航空卫生保健与急救

大气结构
目前普通民航客机最高飞行高度不会超过 12600 米， 对身体的健康影响非常有限。
短航线的飞机一般在6000米至9600米飞行， 长航线的飞机一般在8000米至12600米飞行， 特殊公务机的飞行高度可以达到15000米。
对于商务喷气式飞机、极地上空和特殊高空飞行， 臭氧可能会对飞机上的人员产生影响。
自身因素（疲劳、心理健康） 对人体生理功能的影响及其防护措施的医学学科。
航空卫生概述
意义：
安全—保证飞行安全是首要、头等的责任； 高效 —提高飞行人员异常环境条件下的工作能 力与效率； 健康与舒适 —维护乘客与空勤人员健康，创造 良好乘坐和工作环境，是航空医学追求的目标。
第一章 航空生理基础知识
航空卫生保健与急救
课程简介（一）

主要分为
航空卫生学 和 航空急救学 - 两部分篇章
课程简介（二）

航空卫生篇： 航空飞行中外界环境及飞行因素等 对人体生理功能的影响及相关疾病防护措施。并 包括了空勤人员卫生保健知识的学习。
1.航空生理基础 2.航空飞行常见疾病的病因及预防 3.航空飞行与心理保健 4.空勤人员的营养要求 5.空勤人员常见疾病预防 6.中国航空卫生法规
第二节 航空飞行对人体的影响
一、高空缺氧 二、高空低气压 三、低气温
四、加速度
五、噪声
一、高空缺氧对人体的影响
一、缺氧 ：各种原因导致的机体供氧减少或用氧障碍而引起 组织细胞发生代谢、机能，甚至形态结构异常变化的病理 过程。 低张性缺氧 以吸入 PaO2降低为特征 血液性缺氧 Hb数量下降，氧气运输障碍
大气成分变化
高空缺氧：
但当人体直接暴露于低氧环境中时，因为高空单位 体积氧气含量的减少，将会出现高空缺氧症，随着程 度的不同出现相应症状，严重时将出现意识丧失甚至 威胁生命。
大气成分变化
空气湿度降低对健康影响：
1. 对于健康人仅表现黏膜干燥不适，严重时出现急性喉炎、 过敏性鼻炎及皮肤过敏等不适。 2.对于登机前存在脱水情况人员，进一步加重已存在的脱水 情况，可能出现乏力、烦躁不安、精神失常、昏迷甚至出现休 克等症状。
18-19世纪 萌芽时期 ：热气球
19世纪末-20世纪初 发展初期：飞机的制造和飞行
一、二次世界大战期间 快速发展期：战争需要飞行技术快速发展 二次世界大战至今 持续发展期：随着航空技术的变革而逐步发展
航空卫生概述
定义：是研究人在大气层飞行时
外界环境因素(低压、缺氧、低温及宇宙辐射等)
飞行因素(超重、失重及加速度等)
1.对流层 2.平流层 3.中间层 4.热层 5.散逸层
大气结构
对流层：大气的最下层
1.高度：因纬度和季节而变化。 2.温度：气温随高度的升高而降低，平均每上升100 米，气温约降低0.65℃ 3.强烈的空气对流运动：受地表、气象因素影响。
4.天气现象集中：由于90%以上的水汽集中，所以云、 雾、雨、雪等天气现象集中。
臭氧主要集中在 25-40千米的高度范围，其中 以30千米浓度最高，可达8-12ppm。
大气结构
人类嗅出空气中臭氧的阀值浓度为0.01ppm
臭氧工业卫生标准： 国际臭氧协会：0.1 ppm，接触10小时 美 国：0.1 ppm，接触 8小时 中国卫生部规定最高允许浓度： 0.2 mg/m³，约 0.1ppm。
地球大气层简介
指因地球重力吸引包围在地球表面的空气层， 底界为 地球表面或海平面，顶界的高度约10000千米。它不仅是 维持生命所必须的，而且参与地球表面的：水循环、化学 和物理风化、陆地和海洋中的光合作用等。
大气结构
大气层没有明显的界限，按垂直方向上物理性质 (温度、密度、电离状态等 ) 显著差异而划分出的 层次：
本章主要介绍大气环境和航空飞行对人体的影 响，使相关空勤人员初步了解航空飞行与人体生 理健康的相互关系。 学习内容：
1、大气层的主要结构，各大气层的主要特点
2、了解大气的主要成分，掌握大气的压力分别情况及对 航空飞行的影响 3、航空飞行对人体的影响（高空缺氧、高空低气压、低 气温、加速度、噪声等）
第一节 大气环境
循环性缺氧
组织性缺氧
组织血流量降低
组织细胞利用氧障碍
高空缺氧：主要指人体暴露于高空低气压环境，由于空气 中氧气减少，导致机体肺泡PaO2减少，单位时间内肺泡输 送到血液的氧气减少，这样由血液输送给组织的氧含量减 少，进而引起生理机能障碍。
课程简介（三）

航空急救篇： 对旅客突发疾病的救助方法、客舱 现场急救的方法以及空中意外的应急、求生措施 等内容。
1.空勤人员和旅客突发疾病的急救 2.航空飞行突发情况的现场急救 3.空中意外的应急、求生措施 4.航空飞行中乘客常见情况的处理案例
航空卫生概述

一、航空医学的发展：就是一部人类飞行发展史
预防：及时补充水分，避免身体因缺水 而带来的不适及健康危害
大气压力的分布
大气压的形成： 是大气层中的物体受大气层自身 重力和气体分子间相互势能共同作用的结果 。其随 高度的增加而减少：高度每升高 5500 米，大气的 压力呈对数降低。
在物理学中，把纬度45度海平上的常年平均大气 压力规定为1标准大气压=760mmHg=1.0133 X 10^5帕斯卡 航空飞行中高空低气压及气压的骤变对人体健康 产生着重要影响。航空中耳炎、胃肠脏器及空气栓 塞等。
大气结构
平流层：
1.高度：自对流层顶向上约50千米高度的大气层
2.温度：气温随高度增高而上升，上层比下层气温变化 快。
3.垂直气流显著减弱：平流层中空气以水平运动为主， 空气对流十分微弱，整个平流层比较平稳。 4.天气现象：平流层天气晴朗，大气透明度好。
大气结构
但值得注意的是平流层中的臭氧，其毒性很大， 即使吸入低浓度的臭氧，也会对呼吸道和肺部粘 膜产生损伤，甚至发生肺水肿。
大气成分变化
大气成分：指地球大气层中的混合。它主要由78%的 氮气、 21% 氧气、还有 1% 的稀有气体和杂质组成的混 合物。大气层的空气密度随高度而减小，越高空气越 稀薄。
大气成ห้องสมุดไป่ตู้变化
大气成分的变化：
1. 高空缺氧： 随着高度增高大气压降低，虽 然氧气在空气中的比例不变，但单位体积的氧 气含量逐渐减少，从而出现高空缺氧症 2. 湿度降低： 对流层中随着高度的增高，大 气温逐渐下降，部分水蒸气凝结成小水珠和雾 气，水蒸气含量逐渐降低，导致空气干燥。