肿瘤化疗病人的健康教育(精品课件)
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肿瘤病人健康教育医学课件
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▪ 二、出现化疗药物反应病人健康教育 ▪
1、胃肠道反应:大多数化疗药物能引起程度不等的食欲不振、恶心、 呕吐、腹泻、腹痛等不良反应,告知医生会根据药物作用特点选择有 效的止吐药,预防恶心、呕吐的发生,同时可做白细胞增长仪治疗, 以减轻或消除化疗药物对胃肠道的刺激。选用清淡可口、易消化、营 养丰富的食物,少量多餐,忌辛辣刺激性的食物。对轻度腹泻、便秘 病人,告知可对症治疗,如进食少渣食物或增加饮食纤维含量,多饮 白开水等。腹泻、便秘较重者及时报告医生给予对症治疗,不要忍耐。 2、脱发:脱发病人要告知脱发是化疗药物引起的暂时现象,停止化 疗后会重新长出头发,甚至会比原来的头发还好。注意将床上的毛发 清除干净,减少不良刺激,可以建议病人剃光头发戴假发或帽子,适 当修饰保持良好的形象,增强信心。
下有汗时及时更换,淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈,上 下边缘用胶布贴紧,淋浴后检查敷料下有无浸水,如有更换敷料。 ▪ 2.带PICC患者不影响从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼, 但需避免使用带有PICC一侧手臂引体向上、举托哑铃等持重锻炼, 并需避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。注意冬季保暖,插管侧肢体 不要过度活动导致管随肢体运动增加对血管内壁的机械刺激,但可以 加强置管侧手部活动,促进穿刺上肢的血液回流,可减少血栓形成的 几率。置管侧肢体出现酸胀、疼痛等不适感觉是应及时报告,以便及 时处理。 ▪ 3. 在留置PICC导管侧的臂部,不可扎血压带或止血带。睡眠时,注 意不要压迫穿刺血管。 ▪ 4.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀,有无渗出,如有异常及 时联络医生或护士。
精品 P一)穿刺前健康教育 ▪ 1.心里指导:讲解PICC置管目的、操作方法、注意事项。
必要时让已置管病人现身说法,介绍带管治疗的优点,消 除紧张心理,取得病人配合。 ▪ 2.穿刺前准备指导:告知穿刺前应淋浴或清洁穿刺侧上肢。 防止着凉感冒,穿宽松的棉质内衣,教会病人掌握术中体 位配合动作。 ▪ 3.穿刺配合指导:穿刺前指导取平卧位,尽量放松心情, 穿刺臂平放在床上,身体向穿刺臂对侧平移。告知通常选 择肘部的贵要静脉或肘正中静脉,当导管尖端到达肩部前, 即送入导管约20CM时,让病人头转向穿刺侧,下颌靠近 锁骨关节,使导管顺利进入上腔静脉,而不会向上进入颈 静脉。
肿瘤患者放化疗健康宣教培训课件
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3.饮食
放疗前半小时避免进食, 以免引起恶心不适。根据放 疗反应进行饮食调整,少量 多餐,保证足够的营养和水 分摄入。
多吃水果蔬菜,多饮水, 每日3000ml以增加尿量,加 快因放射治疗所致大量肿瘤 细胞破裂、死亡而释放的有 害物质排出体外,减轻全身 放射治疗反应。
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当之处,请放联系疗本人期或网间站删您除。该怎么做?
1.保护照射野皮肤
保持照射标记清晰。 保持皮肤清洁,忌用肥皂或护肤霜洗擦。 禁止抓挠,禁贴胶布,禁冷热敷,不搽刺
激性或含重金属的药物(如碘酒、红汞、 万花油等)。 勿穿硬质高领衣服(颈部照射者),勿在 强烈阳光下暴晒,对需要刮胡须或刮毛发 的反应区域,使用电动刮刀。 每日涂抹赛肤润3-4次以保护皮肤。
1. 医生会为您开具必要的化验和检查 2. 您需要签署化疗同意书 3. 医生会给您制定适合的化疗方案 4. 调整心态:患者的心态对预后有很大的影响,接受化疗前
要树立与肿瘤作斗争的必胜信念!家人要给予患者更多的 关心和照顾,这也是非常重要的。
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战胜疾病的例子数不胜数。 您现在可能正经历疾病的痛苦、以及治疗所带来 的不良反应,但您要相信自己可以战胜病魔! 积极乐观的心态会助你恢复健康!
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脱发:
不少人对脱发非常介意,其实,脱发本身并不痛苦,也对人 体没有损害,也不影响治疗,关键是要调整好心态。如 果压力过大,出现紧张、烦躁等心理状况,导致体内无 法供给头发应有的营养也会导致大量脱发。
肿瘤常见疾病健康宣教(PPT课件)
2020-12-09 • (2)白细胞下降、肿抵瘤常抗见疾力病健康降宣教低:指导患者注意个人
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• 5.出院指导:定期复查,一般术后6个月复查,每 个月1次,五年内避免妊娠。指导掌握自我检查乳
房的方法:在月经后一周进行。平躺,多指平放
于乳房一侧,依次摸整个乳房,注意腋窝有无肿 大的淋巴结。
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• 2.休息与活动指导:指导患者生活有规律,戒烟 戒酒。保证充分休息,避免劳累。
• 3.饮食指导:为患者创造良好的就餐环境,为其
制定营养均衡的食谱,限制高脂肪食物的摄入, 少食多餐,饮食宜清淡易消化。
• 4.用药指导:化疗期间防外渗,告知患者在用药
期间出现的不适如胃肠道反应、白细胞下降等在
用药后均会减轻肿或瘤常消见疾病失健康。宣教
高蛋白、高维生素的食物,少量多餐。多饮水, 每日饮水量3000ml以上。
• 3.休息与活动指导:注意休息,保证睡眠。避免去
人群密集处,避免感冒,注意个人卫生。指导患 者监测体温变化,及早发现感染征象。
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肿瘤常见疾病健康宣教
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• 4.输液指导:化疗时选择粗、直的血管,避开关节、 静脉瓣等部位使用留置针进行静脉穿刺,必要时行 PICC置管。告知患者输液时,活动度不可过大,防 止药物外渗,有任何不适立即通知护士。
去人员密集的公共场所,以防感冒。 • (5)嘱患者定期检查血常规、肝肾功能,如有不适
及时就诊。
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肿瘤常见疾病健康宣教
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• 四、乳腺癌健康教育
•
• 1.心理指导:指导患者以积极的情绪和良好的心态对 待疾病,鼓励患者树立信心,战胜疾病。
• 2.饮食指导:患者宜食用高热量、高维生素、高蛋白 膳食。食物宜清淡,忌辛辣、油腻、刺激性食物。
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适当的锻炼
在身体状况允许的情况下, 进行适当的锻炼可以增强 体质,提高免疫力。如散 步、太极拳等。
避免过度劳累
避免过度劳累和剧烈运动, 以免对身体造成不必要的 负担。
康复期的病情监测与复查
定期复查
化疗后,病人应定期进行 复查,以便及时发现病情 变化和复发迹象。
注意身体状况变化
如出现发热、疼痛、出血 等症状,应及时就医。
与医生保持沟通
与医生保持密切联系,及 时反馈身体状况和问题, 以便得到及时的诊断和治 疗。
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肿瘤病人化疗健康教育的 意义与价值
提高病人的生活质量
帮助病人了解化疗过 程,减轻对未知的恐 惧和焦虑。
鼓励病人参与锻炼和 康复活动,促进身体 康复。
传授缓解化疗副作用 的方法,如恶心、呕 吐、疲劳等。
增强病人的治疗信心
寻求专业帮助
积极应对方式
鼓励病人采取积极的应对方式,如参 加康复团体、与病友交流经验、培养 兴趣爱好等,以缓解心理压力。
如果病人感到情绪低落、焦虑或抑郁, 应及时寻求专业心理咨询或治疗,如 心理疏导、认知行为疗法等。
康复期的营养与饮食
营养需求特点
化疗后,肿瘤病人的营养需求较 高,需要补充足够的蛋白质、热 量、维生素和矿物质,以促进康
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤, 良性肿瘤通常不会扩散,而恶性 肿瘤则可能扩散至其他部位。
化疗的目的与作用
化疗的目的
化疗是使用化学药物杀死癌细胞或阻 止其生长的方法,目的是延长患者的 生存期、减轻症状和阻止疾病的进展 。
化疗的作用
化疗可以用于治疗各种类型的肿瘤, 对于某些类型的癌症,化疗是主要的 治疗手段。
化疗的流程与注意事项
化疗的流程
肿瘤病人健康教育(精品课件)
▪
放疗期有些病人还伴,所以在食物的调配
上,注意色、香、味,少量多餐,餐前适当控制疼痛,饭
前散步等。同时应禁烟酒,避免辣煎炸等刺激性食物和过
硬食物,鼓励病人多饮汤水.加速体内毒素的排泄。
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▪ 4.照射野皮肤护理:射线照射后皮肤会发生不 同程度的急性反应,表现为红斑、烧灼感、瘙痒、 破损脱屑等。减轻放疗造成的急性皮肤反应的方 法是:保持照射野皮肤清洁、干燥、防止感染, 局部皮肤避免刺激,做到“五勿四禁一忌一不”。 勿用手抓搓,勿穿硬质高领衣服(颈部照射者), 勿在强烈阳光下暴晒,勿做红外线等各种理疗; 禁贴胶布或胶膏,禁注射,禁热敷,禁自行用药; 忌用肥皂或护肤霜洗擦;不搽刺激性或含重金属 的药物,如碘酒、红汞、万花油等。对需要刮胡 须或刮毛发的反应区域,使用电动刮刀。
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▪ 3.饮食调理:病人常因放射线的损害,出现厌食、恶心 呕吐等不良反应,应针对病人的具体情况,加强营养。如 鼓励多吃富含维生素A的蔬菜、多食牛奶、鱼肝油、鸡蛋 和其它高蛋白易消化饮食,以利于机体修复损伤的组织。
重要的是不要让病人在接受放疗期间有体重的明显下降,
经验表明:食欲好、进食多对肿瘤治疗及副作用的克服都 有益。
肿瘤病人的健康教育
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肿瘤的定义
▪ 肿瘤又称新生物,是机体正常细胞在各种因素的 长期作用下逐步发生的组织细胞过度异常增生和 异形变所致。它的生长不受机体生理调节,其结 果是破坏正常组织与器官。肿瘤一旦形成,对机 体的影响极大,可引起各种各样的局部和全身性 征候,一般说来,良性肿瘤秉性温和相对善良, 对机体危害较轻,恶性肿瘤又称癌症,则因浸润 和转移,对机体危害严重。无论起源于何处肿瘤, 若不彻底治疗,终会危及人们的健康和生命。
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5、口腔溃疡的预防措施
在化疗开始前,应先清除口腔内的断牙残根,因这极易引起口腔感染而引起溃疡。应吃些无刺激性的饮食。最容易接受的食物是大米粥、麦片粥、蔬菜泥、牛奶蛋糊、肉松、冰淇淋等,如果能吃固体食物,也应该选择柔软的,或能煮烂的食物。在化疗期间避免进食过硬、过粗、过冷、过热和辛辣的食物。防止损伤口腔黏膜;注意口腔卫生。每日饭后及睡前应刷牙漱口,日间应多次用朵贝尔液含漱。如果刷牙疼痛,可以改用棉花签蘸60% 的双氧水,轻轻擦洗牙齿,或者在药房出售的甘油中,滴上几滴柠檬汁,再用棉签蘸上擦洗口腔。可湿润并保护口腔黏膜。
13、心理松弛训练,渐进性肌肉放松
(1)首先学会体验肌肉紧张和肌肉松弛的感觉,使己处于舒适体位,并深而慢地呼吸,在深吸气后屏息数秒钟,然后缓慢呼气同时放松全身。如此反复几次,直到完全安静下来。 (2)逐一收紧、放松身体各处的大肌肉群。先从手部开始,依次训练前臂、二头肌、头颈部、肩部、胸部、背部、腹部、大腿、小腿、脚部。在每进行一块肌群的收紧和放松的同时体验紧张和松弛的感觉。 (3)在护士的指导下,经过反复训练直至可以在任何情况下能反射性地使自己放松。
10、某些药物可影响生育,导致畸胎
在化疗期间,男性病人应节育,女性病人如有妊娠应中止或避免化疗一般停药后生育功能可恢复。
12、心理护理。
保持积极向上的精神状态,创造温馨舒适的生活环境,重视与家属、医务人员、病友间的交流,以治愈的病例为典型,树立乐观自信的心理,充满希望,在轻松愉快的气氛中顺利完成化疗计划。
3、腹痛、腹泻
出现腹痛、腹泻等消化道症状时,应注意以下几方面:注意观察腹痛、腹泻的性质和次数,因较严重的毒性反应可引起黏膜坏死、脱落,以致穿孔。如有异常情况,应留大便化难检查;应进软食、少渣、低纤维、无刺激性食物,避免吃易产气的食物,如红薯、玉米、高梁、豆类、糖类、卷心菜、黄瓜、大蒜、青椒,不饮汽水等;注意饮食卫生,防止胃肠道感染;多饮水,每日约3000毫升,以补充腹泻丢失的水分,,避免出现水、电解质平衡失调;保持会阴部皮肤的清洁,便后应用温水洗净,轻轻沾干,避免损伤皮肤,必要时可局部涂氧化锌软膏,防止腐蚀肛门周围的皮肤。
在化疗开始前,应先清除口腔内的断牙残根,因这极易引起口腔感染而引起溃疡。应吃些无刺激性的饮食。最容易接受的食物是大米粥、麦片粥、蔬菜泥、牛奶蛋糊、肉松、冰淇淋等,如果能吃固体食物,也应该选择柔软的,或能煮烂的食物。在化疗期间避免进食过硬、过粗、过冷、过热和辛辣的食物。防止损伤口腔黏膜;注意口腔卫生。每日饭后及睡前应刷牙漱口,日间应多次用朵贝尔液含漱。如果刷牙疼痛,可以改用棉花签蘸60% 的双氧水,轻轻擦洗牙齿,或者在药房出售的甘油中,滴上几滴柠檬汁,再用棉签蘸上擦洗口腔。可湿润并保护口腔黏膜。
13、心理松弛训练,渐进性肌肉放松
(1)首先学会体验肌肉紧张和肌肉松弛的感觉,使己处于舒适体位,并深而慢地呼吸,在深吸气后屏息数秒钟,然后缓慢呼气同时放松全身。如此反复几次,直到完全安静下来。 (2)逐一收紧、放松身体各处的大肌肉群。先从手部开始,依次训练前臂、二头肌、头颈部、肩部、胸部、背部、腹部、大腿、小腿、脚部。在每进行一块肌群的收紧和放松的同时体验紧张和松弛的感觉。 (3)在护士的指导下,经过反复训练直至可以在任何情况下能反射性地使自己放松。
10、某些药物可影响生育,导致畸胎
在化疗期间,男性病人应节育,女性病人如有妊娠应中止或避免化疗一般停药后生育功能可恢复。
12、心理护理。
保持积极向上的精神状态,创造温馨舒适的生活环境,重视与家属、医务人员、病友间的交流,以治愈的病例为典型,树立乐观自信的心理,充满希望,在轻松愉快的气氛中顺利完成化疗计划。
3、腹痛、腹泻
出现腹痛、腹泻等消化道症状时,应注意以下几方面:注意观察腹痛、腹泻的性质和次数,因较严重的毒性反应可引起黏膜坏死、脱落,以致穿孔。如有异常情况,应留大便化难检查;应进软食、少渣、低纤维、无刺激性食物,避免吃易产气的食物,如红薯、玉米、高梁、豆类、糖类、卷心菜、黄瓜、大蒜、青椒,不饮汽水等;注意饮食卫生,防止胃肠道感染;多饮水,每日约3000毫升,以补充腹泻丢失的水分,,避免出现水、电解质平衡失调;保持会阴部皮肤的清洁,便后应用温水洗净,轻轻沾干,避免损伤皮肤,必要时可局部涂氧化锌软膏,防止腐蚀肛门周围的皮肤。
肿瘤患者的健康教育ppt课件
消化系统的不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、 腹痛腹泻等
(1)鼓励病人少吃多餐,细嚼慢咽,给予清淡易消化的饮食。 (2)避免过热,过甜、过油腻及辛辣刺激性的食物。 (3)禁忌烟酒刺激。 (4)如身体状况允许,可在饭前饭后适当散步。 (5)如消化系统反应大,恶心呕吐较剧,可咨询医生予以相应处理。 (6)腹泻:调节饮食,减少食物纤维素(即蔬菜水果)的摄入,避免 吃生冷食物,多饮水。保持肛周的清洁干爽,每次排便后用温水清洗揩 干,腹泻次数较多时,可咨询医生予以止泻剂。
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胃癌的健康指导
6、熟悉胃肠道肿瘤的化疗药物使用方法,观察药物的不良反应。 如有不适即通知医生处理。 7、化疗期应尽量卧床休息,预防感冒,以减轻化疗反应。 8、化疗期间保持大便通畅,三日未解大便者按医嘱给予轻泻剂或 低压灌肠。 9、化疗期间应进水>3000ml-4000ml/日,尿量>3000ml/日,尽量 减轻药物毒性对人体的伤害。 10、化疗期间,预防口腔炎,必要时可用朵贝氏液、香薷草漱口。 白细胞下降时应少去公共场所,必要时戴口罩。同时给予升白细 胞药。 11、定期复查。
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结肠癌患者的健康指导
肝、肾功能损害:
(1)化疗前化疗后检测肝肾功能。 (2)化疗期间应用护肝药物。 (3)化疗期间多饮水。
应用艾恒针治疗的病人3—4天内忌食生冷食物、忌冷水,
应用艾恒针后可出现外周神经麻木、疼痛,一般3—4天后好转,可用 利百素软膏保护。
皮肤色素深着:化疗所致的皮肤颜色变深,是暂时现象,
随着停药时间的延长而变浅,同时应避免皮肤直接暴晒。
精品课件
肿瘤的分类 癌症的警报征兆
目 常见恶性肿瘤的健康指导 录 化疗病人的常见问题
恶性肿瘤患者饮食与康复治疗 恶性肿瘤患者常见问题的解答
(1)鼓励病人少吃多餐,细嚼慢咽,给予清淡易消化的饮食。 (2)避免过热,过甜、过油腻及辛辣刺激性的食物。 (3)禁忌烟酒刺激。 (4)如身体状况允许,可在饭前饭后适当散步。 (5)如消化系统反应大,恶心呕吐较剧,可咨询医生予以相应处理。 (6)腹泻:调节饮食,减少食物纤维素(即蔬菜水果)的摄入,避免 吃生冷食物,多饮水。保持肛周的清洁干爽,每次排便后用温水清洗揩 干,腹泻次数较多时,可咨询医生予以止泻剂。
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胃癌的健康指导
6、熟悉胃肠道肿瘤的化疗药物使用方法,观察药物的不良反应。 如有不适即通知医生处理。 7、化疗期应尽量卧床休息,预防感冒,以减轻化疗反应。 8、化疗期间保持大便通畅,三日未解大便者按医嘱给予轻泻剂或 低压灌肠。 9、化疗期间应进水>3000ml-4000ml/日,尿量>3000ml/日,尽量 减轻药物毒性对人体的伤害。 10、化疗期间,预防口腔炎,必要时可用朵贝氏液、香薷草漱口。 白细胞下降时应少去公共场所,必要时戴口罩。同时给予升白细 胞药。 11、定期复查。
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结肠癌患者的健康指导
肝、肾功能损害:
(1)化疗前化疗后检测肝肾功能。 (2)化疗期间应用护肝药物。 (3)化疗期间多饮水。
应用艾恒针治疗的病人3—4天内忌食生冷食物、忌冷水,
应用艾恒针后可出现外周神经麻木、疼痛,一般3—4天后好转,可用 利百素软膏保护。
皮肤色素深着:化疗所致的皮肤颜色变深,是暂时现象,
随着停药时间的延长而变浅,同时应避免皮肤直接暴晒。
精品课件
肿瘤的分类 癌症的警报征兆
目 常见恶性肿瘤的健康指导 录 化疗病人的常见问题
恶性肿瘤患者饮食与康复治疗 恶性肿瘤患者常见问题的解答
肿瘤常见疾病健康宣教幻灯片课件
• 5.出院指导:定期复查,一般术后6个月复查,每个月1次, 五年内避免妊娠。指导掌握自我检查乳房的方法:在月经 后一周进行。平躺,多指平放于乳房一侧,依次摸整个乳 房,注意腋窝有无肿大的淋巴结。
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• 五、淋巴瘤健康教育 • • 1.心理指导:指导患者保持良好的心态,积极面对疾病,有 利于疾病康复。 • 2.饮食指导:指导患者进高蛋白质、高维生素、低脂肪饮食, 少食多餐,忌油炸、坚硬、辛辣刺激性食物。 • 3.休息与活动指导:劳逸结合,适量的活动可促进消化、增 加食欲、改善睡眠。 • 4.用药指导:告知患者在用药期间出现的不适如胃肠道反应、 白细胞下降等在用药后均会减轻或消失。指导患者注意个人 卫生,每天开门窗通风2-3次,保持室内空气新鲜,注意保 暖,预防感冒。 • 5.出院指导 • (1)注意个人卫生,做好保暖,预防各种感染。 • (2)保持皮肤清洁、舒适,防止受凉。 10 • (3)戒烟、酒,注意劳逸结合。
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• 三、肺癌健康教育 • 1.心理指导:消除患者不良心理,保持稳定情绪,积极 配合治疗。 • 2.饮食指导:加强营养,多饮水,进食清淡、易消化、 高蛋白、高热量、高维生素的食物,多食新鲜蔬菜水果。 严禁刺激性食物,戒烟戒酒。 • 3.休息与活动指导:注意休息,保证睡眠。在身体状况 允许的情况下多做一些力所能及的活动。 • 4.用药指导:遵医嘱给予抗炎、化痰药物,告知用药注 意事项及药物不良反应。
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• • • • •
5.出院指导 (1)向患者讲解吸烟的危害,嘱患者坚持戒烟。 (2)告知患者避免接触灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境。 (3)保持口腔卫生,防止口腔疾患。 (4)保持室内空气新鲜,每日定时通风,尽量避免去人员 密集的公共场所,以防感冒。 • (5)嘱患者定期检查血常规、肝肾功能,如有不适及时就 诊。
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▪ 3.换药指导:告知每次换药应用安尔碘消毒,过敏者用碘伏消毒1次, 乙醇脱碘待干后,用敷贴固定,每周换药1-2次。冲管时先用20ml生 理盐水脉冲式冲管,再用50-100U/ml稀释的肝素溶液封管。冲管时 禁止使用小于10ml的注射器。
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▪ (三)出院健康教育 ▪ 1.保持局部清洁干燥,不要擅自撕下敷料。敷料有卷曲、松动,敷料
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▪ 3、求知心理:大部分病人经过心理变化后能够 面对现实,希望生存下去,因而需要懂得更多关 于本病的发生、发展、治疗和康复的知识,表现 为求知心切、到处打探、容易误信上当。医护人 员有责任正确引导,选择有效的治疗方法。
▪ 4、悲观失望心理:当病情出现反复或是恶化时, 内心的悲哀或失望可使情绪一落千丈,这种消极 和失控的心理,可加速疾病的恶化,甚至导致死 亡。为此,应建立温馨的休养环境,消除家庭社 会不利影响,创造和谐的休养氛围,使病人平和 的渡过临终期。
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▪ (一)穿刺前健康教育 ▪ 1.心里指导:讲解PICC置管目的、操作方法、注意事项。
必要时让已置管病人现身说法,介绍带管治疗的优点,消 除紧张心理,取得病人配合。 ▪ 2.穿刺前准备指导:告知穿刺前应淋浴或清洁穿刺侧上肢。 防止着凉感冒,穿宽松的棉质内衣,教会病人掌握术中体 位配合动作。 ▪ 3.穿刺配合指导:穿刺前指导取平卧位,尽量放松心情, 穿刺臂平放在床上,身体向穿刺臂对侧平移。告知通常选 择肘部的贵要静脉或肘正中静脉,当导管尖端到达肩部前, 即送入导管约20CM时,让病人头转向穿刺侧,下颌靠近 锁骨关节,使导管顺利进入上腔静脉,而不会向上进入颈 静脉。
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化疗的健康教育
▪ 一、留置PICC病人健康教育 ▪ PICC(外周插入中心导管)是经外周静脉置入的中心静
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▪ (三)出院健康教育 ▪ 1.保持局部清洁干燥,不要擅自撕下敷料。敷料有卷曲、松动,敷料
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▪ 3、求知心理:大部分病人经过心理变化后能够 面对现实,希望生存下去,因而需要懂得更多关 于本病的发生、发展、治疗和康复的知识,表现 为求知心切、到处打探、容易误信上当。医护人 员有责任正确引导,选择有效的治疗方法。
▪ 4、悲观失望心理:当病情出现反复或是恶化时, 内心的悲哀或失望可使情绪一落千丈,这种消极 和失控的心理,可加速疾病的恶化,甚至导致死 亡。为此,应建立温馨的休养环境,消除家庭社 会不利影响,创造和谐的休养氛围,使病人平和 的渡过临终期。
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▪ (一)穿刺前健康教育 ▪ 1.心里指导:讲解PICC置管目的、操作方法、注意事项。
必要时让已置管病人现身说法,介绍带管治疗的优点,消 除紧张心理,取得病人配合。 ▪ 2.穿刺前准备指导:告知穿刺前应淋浴或清洁穿刺侧上肢。 防止着凉感冒,穿宽松的棉质内衣,教会病人掌握术中体 位配合动作。 ▪ 3.穿刺配合指导:穿刺前指导取平卧位,尽量放松心情, 穿刺臂平放在床上,身体向穿刺臂对侧平移。告知通常选 择肘部的贵要静脉或肘正中静脉,当导管尖端到达肩部前, 即送入导管约20CM时,让病人头转向穿刺侧,下颌靠近 锁骨关节,使导管顺利进入上腔静脉,而不会向上进入颈 静脉。
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化疗的健康教育
▪ 一、留置PICC病人健康教育 ▪ PICC(外周插入中心导管)是经外周静脉置入的中心静
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• 4.用药指导:化疗前后必须检测血小板、白细胞、粒细胞,并预防 性用止吐剂。嘱患者用
• 药期间多饮水,必要时给予利尿剂。
• 5.出院指导:遵医嘱复查,定期到门诊复查电解质、肝肾功能,如 出现异常情况及时到医院就诊。
•
• 十二、卵巢癌健康教育
•
• 1.心理指导:做好患者的心理护理:多了解和关心患者, 向患者和家属耐心解释化疗的必要性和重要性,介绍成功 经验。减轻患者因化疗药物引起的不良反应和毒副反应产 生的焦虑、恐惧心理。鼓励树立战胜疾病的信心,以良好 的心态面对疾病和治疗。
• 2.饮食指导:宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消 化食物。不食烟熏、霉变、含亚硝酸盐的食物。少吃油炸、 辛辣、腌制的食物,忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激食物以及 忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
• 3.休息与活动指导:保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休 息时间。适当运动,增强自身的机体抵抗力。
• 4.用药指导:严格遵医嘱用药,化疗期间注意防外渗及观 察不良反应。
• 3.休息与活动指导:一般患者可根据体质适当活动,身体 虚弱者需以卧床休息为主,每2小时床上翻身。
• 4.用药指导:严格遵医嘱用药,化疗期间注意防外渗及观 察不良反应。
• 5.出院指导
• (1)避免精神紧张,避免过于劳累。
• (2)纠正不良的生活习惯,勿暴饮暴食,戒烟、禁酒。
• (3)坚持锻炼身体,增强机体抵抗力。注意个人卫生,特 别是体质衰弱者应做好口腔、皮肤粘膜的护理,防止继发 性感染。
• (2)嘱患者定期检查血常规、肝肾功能,及早发现异常, 及时就诊。
• (3)PICC带管患者,应按时到医院维护,发现异常及时就 诊。
• 二、结肠癌、直肠癌健康教育
•
• 1.心理指导:针对患者焦虑程度进行解释、安慰,并满 足患者的合理需求,消除其顾率,增加患者战胜疾病的 信心。
• 药期间多饮水,必要时给予利尿剂。
• 5.出院指导:遵医嘱复查,定期到门诊复查电解质、肝肾功能,如 出现异常情况及时到医院就诊。
•
• 十二、卵巢癌健康教育
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• 1.心理指导:做好患者的心理护理:多了解和关心患者, 向患者和家属耐心解释化疗的必要性和重要性,介绍成功 经验。减轻患者因化疗药物引起的不良反应和毒副反应产 生的焦虑、恐惧心理。鼓励树立战胜疾病的信心,以良好 的心态面对疾病和治疗。
• 2.饮食指导:宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消 化食物。不食烟熏、霉变、含亚硝酸盐的食物。少吃油炸、 辛辣、腌制的食物,忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激食物以及 忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
• 3.休息与活动指导:保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休 息时间。适当运动,增强自身的机体抵抗力。
• 4.用药指导:严格遵医嘱用药,化疗期间注意防外渗及观 察不良反应。
• 3.休息与活动指导:一般患者可根据体质适当活动,身体 虚弱者需以卧床休息为主,每2小时床上翻身。
• 4.用药指导:严格遵医嘱用药,化疗期间注意防外渗及观 察不良反应。
• 5.出院指导
• (1)避免精神紧张,避免过于劳累。
• (2)纠正不良的生活习惯,勿暴饮暴食,戒烟、禁酒。
• (3)坚持锻炼身体,增强机体抵抗力。注意个人卫生,特 别是体质衰弱者应做好口腔、皮肤粘膜的护理,防止继发 性感染。
• (2)嘱患者定期检查血常规、肝肾功能,及早发现异常, 及时就诊。
• (3)PICC带管患者,应按时到医院维护,发现异常及时就 诊。
• 二、结肠癌、直肠癌健康教育
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• 1.心理指导:针对患者焦虑程度进行解释、安慰,并满 足患者的合理需求,消除其顾率,增加患者战胜疾病的 信心。
化疗病人的健康指导PPT课件
3.化疗期间为什么要特别加强口腔卫生及皮肤护理?
应用抗肿瘤药物(如抗代谢类药物和细胞毒性抗菌素)可引起黏膜, 特别是口腔黏膜的脱落性炎症。在长期出现粒细胞减少时,常伴有溃 疡的发生。目前常用的抗肿瘤药物包括肾上腺皮质激素多数为免疫抑 制剂,因此病人易感染,常见的是口腔霉菌感染。另外,某些抗肿瘤 药物如平阳霉素、5氟尿嘧啶、阿霉素等使用后可出现程度不同的皮 肤损害,引起皮肤干燥、皮疹、色素沉着、皮硬、脱发等,因此在化 疗期间要特别加强口腔卫生及皮肤护理,以避免和减轻这些反应的发 生。
★正确认识疾病与用化疗手段治疗引起副作用的 关系。化疗的副作用有的是短暂或者说是阶段性 出现的,化疗结束后,症状会逐渐消失。
★鼓励病人与已接受化疗且难受良好的病人交流, 以增强其治疗的信心。
饮食指导
几乎所有的化疗病人都会出现恶心、呕吐等胃肠 道反应,做好饮食指导能有效的减轻恶心、呕吐的发生。 1.进食高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食, 养成少量多餐、细嚼慢咽的习惯,虽然要争取多吃,但也 不要过于勉强;努力做到每次食物尽可能花样翻新,或选 择喜欢吃的食物,就可起到促进食欲的作用。 2.避免吃过甜、油腻、辛辣、气味难闻的食物。甜食容易 产酸、产气 ;油腻、辛辣的食物,不易消化; 气味难闻 容易诱发呕吐;另外,食物不宜过热,可进冷食,以减轻 气味。 3.尽量吃一些干的食物,并将其与汤和饮料分开,饭后避 免立即平躺,可适当散步,以减轻恶心呕吐的发生。 4.对一些反应较重的病人,可以指导早餐早吃,晚饭拖后, 避开化疗时间,延长给药与进食时间差,以减少反应,促 进食物吸收。再甚者可指导化疗时暂禁食。
4.养成良好生活习惯,尽量少去公共场所,避免与上呼吸道 感染者接触,以防感染。
5.遵医嘱定期复诊或有异常情况及时来院就诊。
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16、业余生活要有意义,不要越轨。2020年10月18日星期 日4时14分19秒 16:14:1918 Oct ober 2020
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17、一个人即使已登上顶峰,也仍要 自强不 息。下 午4时14分19秒 下午4时14分16:14:1920.10.18
谢谢大家
13、心理松弛训练,渐进性肌肉放松
➢ (1)首先学会体验肌肉紧张和肌肉松弛的感觉, 使己处于舒适体位,并深而慢地呼吸,在深吸气 后屏息数秒钟,然后缓慢呼气同时放松全身。如 此反复几次,直到完全安静下来。
➢ (2)逐一收紧、放松身体各处的大肌肉群。先从 手部开始,依次训练前臂、二头肌、头颈部、肩 部、胸部、背部、腹部、大腿、小腿、脚部。在 每进行一块肌群的收紧和放松的同时体验紧张和 松弛的感觉。
➢ 4、化疗前晚要保证休息,如入睡困 难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前 用温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻 发生恶心、呕吐等胃肠道反应。
二、化疗期间
GRAINS
VEGETABLES
FRUITS
OILS
MILK
MEAT & BEANS
1、保护静脉
➢ 化疗前应为长期治疗考虑,使用血管一般 由远端向近端,由背 测向内侧,左右臂 交替使用,避免反复穿刺同一部位.因下肢 静脉易形成血栓,除上肢静脉综合征外, 不宜采用下肢 静脉给药。如果注射部位 刺痛、烧灼或水肿,则提示药液外漏,需 立即停止用药并更换注射部位。漏液部位 冷敷,也可配合硫酸镁湿敷直到症状消失, 静脉炎发生后可行局部热敷,按血管走行 的松软膏外涂或理疗。
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10、低头要有勇气,抬头要有低气。16:14:1916:14:1916:1410/18/2020 4:14:19 PM
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11、人总是珍惜为得到。20.10.1816:14:1916:14Oct -2018-Oct -20
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12、人乱于心,不宽余请。16:14:1916:14:1916:14Sunday, Oct ober 18, 2020
7、脱发
➢ 头发大量脱落是可逆性反应,化疗结束后 头发可再生,化疗前头颅置冰帽或一严紧 的充 气止血带,用药结束后10min除去 此带,采取这种措施可减轻脱发。的心理 反应,化疗时,身体的某些变化是暂时的, 以后会慢慢恢复。可戴假发以掩饰头缺失, 多参加社交活动。
8、泌尿系统
➢ 水化能保证药物快速从体内排出, 应多次饮水,保证每日入量在 3000ml以上,尿量在2000ml以上, 观察有无膀胱刺激症状,如尿急、 尿频、尿痛等。
9、骨髓抑制及护理
➢ 定时行血细胞计数和骨髓检查,当白细胞低于 4000/mm3,血小板计数下降至100000/mm3时, 停止化疗外,应予以保护性隔离,并采取预防并 发症的措施:(1)保持空气清新 、整洁的环境, 绝对禁止病人与传染性相接触,防止交叉感染, 预防呼吸道感染;(2)观察有无出血倾向 ,如牙 龈、鼻子出血,皮肤瘀斑,血尿及便血等。保持 室内适宜的温度及湿度,鼻粘 膜 和口唇部可涂石 蜡油防止干裂,静脉穿刺时慎用止血带,注射完 毕时压迫针眼5 min,严防利器损伤皮肤。
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20.10.1820.10.1816:14:1916:14:19Oct ober 18, 2020
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14、抱最大的希望,作最大的努力。2020年10月18日星期 日下午4时14分 19秒16:14:1920.10.18
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15、一个人炫耀什么,说明他内心缺 少什么 。。2020年10月下午4时14分 20.10.1816:14Oct ober 18, 2020
5、口腔溃疡的预防措施
➢ 在化疗开始前,应先清除口腔内的断牙残根,因 这极易引起口腔感染而引起溃疡。应吃些无刺激 性的饮食。最容易接受的食物是大米粥、麦片粥、 蔬菜泥、牛奶蛋糊、肉松、冰淇淋等,如果能吃 固体食物,也应该选择柔软的,或能煮烂的食物。 在化疗期间避免进食过硬、过粗、过冷、过热和 辛辣的食物。防止损伤口腔黏膜;注意口腔卫生。 每日饭后及睡前应刷牙漱口,日间应多次用朵贝 尔液含漱。如果刷牙疼痛,可以改用棉花签蘸 60% 的双氧水,轻轻擦洗牙齿,或者在药房出售 的甘油中,滴上几滴柠檬汁,再用棉签蘸上擦洗 口腔。可湿润并保护口腔黏膜。
4、便秘
➢ 有一定帮助;饮食中应停含有适量的纤维 食物,如芹菜、韭菜,多吃新鲜蔬菜、水 果和一些粗粮并鼓励多饮水,尤其是晨起 饮入200毫升白开水,最好是冷的,身体 不适应略高温些,可有效润滑肠道;如果 3天没有排便,应使用缓泻剂,可用液体 石蜡30毫升口服,1日3次,还可使用开 塞露;大便干涸时,可用油类行保留灌肠, 以软化粪便,促进排便。
6、吞咽困难
➢ 可选择半流质食或软食。如大米粥、小米 粥、麦片粥、煮鸡蛋、茶叶蛋、卧鸡蛋、 清蒸瘦肉、煮烂的鱼、虾、禽肉、菜泥、 土豆泥、豆腐等,还可加面包、蛋糕、软 挂面、软米饭等。水果可选择较软的,如 香蕉水果罐头或煮烂的水果。从食物品种 选择上,要求高蛋白、高热量和富含维生 素的食品。本人可吞咽时,不要进全流质 饮食,因为液体很容易误入气管,引起呛 咳,而选用以上所列举的稠质的食品及牛 奶、冰淇淋等混合饮料更利于吞咽。
6、吞咽困难
➢ 选择食物的原则是:高热量、高维生素、 低脂肪的清淡饮食。注意增加品味,如甜、 酸等可刺激食欲,减少化疗所致的恶心、 呕吐、食欲不振。
➢ 一般常食作:番茄炒鸡蛋、山楂炖瘦肉、 黄芪羊肉汤及虫草烧牛肉等。还有鲜蜂王 浆、木耳、猴头、鸡肫等食品,既补气又 健血又健脾胃,减少反应,提高警惕疗效。 但要忌腥味。
2、恶心呕吐
➢ 应尽量减轻思想顾虑,因精神负担重、恐惧,反 而会诱发或加重胃肠道反应的出现,应逐渐养成 少量多餐、细嚼慢咽的习惯,当然,虽然要争取 多吃,但也不要过于勉强;尽量吃一些干的食物, 并将其与汤和饮料分开。开始最好吃一点清淡流 质饮食,如苹果汁、橘子汁、茶水等,避免吃过 甜、过油腻、辛辣、气味难闻的食物。此外,食 物不宜过热;可进冷食,以减轻气味;,可在饭 前、饭后适当散步;少食多餐,可减少每次食入 的量,增加次数,可减轻每次进食的负担,努力 做到每次食物尽可能花样翻新,
➢ (3)在护士的指导下,经过反复训练直至可以在 任何情况下能反射性地使自己放松。
三、出院指导
(1)充分休息和睡眠,保持情绪稳定、乐 观,根据体力情况逐渐增加活动量,以不 疲劳为宜,以增强体质。
(2)食欲恢复后,应加强营养,进食高蛋 白(瘦肉、鱼、蛋、牛奶、豆类)、高维 生素(新鲜蔬菜、水果)、清淡易消化食 物,品种多样,以求营养全面。
肿瘤化疗病人的健康教育
一、化疗前
➢ 1、创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜 的生活环境。室内要保持空气流通,光线 充足;窗台上放一些花草,陶冶情操。良 好的生活环境有利于身心休息,促进病友 间的人际关系,增强心理治疗效果。
➢ 2、有烟酒嗜好,要戒烟,因为烟酒能加重病 情,不利于健康。
一、化疗前
➢ 3、应用化疗前,需要完善各项检查, 包括血常规肝肾功能等。
6、吞咽困难
(2)保持口腔、食管清洁。每日除晨、晚间刷 牙或进行口腔护理外,每次饭后都应漱口,饮 水冲洗食管,慢慢小口吞咽,避免呛咳。饭前 服些蜂蜜,可利于吞咽。必要时可将食物研磨 后食用,既有利于吞咽,保证营养的需要。(3) 进食时,应取坐位并坐直,咀嚼食物时,细嚼 慢咽,不必着急,其他人不可催促患者,饭凉 时可再加温。口腔溃疡的各项护理内容应参考 上述口腔溃疡护理。在整个化疗的进程中,没 有合理足够的营养保证,将不能顺利实施治疗 计划。因而,无论在医院或在家,饮食护理都 不可忽视。
2、恶心呕吐
➢ 或选择喜欢吃的食物,就可起到促进食欲 的作用;少吃甜食,因甜食容易产酸、产 气;尽量不吃油腻、油煎的食物,因其不 易消化。卧床时出现呕吐,应侧卧以防呕 吐物误吸入气管,呕吐后漱口,并注意呕 吐的量及性质,必要时留少量呕吐物化验 检查;为保证化疗每日进食量,早餐应在 晨6时前,晚餐7时后,延长给药与进食时 间差,可减少反应,促进食物吸收。
3、腹痛、腹泻
➢ 出现腹痛、腹泻等消化道症状时,应注意以下几 方面:注意观察腹痛、腹泻的性质和次数,因较 严重的毒性反应可引起黏膜坏死、脱落,以致穿 孔。如有异常情况,应留大便化难检查;应进软 食、少渣、低纤维、无刺激性食物,避免吃易产 气的食物,如红薯、玉米、高梁、豆类、糖类、 卷心菜、黄瓜、大蒜、青椒,不饮汽水等;注意 饮食卫生,防止胃肠道感染;多饮水,每日约 3000毫升,以补充腹泻丢失的水分,,避免出现 水、电解质平衡失调;保持会阴部皮肤的清洁, 便后应用温水洗净,轻轻沾干,避免损伤皮肤, 必要时可局部涂氧化锌软膏,防止腐蚀肛门周围 的皮肤。
10、某些药物可影响生育,导致畸胎
➢ 在化疗期间,男性病人应节育,女 性病人如有妊娠应中止或避免化疗 一般停药后生育功能可恢复。
12、心理护理。
➢ 保持积极向上的精神状态,创造温 馨舒适的生活环境,重视与家属、 医务人员、病友间的交流,以治愈 的病例为典型,树立乐观自信的心 理,充满希望,在轻松愉快的气氛 中顺利完成化疗计划。
6、吞咽困难
➢ 化疗药物刺激咽喉部或食管部的黏膜引起 发炎肿胀,或食道有机械性梗阻,支配吞 咽功能的神经肌肉麻痹等,都可造成吞咽 困难,这不仅带来较大的痛苦,而且还影 响到营养的摄入。应注意以下内容:(1) 根据患梗阻的病因及程度,采用不同的饮 食措施。如果吞咽困难并不严重,可少量 多餐,如愿意吃固体食物,应选择软食或 煮烂的食物为好,还可以把食物切成小块, 再用足够的肉汤或牛奶等泡湿,吃起来也 较方便。如果需要吃清淡食物,
5、口腔溃疡的预防措施
➢ 认真的口腔护理和长期的均衡营养,有助 于口腔溃疡的愈合;口腔溃疡疼痛,一般 较剧烈,甚至影响到患者的吞咽和进食, 可用2%利多卡因喷雾,或制成混悬液含 漱;禁忌烟、酒的刺激;如果口腔黏膜出 现白斑,说明有霉菌感染,大多是长期应 用抗生素的结果,在停止使用抗生素的同 时,口腔可含漱3%-6%的苏打水,并按 照医嘱口腔内应用抗霉菌的药物。