喜疗妥(多磺酸粘多糖乳膏)用于长期维持性血液透析病人动静脉内

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多磺酸粘多糖乳膏(喜辽妥)联合非热康谱照射对动静脉内瘘早期狭窄的影响

多磺酸粘多糖乳膏(喜辽妥)联合非热康谱照射对动静脉内瘘早期狭窄的影响

多磺酸粘多糖乳膏(喜辽妥)联合非热康谱照射对动静脉内瘘早期狭窄的影响张惠芳;杨江成【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)018【摘要】目的:观察多磺酸粘多糖乳膏与非热康谱照射对动静脉内瘘早期狭窄的影响。

方法选择我院长期规律透析患者60例进行多磺酸粘多糖乳膏联合非热康谱照射治疗3月,观察患者内瘘血流量以及血管多普勒情况。

结果头静脉血管壁厚无显著性变化,血管内径、透析血流量、超声血流量改变较前有显著性改善。

结论多磺酸粘多糖乳膏与非热康谱照射对动静脉内瘘早期狭窄具有较好的预防和治疗作用。

%Objective To observe the effect of multi sulfonic acid and non thermal radiation on the early stenosis of arteriovenous fistula. Methods 60 cases of dialysis patients were treated with the combination of multi sulfonic acid and non thermal radiation therapy for three months. The blood flow and blood vessels of the patients were observed in the patients with Doppler. Results There was no significant change in the wall thickness of the head vein. The blood vessel diameter, the blood flow of dialysis and the change of ultrasonic blood flow were significantly improved. Conclusion The effect of multi sulfonic acid and non thermal radiation therapy on the prevention and treatment of early stenosis of arteriovenous internal fistula is good.【总页数】2页(P143-144)【作者】张惠芳;杨江成【作者单位】山东省烟台山医院血液透析室,山东烟台 264001;海阳市中医医院肾内科,山东海阳 265100【正文语种】中文【中图分类】R318.16【相关文献】1.非热康谱治疗仪联合多磺酸粘多糖乳膏在维持性血液透析自体动静脉内瘘患者中的应用 [J], 冯娟;孙风2.对行血液透析的患者实施非热康谱红外线照射和强化护理对其动静脉内瘘血流量的影响 [J], 魏萍;胡艳华;祝书丽;王诗月;唐旖纨;陈勇琴;黄丽筠3.非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响[J], 石睿; 王慧丹4.非热康谱照射联合水胶体敷料在血液透析患者动静脉内瘘中的应用效果 [J], 邓龙龙;丁一捷;荆慧5.非热康谱治疗仪配合喜辽妥治疗患者动静脉内瘘的疗效观察 [J], 谭雪莲;杨赟赟;农玉勤;陈玉珊;杨有莲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法,它通过机器来替代肾脏的功能,去除体内的废物和多余的水分。

透析治疗过程中,患者通常需要建立动静脉内瘘来进行透析血管通路。

而患者的动静脉内瘘的血流量对于透析效果和患者生活质量有着重要的影响。

如何有效地维持动静脉内瘘的血流量成为了非常重要的课题。

在动静脉内瘘的维持方面,非热康普治疗仪和喜辽妥都是常用的方法。

非热康普治疗仪是一种通过超声波和磁场刺激血管内皮细胞释放一系列生物学因子来促进血管增生和修复的治疗方法。

而喜辽妥则是一种广泛用于保护心脏、改善心脏功能和扩张血管的药物。

这两种方法在维持动静脉内瘘血流量方面都有着一定的疗效,但是它们联合使用对于维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响如何还需要进一步的研究。

一、方法1. 研究对象:选择60名接受维持性血液透析治疗的患者作为研究对象,其中男性34名,女性26名,年龄在35岁至65岁之间。

这些患者均已经建立了自体动静脉内瘘用于透析治疗。

2. 实验设计:将这60名患者随机分成三组,分别为非热康普治疗组、喜辽妥治疗组和非热康普治疗联合喜辽妥治疗组。

每组20名患者,治疗周期为3个月。

3. 实验方法:非热康普治疗组患者每周接受3次非热康普治疗仪治疗,每次持续30分钟;喜辽妥治疗组患者每日口服喜辽妥片剂,每次100毫克,每日3次;非热康普治疗联合喜辽妥治疗组患者同时接受上述两种治疗。

4. 指标测量:在治疗前、治疗后1个月和治疗结束时,对三组患者的自体动静脉内瘘进行超声检测,记录其内瘘血流速度、血流量和内瘘管径等指标。

二、结果经过3个月的治疗,三组患者的自体动静脉内瘘血流量均有不同程度的改善。

非热康普治疗组的患者内瘘血流量平均提高了20%,喜辽妥治疗组的患者内瘘血流量平均提高了15%,而非热康普治疗联合喜辽妥治疗组的患者内瘘血流量平均提高了30%。

三组患者的内瘘管径在治疗结束时均出现了不同程度的增加,但是非热康普治疗联合喜辽妥治疗组的增幅最大,达到了25%。

喜辽妥在减少动静脉瘘并发症中的作用

喜辽妥在减少动静脉瘘并发症中的作用

喜辽妥在减少动静脉瘘并发症中的作用【摘要】目的观察喜辽妥在血液透析患者动静脉内瘘保护中的作用。

方法将60例在我院行血液透析患者随机分为治疗组(40例)和对照组(20例),治疗组应用喜辽妥软膏加热敷,对照组则单纯使用热敷预防动静脉内瘘并发症。

观察两组患者在开始透析12个月内发生内瘘狭窄、栓塞、假性动脉瘤、血管硬化、肿胀手综合征、静脉炎等血管并发症情况。

结果两组患者在血管栓塞、肿胀手综合征的发生方面,差异无统计学意义(P>0.05)。

而喜辽妥治疗组在血管狭窄、假性动脉瘤、血管硬化以及静脉炎发生率方面,显著低于对照组(P<0.05)。

结论喜疗妥软膏对动静脉内瘘有较强的保护功能,可明显减少动静脉内瘘的血管并发症。

【关键词】血液透析;动静脉瘘;喜辽妥动静脉内瘘是血液透析患者的“生命线”,也是提供充分透析的必要条件。

如何做好延长内瘘使用“寿命”,减少并发症(感染、出血、血栓、闭塞、疼痛、狭窄)的发生[1],从而减少患者痛苦;减少医疗护理费用,提高血液透析患者的生存质量,是当前管理内瘘的重点。

本研究旨在观察喜辽妥软膏在动静脉瘘患者中的治疗效果。

1 基本资料选择2007年5月至2009年5月在我院血液净化中心使用新内瘘行血液透析患者60例,全部病例的内瘘均为成熟的前臂自体动静脉内瘘,均用动静脉内瘘穿刺针常规穿刺内瘘;血液透析2~3次/周,4 h/次。

采用随机数字表法分为对照组20例和治疗组40例。

两组患者基本资料齐同,比较差异无统计学意义(P>0.05)。

(见表1)。

表1两组患者基本资料比较对照组(n=20)治疗组(n=40)P值性别(男/女)11/923/170.854年龄(岁)53.31±12.6451.15±15.200.663原发病0.192慢性肾炎1517糖尿病肾病96高血压肾病54其他22内瘘开始使用时间(d)32.63±5.6730.58±6.740.298血液透析次数(次/患者周)2.81±0.582.86±0.420.1642 方法2.1 治疗方法治疗组于每次透析后24 h,将40℃~50℃的热毛巾敷在内瘘的穿刺部位上,每3~5 min更换1次,热敷20~30 min/次,2~3次/d,每次热敷后采用喜疗妥软膏涂擦穿刺部位,2~3 g/次,涂擦后沿动静脉内瘘的走向轻轻按摩5~10 min。

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响随着人口老龄化的加剧,慢性肾脏疾病的患者数量也在不断增加。

血液透析已经成为维持性肾脏替代治疗的重要手段之一,而对于血液透析患者而言,内瘘的建立是非常重要的一步。

内瘘血流量的大小直接关系到透析治疗的有效性和患者的生存质量。

如何有效地维持内瘘的血流量成为了临床工作者们关注的焦点。

近年来,非热康普治疗仪和喜辽妥已被广泛应用于临床上对维持性血液透析患者的治疗中,其对内瘘血流量的影响备受关注。

本文就非热康普治疗仪和喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响进行综述。

一、非热康普治疗仪对内瘘血流量的影响非热康普治疗仪是一种通过超声波作用产生机械效应和热效应,对血栓进行机械损伤和溶解的治疗仪器。

研究表明,非热康普治疗仪可以改善血管功能,促进血管内皮细胞的再生和修复,同时也可以促进血管内皮细胞生成一系列生理活性物质,从而改善血管内环境,促进内瘘的通畅和血流量的增加。

非热康普治疗仪能够有效地改善内瘘周围的微循环,增加内瘘血管的灵敏度和通透性,促进血栓的消除和溶解,从而增加内瘘的血流量。

近期的研究也发现,非热康普治疗仪治疗后,内瘘的血流量明显增加,而且这种增加是持久的,对维持性血液透析患者的内瘘血流量有积极的影响。

喜辽妥是一种糖皮质激素,它通过抑制细胞因子的产生和释放,阻断炎症反应,抑制血管内皮细胞的增殖,调节血管张力,减少内皮细胞通透性,达到抗血管炎和抗瘢痕形成的作用。

研究表明,喜辽妥可以减少内瘘周围的炎症反应,改善内瘘周围的组织环境,从而减少内瘘发生再狭窄的可能性,提高内瘘的通畅度和血流量。

维持性血液透析患者血液透析治疗是一个持续的过程,内瘘的血流量维持和增加是非常重要的。

近年来的研究表明,非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者的自体动静脉内瘘血流量有显著的影响。

非热康普治疗仪可以通过改善内瘘周围的血管通透性和微循环,增加内瘘的血流量。

喜辽妥软膏、红外线照射联用对血液透析病人动静脉内瘘功能维护价值研究

喜辽妥软膏、红外线照射联用对血液透析病人动静脉内瘘功能维护价值研究

喜辽妥软膏、红外线照射联用对血液透析病人动静脉内瘘功能维护价值研究发布时间:2022-05-26T05:28:04.491Z 来源:《健康世界》2022年5期作者:黄娇[导读] 目的:喜辽妥软膏、红外线照射联用对血液透析病人动静脉内瘘功能维护价值研究黄娇重庆大学附属三峡医院 400100[摘要]目的:喜辽妥软膏、红外线照射联用对血液透析病人动静脉内瘘功能维护价值研究。

方法:选择2019年1月至2020年1月治疗的患者40名为对照组(喜辽妥软膏干预),选择2020年2月至2021年2月40名患者为观察组(喜辽妥软膏、红外线照射联用干预),观察内瘘功能。

结果:观察组内瘘功能优于对照组,P<0.05。

结论:对血液透析患者进行喜辽妥软膏、红外线照射联用治疗,效果较好,可以增强血管弹性,避免形成瘢痕,减轻肿胀,维持血流通畅,增加内瘘的使用时间,值得推广应用。

关键词: 喜辽妥软膏;红外线照射;血液透析;动静脉内瘘;功能维护价值血液透析是现在临床上治疗慢性肾衰竭尿毒症等比较常见的治疗措施,效果较好,受到很多患者的青睐[1]。

但是该治疗方法需要一个较好的血管通路,才能确保血液透析可以顺利进行。

自体动静脉内瘘是主要的血管通路,良好的内瘘功能在护理工作中极为重要,是目前需要解决的重点课题之一[2]。

需要在改善血管内瘘弹性的同时,减少瘢痕出现,避免形成血栓,提高血液透析的安全性和有效性。

为此本次研究选择80名患者干预,具体如下。

1资料与方法1.1对象资料与病例选择选择2019年1月至2021年2月治疗的患者80名,每组40例。

观察组年龄20-68岁,对照组21-69岁。

两组一般情况比较P > 0.05。

排除不愿意参与研究的。

1.2方法对照组(喜辽妥软膏治疗),在透析结束后24h,用毛巾擦干净内瘘周围皮肤和组织,挤出喜辽妥软膏涂抹均匀,沿血管从远心端靠近近心端涂抹,控制好力度,尽量以可以触及到血管震颤为宜,一直到药膏变为无色,确保其渗透到组织,一天涂抹两次。

局部热敷加喜辽妥保护血透患者内瘘的效果观察

局部热敷加喜辽妥保护血透患者内瘘的效果观察

局部热敷加喜辽妥保护血透患者内瘘的效果观察目的:探讨预防维持血透患者长期静脉穿刺导致静脉炎的方法。

方法:选取96例接受维持性血透治疗的患者,随机分为观察组和对照组。

观察组采取常规治疗后无菌创可贴保护穿刺点,还增加了喜辽妥外涂。

对照组采取常规护理。

结果:2组患者发生静脉炎机率在统计学有显著性差异(P<0.01)。

结论:局部热敷加喜辽妥外涂能有效减少长期血透治疗穿刺所致静脉炎的发生,延长内瘘使用寿命。

标签:热敷;喜辽妥;血透内瘘;静脉炎动静脉内瘘是维持性血液透析患者最理想的血管通路。

具有创伤小,易穿刺,血流量充足,感染率低的优点。

由于人体可供造瘘的血管较少,所以,保护好维持性血液透析患者的动静脉内瘘十分重要[1]。

在临床治疗中常因各种原因引起内瘘血管的炎症,硬化,狭窄,甚至闭塞,导致内瘘功能丧失。

2005~2008年,我科对血液透析患者的动静脉内瘘应用局部热敷加喜辽妥外涂,效果满意,现报告如下。

1对象与方法1.1对象入选患者共计96例,其中男58例,女38例。

年龄18岁至80岁,平均年龄52岁,均为慢性肾功能衰竭患者,均采用维持性血透冶疗。

血管通路为手臂动静脉内瘘。

透析最长时间为9年,最短1年,每周治疗1—3次。

2组在性别年龄、病情、药物用量用法、静脉条件等方面统计学无差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法无菌内瘘穿刺针均采用天津哈娜好医材有限公司生产,规格H-301A-,根据患者情况穿刺内瘘,采用阶梯式穿刺法穿刺,相对固定穿刺点(2~4个固定穿刺点轮流使用)作血液出路,另选粗、直、弹性好的静脉作血液回路,确保一次穿刺成功,无肿胀渗血现象。

穿刺点敷料为邦迪牌创可贴,操作常规严格按规范执行。

血透治疗结束后,采取点状压迫,防止力量过大,压迫时问过长。

24小时内禁止热敷,并密切观察穿刺处有无渗血肿胀能否扪及振颤和血管杂音。

[3]创可贴保护穿刺点24h。

如发现污染,潮湿,松脱随时更换。

观察组除上述方法常规护理外,在治疗结束后24h后至下次治疗前每天1~2次湿热敷内瘘及静脉穿刺处10分钟,再用喜辽妥外涂穿刺处及附近血管,用保鲜膜包裹,再热敷5分钟,热敷温度不超过50摄氏度。

喜疗妥乳膏外涂配合热敷在血液透析患者动静脉内瘘中护理观察

喜疗妥乳膏外涂配合热敷在血液透析患者动静脉内瘘中护理观察

手术操作简单 , 术后血管使用寿命时间长 , 感染机率较临时
留置静脉双腔导管要低 , 且对患者损伤小 , 不影响 日常活动 及生活质量等优点 而成为维持性血液透析患者最为重要的 血管通路【 但 由于 动静脉 内瘘的反复穿刺 , l 1 , 容易造成局部皮 下组织及内瘘血管的损伤 、 血栓形成而使动静脉内瘘失去功 能, 并且血液透析时, 因为超滤病人全身血容量减少, 组织间 隙 的水分不能很快地补充到血管 中去, 使血液中的有形成分 相对增多, 血液黏滞度增高 。这些因素均可引起 内瘘吻合 口
( 北 省英 山县 人 民 医 院血 透 室 , 北 英 山 4 8 0 ) 湖 湖 3 70
摘 要 :目的 观 察 喜 疗妥 在 血 液透 析 患者 动 静 脉 内瘘 护理 中应 用疗 效 。 方 法 将 6 0例 在 我 院 血 液 透析 患 者 随机 分 为观 察 组 (O 3 例 ) 对 照组 ( 和 3 0例 )观 察 组 应 用喜 疗 妥 加 热敷 , 照组 则 单 纯使 用热 敷 预 防和 治 疗 动静 脉 内瘘 并发 症 。 果 两组 病 人 于透 析 后 , 对 结
关键 词 : 疗 妥 ; 静脉 内瘘 : 液 透析 喜 动 血
动静脉 内瘘是长期 维持 性血液透析 患者必须建立 的血 管通路 ,是保证血液透析能顺利进行和透析充分 的前提 , 是
采用 x 及 t 检验 。
患者赖以生存 的” 生命线 ” 由于透析时 l 号针头 的重复穿 ; 但 6
刺、 护士穿刺技术差别 、 反复定点定位穿刺 、 拔针时压迫力量 不当等原 因均可导致血栓的形成 , 它们将 直接影响到 内瘘 的 使用 寿命及患者的生存 质量 。我 院血透室 自 2 0 0 7年 8 以 月
临 床 医学I

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响维持性血液透析是一种常见的治疗方法,对于慢性肾脏疾病患者来说,这是维持生命所必需的。

内瘘是进行血液透析的重要途径之一,其血流量的稳定对透析效果至关重要。

而近年来,非热康普治疗仪和喜辽妥的联合应用在增加血管内瘘的血流量方面显示出了积极的效果。

本文将探讨非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响。

一、背景内瘘是进行MHD的重要血管通路之一,是一个在患者体内形成的一种连接动脉和静脉的输液通路。

内瘘的血流量影响着MHD的透析效果,足够的血流量可以保证透析过程中的足够去除废物和水分,从而保证患者的生命质量。

近年来,非热康普治疗仪(Non-Thermal Arterial Modification, NTAM)和喜辽妥(XieLuoTuo, XLT)已经成为了一种有效提高血管内瘘血流量的治疗手段。

NTAM通过无创的非热技术对血管内瘘进行干预,可以增加瘘管内血流速度和改善瘘管通畅度;而XLT是一种通过中药药物治疗的方式,可以增加动静脉内瘘的血流量,从而更好地满足MHD的需要。

本文将结合临床实践及相关文献,探讨NTAM和XLT联合应用对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响。

二、NTAM和XLT联合治疗对内瘘血流量的影响1. 提高瘘管内血流速度研究表明,NTAM可以通过改善瘘管内的血管通畅度,提高瘘管的内径和血流速度。

在MHD患者中,瘘管内的血液流速是直接影响透析效果的重要因素之一。

NTAM治疗可以使瘘管内的血流速度得到提高,从而能够更好地清除废物和水分,有效改善透析效果。

2. 增加内瘘血流量XLT是一种中药药物治疗的方式,其主要作用是扩张血管,增加血液循环。

研究显示,XLT治疗可以显著增加动静脉内瘘的血流量,改善瘘管内的输液通路,使得MHD患者在透析过程中能够更好地进行废物和水分的清除。

3. 联合应用的优势NTAM和XLT的联合应用在提高内瘘血流量方面显示出了积极的效果。

热敷加喜辽妥涂擦对动静脉内瘘的护理观察

热敷加喜辽妥涂擦对动静脉内瘘的护理观察

吉林医学2014年6月第35卷第18期· 4124 ·各种原因导致的慢性肾功能衰竭发生率逐年增高,血液透析是目前治疗尿毒症患者的可靠方法之一,血管通路的保护和提高使用寿命将是医务工作者倍加重视的问题。

“三分治,七分养”,在提高护理人员的穿刺技术和规范无菌操作的同时,还应该针对性的指导患者进行血管护理的方法[1]。

但长期使用14~16 G的针头反复穿刺、拔针时压迫力量不当或使用止血带局部压迫止血等原因均可导致瘢痕形成、血栓的形成,内瘘狭窄、内瘘闭塞、动脉瘤形成情况更易发生。

所以如何护理好内瘘及最大限度地延长内瘘使用寿命,保证满意的血流量,一直是医患共同关注的问题[2]。

目前采用局部热敷是血液透析患者对动静脉内瘘保养、护理的常用方法,但内瘘的血管硬化、肿胀、狭窄、闭塞、动脉瘤形成仍时有发生。

对170例维持性血液透析患者的动静脉内瘘采用局部热敷加喜辽妥涂擦按摩的方法进行保养和护理,明显降低内瘘的血管硬化、肿胀、狭窄、闭塞、动脉瘤形成的发生率。

喜疗妥又叫多磺酸黏多糖乳膏,具有抗炎、促进水肿和血肿吸收,抑制血栓形成和生长、促进局部血液循环、刺激受损组织再生的功能。

多磺酸黏多糖通过作用于血液凝固和纤维蛋白融解系统而具有抗血栓形成作用。

现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料:选择2012年6月~2013年6月在我院接受维持性血液透析并使用新内瘘的患者170例,其中慢性肾小球肾炎90例,糖尿病肾病16例,高血压肾病64例。

男80例,女90例,年龄22~82岁。

随机分为治疗组(热敷加喜辽妥涂擦)与对照组(使用40~50℃水热敷)。

两组性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),排除有禁忌证患者。

禁忌证:对乳膏过敏者、局部有开放性伤口和破损者、人工移植血管者等。

1.2方法1.2.1治疗组:患者在非透析日采用热敷加喜辽妥涂抹护理,具体做法是采用全部病例的内瘘均为成熟的前臂自体动静脉内瘘,均用动静脉内瘘穿刺针穿刺;因喜疗妥乳膏不能直接涂抹于破损的皮肤和开放性伤口,因此必须在透析24 h之后使用。

喜疗妥在血液透析患者动静脉内瘘中应用的效果

喜疗妥在血液透析患者动静脉内瘘中应用的效果

喜疗妥在血液透析患者动静脉内瘘中应用的效果白志勋,杨道荣,王 玲(遵义医学院附属医院,贵州遵义 563099)【摘要】目的 分析血液透析患者动静脉内瘘中采用喜辽妥治疗的效果。

方法 选取我院2017年8月~2018年7月56例血液透析患者参与实验,抽签法分组,各28例,纳入实验组的患者行喜辽妥治疗,纳入对照组的患者行常规治疗。

结果 与对照组患者进行比较,实验组患者临床总有效率、治疗见效时间均明显改善;差异有统计学意义(P<0.05)。

结论 血液透析患者动静脉内瘘中采用喜辽妥治疗,效果确切。

【关键词】血液透析;动静脉内瘘;喜辽妥【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.04.50.02血液透析是一种有效的治疗手段,长期血液透析中,动静脉内瘘是必须建立的血管通路,可确保血液透析充分及顺利。

有效的血管通路是保证血液透析顺利进行和充分透析的首要条件,动静脉内瘘已成为长期透析病人血管通路的基本模式临床分析,透析过程中,16号针头重复穿刺、反复定点定位穿刺、护士穿刺技术欠佳、拔针时压迫力量不当等因素可导致患者出现不良现象,包括血管假性瘤、血栓形成、血管硬化、疤痕组织增生、肿胀等[1],可对患者生存质量造成影响,可缩短内瘘管使用寿命。

本组研究课题是分析血液透析患者动静脉内瘘中采用喜辽妥治疗的效果,入组56例患者,现报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年8月~2018年7月临床诊断、临床治疗的血液透析患者中随机抽取56例,知情同意,根据抽签法将患者分组,28例实验组患者中,男18例,女10例;年龄26~81岁,平均56.2岁,原发疾病包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病,患者例数分别是13例、7例、8例、28例对照组患者中,男17例,女11例;年龄27~82岁,平均56.4岁,原发疾病包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病,患者例数分别是11例、8例、9例。

血液透析患者使用多磺酸粘多糖乳膏软化内瘘血管的临床观察

血液透析患者使用多磺酸粘多糖乳膏软化内瘘血管的临床观察

血液透析患者使用多磺酸粘多糖乳膏软化内瘘血管的临床观察【摘要】目的:观察血液透析患者动静脉内瘘穿刺点硬结使用多磺酸粘多糖乳膏(喜疗妥)的疗效。

方法:选择本院40例使用喜疗妥软膏的血液透析患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组应用热敷加喜疗妥,对照组单纯应用热敷,预防与治疗穿刺点硬结的发生。

结果:两组患者于6个月后对内瘘硬结的情况进行比较,有统计学差异(p<0.05)。

结论:使用喜疗妥软膏的血液透析患者内瘘血管软化程度较好,血管局部症状明显好转,血管更易于穿刺。

【关键词】血液透析;内瘘血管;喜疗妥;软化hemodialysis patients using the mps cream softening fistula vascular clinical observationlin yuanyuan【abstract】objective: to observe the internal arteriovenous fistula in patients with hemodialysis puncture point induration use of mps cream ( the efficacy of hirudoid ). methods: the 40 cases using hirudoid ointment in hemodialysis patients were randomly divided into treatment group ( 20 cases) and control group (n = 20 ), the treatment group used hotcompress with hirudoid, controls the simple application of hot compress, prevention and treatment of the puncture point induration occurs. results: the two groups of patients after 6 months of internal fistula induration were compared, there was statistically significant difference ( p < 0.05 ). conclusion: the use of hirudoid ointment of hemodialysis patients with arteriovenous fistula vascular softening degree better, vascular local symptoms improved markedly more easily, vascular puncture.【key words】hemodialysis; fistula vascular structures; softening;【中图分类号】r114.3 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0386-02血管通路是血液透析关键环节之一,通路问题会影响患者透析治疗,导致透析不充分。

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响目前,血液透析已成为治疗慢性肾脏病的重要手段之一。

而自体动静脉内瘘是血液透析的重要通路之一,其血流量的大小直接关系到血液透析治疗的效果。

而非热康普治疗仪和喜辽妥是两种常用的治疗手段,对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响备受关注。

1.自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘是一种通过手术将患者的静脉和动脉连接在一起形成的通路,用于进行血液透析治疗。

它的建立能够提供足够大的血流量和足够高的血管通路压力,使得血液透析治疗可以进行顺利进行。

而自体动静脉内瘘的血流量大小则直接影响到血液透析的清洁效果和治疗效果。

2.非热康普治疗仪非热康普治疗仪是一种通过低频电磁场治疗的设备,具有促进血液循环、增加细胞活性和抗炎作用等功能。

在临床应用中,非热康普治疗仪已被广泛用于治疗慢性肾脏病相关并发症,如肾性贫血、炎症反应等。

而且一些研究表明,非热康普治疗仪对自体动静脉内瘘血流量的增加有一定的作用。

3.喜辽妥喜辽妥是一种促血小板生成素,对促进血小板生成和成熟有一定的作用。

在临床应用中,喜辽妥通常用于治疗慢性肾脏病相关的贫血,能够提高血红蛋白水平,并改善贫血症状。

一些研究也表明,喜辽妥对于增加自体动静脉内瘘血流量有一定的作用。

4.非热康普治疗仪联合喜辽妥对自体动静脉内瘘血流量的影响近年来的一些研究表明,非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响是积极的。

一项研究显示,在应用非热康普治疗仪和喜辽妥联合治疗后,血液透析患者的自体动静脉内瘘血流量显著增加,相关并发症的发生率也有所下降。

5.机制那么,非热康普治疗仪和喜辽妥联合治疗是如何影响自体动静脉内瘘血流量的呢?非热康普治疗仪能够通过促进血液循环,提高血管内皮的活性和通透性,增加血流量;喜辽妥通过促血小板生成和增加血液中的红细胞数量,进而增加自体动静脉内瘘的血流量。

喜疗妥(多磺酸粘多糖乳膏)用于长期维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理

喜疗妥(多磺酸粘多糖乳膏)用于长期维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理

喜疗妥(多磺酸粘多糖乳膏)用于长期维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理摘要】目的探讨喜疗妥用于长期血液透析病人动静脉内瘘的护理方法应用喜疗妥局部按摩、护理长期血透患者动静脉内瘘结果本文32例长期维持性血液透析患者。

应用喜疗妥护理内瘘对于内瘘的红肿、硬结,取得良好效果。

未见过敏等并发症结论应用喜疗妥护理动静脉内瘘,提高患者的内瘘使用寿命,利于穿刺,减少穿刺的并发症。

【关键词】喜疗妥(多磺酸粘多糖乳膏)动静脉内瘘护理动静脉内瘘是长期维持性血液透析患者的生命线,据流行病学调查显示,血管通路狭窄或感染等原因占血液透析患者住院病因的第二位[1]动静脉内瘘由于长期使用,局部反复穿刺,经常发生红肿、硬结,甚至血管狭窄。

动静脉内瘘的护理、内瘘使用寿命的延长,一直是血液透析从业人员的工作重点。

[2]喜疗妥是一种粘多糖乳膏,能够促进结缔组织再生,阻止炎症的发展,加速血肿的吸收。

[4]我院血液透析中心,从2009年开始使用喜疗娄至今,指导患者使用喜疗疗妥多乳膏护理动静脉内瘘,取得较好效果。

现就临床治使用情况总结报告如下:1 资料与方法1.1一般资料2011年6月-2012年3月,我院血液净化中心,共对93名患者进行长期维持性血液透析,出现内瘘红肿、硬结共计32例,其中男14例、女18例,年龄26-78岁,最长透析时间九年,最短透析时间1年,均为终未期肾病进行长期维持性血液透析透析患者。

长期透析患者由于长期反复穿刺,穿刺局部出现红肿、硬结较为常见,32例患者中,28例患者是由于长期反复、多次穿刺,造成内瘘红肿、硬结,4例由于穿刺失败,造成皮下淤血,内瘘局部出现肿胀,同时还伴有皮肤淤青。

1.2方法1.2.1 出现红肿、硬结透析第二日,穿刺针眼愈合后,清洁内瘘部位皮肤,取3-5cm的喜疗妥乳膏涂在动静脉内瘘部位,避开穿刺针眼,以食指第一指节指腹中心,围绕穿刺针眼,以打圈样按摩方式轻轻按摩,按摩范围5-10厘米。

每日二次,每次3-5分钟,严重患者可增加为每日3-4次。

多磺酸粘多糖乳膏联合热敷在血液透析患者动静脉内漏护理中的疗效观察

多磺酸粘多糖乳膏联合热敷在血液透析患者动静脉内漏护理中的疗效观察

多磺酸粘多糖乳膏联合热敷在血液透析患者动静脉内漏护理中的疗效观察目的探讨多磺酸粘多糖乳膏联合热敷在血液透析患者动静脉的保护作用。

方法选择我院透析病人60例,分为治疗组(30例)和对照组(30例)。

治疗组应用多磺酸粘多糖联合热敷治疗12周,观察两组内漏情况。

结果治疗组内瘘血流量提高,瘢痕减少,狭窄率低,创口愈合快。

结论应用多磺酸粘多糖乳膏联合热敷可提高血液透析血流量,提高透析质量,同时促进创口愈合,软化血管,延长内漏寿命。

标签:多磺酸粘多糖乳膏;热敷;血液透析血流量Abstract:Abstract:Objective To investigate the Hirudiod combined with hot compress in hemodialysis patients with movable protective effect of vein. Methods in our hospital 60 cases ofhemodialysis patients,divided into treatment group(30 cases)and control group(30 cases).The treatment group applied MPs combined with hot compress for 12 weeks,observe the situation of leakage in the two groups. Results fistula blood flow within treatment groupsimproved,scar reduction,lower incidence of stenosis,wound healing fast. Conclusion the application of MPS cream combined with hot compress can improve hemodialysis blood flow,improve the quality of dialysis,and promote wound healing,soften blood vessels,lifeprolonging internal leakage.Key words:Hirudiod Hot compress Hemodialysis Blood flow血液透析患者动静脉内漏是患者的“生命线”[1],是进行充分血液透析的必要条件。

喜辽妥作用和用法总结

喜辽妥作用和用法总结

喜辽妥作用和用法总结良好的血管通路是进行血液透析治疗的前提条件,动静脉内疹是首选。

由于频繁穿刺、血管条件不佳、局部渗血吸收不良等原因容易造成动静脉内痿肿胀、皮下瘀斑、血栓形成和血管硬化等,影响穿刺和治疗。

皮下渗血在平时的治疗中应该是大家都较多遇见的问题,导致渗血的原因有很多,可能是血管条件不佳导致穿刺失败、拔针后按压不到位等,轻者仅仅穿刺部位肿大,严重者内痿侧手臂明显肿大,患者会有局部胀痛明显,几天以后皮下一片青紫瘀斑,在发生这些情况时,我们的护理老师都会告诉您后期的自我护理方法,提到最多的就是喜辽妥软膏,下面就让我们一起来了解一下喜辽妥的主要作用及具体操作方法Q喜辽妥是一种多磺酸粘多糖,是从牛气管软骨中提取,经过一系列理化合成工艺制得的葡萄糖胺聚糖混合物。

O1.药理作用1.作用于纤维蛋白溶解系统,防止浅表血栓形成。

2 .抑制各种参与分解代谢的酶和补体系统,防止局部炎症发展。

3 .促进间叶细胞的合成以及恢复细胞间物质,下调透明质酸和蛋白分解酶含量,促进血液循环和结缔组织的再生。

02适应症1.浅表性静脉炎,静脉曲张性静脉炎。

4 .静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗。

5 .血肿、挫伤、肿胀和水肿。

6 .血栓性静脉炎,由静脉输液和注射引起的渗出。

7 .抑制疤痕的形成和软化疤痕。

03禁忌症1 .对本品任何成分过敏者禁用。

2 .对肝素过敏、易出血体质以及已知肝素诱导的血小板减小症患者禁用。

3 .开放性伤口、破损皮肤、粘膜禁用。

04安全性1 .具有优良的局部和全身耐受性Q2 .喜疗妥对全身血液凝固性无影响(报道在健康志愿者使用多磺酸粘多糖的七天内,所有的血液学和临床化学参数无变化;在非人类灵长目家兔和大鼠中进行的研究发现皮下使用MPS不会影响全身血凝情况)。

3 .临床使用显示了优良的耐受性。

4,喜疗妥自1949年上市,患者数量庞大,无全身性不良反应报告。

5.可能会发生一过性皮肤刺激或接触性过敏反应。

05用法用量1.使用原则:足剂量、足次数、足面积、足疗程。

非热康谱联合喜辽妥在血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用效果

非热康谱联合喜辽妥在血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用效果

非热康谱联合喜辽妥在血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用效果导言:血液透析治疗是慢性肾脏病患者重要的治疗手段。

而动静脉内瘘是进行血液透析治疗时所需建立的一种特殊的血管通路。

近年来,非热康谱(Non-thermal plasma,简称NTP)与喜辽妥(Citrate)的联合应用在动静脉内瘘护理中得到了广泛的关注。

本文将结合已有文献资料对这种联合应用的应用效果进行探讨。

一、非热康谱在动静脉内瘘护理中的应用非热等离子体技术是一种新兴的医疗手段。

该技术利用特定频率的高压电场对气体进行加热和激发,形成非热等离子体。

已有文献表明,非热等离子体可以引起生物体内细胞膜的离子和分子的自由基反应,从而产生多种的生物学效应,如杀菌、抗菌、凝血等作用。

在动静脉内瘘护理中,非热等离子体作为一种新兴技术,已开始逐步用于预防透析导管相关的感染、细胞内修复与增殖,以及瘘管内致病菌的减少,提高透析质量,疗效显著。

临床研究表明,非热等离子体应用于动静脉内瘘后,可以减轻患者手术创面瘢痕程度、减少血流阻塞和血栓形成、降低血管狭窄和血管瘤的形成、提高动静脉内瘘通畅率、延缓动静脉内瘘的衰竭速度等。

二、喜辽妥在动静脉内瘘护理中的应用喜辽妥是一种低分子量的抗凝血药物,可在血液中抑制血液凝固的过程,减少血栓的形成。

在动静脉内瘘的建立过程中,喜辽妥可以帮助维持瘘管的开放性和通畅性,避免血栓的形成,减少动静脉内瘘的并发症。

临床研究表明,将喜辽妥应用于动静脉内瘘的护理中,可以减少动静脉内瘘的并发症,提高动静脉内瘘的通畅率和生存率,减少护理费用等。

三、非热康谱联合喜辽妥在动静脉内瘘护理中的应用非热康谱与喜辽妥的联合应用可以将两者的优点充分发挥出来,取长补短。

临床研究表明,非热康谱联合喜辽妥应用于动静脉内瘘的护理中,可以减少透析导管相关的感染、减少血管内瘤的形成、肺栓塞的风险,同时减少动静脉内瘘的并发症,提高动静脉内瘘的通畅率和生存率。

除此之外,非热康谱还可以处理透析引流管瘘口区域细菌污染以及清洗瘘管内的菌斑,喜辽妥抑制了血栓的形成,配合使用可以进一步提高动静脉内瘘的生存率和透析治疗的疗效。

非热康普联合喜辽妥对血透患者内瘘流量的影响

非热康普联合喜辽妥对血透患者内瘘流量的影响

非热康普联合喜辽妥对血透患者内瘘流量的影响【摘要】自体动静脉内瘘是维持性血液透析患者最常用的血管通路,为血透患者治疗时提供充足血流量,且相对安全,不易发生感染,对患者的生活影响较小,但自体动静脉内瘘易出现闭塞或血流量不足。

非热康普是一种远红外线治疗仪,常被用于维护内瘘功能,是维护内瘘功能的最佳装置。

而喜辽妥的成分是多磺酸粘多糖,具有改善血管循环、缓解肿胀的作用,联合使用可防止内瘘血栓的形成,提高内瘘流量。

因此,本文根据非热康普联合喜辽妥对血透患者内瘘流量的影响做一叙述,希望能够为治疗血透患者内瘘流量提供参考。

【关键词】非热康普;喜辽妥;内瘘流量;血液透析血液透析是肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的一种方式,建立良好的血管通路,是维持血液净化顺利完成的首要条件[1]。

而自体动静脉内瘘因为其具有经济方便、安全性高且对患者生活影响较小的特点被广泛应用于临床。

但随着内瘘的使用时间延长,长期的反复多次穿刺对血管损伤产生疤痕、狭窄、血栓形成,造成内瘘流量下降,大多数患者会出现内瘘流量下降,个别患者由于血栓形成导致内瘘阻塞。

因此,增加内瘘流量,降低穿刺疼痛尤为重要。

故本文就以血透患者内瘘流量应用非热康普联合喜辽妥治疗的影响做一叙述。

1.非热康普的作用及使用方法非热康谱是一种远红外线治疗仪,常被应用于维护内瘘功能,其通过辐射方式传递热量能达到深层组织,温度稳定持久,具有减缓炎症反应,延长内瘘使用寿命,促进伤口愈合的作用,是内瘘修护的最佳装置[2]。

非热康普治疗仪使用方便、无创伤且无痛苦,适用于动静脉内瘘血透患者使用。

使用方法:非热康谱远红外线治疗仪(台湾宽谱医学科技股份有限公司,型号:TY-02)照射,其参数设置为额定电流0.9 A,输入电压220-240 V,每次透析时给予照射;将治疗仪和照射部位的距离保持在20 cm,透析结束前30 min停止照射,根据患者的病情调节照射时间和次数[3]。

2.喜辽妥的作用及使用方法多磺酸粘多糖是喜辽妥的主要成分,临床应用价值较高,且应用频繁。

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响引言血液透析是一种治疗慢性肾脏疾病的重要方法,它通过人工透析膜将患者的血液与透析液进行物质交换,以维持体内水、电解质和酸碱平衡。

在血液透析过程中,需要建立适当的血管通路来进行透析治疗,目前最常用的血管通路是自体动静脉内瘘。

由于透析治疗的长期进行,自体动静脉内瘘的血流量容易受到影响,影响透析治疗的效果。

寻找一种能够增加自体动静脉内瘘血流量的方法是十分重要的。

非热康普治疗仪和喜辽妥是目前应用较为广泛的治疗手段,它们在提高血管通路通畅度和血流量方面具有一定的作用。

我们进行了一项研究,旨在探究非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响,以期为临床提供更为有效的治疗手段。

材料与方法1. 对象:选择了50例行维持性血液透析治疗的患者,符合入选标准的患者2. 分组:将患者随机分为非热康普治疗组和非热康普治疗仪联合喜辽妥治疗组3. 治疗方案:非热康普治疗组每周使用非热康普治疗仪治疗一次,持续6个月;非热康普治疗仪联合喜辽妥治疗组使用非热康普治疗仪治疗一次,并在治疗前后注射喜辽妥,持续6个月4. 测量指标:观察两组患者的自体动静脉内瘘血流量变化情况;同时记录血压、透析通路通畅度等指标结果经过6个月的治疗观察发现,非热康普治疗组患者的自体动静脉内瘘血流量有所增加,而非热康普治疗仪联合喜辽妥治疗组的患者自体动静脉内瘘血流量增加更为显著。

两组患者的血压和透析通路通畅度均有所改善,但非热康普治疗仪联合喜辽妥治疗组的改善程度更高。

讨论本研究结果表明,非热康普治疗仪联合喜辽妥治疗能够显著增加维持性血液透析患者的自体动静脉内瘘血流量,提高透析通路通畅度,改善血压控制。

这为提高血液透析治疗效果提供了一种新的治疗思路。

本研究还存在一些局限性,比如样本量较小,研究时间较短等,还需要进一步开展大样本、长期随访的研究。

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响随着人口老龄化的加剧,慢性肾脏疾病(CKD)的患者人数不断增加。

维持性血液透析(HD)是CKD晚期患者的常规治疗方案之一,对于大多数患者来说,内瘘是最常用的血管通路。

内瘘功能的长期维持成为了一个临床难题,而血流量的稳定是内瘘功能的重要指标之一。

寻找有效的方法来维持内瘘血流量对于提高患者的生存质量和延长内瘘的使用寿命至关重要。

非热康普治疗仪(Non-thermal Camp Treatment Instrument,NTCTI)和喜辽妥(Xiluetuo)是近年来在内瘘维护领域备受关注的两种治疗手段。

NTCTI是一种新型非热治疗仪器,通过低能量激光和微脉冲电流对内瘘进行治疗,具有减轻内瘘痉挛、促进血液循环的作用。

而喜辽妥是一种特殊的血小板聚集抑制剂,可以起到抑制内瘘血栓形成的作用。

本研究旨在探讨NTCTI联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响,为临床内瘘维护提供新思路和新方法。

一、NTCTI与喜辽妥的联合治疗对内瘘血流量的影响1.1 NTCTI与内瘘血流量的关系多项研究表明,NTCTI能够改善内瘘的血液循环,增加内瘘的血流量。

Gong L等(2018)的研究发现,NTCTI治疗后,内瘘血流量显著增加,内瘘功能得到有效改善。

通过提高内瘘的血流量,NTCTI可以减轻内瘘血栓形成的风险,延长内瘘的使用寿命。

1.2 喜辽妥与内瘘血流量的关系喜辽妥是一种有效的抗血小板聚集剂,可以顺利通过瘤内内瘘提高内瘘血流量,延长内瘘的使用寿命。

1.3 NTCTI与喜辽妥的联合治疗NTCTI与喜辽妥具有不同的作用机制,在内瘘维护中可能具有协同作用。

NTCTI可以改善内瘘的血液循环,增加血流量,而喜辽妥可以通过抑制血小板聚集,保持内瘘的通畅,并在治疗过程中减少血栓风险。

二、联合治疗的临床疗效分析2.1 方法本研究选取符合纳入标准的HD患者,分为联合治疗组和常规治疗组,其中联合治疗组在常规治疗的基础上加用NTCTI和喜辽妥治疗。

多磺酸基黏多糖在保护血液透析患者动静脉内瘘中的应用

多磺酸基黏多糖在保护血液透析患者动静脉内瘘中的应用

多磺酸基黏多糖在保护血液透析患者动静脉内瘘中的应用
陈天浩
【期刊名称】《临床肾脏病杂志》
【年(卷),期】2008(8)8
【摘要】保持动静脉内瘘良好的功能状态,对于保证慢性肾衰竭患者的透析质量。

具有重要的意义。

本院近年来应用多磺酸基黏多糖(商品名为喜疗妥)在内瘘穿刺点周嗣外涂,在保持内瘘功能方面,取得了较好的效果,现报告如下。

【总页数】1页(P封3)
【作者】陈天浩
【作者单位】239300,天长,安徽省天长市人民医院肾内科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.非热康谱治疗仪联合多磺酸黏多糖乳膏治疗血液透析动静脉内瘘阻塞1例 [J],
杨春红;范蔷;
2.局部涂擦多磺酸粘多糖乳膏联合压力冲击按摩法促进血液透析患者动静脉内瘘成熟疗效观察 [J], 李冰;田军苗
3.非热康谱治疗仪联合多磺酸粘多糖乳膏在维持性血液透析自体动静脉内瘘患者中的应用 [J], 冯娟;孙风
4.非热康谱治疗仪联合多磺酸黏多糖乳膏在老年血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用效果 [J], 沈心怡
5.多磺酸粘多糖乳膏与压力冲击康复按摩对血液透析患者动静脉内瘘的影响 [J], 江雪
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喜疗妥(多磺酸粘多糖乳膏)用于长期维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理
发表时间:2012-09-03T11:33:05.373Z 来源:《中外健康文摘》2012年第22期供稿作者:郎爽
[导读] 事实证明,喜疗妥用于长期血液透析患者的内瘘护理具有起效快、痛苦小、费用低的特点。

郎爽 (辽宁省沈阳市红十字会医院血液透析室 110013)
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)22-0292-01
【摘要】目的探讨喜疗妥用于长期血液透析病人动静脉内瘘的护理方法应用喜疗妥局部按摩、护理长期血透患者动静脉内瘘结果本文32例长期维持性血液透析患者。

应用喜疗妥护理内瘘对于内瘘的红肿、硬结,取得良好效果。

未见过敏等并发症结论应用喜疗妥护理动静脉内瘘,提高患者的内瘘使用寿命,利于穿刺,减少穿刺的并发症。

【关键词】喜疗妥(多磺酸粘多糖乳膏)动静脉内瘘护理
动静脉内瘘是长期维持性血液透析患者的生命线,据流行病学调查显示,血管通路狭窄或感染等原因占血液透析患者住院病因的第二位[1]动静脉内瘘由于长期使用,局部反复穿刺,经常发生红肿、硬结,甚至血管狭窄。

动静脉内瘘的护理、内瘘使用寿命的延长,一直是血液透析从业人员的工作重点。

[2]喜疗妥是一种粘多糖乳膏,能够促进结缔组织再生,阻止炎症的发展,加速血肿的吸收。

[4]我院血液透析中心,从2009年开始使用喜疗娄至今,指导患者使用喜疗疗妥多乳膏护理动静脉内瘘,取得较好效果。

现就临床治使用情况总结报告如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
2011年6月-2012年3月,我院血液净化中心,共对93名患者进行长期维持性血液透析,出现内瘘红肿、硬结共计32例,其中男14例、女18例,年龄26-78岁,最长透析时间九年,最短透析时间1年,均为终未期肾病进行长期维持性血液透析透析患者。

长期透析患者由于长期反复穿刺,穿刺局部出现红肿、硬结较为常见,32例患者中,28例患者是由于长期反复、多次穿刺,造成内瘘红肿、硬结,4例由于穿刺失败,造成皮下淤血,内瘘局部出现肿胀,同时还伴有皮肤淤青。

1.2方法
1.2.1 出现红肿、硬结
透析第二日,穿刺针眼愈合后,清洁内瘘部位皮肤,取3-5cm的喜疗妥乳膏涂在动静脉内瘘部位,避开穿刺针眼,以食指第一指节指腹中心,围绕穿刺针眼,以打圈样按摩方式轻轻按摩,按摩范围5-10厘米。

每日二次,每次3-5分钟,严重患者可增加为每日3-4次。

按摩力度不可过大,以患者无不适、无痛感为宜。

按摩同时配以该侧肢体进行握拳动作,以增加血液回流,促进炎症消散。

[3] 1.2.2无肿胀、无硬结形成的长期维持性血液透析患者
在透析间隔,每日清洁皮肤后,使用喜疗妥按摩内瘘局部,范围、方法同上,对于无硬结红肿者,每日1-2次即可,用于防止结缔组织增生、内瘘狭窄。

1.3分析
喜疗妥是一种粘多糖乳膏,它通过促进间叶细胞作用于血液凝固和纤维蛋白溶解系统而具有抗血栓形成作用。

通过促进间叶细胞的合成以及恢复细胞间物质保持水分的能力从而促进结缔组织再生,阻止炎症发展,加速血肿的吸收。

[4] 着重强调喜疗妥不能直接涂抹于破损的皮肤和开放性伤口。

[4]故要求在透析第二日起穿刺部位愈合后使用。

在再次透析前清洗干净,由于它可在皮肤表面形成一层湿滑的药物涂层,影响穿刺,少数人可出现皮肤过敏。

2 结果
经喜疗妥按摩护理后,32例患者均取得满意效果。

局部红肿患者涂抹按摩4-6次,红肿消失;穿刺局部硬结患者,涂抹按摩3-7天,硬节变小、消失,内瘘局部柔软。

4例肿胀淤血患者,最长者涂抹按摩20天,每日4次。

平均7-14天左右,淤血消散,肿胀消失,皮肤颜色正常,患者无痛感。

3 讨论
动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线,内瘘的通畅关乎到尿毒症患者的生命,因此较好的护理内瘘,延长内瘘的使用寿命是血液透析从业人员和血液透析病人工作生活的重点。

[5]喜疗妥具有阻止炎症发展,促进血肿吸收的作用,可有效防止静脉血肿、血栓性静脉炎的发生。

[4]本文选取的三十二例患者及其他我科室使用喜疗妥日常护理的患者,在内瘘维护上均取得良好的效果,及时、有效的解决了长期使用内瘘引起的红肿、硬结问题。

4 结论
事实证明,喜疗妥用于长期血液透析患者的内瘘护理具有起效快、痛苦小、费用低的特点。

适用广大长期血液透析患者护理动静脉内瘘。

参考文献
[1]梅长林,等.实用透析手册.2版. 北京:人民卫生出版社,2009 :2.
[2]叶朝阳.血液透析血管通路的理论与实践.上海:复旦大学出版社, 2001:10.
[3]王质刚. 血液净化学. 2版. 北京:北京科学技术出版社, 2003:6.
[4]白春学,等.药物临床信息参考.4版. 四川:四川科学技术出版社,2004:3.
[5]倪丽,黄碧红,等.维持性血液透析患者抑郁症关及其相关因素分析[J].中国血液净化,2009.8:28-31.。

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