症状性癫痫合并Miller+fisher综合征的治疗与护理
山西儿科模拟题2021年(68)_真题-无答案516
山西儿科模拟题2021年(68)(总分98.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是错误的A. 前囟隆起，甚至颅缝裂开B. 叩诊时可闻破罐声C. 炎症后发生粘连阻塞了马氏孔或大脑导水管所致D. 发生于急性期E. 常并发于肺炎球菌性脑膜炎2. 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点A. 占小儿恶性肿瘤第1位B. 大多数发生在中线部位C. 以神经胶质细胞瘤最多见D. 颅内压增高症状出现早E. 定位症状少，易误诊3. 小儿重症肌无力的临床特点是A. 眼外肌最常受累B. 受累的肌肉持续无力C. 常有肌肉萎缩D. 抗胆碱酯酶药物无效E. 血钾偏低4. 有关小儿脑和脊髓的发育特点，下面哪种说法是正确的A. 婴儿期髓鞘发育较成熟，神经冲动传导迅速B. 初生婴儿的活动主要由大脑皮质中枢调节C. 脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘D. 脊髓下端在1岁时上移至第1腰椎E. 2岁以后小儿的脊髓功能才相对成熟5. 关于单纯性热性惊厥的描述，正确的是A. 首次发作年龄常6岁B. 系感染性疾病发热初期所致C. 惊厥可呈强直-阵挛性发作D. 可有惊厥持续状态发生E. 都有热性惊厥的家族史6. 以下哪种药物可作为预防热性惊厥复发的长程用药A. 丙戊酸钠B. 卡马西平C. 乙琥胺D. 苯妥英钠E. 拉莫三嗪7. 符合婴儿痉挛症临床特点的是A. 病因多为原发性B. 多在生后3个月内起病C. 以痉挛发作为特征性临床表现D. 脑电图呈多灶性慢-棘慢波改变E. 预后大多良好8. 典型失神发作首选的抗癫痫药物是A. 丙戊酸钠B. 苯妥英钠C. 氯硝西泮D. 托吡酯E. 苯巴比妥9. 对有适应性行为缺陷的儿童，以下哪种情况考虑智力低下A. IQ<70B. IQ<80C. IQ<85D. IQ<90E. IQ<9510. 下列哪项是小儿脑性瘫痪的病因A. 重症肌无力B. 周期性麻痹C. 进行性肌营养不良D. 脊肌萎缩症E. 新生儿重度窒息11. 多发性抽动的发病有重要作用的是A. 病毒感染B. 心理因素C. 围生期脑损伤D. 进行性脑部病变E. 遗传因素12. 关于多发性抽动正确的是A. 该病呈慢性波动性病程，周期缓解及复发B. 该病主要与颅内感染后存在基底节区可逆性损害有关C. 运动性抽动由四肢开始逐渐波及各方面，出现耸肩、伸手臂、摇头、眨眼、张口等D. 该病常伴有注意力不集中、学习障碍、智能下降E. 发声性抽动的发生都晚于运动性抽动13. 吉兰-巴雷综合征脑脊液检查典型的"蛋白细胞分离"现象，出现于哪一时期A. 起病后1～2天内B. 起病后3～7天内C. 起病后1周～1个月D. 起病后1～2个月E. 起病后1～3个月14. 急性脊髓炎的典型临床表现为A. 截瘫、传导束性感觉障碍、持续性自主神经功能障碍B. 四肢瘫痪，末梢型感觉障碍一过性自主神经功能障碍C. 截瘫、末梢型感觉障碍、持续性自主神经功能障碍D. 偏瘫、传导束型感觉障碍、一过性自主神经功能障碍E. 四肢弛缓性瘫痪，末梢型感觉障碍、持续性自主神经功能障碍15. 引起急性小脑共济失调的常见病原是A. 水痘病毒B. 大肠杆菌C. 空肠弯曲菌D. 巨细胞病毒E. EB病毒16. 下列关于急性小脑共济失调说法，正确的是A. 最多见于6～8岁儿童B. 主要表现为步态蹒跚、意向性震颤语言障碍C. 常见眼震、意向性震颤、肌张力增高D. 头颅MRI检查见显著的小脑水肿E. 预后较差，常遗留神经系统后遗症17. 下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变A. 血氨增高，血糖降低，血胆红素增高B. 血氨增高，血糖增高，血胆红素增高C. 血氨增高，血糖增高，血清转氨酶增高D. 血氨增高，血糖增高，凝血酶原时间延长E. 血氨增高，血糖降低，血清转氨酶增高18. 哪种病原感染后急性播散性脑脊髓炎的发生率最高A. 麻疹病毒B. 巨细胞病毒C. 空肠弯曲菌D. 流感嗜血杆菌E. 轮状病毒19. 未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与脊髓灰质炎患者有密切接触，为预防应采取的措施是A. 立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗B. 立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗C. 口服丙种球蛋白D. 肌注丙种球蛋白E. 肌注三氮唑核苷20. 下列癫痫类型脑电图改变不正确的是A. 失神发作为对称性3Hz的棘慢波B. 婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波C. 复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电D. 简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电E. 小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多21. 脑脊液鲎珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断A. 革兰阴性细菌脑膜炎B. 革兰阳性细菌脑膜炎C. 病毒性脑膜炎D. 结核性脑膜炎E. 真菌性脑膜炎22. 急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用A. 20％甘露醇B. 地塞米松C. 50％葡萄糖D. 醋氮酰胺E. 腰穿降颅压23. 以下哪项异常属于神经元移行障碍A. 脑裂畸形B. 蛛网膜囊肿C. 脑积水D. 脑膜膨出E. 胼胝体发育不全24. 下列哪种情况可以诊断热性惊厥A. 颅内感染所致惊厥B. 癫痫伴发热惊厥C. 瑞氏综合征所致惊厥D. 中毒性菌痢所致发热惊厥E. 上呼吸道感染伴发热惊厥25. 有关癫痫的描述，以下哪项是正确的A. 根据病因，癫痫可分为特发性癫痫和症状性癫痫B. 癫痫是多种原因所致的急性脑功能障碍C. 癫痫发作是由大脑神经元异常放电所致D. 癫痫具有急性、发作性、刻板性特点E. 痫性发作表现为运动性发作26. 符合Lennox-Gastaut综合征临床特点的是A. 起病多在1岁以内B. 常有强直性发作、肌阵挛发作等多种发作形式C. 智力发育正常D. 脑电图呈全脑同步3Hz棘-慢复合波E. 容易治疗，预后好27. 精神运动性发作首选的抗癫痫药物是A. 丙戊酸钠B. 苯妥英钠C. 氯硝西泮D. 卡马西平E. 苯巴比妥28. 重度智力低下的IQ值是A. 50～70B. 35～49C. 20～34D. 10～20E. <1029. 以下哪项是诊断小儿脑瘫的依据A. 1岁内脑损伤因素B. 智力低下C. 听力障碍D. 非进行性运动发育落后E. 随年龄增长，病情进行性加重30. 下列哪一项是多发性抽动的最主要的临床特点A. 发病年龄在1～5岁B. 多数以运动性抽动为首发症状C. 首发症状为发声性抽动者预后不良D. 运动性抽动常从四肢开始，表现为耸肩、手挥动E. 以女孩多见31. 吉兰-巴雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关A. 空肠弯曲菌B. 大肠杆菌C. 流感嗜血杆菌D. B族溶血性链球菌E. 金黄色葡萄球菌32. 关于吉兰-巴雷综合征正确的是A. 四肢瘫痪、眼肌麻痹、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现B. 最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎C. 最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪D. 最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹E. 常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍33. 急性脊髓炎最常见的自主神经紊乱症状是A. 尿潴留和便秘B. Horner综合征C. 心律失常D. 持续性高血压E. 以上均是34. 急性小脑共济失调最常见的病因是A. 病毒感染B. 细菌感染C. 支原体感染D. 后颅凹肿瘤E. 中毒35. 关于急性小脑共济失调，正确的是A. 大多预后不良，80％以上均遗留神经系统后遗症B. 尽早进行抗病毒治疗可改善预后C. 感染后自身免疫紊乱所致者可用激素治疗D. 大多数在病程1个月内均呈进行性加重过程E. 均呈单相型病程，不遗留神经系统后遗症36. 有助于瑞氏综合征诊断的实验室检查结果是A. 血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素增高B. 血氨增高、凝血酶原时间延长，胆红素增高C. 血氨增高、血乳酸、丙酮酸增高D. 高胆固醇、高脂蛋白血症E. 血清游离脂肪酸降低37. 临床上急性播散性脑脊髓炎主要表现为以下哪种病程A. 单相性B. 双相性C. 三相性D. 无规律性E. 波动性38. 关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的A. 婴儿早期出现症状B. 为非进行性的中枢性运动障碍C. 可伴有癫痫D. 绝大多数合并有智力低下E. 可伴有视觉障碍39. 下列哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)型的最重要的电生改变A. 运动神经传导速度减慢B. 感觉神经传导速度减慢C. 运动单位波幅降低D. 纤颤电位、束颤电位E. 远端潜伏期正常40. 假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于A. YP21B. XP31C. XP21D. Xq21E. Xq3141. 病毒性脑炎早期脑脊液改变为A. 蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的60％B. 蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的45％C. 蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的55％D. 蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的40％E. 蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的50％42. 下列哪项符合单纯性热性惊厥的诊断标准A. 惊厥呈限局性发作B. 一次惊厥持续时间>15分钟C. 一次热程中有1次发作D. 热性惊厥复发总次数>5次E. 发作1周后EEG检查见棘波、尖波发放43. 以下有关癫痫病因的描述，哪项正确A. 原发性癫痫与遗传因素无关B. 先天性脑发育异常可导致继发性癫痫C. 围生期脑损伤可导致原发性癫痫D. 脑内神经递质γ-氨基丁酸、GABA与癫痫发病无关E. 隐源性癫痫是经仔细检查可找到确切病因者44. 以下哪项描述符合儿童失神癫痫A. 以青春期发病最多见B. 多见于有广泛性脑损伤的患儿C. 失神发作可由过度换气所诱发D. 脑电图呈1．5～2．5Hz的全脑慢一棘慢复合波E. 首选苯巴比妥治疗45. 原发性婴儿痉挛症首选的药物是A. ACTH或泼尼松B. 苯巴比妥C. 氯硝西泮D. 丙戊酸钠E. 托吡酯46. 下列关于极重度智力低下的描述，正确的是A. IQ为20～34B. 理解能力低下，可理解简单事物C. 有简单的语言能力D. 缺乏自我保护本能．不能躲避危险E. 生活可以部分自理47. 按运动障碍分型，脑性瘫痪中最常见的是A. 混合型脑瘫B. 痉挛型脑性瘫痪C. 共济失调型脑瘫D. 手足徐动型脑瘫E. 肌张力低下型脑瘫48. 下列药物中，治疗多发性抽动有效率最高的药物是A. 氟哌啶醇B. 匹莫齐特C. 硫必利D. 卡马西平E. 可乐定49. 吉兰巴雷综合征不包括下列哪种类型A. 急性运动轴索性神经病B. 急性感染性脱髓鞘性多神经根炎C. 急性感觉运动轴性神经根炎D. 急性感觉轴性神经病E. Miller-Fisher综合征50. 关于吉兰-巴雷综合征的治疗正确的是A. 一旦出现矛盾呼吸，即应该进行呼吸机辅助呼吸B. 伴有后组脑神经麻痹者，均应禁食C. 早期使用免疫球蛋白可能延缓病情进展D. 血浆置换是小儿吉兰-巴雷综合征急性期首选的治疗措施E. 病程4周内应严格卧床，减少对神经的牵拉51. 下列有关急性脊髓炎的描述哪项正确A. 典型者表现为下运动神经元瘫痪B. 脊髓休克期可表现为上运动神经元瘫痪C. 高位脊髓病变可出现呼吸肌麻痹D. 双侧肢体运动障碍不对称E. 均为截瘫，不会出现四肢瘫52. 急性小脑共济失调的好发年龄是A. 婴儿期B. 幼儿期C. 学龄前期D. 学龄期E. 青春期53. 符合瑞氏综合征实验室检查改变的是A. 血氨升高B. 血糖升高C. 脑电图见尖／棘慢波D. 脑脊液常规异常E. 肝脏弥漫性炎性细胞浸润54. 关于瑞氏综合征的正确描述是A. 常出现高热B. 伴有中重度黄疸C. 肝脏轻中度增大D. 可出现心律失常E. 不会出现脑膜刺激征55. 急性播散性脑脊髓炎最常累及的脊髓节段是A. 骶髓B. 颈髓C. 胸髓D. 腰髓E. 马尾56. 服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的A. 每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1个月，共3次B. 可于1、2、7岁入学前后服1次加强免疫力C. 吞服糖丸时必须用冷开水送服D. 发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗E. 为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白57. 流行性乙型脑炎的传染源．传播媒介，高峰季节和流行特点分别为A. 病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月发病高峰，发病高度分散B. 猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月发病高峰，发病高度分散C. 带毒者是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月发病高峰，发病高度分散D. 猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月发病高峰，集体机构发病较多E. 病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月发病高峰，发病有聚集性58. 未经治疗的化脓性脑膜炎，其脑脊液变化最多见为A. 细胞数增高，蛋白正常，糖，氯化物减少B. 细胞数增高，蛋白，糖正常，氯化物减少C. 细胞数增高，蛋白，糖，氯化物正常D. 细胞数正常，蛋白正常，糖减少，氯化物增高E. 细胞数增高，蛋白增高，糖，氯化物减少59. 有明显智力低下的是A. 失神发作B. 高热惊厥C. 婴儿痉挛症D. 小儿良性癫痫E. 少年肌阵挛癫痫60. 有关正常新生儿神经反射的描述中，正确的是A. 拥抱反射阴性B. 吸吮反射阳性C. 降落伞反射阳性D. 握持反射阴性E. 觅食反射阴性61. 符合单纯性热性惊厥特点的发作类型是A. 强直-阵挛发作B. 限局性运动性发作C. 限局性感觉性发作D. 自主神经性发作E. 精神症状性发作62. 小儿癫痫发作中最常见的发作类型是A. 强直-阵挛发作B. 阵挛性发作C. 肌阵挛发作D. 强直性发作E. 失神发作63. 下列哪项描述符合小儿良性癫痫伴中央颞区棘波A. 多在生后2～3岁起病B. 癫痫发作与睡眠关系密切C. 脑电图在中央区、中颞区见典型3Hz棘一慢复合波爆发D. 可伴有智力发育障碍E. 预后良好，多于成年后停止发作64. 控制癫痫持续状态的首选止惊药物是A. 氯硝西泮B. 苯妥英钠C. 地西泮D. 利多卡因E. 苯巴比妥65. 属于筛查性智力测验的是A. WPPSIB. 绘人试验C. Gesell智力诊断法D. S-B智力量表E. WISC-R66. 痉挛型脑性瘫痪中可见到下列哪项体征A. 肌张力低下B. 膝腱反射减弱C. 巴氏征阳性D. 共济失调E. 手足徐动67. 氟哌啶醇用于治疗多发性抽动最常见的严重副作用是A. 诱发癫痫B. 呕吐、腹痛等消化道症状C. 头晕、头痛、嗜睡D. 急性肌张力不全E. 皮疹68. 急性感染性多发性神经根炎，危及生命的主要原因A. 四肢瘫痪B. 后组脑神经麻痹C. 呼吸肌麻痹D. 水、电解质紊乱E. 皮肤感染69. 急性感染性多发性神经根炎患儿，双下肢能在床面上活动，可克服地心引力，但不能抵抗阻力，患儿的肌力是A. 0级B. 1级C. 2级D. 3级E. 4级70. 有关急性脊髓炎的正确描述是A. 好发于脊髓脑段B. 脊髓休克期表现为上运动神经元瘫痪C. 可检测出典型的手套或袜套性感觉障碍D. 常伴有暂时性自主神经功能紊乱E. 典型的运动障碍为四肢对称性、进行性、弛缓性瘫痪71. 急性小脑共济失调常见的体征是A. 跨越步态B. 静止震颤C. 眼球震颤D. 弛缓性瘫痪E. 巴氏征阳性72. 抢救急性颅内压增高的首选药物是A. 20％甘露醇B. 地塞米松C. 50％葡萄糖D. 乙酰唑胺E. 人血白蛋白73. 提示瑞氏综合征预后不佳的指征是A. 年长儿发病B. 早期出现昏迷、去大脑强直C. 伴有持续高热D. 病程早期有惊厥发作E. 空腹血糖高于2．2mmol／L74. 急性播散性脑脊髓炎的病理改变为A. 中枢神经系统广泛性炎性细胞浸润与坏死B. 大脑皮质、脑干及基底核的病变最为明显，脊髓病变最轻C. 中枢神经系统内广泛性胶质细胞增生D. 中枢神经系统内多个散在的钙化斑，多突出于脑室、大脑导水管内E. 中枢神经系统白质内散在的脱髓鞘病灶和明显的淋巴细胞，浆细胞浸润75. 病毒性脑炎的预后取决于A. 年龄大小B. 脑脊液白细胞数多少C. 脑脊液中氯化物的高低D. 有无脑膜刺激征E. 以上都不是76. 脊髓灰质炎的瘫痪特点是A. 不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端B. 对称性分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端C. 不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，近端重于远端D. 不对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，远端重于近端E. 对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，近端重于远端77. 诊断病毒性脑炎，哪条不符合A. 血氨值增高B. 脑脊液压力增高C. 脑脊液中糖含量正常D. 脑脊液中白细胞增加E. 脑脊液中可分离出病毒78. 抗癫痫药物的使用原则，错误的是A. 严格按照癫痫发作类型选药B. 以单种药物治疗为主C. 应了解药物的代谢动力学特点D. 注意用药的个体差异E. 惊厥控制后即停药79. 拥抱反射消失的年龄为A. 1～2个月B. 2～3个月C. 3～6个月D. 7～9个月E. 9～10个月80. 符合复杂性热性惊厥诊断标准的是A. 惊厥呈全身性发作B. 一次惊厥持续时间≥15分钟C. 一次热程中发作<2次D. 热性惊厥复发总次数<5次E. 首发年龄必须<6个月81. 以下发作类型中，哪项属于全身性发作A. 精神症状性发作B. 复杂部分性发作C. 感觉性发作D. 自主神经性发作E. 失张力发作82. 符合儿童失神癫痫临床特点的是A. 大多继发于围产期脑损伤B. 表现为频繁的失神发作、伴有跌倒，持续1～2分钟C. 发作期脑电图为全部性3Hz棘-慢复合波爆发D. 常伴有智力障碍E. 大多需要终身用药83. 以下哪项是丙戊酸钠的有效血药浓度A. 4～12μg／mlB. 10～20μg／mlC. 20～40μg／mlD. 50～100μg／mlE. 20～80μg／ml84. 属于诊断性智力测验的是A. DDSTB. 学习成绩C. 50项测验D. 绘人测验E. WPPSI85. 引起手足徐动型脑瘫最常见的病因是A. 胆红素脑病B. 窒息C. 早产D. 颅脑畸形E. 产伤86. 多发性抽动的治疗中，最主要的是A. 避免过度兴奋、紧张、疲劳B. 氟哌啶醇等药物治疗C. 心理、行为治疗D. 生活习惯及主动注意力训练E. 高压氧87. 吉兰巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现A. 肢体感觉异常B. 四肢肌张力低下C. 括约肌功能障碍D. 巴氏征阳性E. 呼吸肌麻痹88. 提示吉兰-巴雷综合征患儿伴有膈肌麻痹的表现是A. 阵发性呼吸困难B. 吸气性三凹征C. 呼气性呻吟D. 呼吸节律不整齐E. 矛盾呼吸89. 在急性脊髓炎的治疗中，最为重要的是A. 尽早进行康复治疗B. 勤翻身，防止坠积性肺炎C. 保持皮肤清洁、按摩受压部位，防止压疮D. 留置导尿管，定期冲洗膀胱，防止尿路感染E. 尽早使用甲泼尼龙冲击治疗90. 哪一项是急性小脑共济失调常见的体征A. 肌张力增高B. 膝反射亢进C. 闭目难立征阳性D. 眼球外展受限E. 咽反射减弱或消失91. 瑞氏综合征最常见的诱发因素为A. 口服阿司匹林B. 进食黄曲霉菌污染食物C. 病毒感染D. 接触有机磷杀虫剂E. 全身性肉碱缺乏92. 有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查，以下哪种说法正确A. 脑CT早期即可发现明显脑萎缩B. 脑MRI可见脑灰质内多发性异常信号，也可见侵犯基底节及脊髓C. 脑脊液寡克隆抗体阳性，髓鞘碱性蛋白大多阳性D. 脑电图多有局灶性慢波活动的变化E. 体感诱发电位多数元异常93. 有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的A. 病毒性脑炎脑实质损害比较重B. 脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断C. 病毒性脑炎脑电图常有变化D. 病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液E. 侵入途径最多的为上呼吸道94. 流行性脑脊髓膜炎流行时，下列哪种感染形式最多见A. 上呼吸道感染B. 隐性感染C. 脑膜炎D. 败血症性休克E. 脑膜脑炎95. 病毒性脑炎的诊断要点如下述，那项不符合A. 发病前多有呼吸道及消化道症状B. 起病急，高热头痛，呕吐，嗜睡或精神异常C. 脑脊液外观混浊，细胞增多，糖氯化物减少D. 病程中可出现全身性或局灶性抽搐E. 可无明显神经系统异常体征96. 不符合脑性瘫痪临床表现的是A. 痉挛性瘫痪B. 共济失调C. 可伴智力低下D. 进行性运动倒退E. 可伴癫痫97. 出现第一个条件反射的时间是A. 生后1周左右B. 生后2周左右C. 生后3周左右D. 生后4周左右E. 生后5周左右98. 下列哪项属于热性惊厥复发的高危因素A. 首发年龄6个月～3岁B. 首次发作为单纯性热性惊厥C. 有癫痫家族史D. 首次发作前神经系统发育正常E. 以上都不是99. 仅有面部或某个肢体的抽搐而无意识丧失的发作，属以下哪种发作类型A. 强直-阵挛发作B. 失张力发作C. 痉挛发作D. 局灶性运动性发作E. 复杂部分性发作100. 下列哪项符合Landau-Kleffner综合征的临床特征A. 病前即有严重的语言发育迟缓B. 惊厥反复发作，但不伴失语C. 不伴有精神行为异常D. 慢波睡眠期棘慢波持续发放E. 发病后出现智力发育迟滞或倒退101. 有关智力低下的诊断标准，正确的是A. 智力明显低于同龄水平B. 对社会环境日常要求的适应能力有明显缺陷C. 在发育时期内，智力明显低于同龄水平D. 在14岁以下，智力明显低于同龄水平，伴适应性行为缺陷E. 在18岁以下，智力明显低于同龄水平，伴适应性行为缺陷102. 针对10岁儿童诊断性智力测验的量表是A. DDSTB. ABSC. WISC-RD. Gesell智力诊断法E. WPPSI103. 脑性瘫痪中，双瘫是指A. 一侧上下肢均受累B. 仅有双上肢受累C. 仅有双下肢受累D. 四肢受累，但双下肢较重E. 四肢受累，但双上肢较重104. 关于多发性抽动，下列说法正确的是A. 该病为慢性病程，病情进行性加重，治疗缓解，但停药复发B. 该病主要表现为发声性抽动和心理行为异常C. 运动性抽动由头面部开始，出现眨眼、歪嘴、耸鼻等D. 抽动症状能受意志克制数分钟至数小时，入睡时加重E. 发声性抽动一般早于运动性抽动出现105. 有关吉兰-巴雷综合征的描述下列哪项正确A. 在吉兰-巴雷综合征中，Miller-Fisher综合征的预后最差B. 大肠杆菌是吉兰-巴雷综合征最主要的前期感染病原C. 吉兰-巴雷综合征系病原菌侵入并破坏周围神经纤维而发病D. 吉兰-巴雷综合征不会同时出现脱髓鞘病变和轴索变性E. AMAN型恢复较AIDP型缓慢106. 正确描述吉兰-巴雷综合征电生理检查的是A. 电生理改变可以确定本病的临床分型B. AIDP主要表现为神经传导速度减慢C. AMAN主要表现为神经传导速度减慢和复合肌肉动作电位波幅降低D. 神经末梢病变主要表现为F波潜伏期延长E. AMSAN以感觉神经复合肌肉动作电位波幅降低为主107. 急性脊髓炎好发部位是A. 脊髓高颈段B. 脊髓颈段C. 脊髓胸段D. 脊髓腰段E. 脊髓骶尾段108. 急性小脑共济失调常见的语言障碍是A. 运动性失语B. 感觉性失语C. 构音障碍D. 声音低微E. 声音嘶哑109. 瑞氏综合征的主要病理改变为A. 肝脏弥漫性炎性细胞浸润B. 肝脏弥漫性脂肪变性C. 肝脏变性、坏死D. 脑细胞肿胀、变性、坏死，炎性细胞浸润E. 脑组织炎性细胞浸润、脱髓鞘改变110. 下列关于瑞氏综合征的治疗的描述中．正确的是A. 保持过度换气状态，有利于降低颅内压B. 维持血钠在150～160mmol／L，有利于脱水降低颅内压C. 控制脑水肿，降低颅内压，维持脑灌注D. 慎用止惊剂，以免引起呼吸抑制E. 维持体温在35℃，减少氧耗111. 保护易感人群，我国预防流行性脑脊髓膜炎的措施为A. A、B、C菌群混合疫苗B. A群多糖菌苗C. B群多糖菌苗D. 菌苗注射后预防效果可达100％E. 菌苗注射对象为10岁以下儿童112. 以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点A. 血氨升高B. 血糖降低C. 脑电图弥漫性慢波D. 脑脊液常规异常E. 肝组织活检异常113. 病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选A. 磺胺嘧啶B. 大剂量青霉素C. 红霉素D. 庆大霉素+红霉素E. 青霉素+氯霉素114. 在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时，不妥的是A. 尽力避免使用镇静剂B. 停用抗癫痫药C. 发作间期脑电图应包括睡眠及清醒记录D. 记录时间不小于20minE. 必要时作24h脑电图115. 正常小儿前囟闭合的时间是A. 4～6个月B. 6～9个月C. 9个月～1岁D. 1～1．5岁E. 1．5～2岁116. 可使热性惊厥患儿转变为癫痫的危险因素是A. 首次发作为单纯性热性惊厥B. 有热性惊厥家族史C. 直系亲属中有癫痫病史D. 首次发作前神经系统发育正常。
神经内科专业规培试题3
神经内科专业规培试题3一 . 单选题（共100题，每题1分）1 ．关于重症肌无力下述哪项是错误的A . 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳B . 症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻C . 是一种获得性自身免疫性疾病D . 抗胆碱酯酶药物治疗有效E . 腾喜龙试验阴性2 ．一病人突发头痛行头颅CT示右侧延髓背外侧靠近脑桥的圆形高密度影。
考虑为Wallenberg综合征。
下述临床表现哪项是不正确的A . 眼震B . 右侧肢体共济失调C . 右侧软腭麻痹、咽反射减弱或消失D . 左侧肢体肌力0度E . 右侧面部与对侧痛觉减退3 ．女性，45岁，突发全身酸痛乏力2天，梳头困难，上楼梯费力，起病前2天有感冒病史。
查体:四肢近端肌力Ⅲ级，远端Ⅳ级，双侧腱反射++，双侧腓肠肌压痛阳性。
最可能的诊断是:A . 多发性肌炎B . 皮肌炎C . 包涵体肌炎D . 横纹肌溶剂症E . 重症肌无力4 ．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点下列哪项不适用A . 病前1～4周常有感染史B . 迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪C . 神经症状出现时常伴有发热D . 常伴有脑神经损害E . 脑脊液蛋白一细胞分离现象5 ．女，42岁，1年来腰背痛，1个月来，双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。
体检:双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ，反射亢进，Babinski征+，脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是A . 腰穿、脑脊液检查B . 腰椎MRIC . 胸椎MRID . 颈椎MRIE . 头颅MRI6 ．伴发肝功能损害的癫痫患者可选用的抗痫药物是:A . 丙戊酸钠B . 奥卡西平C . 托比酯D . 拉莫三嗪E . 以上均非7 ．一患者，急性起病，突发头痛伴恶心、呕吐一小时入院。
病时血压200/120mmHg，查体，右侧肢体肌力0度，右侧中枢性面、舌瘫，左侧瞳孔散大，目前哪项处理是不正确的A . 防止并发症B . 脱水、抗炎、降颅压C . 脑血管造影检查D . 头颅CTE . 密切观察生命体征变化，必要时神经外科会诊，手术治疗8 ．急性脊髓炎的常见并发症包括A . 褥疮B . 坠积性肺炎C . 泌尿系感染D . 废用性肌肉萎缩E . 以上都是9 ．患者有偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞A . 大脑前动脉B . 大脑中动脉C . 大脑后动脉D . 内听动脉E . 脊髓前动脉10 ．下列与良性位置性眩晕的临床特点不符合的是A . 头部快速移动到某一特定位置出现B . 短暂的突发视物旋转C . 伴有眼震D . 可伴恶心、呕吐E . 伴一侧耳鸣和听力下降11 ．患者，男，68岁，双手抖动伴动作缓慢7年。
儿科主治医师神经系统疾病(二)
儿科主治医师神经系统疾病（二）[单选题]1.患儿，男，8岁，不自主眨眼，歪嘴8个月，加重伴四肢甩动、喉中发“咕、咕”声（江南博哥），1个月就诊，上述动作在看电视或写作业时有减轻，并可自行控制数分钟，脑电图检查正常。
该患儿最可能是下列哪项诊断？()A.肌阵挛癫痫B.多发性抽动C.舞蹈症D.癫痫E.肝豆状核变性[单选题]2.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是()。
A.蛋白定量B.脑脊液外观C.糖及氯化物定量D.WBC总数及分类E.脑脊液检菌[单选题]3.格林-巴利综合征主要的临床特征为()。
A.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪B.周期性对称性弛缓性肢体瘫痪C.进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪D.非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪E.周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪[单选题]4.婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于()。
A.颅骨骨缝未闭B.大脑处于抑制状态C.机体反应性差D.脑膜炎症反应轻E.血-脑屏障功能较弱[单选题]5.有明显智力低下的是()。
A.小儿良性癫痫B.失神发作C.婴儿痉挛症D.高热惊厥E.少年肌阵挛癫痫[单选题]6.下列有关急性脊髓炎的描述正确的是()。
A.双侧肢体运动障碍不对称B.典型者表现为下运动神经元瘫痪C.高位脊髓病变可出现呼吸肌麻痹D.脊髓休克期可表现为上运动神经元瘫痪E.均为截瘫，不会出现四肢瘫[单选题]7.哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准？()A.很难安静地参加游戏或课余活动B.坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安C.日常生活中很健忘D.常在问题尚未问完时就抢着回答E.常常打断或干扰别人的讲话和游戏[单选题]8.新生儿期，中枢神经系统感染中最常见的为()。
A.病毒性脑炎B.脑膜炎双球菌脑膜炎C.中毒性脑病D.大肠杆菌脑膜炎E.脑脓肿[单选题]9.新生儿化脓性脑膜炎的临床表现不常见的是()。
A.拒食、呕吐B.神经系统症状明显C.前囟饱满D.发热或体温不升E.易激惹、凝视、面色青紫[单选题]10.患儿，男，10个月，咳嗽、发热5天伴呕吐。
神经内科专科知识试题(附答案)
神经内科专科知识试题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、癫痫持续状态的英文缩写是什么？A、SEB、TIAC、ICHD、SAH正确答案：A2、男，55岁，走路不稳3年，检查发现表情淡漠，行走呈慌张步态，手指有细小节律性震颤，睡眠时消失。
下列哪项阳性症状最可能在检查中发现A、肌张力和肌力下降B、齿轮样强直和写字过大症C、齿轮样强直和写字过小症D、折刀样强直和写字过大症正确答案：C3、患者男性，23岁，1个月前感觉发热，咳嗽、头痛，有时少许呕吐，4d前出现强直-阵挛发作。
查体:体温38℃，脉搏 72 次/分，右上、下肢肌力4级，右侧腱反射活跃，双侧 Babinski征(+)，颈强直(+)，Kernig征(+)。
CSF 淡黄色、微混，淋巴细胞 300x10^6/L(300/mm3)，蛋白定性(++)，糖1.9mmo1/L，氯化物96mmo1/L。
脑 CT示轻度脑积水。
2、该病的治疗可选择应用（）。
A、两性霉素B+氟胞嘧啶B、伊曲康唑C、氟康唑D、两性霉素BE、伏立康唑正确答案：A4、对TIA病人指导错误的是A、发作时卧床休息，枕头越高越好B、头部活动时应缓慢且转动幅度不宜太大C、频繁发作者要避免重体力劳动D、可进行散步、慢跑等适当强度的体育运动正确答案：A5、死亡率位居ICU医院感染的首位的是（）。
A、ICU获得性泌尿系感染B、ICU获得性感染C、深部真菌感染D、血管内导管的相关性感染正确答案：B6、当麻醉药治疗癫痫超过24小时，临床惊厥发作或脑电图痫性放电仍无法终止或复发时，称之为（）。
A、难治性癫痫持续状态B、超级难治性癫痫持续状态C、特发性癫痫D、癫痫持续状态正确答案：B7、男性，56岁，3年前逐渐出现双手震颤，睡眠时消失，以后又逐渐出现写字变小、行动迟缓、面部油腻，表情呆板，忧郁寡欢，很少活动，家人怀疑其患了精神病来诊，既往体健，查体：四肢肌张力增强，双手静止性震颤。
3.针对此病人目前较接近病因治疗的药物是A、心得安B、左旋多巴C、苯海拉明D、安坦E、金刚烷胺正确答案：B8、伴有意识障碍的局灶性发作,T1(可能导致持续发作时间点）为多少分钟。
中国大学MOOC慕课爱课程(15)--周围神经疾病网课刷课
一、选择题【A1型题】1、以下表现与格林-巴利综合征无关的是：A．四肢无力B．腓肠肌压痛C．呼吸困难D．三叉神经痛E．双侧面瘫2、格林-巴利综合征治疗不恰当的是：A．早期血浆置换B．早期大剂量免疫球蛋白治疗C．早期应用肾上腺糖皮质激素D．早期应用B族维生素等E．早期康复治疗3、原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据： A．是否存在"触发点" B．是否伴有神经系统体征 C．是否伴有角膜炎 D．是否伴有牙齿疾患 E．是否疼痛范围较小4、格林-巴利综合征的临床表现是：A．四肢痉挛性瘫痪 B．四肢感觉障碍重于运动障碍C．一侧周围性面瘫D．明显的括约肌功能障碍E．以上均不是5、“扳机点”常见于：A．三叉神经痛B．面神经炎C．症状性癫痫D．面肌抽搐E．偏头痛6、特发性面神经麻痹不应有的症状是：A. 额纹消失B. Bell(贝尔)现象C. 耳后或下颌角后疼痛D. 舌前2／3味觉障碍E. 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹7、对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是：A．90％的病例症状在1个月内达高峰B．常有前驱感染史C．呼吸衰竭发生率高D．呈单相性病程E．首选治疗药物是肾上腺皮质类固醇8、格林-巴利综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻痹(面神经炎)的主要临床鉴别点是：A．有否皱额闭眼障碍B．有否鼓颊提唇不能C．有否肢体活动障碍D．有否张口偏斜E．有否伸舌偏斜【A2型题】1、女，20岁。
四肢无力3天，视物不清1天。
1周前有腹泻，持续1天即愈。
体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限，露白约2．5mm。
四肢肌力4级，腱反射近乎消失，指鼻试验不准，跟膝腱试验欠稳，深浅感觉存在，病理反射阴性。
该患者最可能是：A．面神经炎B．重症肌无力C．Mi lle r-Fish e r综合征D．急性小脑炎E．肌营养不良2、 女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。
治疗应先用A．卡马西平或苯妥英钠等药物B．周围支神经纯酒精封闭 C．三叉神经节射频热凝D．周围支神经切断术E．三叉神经根切断术3、男性，16岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫，一周来院，无尿便失禁，无发热，腰穿正常。
癫痫持续状态及难治性癫痫的处理
难治性癫痫持续状态（RSE）是指足够剂量的一线抗SE药物（如苯二氮卓类 药物），后续给予另一种抗癫痫药物治疗仍无法终止惊厥发作和脑电图痫性 放电。RSE发病机制仍未明确，可能与抑制性神经递质受体的改变、谷氨酸 递质系统兴奋性毒性及耐药基因的激活有关。
超难治性癫痫持续状态（SRSE）是指当麻醉药物治疗SE超24 h（包括麻醉 剂维持或减量过程），临床惊厥发作或脑电图痫性放电仍无法终止或复发。
氯硝西泮、氯巴 卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、 占、唑尼沙胺 加巴喷丁、普瑞巴林、替加宾、氨
已烯酸
局灶性发 卡马西平、拉莫三嗪、 卡马西平、左乙拉西坦、 苯妥英钠、苯巴
在癫痫持续状态中80％为惊厥持续状态，如持续30分钟以上会造成 全身及神经系统损害，病死率达10％～12％。所以应尽可能在短时 间内控制发作。
HIE、尿毒性脑病、CO中毒等） • 其他（系统性红斑狼疮、低血钙症、糖尿病等）
病因及发病机制
病史采集
• 病史资料 • 体格检查 • 辅助检查 • 其他实验室检查
病史资料
• 发作史 • 出生史 • 生长发育史 • 热性惊厥史 • 家族史 • 其他疾病史
• 首次发作的年龄 • 发作前是否有“先兆” • 发作时的详细过程 • 发作持续时间与类型 • 发作后表现 • 发作的频率 • 是否应用了抗癫痫药物治 • 疗及其效果
SE的处理主要遵循以下4个原则： （1）血流动力学稳定； （2）快速识别和终止癫痫发作活动； （3）识别和治疗潜在病因； （4）防止癫痫复发。
1、观察期（0~5min）
生命体征监测；鼻导管或面罩吸氧；静脉通路建立；血糖，血常规，血液 生化，动脉血气分析，血、尿药物浓度或毒物筛查
2、第一阶段（5~20min）初始治疗
TAFRO综合征的治疗及护理
02
保持良好的生活习惯，如 合理饮食、规律作息等
03
避免接触有害物质，如辐 射、化学物质等
04
加强锻炼，提高身体免疫 力，预防疾病发生
健康教育
保持良好的生活习惯，如均衡 饮食、规律作息、适量运动等
避免接触有害物质，如吸烟、 酗酒、接触有毒化学物质等
定期进行健康检查，及时发现 并治疗疾病
保持良好的心理状态，避免过 度紧张、焦虑等负面情绪
食物
生活护理
01
饮食护理：注意营养均衡， 避免刺激性食物
03
口腔护理：保持口腔清洁， 预防口腔疾病
02
皮肤护理：保持皮肤清洁， 避免感染
04
心理护理：关注患者心理状 态，给予心理支持和疏导
心理护理
建立良好的护患关系，尊重患 者的隐私和尊严
提供心理疏导和情绪调节，帮 助患者应对压力和焦虑
倾听患者的感受和需求，给予 关心和支持
演讲人
目录
01. TAFRO综合征概述 02. TAFRO综合征的治疗 03. TAFRO综合征的护理 04. TAFRO综合征的预防
1
TAFRO综合征概 述
疾病定义
01
TAFRO综合征是一 种罕见的血液系统疾 病，主要表现为贫血、 血小板减少、白细胞
减少和脾肿大。
03
TAFRO综合征的病 因尚不明确，可能与 遗传、环境因素和病
手术治疗
手术适应症： TAFRO综合征 患者，病情严重， 保守治疗无效
手术方式：根据 患者具体情况， 选择合适的手术 方式，如关节置 换、关节融合等
手术风险：手术 风险较高，可能 发生感染、出血、 神经损伤等并发
症
术后护理：术后 需要严格遵循医 嘱，进行康复训 练，预防并发症
规培考试题库-内科8
内科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ． Miller-Fisher综合征的三联征以下正确的是:A . 眼外肌麻痹、对称性肌力减退和腱反射消失B . 眼外肌麻痹、对称性肌力减退和远端感觉障碍C . 眼外肌麻痹、对称性肌力减退和呼吸机麻痹D . 眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失E . 以上都不是2 ．急性胰腺炎并发假性囊肿时，下列哪项描述是错误的A . 假性囊肿常在病后3～4周形成B . 假性囊肿囊壁由上皮覆盖并由坏死、肉芽与纤维组织构成C . 假性囊肿多位于胰体尾部D . 可继发细菌感染E . 假性囊肿囊壁破裂是产生胰源性腹水的主要原因3 ．确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是A . 心电图B . 胸部X线C . 超声心动图D . 动态心电图E . 冠状动脉造影4 ．肠梗阻的基础疗法哪项不对A . 不论需要手术与否均要采用B . 胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一C . 矫正水电解质，酸碱失衡是重要措施D . 同时需要防治感染和中毒E . M-A管做为常规应用5 ．男性。
45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。
B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg （+），甲胎蛋白为100μg／L，最大可能的诊断是A . 乙型肝炎B . 肝硬化C . 阿米巴肝脓肿D . 原发性肝癌E . 淤胆性肝炎6 ．男性，24岁，因气促1周就诊。
查体颈静脉怒张，血压90／75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为B . 肝硬化C . 急性纤维蛋白性心包炎D . 急性渗出性心包炎E . 肺栓塞7 ．患者，男，40岁，近3日腹胀。
呕吐。
呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为A . 急性胃炎B . 急性胃扩张C . 高位小肠梗阻D . 幽门梗阻E . 肥大性幽门狭窄8 ．克罗恩病典型的表现不包括A . 受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂B . 病变呈节段性分布C . 纵行溃疡D . 裂隙样溃疡E . 铺路石样改变9 ．关于狼疮带试验的叙述不正确的是A . 用间接免疫荧光法B . 取腕上方伸侧的正常皮肤C . 取红斑皮损部位的皮肤D . 真皮与表皮交界处可见IgG沉积带E . 真皮与表皮交界处可见IgM沉积带10 ．女性，18岁，肺炎球菌肺炎患者，意识模糊，血气PaO238mmHg，PaCO230mmHg，氧疗时应采用A . 内给氧B . 高浓度给氧C . 持续低流量给氧D . 鼻导低浓度给氧E . 鼻塞低浓度间歇给氧11 ． 1型糖尿病死亡的主要原因是A . 冠心病B . 脑血管病C . 肾小球硬化症D . 酮症酸中毒E . 感染性休克12 ．心肌梗死症状中最先出现下列哪一项A . 发热B . 疼痛C . 恶心呕吐E . 昏厥13 ．不符合急性胰腺炎腹痛特点的是A . 腹痛多位于上腹中部B . 可向腰背呈带状分布C . 常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生D . 腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解E . 呕吐后腹痛可减轻14 ． ARDS的诊断标准中包括下列哪项指标A . 血氧饱和度B . 肺动脉压C . 动脉血氧分压D . 氧合指数E . 肺泡-动脉血氧分压差15 ．支原体、衣原体肺炎首选的抗生素是A . 头孢类B . 青霉素C . 阿奇霉素D . 红霉素E . 氯霉素16 ．决定休克病人补液量较可靠的依据是A . 血压B . 尿量C . 中心静脉压D . 脉搏E . 精神状态17 ．肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用A . 氯丙嗪B . 吗啡C . 副醛D . 氯苯那敏E . 硫喷妥钠18 ．二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A . 劳力性呼吸困难B . 阵发性夜间呼吸困难C . 端坐呼吸D . 咯血E . 声音嘶哑19 ．患儿男.5岁。
癫痫病人的护理与急救措施
家庭成员之间应该互相支持和鼓励，共同应对患者的疾病带来的挑 战。
05
特殊人群的癫痫照顾
儿童癫痫
规律作息
保证儿童有足够的休理安排饮食，避免过度饥饿或暴饮 暴食。
定期检查
定期进行身体检查，了解病情发展情 况，及时调整治疗方案。
心理支持
关注儿童心理健康，给予关爱和支持 ，避免歧视和排斥。
老人癫痫
预防跌倒
定期检查
癫痫发作时老人容易跌倒受伤，需注意防 范。
老年人身体机能下降，容易并发其他疾病 ，需定期进行身体检查。
合理用药
环境改善
老年人对药物耐受性差，需在医生指导下 合理用药。
创造安静、舒适的生活环境，避免刺激和 惊吓。
孕妇癫痫
定期产检
孕妇在孕期需定期进行产检，了解胎儿发育情况 。
04
癫痫病人的心理护理
心理问题的识别
焦虑和恐惧
癫痫患者常常因为疾病的不可预测性 而感到焦虑和恐惧，对未来感到不安 。
抑郁和自卑
紧张和暴躁
疾病带来的压力和不适可能使患者变 得紧张和暴躁，容易发脾气。
由于社会对癫痫的误解和歧视，患者 可能会感到抑郁和自卑，缺乏自信。
心理干预的方法
建立信任关系
医护人员和家庭成员应与患者建 立信任关系，提供支持和安慰。
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括饮食、运动等方面。
ABCD
合理用药
孕妇在孕期需在医生指导下合理用药，避免药物 对胎儿的影响。
心理支持
孕妇在孕期容易出现焦虑、抑郁等情绪问题，需 关注心理健康状况，给予心理支持。
06
癫痫病人的生活指导
饮食指导
总结词
合理饮食，营养均衡
儿科住院医师考试：2021变态反应性疾病真题模拟及答案(1)
儿科住院医师考试：2021变态反应性疾病真题模拟及答案(1)1、鼻部变态反应症状的发生主要与哪些细胞的激活有关（）（单选题）A. 杯状细胞B. 浆细胞C. 嗜酸性粒细胞D. 肥大细胞E. 淋巴细胞试题答案：D2、1岁男孩，四肢节律性抽搐40分钟急诊来院，就诊时抽搐未缓解，首选的抢救药物是（）（单选题）A. 丙戊酸钠B. 卡马西平C. 苯巴比妥D. 地西泮E. 托吡酯试题答案：D3、男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。
病前2周有水痘病史。
查体：神志清楚，双眼可见水平粗大眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。
该患儿不应该出现的检查结果是（）（单选题）A. 脑脊液常规生化正常B. 脑脊液细胞及蛋白轻度增高C. 脑电图正常D. 脑电图背景节律稍慢化E. 头颅MRI有占位性病变试题答案：E4、女，1岁半，因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。
应给予的首要处理是（）（单选题）A. 静脉滴注抗生素B. 静脉推注地西泮溶液C. 静脉推注甘露醇D. 静脉推注葡萄糖酸钙E. 静脉滴注葡萄糖试题答案：B5、男孩，10个月。
每天呕吐5～6次已3天，伴嗜睡、淡漠，无惊厥及昏迷发生。
颈软，四肢活动对称，克氏征、巴氏征均阴性，肝肋下3cm，瞳孔双侧0．3cm，对光反应佳。
诊断瑞氏综合征，其病程处于哪一期（）（单选题）A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期E. Ⅴ期试题答案：A6、有关吉兰-巴雷综合征的描述下列哪项正确（）（单选题）A. 在吉兰-巴雷综合征中，Miller-Fisher综合征的预后最差B. 大肠杆菌是吉兰-巴雷综合征最主要的前期感染病原C. 吉兰-巴雷综合征系病原菌侵入并破坏周围神经纤维而发病D. 吉兰-巴雷综合征不会同时出现脱髓鞘病变和轴索变性E. AMAN型恢复较AIDP型缓慢试题答案：E7、男孩，13岁。
Miller fisher综合征
BBE 必须有意识障碍或锥体束征，反映了严重的脑干病变。 约1 / 3 的BBE 患者头颅MRI 可见脑干、丘脑、小脑和大 脑白质的长T2信号病灶；脑电图慢波增多；肢体无力的 BBE 患者肌电图可见运动神经传导速度减慢，波幅下降和 F波改变。
(3)神经电生理检查：感觉神经传导测定可见动作电位
波幅下降，传导速度减慢；脑神经受累者可出现面神经 CMAP波幅下降；瞬目反射可见如潜伏期延长或波形消
失。运动神经传导和肌电图一般无异常。电生理检查非 诊断MFS的必需条件。
(1)常有前驱感染史，呈急性起病，进行性加重，多 在2周左右达高峰。
(2)对称性肢体和延髓支配肌肉、面部肌肉无力，重 症者可有呼吸肌无力，四肢腱反射减低或消失。
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome， GBS)是一类免疫介导的急性炎性周围神经病。临床 特征为急性起病，临床症状多在2周左右达到高峰，
表现为多发神经根及周围神经损害，常有脑脊液蛋 白-细胞分离现象，多呈单时相自限性病程，静脉 注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin， IVIg)和血浆交换(PE)治疗有效
(3)可伴轻度感觉异常和自主神经功能障碍。 (4)脑脊液出现蛋白一细胞分离现象。 (5)电生理检查提示远端运动神经传导潜伏期延长传
导速度减慢、F波异常、传导阻滞、异常波形离等。 (6)病程有自限性。
男：女 平均起病年龄 前驱病毒感染 首发症状 腱反射减弱或消失 除动眼神经外的其它颅神经受累
•
2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。10:5 9:2410: 59:2410 :5912/ 12/2020 10:59:24 AM
癫痫持续状态
预后：ASE的预后取决于病因和发作类型。典型ASE预后较好。而非典型发作的预后不良。
3
2
1
4
一 癫痫持续状态的分类
ห้องสมุดไป่ตู้
单纯部分发作持续状态(simple partial status epilepticus， SPSE)
诊断：临床发作持续30分钟或更长，以反复的局部颜面或躯体持续抽搐为特征，或持续的躯体局部感觉异常为特点，发作时意识清楚，EEG上有相应脑区局限性的放电 。
失神性癫痫持续状态(absence status epilepticus，SE)
失神性癫痫持续状态是指全面发作中的失神性的延长，它又可被分为典型和非典型发作性持续状态。
诊断：ASE最明显的特征是意识状态的改变，伴或不伴自动症。ASE诊断依据主要是发作期EEG上双侧同步化的阵发性棘慢综合波(常见的节律是3Hz/秒)。
预后：原发性ＭＳＥ的预后较好，而继发性的较差。
一 癫痫持续状态的分类
从速控制惊厥发作；
01
积极寻找病因
03
预防脑水肿、低血糖、酸中毒、过高 热、呼吸循环衰竭等并发症；
02
治疗目的 :
二 癫痫持续状态的治疗
二 癫痫持续状态的治疗
2．一般措施: ①对症处理：保持呼吸道通畅，吸氧；进行心电、血压、 呼吸监护；查找诱发癫痫状态的原因并治疗。 ②建立静脉通道，并用生理盐水维持。不要用葡萄糖溶 液，因为它可使某些抗痫药沉淀。如果怀疑ＳＥ的病因 可能是低血糖或如果患者血糖水平未知时，应测指尖血 糖，如果发现明显的低血糖，应静脉补充葡萄糖。 ③积极防治并发症：脑水肿可用20％甘露醇125~250ml快速静滴，或用地塞米松10～20mg静滴；预防性应用抗生素，控制感染；纠正代谢紊乱。
Miller-Fisher综合症
研究挑战与困境
1 2 3
病例稀少
Miller-Fisher综合症是一种罕见的神经系统疾病， 病例数量较少，给研究带来一定难度。
跨学科合作
Miller-Fisher综合症涉及多个学科领域，如神经 学、免疫学、遗传学等，需要各学科专家紧密合 作，共同推进研究。
伦理问题
在研究过程中，需要充分考虑伦理问题，保护患 者隐私和权益，遵循医学伦理规范。
针灸和中医治疗
作为辅助治疗手段，缓解症状 和促进康复。
康复与预后
康复时间
预后效果
康复时间因个体差异而异，需要耐心和积 极配合治疗。
预后效果取决于病情严重程度和治疗反应 ，部分患者可能完全康复，部分患者可能 遗留一定程度的后遗症。
长期监测
预防复发
定期进行医学检查和评估，监测病情变化 和治疗效果。
保持良好的生活习惯和免疫力，预防感染 和复发。
历史
自Miller和Fisher的首次报道以来，关于Miller-Fisher综合症 的研究不断深入，对其发病机制、诊断标准和治疗方案有了 更深入的了解。然而，由于该病较为罕见，仍有许多未知领 域需要进一步探索。
CHAPTER 02
病因与病理
病因
01
02
03
感染
Miller-Fisher综合症可能 与某些感染有关，如巨细 胞病毒、水痘-带状疱疹病 毒等。
Miller-Fisher综合症
CONTENTS 目录
• 引言 • 病因与病理 • 症状与表现 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与康复 • 研究进展与未来方向
CHAPTER 01
引言
定义与特点
定义
Miller-Fisher综合症是一种罕见的神经系统疾病，主要影响眼肌、面肌和延髓 支配的肌肉，导致眼球运动障碍、面部肌肉无力以及延髓麻痹等症状。
《神经内科学》项目学习答案
项目学习《脑卒中如何从梗死部位推测责任血管》答案："以下哪些是大脑中动脉供血范围（）" "A""以下哪些血管是基底动脉的分支（）" "A""大脑中动脉梗死主要表现不包括（）" "B""大脑主要动脉的供血范围属于大脑前A的是（）" "B""以下哪些血管是颈内动脉的分支（）" "E""（）又叫前内侧丘纹动脉，它分为Heubner氏返动脉和短中央动脉两群" "A" "大脑前动脉梗死的主要临床表现（）" "A""脉络膜前动脉，1～4支，以（）支最多，为一组较细小而恒定的血管，在后交通动脉起始远侧由颈内动脉脉直接发出" "C""纹状体内囊梗死分为以下几型（）" "E""以下哪些是脉络膜前动脉闭塞的临床表现（）" "E""脉络膜后动脉丘脑后部梗死的一项特征性表现为（）" "A""丘脑下外侧动脉又称丘脑膝状体动脉，起源于（），位于后交通动脉水平之后，由一组小动脉组成，为丘脑下外侧区域供血。
" "A""典型Percheron动脉梗死三联征（）" "B""大脑后动脉梗死的临床表现有（）" "E""丘脑的供血动脉有哪些（）" "E""小脑的供血动脉有哪些（）" "A""Benedit 综合征临床表现不包括（）" "D""四叠体综合征的常见病因（）" "E""weber综合征的临床表现（）" "E""中脑梗塞的临床表现有（）" "E""脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗死是（）" "A""关于皮质前型分水岭梗死描述错误的是（）" "B""分水岭梗死的常见病因不包括（）" "B""分水岭梗死临床和影像常见分型（）" "E""分水岭梗死的影像常见病变形态不包括（）" "E"项目学习《神经系统自身免疫性疾病研究进展》答案："急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病的核心特征是" "A""Miller-Fisher综合征可有腹泻和呼吸道感染等，以哪种细菌感染常见" "A" "神经电生理检查提示感觉和运动神经轴索损害是下面哪种疾病的突出特点" "C""急性运动轴索性神经病国内哪个季节发病较多" "C""GBS患者主要死于哪种并发症" "E""治疗重症肌无力时，以下哪项措施是错误的" "A""以下哪项不属于重症肌无力的临床特征" "C""以下哪项不属于重症肌无力的鉴别诊断疾病" "C""关于重症肌无力的临床分型，以下说法错误的是" "D""以下哪项属于重症肌无力的常见辅助检查" "E""单独应用糖皮质激素在GBS治疗方面" "A""下面对AMSAN描述不恰当的是" "B""吉兰-巴雷综合征较常少的亚型不包括" "B""MFS的主要临床特点不包括" "C"AIDP的临床特点是"D""预防NMOSD复发的一线用药是（）" "A""NMOSD的流行病学特点，不正确的是（）" "B""小于5岁的MOG抗体（+）患者以（）最多见" "B""MOG抗体（+）的影像学表现不正确的是（）" "C""关于AQP4（-）和AQP4（+），下述说法不正确的是（）" "C""关于自身免疫相关癫痫，正确的是（）" "B""2016年ILAE官网就癫痫诊断流程征求全球专家的建议，提出癫痫的诊断应建立在4个水平上，其中不包括（）" "C""神经元自身抗体相关疾病最多见于（）" "D""属于抗神经元表面抗原抗体的是（）" "D""关于自身免疫性脑炎的相关免疫标志物，正确的是（）" "E"项目学习《自由基与疾病》答案："下述哪种物质不属于自由基（）" "B""O2-与H2O2经Fenton反应生成（）" "C""破坏核酸及染色体的主要自由基是（）" "C""下列哪一项不是自由基的生理功能（）" "D""述哪种物质不属于活性氧（）" "E""膜脂质过氧化使（）" "A""自由基损伤细胞的早期表现是（）" "A""NO的调节血压作用机制是（）" "C""细胞膜脂质过氧化增强的后果是（）" "C""NO合酶（NOS）的叙述不正确的是（）" "D""泌尿系统疾病OFR的来源包括（）" "A""自由基引起原发性高血压的原因是（）" "B""下列哪种心血管疾病与自由基损伤没有直接关系（）" "C""自由基损引起心力衰竭的机制是（）" "E""自由基引起动脉粥样硬化的机制是（）" "E""氧自由基与多器官功能衰竭的关系是（）" "A""自由基诱发白内障的结果是（）" "B""脑损伤自由基增多的原因是（）" "B""糖尿病患者体内（）" "D""自由基诱癌促癌的机制（）" "D""SOD可歧化（）" "A""下列哪项物质不具有清除自由基的功能（）" "B""再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是（）" "B""呼吸爆发是指（）" "C""易被维生素A清除的是（）" "C"项目学习《周围神经损伤的康复治疗》答案："面神经组成包括（）" "A""关于面神经损伤的临床表现叙述有误的是（）" "C""（）属于感染性面瘫的是" "C""预防浮肿的方法不包括（）" "D""贝尔氏面瘫约占面神经损伤的（）" "E""上位型臂丛神经损伤的肌力检查不包括（）" "C""低频电刺激治疗臂丛神经损伤，从受伤一周后开始做（）" "D" "支配上肢的重要神经不包括（）" "D""导致臂丛神经损伤原因包括（）" "E""中位型臂丛神经损伤的瘫痪肌肉是（）" "E""旋后肌易引起代偿运动（）" "A""关于腕管综合征叙述有误的是（）" "A""桡神经损伤关节活动度训练方法是（）" "A""腕关节水平的正中神经损伤神经缝合术后第4周的理学疗法为（）" "C" "腕管综合征术后PT第五周（）" "E""跟管综合征的临床症状不包括（）" "B""桡神经损伤后肌腱移植术后7周的理学疗法是（）" "C""不属于局部卡压原因导致跟管综合征的是（）" "D""桡神经损伤后肌腱移植术后注意点包括（）" "E""腓神经损伤的症状包括（）" "E"项目学习《脑卒中后痉挛康复治疗进展》答案："痉挛的药物治疗可选鞘内注射（）" "B""局部振动疗法叙述有误的是（）" "D""脑卒中后痉挛在脑卒中发病后（）个月达到高峰" "D""关于肉毒毒素注射叙述有误的是（）" "E""肉毒毒素注射剂量的调整需衡量（）" "E""肩手综合征的Ⅲ期表现（）" "A""关于软瘫期的管理，叙述有误的是（）" "B""冈上肌、冈下肌肌腱在止点近侧的终末段（）cm范围内无血管区" "D" "弧形肩峰约占（）" "D""关于皮质类固醇注射治疗说法正确的是（）" "E""2型易疲劳肌可产生（）" "A""阵发性交感神经过度兴奋综合征于（）年作为概念被承认并发布诊断标准" "D""肉毒素注射对医生的要求包括（）" "E""痉挛的诱发因素包括（）" "E""痉挛的影响不包括（）" "E""手部水肿采用（）贴扎" "A""足内翻的空间贴扎可采用（）" "C""贴扎区域被拉伸或缩短的相应肢体的主被动摆放位置称为（）" "C" "对于合并小腿后群肌张力升高患者，可辅助放松贴扎，在踝关节背屈位采用（）贴布" "D""一旦拉力达到（）以上，则只剩下向下的应力" "D"。
神经内科习题及参考答案
神经内科习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、某患者为三度房室传导阻滞，心室率为35次／分，对其根本的治疗方法是A、胺碘酮药物治疗B、异丙肾上腺素药物治疗C、行射频消融术D、阿托品药物治疗E、安装心脏起搏器正确答案：E2、下列关于癫痫的治疗原则中哪项是错误的A、任意给药比不用药更坏B、有效剂量因人而异C、长期服药才能减少复发D、一种药有效就不必用二种药E、一种药无效应立即更换其他药物正确答案：E3、下列哪种疾病引起右心室后负荷增加A、主动脉瓣关闭不全B、阻塞性肺气肿C、贫血性心脏病D、三尖瓣关闭不全E、房间隔缺损正确答案：B4、关于TIA患者的饮食指导，正确的叙述是A、高蛋白饮食B、高糖饮食C、高盐饮食D、低脂饮食E、限制水分摄入正确答案：D5、"岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈"搓药丸样"动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈"慌张步态"，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗"A、左旋多巴B、卡马西平C、新斯的明D、苯妥英钠E、多巴胺正确答案：A6、急性脊髓炎的可能诱因A、肺炎B、肠道感染C、强制性脊柱炎D、败症E、疫苗接种正确答案：E7、糖尿病合并脑血管病的发病机制较为复杂，主要与什么有关A、糖尿病代谢紊乱B、内分泌失调C、血液高凝状态D、微血管病变E、以上都对正确答案：E8、腔隙性梗死最主要的病因是A、心房纤颤B、高血压性动脉硬化C、血管痉挛D、低血压E、高脂血症正确答案：B9、护理急性脑出血患者时应注意预防A、呼吸道感染B、心力衰竭C、压疮D、应激性溃疡E、脑疝正确答案：E10、11期炎性侵润期已经侵犯皮肤到A、皮下脂肪层B、真皮层C、表皮层D、肌肉正确答案：B11、患者男，20岁，反复发作四肢抽搐伴意识不清2年，既往曾有类似发作，诊断为癫痫大发作，已持续服抗癫痫药，患者自觉发作次数减少想停药，停药过程中控制减药速度需参考A、腰穿脑脊液检查B、血常规和肝功能C、CTD、脑电图E、心电图正确答案：D12、导致TIA最常见的病因A、动脉硬化B、先天性动脉瘤C、高血压D、情绪激动E、吸烟正确答案：A13、患儿进行腰椎穿刺后，护士嘱其去枕平卧是为了预防A、惊厥B、窒息C、低血压D、呕吐E、头痛正确答案：E14、糖尿病脑血管病的护理方法中运动指导下列错误的是A、缓慢的伸展运动B、慢跑C、打太极拳D、打篮球E、匀速步行正确答案：D15、TIA预防性药物治疗的首选药物是A、潘生丁B、氯吡格雷C、阿司匹林D、噻氯匹定E、华法令正确答案：C16、帕金森患者的常见临床表现不包括A、静止性震颤B、写字过小征C、面具脸D、慌张步态E、角膜K-F环正确答案：E17、患者男性，21岁，腰椎穿刺术后4小时，需采用A、去枕仰卧位B、屈膝仰卧位C、半坐卧位D、中凹卧位E、侧卧位正确答案：A18、男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑A、低钙抽搐B、单纯部分性癫痫发作C、自动症D、小舞蹈病E、肌阵挛发作正确答案：B19、颅内动脉瘤最好发的部位是A、后交通动脉B、海绵窦C、椎基底动脉系统的分叉部D、前交通动脉E、颈内动脉系统的分叉部正确答案：E20、脑部基底节出血的典型表现是A、中枢性高热B、“三偏综合症”C、交叉性偏瘫D、失语E、眼球震颤正确答案：B21、患者女,56岁。
millerfisher综合征名词解释
millerfisher综合征名词解释
Miller-Fisher综合征（Miller-Fisher syndrome，MFS）是吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome，GBS）的一种变异型，属于罕见的多发性神经炎疾病。
其临床表现主要包括共济失调、眼肌麻痹、腱反射消失三联征，以及瞳孔扩大、瞳孔缩小、站立不稳等症状。
大部分患者存在脑脊液蛋白细胞分离现象，电生理检查通常提示周围神经受损，特别是感觉神经受累较为常见。
关于Miller-Fisher综合征的病因，目前尚不完全明确，但推测可能与空肠弯曲菌感染以及自身免疫因素有关。
治疗方面，可采用静脉免疫球蛋白等方法，预后通常较为良好。
以上信息仅供参考，建议咨询专业医生或查阅相关医学资料以获取更详细和准确的信息。
神经内科知识考试模拟题(含答案)
神经内科知识考试模拟题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、药物治疗癫痫的原则是A、长期规则用药，禁酒B、口服药物＋静脉用药C、大量突击静脉用药D、坚持单一用药，尽量避免联合用药E、按发作类型短期用药随时改变品种正确答案：D2、气管内插管气囊压力过高，充气时间过长，易导致A、咳嗽反射B、气管插管脱落C、气道阻塞D、气道黏膜溃疡坏死E、气管漏气正确答案：D3、格拉斯哥昏迷记分法，昏迷最深的是A、14分B、2分C、3分D、15分E、8分正确答案：C4、患者男，20岁，反复发作四肢抽搐伴意识不清2年，既往曾有类似发作，诊断为癫痫大发作，已持续服抗癫痫药，患者自觉发作次数减少想停药，停药过程中控制减药速度需参考A、腰穿脑脊液检查B、血常规和肝功能C、CTD、脑电图E、心电图正确答案：D5、当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（ )，加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。
A、胸骨B、胸骨柄C、胸前D、剑突E、向下正确答案：B6、帕金森病病人静止性震颤的叙述不正确的是A、静止时震颤明显B、情绪激动时加重C、运动时减轻或暂停D、睡眠时完全消失E、下肢重千上肢正确答案：E7、患者行走呈慌张步态见于A、四肢畸形B、脑血管病变C、小脑病变D、震颤麻痹症E、脊柱病变正确答案：D8、多发性硬化常见病因A、营养缺乏或代谢性B、自身免疫性疾病C、病毒感染D、遗传因素E、过敏正确答案：B9、患者方某，男，43岁，近3个月来，无故出现间歇性发热、癫痫发作，家属代诉偶有胡言乱语，记忆力减退等，门诊以“精神障碍查因”收治入院，入院时生命体征正常，入院后癫痫发作过一次。
该患者目前的护理措施有哪些A、癫痫发作时，防止患者舌咬伤及跌倒B、做好风险防范，精神症状严重是，放置字伤、暴力、外走等C、观察药物副作用，注意用药安全D、保护患者尊严，做好心理护理和健康宣教E、以上都对正确答案：E10、下列哪项有助于缓解压疮A、侧卧90°B、局部按摩C、是用气垫圈、气垫床D、每2小时翻身一次E、以上都是正确答案：D11、39岁男性,发作时先觉得胃部一股气体上升,并有咀嚼吞咽动作,喃喃语,走动,似在找东西,呼唤反应,持续约4分钟。
神经外科癫痫疾病护理要点解答
神经外科癫痫疾病护理要点解答癫痫（epilepsy）是由多种原因造成的脑神经元反复异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复和短暂发作的特点。
大脑皮质神经元过度放电是各种癫痫发作的病理基础，任何导致大脑神经元异常放电的致病因素均可能诱发癫痫。
根据病变累及大脑的部位，临床上可表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍。
一、护理评估（一）病因分析1.危险因素及可能病因（1）家族遗传史。
家系调查结果显示，特发性癫痫近亲中患病率为2%～6%，明显高于一般人群的0.5%～1%。
患者的家族中是否有人患癫痫病？（2）胎儿期母亲病理因素。
母孕期妊娠中毒症、精神创伤、腹部外伤、接受放射线、服用药物、接触有害化学物以及感染性疾病等都增加了胎儿出生后患癫痫的危险。
（3）出生史。
出生时的病理因素如各种原因引起的难产、早产、产伤等，都可能增加癫痫的危险。
（4）既往史。
高热惊厥史：是癫痫的一个危险因素。
患癫痫患者有过热性惊厥史的多于正常人，但绝不能认为高热惊厥就会发展成癫痫。
并且年龄越大，发生的高热惊厥与癫痫的关系越大。
询问患者多大出现的高热惊厥及每年发作次数。
神经系统疾病：研究表明，大部分症状性癫痫是由中枢神经系统疾病引起的。
既往曾患有重度脑外伤、精神发育迟滞、脑瘫、脑肿瘤、颅内感染继发癫痫的危险性最大，脑血管病、老年期痴呆、复杂性热惊厥次之。
患者以前是否患过以上疾病一定询问清楚。
服药史：是否服用中枢兴奋药，如戊四氮、贝美格、抗抑郁药丙米嗪等？服用抗癫痫药物种类、服法、多少年？是否服用中药？多种抗癫痫药同用可相互作用而影响其代谢，控制一种类型癫痫的同时又诱发另外一类型的癫痫发作。
社会经济地位：询问患者出生地、文化程度、职业、生活地的医疗资源与信息，以了解患者对疾病的认识程度。
研究发现，缺乏医疗保健的农村及穷苦的人群是癫痫的高危人群。
2.诱发因素（1）影响癫痫发作的不易改变诱因。