闭合性软组织损伤的物理治疗
闭合性软组织损伤及常见病处理
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化学致冷袋
❖特点 方便、实用 ❖维持时间 2h ❖ 种类
-一次性化学致冷袋 -超级冷袋 反复使用
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2、中期（伤后24-48h） 临床表现：急性炎症已消退，仍有淤血或肿胀
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❖ 关联因素： 缺乏锻炼、准备活动不充分、身心欠佳、运动时呼 吸节奏不好，速度突然加得过快、运动前食量过 多或饥饿状态下参加剧烈运动
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二、症状和特点
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❖ 临床表现：多为运动时发病，疼痛程度与运动 负荷和运动强度正相关。一般不伴随 其他症状
❖ 伤后训练 1、闭目举臂单足站立平衡试验 2、指鼻试验(小脑或脊髓)
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肌肉痉挛（抽筋）
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定 义： 俗称抽筋，是肌肉不自主的强直收缩所显示出 的一种现象.
原因及发病机制:
1. 寒冷刺激 2. 电解质丢失过多 3. 肌肉连续过快收缩而放松不够
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急性闭合性软组织损伤的处理原则 1、早期
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临床表现：损伤局部的红肿热痛+功能障碍 处理原则：
制动 止血 防肿、镇痛、减轻炎症 处理措施: 冷敷、加压包扎、抬高患肢(伤后即刻) 冷敷材料：冰袋、冷水、氯乙烷
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❖闭合性软组织损伤的处理原则 ❖（RICE) 1、rest 2、ice：在受伤后48小时内，每隔2-3小时冰敷1520分钟。 3、compression:压迫，以弹性绷带最大程度的70% 来包扎能获得充足的压力。 4、elevation:抬高：有些骨折不宜抬高。
软组织损伤怎样治疗？
软组织损伤怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍软组织损伤的治疗方法，治疗软组织损伤常用的西医疗法和中医疗法。
软组织损伤应该吃什么药。
*软组织损伤怎么治疗？*一、西医1、如有休克首先治疗休克（见休克节）。
2、如有出血，应立即止血。
轻微或中度出血，可采用加压包扎或填塞法止血；四肢大血管出血，先上止血带并准备尽快手术止血，术前应每30min放松止血带1次。
失血较多时，应及时输液输血。
出血不止时，应紧急手术止血。
疼痛较重者，可给哌替啶或吗啡，也可给其他镇静剂、镇痛药。
有骨折时，应适当固定伤肢。
3、有筋膜间隙综合征和挤压综合征者，应及时处理（急性肾衰治疗见第七篇第六章）。
4、严重闭合性挫伤的治疗(1）早期在肢体周围放置冰袋或作冷敷，待出血停止（一般在24～48h后），改用热敷，促进局部淤血吸收。
必要时，予抗生素防治感染。
( 2）若水肿严重，影响肢体血液循环，或小腿、前臂严重挤压伤有肌肉功能障碍及动脉搏动减弱者，应早期切开减张，将皮肤、深筋膜和肌膜纵行多处切开，然后用生理盐水纱布条疏松填上流。
若中毒症状严重，保留患肢将危及生命，应考虑截肢。
5、开放性创伤，除表浅的擦伤及小的刺伤外，应尽早作初期外科处理（清创术）。
(1）根据伤情、创口位位、大小及形状，选用氨胺酮静脉麻醉、局部麻醉、臂丛神经阻滞、椎管内麻醉或吸入麻醉。
(2）清创术步骤及注意点：①解除急救包扎，创口内暂时填塞无菌纱布，创口周围先用肥皂水、清水（必要时用汽油或乙醚）洗去皮肤的血渍和污垢，剃除毛发。
然后取出填塞物，清除创口内异物，用大量生理盐水冲洗创口数次，拭干后再用无菌纱布覆盖创口，用碘酊及乙醇消毒创口周围皮肤，并辅以无菌巾。
②除大出血外，不应在缚止血带下清创，以免影响对组织活力的辨别。
③充分切开皮肤和深筋膜，彻底暴露伤道。
切开方向与肌纤维、大血管和神经的走向一致，必要时在深筋膜切口两端各加一横切口，以解除其张力。
④沿创口边缘切除皮肤（一般不超过0.2～0.6cm）及皮下组织，注意勿损伤重要血管及神经。
闭合性软组织损伤的处理方法
闭合性软组织损伤的处理方法
闭合性软组织损伤是指没有明显的皮肤破裂或创口的损伤。
处理闭合性软组织损伤可以采取以下方法：
1. 休息和保护：停止活动并避免进一步对受伤部位施加压力或拉力，以允许损伤的组织恢复和修复。
2. 冷敷：在受伤部位冷敷可以减轻疼痛、减少肿胀和炎症。
可以使用袋装冰块或冰袋，每次冷敷持续15-20分钟，每日重复3-4次。
3. 加压包扎：在冷敷后，使用压缩绷带包扎受伤部位。
加压包扎有助于减少肿胀和稳定受伤组织。
4. 抬高受伤部位：将受伤部位抬高，以减少血液流入该区域，有助于减轻肿胀和疼痛。
5. 非处方药物：可以使用非处方药物，如止痛药和非甾体抗炎药，帮助缓解疼痛和减轻炎症。
6. 热敷：如果受伤部位没有明显炎症或肿胀，可以在48小时后使用热敷，有助于促进血液循环和组织修复。
7. 物理治疗：在康复期间，物理治疗可以帮助恢复受伤组织的功能和活动能力，包括运动疗法、按摩和理疗等。
重要提示：以上方法仅适用于轻度的闭合性软组织损伤。
对于严重的损伤或疑似骨折等情况，应立即就医。
闭合性软组织治疗方法
闭合性软组织治疗方法
闭合性软组织治疗方法是指通过非手术方法来治疗软组织损伤或疾病的一种治疗方式。
以下是一些常见的闭合性软组织治疗方法：
1. 保守治疗：包括休息、局部冷敷、按摩、理疗和物理治疗等方法，旨在减轻症状、促进组织修复和恢复功能。
2. 药物治疗：常用的药物包括镇痛药、消炎药和肌肉松弛剂等，可以帮助缓解疼痛、减轻炎症反应，并促进组织修复。
3. 压迫包扎：通过紧密包扎患处来稳定伤口，减少出血和肿胀，促进创面愈合。
4. 牵引疗法：适用于一些软组织损伤和病变，通过适当的牵引力来恢复组织的正常位置和功能。
5. 注射治疗：包括肌肉注射、关节腔注射和软组织注射等，常用于治疗肌肉韧带损伤、关节炎和肌肉痉挛等疾病。
6. 物理治疗：包括热疗、冷疗、超声波、电疗、理疗等方法，可以促进血液循环、缓解疼痛和肌肉松弛，并促进软组织修复。
以上方法可以根据患者的具体情况和病情选择使用，常常结合使用才能更好地治
疗软组织损伤或疾病。
在选择治疗方法时，一般需要考虑病情的严重程度、患者的年龄和身体状况等因素，同时需要遵循医生的建议和处方。
软组织损伤,软组织损伤的症状,软组织损伤治疗【专业知识】
软组织损伤,软组织损伤的症状,软组织损伤治疗【专业知识】疾病简介软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤。
临床表现：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍。
?疾病病因一、病因各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害症状体征一、症状医生为软组织损伤把脉典型表现为局限性疼痛，深呼吸、咳嗽时加剧。
闭合性损伤可见胸壁皮肤瘀斑，局部血肿。
开放性损伤可见胸壁伤口，伤口的类型由于致伤物不同而表现各异。
擦伤的伤口皮肤表面有擦痕，同时伴有组织液渗出，点状出血；挫裂伤的伤口边缘不整齐，周围组织挫伤较重；刺伤的伤口小而深，有时可见伤口内遗留的致伤物；切伤的伤口多呈直线状，边缘整齐，周围组织损伤较轻，出血较多；火器伤的伤口周围组织损伤较大，污染较重，致伤物可遗留在胸壁组织内。
如合并胸廓骨折、胸膜和胸内脏器的损伤，则有相应的症状和体征。
用药治疗一、西医1、如有休克首先治疗休克（见休克节）。
2、如有出血，应立即止血。
轻微或中度出血，可采用加压包扎或填塞法止血；四肢大血管出血，先上止血带并准备尽快手术止血，术前应每30min放松止血带1次。
失血较多时，应及时输液输血。
出血不止时，应紧急手术止血。
疼痛较重者，可给哌替啶或吗啡，也可给其他镇静剂、镇痛药。
有骨折时，应适当固定伤肢。
3、有筋膜间隙综合征和挤压综合征者，应及时处理（急性肾衰治疗见第七篇第六章）。
4、严重闭合性挫伤的治疗(1）早期在肢体周围放置冰袋或作冷敷，待出血停止（一般在24～48h后），改用热敷，促进局部淤血吸收。
必要时，予抗生素防治感染。
( 2）若水肿严重，影响肢体血液循环，或小腿、前臂严重挤压伤有肌肉功能障碍及动脉搏动减弱者，应早期切开减张，将皮肤、深筋膜和肌膜纵行多处切开，然后用生理盐水纱布条疏松填上流。
常见运动损伤的处理
常见运动损伤的处理：一，1、擦伤（皮肤表面受到磨擦后的损伤）处理方法：（1）轻度擦伤：伤口干净者一般只要涂上红药水或紫药水即可自愈。
（2）重度擦伤：（首先需要止血）冷敷法、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压止血法。
冷敷法：可使血管收缩，减少局部充血，降低组织温度抑制神经的感觉，因而有止血、止痛、防肿的作用，常用于急性闭合性软组织损伤2、鼻出血（鼻部受外力撞击而出血）处理方法：应使受伤者坐下，头后仰，暂时用口呼吸，鼻孔用纱布塞住，用冷毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止血。
3、扭伤（当关节活动范围超过正常限度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂面造成）重度扭伤处理：应先止血、止痛。
可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。
不要乱操私心动，防止增加出血。
然后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。
受伤48小时以后改用热敷，促进淤血的吸收。
4、挫伤（在钝重器械打击或外力直接作用下使皮下组织、肌肉、韧带或其它组织受伤，而伤部皮肤往往完整无损或只有轻微破损。
）处理同（3）。
5、脑震荡（头部受天外力打击或碰撞到坚硬物体，使脑神经细胞、纤维受到过度震动。
）可分为轻度、中度和重度脑震荡。
处理方法：对轻度脑震荡的病人，安静卧床休息一、二天后，可在一星期后参加适当的活动。
对中、重度的脑震荡，要保持伤员绝对安静，仰卧在平坦的地方，头部冷敷，注意保暖，及时送医院治疗。
6、脱臼（由于直接或间接的暴力作用，使关节面脱离了正常的解剖位置。
）处理方法：动作要轻巧，不可乱伸乱扭。
可以先冷敷，扎上绷带，保持关节固定不动，再请医生矫治。
7、骨折（骨的完整性受破坏）处理方法：首先应防止休克，注意保暖，止血止痛，然后包扎固定，送医院治疗。
运动损伤的预防：1、学习运动创伤的预防知识，克服麻痹思想。
2、遵守纪律，听从指挥，做好组织工作，采取必要的完全措施，如：检查运动场地和器材，穿着合适的服装与鞋子。
跌打软膏治疗急性闭合性软组织损伤27例
跌打软膏治疗急性闭合性软组织损伤27例余兆仲;万小明;丁雪勇;梁卫东;刘峰【期刊名称】《江西中医学院学报》【年(卷),期】2017(029)006【摘要】目的:观察跌打软膏治疗急性闭合性软组织损伤的临床疗效.方法:将纳入的58例急性软组织损伤患者,以就诊时间先后的顺序,按照简单随机化的方法分为观察组和对照组,每组29例.观察组采用跌打软膏治疗,对照组采用青鹏软膏治疗.两组患者治疗1、3、5、7d后进行疼痛评定、肿胀评定及关节功能评定及临床疗效评定.结果:两组患者治疗1d后疼痛、肿胀、关节功能评分组间比较无显著性差异(P＞0.05);治疗3d、5d及7d后与治疗前疼痛、肿胀、关节功能评分比较有显著性差异(P＜0.05),并且观察组优于对照组.结论:跌打软膏可以加速急性闭合性软组织损伤后水肿的吸收、瘀血的消散、组织的修复,值得推荐临床使用.【总页数】4页(P28-31)【作者】余兆仲;万小明;丁雪勇;梁卫东;刘峰【作者单位】江西中医药大学附属医院骨伤科南昌330006;江西中医药大学附属医院骨伤科南昌330006;丰城市中医院江西丰城331100;江西中医药大学附属医院骨伤科南昌330006;江西中医药大学附属医院骨伤科南昌330006【正文语种】中文【中图分类】R274.3【相关文献】1.跌打软膏治疗急性闭合性软组织损伤的实验研究 [J], 余兆仲;万小明;丁雪勇;梁卫东;刘峰2.跌打软膏治疗急性闭合性软组织损伤27例 [J], 余兆仲;万小明;丁雪勇;梁卫东;刘峰;3.高频超声透入治伤软膏治疗急性闭合性软组织损伤 [J], 黄烈弥;喻佳丽;雷映霞;杨秋萍4.五黄跌打膏治疗急性闭合性软组织损伤60例 [J], 蔡春盛5.跌打正骨软膏治疗急性软组织损伤的实验研究 [J], 张桂荣;李蜀平;刘冬平;刘洋;李海涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
闭合性软组织损伤
慢性损伤
慢性损伤的病理变化主要为变性和增生，由于局部代谢障 碍而引起组织形态和功能的改变。• 主要表现为：局部酸痛、无力、活动受限、局部发凉等， 具有反复发作的特点。 处理原则：改善伤部血液循环，促进组织的新陈代谢，合 理安排局部负荷量。 处理方法：与急性损伤中、后期处理方法一致，但应特别 注意功能锻炼，以维持运动水平。
闭合性软组织损伤
王晓峰
闭合性软组织损伤
1.定义 2.症状
3.伤后锻炼与治疗原则
4.物理治疗
5.康复训练
6.伤后训练
定义
闭合性软组织损伤是指局部皮肤或粘膜完整， 无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。 是软组织损伤的一种。受钝力作用，肌肉猛烈收 缩，关节活动超越正常范围或劳损等引起。
急性损伤
3 、后期：损伤基本修复、痛肿基本消失，但功能尚未完 全恢复。主要表现为锻炼时有痛感，肌力未恢复，严重者 可能由于组织粘连、疤痕收缩而出现伤部僵硬，活动受限 等。 处理原则：增强和恢复肌肉、关节功能，软化疤痕、松解 粘连。 处理方法：以按摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物 治疗，如旧伤药外敷或中
2 、中期：早期至症状基本消失，主要表现为疼痛、肿胀、 功能障碍。 处理原则：改善血液和淋巴循环，促进组织代谢，促进淤 血和渗出吸收，加速再生修复。 处理方法：综合治疗方法和功能锻炼。 ⑴、热疗 ⑵、理疗： ⑶、按摩、针刺：应从伤部边缘开始，由近端向远端进行， 轻重以不加重局部疼痛为宜，深部肌肉挫伤不能使用重手 法；在按摩以后加以点穴可增强疗效，但禁止重复受伤动 作。
物理治疗
3、热磁治疗。电极板20 cm×40 cm，置于病灶处，
利百素凝胶治疗闭合性软组织损伤
利百素凝胶治疗闭合性软组织损伤
唐新桥;梁培雄
【期刊名称】《中国医师杂志》
【年(卷),期】2006(000)0S1
【摘要】目的探讨利百素凝胶在闭合性软组织损伤的疗效。
方法选择闭合性软组织损伤患者52例,用利百素凝胶于患处,8 d后观察肿胀及疼痛的缓解程度。
结果52例患者中,使用利百素凝胶后8 d肿胀消退总有效率为98.1%,疼痛缓解总有效率为100%。
结论利百素凝胶能有效的缓解闭合性软组织损伤引起的肿胀和疼痛,疗效确切、无副作用等。
【总页数】1页(P)
【作者】唐新桥;梁培雄
【作者单位】中南大学湘雅二医院;湖南省湘潭市中心医院;湖南长沙410011湖南省湘潭市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R686
【相关文献】
1.复方七叶皂苷钠凝胶治疗急性闭合性软组织损伤120例 [J], 张思明
2.利百素凝胶治疗软组织损伤的临床观察 [J], 朱秀贤;甘惠贞;林菁红
3.利百素凝胶治疗四肢创伤性闭合性骨折术后肢体肿胀的临床观察 [J], 代平;詹瑞森
4.复方七叶皂苷钠凝胶与优迈霜治疗闭合性软组织损伤疗效比较 [J], 程宗琦;赖世
福;黎汉妮;史可可
5.利百素凝胶治疗软组织损伤的临床观察 [J], 朱秀贤; 甘惠贞; 林菁红
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闭合性软组织损伤及常见病处理课件
目录
• 闭合性软组织损伤概述 • 常见闭合性软组织损伤 • 闭合性软组织损伤的预防与治疗 • 其他常见病处理 • 案例分析
01
闭合性软组织损伤概述
Chapter
定义与分类
定义
闭合性软组织损伤是指由于外力 作用导致的皮肤完整、皮下组织 、肌肉、韧带等软组织的损伤， 不伴有皮肤破损或开放性伤口。
诊断
根据患者的外伤史、临床表现和体格检查，结合必 要的影像学检查（如超声、X线、MRI等），可以 明确诊断。需要注意的是，对于严重的闭合性软组 织损伤，应排除潜在的骨折或内脏损伤。
02
常见闭合性软组织损伤
Chapter
肌肉拉伤
01
肌肉拉伤是指肌肉过度拉伸或突然收缩导致的损伤，通常表现为疼痛、肿胀和肌 肉紧张。
分类
根据损伤程度和范围，闭合性软 组织损伤可分为轻度、中度和重 度三种类型。
病因与病理机制
病因
闭合性软组织损伤的常见病因包括运动损伤、交通事故、跌倒、撞击等。
病理机制
当外力作用超过软组织的承受能力时，会导致软组织撕裂、出血、炎症等病理 变化，引发疼痛、肿胀等症状。
临床表现与诊断
临床表现
闭合性软组织损伤的典型表现为疼痛、肿胀、皮下 瘀血、功能障碍等。疼痛程度可因损伤程度和部位 而异，肿胀和皮下瘀血多在伤后2-3天出现。
详细描述
踝关节扭伤后，应立即进行冰敷处理，以减轻肿胀和疼痛 。同时，将受伤部位抬高，以促进血液回流。在扭伤初期 ，避免使用活血药物或热敷，以免加重症状。
总结词
适度休息与康复
详细描述
踝关节扭伤后，应适度休息，避免剧烈运动。在恢复期间 ，可进行适当的康复训练，如关节活动度训练和肌力训练 ，以促进关节功能恢复。
闭合性软组织损伤及常见病处理
钝挫伤
定义：人体组织受到钝性打击所致的无外部伤口的一种损伤。 判断：局部的聚类疼痛、肿胀、功能障碍-三大特征 急救措施 1、局部加压包扎：以弹性绷带最佳 2、局部直接冷敷 3、局部外用药物：消炎止血喷雾剂等药物
注意 1、钝挫伤：还应抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀。 2、挫伤部位的皮肤颜色在受损顶峰时呈现蓝色或黑色，在第5天时，逐渐变黄。这是胆红素从受损细胞中漏出所致，无需处理。
开放性软组织损伤的处理
运动损伤的处理之二
定义：受伤部位皮肤或粘膜破裂，伤口与外界相通。常有组织液渗出或有血液自创口流出。 处理原则 及时止血 清理创口 预防感染
常见类型 擦伤 切伤 刺伤 撕裂伤
2、昏迷时全身肌肉松弛无力、呼吸表浅、脉搏缓慢、瞳孔稍放大、皮肤和腱反射减弱或消失。 -用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤 4、此外，还伴有头晕、头痛、恶心或呕吐、耳鸣、失眠、注意力不集中等症状。 b 轻度面部冻伤，可通过保温逐渐恢复 胸。 6、建立“伙伴制度”; 3、脚抽筋：向脸的方向掰，直到不抽为止 因为前面讲过的3个溺水原因，只能控出鼻腔中的水。 6、建立“伙伴制度”; Company Logo 人工呼吸应坚持到溺水者完全恢复正常呼吸为止。 能有一定的障碍，发作可持续 4、若有高热昏迷、无汗等症状，需进行物理降温； 原因：1、水进入呼吸道； 3、身体静止不动或疲劳时，要注意保暖,要适当活动； 2、千万不要双手都上升呼救，应该单手上伸，进行呼救。 俗称抽筋，是肌肉不自主的强直收缩所显示出 1）畅通气道：清除口鼻异物 处理原则：改善局部血液循环，促进组织再生，加 疾跑后要继续慢跑（或步行）一段距离，然后慢慢停下来。
（RICE)
一、冷敷
作用 1.减轻局部充血或出血 -用于：局部软组织损伤的初期、鼻出血等 2.减轻疼痛 -用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤 3.控制炎症扩散 -用于：炎症早期 4.降低体温（降温） -用于：高热、中暑
闭合性和开放性软组织运动损伤的处理原则及方法
闭合性和开放性软组织运动损伤的处理原则及方法体育课中常见的运动损伤分为闭合性运动损伤和开放性运动损伤，同时闭合性运动的损伤也有一定的处理方法。
以下是店铺为大家整理的闭合性运动损伤的处理原则及方法，希望你们喜欢。
闭合性运动损伤的处理原则及方法闭合性软组织损伤是指局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。
这种损伤在体育运动中最为常见。
临床表现特点是伤部组织出血、肿胀，局部红、肿、热、痛，功能障碍。
急救原则主要是止血、消肿、制动、止痛，采用冷敷、加压包扎、抬高患肢等。
切忌上后马上搓揉伤部或用热水浸泡伤处、用电烤灯烤伤处。
1、挫伤由钝性暴力直接作用于身体某部使该处及皮下组织或器官受损，体育运动中较常见的是股四头肌和小腿前部挫伤。
临川表现疼痛、肿胀、出血、淤血或由于血肿出现的波动感、功能障碍急救处理：冷敷，冰块冷敷受伤部位;外敷，适当加压;镇痛;局部痛点注射2、肌肉、肌腱拉伤由于肌肉主动猛烈收缩，其收缩力超过了肌肉本身所承担的能力，或肌肉受力牵伸时超过了肌肉本身的伸展程度，均可引起肌肉拉伤。
拉伤可发生在肌腹或肌腱交界的附着处。
临床表现局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍等急救处理：肌肉未断裂者处理方法冷敷，冰块冷敷受伤部位;外敷，适当加压;镇痛;局部痛点注射;肌肉断裂者，硬党加压包扎，固定伤肢，必须是需尽早进行手术治疗。
3、关节韧带扭伤由间接外力所致，即在外力作用下使关节发生超常范围的活动而造成。
轻者放生韧带部分纤维的断裂，重者则韧带纤维断裂，引起关节半脱位或完全脱位，同时可合并关节囊、滑膜和软骨组织的损伤。
临床表现：疼痛、肿胀、皮肤青紫和关节活动障碍急救处理：处理以冷敷、加压包扎和固定为主4、运动型中暑临床表现：轻度中暑，可出现面部潮红、头晕、头痛、胸闷、皮肤灼热、体温升高。
严重时，将出现恶心、呕吐、脉搏快而细弱、精神失常、虚脱抽筋、血压下降，甚至昏迷。
急救处理：迅速将患者移至通风、阴凉处，揭开衣领，冷敷额部，用温水擦身，并给予含盐清凉饮料或十滴水，数小时后即可恢复正常。
实验十三闭合性软组织损伤的诊断和治疗.pptx
2 实验器材与药品
诊断床、皮尺、量角器、有关解剖学、运动创伤学 挂图、人体经络及穴位分布挂图或模型等。
物理疗法实验器材：冰块、毛巾、冰袋、冷喷射装 置、海绵、卷轴绷带或弹力绷带等。热水袋、红外 线辐射器（TDP）。诊疗床。各类火罐。点燃用品， 如火柴、酒精棉及镊子 。消炎膏、无菌敷料、胶布。
中药外敷疗法实验器材：常用中药实物，白酒、蜂 蜜、食用醋、剪刀、筛子、弯盘、药
10、人的志向通常和他们的能力成正比例。19:51:2519:51:2519:5111/21/2020 7:51:25 PM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。20.11.2119:51:2519:51Nov-2021-Nov-20 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。19:51:2519:51:2519:51Saturday, November 21, 2020 13、志不立，天下无可成之事。20.11.2120.11.2119:51:2519:51:25November 21, 2020
⑷全国体育学院教材审定，《运动医学》，人民体育出版社， 1990年
⑸陈中伟，《运动医学》，上海科技教育出版社，1996年
9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。2 0.11.2120.11.21Saturday, November 21, 2020
勺、玻璃棒、药钵、刀具、油纸、绷带及胶布。 除已提供的外，还可依据实验设计自己选用器材。
3 实验步骤与方法
据已学知识和查阅资料两人一组选实验内容、 器材，列出诊断方法、制定治疗方案及操作 流程。
按照设计的方案对所选损伤部位进行诊断和 治疗。
闭合性软组织损伤肿胀治疗探讨
闭合性软组织损伤肿胀治疗探讨摘要】随着现代生活水平的提高，人们户外运动、竟技运动及交通运业的增加，创伤骨折病人呈上升趋势。
肿胀是骨折后出现的常见症状，肿胀严重者若未能及时处理，可致骨筋膜综合征等严重并发症。
而肿胀常影响复位，亦是影响骨折不愈合的原因之一。
因此，在骨折治疗中，除良好的复位及正确的固定外，尽快使其消肿是获得良好疗效的重要措施。
通过对闭合性软组织损伤肿胀治疗的研究现状分析，寻找探索闭合性软组织损伤肿胀治疗的更优方法。
【关键词】闭合性肿胀软组织损伤【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）04-0012-021 目前治疗闭合性软组织损伤的病因、病理研究1.1中医理论中医理论认为闭合性软组织损伤后的肿胀是“瘀”所致，与气、血关系最密切，气行则血行，气滞则血瘀。
“人之气血，周流不息，稍有壅滞，即作肿矣”(《医宗金鉴?外科心法要诀》)。
目前公认的基本治法是以气血论治，多用活血之法。
因此，临床上多以活血祛瘀治疗，多能取得一定疗效。
但因临床上患者的体质、病程等因素的影响，常并不单纯表现为“瘀”，纯用活血之法，效果并不理想，故仍有一部分患者消肿效果不满意。
部分临床工作者对骨折后肿胀从补气，健脾，温阳或从湿论治，均取得一定效果，说明创伤后肿胀的治疗不应只限于活血祛瘀。
《素问?阴阳应象大论》又云:“气伤痛，形伤肿”，“气无形，血有形，气为血帅，血随气行，气先伤及于血，或血先伤及于气;先痛而后肿为气伤形，先肿而后痛为形伤气，气血两伤，多肿痛并见”，明确指出损伤之症多伤及气血，伤气则气滞，伤血则血瘀，气滞能使血瘀，血瘀能阻气行，以致病变为血滞于肌表而青紫、肿痛。
骨折后肢体肿胀虽因病程、体质及感邪与否等导致不同的证侯表现，但其最终的基本病机均为气血瘀滞，脉络不通。
1.2现代西医医学病理闭合性软组织损伤多发生于意外事故和运动时，导致局部损伤疼痛、出血、水肿、功能受限。
现代西医医学病理对软组织损伤的认识则是深入到细胞、分子水平。
冷热疗法，您知道多少？
我们在生活或运动中常会发生一些创伤，例如挫伤、扭伤或软组织、关节红肿疼痛发炎等。
这时，如果我们采取了正确、及时的处理手段，就能缓解损伤。
而利用温度这种物理因子来治疗的方法就是比较方便的一种。
冷、热治疗方法是运用低于或高于人体温度的物理因子刺激，进行治疗的一种物理疗法。
那么什么情况下应该使用冰敷，什么情况下使用热敷？治疗时该注意什么呢？前后有别,具体情况具体分析:冰敷可以使局部血管收缩，从而降低组织新陈代谢，这对于急性关节炎、退化性关节炎急性发作都有很好的效果。
因此一般的损伤可遵循“前三天冰敷，后三天热敷”的口诀。
但遇到复杂的损伤，该热敷还是冷敷，还是需要咨询专业的医生。
分次冰敷,小心冻坏肌肤:冰敷应该分次做，每次间隔时间至少要30分钟，更重要的是每次冰敷的时间不应超过15分钟，冰敷太久会使局部血管收缩造成冻伤，甚至产生坏死。
神奇热敷,功效多多:热敷可以使局部血液循环增加，有助于移除肌肉疲劳所产生的乳酸堆积或炎性物质，有消炎作用。
因此，对慢性肌腱炎、腰背痛、局部酸痛，甚至失眠有相当的缓解作用。
冷热交替,水疗有奇效:一些运动伤害后局部久肿不消，可采用“冷、热交替式水疗”，将局部先泡于38~45℃热水4~6分钟，再立即浸泡在10~15℃冷水中2~3分钟，往返交替进行5次，每天做2~3回，2周内可见效。
热疗适用于急性闭合性软组织损伤的中后期（48小时后），也适用于慢性损伤。
热疗可单独应用，也可与其他方法综合应用。
凡是软组织挫伤、肌肉拉伤、关节扭伤，出血期一过即可应用热疗。
热疗有哪些方法呢？蒸薰法用配好的药物加水煮沸,将需要治疗部位直接在蒸汽上熏。
每次熏蒸20~40分钟,每日1次。
热敷法用湿热毛巾或经过热醋或中草药处理的湿热毛巾贴敷于伤部,无热感时应立即更换,每次30分钟,每日1~2次。
此外,亦可用热水袋、热沙袋、热盐袋等敷于伤部。
石蜡疗法其制法是将白色可塑性石蜡放在套锅内熔化,加温到70~80℃后,倒入盆内,摊成厚约2厘米的蜡饼,冷却到50~60℃,敷于伤部,包以塑料布,再用棉垫包裹保温。
软组织扭伤挫伤劳损诊疗指南
软组织扭伤、挫伤、劳损诊疗指南【概述】软组织损伤包括肌肉、肌腱、韧带、筋膜、腱鞘、血管、神经等组织的损伤，可以是单独损伤（扭伤、挫伤、断裂、撕脱）或伴有骨折、脱位；可分闭合性或开放性损伤两种。
软组织扭、挫伤是急性单纯性闭合性损伤，是在日常生活或劳动中，由于姿势不协调或遭受暴力直接撞击，而引起的局部软组织肿胀、充血、渗出等炎性病理改变。
软组织劳损是由于急性损伤治疗不当或不彻底，或单一劳动姿势、持久负重引起的累积性损伤加之环境潮湿寒冷，引起局部软组织的变性、增生、粘连等病理改变，多发生在颈、肩、臂、腰、背、踝等处。
【诊断要点】1.病史（1）急性扭挫伤：有明显的外伤史，如：下楼时不慎，足内翻跖屈引起踝外侧韧带扭伤；弯腰突然扭转抬提重物时，引起腰扭伤。
病程短，数天至数周。
（2）慢性劳损：可有急性损伤史，但多数患者仅述慢性自发性起病或有慢性累积性损伤史，如长期不良姿势，连续弯腰或过度疲劳。
病程长，数月至数年。
2.症状（1）急性扭挫伤：局部肿胀或肌肉痉挛、疼痛。
（2）慢性劳损：局部酸、胀、钝痛或刺痛，无力或沉重感，症状不剧烈、不持续，在休息或经常变换体位时减轻，活动过度、劳累、弯腰过久时加重。
3.体征（1）急性扭挫伤：局部皮下有淤血斑或血肿，压痛，伴有活动受限或异常姿势。
（2）慢性劳损：压痛部位不甚明确，仅能指出局部大片不适；可有相对固定的压痛点；无神经刺激征。
4.辅助检查（1）X线片检查：急性损伤可见局部软组织阴影增大，同时可排除有无韧带断裂或撕脱性骨折；慢性劳损一般无异常发现或有退行性变。
（2）其他检查：如CT、MRI、B超、血液等检查，在慢性劳损时，为排除其他疾病，如腰椎间盘突出症、肿瘤、内科、妇科等疾病时作相应的检查。
【康复评定】1.疼痛的评定通常采用目测类比法（VAS)、简化McGill疼痛问卷和压力测痛法等评定方法。
2.专项评定量表如引起腰痛的腰部慢性劳损可采用Oswestry下背痛功能障碍问卷以评定腰痛对功能丧失的影响(见表2-6-1)，其内容有疼痛强度、个人资料、提举、走路、坐、站、睡眠、性生活、社会生活、旅行等10个方面的问题各5 题，每题0?5分，0分正常，5分最严重。
闭合性软组织损伤 (2)
间接暴力通常是由于突然的扭伤、关节脱位或肌肉过度伸展 引起的，使软组织受到牵拉或扭曲，导致局部组织发生拉伤 或扭伤。
肌肉拉伤
总结词
肌肉拉伤是指肌肉在收缩过程中受到过度牵拉，导致肌肉纤维撕裂。
详细描述
肌肉拉伤通常发生在剧烈运动或突然发力时，由于肌肉负荷过大或准备不足， 导致肌肉纤维无法承受过度牵拉而撕裂。
在运动中保持正确的姿势和技 巧，以减少不必要的肌肉和软 组织的拉伤。
补充营养与水分
保持充足的营养和水分的摄入 ，以维持身体的健康和肌肉的
弹性。
05
闭合性软组织损伤的预 防与注意事项
运动前的热身与拉伸
热身
在开始运动前进行适当的热身活动，如慢跑、关节活动等，可以提高身体的温度 和灵活性，预防运动伤害。
注意运动环境与装备
环境检查
在运动前注意检查运动场地和环境的安全性，如地面是否平整、有无障碍物等。
合适的装备
选择适合运动的服装和鞋子，确保舒适度和功能性，以减少受伤的风险。同时，合适的防护装备如护膝、护腕等 也可以降低受伤的可能性。
06
闭合性软组织损伤的案 例研究
案例一：篮球运动员的肌肉拉伤
总结词
闭合性软组织损伤 (2)
目录
• 闭合性软组织损伤的定义与类型 • 闭合性软组织损伤的原因与机制 • 闭合性软组织损伤的症状与诊断 • 闭合性软组织损伤的治疗与康复 • 闭合性软组织损伤的预防与注意事项 • 闭合性软组织损伤的案例研究
01
闭合性软组织损伤的定 义与类型
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 定义
定义
闭合性软组织损伤是指由于钝力 、急速的牵拉以及冰雪的冷冻等 原因引起的皮肤及深部软组织局 部炎症、出血及组织挫伤。
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闭合性软组织损伤的物理疗法
目的
物理疗法是治疗闭合性软组织损伤的有效手段，通过本实验使学生了解常用的物理疗法的原理及操作方法，巩固在体育保健学中所学到的理论知识。
原理
本实验介绍冷冻疗法、温热疗法及拔火罐疗法。
冷冻疗法用于闭合性软组织损伤的早期（通常指24h内），实在皮肤或粘膜上应用寒冷刺激治疗伤病的方法。
冷疗具有镇痛、防止肿胀、解痉等作用。
温热疗法用于闭合性软组织损伤的中晚期，是用不同方式将热作用于患处，达到增强血液循环和促进渗出物的吸收，改善局部组织营养，加快损伤的修复作用。
拔火罐疗法是利用火罐中的负压作用使局部毛细血管充血，同时对穴位是一种刺激，有通经活络的作用。
器材
冰块、毛巾、冰袋、冷喷射装置（氯乙烷或氟甲烷）、海绵、弹力绷带等；热水袋、布袋、红外线辐射器（TDP）、诊疗床等；各类火罐，如陶瓷、玻璃火罐等；点燃用品，如火柴、酒精棉及镊子（大号）等；1%龙胆紫药水及消炎膏、无菌敷料、胶布；人体经络及穴位分布挂图或模型。
方法与步骤
一、冷疗方式
（一）冰袋冷敷法
用特制冰袋（内装冰块）或用一塑料袋装入碎冰块，置于伤部10~15min。
（二）冰毛巾敷裹法
将一毛巾在混合冰水（1：1）中浸湿拧干，放置在局部。
开始每隔1min更换一次，以后每隔2min更换一次，总冷敷时间为20min。
（三）冷气雾法
利用喷射装置将制冷剂（氯乙烷或氟甲烷）喷射于伤部及其周围。
每次喷射5s，间隔1min，一次治疗喷射2~3次。
（四）局部冰水浴
先把约4cm厚的海绵放在伤部，外裹弹力绷带，然后将裹有弹力绷带的伤肢浸入混合冰水中5~10min，使局部降温。
二、温热疗法
（一）热敷
1．使用热水袋或热毛巾做伤病处热敷。
2．可把炒热的盐或沙子装入布袋内做热敷。
（二）红外线疗法
1．伤病者采取舒适的体位，充分暴露治疗部位。
2．接通电源（指示灯亮），预热5min，然后将TDP辐射器对准治疗部分或穴位。
3．红外线灯与照射部位应该垂直，灯距以仪器说明书的规定为标准。
4．以有舒适的温热感为宜。
5．每次辐射时间为20~30min，每日1~2次，10~15次为一疗程。
（三）拔火罐疗法
1．火罐的种类及性能
常用的火罐有两种，一种是陶瓷火罐，它的吸力较大，价格便宜，但易破碎。
另一种是玻璃火罐，它吸着后，可以从外面看到皮肤的变化，易于掌握拔罐处的局部反应程度。
2．拔火罐的方法
拔火罐的方法很多，一般常用的有如下3种：
（1）投火法：将酒精棉球或纸片燃着后投入罐内，迅速将罐罩在应拔的部位上。
这种方法用于侧面横拔，否则棉球落下容易烧伤患部。
（2）闪火法：用镊子夹住燃烧的酒精棉球在罐内绕1~2下，立即将棉球抽出，迅速将火罐罩在应拔的部位上。
（3）贴棉法：将一块面积为1cm2的棉花用95%酒精浸湿（酒精不宜太多），贴在罐内壁上中段，用火柴点燃后将火罐罩在选定部位。
这种方法不受体位的限制。
3．拔火罐的程序
（1）准备工作：准备好火罐、镊子、棉球、95%酒精、火柴、凡士林、消炎膏、纱布和胶布等必需用品和器材。
（2）操作程序
①检查体位是否适当，应拔部位有无妨碍。
②根据部位大小选用适宜的火罐。
③拔罐时间为10~20min，如患者感到灼痛、过紧，稍起火罐放进少量空气，或酌情提早起罐。
注意事项
一、冷疗时要防止组织发生冻伤及神经麻痹，冰敷时间不超过20min。
二、颌面部应用冷气雾法时，应注意保护眼、耳、鼻及口部。
三、使用红外线疗法时要注意照射部位皮肤的变化，一旦皮肤呈暗红色即为烫伤先兆，必须及时处理，或增加照射距离，或者暂时停止治疗。
四、起罐时用一手指轻按罐旁的皮肤，另一手握罐使空气透进罐内，罐即落下。
五、拔罐后皮肤如有损伤或起泡，可涂上1%龙胆紫药水或消炎药膏，盖上纱布，并用胶布固定，防止感染。