意、一般、满意、非常满意，分值1-36分，分值越高，性生活质量越高。

1.2.2 一般资料调查

主要包括避孕节育方式，包括宫内放置节育器、避孕套、计算排卵期、其他

四类。其他资料包括年龄、居住情况、经济情况、文化情况、丈夫文化情况、丈

夫年龄等。

1.3 统计学处理

采用SPSS20.0软件进行统计学计算，性生活质量评分服从正态分布采用（Mean±SD）符号（ ±s）表示，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

1042例对象，性生活质量评分5～31分，平均（25.3±1.6）分。单因素分析

显示，性生活质量与年龄、生育、文化水平、家庭毛收入、婚姻时间、与父母居住、居住面积＜80m2、丈夫年龄、避孕方式、月经、痛经情况差异有统计学意义（P＜0.05）。将这些因素作为自变量，进行多元线性逐步回归分析，按照层级赋值，除避孕方式外，其他均按照分层第一层赋值为1，第2层赋值为2，避孕方

式中宫内放置节育器=1，避孕套=2，排卵期计算=3，其他=4，以性生活质量作为

自变量，进行因素分析，结果显示年龄≥30岁[B=-2.116，β=-0.234]、已育[B=-

1.041，β=-0.215]、与父母居住[B=-0.421，β=-0.253]、丈夫年龄≥30岁[B=-1.350，

β=-0.243]、痛经[B=-1.351，β=-0.287]成为独立影响因素（P＜0.05）。

表1 已婚育龄妇女性生活质量单因素分析（ ±s）

3 讨论

研究显示，已婚育龄妇女性生活质量的影响因素较多，与夫妻双方的文化水平、家庭收入、居住情况等因素有关。性生活质量评价本身受主观因素影响，干

扰因素较多。研究显示，不同避孕方式的性生活质量存在显著差异（P＜0.05），

宫内放置节育器评分低于避孕套、排卵期计算、其他方法。但需注意的是，避孕

方式并未起到独立作用[2]。可能原因为：①避孕方式的选择方法存在明显的人

口学差异，选择避孕方式为节育器防治的对象，年龄相对更大，夫妻双方性生活

质量的不利因素更多，如丈夫年龄更大，同时考虑到养老需求，接父母一起居住

比重上升，这些都会影响性生活的质量；②避孕方式对性生活质量无单独作用，这可能与宫内放置节育器的质量有明显提升有关，在过去计划生育手术并发症发

生率较高，术后出现月经紊乱等并发症风险较高，从而影响性生活质量，同时节

育器放置术并发症也与女性的年龄有关，其对性生活质量的负面影响被削弱[3-4]。

小结：已婚育龄妇女性生活质量影响因素较多，宫内节育器置入可能会影响

性生活质量，但并不能起到独立作用。

【参考文献】

[1]钟双飞，董珊珊.不同避孕节育技术对已婚育龄妇女性生活质量影响的观察

研究[J].中国性生活，2014，23(11):40-43.

[2]陈静玮.不同避孕节育技术对已婚育龄女性性生活质量的影响[J].疾病监测与控制杂志，2017，11(6):444-445.

[3]陈素玲，林美菊，王利菊，等.宫内节育器放置480例分析[J].中国乡村医药杂志，2014，30(4):33-34.

[4]巴磊，周健，李瑛，等.中国计划生育学杂志，宫内节育器副反应及其影响

因素的Meta分析[J].2016，24(10):652-676.