青霉素过敏性休克的抢救措施ppt课件

• （6）对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂用
0.1ml的生理盐水青作霉素过对敏性照休克的皮抢救试措施 。
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三要素：抗原 抗体 致敏细胞
青霉素过敏性休克的抢救措施
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（二）青霉素过敏性休克的临床表现Biblioteka Baidu
• 呼吸道阻塞症状： 胸闷、气促、哮喘及呼吸 困难，伴濒死感
• 循环衰竭症状： 面色苍白，出冷汗、发绀， 脉搏细弱，血压下降
• 中枢神经系统症状：面部及四肢麻木，意识丧 失，抽搐或大小便失禁
• 其他过敏反应表现：可有荨麻疹，恶心、呕吐、 腹痛与腹泻等
• （1）做试验前详细询问患者的用药史、过敏 史；
• （2）凡初次用药、停药3天后再用，以及在使 用中更换批号，均需按常规做过敏试验；
• （3）试验液必须现配现用，浓度与剂量必须 准确；
• （4）严密观察患者，注意局部和全身反应， 倾听患者主诉，并做好急救准备工作；
• （5）皮试结果阳性者不能使用青霉素，并在 体温单、病历医嘱单、床头卡醒目注明，同时 将结果告知患者及其家属；
• （4）根据医嘱用药：地塞米松5--10mg静脉推注或 氢化可的松200mg加5--10%葡萄糖50ml静脉滴注。 其他根据病情给予血管活性药物，纠正酸中毒和抗 组胺类药物。
• （5）心跳骤停处理。立即行胸外心脏按压，同时
施行人工呼吸
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（四）做青霉素过敏试验时的注意事项？
青霉素过敏性休克的抢救措施
青霉素过敏性休克的抢救措施
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学习目标
•
(一).过敏反应的定义
•
(二).青霉素过敏性休克的临床表现
•
(三).青霉素过敏性休克的抢救措施
•
(四).做青霉素过敏试验时的注意事
项？
青霉素过敏性休克的抢救措施
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（一）什么是过敏反应
• 是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受 相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功 能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫 应答。即抗原和抗体在致敏细胞上相互作 用而引起。
其中以呼吸道阻塞症状和皮肤过敏症状最早出现
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（三）青霉素过敏性休克的抢救措施
• （1）立即停药，患者就地平卧，进行急救。
• （2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。小儿酌 减，症状如不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射 0.5ml直至脱离危险期。
• （3）改善缺氧症状，给予氧气吸入。呼吸受抑制 时，应立即进行口对口的人工呼吸，并肌肉注射尼 克刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼 吸时应立即进行气管插管或配合施行气管切开术。